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中国实用神经疾病

中国实用神经疾病杂志

Chinese Journal of Practical Nervous Diseases 중국실용신경질병잡지

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 郑州大学
  • 影响因子: 1.13
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1673-5110
  • 国内刊号: 41-1381/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: 36-178
  • 曾用名: 实用神经疾病杂志;河南实用神经疾病杂志
  • 创刊时间: 1998
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国实用神经疾病杂志》编辑委员会
  • 出版地区: 河南
  • 主编: 李楠
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 342例高血压脑内血肿分类治疗疗效分析

    作者:鲍庆华;邢东风

    目的 评价微创清除术、大骨瓣开颅血肿清除+去骨瓣减压术综合治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 大骨瓣开颅血肿清除+去骨瓣减压术86例,微创穿刺颅内血肿抽吸术195例,微创穿刺术+大骨瓣开颅血肿清除+去骨瓣减压术61例.结果 342例高血压脑内血肿病人,恢复良好137例(40.06%),中残150例(43.57%),重残42例(12.28%),死亡13例(3.80%).结论 微创清除术结合大骨瓣开颅血肿清除+去骨瓣减压术可明显降低高血压脑内血肿的病死率和致残率.

  • 新发2型糖尿病早期胰岛素强化治疗的临床观察

    作者:李克明;杨莉;张高明

    目的 观察早期胰岛素强化治疗对新发2型DM治疗效果.方法 对2005-08~2007-08在我院就诊的48例初诊2型糖尿病患者行胰岛素强化治疗3周~6个月,观察治疗前后临床症状、血糖及糖化血红蛋白的变化,追踪观察2年,定期检测血糖及血红蛋白.结果 强化治疗后,血糖迅速下降,3周~6个月后21例患者血糖、糖化血红蛋白均正常停药,仍要求病人严格控制饮食,加强锻炼,定期随访,追踪观察2年,18例血糖及糖化血红蛋白正常停药,3例血糖升高,继续小剂量胰岛素治疗.结论 早期胰岛素强化治疗可快速控制血糖,改善症状,改善胰岛素β细胞功能,部分患者可临床治愈.

  • 脑囊虫病1000例临床分析

    作者:李薇;黄志梅;秦玉翰;孙丽

    1资料与方法1.1一般资料本组男891例,女109例,年龄5~72岁,平均32.9岁,其中年龄15~50岁841例(84.1%),农民821例(82.1%).

    关键词: 脑囊虫病 临床分析
  • 首发以缺血性脑血管病为表现的主动脉夹层分析

    作者:朱祖福;韩伯军;王庆广

    目的 分析主动脉夹层(AD)以缺血性脑血管病(ICVD)为首发表现的病因及临床特点,探讨其机制,提高临床医生对该病的认识.方法 对本院5年中以ICVD为首发表现AD及所有AD合并ICVD进行临床分析.结果 AD患者中合并脑血管病症状发生率为8/46(17.39%),均为ICVD,其中以ICVD为首发5/46(10.87%),误诊3例,误诊率为3/46(6.52%).结论 对于脑血管病患者合并突发疼痛、晕厥或休克,应及时行进一步检查,以排除AD.

  • 重度颅脑损伤后消化道出血的防治

    作者:李洋

    本文选择我院2006-01~2008-02收治重度颅脑损伤住院病例26例,现报告如下.1临床资料本组病人男20例,女6例,年龄16~58岁,平均年龄37岁,均为重度颅脑损伤确诊病例,均采用手术治疗,手术方法为开颅血肿清除(或)去骨瓣减压术.2治疗方法手术当日给予洛赛克40mg,1次/d静滴,连用1周.

  • 外伤性脑室出血38例分析

    作者:刘晓帆;张卫兵;赵红;武胡荣

    目的 总结外伤性脑室内出血的治疗方法.方法 回顾38例外伤性脑室内出血的治疗,其中开颅清除颅内血肿的同时行侧脑室切开清除血肿并行侧脑室外引流术14例,开颅清除颅内血肿的同时行侧脑室穿刺外引流术7例,单纯行侧脑室穿刺引流9例,单纯开颅清除颅内血肿4例,保守治疗4例.结果 38例病人生存23例,死亡15例,行脑室外引流的患者多获救.结论 在积极处理原发性和其他继发性脑损伤的同时,应行脑室外引流术,以提高疗效.

  • 91例脑积水临床分析

    作者:孙启兴;隋长百;曹德腾

    脑积水可分为梗阻性和交通性两类[1],但其临床特征不尽相同.现将我院近5年来收治的91例脑积水患者的临床资料回顾性分析如下.

    关键词: 脑积水 临床分析
  • 脊髓栓系综合征200例临床病理分析

    作者:雷冬梅;楚天骄;王玉萍;郝志伟;党秋红

    目的 探讨脊髓栓系综合征(TCS)的临床病理特征,提高对本病的病因认识.方法 回顾性分析TCS患儿200例的临床资料,包括病史、临床症状、磁共振检查结果、病理结果.结果 单纯型囊肿22例,成熟型畸胎瘤18例,表皮样囊肿34例,脂肪瘤15例,脊膜膨出59例,脊髓脊膜膨出27例,纤维组织及脂肪组织增生25例.结论 脊髓栓系综合征多由先天性发育异常而来,应加强预防胚胎发育早期的神经发育畸形,以降低TCS患儿的出生率.

  • 新生儿重症监护室医院感染的分析及预防

    作者:杜彩霞

    目的 探讨新生儿重症监护室(NICU)医院感染的特点及防治措施.方法 对我院2006年收住NICU的459例新生儿发生医院感染的概况进行前瞻性监测和回顾性调查.结果 医院感染发生率11.76%,感染部位以皮肤感染占首位(46.3%),下呼吸道次之(31.5%). 结论 早产儿活力不足、新生儿败血症、低出生体重儿、住院时间长、抗感染药物应用不合理、侵入性操作是我院NICU医院感染发生的高危因素,要针对上述因素采取有效预防措施.

  • 脑卒中后睡眠障碍的相关因素分析

    作者:周红

    目的 调查分析脑卒中后睡眠障碍的发生情况.方法 对2006-06~2007-12在本院住院的脑卒中患者286例,分析脑卒中后睡眠障碍的发病率及危险因素.计数资料以百分率(%)表示,数据采用χ2检验.结果 脑卒中后睡眠障碍的发病率为58.74%,不同性别、不同类型脑卒中后睡眠障碍的发病率无显著差异(P>0.05,不同年龄组、不同部位、初发和复发组及不同程度神经功能缺损组发病率有显著差异(P<0.05.结论 脑卒中后睡眠障碍的发病率极高,与患者的性别、卒中类型无关,与患者的年龄、脑卒中部位、脑卒中次数及神经功能缺损程度有关.

  • 颅脑创伤小脑幕切迹疝前驱期临床征象分析

    作者:张运良;黄亮;杜妲;谭丽;邓丹

    目的 探讨小脑幕切迹疝的前驱期临床征象,提高重型颅脑损伤的救治率. 方法 回顾分析我科小脑幕切迹疝病人的病历资料,总结脑疝发生前的临床表现和辅助检查,寻找小脑幕切迹疝前驱期较常见的临床征象. 结果 发生小脑幕切迹疝前主要临床表现有: GCS评分下降,识障碍程度加深,尿失禁,剧烈头痛,频繁呕吐,躁动. 结论 意识障碍程度加深、尿失禁、剧烈头痛、频繁呕吐、躁动为脑疝前驱期的特征性临床表现.患侧脑室、侧裂合并脑基底池的受压变窄为脑疝前驱期的特征性CT表现.有上述临床特点者应立即复查头CT,以便及时开颅手术,提高救治率.

  • 脑卒中病人发病时间分析

    作者:熊建忠;易飞;揭文妙;黄声惠

    脑卒中在我国发病率高,其致死及致残率高,因而探讨脑出血发病时间的规律性,对预防脑卒中的发生,降低病死率及致残率有重要意义。本课题对我院近3年的脑卒中病人发病时间进行统计,现报告如下。

  • 低钾型周期性麻痹64例临床分析

    作者:郑合军

    周期性麻痹是临床常见疾病,表现为反复发作的骨胳肌弛缓性瘫痪或无力,发作时常伴有血清钾含量的改变,尤以低钾型周期性麻痹常见,为对本病的临床特点有更全面的认识,现收集我院近几年来收治的64例低钾型周期性麻痹作一回顾分析,并结合文献加以讨论.

  • 急性脑卒中患者并发医院感染的临床分析

    作者:郭凤玲

    脑卒中是当前人类常见的3大死亡原因之一,发病率越来越高脑卒中与医院感染之间的关系已越来越为人们所重视[1]。本研究对2004-01~2007-12收治的3120例急性脑卒中患者进行监测,为预防控制医院感染提供依据。

  • Tolosa-Hunt综合征6例临床分析

    作者:陈冬霞;张社卿

    Tolosa-Hunt综合征是由Tolosa和Hunt首先报道,是一种特殊的痛性眼肌麻痹,具有独特的病理和临床表现,我院自2001年共收治6例,现分析如下.

  • 听神经瘤术后脑脊液漏的处理

    作者:孔东华;陈志军

    目的 探讨听神经瘤术后脑脊液漏的发生率、处理方法和治疗效果.方法 全面分析187例听神经瘤术后15例脑脊液漏发生的影响因素、治疗方案和效果.结果 听神经瘤术后脑脊液漏的发生率8.02%,4例脑脊液鼻漏,11例脑脊液切口漏,86.67%保守治疗治愈,2例手术修补漏口.结论 保守治疗尤其脑脊液持续外引流是治疗听神经瘤术后脑脊液漏的主要方法,只有少数患者需要手术治疗.

  • 无骨折脱位型脊髓损伤手术策略

    作者:马春杰

    目的 探讨无骨折脱位型脊髓损伤的手术策略及疗效.方法 2001-2007年收治无骨折脱位型脊髓损伤患者36例,依据受伤机制和临床表现及影像学表现采用3种手术方式,前路减压脊柱稳定性重建8例(Ⅰ组),后路单开门椎管扩大成形术12例(Ⅱ组),后路双开门椎管扩大成形术16例(Ⅲ组),观察各组手术治疗前后及随访时joa评分变化.结果 所有病例未发生血管、神经损伤等严重并发症,术后joa评分平均增加4.6分(Ⅰ组4.8分,Ⅱ组4.3分,Ⅲ组4.8分).随访4、12、24周,joa评分分别平均增加6.8分(Ⅰ组6.7,Ⅱ组6.3分, Ⅲ组6.9分)、7.6分(Ⅰ组7.6 分, Ⅱ组7.4分, Ⅲ组7.7分)、8.2分(Ⅰ组8.2分, Ⅱ组8.0分, Ⅲ组8.3分).2例术后1年仍有神经功能的改善.结论 无骨折脱位型脊髓损伤,依据受伤机制和临床表现及影像学表现,有针对性地选择手术方式,可以获得较好的疗效.

  • 微创治疗高血压脑出血46例临床观察

    作者:邵道良

    目的 探讨CT定位下颅内血肿微创清除术(简称微创术)在高血压性脑出血治疗中的疗效.方法 用一次性YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对46例高血压脑出血患者在CT定位下行颅内血肿微创清除术.结果 微创术治疗患者临床效果好,治愈率高,优于传统外科手术治疗.结论 微创术治疗高血压脑出血是一种简单易行、安全有效、十分实用的方法.

  • 早期康复治疗对急性脑卒中病人运动功能的影响

    作者:白振山

    急性脑卒中是致残率很高的多发病,常见病,其后遗症大部分存在不同程度的功能障碍,影响其日常生活活动能力(ADL).我们就早期康复治疗对急性脑卒中病人运动功能的影响,现总结报道如下.

  • 重症急性胰腺炎应用床旁血液滤过治疗的临床观察

    作者:李拥军;李岩

    目的 观察在常规治疗重症急性胰腺炎(SAP)的同时早期进行床旁连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)的疗效.方法 23例SAP患者在发病72 h以内接受传统治疗的同时行床旁CVVH,每次持续12~14 h,监测CVVH前后病情及血清生化指标的变化,行动脉血气分析和急性生理和慢性健康Ⅱ(APACHEⅡ)评分.结果 治疗后患者发热、呼吸窘迫、心动过速、腹痛、腹胀等症状明显缓解;APACHEⅡ评分由治疗前(17.9±3.1分降至(9.7±3.8)分,差异有统计学意义(P<0.05,血清淀粉酶(AMS)、谷丙转氨酶(GPT)、总胆红素(TB)、肌酐(Cr)、C反应蛋白(CRP)均明显降低(P<0.05,低氧血症纠正;23例患者中20例痊愈出院,存活率为87.0%.结论 常规治疗SAP同时早期进行床旁CVVH能有效缓解临床症状,降低病死率.

  • 脑瘫合并足内翻的康复治疗

    作者:朱梅;尚清;张涛

    脑性瘫痪简称脑瘫(cerebral Palsy,CP),是指出生前到生后1个月内各种原因所引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常[1],同时经常伴有其他智力低下、语言障碍、癫(痫)等并发障碍.

  • 烟雾病临床表现及DSA分析

    作者:杨春华;张晓阳;池泳

    目的 探讨烟雾病的临床表现及DSA特征.方法 对22例病例的临床、DSA表现进行综合分析.结果 脑缺血型8例(36%),脑出血型14例(64%);DSA双侧病变16例,单侧病变6例,颅底异常血管网是本病的特征.结论 DSA检查是确诊烟雾病的主要方法,临床上脑室出血、SAH以及病因不明的脑实质出血及TIA均应进行常规DSA检查.

    关键词: 烟雾病 临床表现 DSA
  • 糖尿病神经源性膀胱48例临床分析

    作者:赵菊珍;杨斌;张玮

    糖尿病神经源性膀胱又称糖尿病性膀胱病,是糖尿病常见的并发症之一,在糖尿病患者中的发病率为26%~87%[1].我院自2000-02~2005-12收治糖尿病神经源性膀胱48例,现分析如下.

  • 机械通气患儿人机对抗的原因分析及防治措施

    作者:李茜梅

    人机对抗是机械通气中为常见的并发症之一,使通气量和潮气量下降,呼吸功增加,氧耗增加,若不及时处理,既达不到改善通气,提高血氧分压的目的,又会增加机械通气的并发症,严重时危及生命.

  • 医院护理实习带教管理体会与思考

    作者:赵婷婷;郑冬冬;高宏杰;高宏飞;练练

    我院是一所综合性医院,肩负着临床医疗和临床实习带教的双重责任,多年的带教使我们认识到护士的临床实习是教学的一个重要环节,是一个从理论到实践的过程,是培养护生的关键所在,临床实习质量的优劣将直接影响护生的技术水平及综合素质,其重要性不言而喻.实习带教的护生毕生成长为合格的护士起互举足轻重的作用.几年来,我院护理部在实习带教中不断探索总结和改进,形成了一套切实可行的带教管理方法现总结如下.

  • 健康教育在基层门诊的实施

    作者:海仙

    随着现代护理理论的发展和医学模式的转变,以人为本的社会思想逐渐渗透到护理领域,健康教育作为一门医学和人文学交叉的学科,已经被世界卫生组织作为初级卫生保健的第一要素列入重要位置.把健康教育应用于基层内部医疗单位,不仅可以扩大健康教育范围,也可以充分体现健康教育在疾病治疗和预防中的重要作用.

  • 需求层次理论在合同制护士管理中的应用

    作者:高素珍;于广远;赵婷婷;王丽丽;李丽

    随着部队的军事变革,一大批不着军装的护士跨进了部队医院,融入了护理队伍的行列,成为部队白衣天使中的成员,在这支护理队伍中,护士成为了医院护理队伍的主体,通过思想工作激发她们的积极性,是加强护理队伍建设,做好护理工作的前提。护士的管理,一方面是行为管理,另一方面是思想管理。当前管理中,注重强化劳动纪律,严格各项规章制度,而缺乏“温情”,缺少护士心理活动的研究和了解。因此,护士长应该树立一种全新的观念,在运用规章制度“管人”的同时,紧紧抓住对人“心”的管理。

  • 脑卒中患者生活质量的研究及健康教育

    作者:朱传贤;代怀静;霍贵玲;赵凤霞

    目的 了解脑卒中患者生活质量,及早进行健康教育.方法 对40例脑卒中患者及其主要照顾者进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 患者多存在负性情绪,如抑郁和焦虑,大部分患者日常活动需要帮助才能完成,患者有不同程度的神经功能障碍.结论 应及早为患者进行健康教育,以提高脑卒中患者的生活质量,使患者在心理、生理和社会行为3方面的生活质量得到改善.

  • 蛛网膜下腔出血患者的健康教育及评价

    作者:李旭静;郑蔚;魏瑞丽

    目的 探讨健康教育对蛛网膜下腔出血患者的影响.方法 52例蛛网膜下腔出血患者住院期间给予健康教育,问卷调查入院当天和出院时对相关问题的掌握情况.结果 健康教育后患者对蛛网膜下腔出血的基本知识、危险因素、并发症、用药知识等问题的回答正确率明显高于健康教育前(P<0.05.结论 通过对蛛网膜下腔出血患者进行健康教育,可以减少并发症的发生,改善预后,明显提高保健意识.

  • 心理护理在脑卒中后抑郁症中的应用体会

    作者:卢春霞;冷锋;刘晓燕

    1产生卒中后抑郁(PSD)的因素1.1生理因素主要是脑部病变的直接结果,大脑损伤的不对称性对产生心理问题的发生有影响。其发生与大脑损害后引起的神经生物学改变有关,因为去甲肾上腺素(NE)和5羟色胺(5-HT)能神经位于脑干,其轴突通过丘脑及基底节到达额叶皮质,病灶累及以上部位时,可影响区域内的5-HT能NE能的神经通路,导致5-HT和NE含量下降而发生抑郁;而基底节梗死的抑郁平均分值明显高于基底节外的梗死,这可能是基底节梗死导致多巴胺(DA)和5-HT代谢障碍所致的器质性抑郁。

  • 门诊导医应注意的几个重要悔

    作者:郑冬冬;练练;高素;魏玉娟

    门诊是医院的窗口,接触患者面广,就诊人员复杂,因此作为门诊护士只有具有高尚的职业道德和丰富的理论知识,才能全心全意地接待患者,从而提高门诊患者满意度,现将有关情况介绍如下.

    关键词: 门诊导医 重要环节
  • 股动脉注射尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成的护理

    作者:姜稳妮;柴雪艳;范丹

    下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是一种常见的血栓类疾病,临床上表现为患肢疼痛、肿胀、浅静脉曲张、栓塞后综合征,如不能及时有效地治疗,可由于栓子脱落,导致肺栓塞或合并动脉栓塞引起患肢坏死,致死致残率较高.我院自2006-01~2008-05通过股动脉穿刺注射尿激酶,并给予精心护理,取得较好疗效,现报告如下.

  • 冠脉搭桥围术期合并焦虑的心理干预

    作者:杨丽华

    冠脉搭桥手术能有效解决冠状动脉的病变,改善冠心病的临床症状,但手术本身对病人是一种严重的生理和心理应激源,围术期会出现不同的心理反应,焦虑、恐惧和抑郁是病人普遍存在的心理状态。围术期心理干预能满足病人心理需求,给予更多的关心、理解、支持和帮助,消除或减轻病人紧张、焦虑、恐惧心理,增强对手术的信心与自我控制能力,调动起主观能动性,以积极的心态配合手术,促进病人恢复,提高病人生活质量和心理健康水平。

  • 蛛网膜下腔出血患者行脑血管造影术围手术期护理

    作者:高振丽;张桂仙;薛玉萍

    蛛网膜下腔出血(SAH)是三类急性脑血管病之一,也是唯一能导致健康人立即死亡的颅内病变[1].脑血管造影(DSA)是确定蛛网膜下腔出血病因必须的重要手段,对蛛网膜下腔出血早行造影能及时明确动脉瘤大小、部位单发或多发,有无血管痉挛、畸形及侧支循环情况.蛛网膜下腔出血经全脑血管造影90%可确定其解剖原因[2].我科自2004-03~2008-04收住患者158例,护理体会如下.

  • 脑梗死超早期动脉溶栓的护理

    作者:宋凤丽

    脑梗死是指局部脑组织由于缺血而发生坏死所致的脑软化,在脑血管病中常见,占60%~90%,好发于中老年人[1].据资料统计约有90%的病人在发病6h内CT扫描无异常,说明发病6h内的缺血是可逆的,如果及时采取溶栓治疗可以使血管再通,减轻脑水肿,大限度的降低脑梗死的病死率和致残率.我科在2006-09~2007-12对12例急性脑梗死病人实施超早期动脉内溶栓,并给予及时有效的护理,取得满意效果.现将相关护理情况报告如下.

  • 后路椎间融合椎弓根钉系统内固定术的护理

    作者:冯永华;张凤云

    对于退变性腰椎间盘疾病、腰椎滑脱及腰椎节段性不稳定等,在严格保守治疗无效的情况下,需行手术治疗,而后路椎间融合椎弓根钉系统内固定术以其能达到全椎间盘切除、恢复椎间高度、扩大椎间孔减压及植骨融合率高等优点,而成为目前治疗腰椎退行性疾病的主要手段.2004-01~2007-12,我院对52例病人运用该技术治疗效果满意,现将护理体会介绍如下.

  • 影响全麻腹部手术康复的因素探讨与对策

    作者:王荣姣

    全身麻醉及手术刺激使全麻腹部术后患者易引起呼吸、循环、内分泌等系统生理功能的改变,如何促进患者的康复,减少并发症的发生,缩短住院时间,是全体外科护士共同的护理目标。在此笔者对几个影响患者康复的不可忽略的因素综述如下。

  • 人文关怀在手术室的应用

    作者:张风民

    护理是一门艺术,是以"关爱生命,关爱患者"为主题,把爱心、同情心、责任心融入到每项护理工作中.人文关怀在手术室护理工作中的应用,是手术室整体护理得以完善的保障.其目的是保证病人的安全,使手术顺利进行.人文关怀贯穿与手术室的整个护理过程,包括术前、术中、术后的护理,使患者得到良好的优质服务.

  • 脑室-腹腔分流并伽玛刀治疗幕下脑肿瘤的护理

    作者:周荷英;周合菊

    近年来,随着影像定位不断精确,用伽玛刀治疗幕下微小脑肿瘤、术后残留或复发肿瘤,对改善临床症状、恢复、控制肿瘤生长疗效显著.小脑幕(天幕)以下的部分称为幕下,包括脑干、小脑半球、小脑蚓部、第四脑室、斜坡等.幕下肿瘤因临近第四脑室,自然病程终将引起梗阻性脑积水,为防止因大剂量的伽玛射线照射引起的周围脑组织出现放射反应性水肿而产生严重后果,我科于2007-01-12采用先行脑室-腹腔分流术再行伽玛刀治疗的方法治疗幕下肿瘤23例,现报告如下.

  • 射频热凝术治疗三叉神经痛的护理

    作者:罗华;吴成富;曹卜华

    目的 探讨射频热凝术治疗的16例三叉神经痛病人的护理.方法 总结2006-06~2008-04本科室运用射频热凝术治疗三叉神经痛16例,男7例,女9例,年龄35~77岁,平均(50±3.47)岁.结果 采用四级法进行止痛效果评估,疼痛消失12例(75%),疼痛缓解4例(25%).结论 射频热凝术治疗三叉神经痛的术前心理护理、健康指导,术中有效配合,术后密切观察病情,健康宣教及出院指导是必要而有效的,良好的护理可缓解病人的紧张、焦虑情绪,减轻疼痛,有利于促进病人康复.

  • 精神科护士心理压力与心理健康状况调查及分析

    作者:陈靖

    目的 探讨精神科护士心理压力与心理健康状况. 方法整群抽取112名浙江省温州市3所专科医院精神科护士为研究对象,其他3所综合性医院临床科室120名为对照.采用心身压力测试量表、症状自评量表、自制压力源表对2组进行评定分析.结果 研究组58.93%心理压力程度高,对照组49.17%心理压力程度高;研究组心理压力积蓄高于对照组(P<0.05).症状自评量表总分及阳性项目数研究组高于对照组,而2组又明显高于全国常模组(P<0.01或P<0.05).心身压力测试表与症状自评量表总分成正相关.精神病人意外发生导致的法律纠纷是精神科护士压力源中主要的因素.结论 精神科护士心理健康状况较在护理人群中低,精神科护士较综合性医院面临更大的压力,对此应予以关注.

  • 酒精中毒合并颅脑损伤患者的护理

    作者:李佳薇;张淑芳

    酒精中毒合并颅脑损伤的发生率,近年来有不断上升趋势,国外发生率为44.8%~62%,国内占同期重度颅脑外伤的37.6%[1].由于其伤情重,临床表现不典型,并发症多,误诊率、漏诊率、病死率高,愈后差,给治疗和护理带来了新的困难和挑战.我院神经外科自2006-01~2008-01共收治酒精中毒合并颅脑损伤患者39例,效果满意,现总结如下.

  • 心理护理对乳腺癌改良根治术后病人的良性影响

    作者:宋文新;袁咏梅

    目前,治疗乳腺癌为有效的方法是乳腺癌的改良根治术,但手术导致的乳房缺失使病人在术后的康复期面临诸多问题,从而在自我形象、心理等方面产生巨大的负面影响。心理干预使护理人员在护理过程中用心理学的方法和理论通过语言引导、情感支持、鼓励启发等手段,使病人达到病情稳定保持良好的心态,乐观对待生活,树立战胜疾病的信心,对病人的康复、治疗效果以及以后的生活质量更是具有重要的意义。

  • 颈动脉灌注疗法治疗脑梗死的护理

    作者:冯俊彩;宋凤丽

    近年来随着生活水平的提高和饮食结构的变化,脑血管疾病已经成为常见病和多发病,其致残率和病死率均高,且患病率逐渐呈上升趋势,与恶性肿瘤,心血管疾病构成了三大致死疾病.其中脑梗死在脑血管病中常见,占发病率的60%~90%.脑梗死又称完全性脑卒中,是指局部脑组织由于缺血缺氧而发生坏死所致的脑软化.在临床治疗中脑梗死的超早期治疗很关键,尤其是在刚发病的3h以内,此时脑组织的功能障碍是可逆性的,对新形成的血栓比较容易溶栓,因此要力争在发病6h内特别是在3h的时间窗内给予溶栓治疗,才能使闭合的脑血管再溶通,从而大大降低该病的致残率和病死率.我科自2005-10~2007-12开展颈动脉灌注疗法治疗脑梗死,以其临床疗效好,操作方法简便,安全性好,费用低廉,得到了病人的认可和好评,现将护理体会总结如下.

  • 30例高血压性脑出血微创穿刺清除术的护理

    作者:沈惠琴;谈晴雯;薛花

    目的 探讨高血压性脑出血患者微创穿刺颅内血肿清除术后的护理措施.方法 对30例高血压性脑出血患者进行微创穿刺颅内血肿清除术,术后严密观察病情变化,控制血压,做好穿刺引流的护理,保持呼吸道通畅,保证正确的体位及大小便通畅,预防并发症.结果 完全恢复生活自理4例(13.33%),部分生活自理8例(26.67%),重度致残、完全需要帮助12例(40%),死亡6例(20%).结论 对实行微创穿刺清除术的高血压性脑出血患者采用科学的护理措施,可保证手术的治疗效果,提高抢救成功率,降低致残率,提高患者的生存质量.

  • 基底动脉尖综合征32例临床整体护理

    作者:施亚萍;蒋挺;蒋永萍

    目的 探讨基底动脉尖综合征急性期治疗期间的护理措施.方法 利用整体护理的方法,严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,保证正确的体位及大小便通畅,预防呼吸道及泌尿道感染等并发症,加强患肢功能锻炼和心理护理等.结果 完全恢复生活自理10例,部分生活自理及需要帮助12例,植物状态2例,死亡8例.结论 对基底动脉尖综合征的病人采用整体护理的方法,可提高抢救成功率,降低病死率和致残率,并可提高患者的生存质量.

  • 帕金森病的护理

    作者:金国飞;徐威群;丁珠华

    帕金森病或震颤麻痹是中老年常见的神经系统变性疾病,以黑质多巴胺(DA)能神经元高度缺失和路易小体(Levy body)形成为特征.临床表现为静止性震颤,运动迟缓,肌强直和姿势步态异常.65岁以上人群患病率1000/10万[1].随年龄增高,男性稍多于女性.我院神经内科从2005-01~2007-12对68例帕金森病的患者采取相应的科学有效的护理,效果满意,现报告如下.

    关键词: 帕金森病 护理
  • 脑出血患者便秘的护理援助

    作者:姚春华

    目的 通过护理援助降低脑出血患者便秘发生率.方法 根据便秘的原因主动提供综合护理援助.结果 降低了用力排便再发脑出血,减轻便秘给病人带来的痛苦.结论 防治脑出血便秘效果显著.

    关键词: 脑出血 便秘 护理
  • 院前形成压疮的护理及体会

    作者:张荣;徐琳;于素贞

    压疮是身体局部组织长期受压血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧,营养不良而致的软组织溃烂和坏死.压疮分4期,分别是淤血红润期(Ⅰ度),炎性浸润期(Ⅱ度),浅度溃疡期(Ⅲ度)及坏死溃疡期(Ⅳ度),是临床护理的"三大并发症"之一.近年来全国各大医院都加大了临床护理工作中预防压疮发生措施的力度,并将压疮的发生率作为评价护理工作质量的一个重要指标,引起护理工作者的高度重视.压疮多数是可以预防的,对卧床病人只要做到随时观察,精心护理,能使压疮的发生率降到低.所以多年来文献以报道预防压疮的经验多见,而对入院前带入的压疮在临床中如何治疗护理的不多.我院神经内科对2007-01~2008-01收治入院时带入压疮的20例患者共28处压疮应用湿润烫伤膏和康复新液在湿润环境下进行了护理治疗,取得较好效果,现总结如下.

    关键词: 压疮 护理
  • 护理干预对45例脑出血健康的影响

    作者:刘银朋

    目的 探讨多方位观察及护理干预对脑出血患者康复的影响.方法 通过对脑出血患者细致的观察,精心护理和并发症的预防及处理.结果 42例治愈,3例死亡,无并发症发生.结论 系统护理干预对脑出血患者康复治疗有明显提高.

    关键词: 脑出血 康复护理
  • 急性重型颅脑损伤288例临床观察与急救护理

    作者:张平;吴静

    急性重型颅脑损伤是神经外科常见的急症,具有病情急、伤势重、病死率高的特点,也是护理工作的难点.我们自2003~2007-12共收治288例各种不同类型的急性重型颅脑损伤病人,现就本组病人的临床观察与急救护理,分析报告如下.

  • 老年心房纤颤患者口服华法林预防脑卒中疗效观察

    作者:陈素芹

    目的 探讨老年心房纤颤患者适合的抗凝治疗防治脑卒中的发生。方法选择老年心房纤颤患者分为华法林组(100例)和阿斯匹林组(50例),两组病因、病程、年龄、性别均具可比性,分别口服华法林、阿斯匹林,观察其有效性和安全性。结果华法林组在预防老年心房纤颤继发脑卒中的疗效明显高于阿斯匹林组,华法林组治疗期间发生颅内出血的风险略低于阿斯匹林组。结论老年心房纤颤患者口服华法林是预防脑卒中的重要的、安全的手段之一。

  • 脑脊液置换联合尿激酶、地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血32例疗效分析

    作者:于林伟;郭书蛟;郭迎霞

    目的 观察脑脊液置换与尿激酶、地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下腔出血(SAH)疗效.方法 入选病例随机分为脑脊液转换与尿激酶、地塞米松治疗组和内科常规治疗组(对照组),分别观察头痛持续时间、意识障碍恢复时间、脑脊液正常时间及脑血管痉挛、脑积水、再出血、病死的发生率.结果 治疗组在头痛持续时间、意识障碍恢复时间、脑脊液正常时间明显缩短,脑血管痉挛、脑积水发生率明显降低,差别有显著性(P<0.01,而再出血、病死率发生率无明显差异(P>0.05).结论 脑脊液置换与尿激酶、地塞米松鞘内注射治疗蛛网膜下出血有减轻症状、缩短病程、减少并发症的特点,适宜基层医院开展.

  • 金纳多注射液与全天麻胶囊联合治疗椎基底动脉供血不足

    作者:李军;刘飞;郭从敬

    椎基底动脉供血不足(VBI)治疗方法较多,我们采用金纳多注射液与全天麻胶囊联合治疗VBI,取得满意疗效,现报告如下。

  • 姜黄素对PC12细胞蛋白酶体活性的双相作用

    作者:崔群力

    目的 研究不同浓度姜黄素(curcumin,Cur)对PC12细胞蛋白酶体活性的影响.方法 用四氮唑盐(MTT)法检测细胞活力、荧光分光光度计检测蛋白酶体糜蛋白酶样水解酶活性.结果 0.5μmol和1.0μmol的姜黄素对PC12细胞活力无影响,5μmol和10μmol的姜黄素使细胞活力分别下降28.6%和48.5%;0.5μmol和1.0μmol的姜黄素使糜蛋白酶样水解酶活性分别增加31%和44% ,而5μmol和10μmol的姜黄素使糜蛋白酶样活性分别下降32%和45%.结论 低浓度姜黄素诱导蛋白酶体活性,可能通过此途径保护多巴胺能神经元.

  • 哈伯因治疗多梗死性痴呆的疗效观察

    作者:唐慧玲

    目的 探讨哈伯因治疗多梗死性痴呆的临床疗效及安全性.方法 选择102例多梗死性痴呆患者,随机分成治疗组和对照组各51例,治疗组给予哈伯因片0.1mg口服,2次/d,对照组给予脑复康片800mg口服,3次/d,2组均治疗12周,治疗前后采用MMSE及ADL量表评定疗效. 结果哈伯因组治疗后MMSE得分明显高于脑复康组(P<0.05),ADL得分低于脑复康组(P<0.05),治疗组有效率(86.27%)和显效率(64.7%)均高于对照组(68.63%和45.10%),有显著性差异(P<0.05).结论 哈伯因治疗多梗死性痴呆安全、有效.

  • 奥扎格雷钠治疗急性老年性脑血栓形成49例疗效观察

    作者:杨明

    目的 观察奥扎格雷钠治疗急性老年性脑血栓形成的临床疗效, 评价奥扎格雷钠的安全性和有效性.方法 观察49例发病1周内,经头颅CT证实为脑血栓形成的老年性病人,治疗前后神经功能缺损的变化.结果 选97例发病1周内,60~90岁脑血栓形成病人,分2组,治疗组49例,对照组48例,治疗前后依据第四届全国脑血管病会议制定的脑卒中神经功能缺损评分标准及临床疗效评定标准进行评分,治疗组与对照组总有效率分别为98%和83.3%,经统计学处理,2组差异有显著性.结论 奥扎格雷钠治疗急性老年性脑血栓形成疗效好,安全性能高,无明显不良反应,具有较高的临床使用价值,可作为首选药物.

  • 经鼻蝶显微手术治疗垂体腺瘤30例分析

    作者:张铭;胡少勇;全中平;钟宝;王少波;罗心凯;周波;刘万明

    目的 总结经鼻蝶入路垂体腺瘤显微手术治疗的经验.方法 本科室2年来30例垂体腺瘤,术前经MRI确诊,显微镜下经鼻蝶入路切除.结果 全切24例,次全切除3例,大部切除3例,无死亡.术后患者症状均得到不同程度的改善.结论 经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤是一种安全有效的方法.

  • 腰大池引流治疗脑出血破入脑室21例

    作者:汪远景

    目的 总结腰大池引流术治疗脑出血破入脑室经验及预后.方法 对脑出血患者进行选择、治疗,并对其预后进行分析.结果 腰大池引流术治疗脑内出血幕上<25ml,幕下脑内出血<10ml,出血破入脑室的患者效果良好,可使病程缩短,迅速缓解症状,其效果优于脑室钻孔引流术.结论 对脑出血破入脑室患者,腰大池引流术是一种较好的治疗方法.

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

    作者:慕建成;侯艳军;范红燕

    新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopa,HIE)是由于围生期缺氧引起的一种较严重的神经系统疾病.主要表现是脑水肿,如诊断治疗不及时会引起小儿智能和运动发育不良或终生残疾甚至死亡.本文选取我院2006-12~2007-12,临床及CT资料完整的HIE 46例,对照其CT表现进行分析如下.

  • 大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的临床应用

    作者:王宏涛

    目的 重型颅脑损伤大骨瓣开颅的临床分析.方法 总结2004-09~2007-08收治外伤性重型颅脑损伤79例,结合各临床资料进行回顾性分析和总结.结果 对79例病例采用标准外伤大骨瓣开颅术,取得满意疗效.结论 严格掌握好大骨瓣开颅术的手术指征,避免并发症产生,提高救治水平和成功率.

  • PICC穿刺失败原因分析及对策

    作者:徐远;张玉姬;牛丽红

    外周中心静脉导管(PICC)是经外周静脉送入中心静脉的导管,适应于需要长期静脉输液、化疗、胃肠外营养的病人及早产儿.因有效保护外周静脉,避免静脉炎的发生,提高病人的生活质量,相对于传统中心静脉置管(CVC)能减少穿刺危险,留置时间长等优点,在临床应用越来越广泛.但在临床穿刺过程中,PICC置管术常遇到各种困难,本文通过调查我院PICC置管失败的病例并进行分析,提出相应对策,旨在为了降低穿刺失败率,提高穿刺水平和护理质量.

  • 症状性癫(痫)的脑电图分析

    作者:王亚莉

    对于癫(痫)的检查和研究,脑电图是不可缺少的手段之一,脑电图尤以对症状性癫(痫)的定侧、定位的诊断以及帮助临床确定其疾患的病因和病变性质有着重要的价值作用.本文收集了我院820例症状性癫(痫)脑电图及脑电图的分析诊断和探讨,现报道如下,以供参考.

  • 操作性肌电生物反馈对脑血管病后上肢远端肌力恢复分析

    作者:李春梅;郭宏博;谢向东;姜稳妮

    目的 探讨操作性肌电生物反馈对脑血管病后偏瘫肢体肌力恢复疗效.方法 将60例脑血管病后偏瘫病人分治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组在普通内科药物治疗基础上加用操作性肌电生物反馈治疗;对照组仅拥普通内科药物治疗.2组均与治疗前及治疗后28d行Carroll上肢功能评分并进行疗效评定. 结果 治疗组总有效率86.67%,对照组为56.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05. 结论 操作性肌电生物反馈治疗能有效改善偏瘫病人肢体肌力,疗效较好.

  • 翼点颞下联合入路在侧裂区脑损伤中的应用

    作者:田亚民

    目的 探讨翼点颞下联合入路在侧裂区脑损伤中的应用.方法 对我院自1998-06~2007-06间收治的127例侧裂区脑损伤患者分别采用翼点或扩大翼点入路手术(53例)和翼点颞下联合入路手术(74例)治疗,并进行对比分析.结果 根据GOS预后评价标准,翼点或扩大翼点入路手术治疗的53例病人中恢复良好者21例(39.62%),中残7例(13.21%),重残5例(9.43%),植物生存3例(5.66%),死亡17例(32.07%);翼点颞下联合入路手术治疗的74例病人中恢复良好者36例(48.65%),中残9例(8.11%),重残7例(9.46%),植物生存4例(5.4%),死亡18例(24.32%),2组的病死率及预后有显著差异(P<0.05).结论 翼点颞下联合切口入路手术在治疗侧裂区脑损伤中有明显的优越性.

  • 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血76例临床分析

    作者:张付安

    目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法 将76例高血压脑出血患者采用贾氏方法用YL-1型颅内血肿穿刺针行微创抽吸引流术,治疗3周,观察疗效.结果 有效率90.78%,总病死率6.57%.结论 微创颅内血肿清除术操作简单,安全有效.

  • 糖尿病性急性脑梗死79例临床分析

    作者:李保国;刘端菊

    目的 探讨糖尿病性急性脑梗死的临床特点及防治措施.方法 将79例糖尿病性急性脑梗死与90例非糖尿病性急性脑梗死的临床表现、头颅CT病灶、血胆固醇、血甘油三酯、血纤维蛋白原、治疗结果进行对比分析.结果 糖尿病组多表现为肢体麻木、无力,活动不灵活,且双侧病变者多见;非糖尿病组多表现为单侧上下肢较严重的瘫痪.糖尿病组头颅CT病灶多发生在基底节,腔隙性、多发性脑梗死多见,血脂异常及纤维蛋白原增高者多见;2组显效率有显著性差异(P<0.05).结论 糖尿病性急性脑梗死腔隙性、多发性病灶多见,肢体瘫痪程度较轻,治疗效果较差,积极治疗糖尿病、严格控制血糖、调节血脂代谢,对减少糖尿病性急性脑梗死的发生有重要意义.

  • 脑梗死患者心理状况调查及早期心理干预的作用

    作者:杨利杰;范丹

    为探讨脑梗死患者发病后的心理状态及针对性进行心理干预的效果,给临床开展心理治疗提供依据,于2007-02-11对我科收治的68例脑梗死患者进行心理调查,报告如下。

  • 尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死影响因素临床分析

    作者:张耀慧;刘捷;司玲珍

    目的 分析影响尿激酶静脉溶栓治疗超早期脑梗死疗效的因素.方法 将尿激酶静脉溶栓后24h CSS评分判定为基本痊愈及显著进步者27例设为观察组,其他进步、无变化及恶化者共60例为对照组,从一般资料和OCSP分型两方面进行分析.结果 观察组既往合并心房纤颤及溶栓前CSS评分均低于对照组;观察组TACI明显少于对照组,而POCI明显多于对照组.结论 超早期脑梗死尿激酶静脉溶栓成功病例多见于轻中度脑梗死,尤其后循环梗死、不合并心房纤颤者,属于TACI者溶栓成功几率低.

  • 早期康复治疗对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响

    作者:刘军;徐存理

    目的 探讨早期康复治疗对急性脑梗死患者神经功能缺损程度及日常生活活动能力的影响.方法 将186例首次急性发病的脑梗死患者随机分为早期康复组和对照组,均进行神经内科常规药物治疗,早期康复组平均于病后10d开始早期康复训练,以临床神经功能缺损程度评分及Barthel指数进行治疗前后的功能评定.结果 早期康复组FMA评分及Barthel指数评分明显增加,与对照组比较有显著性差异(P<0.01.结论 早期康复治疗对急性脑梗死患者神经功能恢复有良好的促进作用.

  • 小脑顶核电刺激治疗在脑梗死早期康复中的疗效观察

    作者:贾帆;黄微;张玲;陈晶菁;邢冬梅;李佩云;张利林

    目的 观察小脑顶核电刺激治疗对脑梗死患者早期康复的疗效.方法 将315例脑梗死患者随机分为2组,治疗组在常规药物治疗、护理及随意自我锻炼基础上加用小脑顶核电刺激治疗,比较2组的疗效.结果 治疗组156例,治愈29例,显效72例,有效41例,总有效率91.02%,2组总有效率经χ2检验,治疗组明显高于对照组(P<0.05;2组患者治疗15d后神经功能缺损程度评分经配对t检验,治疗组明显低于对照组(P<0.05.结论 小脑顶核电刺激治疗能有效促进脑梗死患者早期康复.

  • 乐坦注射液治疗急性脑梗死疗效观察

    作者:刘运良;杨玉佩

    目的 评价乐坦注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法 122例病人随机分为治疗组72例和对照组50例,2组病人治疗前的一般情况、神经功能缺损积分具有可比性.对照组给予低分子右旋糖酐500ml加胞二磷胆碱750mg静滴,疗程2周;治疗组在对照组基础上应用乐坦注射液100mg静滴,疗程2周,治疗结束时评定神经功能缺损积分.结果 治疗组用药后神经功能缺损积分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 乐坦注射液治疗急性脑梗死疗效满意,有应用价值.

  • 21例急性脑梗死超早期溶栓疗效观察

    作者:王奎;柴京香

    我们2006-04~2008-04对21例急性脑梗死患者实行尿激酶(UK)静滴溶栓治疗,现将有关资料总结如下。

  • 外伤性脑梗死24例临床分析

    作者:刘超;黄万振

    目的 探讨外伤性脑梗死的病因、临床、特点及防治方法.方法 总结我院24例外伤性脑梗死的临床特点,治疗方法及预防措施.结果 出院时Glasgow昏迷评分:良好4例,中残6例,重残10例,死亡4例.结论 外伤性脑梗死是由于颅脑损伤后颅内压增高引起的脑血流量减少、脑组织移位,致使脑血管移位、牵拉、扭曲,蛛网膜下腔出血所致的脑血管痉挛,脑血管内膜损伤释放组织凝血酶原促进凝血系统,基底节区血管解剖特点及自由基引起的生物反应等因素所致.对本病力求早期治疗原发伤,早期维持正常血容量、应用钙离子拮抗剂,早期多次释放脑脊液.

  • 丹红注射液治疗脑梗死65例疗效观察

    作者:张丽丽;王声勇

    目的 观察丹红注射液对脑梗死的治疗效果.方法 对65例脑梗死患者在基本药物治疗的基础上,给予丹红注射液静滴,并与维脑路通组作对照观察.结果 用丹红注射液治疗的65例中,治愈17例,好转40例,无效8例,总有效率为87.7%,与对照组比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论 丹红注射液治疗脑梗死有较好的疗效.

  • 丹红注射液治疗急性脑梗死临床分析

    作者:徐红;于建刚

    据报道[1],脑梗死约占全部脑卒中的80%.我科2005-07~2007-06应用丹红注射液治疗急性脑梗死50例,取得较好疗效,现报告如下.

  • 依达拉奉准介入治疗脑梗死临床观察

    作者:习予祥;秦玉翰;冯书贵;李崇档

    目的 探讨依达拉奉准介入治疗脑梗死的方法和疗效.方法 将患者随机分为2组,每组50例,介入组采用依达拉奉准介入+抗血小板、营养脑细胞药物,对照组采用抗血小板药物、营养脑细胞治疗.结果 介入组疗效较对照组有显著性差异(P<0.01).结论 准介入组可明显促进神经功能的恢复,包括恢复期、后遗症期,方法可行.

  • 急性脑梗死合并低钠血症121例临床分析

    作者:郭书蛟;于林伟;郭迎霞

    1资料与方法1.1一般资料急性脑梗死患者1045例,符合第四届全国脑血管会议制订的诊断标准,均发病1周内入院,排除肾脏、内分泌系统疾患,排除2周内死亡或出院患者。其中发现低钠血症(Na+<135mmol/L)121例,发生率为11.6%。在这些患者中,男69例,女52例。年龄50-79岁,平均65.7岁。应用脱水剂36例,意识障碍21例,吞咽困难16例,发热12例,呕吐10例,合并冠心病8例。

  • 氨苄青霉素致过敏性休克1例

    作者:刘永梅;高宏飞;高宏杰;葛素伟

    2006-10-21,患者在应用氨苄青霉素后出现了严重的过敏反应,症状典型,病情严重,经抢救患者脱离危险,现报告如下.

  • 可逆性后部脑病综合征临床及影像学表现1例报告

    作者:孙翠梅;李湘青;李强;于宗明;吴伟利

    1996年,Hinchey等[1]首先在<新英格兰杂志>上报道了15例可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome, RPLS),从此,RPLS逐渐被临床医师所认识.随着MRI技术的不断发展,发现RPLS也可同时累及灰质及大脑半球白质,因此2000年Casey等[2]对RPLS提出新的命名,即可逆性后部脑病综合征(reversible posterior encephalopathy syndrome, RPES).我们就近期收治的1例RPES病例总结如下.

  • 生长因子对皮肤缺损修复的研究进展

    作者:李中心;袁义伦;蒋振营

    皮肤缺损常由外伤、手术创面不愈合、压疮、糖尿病坏疽、溃疡等引起,在临床上非常多见,治疗较难.当前较常用的治疗方法有皮肤移植、局部外用生肌药等,但效果常常不能令人满意.近年来随着对生长因子研究的日益深入,应用生长因子修复皮肤缺损正逐步走向临床.

  • 脑卒中急性期血压变化与预后相关性的研究进展

    作者:叶祖森;韩钊

    脑卒中后血压可以存在短暂性升高,有自发下降的趋势.血压的升高主要考虑与脑血管的自动调节和机体的应激反应有关.影响卒中后血压值的主要因素有心脏病、高血压、意识水平、年龄和卒中类型等.目前认为急性期血压与预后呈U型关系,过高或过低的血压对预后都是不利的,所以急性期对血压的调控要慎重.

  • 貌似运动神经元病的副肿瘤综合征13例误诊分析

    作者:孙增强

    副肿瘤综合征(paraneop lastic syndromes, PNS)为肿瘤在神经系统的远隔效应,是一类癌肿在并非转移或浸润的情况下引起的中枢神经系统、周围神经、神经肌肉接头或肌肉的病变.表现形式多样,容易误诊.我院2000-2004年收治的13例副肿瘤综合征,均以运动神经元病临床表现为首发症状而被误诊为运动神经元病,现将误诊情况分析如下.

  • 中医推拿治疗脑瘫小儿腹泻的临床体会

    作者:朱志萍;王秀娟;王洁

    1资料与方法1.1一般资料治疗组128例患者,男68例,女60例,年龄1~5岁,共87例,病程短1d,长7d.同期单纯西医治疗74例为对照组.2组间年龄、病情、病程等经统计学处理无显著性差异.

    关键词: 小儿腹泻 中医推拿
  • 孤独症患儿16例中西医综合治疗观察

    作者:方芳;王巧玲;王彩琴

    孤独症又叫自闭症,以社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄、刻板重复的动作为主要临床表现,绝大多数患儿智力落后,是常见的儿童广泛性精神发育障碍[1].近年来,该病的发病率有上升的趋势,如美国为10~20/万人,加拿大为8~10/万人,日本为13~16/万人.我国不同省份的调查显示患病率为5~12/万人[2-3].由于儿童孤独症的病因不明确,该病的治疗一直没有特效方案.目前,孤独症仍被认为是一种不可治愈的疾病.作者近年来对收治的孤独症患儿采取行为训练、感觉统合训练、语言训练与针刺等中医药方法综合治疗,与门诊和家庭治疗的患儿进行对比,取得了较好效果,现作如下报道.

  • 中西医结合治疗桡神经损伤的疗效观察

    作者:戴立品;杜开先

    目的 探讨中西医结合治疗桡神经损伤的疗效.方法 84例桡神经损伤患者,随机分为观察组54例及对照组30例;观察组在西医治疗的同时采用中药内服外洗及中医康复治疗.结果 观察组优良率为96.3%,对照组优良率为80%,2组有显著性差异(χ2=4.20,P<0.05).结论 采用中西医结合的方法治疗桡神经损伤,有利于桡神经功能早期恢复,提高治疗效果.

  • 天智颗粒治疗脑卒中后失眠症的疗效观察

    作者:刘宏雅;薛辉

    天智颗粒是应用络病理论治疗脑血管病的药物,临床主要用于治疗肝阳上亢的轻中度血管性痴呆患者.我们应用其治疗脑卒中后失眠取得较好的疗效,现报告如下.

  • 论医疗纠纷中患方居丧反应与ADR方式选择

    作者:颜志伟

    目的 提示医方关注对患者的临终关怀和对逝者亲属的居丧支持,可有效减少病逝后医疗纠纷.方法 研究医疗纠纷中患方居丧反应的基本特征,提出医方临终关怀和居丧支持的前瞻性对策,论证医疗纠纷ADR方式.结果 医方启动临终关怀和居丧护理可以有效减少医疗纠纷.结论 ADR方式是医患双方解决医疗纠纷的优位选择,临终患者的逝前良性情绪和嘱咐可以有效减少或阻却病逝后医疗纠纷的发生.

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