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吸入型糖皮质激素治疗小儿咳嗽变异性哮喘62例
咳嗽变异性哮喘(CVA)是儿科较为常见的呼吸系统疾病,是小儿哮喘病早期的一种潜在类型,若治疗不当,迁延不愈数年之后可发展成典型哮喘.由于CVA缺乏典型的喘息症状,以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现,故临床常易误诊.现将我科2000年1月至2003年1月间专科门诊及病房收治的确诊为CVA患儿62例总结报告如下.
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Toll样受体-4与脓毒症关系研究进展
脓毒症是一种由感染引起的全身炎症反应、发病急、病情进展迅速、病死率高的危重疾病,是严重创伤、烧伤、休克、大手术后常见并发症及死亡的重要原因之一,进一步可发展为脓毒性休克和多器官功能障碍综合征.由于脓毒症发病机制非常复杂,导致临床救治十分困难,涉及感染、炎症、免疫、凝血及组织损害等一系列基本问题,并与机体多系统、多器官病理生理改变密切相关,因此对脓毒症发病机制的研究成了国内外学者关注的焦点.
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丙型肝炎病毒NS3蛋白生物学功能研究进展
丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)是一种严重威胁人类生命健康的微生物,持续感染可导致慢性丙型肝炎,并可发展为肝硬化和肝细胞癌.HCV非结构蛋白NS3在HCV复制和宿主细胞负面调控中发挥重要作用.因其具有的生物学功能,已成为HCV研究热点.本文就NS3主要生物学功能研究进展综述如下.
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自身免疫性肝炎的诊断和治疗进展
自身免疫性肝炎(AIH)被认为是一种慢性进展性以肝脏炎症为主的自身免疫性疾病,目前病因不明.AIH呈慢性活动性肝炎表现,多缓慢发病,约占70%,少数可呈急性发病,约占30%.AIH可表现为轻重不一的肝炎,部分患者可发展至肝硬化.可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血.
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低分子肝素治疗不稳定型心绞痛40例疗效观察
不稳定型心绞痛(UAP)是介于稳定型劳累性心绞痛与急性心肌梗死(AMI)之间的中间状态,临床治疗及预后较差,可发展为AMI,甚至猝死.本院自1997年6月至2002年8月应用低分子肝素治疗不稳定型心绞痛40例,取得较好疗效,报告如下.
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免疫抑制在重症急性胰腺炎中的作用及治疗进展
急性胰腺炎( AP)是临床上常见的急腹症,其中80%表现为轻症急性胰腺炎( MAP),20%的AP可发展成重症急性胰腺炎( SAP)[1]。 SAP起病急、进展快,早期即可发生全身炎症反应综合征( SIRS)和多器官功能障碍综合征( MODS)。尽管随着早期的抗炎及器官支持治疗手段的不断进步,仍有约40%~70%的SAP患者在病程中会继发感染,病死率高达30%~50%[2-3]。降低SAP患者感染的发生率已然成为治疗的关键。近年来国内外对 SAP 的研究已取得重要进展,如“胰酶自身消化”、“肠细菌移位”、“自由基损伤”、“微循环障碍”、“细胞凋亡”、“Ca2+超载”等观点,但均不能全面解释SAP的发病机制及其复杂的进程。目前研究证实,SAP患者出现并持续存在的免疫功能抑制是导致患者死亡的主要原因之一。本文就SAP免疫功能抑制的新认识,以及免疫调节治疗的可能性作一综述。
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循环肿瘤细胞检测的研究进展
循环肿瘤细胞(CTC)是指进入血液循环中的具有高活力、高转移潜能的肿瘤细胞,在一定条件下可发展为转移癌。CTC 不仅对肿瘤的早期诊断、临床分期、疗效监测及预后判断有重要临床价值,还可为肿瘤个体化治疗提供临床指导,而 CTC 的高效检测则是首要前提。目前常用检测方法大都基于免疫抗原分子、肿瘤细胞物理特性及特异 mRNA 等,而以免疫抗原分子居多。现将近年来关于 CTC 检测相关研究进展作一综述。
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急性胰腺炎并肾损害40例分析
急性胰腺炎可并发肾脏损害,重者可发展成急性肾功能衰竭,多脏器功能损害.本文收集我院于1991年6月~2000年6月收治确诊的130例急性胰腺炎中并发肾脏损害的40例临床资料进行分析.报道如下.
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肺切除术后并急性呼吸衰竭30例临床分析
近年来随着外科技术的进步,肺部恶性病变及局限性慢性肺部疾病(如支气管扩张、肺结核等行外科手术治疗,特别是肺切除术)的比例日渐增高,但术后呼吸功能不全的发生率是相当高的,其中大部分属于亚临床型,部分病例可发展为急性呼吸衰竭等[1].本文通过对近几年来我院胸外科肺切除术后并发急性呼吸衰竭的病例进行临床分析,以探讨术后并发急性呼吸衰竭的预防和治疗措施.
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生物信息学面临的挑战:计算基础设施、建模和分析
未来分子生物学的高效发现将有赖于数据的整合处理.对不同来源的数据的有效整合处理主要有三个方面的挑战:计算基础设施、数据模式和预测分析模式.计算基础设施包含了数据存储和数据处理能力两个方面.数据建模的挑战是如何建立一个可用的、可发展的生物学数据模式.而预测分析模式的挑战则是如何高效、自动化地获取有用的科学假设.
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标准剂量干扰素联合利巴韦林治疗脾栓塞术后丙肝肝硬化的疗效及安全性
目前,我国约有4000万HCV感染者,疾病进展可发展到肝硬化,继而出现肝功能失代偿[1]。失代偿期丙肝肝硬化患者因并发脾功能亢进,导致白细胞,血小板下降,达不到干扰素治疗要求。本研究对18例丙肝肝硬化并发脾功能亢进患者行部分脾栓塞术(PSE),术后给予标准剂量干扰素、利巴韦林治疗,观察治疗的安全性及疗效。
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心脏瓣膜置换同期行左房折叠术14例
心脏瓣膜病尤其是二尖瓣病变,因血流动力学的长期异常改变,可致心脏各房室腔扩大,形成巨大心脏,临床多见左心房巨大型[1].巨大左心房如不纠治,终可发展为左房血栓、咯血及右心衰竭[2],因此对于中、重度二尖瓣病变伴巨大左心房患者需要手术干预.我科于2009年9月至2011年6月共收治127例瓣膜病患者,对其中14例巨大左心房的瓣膜病患者在瓣膜置换术同时实施了左心房折叠术,取得了良好效果,总结已有的临床经验如下.
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几种常见病毒所致儿童重症感染的临床和治疗进展
1 引言 由于抗菌药物不断研制、广泛应用,细菌感染性疾病的发病率相对减少,而病毒感染性疾病的发病率相对增高,新的病毒性疾病如艾滋病、艾搏拉病、朊蛋白病 (疯牛病 ) 不断出现.医疗技术的进步,使得先天性心脏病、血液病、免疫缺陷病患儿及早产儿长期生存,一些通常不引起重症感染的病毒,当感染这些患儿时可发展为重症感染,甚至死亡.本文就呼吸道合胞病毒 (RSV)、轮状病毒 (RV)、肠病毒 (EV) 所致的儿童重症感染的临床和治疗进展作一综述.
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重视对新生儿高胆红素血症的防治
1 引言新生儿黄疸是新生儿期常见的临床现象,由于新生儿胆红素代谢特点引起血中胆红素水平增高,出现皮肤、黏膜、巩膜黄染.新生儿黄疸分为生理性和病理性,病理性黄疸是指黄疸出现早、进展快、消退迟.高胆红素血症指胆红素超过205μmol/L,严重者可发展为胆红素脑病.胆红素脑病可危及新生儿生命,存活儿也可能因为中枢神经系统损害而致残.我国高胆红素血症新生儿占住院新生儿的首位,高达50%至55%.本病可早防早治.在发达国家,对有高危因素的新生儿进行预防性治疗,发病率已很低.我国是该病的高发区,但对此仍未引起足够的重视,部分患儿就诊时已表现为胆红素脑病.我们应重视对新生儿高胆红素血症的诊治,为进一步降低我国新生儿高胆红素血症和胆红素脑病的发病率、死亡率和致残率而努力.
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慢性胃炎临床分型及治疗原则
慢性胃炎是由多种原因引起的胃粘膜慢性炎症性病变.临床分型随着对慢性胃炎检查方法的进步和对其病因发病机制认识的提高,对慢性胃炎的临床分型在不同时期有不同的分类方法.早在1947年,Schindler根据半屈式胃镜所见和胃粘膜盲目活检的结果,将慢性胃炎分成浅表性、萎缩性和肥厚性3类.自70年代广泛应用纤维胃镜之后,1973年Strickland和Mackay提出萎缩性胃炎可根据病变部位分为A、B二型.A型的病理主要是胃体部弥漫萎缩,而胃窦粘膜基本正常,其发病机制常为自身免疫,可发展为恶性贫血.B型者其萎缩性病变在胃窦粘膜,而胃体粘膜无明显萎缩.
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丙型肝炎研究动态
丙型肝炎病毒(HCV)于1989年由美国Choo等首先分离,现已弄清它是引起输血后肝炎棗丙型肝炎(HC)的主要病原,有80% 感染HCV的人群变成慢性感染者,并可发展为肝硬化和肝癌[1~ 3].
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到底用什么来抗乙肝病毒
乙肝病毒(HBV)感染是一种全球性分布的传染病.在中国有1.2~1.3亿人感染乙肝病毒,其中慢性乙型肝炎病人(CHB)约为3000~3500万人,这当中就有10%~40%可发展为肝硬化,1%~5%可演变为肝癌.
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病毒性心肌炎康复期如何用药
病毒性心肌炎以春秋季发病较多,这与肠道病毒感染的流行季节有关。如治疗恰当,完全可以治愈。但如治疗不及时,也可发展成心肌炎后遗症或慢性心肌炎、扩张型心肌病等,甚至危及生命。因此,在恢复期间,自我调养显得很重要。
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治丙肝新选择
不同患者感染丙肝病毒,可能出现不同的结局,有的为无症状携带者,有的表现为慢性肝炎,部分可发展为肝硬化甚至肝细胞癌。
丙肝病毒基因分为6型。研究发现,基因型与丙肝病毒的致病性、致癌作用及对干扰素治疗的疗效密切相关。与其他基因型相比,基因1型丙肝病毒感染对干扰素治疗反应欠佳,疗程更长,进展至肝硬化甚至肝细胞癌的比例更高;基因3a型感染则与肝脏脂肪变有关。丙肝病毒基因型分布呈一定的区域性,我国以基因1型为主,约占80.9%;基因2a及3b型分别占11.8%和3.3%。 -
慢性支气管炎患者的家庭调养
慢性支气管炎(简称慢支)是常见的呼吸道疾病,尤以老年人多见,50岁以上者发病率可达10%左右,城乡均可发病.若病情迁延,可发展为肺气肿、肺心病,对人体健康影响很大.