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UGT1A6、UGT1A9基因多态性对汉族癫痫患者丙戊酸血药浓度的影响
目的:考察尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶(UGT) 1A6和1A9基因多态性对汉族癫痫患者丙戊酸血药浓度的影响.方法:选取2014年1月-2015年4月于我院门诊就诊的汉族癫痫患者107例,均使用丙戊酸单药治疗,治疗时间为3个月~6年.采用酶放大免疫法测定患者体内丙戊酸稳态血药浓度,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法检测其UGT1A6 (rs2070959、rs6759892)和UGT1A9(rs13418420、rs2741045、rs2741049、rs6731242、rs72551330)基因型,并考察基因多态性与丙戊酸标准化血药浓度(CDR)的相关性.结果:未检出UGT1A9 rs72551330突变型,其余6个位点基因型频率均符合Hardy-Weinberg平衡(P>0.05).UGT1A6 rs2070959、rs6759892突变基因携带(AG+GG或TG+GG型)者丙戊酸CDR值显著低于其野生纯合子携带(AA或TT型)者,差异均有统计学意义(P<0.05);而携带UGT1A9 rs13418420、rs2741045、rs2741049和rs6731242野生纯合子和突变基因的患者丙戊酸CDR值比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:汉族癫痫患者UGT1A6rs2070959、rs6759892基因多态性与丙戊酸血药浓度有关,且UGT1A6rs2070959、rs6759892突变基因携带者可能需要更高的丙戊酸剂量.
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脑梗死继发癫痫28例脑电图分析
脑梗死是老年人常见的脑血管疾病,也是老年人癫痫发生的主要原因之一,严重影响患者的日常生活.1986年我国6城市流行病学调查显示,16.4%的老年性癫痫由脑血管疾病引起[1],可见研究老年脑血管病与继发癫痫的关系有着较为重要的临床意义.EEG是确诊癫痫有价值的检测指标,故研究老年脑梗死继发癫痫患者的EEG改变具有较为重要的临床价值.本文将2003年6月~2007年6月在我院收治的28例老年脑梗死后继发癫痫患者的EEG分析报告如下.
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术中皮层脑电图监测下实施癫痫手术31例疗效观察
我们对31例诊断明确的癫痫患者,在术中皮层脑电图监测下实施手术,取得了良好的疗效,现报道如下.
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46例癫痫患者动态脑电图回顾性分析
1 资料与方法本组46例患者中,男30例,女16例,年龄7个月~71岁.以15岁为界分为两组,15岁以下为儿童组,共28例,占本组病人60%;15岁以上为成人组,占本组病人40%.病程3d~30年,其中病程1年以下22例,1~10年20例,10年以上4例.
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药物诱发癫痫患者痫样发作16例临床观察
在我院1992年6月~2001年10月收治的因其它疾病住院的癫痫患者中,发现药物诱发癫痫患者痫样发作16例,现报道如下.
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基因芯片检测难治性癫痫相关基因的表达
基因芯片是近年来开始在国内使用的新技术,它将成千上万种人类已知基因按序排列在专门的膜或玻片上,利于已开发的计算机软件进行扫描,可同步检测数百种基因的表达,是研究多基因机制疾病为理想的工具之一.耐药性癫痫占整个癫痫的20%~30%,其产生耐药的原因可能与多种基因机制有关,提示这种耐药的基因机制,可改善难治性癫痫患者的治疗,为此,我们利用基因芯片对耐药和非耐药癫痫鼠的基因表达进行了研究.
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卒中后继发癫痫患者的护理体会
急性脑卒中后继发癫痫患者以老年患者多发,早期癫痫多见于出血性卒中和脑栓塞,迟发癫痫主要见于脑血栓形成.继发癫痫可使患者病情加剧恶化,也常使原有症状加重,产生意外伤害,甚至导致死亡,给护理工作带来许多安全隐患.
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癫痫患者口服抗癫痫药治疗与护理
癫痫是一种以大脑神经元异常放电引发突然、短暂且反复发作的,以意识障碍、抽搐、知觉障碍、感觉异常导至精神、行为、情感以及内脏功能紊乱为基本特征的综合征.
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癫痫的药物治疗进展
癫痫是以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征的短暂脑功能失调综合征.是一种常见病、多发病.癫痫的患病率在发达国家、经济转轨国家、发展中国家和不发达国家分别为5.0‰、6.1‰、7.2‰、11.2‰,估计全球有约5000万癫痫患者[1].
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蝶骨电极EEG与CT对颞叶癫痫的诊断对比分析
在外科手术的癫痫患者中,大部分病灶位于颞叶及其边缘系统[1].如何确诊并定位是外科手术疗效的关键.尽管影像技术有了发展,癫痫的诊断及病灶定位在很大程度上仍要依赖于脑电检查,但以往的常规脑电图(EEG)在病灶精确定位及正确判断痫样放电源及传播方向仍有困难.
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100例癫痫患者临床与发病间期脑电图分析
癫痫的脑电图检查绝大部分在发作间歇期进行,很少记录到发作的全过程.本文对确诊为癫痫发作与间歇期的脑电图进行分析如下.1资料与方法1.1临床资料:本文随机抽取1986年~1999年诊断为癫痫的100例患者.男56例,女44例,年龄2岁~74岁,其中6岁~30岁70例,全部病例均符合癫痫诊断标准.
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中药治疗癫痫128例
我院于1996年2月~2000年2月根据中医药理论研制了癞风散,用于治疗癫痫128例,报道如下:1临床资料 诊断标准采用<临床疾病诊断依据治愈好转标准>.将238例癫痫患者随机分为两组,治疗组128例,男96例,女32例;年龄10~56岁,平均27岁,病程0.5~48年,平均8.6年;发作类型:大发作24例,小发作45例,运动性发作31例,感觉性发作22例,精神运动性发作6例;发作频率10次/天~1次/180天,平均1次/36天.
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瑞典卫生技术评估摘要(SUB Alert)(7)
7癫痫的生酮饮食疗法 结果:生酮饮食疗法用于治疗儿童难治性癫痫已有多年,但关于其作用机制的证据较少,近才在瑞典被系统性应用。几项未设对照的试验证明:该疗法减少癫痫发作效果显著。已发现了一些副作用,尽管未被证实,但应该权衡其副作用与治疗难治性癫痫患者的预期效果。由于实施该疗法需要专业知识和经验,并需要家庭的积极配合,因此需要建立起系统随访的研究框架。
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通天口服液联合丙戊酸钠治疗癫痫的疗效及脑电图变化分析
目的:观察通天口服液联合丙戊酸钠治疗癫痫患者的效果及脑电图变化分析.方法:选取2016年4月至2017年11月我院神经内科收治的64例癫痫患者,按照随机数字法分为观察组(34例)和对照组(30例),对照组患者使用常规服用丙戊酸钠进行治疗,观察组患者使用通天口服液和丙戊酸钠进行联合治疗,观察两组患者使用不同方法治疗后的临床疗效,脑电图变化情况,治疗期间出现不良反应情况等.结果:观察组患者总有效率91.2%显著高于对照组70.0%差异(P<0.05).治疗后两组患者HAD评分降低,MoCA评分升高差异(P<0.05),且观察组优于对照组差异(P<0.05).观察组与对照组在治疗前脑电图α波频率均值、θ和δ波数差异无统计学意义(P>0.05),治疗后组棘波指数低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后两组比较观察组优于对照组(P<0.05).两组治疗前生活质量(P>0.05),治疗后生活质量得到明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组生活质量优于对照组(P<0.05).观察组出现不良反应11.8%,对照组出现不良反应10.0%,两组比较差异无统计学意义(P<0.05).结论:通天口服液和丙戊酸钠联合治疗对于癫痫患者效果显著,能够显著改善患者脑电图,未增加不良反应,安全有效,临床上可广泛推广使用.
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加味柴胡加龙骨牡蛎汤合愈痫丸治疗癫痫临床疗效观察
目的:通过前瞻性随机对照研究,观察评价加味柴胡加龙骨牡蛎汤合愈痫丸治疗癫痫的临床疗效.方法:连续入选324例特发性癫痫患者,随机将患者分为对照组和加味组(各162例),对照组给予愈痫丸口服治疗,加味组患者给予加味柴胡加龙骨牡蛎汤合愈痫丸治疗,5剂为1个疗程,治疗6到10个疗程.结果:两组患者的性别比例、年龄、病程均无统计学差异.加味组的总有效率显著高于对照组(93.8% vs 50.6%,P<0.05),有统计学意义.两组患者均无药物相关严重反应的表现.结论:癫痫患者应用加味柴胡加龙骨牡蛎汤合愈痫丸治疗的临床效果良好,值得推广应用.
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清肝健脾法预防小儿高热惊厥复发
高热惊厥(FS)是儿科常见急症,我国小儿发病率为3.9%.高热惊厥首次发作后,约有30%~40%患儿可能再次发作,75%的再次发作发生在首次发作后的1年内,90%在两年内复发.不同患儿复发机率差异很大,取决于FS复发的危险因素,1985年由Knudsen提出五项危险因素[1]:①首次发作年龄史小于15个月;②一级亲属中有癫痫患者;③一级亲属中有FS史;④日托儿童;⑤首次发作呈复杂型表现.
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妊娠期抗癫痫药物治疗和妊娠期药物依赖
妊娠期癫痫是产科医师遇到的常见的严重神经系统疾病.估计罹患癫痫的妇女约占所有妊娠妇女的0.3%~0.4%,并且,大约1/3的癫痫患者在妊娠后发作频率增加.癫痫发作对母亲和胎儿均有不良影响,尤其是全面强直-阵挛性发作时,强直期呼吸肌收缩母亲供氧障碍,导致胎儿宫内缺氧;抽搐期发生代谢性酸中毒等.研究显示,妊娠合并癫痫的母亲的死亡风险比普通孕妇高,癫痫反复发作易引起早产、胎膜早破、胎盘早剥甚至胎死宫内或出生后脑瘫.
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颅内软化灶所致癫痫发作13例报告
部分颅脑外伤患者在受伤后一段时间内出现癫痫发作,行颅脑CT检查均发现在外伤受力部位或伤侧对冲部位有皮层软化灶存在.本组13例癫痫患者,均有外伤史及颅内软化灶.现报告如下.
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维生素E预防鲁米那致肝功损害64例疗效观察
为了解维生素E对巴比妥类药物致肝功损害的保护作用,笔者对64例长期服用鲁米那的癫痫患者进行了临床对比观察,现将结果报告如下.
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癫痫患者的SPECT脑血流灌注显像
单光子发射计算机断层(SPECT)脑血流灌注显像对癫痫病灶的定位、血流代谢变化研究有重要的临床价值.本文报告了17例癫痫患者的脑显像结果,并结合文献进行讨论.