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放疗同步紫杉醇卡铂和放疗同步顺铂5-氟尿嘧啶治疗局部晚期食管癌的比较
本研究采用放疗同步紫杉醇(PTX)、卡铂(CBP)和放疗同步顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)治疗不愿或不能手术的中晚期食管癌,现将有效率和毒性反应报告如下.
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肺癌并发肺部感染160例临床分析
肺癌为常见的呼吸系统恶性肿瘤,由于局部阻塞、出血、化疗及全身免疫力低下等因素,常并发肺部感染[1],对患者的预后和治疗产生不良影响。本研究对我院2010-2012年肺癌并发肺部感染患者160例临床资料及病原微生物的特点进行分析,报告如下。
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鬼臼毒素酊治疗尖锐湿疣35例
尖锐湿疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起鳞状上皮疣状增生病变的一种常见性传播疾病.局部外涂鬼臼毒素酊(尤脱欣)治疗尖锐湿疣疗效满意,现报告如下.
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胸腰椎恶性肿瘤后路射频消融辅助椎体次全切除术15例临床分析
随着肿瘤基础理论研究的进展,化疗、免疫治疗、激素治疗和局部放射治疗技术的发展,磁共振成像(M RI )、C T、血管造影、核索显像等现代诊断技术的应用,肿瘤分期系统的进步以及外科技术的提高,骨肿瘤治疗发生了根本性变化,患者总生存率与功能改善效果显著提高,局部复发率显著降低。现就我院2009年1月至2010年12月收治胸、腰椎椎体肿瘤患者15例,行后路手术切除联合术中射频消融(RFA )肿瘤灭活治疗,作一回顾性分析。
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预防性中央区淋巴结清扫在颈部淋巴结阴性期乳头状甲状腺癌中的应用及对局部复发的影响
乳头状甲状腺癌(papillary thyroid carcinoma , PTC)是常见的内分泌恶性肿瘤之一,约占全部甲状腺癌的60%以上,其分化程度高,恶性程度低,生长缓慢,预后尚可,术后5年生存率高[1]。PTC的局部淋巴结转移率较高,而颈中央区(第Ⅵ区)淋巴结是其移的第一站,又称“前哨淋巴结”[2],一定程度影响PTC的预后。目前,临床上对甲状腺癌颈部淋巴结阳性(cN1)行甲状腺全切除术加行颈部淋巴结清扫已基本达成共识,但颈部淋巴结阴性(cN0)是否必要行预防性颈中央区淋巴结清扫(central lymph node dissection ,CLND )尚无统一标准[3]。我院对 cN0期 PTC 患者进行预防性CLND ,探讨其对疗效及局部复发的影响。
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CT引导下微波与射频消融治疗小肝癌的临床应用比较
目前手术切除仍被认为是治疗小肝癌的首选方法,但是部分患者由于严重的肝硬化、多发病灶位于不同的叶段、病灶靠近大血管等原因不能接受手术治疗,因此,发展微创而有效的治疗方法是十分必要的.随着微创治疗技术的日臻成熟,微创治疗在肝癌的临床应用中显示出良好的应用前景.局部热消融技术作为一种微创的肝癌治疗方法,已逐渐成为小肝癌非手术治疗中的一种首选方法.其中,CT引导下经皮微波固化(PMCT)和经皮多电极射频治疗(PRF)是局部热消融治疗的两大主要手段.本文回顾性总结了临床研究结果,并结合复习近年来的相关文献,对两种技术作了初步比较.
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瑞舒伐他汀联合益适纯治疗冠心病急性心肌梗死疗效分析及对患者肌红蛋白和C反应蛋白的影响
急性心肌梗死是一种严重危害人类健康的心血管疾病,此病是因冠状动脉急剧闭塞,血流中断,使部分心肌因严重而持久的急性缺血,发生的心肌缺血性局部坏死,急性心肌梗死是冠心病中严重的类型之一[1]。因此,临床上采取积极有效地措施尤为重要。本文研究旨在分析瑞舒伐他汀联合益适纯治疗冠心病急性心肌梗死患者临床疗效分析及对患者肌红蛋白 C 反应蛋白(CRP)的影响,为临床用药提供一定的指导意义,报告如下。
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肛周脓肿的外科治疗与体会
自2008年3月至2011年3月,我们采用一次性根治术治疗肛周脓肿98例,取得满意疗效,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料:病例选择按国家中医药管理局1994年发布的《中医病症诊断疗效标准》执行[1].本组98例肛周脓肿患者,男性76例,女性22例,年龄16~67岁,平均36岁,发病至就诊时间1.5~15 d.表现为肛周肿痛,伴直肠内坠胀感,部分患者有发热及行走困难.专科检查:肛周局部红肿,压痛明显,质硬,中央有波动感,部分局部皮肤温度增高.脓肿部位:肛周皮下脓肿76例,坐骨直肠窝脓肿10例,铁蹄型脓肿5例,钢管直肠黏膜下脓肿5例,骨盆直肠间隙脓肿2例.
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微波配合局部用药治疗重度宫颈糜烂的临床观察
宫颈糜烂是妇科常见疾病,也是诱发宫颈癌的高危因素,临床治疗方法颇多,我院目前用微波联合局部用致康胶囊治疗宫颈糜烂,疗效满意,现报告如下.
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更昔洛韦联合龙胆泻肝汤治疗带状疱疹60例疗效观察
带状疱疹是一种由水痘一带状疱疹病毒感染的以皮肤疼痛和水泡形成为特点的急性疱疹性皮肤病.临床多呈现数个簇集疱疹群,排列成带状,沿周围神经分布,常见于胸腹、腰背及颈部,局部皮肤有灼热感,伴有神经痛,发病前有轻度发热,全身不适,食欲不振等前驱症状.自2005年1月至2011年6月,笔者采用中西医结合的方法治疗带状疱疹60例,取得一定的疗效,现报告如下.
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瘢痕疙瘩切除后瘢痕皮回植术
瘢痕疙瘩是整形外科常见的疾病,临床上多采用局部激素注射、放疗、局部加压等保守疗法,因该类患者多为瘢痕体质,手术切除后瘢痕组织往往容易复发,而且较术前更为严重,手术切除需慎重考虑[1].
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血管内皮生长因子和内皮抑素在恶性心包积液中的鉴别诊断价值
心包积液是心血管疾病常见的临床表现之一,或为某种全身疾病的局部表现.引起心包积液的病因众多,病因的正确诊断直接影响患者的治疗效果及预后,寻求新的检测指标对于鉴别诊断心包积液病因有着重要的临床意义.本研究对64例恶性心包积液和36例良性心包积液患者的心包积液和血清进行血管内皮生长因子(VEGF)和内皮抑素测定和分析,探讨其在良恶性心包积液中的诊断价值,报告如下.
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保乳术后放射治疗中不同呼吸方式下肺和心脏的受照剂量体积分析
乳腺癌是世界范围内女性常见的恶性肿瘤之一,在欧美发达国家,发病率与病死率都高居第1位,我国也呈现逐年上升的趋势。辅助放射治疗可以降低乳腺癌的复发、转移和病死率。放射治疗技术的改进可减少放射治疗对正常组织损伤,提高乳腺癌局部控制率,改善患者的生存质量。保乳术后加放射治疗已经成为当今主流的治疗方式,在美国占全部乳腺手术的50%,在日本也已超过30%,无论是长期生存率还是局部控制率与传统根治术基本相似[1]。切线照射是目前乳腺癌保乳术后放射治疗的常用的放射治疗技术,但是肺毒性和心脏毒性是限制其应用的重要因素之一。本研究旨在通过研究自由呼吸( FB )、呼气后屏气(EB H )和深吸气(DIB H )后屏气3种呼吸模式下肺和心脏的受照体积,从而寻找保乳术后切线照射的佳定位模式[2]。
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中药与高锰酸钾溶液熏洗坐浴预防痔术后并发症的效果比较
痔是一种常见的多发病,手术是有效的治疗方法。由于肛门局部的解剖因素,对疼痛极度敏感;痔结扎术后易引起淋巴及静脉回流障碍形成水肿加重疼痛,为此,探讨既能预防感染,又能有效缓解疼痛、防止水肿、促进创面愈合的坐浴新方法尤为必要。本研究采用中药(本科室协定方)坐浴减轻了患者疼痛,减少了肛门水肿,取得了较好的效果,现报告如下。
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应用KS光热治疗仪与局部上药治疗宫颈糜烂的对比观察
本研究采用KS-5A光热治疗仪治疗宫颈糜烂取得了很好的疗效.为了客观评价KS治疗仪的治疗效果,以局部上药治疗组作为对照,观察2组疗效,报告如下.
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逆行比目鱼肌内侧半肌瓣修复小腿下部前侧小面积骨外露体会
严重车祸或工矿事故经治疗后常导致小腿前侧小面积皮肤缺损、骨外露,特别是小腿下部因易继发感染致慢性骨髓炎,伤口长期不能愈合,且常常由于局部皮肤瘢痕多、条件差,致使局部皮瓣转位供区来源受到限制.若选择用游离远位皮瓣修复,则存在技术较细致,血管吻合后并发症较多,需牺牲小腿一条主干血管,风险大等缺点.故给治疗带来很大困难.我科2008年7月至2010年10月用比目鱼肌内侧半肌瓣逆行移位修复小腿下部前侧小面积皮肤缺损、骨外露26例,均取得满意疗效,现报告如下.
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白及抗痨凝胶介入治疗结核性肛周围脓肿术后不愈合的研究
结核性肛门直肠周围脓肿的临床表现常常是慢性起病,常伴有低热,肛门直肠周围有肿块,继而局部突然出现剧烈疼痛难以忍受,有直肠刺激症状,并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、神疲乏力等全身中毒症状,患者痛不堪言。2008年1月至2012年12月,我们运用白及抗痨凝胶治疗结核性肛周围脓肿术后不愈合50例,结果总结如下。
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鼻内窥镜手术及局部灌注伊曲康唑治疗真菌性鼻窦炎
随着鼻内窥镜手术的普遍开展,真菌性鼻窦炎(fungal rhinosinusitis,FRS)的治愈率有很大提高,但在对真菌性鼻窦炎患者的术后随访中,发现一部分病例手术后鼻窦黏膜肿胀、肉芽样改变和变硬,且反复产生褐色黏稠物,病理证实黏膜内有大量真菌菌丝生长和肉芽肿鬃形成.我科自1996-2000年收治鼻窦真菌病资料完整病例22例,临床上在行鼻窦内镜手术,彻底清除病灶,保留窦腔正常黏膜,其中12例应用伊曲康唑(斯皮仁诺)灌注上颌窦腔,冲洗鼻腔,取得了比较满意的疗效,现总结报告如下.
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早期冰敷联合伤科散治疗军事训练急性闭合性软组织损伤的临床研究
在日常军事训练中,急性闭合性软组织损伤是常见的运动损伤之一[1].早期处理采用冰敷以限制出血和肿胀,减轻疼痛,并结合使用中药改善局部微循环,对于促进佳康复意义重大[2].1 资料与方法1.1 一般资料:收集2011年1月至2012年12月就诊于本院的军事训练伤患者100例.入组标准:①符合急性软组织损伤的诊断:有明显的外伤史或扭伤史,有疼痛或压痛,并迅速出现局部肿胀,肢体或关节活动功能障碍[2].②受伤至首次就诊时间<1d.③排除软组织损伤部位皮肤有开放性伤口或皮疹者,X线检查除外伴有骨折.④未使用镇痛药.⑤患者一般生命体征平稳,无严重心、肝、肾疾患.
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开放性埋药治疗淋巴结结核的护理
体表淋巴结结核占肺外结核的首位,是外科常见病,但疗效差,易复发,是医学界公认的难治性疾病.我院采用中西医结合、局部开放性埋药治疗中期、晚期淋巴结结核,取得满意的疗效,其中临床护理工作起着举足轻重的作用.现将我院2004年1月至2004年10月开放性埋药治疗淋巴结结核112例的护理工作总结如下.