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无负荷试验减速的临床价值
目的 探讨无负荷试验(NST)减速的临床价值.方法 孕妇取平卧位,使用胎心监护仪经腹壁对胎心、胎动及宫缩进行监测.监测时间20～30分钟.结果 做NST1058例,在NST有反应中出现减速波型14例,在NST无反应中出现减速波型10例.结论 产前NST出现减速波型是不容忽视的,对围产儿的预后有重要的临床价值.
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颈椎前路不同术式治疗脊髓型颈椎病的疗效比较
目的 比较单纯环锯减压柱状植骨与椎体次全切除植骨加内固定治疗脊髓型颈椎病的效果.方法 对45例脊髓型颈椎病患者分别采用单纯前路环锯减压柱状双面皮质骨植骨术(22例)及椎体次全切除减压块状双面皮质骨植骨加内固定术(23例),术后根据JOA评分及X线表现比较两组病例的改善率,植骨融合率及融合节段高度丢失情况.结果 平均随访15.8个月,环锯减压组平均改善率48%,优良率65%,1例并发脊髓损伤致瘫痪;椎体次全切除组平均改善率为75%,优良率为85%,无脊髓损伤严重并发症.两组融合率为100%.环锯减压组术后融合节段高度丢失(平均2.0mm)明显大于椎体次全切除组(平均0.69mm)(p＜0.05).结论 椎体次全切除植骨加内固定术中减压更为安全有效,术后对椎间隙高度的维持更为可靠,疗效优于单纯环锯减压植骨术.双面皮质骨植骨可获得满意的融合率.
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二甲双胍治疗多囊卵巢综合征40例的效果
胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征的重要病理生理改变,应用二甲双胍治疗PCOS患者可以改善月经状况,恢复排卵,降低生殖激素水平,提高妊娠率,纠正血糖及胰岛素的水平,本文对二甲双胍治疗PCOS的效果与以总结.
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高血压患者健康教育的探讨
目的 探讨对高血压患者实施健康教育的效果.方法 对68例高血压患者的健康教育进行回顾性总结分析.结果 健康教育前后在高血压知识认知,服药依从性、血压控制、精神紧张、高盐食品、饮酒等对比差异显著(P＜0.05),在吸烟的对比上无显著差异(P＞0.05).结论 健康教育的干预对高血压患者的治疗有肯定效果.
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0.4%左旋布比卡因重比重腰麻用于剖宫产手术的可行性
目的 观察0.4%左旋布比卡因重比重腰麻用于剖宫产手术的麻醉效果及其安全性.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级在腰麻下拟行剖宫产手术的产妇420例,随机分为两组:左旋布比卡因组(Ⅰ组)和布比卡因组(Ⅱ组),各210例.两组腰麻局麻药配制方法为:取0.5%左旋布比卡因或布比卡因2ml,然后加50%葡萄糖0.5ml,所得两种重比重局麻药溶液浓度为0.4%.蛛网膜下腔注药后密切监测产妇循环呼吸情况,调节感觉运动阻滞范围,评估其麻醉效能,观察固麻醉期不良反应的发生情况并进行新生儿Apgar评分.结果 Ⅰ组感觉恢复时间长于Ⅱ组,具有统计学意义(P＜0.05),其他感觉及运动阻滞监测指标组间比较无差异(P＞0.05).两组各时段血流动力学指标变化,组间无统计学差异(P＞0.05).组内比较,Ⅰ、Ⅱ两组在注药后5min SBP、DBP低于麻醉前数值、而HR值高于麻醉前,均有统计学意义(P＜0.05).在切皮及腹膜操作时的VAS评分均为3分以下,达到优良水平,组间无显著差异(P＞0.05).术中、术后不良反应发生率,新生儿Apger(1min及5min)评分,Ⅰ、Ⅱ两组间无差异性(P＞0.05).结论 0.4%左旋布比卡因重比重腰麻用于剖宫产手术,与布比卡因一样安全有效,麻醉维持时间较长的特点比布比卡因更具优势.
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甲硝哒唑、四环素、碘仿在感染根管内应用的近期疗效观察
目的 为探讨在根管内治疗过程中,药物的应用,治疗程序实施策略,愈后的保证.方法 采用病患自身对照,参比病倒取之佳.结果 随访收集,反馈信息,根据时间为依据,达到医患满意.结论 认真总结科学态度,不断提高自身素质.
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复方氨基酸鳌合钙用于治疗妊高征(轻度)69例的临床观察
目的 探讨我院妇产科对于69例妊娠高血压综合征(轻度)的患者采用复方氨基酸鳌合钙(乐力)胶囊来进行治疗的效果.方法 将143例随机分为两组,治疗组69例,对照组74例.对照组采取左侧卧位,增加营养,低盐饮食;治疗组采用复方氨基酸鳌合钙(乐力)胶囊口服,每日1次,每次2g.两组患者每周复诊1次.结果 治疗组痊愈者48例,有效者11例.总有效率85.50%;而对照组经过休息血压恢复正常者21例,基本正常者32例,总恢复率71.62%.结论 轻度妊高征患者补充复方氨基酸鳌合钙(乐力)胶囊,有益于缓解妊高征,方便经济,无任何副作用,只得临床推广使用.
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连续性静脉-静脉血液滤过治疗充血性心力衰竭并低血压的疗效观察(11例临床分析)
目的 观察11例充血性心衰并低血压病人用连续性静脉血液滤过治疗的效果.方法 所有病人治疗前、后测定左室射血分数(LVEF),心胸比(HTR),左房、左室大小,平均压(MBP)、心率(HR),尿量变化.结果 11例病人全部存活,临床症状缓解.治疗前后MBP(mmHg):71.12±9.5,75.97±15.62,＜0.05;HR(次/分):116.73±14.68,88.16±17.47,＜0.05;心胸比HTR0.71±0.06,0.52±0.07,＜0.05;LVEF(%):0.25±0.19,0.68±0.34,＜0.05;左房(mm):42.2±1.23,37.3±1.16,＜0.05;左室(mm):67.5±2.86,56.9±2.41,＜0.05;尿量ml·24h:310±150,990±240,＜0.05.结论 CVVH能够平稳清除水及毒素并保持血流动力学稳定,是治疗充血性心衰并低血压的有效方法.
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探讨医疗事故技术鉴定中尸检结果的作用
长春市医学会医疗事故技术鉴定办公室,从2002年9月1日《条例》实施后,成立至今,召开医疗事故技术鉴定会,发出技术鉴定结论书的共285例,其中65例患者死亡,涉及死亡原因争议,经合法委托途径委托长春医市医学会医鉴办进行首次鉴定.
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阴茎异常勃起的诊断和治疗(附7例报告)
目的 根据不同原因,区分低流量型和高流量型阴茎异常勃起,提高阴茎异常勃起的诊治水平.方法 7例阴茎异常勃起患者年龄20～46岁,平均35岁.持续勃起时间4～68h,平均22h.其中服用两地那非后性交勃起异常1例,膀胱癌转移至阴茎1例,白血病1例,有外伤史者1例,不明诱因者3例.对异常勃起分型,治疗及预后进行分析.结果 7例患者中1例为高流量型,6例为低流量型.1例高流量型患者行选择性阴部内动脉栓塞后治愈,6例低流量型患者,均先行肝素盐水及肾上腺素盐水龟头-阴茎海绵体冲洗,但效果不理想,随后改行龟头--阴茎海绵体分流术,5例患者术后1至5天恢复正常,1例患者术中行病理活检为膀胱癌转移至阴茎,有阴茎全切术.结论 详细询问病史、阴茎海绵体血气分析、彩色多谱勒检查、阴部内动脉造影等是区分高流量型和低流量型阴茎异常勃起的重要方法.阴茎异常勃起如保守治疗无效,应立刻进行手术治疗.
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16例萎缩性鼻炎行鼻腔缩窄术效果观察
原发性萎缩性鼻炎的病因仍在探讨之中,保守疗法很难奏效,把宽敞的鼻腔变窄不失为一种较理想的手术.现回顾用三种不同材料行鼻腔缩窄术的效果.
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MRCP成像技术对胆道系统疾病的图像分析及临床应用价值
胆道系统梗阻性疾病常见病因为胆总管结石、炎症、恶性胆道肿瘤和胰腺癌等.一般超声、CT是胰胆管系统疾病的首选检查方法,但只能提供横断面的影像,用于胰胆管梗阻者的初期估价.而应用MRCP(Magnetic resonance cholangiopancreatography,磁共振胰胆管造影)技术可以直观地显示出胰胆管树的解剖和病理形态,有助于弥补ERCP的不足,提高对梗阻性疾病定位及定性的诊断率.
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不典型急性心肌梗塞的临床特点
急性心肌梗塞(AMI)一般具有典型的临床表现,心电图改变和血清酶学指标的异常、但约有20～30%AMI患者临床表现不典型,给AMI的诊治带来了一定的困难,并且容易造成误诊或漏诊,因此,对AMI的不典型特征进行研究具有重要的临床意义.现根据文献结合临床实践对其不典型表现简述如下.
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肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断(附21例报告)
目的 提高肾血管平滑肌脂肪瘤的术前诊断及鉴别诊断水平.方法 回顾性分析21例经手术病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的CT资料.结果 本组21例含脂肪组织较多的肿瘤14例,少脂或无脂肿瘤5例,2例经薄层CT扫描发现常规扫描不能确定的脂肪成分.结论 CT检查可对肾血管平滑肌脂肪瘤进行定性定位诊断,含脂肪较多的错构瘤,CT表现典型,诊断容易;少脂或无脂的错构瘤由于部分容积效应表现不典型,易误诊,薄层CT扫描可提高诊断准确率.
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恙虫病并发肾损害15例临床分析
羌虫病是由东方立克次体所引起的自然源性疾病.鼠类为主要传染源,兔类、鸟类也可能带菌.羌螨幼虫叮咬动物宿主而受染,病原体经卵传代,次代幼虫叮咬动物或人引起传播.病原体侵入人体后,先在局部繁殖,引起螯疹、焦痂、溃疡、局部淋巴结炎,随之进入血流引起毒血症及全身器官的损害.现将羌虫病并发肾损害15例报告如下.
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急性肺栓塞4例报告
肺栓塞是心肺血管疾病中的急症,其临床表现缺乏特异性,确诊需特殊的检查技术,过去检出率偏低.近年来随着诊断和检出水平的提高,诊断例数明显增加.我院自2005年2月至2006年2月共确诊4例,报告如下.
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晚期食道癌金属内支架治疗应用(附26例报告)
目的 探讨晚期食道癌的治疗途径.方法 应用金属内支架对患者进行介入治疗并对治疗结果进行分析.结果 分析26例晚期食道癌的治疗方法,有效率达100%.结论 金属内架对晚期食道癌特别是食管气管瘘的患者,具有较高的治疗价值.
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利多卡因、蒙脱石合剂应用于儿科口腔溃疡的疗效观察
目的 观察利多卡因、蒙脱石合剂治疗小儿口腔溃疡的疗效.方法 54例口腔溃疡患儿随机分为对照组和治疗组.对照组应用抗炎、对症治疗并给予0.85%生理盐水清洗口腔;治疗组在对照组基础上加用利多卡因、蒙脱石合剂涂于口腔溃疡处.结果 治疗组口腔溃疡愈合和进食改善至正常的时间较对照组明显缩短(P＜0.05).结论 利多卡因、蒙脱石合剂在治疗小儿口腔溃疡方面具有一定的效果.
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微米光治疗宫颈糜烂临床疗效分析
微米光治疗仪对340例宫颈糜烂患者治疗有效率100%,总治愈率95.2%,临床疗效分析显著.
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长期大量饮酒对药效的影响
酒精(乙醇)对肝药酶有双相作用,大剂量对药酶有抑制作用;少量酒精对药酶起诱导作用,使药酶活性增加.且乙醇具有抑制中枢、扩张血管等作用与其他药物配用时会对药物效果产生各种作用,作为临床医师在用药时应引起重视,现概述如下.
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MR泌尿系水成像对输尿管病变的临床评价应用
目的 探讨输尿管水成像(MR urography,MRU)在显示输尿管病变部位及对输尿管的诊断和鉴别诊断价值.方法 回顾分析39例经临床、手术、病理证实的患者术前MRU影像资料.结果 39例患者与常规MRI结合在揭示不同病变的MRU表现方面有独到之处.结论 MRU对输尿管病变的诊断和鉴别诊断起着重要的作用.
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更年期妇女血清FSH、LH、E2测定的临床意义
更年期女性由于卵巢功能逐渐衰退和消失,植物神经系统出现不平衡,发生机能紊乱称更年期综合征.表现为怕热、易出汗、心悸、眩晕、失眠、抑郁、记忆力减退、易激动、高血压、心绞痛等症状,对人体影响甚大,严重者甚至不能工作.为探讨女性更年期激素变化与临床表现的关系及早期诊断,提高更年期妇女的生命和生活质量,寻找更年期妇女身心健健的有效对策,本文对360名更年期妇女促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)进行测定,现将结果报告如下.
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临床成分输血
随着输血观念的转变,现代输血主张不用全血或少用全血,开展成分输血.成分输血是根据患者的病情需要而补充相应的成分,大大提高了疗效,减少了输血的不良反应,是科学合理、安全有效的输血方式,是输血现代化的标志之一.随着输血医学的发展,新技术、新材料的应用,新产品的开发,为临床成分输血的开展提供了有利的保证.
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26例眶内肿瘤的显微手术
目的 显微手术切除眶内肿瘤的疗效评价.方法 在显微镜下采取内路、外路或二者结合的方式切除眶内肿瘤26例,其中海绵状血管瘤11例、泪腺混合瘤6例、炎性肿瘤2例、视神经鞘瘤1例、眶内表皮样囊肿5例、眶内畸胎瘤1例.结果 其中20例实性肿瘤完整切除,5例囊肿在吸出部分囊内物质后将囊膜完整切除,术后眼球突出均消失,无并发症发生.1例视神经鞘瘤切成两部分取出,包膜基本取出,术后视力下降.结论 通过显微镜可在直视下清晰分辨肿瘤与眶内组织,避开神经、肌肉、血管等将肿瘤完整切除,使手术变的直观、安全取得较好疗效.
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高血压脑出血血肿抽吸术后再出血的临床分析
目的 探讨高血压脑出血血肿抽吸要后再出血的原因和预防.方法 总结124例患者中10例再出血的病例资料进行分析.结果 男性患者长期饮酒,体形肥胖,血压过高且控制不好,首次抽吸血肿量过多是引起再出血的主要原因.结论 脑内血肿抽吸术治疗高血压脑出血应注意手术适应症的选择,首次抽吸量的控制,操作轻柔,必要时通过使用肾上腺素溶液,避免再出血.
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62例外耳道胆脂瘤诊治的体会
外耳道胆脂瘤临床上并不少见,且病变破坏的范围比胆脂瘤型中耳炎可能更为广泛,手术的危险性和并发症更多,尚未引起耳科医师的足够重视.
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病理教学中的导入技能反思
课堂教学的导入,是教师在新的教学内容或活动开始时引导学生进入学习的行为方式.导入是课堂教学的一个有机组成部分,是实际教学的前奏,起着引子的作用.组织好一堂课的开端,可以抓住学生、控制课堂,达到立片言以居要的境地,发挥引起悬念,促进学生积极思维的作用.
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103例大龄弱视综合疗法的临床分析
目的 探讨大龄弱视综合疗法的疗效.方法 对103例大龄弱视儿童常规眼科检查排除眼球器质性病变,包括视力、眼球活动情况、眼位、注视性质、屈光状态等.予配戴正确的矫正镜,根据不同弱视种类及程度选用严格遮盖健眼或两眼交替遮盖,同时采用光刷治疗,红光闪烁,CAM光栅刺激,旁中心注视者加后像疗法,联合氦氖激光等疗法进行综合治疗.结果 103例159眼有效率84.28%,屈光不正性弱视疗效好,轻度弱视疗效好,中心注视者疗效明显优于非中心注视者.结论 不能放弃大龄弱视的治疗机会,采取积极综合治疗法能取得较好的疗效.
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化学方法快速鉴别洛伐他汀与辛伐他汀
目的 采用化学方法快速鉴别洛伐他汀与辛伐他汀.方法 用使KMnO4褪色的颜色反应结合薄层色谱法来鉴别洛伐他汀与辛伐他汀.结果 用KMnO4反应可以鉴别洛伐他汀与辛伐他汀的真伪;用薄层色谱法可以区分洛伐他汀与辛伐他汀.结论 用化学方法结合薄层色谱法不仅可以快速鉴别洛伐他汀与辛伐他汀的真伪,而且可以使两种药品得以区分.
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对格林巴利综合症患者实施健康教育体会
目的 对格林巴利综合症患者实施健康教育,使病情得到控制,降低死亡率.方法 对格林巴利患者采取综合治疗、加强护理,实施心理健康教育、机械通气健康教育、用药健康教育、营养健康教育、功能恢复锻炼健康教育等.结果 本组除1例死亡外,15例患者全部好转出院.结论 实施健康教育、专科护理,有效地防止了机械通气相关性肺炎、褥疮、营养不良等并发症的发生,对有药物不良反应能正确对待,主动配合,提高了护理质量.
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肾癌螺旋CT多期扫描术前诊断与手术病理分期间的关系
目的 探讨螺旋CT多期扫描在肾癌的术前定性诊断和病理分期的应用价值.方法 回顾性分析65例肾癌患者的扫描影像,总结其影像征象并与手术病理分期进行比较.计算肾癌螺旋CT扫描的影像分期符合率.结果 螺旋CT平扫等、低、高密度者分别为30例、26例、9例.增强扫描动脉期呈均匀、不均匀强化者分别为12例、53例;明显强化者50例.螺旋CT多期扫描影像分期正确率分别为:Ⅰ期93.3%,Ⅱ期85%,Ⅲa期75%,Ⅲ b期87.5%,Ⅲc期90%;Ⅳa期75%;Ⅳb期100%.结论 螺旋CT多期扫描为肾癌术前诊断与术前分期提供重要的指导意义.
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改善急诊科医患关系方法之我见
随着社会的进步,人们对医院急诊科的要求愈来愈高.急诊科是抢救危重病人的主战场,也是医护人员和病人之间易产生矛盾引起医疗纠纷和投诉的场所,因此,改善急诊科医患关系,不仅有利于减少医患纠纷,更利于加强以病人为中心,提高医疗护理质量.
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制霉菌素治疗婴幼儿鹅口疮疗效观察
目的 观察制霉菌素的水混悬液涂擦口腔病损处治疗婴幼儿鹅口疮的疗效.方法 将制霉菌素片剂去糖衣,碾成粉末加入生理盐水,制成5万～10万U/ml的水混悬液,用力摇匀后用一次性消毒棉签蘸混悬液涂擦口腔局部病损区,每隔2～3小时1次.药液当天配制当天使用.对照组:用2%碳酸氢钠溶液涂擦洗涤口腔,每隔2～3小时1次.为防止交叉感染或重复感染,两组在哺乳前后均洗净乳头;棉签不能反复使用;在临床症状消除后需继续用药1～2天,以巩固其疗效.结果 制霉菌素混悬液治疗婴儿鹅口疮120例,有效率95%,其疗效优于对照组(2%碳酸氢钠液76.7%).结论 制霉菌素是治疗婴幼儿鹅口疮的有效药物,其方法简便,易于操作,安全性高,值得在临床上推广使用.
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活跃期人工破膜加安定静推临床应用
针对近年来各医院剖宫产率的逐渐上升,如何提高阴道分娩的质量,保证母婴平安的度过自然分娩这一难关是摆在我们医务工作者面前的重大责任,也是值得探讨和研究的新科题[1].我院采取在活跃早期行人工破膜加安定缓慢静脉推注,加速产程进展取得良好效果,现报道如下.
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56例急性腹痛待查病人的诊断体会
急性腹痛病人,发病急变化快,病情重,若不能及早做出诊断,势必延误治疗,甚至造成严重后果.故对急性腹痛病人能否给出正确诊断,是急诊医生至关重要的课题.2003年至2006年间,两个医院急诊接收"腹痛待查"病人56例,现报告病例,并介绍我们在诊断上的一些体会.
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卡介菌多糖核酸注射液联合二氧化碳激光治疗扁平疣56例
目的 观察卡介菌多糖核酸注射液联合二氧化碳激光治疗扁平疣的临床疗效.方法 二氧化碳激光祛除疣体后,肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液1ml隔日1次,疗程6周.结果 治疗组56例总有效率94.64%,对照组总有效率78.95%,经统计学处理有显著性差异(P＜0.05).结论 卡介菌多糖核酸注射液联合二氧化碳激光治疗扁平疣安全、有效,能降低扁平疣的复发率,有较好的抗人乳头瘤病毒的作用.
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再发脑出血临床特点及其危险因素分析
目的 探讨再发脑出血的发生率、临床特点及危险因素.方法 回顾性分析127例再发脑出血患者的临床资料,并与同期住院的脑出血患者进行比较.结果 1997年1月至2005年12月在我院神经内科住院的1447例患者中,再发脑出血127例,再发率8.77%,第一次出血到第二次出血间隔时间,短3月,长12.7年,平均3.1±2.5年.再发类型以基底节-对侧基底节多见,其次为脑叶-脑叶和基底节-丘脑,多在对侧再发,很少在同一部位再发.与首发脑出血患者比较,再发脑出血患者多与长期高血压病以及血压控制不良有关.结论 脑出血后3年内再发危险性较大,积极控制高血压有助于防止脑出血再发.
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联合应用威猛和福莫司汀治疗46例脑转移瘤疗效观察
转移性脑肿瘤治疗上常采用放疗与手术,为了能延长生存期,改善患者生存质量,化疗为一直为人们所重视,我科对1997年7月～2006年3月收治的46例转移瘤,患者采用威猛和福莫司汀联合化疗,取得一定的疗效,现报告如下.
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手术病人的术前指导与心理护理
手术是一种刺激源,可影响病人的心理活动,而心理活动又可影响麻醉和手术效果,因此了解病人术前心理状态,及时给予正确指导和有效护理,将对手术产生积极影响.我院手术室于1999年7月开始对手术病人进行术前指导与心理护理,收到较满意的效果,现报告如下.
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糖尿病足预防及护理保健
糖尿病足是糖尿病病人的主要并发症之一,约5～10%的糖尿病患者会出现足部并发症.全世界平均每秒就有1人因糖尿病而失去足部,每年的非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者,因而糖尿病足的预防与治疗不容忽视,糖尿病患者每年至少接受一次全面的足部检查,切实重视足保护
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肝动脉化疗栓塞及经皮微波凝固联合治疗巨块型肝癌的护理
肝癌是严重危害我国人民健康的恶性肿瘤之一,其恶性程度高,发展快,在癌病死亡的位次为第二位.由于该病起病隐匿,患者就诊时大多数已数晚期,约90%的患者已失去手术机会[1].
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重视输液环节管理优化护患关系
由于近年来随着社会的进步,法律建设的逐步完善,全民法律意识的不断提高,越来越多的患者开始重视自己的权利,各种各样的护患纠纷不断涌现,因此,为了确保输液病人在一定时间内安全有效地进行输液治疗,我们加强了输液前后各环节的管理,做到人性化护理,满足病人的合理要求,输液前护士关切的问候和有效的沟通是建立良好护患关系的开始,输液中护士精堪的操作技术和良好的健康教育是优化护患关系的根本保证,输液后温馨的提示、真挚的祝福是良好护患关系的延伸.从而避免差错事故的发生,优化了护患关系,使护理投诉、护理纠纷降低为零,从而提高病人的满意度.
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护理干预对宫颈癌放射治疗副作用影响的探讨
宫颈癌是严重威胁妇女健康的一种疾病,居我国妇女恶性肿瘤的首位[1].放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段,适应范围广,各期均可应用,疗效好.我们对实施宫颈癌放射治疗的病人进行护理干预,减少了宫颈癌放射治疗副作用发生率,现将结果报告如下.
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老年人肺部感染的护理体会
肺部感染是老年人呼吸系统常见病,加强老年肺部感染患者的护理,对防止并发症的发生,提高疗效,改善预后具有重要作用.本文对我院老年科2000年1月～2003年3月住院的78例老年肺部感染患者,通过精心护理,恰当地配合药物治疗,使病情趋于稳定.现将护理体会介绍如下.
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药疗过程中的护理对策
病人在接受药物治疗中,常产生各种不同的反应,有生理性的反应,也有心理性的反应.护士在药疗护理过程中,应具体分析病人产生药物反应的各种因素,采取针对性的护理对策,使病人顺利地完成治疗.
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基层医院病人发生压疮的原因探讨及管理措施
压疮是身体某一部位,尤其是在骨隆突处皮肤遭受长期过度压迫,发生持续性缺血、缺氧、营养不良,局部皮肤发生坏死及溃疡.基层医院受各种条件的影响,压疮的发生率明显较高.我院是县级中医院,医院条件差,护士素质参差不齐,2002年以来通过加强护理质量管理,使压疮发病率由原来的3.81%下降为0,取得良好的成效,现报告如下.
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应用护理程序对护生的错误提出建设性批评
通过总结护理实习生在犯错误和接受批评时常见的心态、原因及效果,认识运用护理程序的方法,在批评时首先评估护理实习生所犯的错误和所处的心理状态,确定批评目标,制定合理的批评计划,选择合适的批评方法、批评时机和场所,注意批评的措辞和语气,并对结果不断进行评价,能较好地发挥建设性批评的作用,达到预期的目标.
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烧伤病人临床用药的护理体会
随着医学模式从单纯的生物医学模式向生物、心理、社会医学模式的转变,临床护理工作已不仅仅是"打针发药"的机械劳动,这就要求护理人员具备和掌握有关药物治疗的临床医学、药学及护理学的相关知识,了解病人的用药方案及各种药物的作用原理、用法、副作用,对于治疗过程中出现的问题做出冷静的判断并能理智地采取行动,按时准确安全用药,使病人得到佳的治疗效果.
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浅谈手术室临床护理教学
目的 探讨如何提高护生在手术室实习效果.方法 在1月内采用阶段法交互式教学提高实习效果.结果 通过大量采用本法的实践教学使实习护生在较短时间内达到教学大纲的要求.结论 本教学法在手术室临床护理实习中切实可行.
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护理伦理在门诊护理工作中的应用
目的 从护理伦理的角度来认识门诊护理服务.方法 通过对门诊护理质量和护理伦理的分析,探讨护理伦理在门诊护理中的意义和运用.结论 护士应在护理伦理理论指导下,加深对门诊护理工作的认识,增强医院在市场经济条件下的竞争力.
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探讨股静脉置管在双侧乳腺癌者术后化疗中的应用价值
目的 探讨双侧乳腺癌患者同时行改良根治术后股静脉置管化疗的价值.方法 对9例双侧乳腺癌患者同时行改良根治术患者,术后应用股静脉置管输液,完成术后化疗.结果 每位患者各穿刺置管3次,穿刺过程顺利,各完成术后4至6疗程的化疗.结论 双侧乳腺癌患者同时手术后应用股静脉置管化疗,避免了双上肢静脉穿刺输液,保护了双上肢血管,避免了加重患肢淋巴水肿的发生.
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结核病人的心理护理
结核病严重影响着人们的身心健康,冲击着病人的内心世界,从而改变了一个人生存的正常状态或生活习惯.做好结核病人的心理护理,有助于病人疾病的康复意义重大.如何做好结核病人的心理护理,根据多年的临床经验,分别对各个年龄段的结核病人的心理护理给予说明.
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血管内皮生长因子
血管内皮生长因子是一类能够特异地作用于血管内皮细胞,通过特异性受体发挥生物学作用的血管生长调控因子.促进内皮细胞增生;增加细胞质钙离子浓度;增加血管渗透性,改变细胞外基质,促进血管生成,其中一些因子还在淋巴管生成中起作用.本文对血管内皮生长因子的特征、生物学作用等进行了综述.
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贲门癌的超声和胃镜检查对比分析
贲门癌以往依靠胃镜诊断.我们对疑诊断的患者进行超声检查,并与胃镜检查对照分析,认为二者联合检查有很大的互补性,能克服彼此的局限,尤其是超声检查无创伤,特别适用于病情严重,年老体弱不宜进行胃镜检查的病人,以及胃贲门癌的早期发现.
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术前灌肠对妇科肿瘤病人术后肠功能恢复的影响(附30例报告)
目的 术前灌肠对妇科肿瘤病人术后肠功能的影响.方法 将60例妇科肿瘤病人随机分成实验组和对照组,实验组采用术前1小时灌肠,对照组不灌肠,评价灌肠对术后肠功能恢复的影响.结果 术后第一次肠蠕动出现时间及肛门排气时间实验组明显提前,p＜0.05.结论 术前灌肠对妇科肿瘤病人术后肠功能的恢复起到了促进作用,使病人早日进食,有利于病人康复.
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脉冲多普勒描记胎儿呼吸在晚期孕检中的应用
目的 应用脉冲多普勒描记胎儿呼吸频谱图,为临床提供科学可靠的诊断依据.方法 取胎儿面部冠状切面,应用彩超的脉冲多普勒频谱功能描记胎儿呼吸时由于气管液流动而产生的类似于血液流动样的脉冲多普勒频谱图.结果 所有受检胎儿均能被描记出其呼吸频谱图.结论 应用脉冲多谱勒技术描记的胎儿呼吸频谱图能够为临床提供科学可靠的诊断依据.
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他汀类调脂药治疗脂肪肝的试验性研究
把44例冠心病合并脂肪肝的患者分成两组,对其中一组进行他汀类药物的调脂治疗,在为期四个月的治疗后,观察两组患者的脂肪肝进展情况.本次试验认为这种调脂治疗不能更有效的治疗脂肪肝.
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急性阑尾炎的超声诊断价值
急性阑尾炎是以急性腹痛为突出表现,发病急、进展快、病情重,需要紧急处理的腹部疾病.需手术治疗,对其及时正确的诊断非常重要.现将本组急性阑尾炎病变的超声图象特征分析报告如下.
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中西医结合治疗泌尿系结石临床体会
我在门诊2004～2005年期间,采用消石汤治疗泌尿系结石180例,疗效较为满意,现报告如下.
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针刺、耳压治疗单纯性肥胖136例疗效观察
自1995年开始,我们根据中医学理论,针对不同症型,突出辨证施治的原则,采取针刺、耳压结合的方法,治疗136例单纯性肥胖者,临床上取得了满意效果.
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养胃汤治疗胃、十二指肠溃疡27例
胃、十二指肠溃疡是常见的多发病之一,属祖国医学的胃脘痛范畴.我们于2002年～2004年应用养胃汤治疗27例,取得了较满意的效果,现报告如下.
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针药结合治疗泌尿系结石26例的临床观察
泌尿系结石是门诊的常见病,我们在门诊对1cm左右或1cm以下的结石病人,采用针灸配合中药治疗,近1年来共治疗26例,取得显著的结果,现介绍如下.
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扶正固本中药配伍化疗减毒作用的临床观察
临床上应用化疗作为抗肿瘤的主要治疗手段,在肿瘤的治疗上很多病人收到了良好的治疗效果,被临床逐渐重视和采纳,但是化疗随之而来的毒副作用给病人带来的危害,使有的病人不能坚持化疗疗程,影响到肿瘤的治疗.我们在临床上对50例病人在化疗前后用中药扶正固本配伍化疗减少化疗副作用收到了良好的治疗效果,现报告如下.
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中西医结合治愈癫痫5例体会
癫痫为临床慢性常见病、多发病,祖国医学在二千多年前的经典著作中就有称为"痫"的记载和描述,说明中医对本病很早就有一定科学认识.临床西药虽有效,但仍有不少不能很好控制,且用药时间过长,毒副作用明显.笔者在学习古代文献和现代医学理论基础上,结合临床探求,用按摩法与中西药协同应用治疗7例,取得5例获愈,2例明显好转的满意效果,特介绍如下.
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中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的临床总结
自2000～2005年对58例下肢深静脉血栓病患者采用中药活血、化瘀、通络止痛,并结合西药尿激酶等溶解血栓,恢复静脉血流畅通.采用上述中西医结合疗法治疗下肢静脉血栓病总有效率达91.38%.
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中西药结合治疗慢性阻塞性肺病体会
自1999～2004年对46例慢性阻塞性肺病患者分为对照组和治疗组.对照组用传统的抗炎、祛痰、止喘、吸氧等原则治疗.治疗组用中药"蛤龙胶囊"并结合西药"百炎消"及超声雾化吸入等进行综合治疗,治疗结果总有效率达标100%.
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中西医结合治疗大面积烧、烫伤的观察
大面积烧、烫伤为一种紧急疾患,若得不到及时而有效的治疗,将会导致绿脓杆菌的感染,造成感染性休克甚至危及生命.在5年中,共治愈100多例烧、烫伤患者,其中有10余例为全身大面积烧、烫伤,下面以其中治愈的1例患者为例浅谈烧、烫伤患者的一些治疗方法.
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中西医结合治疗顽固性荨麻疹16例的体会
慢性荨麻疹在临床上比较常见,其治疗方法也很多,但由于大部分患者的病因难以确定,加之治疗的不规范和不科学,往往导致病程越来越长,病情越来越重,后成为顽固性荨麻疹,增加了治疗的难度.为寻求较好的治疗效果,笔者在复习相关文献的基础上,结合多年的经验,利用中西医结合治疗顽固性荨麻疹16例,取得了满意的疗效,现总结报告如下.
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复方丹参滴丸治疗无症状心肌缺血的疗效观察(附24例报告)
目的 研究复方丹参滴丸和消心痛治疗无症状心肌缺血SMI患者的疗效和安全性.方法 46例无症状心肌缺血患者被随机分为两组,治疗组24例,对照组22例.两组患者分别口服复方丹参滴丸和消心痛.
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钎支镜下取出支气管内豌豆1例
1病例报告患者,女,53岁,于8天前吃豌豆腊肉糯米油焖饭时,因吃饭时与人打招呼还一边走路,不慎将一粒豌豆吸入气管内.当时表现为呛咳、胸闷、气难喘,约3分钟后咳嗽缓解.患者急忙到我院五官科就诊,立即给予胸片检查,胸片未发现异常,遂按慢性咽炎与支气管炎给与治疗.
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子宫肌瘤合并早期妊娠并发先兆子宫破裂1例
1病例介绍患者,36岁,已婚,孕2产1,停经14周.下腹阵发性胀痛4小时入院.检查:T36.5℃、P80次/min、BP13/9KPr,轻度贫血,被动体位,痛苦面容,心肺未见异常.腹部脐平可触及宫底,压痛明显,边清,表面凹凸不平,无移动性浊音,PL:后穹窿饱满,触痛明显.化验:Hb95g/L,WBC9.8×109/L,彩超:子宫肌瘤,双附件不清.
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外阴巨大平滑肌瘤1例
患者48岁,因发现外阴肿物10年,近3个月增长迅速,于2005年8月2 日入院.患者于1996年4月因患子宫肌瘤行腹式子宫全切术,术后恢复好.于1986年8月,偶然发现外阴左侧有一豌豆大小肿物,无疼痛及其它不适感,之后自觉肿物逐渐长大,近3个月肿物增长迅速,影响走路及性生活,但无发热、局部疼痛、排尿及排便困难等症状.
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阑尾炎合并血性腹膜炎3例报告
阑尾炎是外科常见病、多发病,血性腹膜炎在文献学习中见过报导,近三年来在临床工作中发现血性腹膜炎3例现报告如下.
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32例脑梗塞继发性癫痫的分析
脑梗塞是老年人的常见病、多发病,脑梗塞后继发性癫痫更多见.现将我院从2001年～2005年共收治32例脑梗塞继发癫痫病人报告如下.
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面神经炎173例治疗体会
1一般资料本组面神经炎致一侧面瘫,173例,男107例,女66例;年龄小的5岁,大的70岁;病程短半天,长的5个月.
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室性心动过速一例治疗回顾
室性心动过速是一种危及病人生命的严重心律失常,是老年人心源性猝死的主要原因.在基层单位遇到此等重症并不多,而本例又是较难纠正,故做以简单回顾.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
