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左颌下腺多形性腺瘤超声表现1例
1 病例资料患者,男,36岁.偶然发现左颌下区无痛性包块,活动度好.体检:可触及左颌下区2.5cm×2.5cm大小包块,质中等硬度,无压痛,与周围组织无粘连,颌下区淋巴结无肿大,颌下腺导管未见红肿.超声检查:左颌下腺内距皮下6mm处探及一椭圆形低回声包块(见图1),大小为23mm×20mm,以低回声为主,边界欠清晰,内部回声不均匀,中央可见强回声区,彩色多普勒检查:包块内及周边血流信号较丰富.
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超声诊断幼儿肝母细胞瘤1例
1 临床资料患儿,2岁又7个月.因腹部包块就诊,查体:右上腹可触及约7.0~8.0 cm包块,无明显压痛.实验室检查:AFP升高.二维超声所见如图1,肝右叶不均匀高回声团块,边界欠清,内可见小范围不规则液性区.
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浅谈甘露醇注射液中杂质对鲎试剂的干扰
甘露醇注射液是临床常用的一种脱水利尿药,因疗效显著而被广泛用于神经内外系统的脑组织脱水作用.在中国药典里,甘露醇注射液检验热原的方法使用的是家兔法,由于家兔法检验周期长,操作繁琐,容易受到环境和操作条件的影响,通过多次试验我们采用鲎试剂检查法对中间产品进行质量监控.有利于保证成品质量的稳定.自从2005版药典实施以来,在生产中常遇到鲎试剂检查的产品经常出现假阳性的现象,而且每个批次随机取样检测的结果不均匀,常常导致产品成批报废销毁,为了解决这个问题车间进行了一系列工艺改进.
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肝脏神经内分泌癌1例
患者男性,48岁,无不适,体检B超发现肝内多发不均匀稍高回声,拟诊肝囊腺瘤.实验室检查无特殊发现.MR表现:肝脏内多枚类圆形异常信号影,边界尚清,以肝右叶后下段病灶大,囊实相间,灶内可见多房囊灶及液平;病灶前部实性成分T1W呈低信号,T2W呈稍高信号,信号不均;肝内另两灶较小,实性为主,T1W呈较低信号,T2W呈稍高信号,信号欠均.动态增强表现:肝右后叶病灶实性部分早期呈不均匀强化,囊性周围环状强化,延迟期造影剂有部分退出;肝内另两枚病灶早期呈结节状不均匀强化,延迟期造影剂部分廓清.
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超声诊断下腔静脉旁异位嗜铬细胞瘤1例
患者男性,31岁,因偶发头晕、乏力就诊.查体:血压150/90 mmHg,平素血压正常.超声所见:右肾盂分离约50mm,实质区回声未见异常,输尿管上段扩张,循扩张的输尿管向下探测,其旁见1大小约79 mm×63 mm×47 mm的不均匀低回声团(图1),边界清,团块内部见较宽大的管样无回声区呈树枝状伸入其中,其内充满丰富的血流信号(图2),RI:0.52,团块周边可见半环状血流环绕.团块下缘平脐,上缘平脐上四指,左缘紧帖下腔静脉.团块与右肾下极、下腔静脉、腹部深部肌肉及周围肠管间均可见明显的相对运动.
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胸腔巨大孤立性纤维瘤CT诊断(附2例病例分析)
[病例资料]病例1:患者男性62岁,患者"反复活动时胸闷、气促一年",胸片提示右下肺巨大占位,体检右下肺叩呈浊音,听诊呼吸音减低.CT检查:右侧胸腔见一巨大软组织影,边界清晰,病灶呈软组织密度,病灶中央区域可见散在斑点状钙化,病灶大小为18cm×11cm,增强后病灶呈明显不均匀强化,MIP显示病灶内迂曲增粗肿瘤血管,MPR重建显示肿瘤巨大,对侧肺组织压缩呈膨胀不全,压缩肺组织强化.
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Ⅰ型神经纤维瘤病伴发空肠间质瘤肝转移临床病理分析
患者男,47岁,因发现肝脓肿3个月余于2011年3月5日入院.患者2010年5月起感右上腹部不适伴乏力.在当地医院就诊后B超提示:右肝前叶见大小约14 mm×14 mm稍高回声团,界清,内部回声分布不均匀.当时未处理.2010年11月份症状加重,当地医院B超提示:右肝前叶见54 mm×49 mm较高回声团,考虑为肝脓肿.当地医院行经皮肝穿刺引流,自行描述抽出脓性液体约20 ml.术后1周引流管无明显引流后拔除引流管,并给予抗感染等治疗,患者右上腹疼痛好转.2011年2月底患者因右上腹部再次隐痛不适,来我院就诊.入院外科查体:腹平软,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性,移动性浊音阴性.
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食管克罗恩病
患者女,57岁,因进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛1个月于2010年3月行胃镜检查,发现食管距门齿25 cm处半球形隆起,表面黏膜光滑完整,诊断为食管间叶源性肿瘤(图1).10 d后超声内镜发现食管距门齿25 cm处一隆起性病变,表面有深溃疡,食管隆起呈中等偏高回声,回声不均匀,累及黏膜层及黏膜下层,分界不清楚,超声内镜诊断食管中段溃疡增生性病变性质待定,早期食管癌可能,炎性肉芽肿不排除(图2).病理组织学诊断食管黏膜慢性炎,鳞状上皮轻度增生.20 d后第3次胃镜检查发现距门齿25 cm处食管后壁一直径约1.0 cm大小不规则隆起,中央结节样改变(图3),病变形态与前2次胃镜检查报告所描述变化较大.
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应用数字减影血管造影三维重建技术确诊腹腔巨大占位来源
患者男,60岁,因上腹部胀痛不适7个月余入院.体检:上腹可触及大小约15 cm×10 cm一包块,质硬,活动度差,表面欠光滑,无压痛.实验室检查:糖链抗原19-9和甲胎蛋白(AFP)均正常.B超示:腹腔巨大占位,边界欠清,内部回声不均匀.
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颈前异位甲状腺来源肿块2例
资料患者1女性,32岁.因颈前无痛性包块5年,且缓慢增大于2003年6月17日就诊于我科.专科检查:颈前正中舌骨水平扪及直径约2 cm的包块,质中,边界清,可随吞咽动作上下活动.颈部CT扫描显示:颈中部见类圆形混杂稍低密度灶,直径约13 mm,其壁及内部可见钙化(图1);甲状腺大小、形态未见异常,邻近骨质未见破坏,颈部淋巴结未见肿大(图2).颈部B超显示:①颈中部可见一低回声团,大小为11 mm×13 mm×15mm,边界不清,内部回声不均匀,见散在强光团,大6 mm×4mm,彩色多普勒显示内部未见明显血供;②甲状腺未见异常;③双侧颈部未见淋巴结肿大.术前诊断为甲状舌管囊肿.
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关爱自己,从胸开始
1914年美国人菲玛莉发明了胸罩,很快受到世界各国妇女的欢迎,使女性双乳摆脱了紧身衣的束缚,还突出了女性优美的体形.更重要的是,胸罩对乳房具有良好的保健功能--保护乳头,防止摩擦或碰伤;防止乳房松弛、下垂,保持乳房健美的外形,能支持和托扶乳房,使乳房的血液循环通畅,有益于乳房的正常发育;保持乳房脂肪的堆积,推迟乳房萎缩;避免因乳腺负担不均匀而引起一些乳房疾病.
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期前收缩伴室内差异性传导的临床意义
心室内差异性传导亦称为"不完全性室内干扰、"生理性心室内传导阻滞".从心房或交接区起源的激动,由于提前出现或心室周期长度的明显变化,在前向传导中可在室内传导系统的某一部分尚处于生理性不应期时到达,结果使其不均匀地传导到心室肌的各部分,致QRS波群发生畸形改变,产生具有束支传导阻滞或分支传导阻滞特征的QRS波群,此称为心室内差异性传导.
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支架配合水解弹簧圈治疗基底动脉主干巨大动脉瘤一例
患者女性,30岁,因后枕部反复胀痛伴恶心半年就诊,体检未发现神经系统阳性体征.MR提示右侧鞍旁混杂短T1短T2信号报告椭圆形肿物,约3.0 cm×2.5 cm大小,边缘光滑清楚,增强后不均匀强化,考虑为颅内动脉瘤(见插页2图1).入院在局麻下行脑血管造影(DSA)检查,确认为右基底动脉主干巨大动脉瘤,当时考虑到治疗的困难与风险,未作治疗,患者曾转辗国内数家大医院,也未得到治疗.
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9号染色体次缢痕区域结构改变的遗传效应分析
染色体多态性是指两条同源染色体之间着丝粒周围结构、形态和着色强度的恒定非病理性细小差别.在人类染色体中,含有高度重复DNA的结构异染色质的分布是不均匀的,它集中于着丝粒、端粒区、随体、次缢痕和Y染色体长臂,染色体的多态性也集中地表现在这些区域.
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超排卵中卵泡发育不均匀的发生机制和处理
自1978年世界首例试管婴儿诞生,辅助生殖技术(ART)便迅速发展.超排卵技术是获得一定数量和质量卵子的一个重要环节.控制性超排卵(COH)运用促性腺激素释放激素(GnRH)类似物进行垂体降调节, 在早卵泡期使用大剂量促性腺激素(Gn),促进多卵泡同步发育、成熟,可获得多个卵子,提高妊娠率.尽管使用垂体降调节,理论上可使一批卵泡同步发育,但在临床超排卵中,观察到部分患者卵泡发育不均匀,使得决定注射HCG日困难,回收的卵子不成熟或过于成熟,获卵数目下降,可利用的胚胎少,影响临床结局.现笔者查阅了超排卵中卵泡发育不均匀的相关资料,综述如下,旨在指导临床医师在临床超排卵工作中,促进卵泡发育同步化,改善临床结局.
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彩超检查诊断小儿肾母细胞瘤1例
男,2岁,无痛性血尿半月入院.超声检查:右肾体积增大,形态失常,于下极肾实质内见一大小约55 mm×50 mm×50 mm低回声包块,形态尚规则,向肾外突出,境界欠清晰,无明显包膜,内部回声不均匀,周边见低回声暗带,肾盂受侵,部分显示不清,并伴有少量积水,CDFI:其周边见绕行血流信号,PD:其内探及动脉型频谱.左肾大小形态正常,未见明显异常及异常血流.超声提示:右肾低回声包块,考虑为右肾肾母细胞瘤.
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白喉棒状杆菌异染颗粒重现的实验探讨
喉棒状杆菌(C.diphtheriae)是白喉的病原菌.其菌体细长微弯,一端或两端膨大呈棒状.革兰染色阳性,用美兰短时间染色,菌体着色不均匀,出现有染色较深的颗粒.用Neisser或Albert等染色,这些颗粒与菌体着染颜色不同,称为异染颗粒[1-2].在微生物实验教学中,白喉棒状杆菌异染颗粒是白喉棒状杆菌在形态上的主要特征,是实验教学的重要内容,由于该菌异染颗粒随传代次数增加,异染颗粒会逐渐消失或不明显.导致实验教学中常看不到异染颗粒而影响实验教学的效果.我们采用不同浓度的蛋白胨及不同血液含量制备成6种血液琼脂培养基对异染颗粒消失菌株进行了异染颗粒重现的对比实验.现报道如下.
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脑出血伴中枢性高热的护理
中枢性高热是非感染性高热,多无寒战,抗生素治疗无效,体温在发热早期(48 h内)可骤然升高至39~41℃.热型多呈稽留热,体温分布不均匀,四肢及皮肤温度不高,而头部及躯干温度很高,双侧肢体皮肤也不对称,皮肤干燥无汗,单纯药物降温疗效不佳,而物理降温可收到一定的效果.
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蒸馏水在凡士林纱布消毒中的应用
近年来,我们将蒸馏水应用于凡士林纱布的消毒中,可较好地解决凡士林纱布消毒不均匀的问题.现报告如下.材料:脱脂纱布块(根据伤口的大小选择),以7 cm×8 cm脱脂纱布为例(下称中号纱布),蒸馏水,注射器(根据需要选择不同毫升注射器),白凡士林,一次性手套.
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庆阳市麻风流行趋势及防治效果分析
1 流行概况麻风在我市流行历史已久,流行范围较广,全市8 县(区)均有发病,分布在58个乡(镇)126 个行政村,148 个自然村.从调查分析来看,我市麻风病例分布空间呈不均匀集簇性点状分布,以市内四郎河流域、马连河流域的正宁县、环县、庆城县、西峰区和宁县等发病较高,占总发病的81 .3%.