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超声影像诊断乳腺疾病的进展研究
目的:探讨超声影像对乳腺疾病患者的临床诊断效果。方法2011年至2013年我院共有200例乳腺疾病患者接受超声诊断治疗,对他们的诊断结果进行研究分析。结果超声影像检查的结果显示200例诊断结果中有66例患者存在有不同情况的乳腺疾病,其中乳腺增生病症的发病率比较高,应当在临床上给予足够的重视。结论超声影响诊断应用于乳腺疾病的治疗具有比较好的效果,提升了准确率,误诊漏诊几率降低,让患者得到了比较及时有效的治疗。
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糖尿病周围神经病变诊断研究进展
糖尿病神经病变是因糖尿病慢性高血糖状态及其所致各种病理生理改变而导致的神经系统损伤,可累及全身神经系统任何部分,是糖尿病常见和复杂的并发症,累及超过50%的糖尿病患者[1].
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第3讲临床疾病诊断研究与评价(2)
4提高诊断试验效率的策略提高诊断试验的效率,可以提高诊断水平,迅速获得正确诊断,具有重要的临床实用价值4.1提高诊断试验工作效率的手段当诊断试验的敏感性和特异性固定以后,患病率将直接影响着阳性预测值.
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第3讲临床疾病诊断研究与评价(1)
临床上正确的诊断是采取有针对性和有效治疗的基础,而各种诊断试验又是构成正确诊断的必备条件.为了获得正确的诊断,就必须对诊断试验进行科学研究的评价,研究其特征和临床应用价值,以指导临床正确有效的治疗.我们所说的诊断试验,不仅包括实验室、X线、超声波、CT、MRI、内镜、放射性核素和血管造影等检查;还包括病史和体格检查所获得的临床资料.同时要对现有的诊断标准进行评估,如诊断系统性红斑狼疮的ARA标准和诊断急性风湿热的Jones诊断标准等.
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超声对胎儿胼胝体发育及发育不全的诊断价值
胼胝体(corpus callosum)为连接左右大脑半球之间大的联合纤维,为有胎盘哺乳类动物所特有,在大脑两半球之间起着神经信息的整合作用,对大脑皮质的机能发育、学习与记忆方面也起着重要的作用,也是人们能够进行有效认知的功能基础[1].在发育过程中,由于受发育因素或某些后天因素的影响,胼胝体可以出现发育不全.如何早期、高效检测胼胝体的发育状况,对临床医学具有极其重大的意义.虽然MRI在检查神经系统疾病方面具有无可比拟的优势,但是,作为广泛使用、低成本的超声在检查胼胝体发育方面仍然具有MRI不可替代的特点.本文就近年来利用超声对胎儿胼胝体发育及发育不全的超声诊断研究作一文献回顾.
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青年缺血性卒中的病因学诊断研究进展
青年缺血性卒中是指45岁以下成人发生的卒中,近年来,发病有年轻化的趋势.在芬兰一个以医院病例为基础的研究中,卒中每年的发病率是随年龄增长而增加.在青年人中随着年龄的增长,病因分布不同,且不明原因卒中是逐渐下降.然而,在35~40岁这个年龄阶段,大动脉粥样硬化和小动脉疾病在卒中病因中所占比例是增长的[1].尽早发现青年卒中的病因,对预防和治疗有非常重要的意义,本文就国内外近几年青年缺血性卒中的危险因素及病因诊断研究综述如下.
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彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断价值
下肢深静脉血栓形成(DVT)为周围血管阻塞性疾病中较为常见的一种.我院自2001年10月~2004年10月应用彩色多普勒血流显像(CDFI),对临床疑有DVT的患者进行检查,本文就74疑有下肢DVT的患者进行超声诊断研究,探讨其实用价值.
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颅内动脉瘤影像学诊断研究进展
颅内动脉瘤早由Morgagni从尸解中发现(1761年).后于1851年Vorchow对小的动脉瘤进行了描述[1],继而由Hutchinson做出了第一个颅内动脉瘤的临床诊断[2].1923年Symonds提出颅内动脉瘤是自发性蛛网膜下腔出血常见的原因.自1927年Moniz应用颈动脉造影术诊断颅内动脉瘤(以下简称动脉瘤)后,动脉瘤才正式成为一个临床病症.动脉瘤的早期研究,Dandy为确立本病的诊断和处理进行了大量的工作[3].全世界范围内对动脉瘤的认识逐渐深入,各国的医学工作者不断完善和发展着动脉瘤的检查和治疗,特别是检查手段,近20 a来有了较大的发展.国内在这方面起步较晚,但发展较快,目前,就其临床诊断水平基本与国际水平相当.以下就颅内动脉瘤及其影像学诊断研究进展进行综述.
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轻度认知障碍研究进展
在有关老化和痴呆的研究过程中,认知障碍的早期阶段的特征一直是人们关注的焦点.介于正常老化和非常轻微的痴呆之间的认知领域正在成为痴呆早期诊断研究中为活跃的部分,出现在这个过渡阶段的认知障碍被称为轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)[1].近几年来,随着阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)治疗领域的研究进展,在痴呆的临床前阶段干预疾病的发生和进展的设想很有希望成为一种现实,因此,对MCI的认知和其他特征进行研究正在成为热点.
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冰冻制片中的体会
冰冻现在已经是病理科的一项常规工作。冰冻技术对临床手术患者在术中快速病理诊断及科研中的免疫组织化学诊断研究具有重要的意义,冰冻通常需要在30 min内发出报告,这对病理医师和技师在取材、制片、诊断的过程中提出了较高的要求。冰冻切片的质量直接影响着冰冻病理的诊断,因此高质量的冰冻切片是保证冰冻诊断的前提。我们引进徕卡1900冰冻切片机,现将整个冰冻过程中的经验总结如下。
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应用ELISA检测SARS冠状病毒特异性抗体
陕西省自2003年4月21日发现首例临床诊断SARS病例,到6月2日累计发现SARS临床诊断病例12例(其中包括1例本地医务人员),疑似病例67例(终被排除).同期还有数10例进行医学留验的发热病人.为了探索SARS特异性诊断方法,了解SARS抗体在人体内的消长规律,我们开展了SARS血清学的诊断研究.现将结果报告如下.
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Bayes判别分析及其在疾病诊断中的应用
判别分析在医学研究中应用广泛.目前主要是用在疾病的计算机辅助诊断研究中[1-2].判别分析的方法很多[3],大致上分为两大类,一类是以距离为判别准则,另一类是以概率为判别准则,基本的有两种,Fisher判别分析和Bayes判别分析.其中Bayes判别分析的判别效能优于其他方法.本文对Bayes判别分析进行了详细的研究,给出了应用SAS软件程序,后用一实例介绍其应用.
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中医药防治肺气虚型慢性阻塞性肺疾病研究进展
从物质基础、诊断研究、治法方药等方面进行文献归纳,认为肺气虚型慢性阻塞性肺疾病的诊疗应以中医整体观念、辨证论治的思维方法为指导,恰当充分地将现代科学研究方法应用到中医证候分型诊断、治疗,加快中医药与现代生命科学技术结合,提高中医药对慢性阻塞性肺疾病的诊疗.
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胃食管反流病研究进展
[编者按]北京医科大学消化疾病中心成立于1985年.20年来取得了多项成果,得到了国内外认可,其中包括幽门螺杆菌根除对胃癌发病影响的8年人群随访研究,25年10万例胃疾病谱的演变分析,胃液荧光检测胃癌人群盲法研究,非糜烂性胃食管反流病放大内镜诊断研究,小肠双重造影加小肠黏膜活检诊断小肠病变,放大内镜诊断早期大肠癌等.2005年5月,周丽雅教授在美国消化疾病周所做的关于根除幽门螺杆菌对胃癌发病率影响的报告受到国内外同行的关注,被美国AGA选为40篇"TOP"研究,并被<中国医学论坛报>评选为2005年十大医学新闻.2004年及2005年亚太消化疾病周上,北京大学第三医院消化科被选为大会报告交流成果6项,居国内首位.
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肝癌分子诊断的研究现状与发展方向
近年来,随着分子生物学、细胞生物学和人类基因组学等基础学科向肝癌研究领域的渗透,肝癌分子诊断研究取得了长足的进展,一方面,以甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原为代表的一些行之有效的肝癌蛋白类标志物一直被临床沿用并得到进一步研究,另一方面,肝癌基因类标志物研究日新月异,其基因诊断手段也正在逐步向临床过渡.
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检测人发对早期乳腺癌的诊断研究(附1100例报告)
自电子自旋法(ESR)用于研究物质结构应用医学研究以来[1],用ESR检测人发自由基,寻找其与癌症关系的研究逐渐增多[2].我们于1996年至今用ESR测定人发1100例,取得95%的临床符合率.现报告如下.
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应用基因芯片筛查差异表达基因在卵巢癌早期诊断研究中的作用
目前已有许多研究发现卵巢癌的发生、发展与许多已知和未知的基因有关.如果能明确卵巢癌基因表达谱变化,从分子水平上查明卵巢癌的发病机制,不仅有利于揭开其病因,也为早期诊断研究提供了基础.
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临床科研基本方法第六讲临床疾病诊断研究应用的指标与评价原则
没有正确的临床诊断就无法实施有针对性的治疗措施.我们所期望的是:准确性高、创伤性小、安全性大、成本低、效益高、简便易行的诊断试验.那么,临床医生面对日新月异、项目繁多的临床诊断试验如何选择呢?这就需要我们应用医学科研方法,对一项新的临床诊断试验进行科学的评价,从而深刻地了解某项诊断试验的性质,提高诊断试验的实际应用价值和效率.
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食管癌早期诊断研究与技术手段创新的辩证思考
食管癌是世界上常见的六大恶性肿瘤之一,显著的流行病学特征是具有地域性分布差异,高低发区发病率可相差500倍.河南省的林州市(原林县)是我国、也是世界上食管癌发病率和死亡率高的地区[1~3].食管癌的预后极差,中晚期病人5年生存率仅为10%左右[4,5].但早期食管癌5年生存率可高达95%[1].很显然早期诊断和早期治疗是降低食管癌死亡率的关键问题.食管癌的早期诊断不仅需要对食管癌变自然史有清楚的了解,而且更与研究手段和技术的进步有密切的关系.尽管国内外学者已进行了数十年不懈的努力和探索,但这一领域进展缓慢,高发区就诊的患者中,绝大多数仍然是中晚期患者.这也正是导致该地区人群食管癌死亡率无明显改善的主要原因之一,仍然是该地区人群肿瘤性相关的主要死亡原因.本文旨在通过对食管癌早期诊断的手段和方法研究的历史回顾,探讨科学技术进步与食管癌早期诊断研究的辩证关系,并据此提出一些作者对食管癌早期诊断技术和方法的个人见解.
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循证医学与原发性肝癌治疗
1 原发性肝癌治疗的循证医学1.1 肝癌的诊断:肝癌诊断标准的制订,关系到患者能否得到正确而及时的治疗,关系到能否正确评价不同疗法的效果,关系到纵向和横向资料的对比.我国过去的肝癌诊断标准,在当时的科技发展的背景下,曾经起到积极的作用版的<新编常见恶性肿瘤诊疗规范>虽已作了较大的修正,但仍需不断加以完善,才能跟上科技飞跃的发展形势.EBM强调以证据为基础的医学,因此,肝癌诊断标准的修订,要借鉴循证医学,这样才能更好地治疗肝癌.原发性肝癌的诊断,应分为病理诊断和临床诊断.肝癌临床诊断可有广义和狭义之分,狭义的肝癌临床诊断是研究如何用病理以外的临床方法,包括病史、体检、化验、影像学等,去获得接近于肝癌病理诊断的诊断.从广义的角度,肝癌临床诊断和诊断研究的范围还应包括:反映肝癌病情好转与恶化的指标,反映治疗有效与否的客观指标,复发转移的诊断(特别是早期诊断)指标,反映预后的指标,预测复发转移危险性的指标,以及预测人群中未来发生肝癌危险性的指标,即高危人群的客观指标等.[1]