1426例儿童呼吸道病毒感染情况分析

目的:了解小儿呼吸道感染(Respiratary Infection RI)和呼吸道病毒的流行情况.方法:用酶联免疫吸附实验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay ELISA)对1426例RI患儿进行呼吸道病毒IgM抗体检测,对各组进行统计分析.结果:2002年10～12月与2002年1～9月和2003年1～2月病毒感染的阳性率有极显著性差别(P＜0.01).1426例标本中病毒抗体阳性448例(31.4%),流感病毒(Influenza virus IFv)167例37.3%,呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus RSV)27.9%居病毒感染的前2位.两种以上病毒混合感染11.6%.结论:小儿RI以呼吸道病毒为主,且病毒感染在性别、年龄中无显著性差异(P＞0.05),秋冬季感染明显高于其他季节(P＜0.01).其中IFV和RSV是引起小儿RI的主要病毒.

新生儿高疸红素血症61例病因分析

目的:对新生儿黄疸的病因进行分析.方法:对61例新生儿黄疸患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:61例均以未结合胆红素增高为主.居本组前三位的是:母乳性黄疸33例(54.09%),感染性黄疸14例(22.95%),新生儿肝炎综合征6例(9.8%).结论:本组资料显示,61例黄疸患儿中以母乳性、感染性为主,且与围生因素紧密相关.

头孢妥仑匹酯在慢性支气管炎急性加重期的应用

目的:探讨头孢妥仑匹酯片剂对慢性支气管炎急性加重期治疗的有效性.方法:采用随机对照方法,对2003年9月～11月门诊就诊的慢性支气管炎急性加重期的患者给予头孢妥仑匹酯口服,对照组给予头孢克肟口服,比较两组的治疗效果.结果:对60例患者进行疗效学评估,治疗组的临床总有效率为96.7%,细菌清除率为91.7%;而对照组的临床总有效率为83.3%,细菌清除率为56.5%.结论:头孢妥仑匹酯对轻-中度慢性支气管炎急性加重期有良好的疗效.

阿托伐他汀和辛伐他汀治疗混合型老年高脂血症的疗效比较

目的:比较阿托伐他汀和辛伐他汀治疗混合型老年高脂血症的疗效及安全性.方法:老年混合型高脂血症80例,随机分为二组,A组阿托伐他汀10mg/d,B组辛伐他汀10mg/d,治疗8周.观察治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的变化情况及两组不良反应发生情况.结果:二组均能明显降低TC、LDL-C和TG水平(P＜0.01).二组比较,阿托伐他汀降LDL-C作用明显优于辛伐他汀(P＜0.01),降TC和TG水平与辛伐他汀比较亦有统计学差异(P＜0.05),二组不良反应均较轻微和少见.结论:阿托伐他汀是老年人混合型高脂血症高效、安全的降脂药物.

内镜直视下放置镍钛记忆合金支架治疗食管狭窄22例临床分析

食管狭窄性疾病是食管外科的难题之一.1998年6月～2003年9月,我院采用国产食管镍钛记忆合金人腔内带膜支架(常州智业医疗仪器研究所制造)在内镜PENTAXETM-330直视下放置的方法,治疗晚期食管癌所致的食管狭窄22例,效果良好,现报道如下.

院外急救病人安全转运的探讨

目的:探讨院外急救病人的安全转运措施.方法:对我科187例院外急救病人的转运情况进行回顾性分析.结果:本组187例病人均安全转运至院内.结论:将院外急救病人安全转运至院内,必须做好转运前的准备(工作人员的准备、物资器材的准备、病人的准备),转运途中并发症的预防,转运途中的监护与记录等.

胆道术后胆管测压作用的研究

目的:研究胆管测压在胆道术后判断病情,改善食欲及指导医疗护理等方面的作用.方法:胆管内置管术病人23例,将术后胆道下端无梗阻的12例设为A组,其余11例为B组.分别经胆管引流管检测餐前餐后胆管压力,记录24小时胆汁引流量,记录食欲评分,进行相关分析.根据胆管压力调整引流管高度,或将胆汁注入消化道,了解食欲改善情况.结果:B组餐后胆压明显升高(P＜0.01),A组变化不显著(P＞0.05);B组食欲评分明显低于A组(P＜0.01),食欲评分与胆汁引流量呈负相关关系(r=-0.69,P＜0.01);将胆汁注入消化道后,食欲评分升高(P＜0.01).结论:胆道术后胆管测压在肝胆外科临床医疗护理中起重要作用.

颅脑外伤开颅探查的麻醉处理106例临床报道

目的:探讨如何治疗及预防在颅脑外伤开颅探查手术中引起的血压剧烈下降而造成的危险,从而挽救生命.方法:观察106例颅脑外伤开颅探查病人在诱导后、切开硬脑膜前、切开硬脑膜后及用药干预后生命体征变化.结果:打开硬脑膜后的血压下降剧烈,与打开硬脑膜前比较有显著性差异(P＜0.001).结论:采用小剂量麻黄素或多巴胺静注或/和静滴能满足循环稳定和脑灌注压需要.

中药阴道灌洗后奥平栓配合四环素治疗衣原体支原体感染效果观察

目的:为探讨用中药治疗妇女支原体和衣原体感染引起的阴道炎的治疗作用.方法:将感染妇女110例随机分两组,一组为观察组,即采用中药阴道灌洗后用奥平栓配合四环素治疗,另一组为对照组,即单纯使用四环素治疗.结果:观察组转阴有效率(94.55%)明显高于对照组(81.82%),有显著性差异(P＜0.05).结论:用中药灌洗后用奥平栓配合四环素治疗妇女支原体和衣原体感染引起的阴道炎治疗,效果优于单纯使用四环素的治疗效果.

地塞米松减轻曲马多术后镇痛时恶心呕吐的临床观察

目的:探讨地塞米松减轻曲马多术后镇痛时恶心呕吐的临床效果.方法:选择术后自愿硬膜外镇痛(PCEA)的病例60例,随机分为试验组(地塞米松+曲马多+0.15%布比卡因)和对照组(格拉司琼+曲马多+0.15%布比卡因).结果:两组病人术后疼痛评分(VAS法),镇静评分及恶心呕吐的发生率无明显差异(P＞0.05).结论:地塞米松可以减轻曲马多术后镇痛时恶心呕吐的发生,效果良好,不增加副作用,价格便宜.

老年病区呼吸道感染病原菌及耐药性分析

目的:了解老年病区呼吸道感染病原菌的种类及药敏情况,为临床提供用药依据和流行病学材料.方法:采用美国DADE公司提供的Microscan细菌鉴定系统进行细菌菌种鉴定及药物敏感实验.结果:主要病原菌为真菌、肺炎克雷伯氏菌、绿脓杆菌及金黄色葡萄球菌.结论:病原菌耐药性普遍较高,对青霉素、氨苄青霉素呈高耐药状态,部分药物耐药率呈上升趋势.近年使用相对较少的药物敏感率则有所上升.

综合治疗379例小儿弱视的疗效分析

目的:观察弱视治疗的疗效.方法:采用综合治疗,戴镜遮盖健眼,精细作业,红光闪烁,后像疗法,增视能软件等.结果:治疗效果随年龄、屈光状态、注视性质等而有所不同.结论:儿童弱视应尽早进行综合治疗以提高疗效.

68例Pilon骨折的治疗体会

目的:回顾性分析了治疗胫骨Pilon骨折的适宜治疗方法、手术时机选择及疗效.方法:对1998～2003年接受治疗的68例单侧胫骨Pilon骨折患者进行随访,平均年龄38岁.骨折类型:Ⅰ型9例、Ⅱ型32例、Ⅲ型27例,开放性骨折9例.9例行非手术石膏固定,7例跟骨牵引,42例行手术治疗,切开复位内固定,10例采用外固定器固定.其中5例跟骨牵引和7例采用外固定器固定的同时采用有限内固定.平均随访1.4年.结果:采用Mazur评分系统评价疗效:优45例,良16例,可7例.术后并发症包括创面不愈合9例、感染3例、关节退行性变13例.结论:在治疗过程中应按关节内骨折的治疗原则处理,根据骨折类型及局部条件正确选择手术时机和治疗方式是取得良好手术效果的关键.

对不同实习阶段护生的临床带教体会

文章阐述了不同实习阶段的护生的临床带教特点与内涵,以及各阶段的带教体会.对护生的思想、心理行为以及理论知识和观察、分析、解决问题的能力等方面进行全方位指导,使其成为适应当今医学模式转变的全能护士.

上腔静脉综合征患者院前急救及护理

目的:探讨上腔静脉综合征患者院前急救的措施.方法:对29例上腔静脉综合征患者在院前实施合理吸氧、纠正低氧血症和酸中毒,利尿、抗凝、镇静、心理护理及妥善转运.结果:29例均安全返回医院.结论:只要对上腔静脉综合征患者实施切实可行的急救措施,就可以保证院前急救的成功,提高院前急救的护理质量.

老年肺心病并发多脏器衰竭临床分析及护理对策

对141例老年慢性肺心病患者中的72例并发多脏器衰竭者进行回顾性分析,发现受累器官除心肺外脑、肾发生率高,且受损器官越多,年龄越大,病死率越高,合并MSOF的危险因素依次为感染、电解质紊乱、酸碱失衡、高血压、冠心病等,并根据上述特点提出以预防为主,做好各脏器功能的早期监测与保护,尽可能有效地防止各脏器功能衰竭发展到不可逆程度,以降低本病的发生率和死亡率的护理措施.

颈椎前路减压内固定植骨融合围手术期护理

目的:观察颈椎前路减压植骨内固定手术病人神经功能恢复情况,提高颈椎前路减压内固定植骨融合手术病人的生活自理能力.方法:对颈椎不稳定骨折或骨折并发脱位、结核、肿瘤病人采用颈椎前路减压、病灶清除内固定,术前训练、术后密切观察,进行有效的护理措施.结果:27例手术患者均获得成功,无1例并发症发生.结论:颈椎前路减压内固定,关键是做好术前的充分准备,术后保持颈椎稳定,术后24小时严密生命体征的观察,监测与处理,感觉运动恢复以及并发症的预防.

48例急性脑梗死患者静脉溶栓治疗的临床观察及护理

急性脑梗死(ACI)常危及患者生命,或留下不可逆的机体功能障碍.早期静脉溶栓是近年来治疗ACI的有效手段之一,但存在严重出血的潜在危险以及血管再闭塞问题[1].通过对48例ACI患者早期静脉溶栓治疗的临床观察及护理,认为溶栓中重点对患者进行血液系统的严密监测;对意识、瞳孔、血压等生命体征仔细观察;对肢体功能活动进行指导与评价;以及对患者心理进行有针对性的护理引导,是保证溶栓治疗安全有效进行的有力措施.

97例入院癫痫患者发作诱因和意外伤亡的调查及护理干预

目的:对癫痫患者发作诱因、意外伤亡的调查,采取有效的护理干预措施,减少住院患者癫痫发作及意外伤亡的发生,确保患者安全.方法:采用自设调查表对97例新入院癫痫患者进行调查分析.结果:97例中癫痫发作诱因为自行停减抗癫痫药36例(占37.11%),感染23例(占23.71%),精神因素21例(占21.65%),休息不足15例(占15.47%),其他2例(占2.06%).97例中在癫痫发作时意外伤亡为唇舌面颊咬伤67例(占69.07%),面部挫伤瘀血55例(占57.70%),头皮下血肿43例(占44.33%),骨折和脱臼38例(占38.18%),伤残13例(占13.40%),脑震荡11例(占11.34%),死亡3例等(占3.09%).结论:针对性地做好护理干预措施,对减少癫痫发作,减少患者的意外伤、残、亡的发生具有重要意义.

碘酒在口腔止血中的疗效观察

口腔出血的常见急症为牙龈和拔牙创出血.传统的处理方法是,如果是拔牙创的牙槽窝内渗血,则采用重新搔刮牙槽窝,然后缝合;如果是牙龈出血,则采用悬吊缝合.但是牙龈多处出血,患者又不合作,处理起来就非常麻烦.作者自1989年以来,采用碘酒止血,疗效满意,现报告如下:

肺减容术治疗自发性气胸合并重度肺气肿7例临床报道

目的:总结7例自发性气胸合并重度肺气肿病人施行肺减容术的治疗经验.方法:采用回顾性分析法.结果:术后3例病人有呼吸功能障碍,经气管切开、呼吸机辅助呼吸4～8小时后治愈.全组病人均治愈.术后6月气急指数均提高到2～3级.结论:对自发性气胸合并重度肺气肿的治疗,肺减容术是行之有效值得推广的方法之一.

分解湿热法在治疗慢性消化系统炎症中的运用

慢性消化系统炎症如慢性胃炎、慢性胆囊炎、十二指肠炎、慢性结肠炎是长期困扰患者的常见病、多发病,这些疾病常表现出中医的脾胃湿热、肝胆湿热、肠道湿热,正如胸脘痞满、恶心、脘连腹胀、大便泻泄或腹泻不爽,或如败酱,或兼粘液、口苦、口涎、纳少、苔腻、脉弦等,上述症状虽然涉及上、中、下三焦,但主要以脾胃为病变中心.临床上我们按湿热病论治,以分解湿热为法则,取得较好的效果.

腹泻病原菌在不同培养基中的分离检测

目的:提高腹泻致病菌的检出率.方法:将我院2001年1月～2003年11月急性腹泻患者粪便标本接种SS、MAC、4号琼脂等5种培养基,分离鉴定致病菌及药敏试验.结果:1230份粪便标本检出620株病原菌,检出率为50.4%,其中致病菌292株(48.7%),条件致病菌328株(52.9%),292株致病菌中志贺菌94株(32.19%),沙门菌44株(15%),致病菌大肠艾希菌94株(32.19%),条件致病菌的优势生长菌为肺炎克雷伯菌、粪肠球菌等.结论:志贺菌、沙门菌不是唯一引起本地急性腹泻的致病菌,应重视条件致病菌在腹泻病原学上的重要位置.

口服地尔硫卓治疗不稳定性心绞痛35例临床观察

目的:探讨地尔硫卓治疗不稳定性心绞痛(UA)效果.方法:选入住院期间的35例UA患者,常规治疗无效者,加服地尔硫卓.结果:疗效满意,口服一周心绞痛缓解率(34/35),且无严重副作用发生,全部耐受药物治疗.结论:地尔硫卓治疗UA是有效及安全的.

全血辫留取全血标本的应用探讨

目的:探索全血辫留取全血标本在检测中的应用.方法:从全血血袋上截取一段长约25cm的注满全血的辫,一端贴上注明编号和姓名的标签,另一端再热合一小节.结果:用血辫复查血型26365份,与试管不相符合7例,用血辫复查阳性标本326份,发现试管血与血辫不相符合4例.结论:全血辫在检测中的应用,确保了检测的标本与血袋一致,也保证了血清标本保存至全血有效期满后半年.

全血金标试纸法检测无偿献血者HBsAg漏检原因分析

目的:探讨全血金标试纸法检测无偿献血者HBsAg漏检原因.方法:用ELISA法双试剂双孔复检1256份全血金标法HBsAg阴性血,同时再用全血金标试纸测HBsAg.另用ELISA法和金标法检测0.5、1、2、5和10ng/mlHBsAg定值标本.结果:与ELISA法比较,金标法检测HBsAg漏检率为0.48%(6/1256),这6份HBsAg漏检血均为ELISA法弱阳性(S/CO值为1.0～3.0),其中有3份血在金标法再测时出现弱阳性.ELISA法可检出0.5ng/ml HBsAg,金标法低检出量为1～10ng/ml,纸条间重复性较差.结论:金标法漏检HBsAg的原因有三:灵敏度低于ELISA,且纸条间差异大;人为操作因素;实验环境条件.

捕获酶联免疫法检测麻疹病毒IgM抗体实验方法改进

目的:改进捕获酶联免疫法检测麻疹病毒IgM抗体实验方法.方法:对原法的操作时间及过程作一定改动,与原法测得的结果进行比较,统计分析.结果:增加洗涤次数对实验结果影响较大(P＜0.05),以原法为好;缩短操作时间与原法检测结果无统计学差异(P＞0.05).结论:捕获酶联免疫法检测麻疹病毒IgM抗体可缩短操作时间,在半天左右做出结果.

十二指肠球后溃疡11例临床分析

目的:探讨十二指肠球后溃疡被漏诊、误诊的情况.方法:对11例十二指肠球后溃疡用胃镜检查确诊,并对其漏诊、误诊的情况进行分析.结果:11例十二指肠球后溃疡被误诊为十二指肠炎、胃溃疡、急性胰腺炎、肾绞痛,其原因有:医务人员对十二指肠球后溃疡认识不足,胃镜检查不彻底等.结论:要提高对球后溃疡的认识,尽早选择胃镜检查,常规观察十二指肠球后和降部,才能提高诊断率,减少漏诊、误诊.

血标本质量对检测结果的影响--601份复检血标本报告

检验结果的准确性直接关系到临床诊疗的正确与否,标本采集是实验前质量控制的重要环节.实验前的质量保证包括病人准备、标本收集、标本处理、标本贮存和运输等,因而能否正确规范地采集和处理标本是能否做到实验前质量控制的重要内容.我科2003年1月～5月共接收住院病人血标本35778份,其中复检血标本601份,现分析如下.

科素亚降血尿酸水平的初步观察

目的:血尿酸与心血管疾病的关系已有明确认识,本文就科素亚对血尿酸的影响进行了探讨.方法:对20例高尿酸血症患者每日口服科素亚50mg治疗4周,治疗前后监测血尿酸水平,并用配对t检验比较治疗前后血尿酸水平的变化.结果:治疗4周后血尿酸由441±28.89umol/L下降到396.4±16.11umol/L(P＜0.01).结论:科素亚既能降压又有降低血尿酸作用,对伴有高尿酸的高血压患者,科素亚也许可作为优先考虑的药物.

外擦药酒致室性心律失常1例报道

患者,男性,32岁,农民,因心累、心悸2小时于2002年12月11日16时15分入院,入院前2天因胸部外伤(软组织挫伤)外擦自制药酒(其中主要含中药乌头)一日2次,后外贴海马舒活膏.

小儿巨大神经母细胞瘤1例报道

患儿,男,6月.因面色苍白15天,发现腹部包块半小时,于2003年6月15日入院.患儿近2月因反复呼吸道感染伴腹胀曾在多家医院诊治.

眼眶内脑膜瘤1例报道

异位脑膜瘤是指正常情况下无脑膜覆盖的组织器官发生的,与正常位置脑膜瘤无关并具有脑膜瘤形态结构特点的肿瘤.此病较为罕见,现将我院1例报告如下.

儿童甲状腺乳头状癌肺转移误诊1例报道

患者女性,12岁,学生.因咳嗽、咳痰1月余,于2003年4月20日住院.病人于入院前1月,无明显诱因出现轻微咳嗽,以干咳为主,自服消炎、止咳药(具体不详),症状无好转.来我院门诊摄胸片后疑为血行播散型肺结核双肺上中下涂片(-)初治收入院.病人自发病以来精神尚好,食欲稍差,无潮热及盗汗,无明显消瘦,无头痛、胸闷及呼吸困难.既往病人因右面部及颈部大面积血管瘤,从4岁开始先后十余次作局部激光照射治疗,具体剂量不详.

六味能消胶囊对实验兔高脂血症及动脉粥样硬化的影响

目的:观察六味能消胶囊对实验兔高脂血症及动脉粥样硬化的影响.方法:分别用正常家兔、实验家兔建立动物高脂血症模型、动脉粥样硬化模型.以动物血清胆固醇(TC),甘油三脂(TG),低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、动脉粥样硬化斑块形成量为指标,研究不同组的动物对上述指标变化的差异.结果:六味能消胶囊高剂量、中剂量有显著的降低(TG)、(TC)、(LDL),而对高密度脂蛋白(HDL)有一定升高.减少主动脉斑块面积和泡沫细胞形成量,主动脉斑块厚度有减少趋势.结论:对于高胆固醇血症,甘油三脂血症,混合型则有作用,而对高密度脂蛋白血症作用升高没有前面三种显著.明显减少主动脉斑块面积和泡沫细胞形成量,对主动脉斑块厚度及反映冠状动脉管腔狭窄程度的百分率也有减少趋势.提示:六味能消胶囊具有调节血脂的作用.

四环素调控的WT1基因表达系统在U937中的建立

目的:在白血病细胞系U937中建立四环素诱导的WT1基因表达系统.方法:运用脂质体将质粒pRevTet-On、pRevTRE-Luc和pRevTRE-WT1分别转染逆转录病毒的包装细胞PT67以产生逆转录病毒.将逆转录病毒RevTet-On感染U937细胞,经G418筛选,产生抗性细胞,用有限稀释法将U937/Tet-On抗性细胞单克隆化.14天后,克隆逐步形成,在显微镜下标记并移出.再将逆转录病毒RevTRE-Luc瞬时感染这些克隆,培养基中加入强力酶素(Dox)2mg/L或不加Dox,应用荧光素酶报告基因分析试剂盒检测荧光素酶的活性.挑选一株低背景和高诱导倍数的U937/Tet-On克隆,后将逆转录病毒RevTRE-WT1感染这株克隆.结果:在U937中建立四环素调控的WT1基因表达系统.结论:建立逆转录病毒整合的U937细胞株,可用四环素及其衍生物精确调控WT1基因的表达,为研究WT1在白血病细胞系的功能提供一种有力的实验手段.

急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白含量测定

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血清C反应蛋白(CRP)的含量变化.方法:采用免疫比浊法测定40例不稳定型心绞痛患者、40例急性心肌梗死患者和80例健康体检者的血清CRP含量.结果:ACS患者血清CRP含量显著高于对照组(P＜0.01);CRP在不稳定型心绞痛及急性心肌梗死组中的阳性率分别为75%和82%.结论:CRP含量测定可作为ACS预测和诊断的参考指标.

NT-proBNP与充血性心力衰竭的关系研究

目的:本研究旨在阐明B型利钠多肽(BNP)与充血性心力衰竭(CHF)严重程度的相关性.方法:对123例CHF病人和34例非CHF病人进行血浆N末端BNP原(NT-proBNP)测定,所有病人均接受心脏彩色超声多普勒检查,测得左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVDED).所得结果进行统计检验,以评价NT-proBNP与心功能衰竭严重程度、LVEF、LVDED的关系.结果:非CHF组与CHF组NT-proBNP浓度存在显著性差异,分别为35.76±7.42pg/ml和902.72±188.84 pg/ml,P＜0.05;CHF组中根据NYHA心功能分级划分为4组,各组间NT-proBNP浓度:Ⅰ级(n=44)195.1±39.03 pg/ml、Ⅱ级(n=35)522.43±149.88 pg/ml、Ⅲ级(n=20)1155.9±292.9l pg/ml、Ⅳ级(n=24)3442±872.79 pg/ml.单因素方差分析显示各组之间有显著性差异,P＜0.05;各组NT-proBNP浓度与LVEF和LVDED经直线回归分析检验存在相关性.结论:NT-proBNP浓度检测为临床CHF的诊断、治疗和预后分析提供了准确及量化的依据.

高效液相色谱法测定水发食品中的甲醛

目的:采用柱前衍生高效液相色谱法测定水发食品中的甲醛.方法:甲醛在酸性条件下与2,4-二硝基苯肼反应生成2,4-二硝基苯腙,甲醛的衍生物用高效液相色谱仪测定.结果:方法检出限为0.05mg/L,回收率大于95%,相对标准偏差5.3%,用于实际样品测定,结果满意.结论:该方法操作简单、快速、准确、灵敏、适用性强,能满足水发食品中甲醛的测定.

9826份尿液标本的管型和红细胞分析

目的:探讨UF-50仪在尿沉渣分析中球菌、酵母菌、结晶、上皮细胞对红细胞、管型计数的干扰,以及蜡样管型、脂肪管型的漏检情况.方法:用显微镜镜检法对UF-50沉渣计数中红细胞、管型计数阳性的标本,以及沉渣计数和尿化学分析中尿蛋白不一致的标本进行镜检对照分析.结果:9826份沉渣检查中上皮细胞成堆排列时、有粘液丝时均可被计数为病理管型(21.6%).脂肪管型、蜡样管型可被漏检.酵母菌、球菌、草酸钙结晶可被误计数为红细胞(23%).结论:UF-50尿沉渣分析仪对红细胞和管型计数阳性的标本,以及经证实尿蛋白阳性而沉渣计数阴性,或尿蛋白阴性而沉渣计数阳性的标本都应用显微镜镜检复查,确保检验质量.

荧光定量PCR检测HBV DNA与HBV血清标志物的对比监测和分析

目的:探讨荧光定量PCR法检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA与HBV血清免疫学标志物(HBV M)的相互关系.方法:801例血清标本采用ELISA方法对其免疫学标志物进行检测,并用实时荧光定量-聚合酶链反应(FQ-PCR)技术检测血清HBV DNA.结果:HBV DNA的总检出率为67.0%,在模式HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)中,HBVDNA的含量明显高于HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+)及HBsAg(+),HBcAb(+)模式.在HBsAg(-)模式中HBVDNA亦有检出.结论:HBV M能提供乙肝感染的间接证据,而荧光定量PCR法检测HBV DNA准确灵敏,能真实反映HBV感染、复制及病程变化,在乙型肝炎的诊断治疗中具有重要的临床指导价值.

HBsAg阳性人群乙肝病毒前S1抗原检测的临床意义

目的:探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与血清乙肝病毒两对半、HBVDNA的相互关系,了解乙肝病毒感染者血清Pre-S1Ag的临床意义.方法:双抗体夹心ELISA法测定血清Pre-S1Ag,EIA法检测血清乙肝病毒两对半,荧光定量PCR检测血清乙肝病毒DNA.结果:1122例HBsAg阳性人群中,Pre-S1Ag阳性率为50.1%.114例HBVDNA阳性血清,Pre-S1Ag阳性率为78.1%,HBVDNA阴性人群,Pre-S1Ag阳性率15.7%(8/51);HBeAg阳性人群Pre-S1Ag阳性率为82.2%,HBeAg阴性人群Pre-S1Ag阳性率为35.7%;抗-HBe阳性人群Pre-S1Ag阳性率为31.6%.172例乙肝"两对半"阴性人群Pre-S1Ag阳性率为1.74%.结论:血清Pre-S1Ag与HBVDNA、HBeAg相互关联,可以作为HBV存在和复制的标志.联合检测Pre-S1Ag和HBeAg可相互补充、印证,对判断乙肝病毒的复制和存在更有价值.血清Pre-S1Ag测定还是乙肝患者疗效评估和预后判断的可靠指标.

2型糖尿病患者血清C-反应蛋白检测分析

目的:了解C-反应蛋白(CRP)与2型糖尿病(T2DM)的关系.方法:用免疫透射比浊法测定50例糖耐量受损、60例血脂正常T2DM、60例血脂异常T2DM和58例正常对照血清CRP水平.结果:正常对照、糖耐量受损、血脂正常T2DM和血脂异常T2DM者血清CRP水平分别为2.7±1.2mg/L、4.6±2.7mg/L、6.5±4.7mg/L和8.2±6.4mg/L,后三组血清CRP水平均高于正常对照组(P＜0.05),后三组间血清CRP水平也有显著差异(P＜0.05).结论:在T2DM发生过程中有炎症因素参与,CRP在T2DM及其合并大血管并发症发生中发挥作用,为一危险因子.

成都市健康老年人静脉血红细胞指标观察

目的:观察不同年龄段健康老年人静脉血红细胞指标(RBC、HGB、HCT、MCV、MCH、MCHC和RDW)的变化.方法:使用CD3700五分类血细胞分析仪测定571例成都市健康老年人(男性506例、女性65例)静脉血样本,获得红细胞7项参数值,经统计分析获得该人群静脉血红细胞参数的变化趋势.结果:成都市老年男性红细胞的三参数(RBC、HCT、HGB)随年龄段的增高呈下降趋势,60岁组、70岁组和80岁以上组RBC相对降低0.38×1012/L,HGB降低12g/L和HCT降低0.031;而女性改变不明显.结论:应建立针对不同年龄段老年人群,特别是老年男性的静脉血红细胞指标参考值范围.

168例异常血清蛋白电泳结果分析

目的:分析168例异常血清蛋白电泳结果,为临床常见疾病的诊断与治疗提供参考资料.方法:采用法国HYDRASYS LC SEBIA琼脂糖电泳技术测定168例住院病人、49名健康体检者的血清蛋白.结果:168例异常血清蛋白电泳结果与正常人比较,除β球蛋白无显著性差异外,其余各组分结果均有极显著性差异.各类异常血清蛋白电泳谱型的改变主要表现在白蛋白降低,α1球蛋白、α2球蛋白、γ球蛋白增加.结论:各类疾病的血清蛋白电泳图形对于临床的诊断具有重要的参考价值.

端粒、端粒酶与肿瘤

端粒是真核细胞线性染色体末端的特殊结构,是细胞的"生命时钟".端粒酶是维持端粒长度的一种逆转录酶,它作为一种新的肿瘤标记物及抗癌靶点日益受到重视.本文就端粒、端粒酶与人类肿瘤之间的关系从基础到临床应用及前景等方面作一综述.

胰腺癌影像学检查的临床价值

胰腺癌是预后极差的恶性肿瘤之一,其预后的改善关键在于早期发现小病灶和手术可切除性的准确评价.目前胰腺癌的诊断主要依靠影像诊断结合生化检查.本文通过对各种影像学检查手段的比较,就影像学检查在胰腺癌早期诊断、分期和可切除性评价中的价值进行了归纳总结,以求寻找佳的影像学检查流程.

单纯疱疹病毒包膜糖蛋白gD的研究进展

HSV gD包膜糖蛋白是HSV的结构蛋白之一,具有重要的抗原表位,参与病毒穿膜过程,介导了病毒的细胞间扩散,在病毒感染和宿主免疫过程中起着重要作用,也是目前疫苗研究的热点.其分子和功能特性的研究对HSV作用机制,预防的研究有着重要意义.近年来,该领域的研究取得一定进展.现就HSVgD糖蛋白结构与功能及疫苗研制方面的研究进展作一综述.

通用PCR技术检测临床标本中病原菌的污染及防护

鉴定病原微生物的传统方法是实验室分离培养、生物化学、形态学和血清学试验，都需要微生物生长，而且它们已明显限制了对细菌多样性的认识，并在许多情况下不能实行。

骨髓间充质干细胞的研究进展

骨髓间充质干细胞(bone mesenchymal stem ce11s,BMSCs)是骨髓中除了造血干细胞之外的另一类干细胞,目前常用的培养方法有全骨髓培养法和密度梯度离心法,但是还没有特异性的鉴定指标.BMSCs具有成骨、软骨、神经细胞等多种组织系统分化的潜能,即具有可塑性,但这种可塑性仍存在很多争议.

108例住院病人饮食营养的知信行调查分析

目的:了解住院病人的饮食营养知信行情况,为开展针对性的营养护理、营养健康教育提供科学依据.方法:随机抽样新入院病人108例,通过对20项饮食营养问题进行调查,评价病人饮食营养知信行程度,并对其结果进行统计分析.结果:46.30%的住院病人饮食营养知信行差,大部分的病人做不到知行合一,67.99%的病人知晓饮食知识,66.67%的病人对营养的作用持肯定态度,71.30%的病人认为手术药物治疗比营养治疗更为重要.结论:应加强对病人提供多形式的、持续的、系统的饮食营养健康教育服务工作,使之不断提高营养知识,观念得到转变,饮食行为得到落实,真正做到知信行合一.

69例先天愚型儿细胞遗传学核型调查分析

目的:通过对69例患儿遗传咨询、实验室检查,了解先天愚型发病率的相关因素以及在细胞遗传学中核型的变化情况.方法:对69例临床表型符合先天愚型的患儿进行出生时父母年龄、生育史、家族史等调查,并对患儿及父母作外周血淋巴细胞培养染色体核型分析.结果:先天愚型中单纯的21-三体型占绝大多数(92.8%),嵌合型(2.9%),易位型(4.3%),与母亲生育时年龄有关.结论:为降低先天愚型儿的发病率,凡高龄产妇(35岁以上)或曾生育过先天愚型儿的孕妇及携带者应作产前绒毛或羊水细胞染色体检查.

眉山市有偿与无偿献血者梅毒调查分析

目的:了解有偿与无偿献血者梅毒感染情况;方法:用TRUST或ELISA法对有偿献血者6310人和无偿献血者4816人检测;结果:有偿献血者阳性率1.25%,无偿献血者0.33%(P＜0.05);结论:有偿献血者梅毒阳性率高于无偿献血者,两组都呈逐年上升之势.

论建立农村食品安全体系的必要性

食品卫生安全跟广大农民群众的身心健康息息相关,建立一套完整的食品质量卫生安全体系是解决该问题的好办法.

事业单位财务内部控制刍议

我国在由计划经济向社会主义市场经济转轨的过程中,事业单位的客观环境发生了巨大的变化.如何适应这种变化,并建立起与之相适应的财务会计内部控制机制,是事业单位在转轨过程中迫切需要解决的问题.

知识管理与创新管理是图书馆发展之本

通过阐述知识管理与管理创新,提出要转变观念,以人为本,能本管理,优化内外部环境,引入竞争机制,大限度地发挥人的能动性,探索一条推动图书馆事业发展的新途径与策略.

大学男毕业生精疲力竭之感与冠心病

论大学生的民族精神教育

民族精神是一个民族赖以生存和发展的精神支撑.大学生肩负着全面建设小康社会和实现中华民族伟大复兴的历史使命.高等学校应对大学生进行以爱国主义、艰苦奋斗、热爱和平、自强不息、创新精神为主要内容的民族精神教育,并通过"两课"教学的主渠道作用、校园文化的育人作用、社会实践的强化作用等途径,弘扬和培育大学生的民族精神.

成人高校医学专升本教育生理学教学的初步思考

随着科学技术的迅猛发展,知识更新速度的加快,以及医学模式的转变,我国成人教育正朝着继续教育和终身教育方向转变,医学专升本教育近年有了较快发展,这对于提高在职人员业务水平和学历层次,培养富有创新精神的高素质医学专门人才,以及医疗卫生事业的发展有良好促进作用.我院是一所从事成人医学专科教育的学校,一直担负着为基层培养专科学历的在职卫生技术人员的任务.为适应21世纪政治、经济社会发展的需要,目前正积极开展专升本学历教育.这对我们长期从事成人专科教育的教师提出了严峻的挑战.就生理学教学而言,如何适应新的形式,如何保证专升本教育的教学质量,值得共同切磋探讨.笔者从以下几方面进行了初步思考.

医教动态

科研进展

糖尿病研究进展相关文献

我国第一次全国性糖尿病慢性并发症的调查

卫生保健