河南中医杂志
Henan Traditional Chinese Medicine 하남중의
- 主管单位： 河南省中医管理局
- 主办单位： 河南省中医药学会 河南中医学院
- 影响因子： 0.96
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1003-5028
- 国内刊号： 41-1114/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
“四位一体疗法”治疗慢性肾功能衰竭临床研究
目的:观察“四位一体疗法”治疗慢性肾功能衰竭(Chronic Renal Failure,CRF)的临床疗效.方法:将80例慢性肾功能衰竭患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例.对照组给予常规西医治疗及护理,治疗组在对照组的基础上给予“四位一体疗法”,包括汤药口服、保留灌肠、穴位敷贴和静脉给药.比较两组患者的临床疗效及治疗前后临床症状积分变化情况.检测两组患者治疗前后血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)水平,计算肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR).结果:对照组有效率为77.5％,治疗组有效率为90.0％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后临床症状积分及BUN、Scr、GFR水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:“四位一体疗法”治疗慢性肾功能衰竭可以显著改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状,减缓肾功能衰退速度,提高患者的生存质量.
-
大桑菊合剂治疗风热犯肺型小儿支气管炎50例
目的:观察大桑菊合剂治疗风热犯肺型小儿支气管炎的临床疗效.方法:选择100例就诊于广东省第二中医院儿科门诊的风热犯肺型支气管炎患儿为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各50例.对照组服用小儿咳喘灵口服液,观察组口服大桑菊合剂治疗.比较两组患儿的临床疗效和中医证候疗效,观察两组患儿退热、咳嗽、咳痰、肺部啰音及白细胞计数恢复正常的时间.结果:临床疗效:观察组有效率为86.00％,对照组有效率为64.00％,两组患儿临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).中医证候疗效:观察组有效率为92.00％,对照组有效率为76.00％,两组患儿中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组咳嗽、咳痰、体温恢复正常、肺部听诊湿啰音消失、白细胞计数恢复正常时间短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:大桑菊合剂治疗支气管炎临床疗效显著,可改善患儿的临床症状.
-
中医药治疗晚期前列腺癌文献质量评价
目的:对国内期刊公开发表的中医药治疗晚期前列腺癌的相关的文献质量进行系统性的评价.方法:以积聚、尿血、血淋、失荣、精癃、癃闭、晚期前列腺癌、内分泌治疗、去势抵抗性前列腺癌、中医、中西医、中医药、中西医结合等为关键词,采取双人检索,人工检索和计算机检索相结合的方法检索2000年至2017年,中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普中文全文数据库、中国循证医学数据库等相关文献.结果:通过检索、筛选得出文献73篇,制定量表对文献进行系统性评价.无对照的22篇(41.5％),属于描述性研究;有对照但非随机的28篇(52.8％),纳入队列研究;真正符合随机对照研究3篇(5.6％),进一步分析文献质量普遍偏低,方药众多,没有统一规范的辨证分型及方药.结论:所纳入文献的质量在方法学、专业研究等方面都存在着一定的问题,所发表文献的质量普遍相对偏低,降低研究结果证据级别.只有切实提高临床科研思路及水平,才能真正提高中医药治疗晚期前列腺癌研究的质量,更好指导临床实践.
-
角调式音乐结合中药治疗肝气郁结型恶性肿瘤抑郁症30例
目的:观察角调式音乐结合中药治疗肝气郁结型恶性肿瘤抑郁症的临床疗效.方法:选择就诊于防城港市中医医院的60例患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各30例.治疗组采取角调式音乐结合中药治疗,对照组行西药氟西汀治疗治疗.比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和KPS评分.结果:治疗1个月后治疗组有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗2个月后治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后HAMD评分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后KPS评分高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:角调式音乐结合中药治疗肝气郁结型恶性肿瘤抑郁症取得较为满意的疗效,可改善患者的临床症状,提高患者的生存质量.
-
穴位贴敷治疗缓解期支气管哮喘50例
目的:观察穴位贴敷治疗缓解期支气管哮喘的临床疗效,探讨冬病夏治防治缓解期支气管哮喘的机理及对患者外周血嗜酸性粒细胞水平的影响.方法:将100例支气管哮喘患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予冬病夏治中药穴位敷贴治疗.比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后外周血嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)水平、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平,观察两组患者哮喘发作次数及治疗前后6分钟步行距离.结果:治疗组有效率为90.0％.对照组有效率为74.0％,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者外周血嗜酸性粒细胞水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后6分钟步行距离多于治疗前,且治疗组多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后IL-6及TNF-α水平改善情况优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:冬病夏治中药穴位贴敷疗法可抑制嗜酸性粒细胞浸润,促进支气管哮喘气道炎症的消退,缓解临床症状.
-
四君痛泻方对溃疡性结肠炎患者血清NGF、TNF-α、IL-10的影响
目的:观察四君痛泻方治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的临床疗效及其对患者血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的影响.方法:将符合纳入标准的80例溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组各40例.治疗组给予四君痛泻方口服及保留灌肠,对照组口服美沙拉嗪结合地塞米松保留灌肠.观察两组患者的临床疗效及治疗前后结肠镜积分、病理学组织学积分,比较两组患者治疗前后血清NGF、TNF-α、IL-10水平.结果:对照组有效率为70.0％,治疗组有效率为95.0％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后结肠镜积分、病理性组织积分及NGF、TNF-α水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后IL-10水平高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:四君痛泻方治疗肝郁脾虚型溃疡性结肠炎患者临床疗效显著,可降低患者血清NGF、TNF-α水平,提高IL-10水平.
-
中药内服联合灌肠治疗糖尿病肾病30例
目的:观察中药内服联合灌肠治疗糖尿病肾病非透析患者的临床疗效.方法:将60例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组给予降血糖、降血压、调血脂等基础治疗,治疗组在对照组的基础治疗上加用中药内服联合灌肠治疗.比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr);24 h尿蛋白定量、肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)变化情况.结果:治疗组有效率86.7％,对照组有效率66.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后FBG、BUN、Scr、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,Ccr高于治疗前,治疗后治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药内服联合灌肠治疗糖尿病肾病疗效确切,可改善患者的血糖水平及肾功能.
-
浅刺针法治疗带状疱疹后遗神经痛机制探讨
浅刺针法治疗带状疱疹后遗神经痛临床中常见的方法有:腕踝针、皮肤针、毫针围刺、皮内针疗法.皮部-络脉理论是浅刺针法治疗带状疱疹后遗神经痛的重要理论基础,浅刺能激发卫气,浅刺可以气血同治,浅刺可能调控皮肤系统自身的内分泌.浅刺针法治疗带状疱疹后遗神经痛有较好的效果,但仍有许多局限.浅刺治疗疾病的基础研究薄弱.浅刺的深度缺乏量化的指标来衡定,大多根据医者的感觉和经验.各种浅刺针法治疗PHN疗效评定标准过于陈旧.尽管有许多量表评估疗效,但具体来说都是患者主观感受的结果,仍缺乏定量的评定.这都制约了带状疱疹后遗神经痛的防治和临床效果的判定,以后的研究中也尚需大量的基础实验和大样本临床随机对照试验来验证浅刺法的疗效.尽管有这些局限,但浅刺针法治疗带状疱疹后遗神经痛的过程中,对于医者来说,重要的是正确的把握病机,在中医经典理论的指导下,气血同治,激发卫气,发挥“荣”和“通”的作用,到达止痛的效果.
-
电针、艾灸配合功能训练治疗股骨头坏死80例
目的:观察电针、艾灸配合功能训练治疗股骨头坏死(osteonecrosis of the femeral head,ONFH)的临床疗效.方法:选取2016年3月至2017年2月在郑州中医骨伤病医院骨坏死专科病房住院治疗的ONFH患者160例,随机分为对照组和治疗组,每组各80例.对照组给予丹参注射液、骨肽注射液,静脉滴注,疼痛剧烈时可口服双氯芬酸钠缓释片,治疗组给予电针、艾灸治疗,每天坚持做功能训练.分别于治疗后10 ～12个月,对对照组和治疗组分别进行疗效评价.结果:治疗组有效率为98.7％,对照组有效率为72.59％,治疗组疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者治疗后髋关节功能评分优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:电针、艾灸配合功能训练治疗股骨头坏死疗效显著.
-
浮针配合董氏奇穴治疗腰背筋膜炎35例
目的:观察浮针配合董氏奇穴治疗腰背筋膜炎的临床疗效.方法:选取2014年1月至2016年1月长沙市按摩骨科医院特色门诊部收治的腰背筋膜炎患者35例,所有患者均给予浮针配合董氏奇穴治疗.结果:35例患者中,治愈22例,显效8例,好转3例,无效2例,有效率为94.4％.结论:浮针配合董氏奇穴治疗腰背肌筋膜炎临床疗效显著.
-
针刺联合醒翘汤治疗过敏性鼻炎65例
目的:观察针刺联合醒翘汤治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:选择本院针灸科、耳鼻喉科门诊2015年1月至2016年11月收治的过敏性鼻炎患者130例,按照随机数字表法分为联合组和中药组,每组65例.中药组给予醒翘汤口服治疗,联合组在中药组治疗的基础上给予针刺治疗.比较两组患者治疗前后鼻部症状评分、血清免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(interleukin,IL-4)、白细胞介素-12(interleukin,IL-12)水平,并比较两组临床疗效和复发率.结果:两组过敏性鼻炎患者鼻部症状积分治疗后均显著降低,且联合组优于中药组,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组治疗后血清IgE、IL-4、IL-12水平优于中药组,差异有统计学意义(P＜0.05);联合组有效率93.85％,中药组有效率78.46％,联合组优于中药组,差异具有统计学意义(P＜o.05);联合组复发率低于中药组,差异有统计学意义(x2=4.600,P=0.032).结论:针刺联合醒翘汤治疗过敏性鼻炎疗效确切,可有效缓解症状,减轻炎性反应,降低复发率.
-
温针灸治疗肾阳虚型膝骨性关节炎30例
目的:观察温针灸治疗肾阳虚型膝骨性关节炎的临床疗效.方法:选取2015年1月至2017年3月在成都中医药大学附属医院针灸科及骨科门诊就诊的KOA患者30例,中医辨证为肾阳虚证.所有患者均给予温针灸治疗.结果:温针灸治疗肾阳虚型膝骨性关节炎的临床疗效有效率为93.33％,中医证候疗效有效率为96.67％,治疗后WOMAC、肾阳虚证候量表评分均优于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:温针灸治疗肾阳虚型膝骨性关节炎疗效显著.
-
隔姜灸与针刺干预阳虚体质临床研究
目的:观察隔姜灸与针刺对阳虚体质的干预效果.方法:选取本医院康复科门诊2016年9月至2017年3月诊治的阳虚体质患者60例,年龄18～ 65岁,随机分为干预组和对照组,每组30例.干预组给予隔姜灸干预,对照组给予针刺干预.结果:两组干预后阳虚质积分都明显降低,与干预前比较,差异有统计学意义(P＜0.05),干预后两组阳虚质积分组间比较,干预组优于对照组,差异都有统计学意义(P＜0.05);干预组有效率83.3％,对照组有效率60.0％,两组临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:隔姜灸与针刺都能改善阳虚体质,但隔姜灸改善阳虚体质的效果更佳.
-
砭石刮痧疗法结合七线拨筋法治疗神经根型颈椎病46例
目的:观察砭石刮痧疗法结合七线拨筋法理论治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:选取2014年3月至2016年12月就诊于北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心针灸门诊的颈椎病患者46例,所有患者均给予砭石刮痧疗法结合七线拨筋法治疗.结果:46例患者中,治愈35例,好转7例,未愈4例,有效率91％,1个疗程之内治愈20例,多治疗2个疗程.结论:砭石刮痧疗法结合七线拔筋法治疗神经根型颈椎病疗效确切.
-
大柴胡汤加桂枝茯苓丸治疗急性脑出血35例
目的:观察大柴胡汤加桂枝茯苓丸治疗急性脑出血的临床疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例.对照组予利水降颅压、控制血压、营养脑神经、清除自由基等常规治疗,治疗组在对照组的基础上予口服中药大柴胡汤加桂枝茯苓丸治疗.比较两组患者的临床疗效,记录两组患者治疗前后生活能力和神经功能缺损评分情况,复查头颅CT了解血肿吸收情况.结果:治疗组有效率为97.14％,对照组有效率为82.86％,两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后生活能力评分及神经功能缺损积分改善优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组血肿吸收优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:大柴胡汤加桂枝茯苓丸治疗急性脑出血疗效显著,可改善血肿吸收程度.
-
瓜蒌薤白半夏汤加减治疗痰瘀阻络型缺血性中风急性期68例
目的:观察瓜蒌薤白半夏汤加减治疗痰瘀阻络型缺血性中风急性期的临床疗效.方法:将136例痰瘀阻络型缺血性中风急性期患者随机分为对照组和观察组,每组各68例.对照组予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上联合瓜蒌薤白半夏汤.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分、临床症状并发症发生率及纤维蛋白原(fibnnogen,FIB)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)及血红蛋白(hemoglobin,HGB)变化情况.结果:对照组有效率为82.35％,观察组有效率为94.12％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后NHISS、ADL评分和Hcy、FIB水平较治疗前下降,QLI评分升高,观察组治疗后上述指标较对照组改善显著,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后临床症状并发症发生率较治疗前显著下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组治疗前后ALT、HGB比较,差异无统计学意义(P＞0.05),FIB、Hcy治疗后较治疗前显著下降,观察组治疗后FIB、Hcy低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:瓜蒌薤白半夏汤加减能改善痰瘀阻络型缺血性中风急性期临床症状,提高患者生存质量和日常生活能力.
-
程万里治疗慢性胃炎经验
程万里老师认为慢性胃炎的病因有六淫侵袭、饮食不节或不洁、劳逸过度、精神情志不舒或抑郁等诸多因素,但是发病与否取决于人体及脾胃是否强健,脾胃强健虽受病邪侵袭,但不一定患病,即使患病也易痊愈,更不会转变成“慢性胃病”.慢性胃炎多为年深日久、反复发作,病久则更易导致脾胃虚弱,故多为虚证,治疗则多用“虚则补之”的原则,方选香砂六君子汤;属脾胃虚寒者,常见舌淡不渴、畏寒喜暖、脉迟缓等,常选用干姜、高良姜、吴茱萸、肉桂、附子(半夏与附子属于配伍禁忌,但是程万里老师临床常同用二药未见毒副反应);属胃热证者,常见口渴心烦、舌赤苔黄、脉数,常用蒲公英、黄芩、炒栀子、连翘;属胃阴虚者,常见口干咽燥、舌光少苔、脉细数,常选用百合、石斛、麦冬、沙参、玉竹、生地黄.此外慢性浅表性胃炎日久不愈,可发展为慢性萎缩性胃炎,并有癌变之可能,程万里老师用药时常选用生黄芪、莪术、白花蛇舌草、薏苡仁;胃酸缺乏者常选用乌梅、山楂以生津.
-
尤昭玲“假定月经促排卵助孕法”诊治无排卵性多囊卵巢综合征经验
对于多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)性闭经、长期无排卵却有生育要求患者,当以调经助孕为首要任务,尤昭玲教授独创“假定月经促排卵助孕法”,不刻意追求月经来临,以就诊当日设定为月经第5天,就诊当日晚9点后始服用促排卵药物.临床常用的促排卵药物有枸橼酸氯米芬(clomiphene citrate,cc)及来曲唑(letrozole,LE),同时按照假定的月经周期给予中医辨证施治,行经期以行气活血,化瘀调经;经后期以补肾填精,宣散脉络,促卵泡生长.“假定月经促排卵助孕法”不受月经限制,在满足条件下即可随时采取中西医结合方法治疗无排卵性PCOS,临床疗效显著.
-
痰湿体质的针灸调理
痰湿体质的调理有很多方法,诸如生活方式上,保体质量、控饮食、多运动、不熬夜、见阳光,而针灸治疗是一种值得推荐的调理方式.从对痰湿体质的研究认识上,结合中医、针灸、经络和穴位的规律,针灸调理痰湿体质的思维是关键.针灸调体的关键一是元气、三焦、肝脾、食欲和痰湿;二是任脉、督脉、膀胱经、脾经、胃经、胆经和肝经;三是针刺、艾灸.不同年龄阶段的痰湿体质调理思路有所不同:青少年痰湿体质,轻补元气,顾护脾气,清泻胃火,通畅大便;中青年痰湿体质,中补元气,通利三焦,健脾疏肝,温化痰湿;中老年痰湿体质,重补元气,补益脾气,温化痰湿,活血化瘀.具体的针灸流程先选择刮痧拔罐的方法,不是每次都要做,一般在首次治疗或湿象明显时刮痧拔罐放痧;再者病痰饮者当以温药和之,因此重温灸,或隔物灸,或温针灸,或麦粒灸等;后明辨择穴诸如神阙、气海、关元、中极、命门、肾俞、章门、脾俞、太白、阴陵泉、丰隆和水分等.
-
针灸治未病浅谈
“治未病”思想是中医学理论中重要的预防医学思想,对指导临床预防工作有重大的影响.“治未病”源于《黄帝内经》,指在疾病尚未发生或是患病的前期,采取相应的措施,防止其发生发展,包含未病先防、既病防变、瘥后防复.针灸治未病在临床上已得到广泛的运用,但是针灸治未病仍存在着一些急需解决和进一步完善的地方,这也是针灸治未病在未来发展及研究中需要加以重视的领域.首先,针灸治未病缺乏高质量的临床研究,其作用机制仍未十分明确.对于治疗效果的评价,介入的时机缺少科学统一的评判标准.适应的临床病症,特定穴位选取及完整治疗过程也并未确切规范.针灸治未病的预防医学思想需要在临床分级诊疗体系中大力推广;凭借着针灸“简验效廉”的优势,针灸治未病更应在基层医疗中普及,发挥防病保健的作用,加强对如高血压、糖尿病并发症等慢性病的管理.这在一定程度上不仅能缓解我国医疗资源短缺的紧张局面,更能解决广大人民群众对质优价廉的医疗服务和自身健康管理的迫切需求.
-
支气管哮喘慢性持续期中医分型
中医传统上将哮喘分为发作期和缓解期,发作期以“症”分为寒哮、热哮、寒包热哮、风痰哮和虚哮,缓解期以“证”分为肺脾气虚证、肺肾两虚证两型,但这种方法过于简单、笼统,已不能很好地满足当前临床实际辨证的需要,而且与西医的哮喘三期(急性发作期、慢性持续期和临床缓解期)相矛盾.哮喘慢性持续期既有痰瘀内伏未消,又有肺脾肝肾气阴阳不足,乃虚实夹杂之证,可以分为气虚感寒证,阳虚恶寒证,阴虚夹热证,痰瘀阻滞证,其中,气虚、阳虚证可发病为寒哮;阴虚夹热证可发病为热哮;气虚、阳虚合热证可转化为寒包热哮;气虚、阳虚合痰瘀阻滞证可发病为风痰哮;气虚、阴虚、阳虚证可发病为虚哮;慢性持续期时,作为哮喘发作的过渡时期,若控制良好,患者将归于缓解期,若控制不佳,则转入急性发作期,因此慢性持续期是哮喘治疗的黄金时期,辨证准确,施治及时,可减少患者发病几率,改善患者生存质量.
-
《伤寒论》桂枝应用规律
《伤寒论》桂枝功效的发挥与剂量、配伍关系密切,用桂枝伍麻黄、生姜解表邪,用桂枝伍白芍和营卫、调阴阳,用桂枝伍茯苓通阳利水,用桂枝伍甘草温心阳,伍干姜助脾阳,桂枝重剂通痹、平冲降逆,用药配伍和比例的变化、方剂用药的加减体现了相应证候的进退变化.桂枝功效的发挥与剂量关系密切,其核心为桂枝的温通作用,随着剂量的增加,表现由少少化气至温通阳气.用药配伍和比例的变化、方剂用药的加减则兼顾了对应证候的进退变化,有关方证之间存在着病之所来、病之所在和病之传变的内在逻辑关系.同时,临证遣方用药需考虑病患体质偏颇.
-
小柴胡汤证识未了
作为少阳病主方的小柴胡汤,在《伤寒论》少阳病篇中却只有两条条文,而在太阳病中条文多,阳明病篇中次之.从条文解析可以看出,小柴胡汤证常表现为里证或外证,易与其他方证相混淆;仲景使用小柴胡汤并非为和解少阳而设;小柴胡汤在太阳病篇可用于解外发汗,主要解除伤寒证或中风证;外证(伤寒证或中风证)与太阳表证不是同等概念,不可混淆;小柴胡汤脉象不典型,并非传统认识的脉弦细,可见浮、沉、细、紧、实、涩等脉象;小柴胡汤证的发作有时是因为“热入血室,其血必结”;“血结”表现为半在里半在外,故而导致小柴胡汤证常可表现为外证,让世人误以为小柴胡汤可解表,小柴胡汤证亦可表现为里证,让世人不识柴胡证而下之.
-
《金匮要略》情志病治法
《金匮要略》中治疗情志病的方法有养阴清热法,主要运用于百合病及虚劳虚烦不得眠病证中;化痰解郁,顺气降逆法,主要用于梅核气的治疗;降逆平冲法,用于肝气不疏、气郁化火所致冲脉上逆和阳气受伤不固,冲气上逆而发奔豚;温中补虚,和里缓急法,适用于虚劳病脾胃阴阳两虚证;益气养血安神法,适用于心之气血亏虚证;温通心阳,镇静安神法,适用于心阳亏虚,神气浮越之证;养心安神,和中缓急法,适用于脏躁脏阴不足,心脾两虚证;温肾补虚法,适用于肾阳虚弱,温煦失职,膀胱气化不利,浊阴上扰所致心烦诸证;温肾补阳救逆法,适用于肾阳虚衰,阴盛格阳,虚阳浮越所致戴阳郁冒证;行气散结法,适用于气血郁滞,气机不畅而化热证;活血破瘀法,适用于瘀血闭阻较甚,瘀血内结上扰心神所致神志异常;清热活血,调和少阳法,适用于邪热传经入里与瘀血互结于血室,扰于心神而所致谵语;温经活血,养阴清热法,适用于冲任虚寒,瘀血内阻,阴虚内热所致咽干烦热证;清热祛湿法,适用于湿热之邪内蕴中焦,扰于心神所致各种情志异常;泻热通腑法,适用于实热结于胃肠之阳明腑实证;清热泻火法,适用于邪热之火上扰心神所致心烦懊恼不适之证,此虚烦非阴虚等虚证,而是指无形邪热未与有形之邪相结;祛痰化饮法,适用于痰饮之邪壅盛于内,闭阻气机,心神受扰所致烦躁不安、坐不得眠等症;安蛔杀虫止烦法,适用于因蛔上扰所致心烦之证,也可用于寒热错杂所致心烦不适.《金匮要略》对神志病的辨证准确详实,为后世情志病辨证治疗具有重要指导意义.其书中对情志病相关治疗的论述远不止上述所列,比如湿家诸烦的治疗,也比如针刺的治疗,也比如呕吐法的运用等,在情志异常相关疾病诊疗中需要因人而异,因病因病机不同而异,切忌千篇一律,离开辨证施治可能就会谬之千里.
-
“阳微结证”刍议
小柴胡汤善理肝胃,平肝胆郁火,通利三焦,郁火平则热平.上焦得通,津液得下,热不上冲,津液不升,头部汗出即解;胃津足则胃气和,则呕逆,心下满,大便坚可随之而解;食欲因胃肠功能恢复而正常;胃肠水分不缺,吸收作用正常,血中水分充足,血液循环状况恢复正常,则四肢血液顺畅,手足冷及脉沉细或微弱的症状解除.阳微结证在一般情况下是小柴胡汤证,对于这个特殊复杂的证候群,在治疗原则上,应该完全遵守柴胡证的禁治法,汗法、吐法、下法均非其法,此证更非三阴证,温之亦不可,只有柴胡类方和之,方为正治.
-
浅谈《伤寒论》“存津液”
《伤寒论》的扶正固本思想是非常明确的,“存津液”更是固本扶正思想的体现,主要体现在以下3个方面:①急下存阴,主要有阳明三急下证和少阴三急下证,皆用大承气汤攻下积滞,荡涤实热.辨证要点是“实”字,当机立断是“急”字,治疗方法是“下”字,目的是保存阴液,保存生命.②清热存阴,常用方有白虎汤和人参白虎汤,白虎汤清热生津,主治阳明大热、大渴、大汗出、脉洪大的“四大症”;人参白虎汤清热、益气、生津,主治汗多、脉大无力、津气皆伤的病症.③回阳存阴,急下存阴和清热存阴一般皆系实证方面而致阴阳将损或已损,而回阳存阴是指虚证方面的救治,方有四逆汤、通脉四逆汤、四逆加人参汤、通脉四逆加猪胆汤,多为阳亡阴脱的危候,若不“急温之”,则有“不治”或“死”的危险.
-
中医药治疗社区获得性肺炎述评
中医药治疗肺炎有着较大的优势,但对其研究也存在一些问题有待解决:①目前缺乏关于肺炎中医证候及演变规律的系统研究,特别是缺乏肺炎证候病机的流行病学调查.②目前试验的选择、疾病的诊断、辨证分型、疗效的判定缺乏统一标准;证候诊断多以宏观症状为依托,缺少特异性微观指标与证候相关的研究;缺乏客观的能体现中医药辨证论治,整体调节的量化标准.③研究发现中药治疗肺炎其作用靶点很可能不是针对病原体起作用,而是通过调节机体的免疫力,抵御病邪入侵,但其作用机理研究尚不够系统、全面,特别是关于免疫炎症调节机理研究较少.针对以上的问题,应制定统一、客观的疗效评价标准,在研究中应采用多中心、盲法、大样本研究,充分利用迅速发展的现代免疫学技术,结合中医学理论,进一步阐明中医药在感染性疾病治疗中的作用机制;对于中药复方抗细菌或病毒的研究进一步深入;探索中医药在肺炎治疗中的疗效优势,减少抗生素使用,减轻医疗负担等.
-
从“伏燥”致病论治干燥综合征
干燥综合征由于燥邪(外燥、内燥)引起阳气亏虚、阴津耗损、气阴两虚,使阴阳不能互化,从而致阴损及阳,阳损及阴,阴津亏耗,机体失于濡养.干燥综合征具体的治疗方面则依据卫气营血辨证理论,病发于气分者,要以清泄气分,润燥生津为主;病友于营分者,则要清营养阴,透热润燥.兼有卫分证者,在清解燥邪的同时,更要加入解表达郁的药物,给邪气以出路.由于干燥综合征起病隐匿,临床表现复杂多样,通过提出“伏燥致病”的观点,从伏邪温病的角度解释其病因病机特点,进而更好地运用卫气营血及三焦辨证指导该疾病的中医药治疗,开辟新的思路.
-
复方芪麻胶囊含药血清对血管紧张素Ⅱ诱导损伤脐静脉内皮细胞相关因子的影响
目的:观察复方芪麻胶囊含药血清对血管紧张素Ⅱ诱导损伤脐静脉内皮细胞相关因子的影响.方法:体外培养脐静脉内皮细胞,根据培养基的不同分为空白组、模型组、5％复方芪麻胶囊含药血清组、10％复方芪麻胶囊含药血清组、20％复方芪麻胶囊含药血清组和阿托伐他汀钙组.分组培养24 h后,检测各组脐静脉内皮细胞的细胞活性、培养基中一氧化氮(nitric oxide,NO)水平、细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)及细胞凋亡率.结果:与空白组比较,AngⅡ刺激后的脐静脉内皮细胞活性及NO水平显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时ROS水平及细胞凋亡率显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);各浓度的复方芪麻胶囊含药血清均不同程度提高细胞活性及NO水平并降低细胞内ROS水平及细胞凋亡率,其中以10％复方芪麻胶囊含药血清组效果显著,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:复方芪麻胶囊含药血清对AngⅡ诱导损伤脐静脉内皮细胞具有保护作用.
-
化瘀消斑汤对颈动脉粥样硬化兔模型脂代谢及CRP、MMP-9的影响
目的:观察化瘀消斑汤对颈动脉粥样硬化兔模型血脂、C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)表达及动脉粥样硬化进展的影响.方法:将40只新西兰大耳兔随机分为空白组5只、模型组15只、化瘀消斑汤组10只和阿托伐他汀钙组10只.除空白组外各组大耳兔均给予高脂饲料及静注牛血清白蛋白造模,空白组及模型组给予生理盐水灌胃;化瘀消斑汤组每日予化瘀消斑汤16.35 mL·kg-1灌胃;阿托伐他汀钙组予以阿托伐他汀钙片灌胃,阿托伐他汀钙片研磨成粉状,换算成大耳兔用量按1.09 mg· kg-1标准灌胃.用ELISA法测定血清中血脂水平、CRP及MMP-9含量,光镜下观察病理切片标本.结果:与空白组比较,模型组、化瘀消斑汤组、阿托伐他汀钙组血脂水平、CRP及MMP-9含量明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,化瘀消斑汤组、阿托伐他汀钙组血脂水平、CRP及MMP-9含量明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);化瘀消斑汤组与阿托伐他汀钙组血脂水平、CRP及MMP-9含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:化瘀消斑汤可改善颈动脉粥样硬化兔血脂水平,减少炎性因子CRP、MMP-9的表达,进而干预颈动脉粥样硬化的进展.
-
青藤碱对痛风性关节炎模型大鼠IL-6的影响
目的:观察青藤碱对痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)模型大鼠关节滑膜悬液中白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的影响,进一步探讨其对GA的治疗机制.方法:采用尿酸钠诱导建立大鼠GA模型,于造模7d后将符合关节炎指数＞4分的50只大鼠随机分为模型组、双氯芬酸钾组、青藤碱低剂量组、青藤碱中剂量组、青藤碱高剂量组,每组各10只.双氯芬酸钾组将药物用蒸馏水溶解至所需浓度灌胃给予25 mg·(kg· d)-1,每天1次;青藤碱低剂量组、青藤碱中剂量组、青藤碱高剂量组分别于大鼠左后肢大腿上1/3外侧肌肉处注射青藤碱注射液25 mg·kg-1、50 mg · kg-1、100 mg·kg-1,每天1次;正常组、模型组大鼠则用上述方法给予1 mL·kg-1生理盐水,肌肉注射.比较各组大鼠给药前后关节肿胀度,检测各组大鼠关节液白细胞计数及IL-6含量.结果:从致炎后模型组大鼠关节开始出现关节肿胀,以给药第7天后为明显,与正常组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).模型组大鼠踝关节肿胀程度逐渐加重,青藤碱高剂量组在致炎后第14天肿胀度减轻,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).模型组大鼠关节液中的白细胞数升高显著,与正常组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).双氯芬酸钾组及青藤碱各组中大鼠关节液中白细胞数量减少,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).模型组大鼠关节滑膜悬液中IL-6含量显著增多,与正常组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);其他药物组中大鼠关节滑膜悬液IL-6的含量均有不同程度的降低,与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);与双氯芬酸钾组比较,青藤碱高剂量组大鼠关节滑膜悬液中IL-6的含量略低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:青藤碱具有抗痛风性关节炎作用,作用机制与减少炎性物质渗出,抑制白细胞聚集及炎症因子有关.
-
回医烙灸疗法对脊髓损伤大鼠Wnt信号通路中Wnt-1、β-catenin蛋白表达的影响
目的:探讨回医烙灸疗法对脊髓损伤大鼠Wnt信号通路中Wnt-1、β-catenin蛋白表达的影响.方法:采用Allen'制备急性脊髓损伤模型,将造模成功的75只大鼠随机分为假手术组、模型组、西药组、2h烙灸组、6h烙灸组,每组各15只.于第1天、第7天、第14天、第28天取损伤大鼠脊髓组织,免疫组化法检测大鼠脊髓组织中Wnt-1、β-catenin蛋白表达.结果:第1天、第7天、第14天、第28天,模型组、西药组、2h烙灸组、6h烙灸组Wnt-1及β-catenin蛋白表达平均光密度均大于假手术组,差异有统计学意义(P＜0.01).第7天、第14天西药组、2h烙灸组、6h烙灸组均大于模型组,差异有统计学意义(P＜0.01),西药组、2h烙灸组、6h烙灸组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);损伤第28天,2h烙灸组、6h烙灸组大于模型组、西药组,且2h烙灸组表达率显著,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:回医烙灸疗法通过上调脊髓损伤大鼠局部Wnt-1、β-catenin的表达,从而上调Wnt信号通路的表达,使其局部神经干细胞增殖分化,以促进其局部神经的修复,且前期烙灸干预的效果好于后期干预.
-
猪苓散与芍药苷对高血脂模型大鼠的药效学比较
目的:比较猪苓散和芍药苷对高血脂模型大鼠的保护作用.方法:将60只雄性SD大鼠常规饲养1周后,观察实验动物状态稳定,将其随机分为空白对照组、模型组、猪苓散组、芍药苷组、中药阳性对照组和西药阳性对照组,每组各10只.维生素D3配合高脂饲料法制备高血脂大鼠模型,造模成功后各组按体质量灌胃给药,空白对照组每天给予普通饲料喂养,灌胃给生理盐水,模型组给生理盐水灌胃,猪苓散组给予猪苓散50 mg·kg-1,芍药苷组给予芍药苷4.8mg·kg-1,中药阳性对照组给予复方丹参片溶液25.92 mL·kg-1,西药阳性对照组给予辛伐他汀5.0 mg·kg-1.HE染色法观察实验动物脑血管疾病病变状况,ELISA法检测各组大鼠血脂[三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)]含量.结果:模型组TC、HDL-C、LDL-C及TG含量与空白对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).各给药组TC、LDL-C和TG含量均低于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05).猪苓散TG含量低于芍药苷组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:猪苓散和芍药苷对于动脉粥样硬化大鼠具有保护作用并降低血脂水平,其药理作用基本无异.
-
基于中医古籍数据挖掘的不育症病名源流考辨
目的:探讨不育症的病名源流及发展.方法:通过计算机检索中国基本古籍库及手工查阅相结合的方式收集、整理相关文献,根据不同病名及年代先后顺序对其不育症中医病名发展源流进行考辨.结果:收集有关不育病名及分类的古籍文献条目为708条,涉及古籍书目129本,统计不育病名18种,分别为:不育、求子、无子、无后、绝子、求嗣、无嗣、艰嗣、绝嗣、精薄、精清、精冷、精寒、精瘀、精寒、精闭、少精、有子等.结论:不同的历史时期,不育症的病名不同,并随着朝代的更替,政治、经济、文化的发展,不育症的病名也随之丰富,且对不育症的病因病机的认识也在不断的递增.
-
中医药调周法治疗多囊卵巢综合征性不孕症不同剂型用药比较
目的:比较中药免煎颗粒与饮片配方治疗多囊卵巢综合征性不孕症的临床疗效,以优化治疗方案及剂型.方法:选择120例多囊卵巢综合征性不孕症患者为研究对象,随机分为颗粒组和饮片组,每组各60例.两组患者均以调周法序贯治疗,颗粒组给予中药颗粒剂,饮片组则给予中药饮片.观察两组患者的临床疗效、不同疗程间疗效及费用等.结果:饮片组有效率为76.67％,颗粒组有效率为83.33％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).颗粒组治疗1个疗程及2个疗程有效率高于饮片组,但差异无统计学意义(P＞0.05).颗粒组费用高于饮片组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药治疗多囊卵巢综合征性不孕症运用免煎颗粒是理想剂型,免煎易服、携带方便、安全可控、疗效稳定.
-
软坚利水方治疗肝硬变腹胀37例
目的:观察软坚利水方治疗肝硬变腹胀的临床疗效.方法:将74例患者随机分为对照组和治疗组,每组各37例.对照组给予枸橼酸莫沙比利分散片口服治疗,治疗组在对照组的基础上加用软坚利水方.观察两组患者的临床疗效及症状积分变化情况,检测两组患者治疗前后肝功能及胃动素水平.结果:对照组有效率为64.9％,治疗组有效率为86.5％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后症状积分低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后肝功能及胃动素水平低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:软坚利水方治疗肝硬变腹胀疗效显著,可显著改善患者的临床症状.
-
急性缺血性脑卒中合并SIRS中医证候分布规律研究
目的:采用聚类分析探讨急性缺血性脑卒中合并SIRS中医证候分布规律.方法:本研究所选病例均来自2011年6月至2012年3月山东省千佛山医院神经内科病房住院的患者,入选患者200例,填写临床信息采集表,运用聚类分析研究急性缺血性脑卒中合并SIRS中医证候分布规律.结果:症状指标描述分类:第一类以风证为主,第二类以火证为主,第三类以痰证为主.聚类结果:第一类为风火上扰证,第二类为痰瘀阻窍证,第三类为痰湿蒙窍证,第四类为气阴两虚证,第五类为气虚瘀阻证,第六类为阴虚阳亢证.结论:风、火、痰是急性缺血性脑卒中合并SIRS的主要病机.
-
壮医五桃土参方对老年轻度认知障碍患者的影响
目的:观察壮医五桃土参方对老年轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)的临床疗效及对血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malonaldehyde,MDA)的影响.方法:选择2015年5月至2016年8月在广西中医药大学第一附属医院脑病科门诊和住院治疗的老年轻度认知障碍患者60例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予盐酸多奈哌齐片口服治疗,治疗组给予壮医五桃土参方颗粒剂治疗.治疗3个月后,观察两组临床疗效、MMSE评分、LMS评分、ADL评分、SOD、MDA的变化情况.结果:治疗组有效率为90.00％,对照组有效率为67.00％,两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后MMSE评分、ADL评分优于对照组,有明显差异(P＜0.05);两组患者治疗后LMS评分较前均有明显改善,但治疗组与对照组无明显差异(P＞0.05);两组患者治疗后SOD水平均显著升高,MDA显著降低,且治疗后治疗组SOD、MDA水平优于对照组(P＜0.05).结论:壮医五桃土参方可以改善MCI患者的认知功能,提高血清SOD活性,降低MDA的含量,从而改善患者的记忆与认知功能.
-
《外台秘要》论消渴
《外台秘要》对消渴的认识,病因病机主要为饮食不节、五脏虚弱、房事过度、服石、外感六淫、山瘴气等导致以肺、胃、肾三脏为主的脏腑机能失调、阴虚燥热、阴液消灼,从而出现以多饮、多食、多尿、消瘦为特征的临床表现;对消渴并发症的认识仪限于提出病名或描述其症状,而未形成系统的理论体系和论治体系;治疗方法以清热、补益为主,辅以健脾利湿,同时兼顾化痰、发散、收涩等法的应用;注重本病饮食起居调养,且药治与饮食调养并重.
-
养心益气汤治疗慢性心力衰竭45例
目的:观察养心益气汤治疗慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)的临床疗效及其对患者N末端钠尿肽前体(brain natriuretic titanium precursor detection,NT-Pro-BNP)含量及心肌酶谱的影响.方法:将90例CHF患者随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加用养心益气汤.比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后Lee氏心衰计分、NT-Pro-BNP、6分钟步行距离(6 minute walk test,6MWT)、心功能指标[左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、二尖瓣E峰/A峰(E/A)]、心肌酶谱指标[肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)]、明尼苏达心功能不全生活量表(MHL)水平.结果:观察组有效率为91.11％,高于对照组的75.56％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后Lee氏心衰计分、NT-Pro-BNP、E/A、CK、CK-MB均低于同组治疗前,6MWT、LVEF均高于同组治疗前,且治疗后观察组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后MHL各项评分均低于同组治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后体力限制、情绪、症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:养心益气汤治疗CHF临床疗效确切,可显著改善患者的临床症状及心功能.
-
冠心病冠状动脉支架植入术后伴焦虑、抑郁研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病支架植入术后有较多的患者出现焦虑、抑郁,影响其预后和生存质量,因此,既要注重冠状动脉支架植入术后常规治疗,更要重视抗焦虑、抑郁的治疗.运动、心理疗法对焦虑、抑郁有较好的改善作用,是良好的预防和辅助治疗方法,心理治疗需心内科医生和心理医生开展协作;抗焦虑、抑郁西药疗效显著,但此类药物阻断多种递质受体,常引发诸多不良反应;中西医结合改善患者症状明显,其中中药可以减轻西药不良反应;中医治疗双心疾病有其独特优势,疗效明显,与西药相比中药在改善中医症状及减少脏器功能损害等不良反应上具有优势,然而中医诊疗标准不一,且有待根据病因病机研发更好的防治双心疾病的新药,同时临床上缺乏综合中医、西医、心理、运动等进行治疗的研究,亟待开展.
-
温阳活血利水方治疗急性心力衰竭阳虚水泛证25例
目的:观察温阳活血利水方治疗急性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效.方法:将50例急性心力衰竭患者随机分成对照组和治疗组,每组各25例.对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用温阳活血利水方药.比较两组患者的临床疗效,检测两组患者治疗前后N末端钠尿肽前体(brain natriuretic titanium precursor detection,NT-ProBNP)含量;比较两组患者吗啡、呋塞米、去乙酰毛花苷、多巴酚丁胺使用量,无创呼吸机使用时间及行床旁血滤情况.结果:治疗组有效率为84.00％,对照组有效率为64.00％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后NT-Pro-BNP均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组较对照组吗啡、呋塞米、去乙酰毛花苷、多巴酚丁胺使用量均明显减少,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组较对照组无创呼吸机使用时间长,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:温阳活血利水方治疗急性心力衰竭阳虚水泛证疗效确切,可减少西药的用量,改善患者心功能.
-
川芎嗪对慢性肾脏病患者血浆内皮素及一氧化氮的影响
目的:观察川芎嗪对慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)患者血浆内皮素(endothelin,ET)及一氧化氮(nitric oxide,NO)的影响.方法:选择2009年12月至2013年12月就诊于本院的CKD患者200例,随机分为对照组和治疗组,每组各100例.对照组给予低磷、高钙、优质蛋白饮食,针对患者的病情常规给予控制血压、感染、纠正酸中毒及电解质紊乱等治疗;治疗组在对照组的基础上给予川芎嗪注射液治疗.比较两组患者的临床疗效,观察两组患者治疗前后血肌酐(serum creatinine,Scr)、肌酐清除率(creatinine clearance rate,CCR)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、NET、NO水平变化情况.结果:治疗组有效率为88.0％,对照组有效率为79.0％,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后BUN、Scr、ET-1、NO较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后Ccr较治疗前明显升高,且治疗组高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:川芎嗪治疗CKD疗效确切,可显著降低ET-1、NO水平,改善肾脏缺血再灌注功能.
-
乌鸡白凤丸考
乌鸡白凤丸具有补气养血、调经止带的功效,多用于气血两虚,身体瘦弱,腰膝酸软,又用于妇女经期腹痛,肢体浮肿,月经不调,崩漏带下,产后体弱,虚汗低热等,还可用于男子气血两虚诸症,多用于治疗阴精虚损,气血阳气虚弱,下焦湿浊聚集而致的疾病.乌鸡白凤丸在临床各科均有应用,除了妇科疾病,在内科杂病、男科疾病甚至于五官科和骨科疾病都有不错的疗效,甚至于此药可以作为久病体虚,年老体弱人群长期服用的滋补药物.
-
基于中医传承辅助系统挖掘刘启泉治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生用药规律
目的:运用中医传承辅助平台(V2.5)软件,挖掘刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的经验及用药规律.方法:收集刘启泉教授2014年10月至2016年10月在河北省中医院脾胃病科门诊治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的有效病案286例,录入中医传承辅助平台(V2.5)软件,利用该软件集成的规则分析、改进互信息法、熵聚类等数据挖掘方法,分析用药规律及常用处方的药物特点.结果:286首有效病例中,药性多苦、辛、温、寒,主归脾、胃、肝经;出现频次在40次以上的药物有44味,按功效分类,共计使用14类药,其中清热药和理气药使用频次高;得到8味核心药物,包括石菖蒲、郁金、百合、白芍、延胡索、茯苓、当归、蒲公英;得出药物核心组合18个,新方9首.结论:刘启泉教授治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生临证用药多辛开苦降,寒温并用,认为热毒血瘀是病机关键,以“清热解毒,行气活血”贯穿始终,同时不忘顾护阴液及情志的调护.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
