新乡医学院学报杂志
Journal of Xinxiang Medical University 신의학원학보
- 主管单位： 新乡医学院
- 主办单位： 新乡医学院
- 影响因子： 0.99
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-7239
- 国内刊号： 41-1186/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性心肌梗死溶栓后24 h内T波倒置的临床意义
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)溶栓后24 h内T波倒置的临床意义.方法 AMI溶栓后并接受冠状动脉造影132例,根据溶栓后24 h内T波倒置与否分为T波倒置组(87例)和未倒置组(45例),观察2组冠脉再通率及住院期间左室射血分数和心血管事件.结果 T波倒置组与未倒置组梗死相关动脉临床再通率分别为85.06%和35.56%,冠脉造影显示再通率分别为81.61%和26.67%,住院期间左室射血分数分别为0.56±0.11和0.42±0.13,心血管事件发生率分别为12.64%和37.78%.T波倒置组冠脉再通率和左室射血分数明显高于未倒置组(P＜0.01),心血管事件发生率明显低于未倒置组(P＜0.05).结论 AMI溶栓后24 h内T波倒置可作为冠脉再通的临床间接指标,同时提示更好的临床预后.
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掌侧钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折22例
目的 探讨切开复位掌侧钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的手术方法及临床疗效.方法 采用掌侧入路切开复位T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折22例,术后石膏托制动1周开始腕关节功能训练.结果 22例患者中,19例患者获得随访,随访4～18个月,平均10.4个月,骨折均在2个月内愈合.按照Dinest腕关节功能评估标准,优13例,良4例,可1例,差1例,关节功能恢复优良率89.47%.结论 掌侧钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折,能较好恢复桡骨远端长度、掌倾角、尺偏角及关节面平整,手术操作方便,创伤小,腕关节功能恢复较快.
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甲状腺疾病围手术期伴发气管痉挛28例分析
目的 探讨甲状腺疾病围手术期发生气管痉挛的预防和处理对策.方法 对28例甲状腺疾病围手术期发生气管痉挛患者的诱因、临床特征、治疗措施及其转归结合文献进行分析.结果 28例中,术前发生气管痉挛5例,术中17例,术后6例.抢救成功25例,其中给予气管切开7例,气管插管6例,面罩给氧救治12例;死亡3例.结论 气管痉挛是甲状腺疾病伴发的严重并发症,围手术期不同阶段发生的气管痉挛,处理应遵循不同的操作规范.
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水针刀与小针刀治疗颈源性头痛疗效比较
目的 观察水针刀与小针刀治疗颈源性头痛(CEH)的疗效.方法 85例CEH分为水针刀组(n=43)和小针刀组(n=42),观察近期疗效和远期疗效并进行比较.结果 2组患者症状均有一定程度的改善.水针刀组和小针刀组近期治愈率分别为62.79%和40.48%,远期治愈率分别为25.58%和20.93%,2组相比均有显著性差异(P﹤0.01).结论 水针刀治疗CEH疗效优于小针刀.
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老年人股骨粗隆间骨折135例手术治疗
目的 探讨老年人股骨粗隆间骨折的外科治疗方法.方法 回顾性分析135例老年人股骨粗隆间骨折患者的临床资料.结果 135例中,闭合整复空心螺钉内固定27例,切开复位内固定104例,关节置换4例,均为骨水泥型假体.平均随访8个月,生活完全自理94例,生活部分自理25例,卧床不能自理16例.结论 根据患者的骨折类型和具体特征选择适当的手术方式是改善患者预后、减少并发症以及提高患者生活质量的关键.
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饮酒和肥胖对中青年人群血脂的影响
目的 探讨饮酒和肥胖对中青年人群血脂的影响.方法 选取来本院进行健康查体的受检者762例,检测甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)水平,根据受检者的饮酒情况和体重指数分为对照组、单纯饮酒组、单纯肥胖组和饮酒+肥胖组,探讨肥胖和饮酒对血脂水平的影响.结果 单纯肥胖组(35.84%)、单纯饮酒组(35.18%)和饮酒+肥胖组(52.10%)的高脂血症发生率明显高于对照组(23.15%,P＜0.05);饮酒+肥胖组高脂血症检出率显著高于单纯饮酒组和单纯肥胖组(P＜0.05).结论 饮酒和肥胖明显增加中青年人高脂血症的发病率.
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核素测定肾小球滤过率对乳腺癌化疗后肾功能早期损害的诊断价值
目的 探讨核素测定肾小球滤过率(GFR)检查方法对判断化疗后肾功能早期损害的价值.方法 26例乳腺癌伴淋巴转移患者采用自身对照法在首次化疗前后行核素GFR测定,同时测定内皮素(ET)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr)等肾功能变化指标进行对比观察.结果 26例患者化疗后与化疗前比较GFR明显下降(t=6.489,P＜0.01),内皮素上升(t=8.258,P＜0.01),而尿β2-MG和血BUN、Cr指标变化不明显(P＞0.05).结论 核素测定GFR能较早发现患者肾功能的损害,对于临床合理用药、观察和保护肾功能有一定的价值.
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胫骨高位截骨骑缝钉内固定治疗膝内翻型骨性关节炎12例
目的 评价胫骨高位截骨术治疗膝内翻型骨性关节炎的疗效.方法 2003年7月至2005年7月对12例15个膝关节行胫骨高位截骨并用记忆合金骑缝钉内固定,术后管型石膏固定6周,再拆除石膏锻炼.结果 随访8～24个月,平均15个月,胫骨截骨处骨愈合时间为8～12周,平均10周.优8膝,良5膝,可2膝,优良率87%.结论 胫骨高位截骨骑缝钉内固定治疗膝内翻型骨性关节炎效果显著.
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睾丸扭转21例临床分析
目的 探讨睾丸扭转的诊断及治疗方法.方法 对21例睾丸扭转患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组21例中8例发病≤24 h者睾丸均获挽救,3例发病≥24 h者勉强保留睾丸,术后发生睾丸萎缩,其余10例均切除睾丸.结论 睾丸缺血坏死不仅与扭转程度有关,还与扭转持续时间长短有关;正确诊断和及时手术治疗可挽救睾丸功能,防止并发症的产生.
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保留颈丛的功能性颈清扫术在甲状腺癌手术的应用
目的 探讨保留颈丛的功能性颈清扫术在甲状腺癌手术的临床应用.方法 24例分化型甲状腺癌患者,行保留颈丛神经的功能性颈清扫术,观察其临床效果.结果 24例患者全部耳部感觉良好,下颈及肩部无麻木或疼痛感.随访1～5 a,无颈淋巴结复发.结论 保留颈丛的功能性颈清扫术有效地提高了患者生存质量,不会增加颈部淋巴结复发率.
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胸腰椎骨折手术的硬膜外阻滞效果与安全性
目的 观察胸腰部脊椎骨折手术患者硬膜外阻滞的效果与安全性.方法 49例胸腰部脊椎骨折手术患者,ASA I～II级,以1.0%～1.3%利多卡因行硬膜外阻滞,俯卧位下行内固定手术.按脊椎骨折部位分组,腰椎部骨折手术28例(简称腰椎组),胸椎部骨折手术21例(简称胸椎组).记录硬膜外阻滞的麻醉效果,术中监测心率、血压、呼吸频率、动脉血氧饱和度等,5 min记录1次.结果 手术时间、出血量、呼吸循环变化等2组比较均无显著性差异(P＞0.05).腰椎组麻醉平面为T6～8至L3～5,麻醉效果优良率92.9% ;胸椎组麻醉平面T1～6至T10～L2,麻醉效果优良率38.1%,2组麻醉效果优良率有统计学意义(P＜0.01).结论 俯卧位下脊椎骨折内固手术中硬膜外阻滞用于腰椎部手术的病例麻醉效果较好、安全性较高.
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孕30周至34周重度子痫前期53例
目的 探讨孕30～34周重度子痫前期积极治疗和期待治疗对母儿结局的影响.方法 2001年5月至2005年10月收治孕30～34周重度子痫前期53例,分为积极治疗组(27例)和期待治疗组(26例),比较2组母儿的结局.结果 积极治疗组重要器官损害累计平均数、胎儿死亡发生率和小于胎龄儿发生率明显低于期待治疗组(P＜0.05),2组围产儿死亡率无显著差异(P＞0.05).结论 对孕30～34周重度子痫前期应给予积极治疗.
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非小细胞肺癌化疗前后肿瘤标记物水平变化及意义
目的 探讨肿瘤标记物变化在非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗效果评价中的应用价值.方法 37例NSCLC患者采用NP(长春瑞滨+顺铂)方案化疗2个周期,观察化疗前后肿瘤标记物甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原50(CA50)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平的变化.结果 化疗后CEA、CA50、CA125水平显著下降(P＜0.05);化疗有效者和肺腺癌患者化疗后CEA、CA50、CA125水平显著下降(P＜0.05);鳞癌患者化疗后CA50、CA125显著下降(P ＜0.05).结论 肿瘤标记物CEA、CA50、CA125的水平变化有助于NSCLC化疗后的疗效判断.
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白藜芦醇对骨关节炎模型兔关节液中一氧化氮水平的影响
目的 探讨白藜芦醇对骨关节炎(OA)模型兔关节液中一氧化氮(NO)水平的影响.方法 36只健康新西兰兔随机分为正常组、模型组、阳性组和白藜芦醇高、中、低剂量组.模型组、阳性组和白藜芦醇组用Hulth法复制实验性骨关节炎模型.术后8周造模成功,阳性组用硫酸氨基葡萄糖35 mg·kg-1灌胃,白藜芦醇高、中、低剂量组分别给予白藜芦醇120 mg·kg-1、60 mg·kg-1、30 mg·kg-1灌胃,灌胃6周后处死兔并切取股骨内髁软骨作光镜观察,测定骨关节液中NO含量并作统计学处理.结果 模型组兔关节软骨呈明显退行性变,模型组关节液NO含量显著高于白藜芦醇组(P＜0.05),灌胃后阳性组和白藜芦醇组关节液NO含量无显著性差异(P＞0.05).结论 白藜芦醇能防止并延缓关节软骨的退行性改变.
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氦氖激光对阿尔茨海默病模型大鼠脑组织MAP2和bcl-2表达的影响
目的 研究氦氖激光治疗阿尔茨海默病(AD)模型大鼠后脑组织微管相关蛋白2(MAP2)及凋亡相关基因bcl-2表达的变化.方法 SD大鼠40只,随机分为假损伤组、AD模型组、氦氖激光非穴位治疗组和氦氖激光穴位治疗组4组,每组10只.采用大鼠脑组织立体定位微量注射技术,用鹅膏蕈氨酸(IBO)损毁大鼠双侧迈纳特基底核.术后用氦氖激光照射AD大鼠"百会"、"大椎"穴进行治疗,用非穴位组作为对照.造模23 d后,免疫组织化学染色检测脑组织微管相关蛋白MAP2及凋亡相关基因bcl-2的表达.结果 氦氖激光穴位治疗组脑组织MAP2阳性反应光密度值较AD模型组和非穴位治疗组明显增高(P＜0.05),与假损伤组比较无显著性差异(P ＞0.05);氦氖激光穴位治疗组bcl-2表达明显高于假损伤组和AD模型组(P ＜0.05),与非穴位治疗组无显著性差异(P ＞0.05).结论 氦氖激光穴位照射可促进树突的生长和受损结构的修复,并通过上调抗凋亡基因bcl-2表达而实现对AD鼠的改善.
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HBsAg免疫刺激复合物型疫苗制备
目的 制备中国仓鼠卵巢细胞(CHO)细胞表达的重组乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的免疫刺激复合物型(ISCOMs)疫苗.方法 采用离心法和透析法制备了HBsAg的免疫刺激复合物.结果 电镜下观察ISCOMs直径为30～40 nm左右的蜂窝状结构.十二烷基磺酸钠电泳(SDS-PAGE)分析表明,离心法和透析法制备的颗粒的HBsAg蛋白均由P23、GP27和GP30组成.Bradfords法测定离心法和透析法制备的ISCOMs的蛋白回收率分别为31.50%和41.15%.结论 HBsAg免疫刺激复合物型的成功制备为ISCOMs型乙型肝炎疫苗的研制打下了基础.
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凝聚胺法检测孕妇血清中IgG抗-A和抗-B抗体效价的意义
目的 探讨O型血孕妇血清IgG抗-A(抗-B)抗体效价与新生儿溶血病(HDN)的关系.方法 采用血型血清学方法,对407对夫妇血型不合的孕妇进行IgG抗-A(抗-B)抗体效价检测.结果 407例O型孕妇中IgG抗体效价≥1∶64者195例(占总数47.9%),抗-A 130例,抗-B 65例.其中发生ABO-HDN 38例,抗-A 27例,抗-B11例,总发生率9.3%.结论 夫妇血型不合应及时检测孕妇IgG抗体,随着孕妇体内IgG抗体效价的增高,新生儿ABO溶血病的发病率也随之升高.
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促红细胞生成素对大鼠脑缺血再灌注神经元凋亡、bcl-2和bax表达的影响
目的 观察促红细胞生成素(Epo)对大鼠局灶性脑缺血再灌注神经细胞凋亡及凋亡相关蛋白bcl-2、bax 表达的影响.方法 60只SD大鼠随机分为6组,缺血再灌注治疗A组、B组、C组、D 组(分别在缺血前30 min及再灌注后2 h、6 h、12 h腹腔注射Epo 3 000 IU·kg-1)、缺血再灌注组(E组)和假手术组(F组).观察Epo 对大鼠脑缺血再灌注后脑组织的病理变化,Epo、bcl-2、bax的表达及神经细胞凋亡情况.结果 (1) A组、B组、C组及F均未见明显病理性改变,D组及E组显示梗死区神经元缺血改变;(2)各组均可见不同程度Epo 阳性表达细胞,且 A组、B组、C组较D组、E组表达明显增多(P＜0.05);(3) TUNEL 法见A组、B组、C组、F组凋亡阳性细胞较D组、E组明显减少(P＜0.05);(4) A组、B组、C组bcl-2蛋白表达较D组、E组、F组明显增多(P＜0.05),而bax蛋白表达较D组、E组及F组明显减少(P＜0.05).结论 Epo通过调控凋亡相关基因bcl-2/bax的比率而发挥抗神经元凋亡的脑保护作用.
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肺动脉血栓栓塞症的诊断及外科治疗
目的 探讨肺动脉血栓栓塞(PTE)的诊断和治疗.方法 总结10例肺动脉栓塞剥脱术病例的临床资料.结果 9例在体外循环下行肺动脉取栓术,1例在非体外循环下手术.1例围术期死亡,9例存活;术后2周测不吸氧状态下动脉血氧分压、血氧饱和度均有显著改善,与术前比较有显著性差异(P＜0.05);术后2周超声心动测肺动脉收缩压显著降低,与术前比较有显著性差异(P＜0.05),生活质量明显改善.结论 术前明确诊断、严格掌握手术适应证是手术成功的关键.
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窄头橐吾化学成分的研究(Ⅱ)
目的 研究窄头橐吾根部的化学成分.方法 利用硅胶柱层析(CC)进行化合物的分离提纯,用波谱分析方法鉴定结构.结果 从该植物提取物的乙酸乙酯部分分离出4个化合物,其结构分别鉴定为: (1)2-异丙烯基-6-乙酰基-8-甲氧基-苯-1,3-二氧- 4-酮;(2)邻苯二甲酸二丁酯;(3)N-苯基-2-萘胺;(4)5,6-二甲氧基-2-异丙基苯并呋喃.结论 化合物1～4均为首次从该植物中分离而得.
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结核杆菌pIHSP65真核表达载体的构建和表达
目的 构建结核杆菌热休克蛋白65KD (HSP65)基因真核表达载体pIHSP65,并在Hela细胞中表达.方法 从结核杆菌H37Rv株的基因组中扩增HSP65 基因,克隆到双顺反子真核表达载体pIRES的多克隆位点A中,构建pIHSP65真核表达载体,采用阳离子多聚体将其转染到Hela细胞中,用免疫组化染色法检测HSP65基因的表达.结果 所克隆的HSP65基因片段经测序完全正确.重组质粒转染Hela细胞后,用免疫组化染色法检测有HSP65蛋白的表达.结论 成功构建了结核杆菌pIHSP65真核表达载体,并在Hela细胞中有效表达,为构建双抗原双顺反子真核表达质粒,以及在整体动物水平的实验研究奠定了基础.
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新乡市职业女性身体健康与体育认知和体育消费现状调查
目的 了解职业女性的身体健康状况与体育认知、体育消费的现状.方法 随机抽取新乡市职业女性740人,采用问卷调查法、数理统计法等进行研究分析.结果 新乡市职业女性的身体健康状况较差,其中科教人员的健康状况明显优于其他职业者;体育认知呈多元化趋势,但真正全面认识体育锻炼价值者较少;体育消费水平较低.具有一次性消费的特点,为健康投资较少.结论 需要加大社会宣传力度,提高职业女性对体育健身价值的认识.
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饲料级甘露寡糖中还原糖的分析
目的 分析饲料级甘露寡糖的还原糖含量.方法 采用乙醇沉淀法得到不同体积下的沉淀,将各沉淀的2%溶液在620 nm下测定其OD值,与还原糖标准曲线比较,得到不同沉淀中还原糖的含量.结果 1∶3、1∶4、1∶6、1∶9沉淀中还原糖含量分别为42.9 μg、58.2 μg、85.3 μg、94.3 μg.结论 不同体积下得到的沉淀中所含有的还原糖含量不同,总体呈递增趋势增加.
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实验性吗啡依赖大鼠肾皮质组织化学变化
目的 通过观察吗啡依赖大鼠肾脏碱性磷酸酶和酸性磷酸酶组织化学变化,探讨吗啡依赖对大鼠肾脏的影响.方法 皮下注射吗啡建立吗啡依赖大鼠模型,用组织化学和图像分析技术观察肾脏酶组织化学的变化.结果 吗啡依赖组大鼠肾近曲小管上皮细胞内碱性磷酸酶组织化学反应与对照组相比明显减弱(P＜0.05),酸性磷酸酶组织化学反应明显增强(P＜0.05).结论 吗啡依赖可引起大鼠肾脏损害.
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改良翼点入路显微手术治疗鞍区肿瘤326例
目的 探讨经改良翼点入路显微手术治疗鞍区肿瘤的方法.方法 采用改良翼点入路显微手术治疗326例鞍区肿瘤病例,其中垂体腺瘤158例,颅咽管瘤89例,鞍区脑膜瘤79例.术前主要是进行糖激素的替代疗法和癫痫的预防,手术采用改良翼点入路,显微镜下解剖脑底诸池,经鞍区的5个手术间隙切除肿瘤.术后处理主要包括严密观察患者的意识、尿量和血清电解质,及时防治尿崩症、电解质紊乱等并发症,预防癫痫和糖皮质激素的替代疗法.结果 面神经额支的保留率达到92.18%,眶上神经的保留率达到95.72%,无颞肌萎缩发生;肿瘤的全/次全切除率达到95.26%,垂体柄的保留率达到62.44%;术后并发症主要为尿崩症和电介质紊乱,发生率虽然高达61.42%,但是经过术后的严密观察和处理,97.12%的患者在术后1个月内得到恢复.结论 改良翼点入路对面神经额支、眶上神经和颞肌的损伤机会减少.采用改良翼点入路,应用显微解剖技术,结合积极有效的防治并发症的措施,可以提高鞍区肿瘤的全切除率,减少术后并发症的发生,值得在临床中推广应用.
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盐藻14-3-3蛋白基因原核表达条件的优化
目的 探讨盐藻14-3-3蛋白在大肠杆菌BL21中高效表达的条件.方法 通过改变诱导剂浓度和诱导时间,用十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分析不同条件下14-3-3蛋白的表达情况.结果 在诱导剂(IPTG)浓度为0.5 mmol·L-1的条件下诱导培养3 h其表达效率高.结论 盐藻14-3-3蛋白在pET原核表达系统中,0.5 mmol·L-1 IPTG诱导3 h为其适表达条件.
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柴胡口服液中总黄酮含量测定
目的 测定柴胡口服液中总黄酮的含量.方法 采用分光光度法,以芦丁为对照品测定柴胡口服液中总黄酮的含量.结果 在4～32 μg·ml-1的范围内,样品浓度与吸光度有良好的线性关系,线性回归方程为A=0.011 55C + 0.005 39(r=0.999 72),加标回收率为102.0%(n=5,RSD=1.35%),柴胡口服液总黄酮平均含量为0.339 mg·ml-1.结论 本方法简便、快速、准确、灵敏,可作为柴胡口服液中总黄酮的含量测定的方法.
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硫酸锌抗大鼠移植心脏早期心肌细胞凋亡的实验研究
目的 探讨大鼠移植心脏心肌细胞凋亡的机制及ZnSO4在心脏移植早期抗心肌细胞凋亡的效果.方法 将Ono大鼠腹腔心脏移植模型共18例分为3组,A组:术后受体每隔12 h腹腔注射生理盐水1 ml;B组:术后受体每隔12 h按2 mg·kg-1腹腔注射0.31 mmol·L-1 ZnSO4溶液;C组:术后受体每隔12 h按5 mg·kg-1腹腔注射0.31 mmol·L-1 ZnSO4溶液.术后第4天取移植心脏右心室心肌组织进行细胞凋亡检测和caspase-3免疫组化染色.结果 各组移植心脏均可见细胞凋亡的存在,各组凋亡指数组间均存在显著差异(P＜0.05).各组均可见caspase-3表达阳性的细胞存在,各组caspase-3表达指数组间比较存在显著差异(P＜0.05).结论 caspase-3与心脏移植术后的心肌细胞凋亡之间关系密切.ZnSO4通过影响caspase-3的活化而发挥抗移植心脏心肌细胞凋亡效应.
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二烯丙基二硫化物诱导人肺癌细胞凋亡机制
目的 研究大蒜提取物二烯丙基二硫化物(DADS)诱导人非小细胞性肺癌细胞H1299凋亡及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)对此过程的影响,探讨DADS抗肿瘤的可能机制. 方法用MTT法检测DADS处理24 h后 H1299细胞活性;用蛋白质印迹法测定H1299细胞内磷酸化-p42/44 MAPK的表达.结果 与对照组相比,DADS呈浓度依赖性诱导H1299细胞凋亡;蛋白质印迹法分析显示,DADS可激活p42/44 MAPK,且磷酸化-p42/44 MAPK的表达呈浓度依赖性增加.结论 DADS能诱导H1299人非小细胞性肺癌细胞发生细胞凋亡,并呈浓度依赖性诱导磷酸化-p42/44 MAPK表达.
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肌性斜颈中基质金属蛋白酶-1与Ⅲ型胶原的表达关系
目的 观察先天性肌性斜颈胸锁乳突肌Ⅲ型胶原及基质金属蛋白酶-1(MMP-1)的表达情况,探讨先天性肌性斜颈胸锁乳突肌纤维化的发生机制.方法 免疫组织化学染色法观察先天性肌性斜颈病变组和正常对照组胸锁乳突肌细胞外基质中Ⅲ型胶原及MMP-1的表达情况.结果 免疫组织化学染色法显示Ⅲ型胶原在对照组表达极少,在肌肉型组和纤维型组中表达明显增加,有显著性差异(P＜0.01).MMP-1在对照组中有少量的表达,在肌肉型组中表达略有增加,相比无统计学意义(P＞0.05);MMP-1在纤维型组中表达极少,与对照组相比有统计学意义(P＜0.05),与肌肉型组相比有显著性差异(P＜0.01).结论 先天性肌性斜颈胸锁乳突肌的纤维化的程度与Ⅲ型胶原增生的量有关,而Ⅲ型胶原增生的程度与MMP-1减少有一定关系.
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新型二(口恶)英类卤代芳烃研究进展
许多卤代芳烃化合物具有类似于二(口恶)英类化合物的结构和性质,都属于持久性有机污染物,其毒性对环境和人类健康存在潜在的危害.作者对部分新型二(口恶)英类卤代芳烃化合物的性质、环境行为、分离分析方法等进行了详细评述.
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高同型半胱氨酸血症与血管性疾病
高同型半胱氨酸血症(HCH)是冠状动脉疾病、脑血管疾病及外周血管疾病独立的危险因子,尽管其致病机制目前尚未完全明了,但是随着资料的累积和研究的深入HCH与血管性疾病的关系将得到进一步阐明,这无论是在理论还是实践上,对血管性疾病的防治具有十分重要的意义.作者通过综述近年来国、内外相关文献,以了解HCH引起的血管性疾病及其机制的研究现状.
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多媒体教学存在的问题及对策
介绍了在多媒体教学过程中遇到的教学内容和形式本末倒置、信息传递速度快、学生记录困难、教师被计算机束缚影响教学的灵活性等问题,通过实践和创新,提出解决措施,提高课堂效率和教学质量.
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国内饮酒与胃癌关系的Meta分析
目的 探讨中国居民饮酒与胃癌发生的关系,为预防对策提供依据.方法 采用Meta分析方法,对中国1991年至2005年关于饮酒与胃癌关系的27篇研究文献进行综合定量分析.累计病例5 346例,对照12 084例.一致性检验后,应用随机效应模型(D-L法)计算合并比值比(OR)及其95%的可信区间(95%CI).结果 饮酒的合并比值比(OR)及95%CI为2.03及1.74～2.37,失效安全数为554.2.饮酒高危人群患胃癌的归因危险百分比为50.74%,一般人群为17.78%.结论 饮酒是我国居民胃癌发病的重要危险因素,加强节制饮酒的宣传教育,可有效降低胃癌的发病率和死亡率.
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腹腔镜胆囊切除术中异丙酚复合瑞芬太尼行靶控静脉麻醉效果观察
目的 比较异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼在腹腔镜胆囊手术行靶控输注(TCI)全凭静脉麻醉时对血流动力学及恢复情况的影响.方法 ASAⅠ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者100例,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组各50例;复合异丙酚行靶控血浆浓度输注并观察记录麻醉诱导、气管插管时心率、血压的变化、术毕停麻醉药后患者自主呼吸恢复、送术后恢复室(PACU)、呼之睁眼、拔管、定向力恢复和离开PACU时间;并根据OAA/S及VRS评分,记录患者意识状态、疼痛评分及副反应情况.结果 2组患者在麻醉诱导时、气管插管即刻、气管插管后3 min、气腹时及术后5 min、拔管时血压和心率的变化、术毕停药后呼吸恢复时间、送PACU时间、呼之睁眼时间、拔管后时间;拔管后即刻、回病房后1.5 h的OAA/S及VRS评分均有显著差异(P＜0.05);术后瑞芬太尼组躁动和高血压发生率明显高于芬太尼组(P＜0.05).结论 瑞芬太尼TCI麻醉诱导、气管插管时及术中心血管反应小,术后恢复快,正确处理并发症不失为理想的麻醉镇痛药.
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心肌灌注断层显像定量分析用参考数据的选用
目的 在对心肌灌注断层显像图像进行定量分析时,根据就诊者的性别、年龄阶段及民族信息选用合适的参考数据.方法 首先根据就诊者的性别、年龄及民族信息,从含有数百组参考数据的数据库中确定几组备选参考数据;再根据各组备选参考数据与就诊者信息符合的程度及其包含的正常人案例数的多少计算其可信度;后选用可信度高的参考数据.结果 能根据就诊者性别、年龄及所属民族选用可信度高的参考数据.结论 这种方法可提高心肌灌注断层显像定量分析的可靠性.
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恩丹西酮预防经皮肾穿刺取石患者寒战效果观察
目的 观察椎管内麻醉时静脉给予恩丹西酮对经皮肾穿刺取石(PCNL)患者寒战的预防效果.方法 在腰麻-硬膜外联合阻滞下行PCNL患者90例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成恩丹西酮组、曲马多组和对照组,每组30例,麻醉前开放静脉通路,恩丹西酮组给予恩丹西酮8 mg,曲马多组给予曲马多50 mg,对照组给予盐水10 ml,观察记录患者术中寒战发生的情况,并持续监测呼吸、循环变化.结果 恩丹西酮组(10%)和曲马多组(6.67%)寒战发生率明显低于对照组(46.67%,P＜0.05),3组围手术期呼吸循环变化比较无显著性差异(P＞0.05);恩丹西酮组(3.33%)术中恶心、呕吐的发生率明显低于对照组(23.33%)和曲马多组(26.67%,P＜0.05),而曲马多组与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 麻醉前预先静脉注射恩丹西酮可以预防PCNL患者寒战的发生,并可降低术中恶心、呕吐的发生率.
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脑卒中偏瘫患者的人文关怀及康复护理
目的 增进脑卒中偏瘫患者的舒适度,提高生存质量.方法 对162例脑卒中偏瘫患者早期进行溶栓、抗凝治疗或加用活血化瘀药物,同时给予人文关怀和个性化康复护理,并进行随访调查.结果 随访6个月,134例患者能行走,81例患者日常生活自理,49例患者恢复工作,159例患者对护理工作表示满意,满意度为98.15%.结论 对脑卒中偏瘫患者进行早期人文关怀和康复护理,能尽早恢复患者的功能.
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第2次剖宫产术后产妇早期体位的临床研究及护理
目的 研究第2次剖宫产术后早期采取自由卧位对产妇乳汁分泌、肛门排气、下床活动及舒适度的影响.方法 160例第2次剖宫产的产妇随机分2组,观察组80例在入病房平卧2 h后采取自由卧位,及侧卧、平卧、左右半侧卧位和低半卧位.对照组80例术后常规去枕平卧6～8 h后取自由卧位.观察2组产妇主观舒适度、肛门排气时间、第1次下床活动时间和泌乳时间.结果 观察组主观舒适度、肛门排气时间、泌乳时间与对照组相比有显著差异(P＜0.01),2组第1次下床活动时间比较无显著差异(P＞0.05).结论 剖宫产术后早期自由卧位使产妇更舒适,有利于肠蠕动恢复和早期乳汁分泌.
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三叉神经陈列标本的制作
目的 探讨三叉神经标本的佳制作方法.方法 常规人体解剖器械凿开下颌管,沿神经分支逆向寻找其主干制作三叉神经标本.结果 该方法制作的三叉神经标本显示了下牙槽神经、舌神经加入舌神经的鼓索支、眼神经及分支、颧神经支与泪腺神经两者的交通支、耳颞神经两神经根夹持的脑膜中动脉.结论 该方法可行性强,避免了标本制作中下牙槽神经的损坏,显示了睫状神经节.
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胎儿心脏三尖瓣复合体的解剖学观测
目的 观测不同胎龄胎心三尖瓣复合体的形态结构,为心脏研究和临床应用积累资料.方法 40例非正常分娩的正常胎心标本按胎龄分为4组(≤20周组,21～24周组,25～36周组,＞36周组),用大体解剖方法对其三尖瓣复合体的形态结构进行观测比较.结果 不同胎龄胎心三尖瓣瓣环周长平均为2.15±0.78 cm,前尖、后尖和隔侧尖的高度分别为0.43±0.18 cm、0.34±0.13 cm和0.38±0.13 cm;宽度分别为0.66±0.29 cm、1.04±0.29 cm和0.56±0.28 cm;前隔连合的高度为0.31±0.08 cm;前乳头肌、隔侧乳头肌和后乳头肌的高度分别为0.61±0.20 cm、0.31±0.08 cm和0.53±0.19 cm.结论 胎心三尖瓣复合体的各结构随着胎龄的增长而增长.
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胎儿输尿管的外径及长度观测与回归分析
目的 探讨胎儿顶臀长与输尿管的关系,为诊治输尿管疾病提供解剖学资料.方法 大体解剖28例胎儿,观测胎儿顶臀长(CRL 即坐高),输尿管的长度及出肾处、中段处、入膀胱处3点外径,建立顶臀长与输尿管3处的回归方程.结果 顶臀长为234.6±50.1 mm;左、右侧输尿管的长度分别为:50.3±14.0 mm,47.6±13.7 mm.左、右侧输尿管外径在入膀胱处无显著性差异(P＞0.05),在中段及出肾处有显著性差异(P＜0.05).左、右侧输尿管各处外径与顶臀长、胎龄有较明显的相关性,存在线性依存关系,可以建立回归方程.结论 建立回归方程可推算输尿管各处外径,为影像学诊断输尿管扩张性疾病提供依据.
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先天性无阴道无子宫尸检1例
先天性无阴道无子宫是阴道和子宫在胚胎发育时期不能得到正常发育的生殖器管异常性疾病,临床上较为少见,而与异性共同生活10 a生前却不曾被人发现者更罕见,法医工作中类似案例尚未见报道.作者2006年8月在郑州市公安局进行社会实践时发现1例,现报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
