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胞外5'-核苷酸酶检测消化道肿瘤的临床价值
消化道肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,全世界每年胃癌新发病例达60万,居各种恶性肿瘤发病的首位,结肠癌发病为20.67万,居第五位[1],它们严重危害人类的健康,要提高肿瘤患者的生存率,关键在于对肿瘤的早期发现、早期诊断和及时手术切除治疗.然而,目前临床采用的内窥镜检、X线双对比造影和断面影像(US、CT、MRI)等影像学方法确诊消化道肿瘤时,肿瘤多已属中晚期[1].由于肿瘤在大体形态学改变之前已有分子水平的变化,因而以分子水平、生物化学方法检测对肿瘤的早期诊断已越来越受到人们的重视.探测肿瘤的分子标志物(marker)已成为肿瘤早期诊断研究的方向之一.恶性肿瘤是以细胞的过度增殖及异常分化为特征,而细胞增殖的基础是大量核甘酸的合成.5'-核甘酸酶(5'-NT)是嘌呤核甘酸代谢中的关键酶之一[1],测定该酶活力,可了解核甘酸的合成情况,将有助于了解肿瘤发生发展的状况.国外学者研究表明:5'-核甘酸酶活性水平可在一些消化道肿瘤患者的组织中升高,而在体液中活性减低,转移性肝癌病人该酶活性则较早出现异常变化,这些改变表明该酶的活性测定对消化道肿瘤的早期诊断有一定意义[2-14].现将有关研究进展综述如下:
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卵巢癌的蛋白质谱及超声造影诊断研究
目的 探讨蛋白质谱与超声造影对于卵巢癌临床诊断的准确性.方法 对宝安区妇幼保健院103例被怀疑为卵巢癌的患者进行蛋白质谱与超声造影检测,分别做出诊断结果,与终病理、术后或化疗确诊结果进行对比分析.结果 蛋白质谱对恶性肿瘤的诊断准确率为87.88%,超声造影对恶性肿瘤的诊断准确率为93.94%;蛋白质谱与确诊结果间呈正相关性(r=0.9936,P<0.01);超声造影与确诊结果间呈正相关性(r=0.9981,P<0.01),差异具有统计学意义.结论 蛋白质谱及超声造影可有效提高卵巢癌的临床诊断准确率,对于卵巢癌的早期诊断具有十分重要的参考价值.
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小儿肠梗阻的腹部X线平片及CT诊断研究
目的:探讨腹部X线平片和CT在小儿肠梗阻诊断中的差异。方法选取了2013年3月至2014年3月我院收治的84例小儿肠梗阻患者,所有患者均签署知情同意书,按病理情况将其平均分成2组,在术前24小时,对照组进行了腹部X线平片,观察组采用了腹部CT检查。结果腹部X线平片检查的准确率为66.67%(28/42);CT诊断的准确率为92.86%(39/42)。结论在小儿肠梗阻的诊断中,CT检查比X线平片更为有效.
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肝细胞癌的PET-CT研究进展
肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma)是一种常见的恶性肿瘤,PET-CT作为一种新的影像技术,在肝细胞癌的诊断中发挥着越来越重要的作用.PET(Positron emission tomography)利用特异性的示踪剂进行定性和定量的显像,CT良好的空间和密度分辨力为肝癌的定位诊断发挥着重要的作用.利用PET-CT联合显像对小肝癌的诊断研究目前尚未见到报道,单纯利用PET对肝癌的研究已经取得了一定的进展[1-2],螺旋CT的出现为小肝细胞癌(Small hepatocellular carcinoma SHCC)的诊断开辟了广阔的前景.
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异位妊娠的研究进展
异位妊娠(ectopic pregnancy)是指受精卵着床在子宫体腔以外的部位,又称宫外孕[1].异位妊娠包括输卵管妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等,其中以输卵管妊娠为常见.异位妊娠一旦发生破裂,常发生大出血等严重并发症,若不及时诊治,将危及生命.因此,异位妊娠已经受到临床医生的广泛关注.目前,随着医疗技术的发展,异位妊娠的早期诊断为保守治疗创造了条件[2],本文结合国内外文猷对其临床诊断、辅助检查诊断、综合诊断和腹腔镜诊断研究综述如下.
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增生性瘢痕与瘢痕疙瘩的鉴别诊断研究进展
从病理学上,瘢痕(scar)可以分为正常瘢痕(normal scar)和病理性瘢痕(abnormal scar)两大类,而病理性瘢痕主要包括增生性瘢痕(hype rtrophic scar)和瘢痕疙瘩(keloid).这两种病理性瘢痕除了在形态学、组织病理学上存在差异之外,治疗上的差别也很明显.
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卵巢肿瘤的MSCT诊断研究现状
卵巢肿瘤为女性生殖系统的常见肿瘤,其中恶性肿瘤居生殖系统恶性肿瘤第3位[1],严重威胁女性健康.近年来,卵巢恶性肿瘤发病率仍呈上升趋势,且多数患者就诊时已发生转移,故死亡率为妇科肿瘤之首[2].女性盆腔疾病多以超声为首选检查方法,但伴随着MSCT的发展,其在卵巢肿瘤诊断中的作用越来越引起人们的关注,它可为肿物的定位、定性、病变范围乃至肿瘤分期提供更多信息[3],对临床诊疗方案的制订具有重要指导意义.本文就MSCT在卵巢肿瘤诊断中的功能特点及诊断价值进行回顾与综述.
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强直性脊柱炎影像学早期诊断研究进展
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种原因不明的以中轴关节慢性炎症为主要表现的全身性疾病,主要侵犯骶髂关节、髋关节、脊柱旁软组织及外周关节等.该病在我国的发病率为0.3%~0.5%,男女之比为5∶1[1],其中男性发病症状重,进展快.发病年龄通常在13~31岁,30岁以后及8岁以前发病者比较少见.
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周围型肺癌影像学诊断研究进展
周围型肺癌(以下简称肺癌)是目前发病率高的恶性肿瘤,而且发病率逐年升高.影像学对其诊断、鉴别诊断、临床分期、疗效评价等具有重要价值.现将肺癌影像学诊断进展作一简要综述.
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血管性痴呆的影像学诊断研究进展
血管性痴呆是指由各种脑血管病(包括缺血性、出血性及急慢性缺血缺氧性脑病)引起的认知功能方面的损害,与梗塞和动脉粥样硬化有关.
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注射用超声显影微泡(囊)的研究进展
超声成像诊断是应用方便、无创性医学影象诊断技术.传统的多普勒超声成像技术探测细小血管及深层组织以及对病变组织分辨率的能力有限;对肝、肾、心(脑)血管畸形或栓塞等诊断缺乏相关病理学指标.目前,心血管超声成像诊断研究的热点是生物降解型超声显影微泡(囊)剂(microbubbleses,gas-filled microspheres, contrast agents for ultrasound imaging),超声显影微泡(囊)剂中包裹气体,静脉注射后含气微泡(囊)顺利地通过肺毛细血管床、抵达左心系统.在体外超声波的作用下,含气微泡(囊)通过改变声衰减、声速和增强后散射等,改变声波与组织间的基本作用(吸收、反射和折射),使得所在部位的回声信号增强[1,2],超声显影对比更加明显.如美国FDA批准的Albumin X,所用的囊材是蛋白质.另外,还尝试在微囊囊壁分子上结合一些特定的药物或抗原-抗体、基因或DNA片段,在超声显影的同时实施靶向释放[3~5].
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段云友等超声诊断研究获新成果
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急性一氧化碳中毒迟发性脑病早期诊断研究进展
急性一氧化碳中毒迟发性脑病(Delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning,DEACMP)是指急性CO中毒患者意识障碍恢复后经2~60d的"假愈期",又出现以精神行为障碍、锥体外系及锥体系神经损害和意识障碍为主的脑功能障碍.因其发病率高(国内报道为10%~30%,国外为13%~50%[1])、危害严重,故早期预测和诊断DEACMP并给予干预是临床领域急需攻克的难题之一.现就早期诊断研究进展综述如下.
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急性缺血性卒中的CT、常规MRI和DWI影像诊断研究
目的:分析急性缺血性卒中患者的CT、常规MRI和DWI影像特征。方法给缺血性卒中患者进行CT检查、常规M RI和DWI检查,测量梗死病灶平均ADC值。结果急性缺血性卒中患者在发病的6 h之内CT和常规MRI没有明显的变化, DWI呈明显高信号,ADC值明显下降,2 d后梗死区ADC值随时间变化而上升。结论 CT、常规MRI、DWI信号特点结合ADC值随时间的演变规律,有助于判断急性缺血性卒中的病理生理改变,为缺血性卒中分期、指导治疗提供依据。
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支气管哮喘的发病机制及诊断研究进展的相关探讨
支气管哮喘是变应原或其它因素引起的支气管高反应性下出现的广泛而可逆的气道狭窄性疾病,是儿科和内科的重要呼吸疾病。引起哮喘的因素十分广泛复杂,吸入性和食入性变应原以及感染,特别是呼吸道病毒感染均为哮喘发生的重要原因[1]。其主要病理变化是小支气管平滑肌挛缩、毛细血管扩张,通透性增加、小支气管黏膜水肿、黏膜腺体分泌增加、黏液栓形成,因而气道变窄,患者感觉胸闷、呼吸困难。这些病理改变和症状主要是LTs和组胺作用的结果[2]。哮喘的发病特征是:①发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重;②时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重;③季节性:常在秋冬季节发作或加重;④可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期[3]。现就本病的发病机制及诊断研究进展作一综述,以使大家能够了解该病的特点,为临床提供借鉴。
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早期乳腺癌影像学诊断的研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,来自GLOBOCAN的近更新的数据显示全球乳腺癌发病率和死亡率迅猛增长,2012年约有170万妇女患乳腺癌,近50万妇女死于该病[1-2];在我国居女性恶性肿瘤首位且发病率不断上升,并趋于年轻化[3],而目前仍未有效控制乳腺癌发病的一级预防措施。因此,早发现、早诊断、早治疗对降低乳腺癌死亡率和延长生存期尤为重要,本文就早期乳腺癌影像学诊断研究进展综述如下。
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综合医院慢性躯体疾病所致疼痛患者焦虑和抑郁状况调查
目的 调查综合医院慢性躯体疼痛患者焦虑和抑郁状况.方法 通过调查问卷的方式,对2013年1月~2015年1月来我院康复科诊治的慢性躯体疼痛156例患者进行调查,并探讨其诊断研究.结果 焦虑患病率为48.72%,抑郁患病率为56.41%;男性患者焦虑的患病率和忧郁患病率均明显低于女性患者的患病率,两组差异具有统计学意义(P<0.05);随着抑郁自评量表(SDS)的提高,LADL的降低,病程的延长,家庭关系的恶化,体重指数的下降,焦虑自评量表(SAS)评分也会相应的增加;且随着抑郁自评量表(SDS)的提高,LADL的降低,病程的延长,家庭关系的恶化,体重指数的下降,焦虑自评量表(SAS)评分也会相应的增加.结论 慢性躯体疼痛患者的焦虑、抑郁患病率较高,且与多种影响因素有关,临床医师应注意慢性躯体疼痛患者焦虑抑郁情绪的预防.
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植入前遗传诊断研究现状及展望
1978年世界首例试管婴儿(IVF)的诞生,标志着人类助孕技术进人新纪元.我国在本领域里的研究也取得长足进展,国内试管婴儿已经度过十周岁生日.随着IVF的普及化、门诊化,与之相关的优生领域研究随之活跃起来.
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肝细胞癌微血管侵犯术前诊断的研究进展
导致患者肝细胞癌术后复发的主要危险因素为微血管侵犯.对患者进行早期微血管侵犯预测,有助于患者术前手术方案的制定、术后辅助治疗方式的选择,对患者术后评估具有促进作用.
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甲状腺疾病的B超临床诊断研究
目的:研究B超检测在甲状腺疾病诊断过程中的重要应用价值。方法:本次实验,我们将我院大内科于2012年4月1日至2013年4月1日收治的109例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者入院后均行B超检验、CT检查等。对所有109例甲状腺疾病患者的检验结果行对照分析。以此来探究何种检验手段可更加准确简洁的判断出患者甲状腺疾病的类型。结果:此109例甲状腺疾病患者中甲状腺腺瘤患者20例,结节性甲状腺肿患者25例,甲状腺癌患者20例,甲状腺炎患者20例,甲状腺囊肿患者24例。B超检验的准确率分别为85.00%、84.00%、90.00%、90.00%、91.67%,CT检验的准确率分别为65.00%、90.00%、75.00%、70.00%、66.67%。 B超检验的准确率均明显好于CT的检验结果,两者相比有显著性差异(p<0.05)。结论:在甲状腺疾病的入院诊断过程中,运用B超检验较为方便,且检出率高,对甲状腺疾病患者的伤害不大,操作方便,省时省力,值得大力推广使用。