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复旦大学附属儿科医院心脏超声诊断研究室
复旦大学附属儿科医院心脏超声诊断研究室是中国较早开展儿童超声心动图诊断的单位之一.1977年开展儿童心脏超声诊断.1983年引进二维超声心动图仪(Varian3000),开展心脏二维超声诊断.
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中国儿童孤独症谱系障碍患病率的系统综述
背景 中国孤独症和孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)的患病率缺乏可靠的估计.目的 运用Meta分析综合评价中国18岁以下人群孤独症和ASD患病情况,并分析其在性别、民族、城乡等不同因素间的差异.方法 检索中国知识资源总库、中国科技期刊数据库、万方数据检索系统、中国生物医学文摘数据库、PubMed和Web of Science等数据库,收集关于中国孤独症谱系障碍患病率的文献,按照预先制定的纳入及排除标准筛选相关研究.采用R-2.15.2软件对资料进行统计学分析.结果 共纳入24项研究,其中5项来自香港和台湾的注册研究(涉及14,570,369名儿童),19项来自大陆以人群为基础的筛查和诊断研究(合并样本量为771,413名儿童).港台注册研究报道的孤独症年患病率为1.8~424.6/10,000.中国大陆的18项研究(剔除一个患病率低的全国性研究)报道孤独症患病率为2.8~30.4/10,000,合并后孤独症患病率为12.8/10,000 (95%CI,9.4~17.5).5项研究报道ASD(患病率为7.3~75.3/10,000)合并后患病率24.5/10,000(95%CI,10.4~57.4).不同性别、居住地点、发表时间和抽样来源之间报道的患病率存在明显差异.结论 港台注册研究报道的孤独症患病率存着巨大差异(达200倍),大陆以人群为基础的筛查诊断研究报道的患病率存在较大差异(10~15倍),凸显迫切需要建立标准的方法来估计孤独症和ASD的患病率.只有方法学质量得到改善,才有可能为这些不常见但严重致残的疾病提供循证的防治策略.
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HIV感染的实验室诊断研究进展(文献综述)
获得性免疫缺陷综合征(Acquired immunodeficiency syndrome),简称艾滋病(AIDS).是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的一种全身性疾病.自首例病例发现以来,在短短的二十几年间,全球已有4000万人感染HIV,其中300万人被艾滋病夺去生命[1].我国自1985年发现首例艾滋病病例后,AIDS的流行也呈加速发展趋势.据报道[2~3],我国HIV感染已近100万人,若不采取有效控制措施,到2010年我国HIV感染将达到1000万人,形势十分严峻[4~6].HIV感染的实验室诊断是艾滋病预防控制工作的重要组成部分,只有发现传染源才能有效控制艾滋病的传播.
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干细胞移植治疗中的示踪术研究现状(文献综述)
示踪术是指利用放射性核素及其标记化合物或者其它带有特定检测标志的物质进入生物体内,对体内各种代谢物质的吸收、分布、转移规律、疾病进行诊断研究的一门科学.其在医学生物学各学科应用非常广泛.干细胞移植是一种可能治愈各种缺陷性疾病有效的治疗手段[1];但是不论何种干细胞移植后观察其治疗机制如分化、迁移、存活、体内分布等各种医学证据都离不开示踪技术,各种干细胞种类不同,其生物学特性不同,进行示踪的手段和灵敏度也会不同.为此,将干细胞移植中的各种示踪技术综述如下.
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阿尔茨海默病的诊断研究进展
阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种以进行性认知功能障碍为主要临床表现的神经退行性疾病,病理改变主要体现为脑内淀粉样斑块的沉积、神经原纤维缠结(NFTs)的形成及神经元和突触的丢失[1-2].AD不仅使病人的生活质量明显下降,也给社会造成了巨大的负担.因此,早期发现、早期诊断进而早期干预对延缓AD的病程进展、降低发病率和死亡率具有重要意义.本文主要就AD的诊断研究进展作一综述.
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日本血吸虫病免疫诊断研究进展
血吸虫病免疫诊断技术经过不断改进和发展,具有较高的敏感性、特异性及可行性.检测循环抗体(CAb)成本低、操作简单、受宿主免疫状态影响小、可行性强, 但治疗后抗体可多年维持较高水平, 疗效考核价值不高.
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重组抗原用于血吸虫病免疫诊断研究进展
近年来,利用基因重组技术,对一些具有诊断价值抗原的组成及性质进行鉴定,使在诊断上极具潜能的蛋白通过基因的重组表达而大量合成,便于诊断应用.本文以血吸虫重组蛋白分子量大小为序,就近年来国内外有关重组抗原在血吸虫病诊断中的研究进展综述如下.
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脑型血吸虫病诊断研究进展
血吸虫通常寄生于门静脉系统,若成虫寄居或虫卵肉芽肿病变发生于门静脉系统以外,称为异位血吸虫病.血吸虫病异位损害中以脑部损害较为常见,称为脑型血吸虫病(cerebral schistosomiasis,CSM).其发病率占血吸虫病的1.74%~4.29%[1],严重威胁着患者的生命安全.CSM的诊断和脑部其它疾患容易混淆,且各地区诊断方法不统一,往往依靠术后病理确诊,国内临床上误诊的病例已有多次报道[2,3].国外文献报告,90%以上CSM无症状,诊断主要依靠尸检[4].为避免不必要的开颅手术,提高对该病的正确诊断率,本文根据近几年有关CSM的诊断评价文献报道,对其常用诊断方法综述如下.
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~(13)C呼气试验的临床应用价值与发展前景
~(14)C呼气试验曾受到广泛关注,但鉴于~(14)C长达5730年的半衰期,对其在人体进行诊断性检测的应用仍存在争议.相对而言,稳定核素~(13)C呼气试验即使用于孕妇或儿童也十分安全.~(13)C-尿素呼气试验已被广泛应用于营养学、药物代谢学以及消化系统各种疾病的诊断研究中.近年来,随着各种不同的~(13)C标记底物相继研发及其呼气试验在临床中研究的深入,呼气试验的一些不足不断被弥补.
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慢性阻塞性肺气肿的X线表现及CT对照分析
慢性阻塞性肺气肿(COE)和慢性支气管炎是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要病因,与吸烟、感染、空气污染、尘肺等关系密切.COE患者可发生肺心病、自发性气胸、呼吸衰竭及肺性脑病等严重并发症.近些年来,国内外对CT在COE中的诊断研究有较多报道[1~4].本文旨在探讨COE在X线胸片上的特定表现,并与CT对照,评价其影像的形成机制及临床意义.
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胆囊恶性肿瘤的分子生物学研究进展
胆道系统恶性肿瘤包括胆囊癌和胆道癌.以往曾认为胆道癌为罕见疾病,但量近年来胆道肿瘤发病率有明显上升趋势.胆道癌出现临床症状多属晚期,疗效差,预后不佳.因而对其发病机制的探讨和早期诊断研究正日益引起人们重视.八十年代后期以来,癌基因和抑癌基因的研究成为肿瘤研究的热门课题,有希望为恶性肿瘤的诊断和治疗提供一条全新途径.胆道肿瘤的基因研究也逐渐得到人们的关注.
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某肿瘤专科医院文化类型诊断研究
[目的]了解医院文化现状,找出发展短板因素,制定医院文化建设策略.[方法]采用医院文化类型量表,对某肿瘤专科医院290名职工进行问卷调查,对文化类型进行诊断研究.[结果]四种现有文化类型得分均在3.38~3.60之间,主导文化为层级型;职工期望文化类型得分在4.33~4.45之间,主导文化为团队型,并且每个维度上理想文化得分均较现有文化得分高1分左右,显示出职工对于期望文化具有较强的愿望.[结论]医院需要根据现有文化和职工期望文化的差距,制定医院文化建设策略,加强与职工的交流和沟通,向职工期望的文化类型方向努力.
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干扰素诱导蛋白10对活动性结核病和潜伏性结核感染的临床价值
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病,可累及全身多器官系统,常见的患病部位是肺脏.据世界卫生组织估计,2013年全球约三分之一人口感染结核分枝杆菌,其中活动性结核病患者达900万,而死于结核病的高达150万[1].近年来,随着耐药结核病、人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核分枝杆菌感染和大规模人口流动等问题的出现,使结核病疫情进一步恶化.潜伏性结核感染(latent tuberculosis infection,LTBI)是预防以及临床工作中的常见问题和难题,如不及时治疗,约5% ~10%会发展成活动性结核病,而对于合并免疫抑制性疾病的患者而言,这一比例可能更高[2] ,故LTBI的早期识别和预防性干预对全球结核病控制意义重大.近年来,以γ-干扰素(IFN-γ)为基础的免疫学诊断研究不断取得进展,众多研究证实干扰素诱导蛋白10(IP-10)可以作为鉴别活动性结核病和潜伏性结核感染以及评估活动性结核病疗效的生物学指标.本文就IP-10对于活动性结核病和潜伏性结核感染的临床价值做一综述.
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肺癌相关肿瘤标志物研究现状
随着肿瘤分子生物学研究的广泛深入,越来越多的血清肿瘤标记物成为肺癌早期诊断研究的热点,有一些已经应用于临床.这些肿瘤标志物大致可分为6类:胚胎抗原类、糖链抗原类、激素类、酶和同工酶类、蛋白质类和癌基因产物类.本文对其中已经应用于肺癌临床诊断或有潜在临床应用价值的的几种肿瘤标志物进行综述.
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肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的诊断研究现状
自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)是指无腹腔脏器穿孔、炎症而发生的急性腹膜细菌性感染.SBP是肝硬化合并腹水患者常见而严重的并发症,在无症状的门诊肝硬化合并腹水患者的发生率为3.5%[1],在住院的肝硬化患者发生率为10%~30%.SBP的发生标志着基础肝病的严重性,如不及时诊断和治疗,会迅速发展为感染性休克和肝肾功能衰竭,病死率近50%.由于SBP缺乏典型的临床表现,给早期诊断带来一定的难度.近年来,随着对SBP研究的不断深入,既往制定的SBP诊断标准[2],现已不能满足临床要求.本文就有关肝硬化并发SBP的诊断研究现状进行综述.
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贲门癌的超声诊断进展
贲门肿瘤的传统的诊断方法有上消化道钡餐造影、食管镜、拉网细胞学检查等,就现代CT和MRI对周围器官侵犯及淋巴结转移的诊断也有一定的价值.但上述的检查方法均不能对贲门癌做出准确的分期诊断,淋巴结转移的诊断亦不甚理想,对于癌肿沿食管浸润长度测量的误差较大.近年来开展的超声对食管肿瘤的诊断研究取得了较大的进展,弥补了以往贲门癌诊断的不足,已能对其做出准确的TNM分期诊断,为外科医生制定合理的治疗方案提供了客观的依据,有着很高的临床实用价值.本文就超声在贲门肿瘤诊断研究成果及其应用价值报告如下.
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糖尿病肾病早期诊断的研究进展
糖尿病肾病(diabetic nephroparthy,DN)是由糖尿病(DM)所致的肾脏损害.据近统计目前DN所致的尿毒症是DM的主要死因之一.DM是目前威胁人类健康第三位杀手,因此DN是目前威胁人类健康的重要疾病,从DN的病程看,DN早期即使到DN第Ⅲ期(Mogensen分期)只用常规检查是很难被发现的,但到第Ⅳ期虽然临床明确诊断困难不大,但病变已不能逆转,治疗只能改善症状和减少患者的病痛,不能阻断病程的发展.因此,近年来对DN的早期诊断研究较多,本文就此作一文献综述.
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恙虫病病原体分类学位置及我国实验诊断研究
1 恙虫病病原体的分类学位置恙虫病病原体具有立克次体属许多共同的表型特征:例如,与革兰氏阴性杆菌接近,失去部分代谢功能,生存于脊椎动物和节肢动物体内的活细胞内寄生增殖,通过节肢动物传染人,引起发热和发疹.
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小儿包虫病IgG及IgG亚类抗体检测研究
包虫病是人畜共患寄生虫病之一,它对人体健康危害严重.近年对包虫病免疫诊断研究已有了较大的发展,但国内尚未见有关检测IgG亚类抗体诊断包虫病的研究报道.本研究以小儿和成年包虫病人为检测对象,通过分析IgG及亚类IgG1、IgG2、IgG3、IgG4 和IgA、IgM、IgE类抗体及抗原和循环免疫复合物,旨在研究抗体检测在包虫病免疫诊断上的意义,探索小儿患者抗体应答阴性反应的原因,提高包虫病免疫诊断的敏感性和特异性.
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抗鹦鹉热衣原体单克隆抗体杂交瘤细胞株的建立及初步应用
鹦鹉热衣原体(Chlamydia Psittaci,Cps)是感染人和多种畜禽的病原体,自70年代以来,我国青海、广西、湖南、四川、陕西等省区先后对衣原体病在山羊、猪、鸡、鸽、牦牛等动物中的流行及诊断研究作了报道.随着单克隆抗体(McAb)检测技术的发展,如能将其引入该病的检测,必将大大提高该病检测技术的特异性、敏感性和简便性.为此,我们进行了本项研究、制备了具有抗牛源鹦鹉热衣原体特异性的单克隆抗体并进行了初步应用研究,现报告如下.