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骨质疏松的健康宣教
人体的骨骼会随着我们的发育而变得愈来愈强韧,通常在十八、九岁或二十多岁时骨质强度会达到高峰.但是之后骨骼就会开始随著岁月的增加,而渐渐变得单薄、脆弱.一个人的骨质密度在二十岁时达到高峰(称为高骨质总量),之后便开始渐减少.一个人如果得了骨质疏松,那么就可能因为骨骼的强度太低,导致一点小外伤就会发生骨折.由于骨质会随着人年纪变大而渐流失,因此老人得骨质疏松症的可能性也比较高.
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距骨痛风石误诊距骨坏死1例
1临床资料患者,男性,36岁,因"左踝部扭伤伴反复肿痛一年余,加重一月余"就诊.患者缘于2008年9月打蓝球时扭伤左踝部,伤后左踝部肿痛,X片示:左腓骨下段骨折.遂行石膏托外固定一个月,三个月后下地行走.2008年12月摄片复查示:左腓骨下段骨折骨痂生长,左距骨骨质密度改变.CT检查示:左距骨局部骨质缺损,左踝关节废用性改变.
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西宁地区居民骨质疏松症的调查分析(附293例X线片掌骨指数分析)
目的:调查青海西宁地区掌骨指数(IND)与骨质密度(BMD)变化规律,为该地区骨质疏松症(osteoporosis,OP)的预防和治疗提供流行病学依据.方法:用测量人体第二掌骨指数(IND)形态学的方法测量骨质密度,采用"中国人原发性骨质疏松症诊断标准"(试用).结果:IND在2岁~与15岁~IND值比较,差别有统计学意义(P<0.05),与60岁~以后比较,差别无统计学意义(P0.05);IND在40岁~与65岁~比较,差别有统计学意义(P<0.05);25岁~至30岁~IND值达峰值0.60±0.14;45岁~BMD开始降低,到60岁~以后明显降低.结论:①西宁地区IND减少的时间和速度与年龄增长、高原居民生活方式有关;②45岁~及60岁~以后是OP的好发年龄段,45岁以前应该预防OP的发生.
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左前臂软组织软骨瘤一例报告
患者,女,30岁,因"偶然发现左前臂包块40天"于2002年9月8日收住院.劳累后有轻微疼痛,否认有外伤史.查体:一般状况好,左前臂中上1/3掌面桡侧可扪及一梭状包块,表面平滑,质硬,可向两侧微推动,无压痛、X线片示后前臂软组织内有一椭圆形骨性包块,较正常骨质密度低,与桡骨干中下1/3相毗邻.于2002年9月9日在臂丛麻醉下手术.术中见:包块位于桡侧腕屈肌深面,指深屈肌浅面的肌间隙内,表面平滑,质硬,包膜完整,与桡骨间完全分离.包块病检报告:软组织软骨瘤,术后切口Ⅰ期愈合,功能正常.
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家族性婴儿型成骨不全症一例报告
患者男,2岁,农村居住。家长主诉:于出生后无明显诱因出现下肢无力,活动障碍,与正常同龄儿童比较不能站立和行走。于1999年1月26日来我院就诊。查体:生长发育迟缓,全身肌肉无力,关节韧带较松弛,头方,顶平,颧骨突起,双下肢中段胫腓骨有假关节形成,不能站立。家族史:其家族中一姑姑在幼儿时亦有同样症状,否认外伤史。X线检查:双側小腿胫腓骨明显变细,骨皮质变薄,骨质密度明显减低,胫腓骨中段可见到大小不等的囊状密度减低区,局部有反复性的……
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怎样读片第4讲骨骼异常影像及临床意义
1 骨密度减低1.1 骨质疏松指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少,即骨组织的有机成分和钙盐都减少,但比例正常.X线示骨质密度减低,长骨表现为骨皮质变薄,骨小梁变细、减少,间隙增宽;脊柱示纵行条纹,周围骨皮质变薄,椎体变扁.骨质疏松分广泛性和局限性两种,前者见于老年人、绝经后妇女、营养不良者、代谢或内分泌障碍病人.后者见于骨折后、感染、恶性骨肿瘤和骨关节活动障碍者.1.2 骨质软化指一定单位体积内骨组织的有机成分正常,而矿物质成分减少.X线显示骨密度减低,其中以腰椎和骨盆明显.由于骨质软化,承重骨骼常变形或出现假骨折线,常见于佝偻病、骨质软化症、氟中毒及代谢性骨病等.
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双极人工股骨头分离1例临床报道
1 病例摘要患者刘某,女,62岁,于2005年12月摔伤右髋部致右股骨颈骨折,在当地医院接受人工股骨头置换术治疗,但效果欠佳,术后患者一直感右髋部疼痛,且不敢活动,术后甚少下地活动.1年前症状明显加重,于2009年7月来我院就诊.患者一直否认关节置换术后严重外伤史.X线片检查示:假体位置尚好,假体周围稍示骨质吸收,双动头的外侧头与内侧头分离、脱位,右股骨骨质连续.骨皮质变薄,骨质密度减低.
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同一个体不同时间的X线片的同一认定
对活体进行骨骼的X线片同一认定,早有人进行研究,一般多从骨骼形态、骨质密度,以及骨板、骨缝[1]、骨小梁排列人手,区别或提出认定依据.对于颅骨的个人识别,还观察鼻旁窦的形态[2],来区别个体间的差异.本文作者根据不同年代拍摄的头部侧位X线片鼻部以下的某些角度和距离,运用人体测量学方法进行比较,旨在为法医临床活体检验和法医个人识别探索出一种简便易行的可靠方法.
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耳道内径路CO2激光镫骨手术治疗耳硬化症
耳硬化症(otosclerosis)是一种原因不明的内耳迷路包囊骨海绵样变性为病理特征的内耳疾病,又名耳海绵化症(otospongiosis).其颞骨病理表现为骨迷路包囊灶性骨质吸收,髓腔扩大,血管增多,呈海绵样变,破骨、成骨现象可同时存在.临床表现为双耳不对称性、进行性、传导性聋,晚期可发生感音神经性聋,可有耳鸣、眩晕,无耳流脓,查体多无明显异常,听力图上可出现carhartt切迹;当硬化灶累及镫骨底板时,镫骨底板固定,盖莱实验可表现为阴性[1].颞骨CT可表现为耳囊骨质密度减低区,常见于前庭窗前部,还可见镫骨底板增厚[2].随着激光手术在临床的不断开展,耳硬化症手术中激光也逐渐被应用.近我科收治了2例耳硬化症患者,采用耳道内切口结合CO2激光镫骨术,术后患者听力改善佳,恢复快,并发症少.
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测测你的饮食抗衰老指数
从生理角度来说,人的基础代谢从25岁就开始缓慢下降;皮肤的老化在30岁之前就开始表现出来;骨质密度在30~35岁就开始缓慢降低……
那要一直有品质地活到百岁,正确抗衰老的秘诀是什么呢?不妨先来做一个小测试吧! -
跳一跳骨骼更坚强
每年都有数以万计的女性受到骨质疏松症的影响.以下4种方法,能确保你有健康而坚硬的骨骼.避免股骨骨折:跳跃运动每周3次,每次跳70~100下,持续1~2年,能为女性增加1%~4%的骨质密度,视年龄而有所不同.如果您已过了更年期,骨骼的强化比较难,因此需要较久的时间.当你跳跃时,骨骼会传送出一个讯息,告诉身体需要更坚固的根基,这个讯息会吸引如钙质的矿物质加入强化骨骼的浩大工程.
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右踝部透明细胞肉瘤一例
患者,男,30岁,3个月前扭伤右踝部,致疼痛,渐肿胀,并发现包块,无出血和流脓,未做治疗。2个月前右踝后部肿痛明显,包块增大,来我院就诊,右踝关节MRI初诊“右跟腱损伤,右胫骨后肌群、肌腱损伤并慢性血肿形成”,患者在当地治疗,效果欠佳。近1个月来,包块增长较快伴剧痛,并有少量液体流出,可自行停止。入院后影像资料:右踝侧位X线片示:右踝后方软组织肿胀,右跟骨后部骨质密度减低,骨小梁稀疏(图①),CT平扫示:右踝后方团块状软组织影,其内密度不均,右跟骨后上部骨质破坏吸收(图②-④),MRI平扫:右跟腱不连续、信号稍高,其前方见9.6x4.2x3.5cm的团块影,T1WI呈低/等信号(图⑤),T2WI呈混杂信号(图⑦),抑脂后呈高信号(图⑥);T1WI增强扫描呈不均匀强化,其内部分无强化(图⑧⑨)。术后病理结果:右足踝透明细胞肉瘤(图⑩HE染色10x40,可见大量透明细胞),免疫组化示:HMB-45(+),S-100(+),myoD1(+)弱,EMA(-),CD99(-),SMA(-),MSA(-),Ki67(+30%)。
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科学进食疗疾病
洋葱与骨质疏松医学研究证明,洋葱可以有效提高骨质密度.骨骼再吸收是导致骨骼中钙质不断流失,造成骨质疏松的常见因素之一,洋葱可以有效地阻断骨骼再吸收的过程.洋葱好生吃或榨汁饮用,每天服用200g,这样可以更好地防止骨质疏松的发生.