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参麦辅助治疗慢性阻塞性肺疾病患者100例临床观察
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆,通常呈进行性发展,与肺脏对有害颗粒和气体的异常炎症反应有关[1],严重影响人们的身体健康,增加了社会的经济负担,现在仍缺少有效及可逆性治疗,中医药对改善COPD临床症状及防治并发症有着重要的作用[2].我们于2009年7月至2012年7月应用参麦注射液辅助治疗COPD,效果良好,现总结报告如下.
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怎样给小儿服中药?
用中药治疗疾病具有疗效高、副作用少等优点,深受疾病患者的欢迎.但给患儿喂服中药,却是家长普遍感到头痛的事情.其实,只要按照小儿不同时期的生理特点,掌握恰当的喂服方法,给小儿喂中药也并不难.1岁以下的小儿,其胃容量比较小,药物应浓煎至50~70毫升左右,每次10毫升,分5~6次喂服.这时的小儿其味觉反射尚未完全形成,可将中药汤液装在奶瓶里,让患儿吸吮.一般应先喂药后再喂奶.对于体质差的小儿,也可用鱼肝油滴管慢慢滴入,这样一般都能自己服下.新生儿的吸吮能力差,吞咽动作慢,喂服时要耐心、细致,并注意观察面色和呼吸,防止药物呛入气管.
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复方丙酸氯倍他索软膏治疗皮炎湿疹疗效观察
复方丙酸氯倍他索软膏为含0.05%丙酸氯倍他索和0.025%全反式维甲酸的软膏制剂(商品名:金纽尔,中国医学科学院皮肤病医院和江苏圣宝罗药业有限公司共同研制)。我们于2012年7月至2013年4月门诊用此药物治疗皮炎湿疹类疾病患者64例,取得了良好的疗效。现将报告如下。
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血糖对急性脑梗死患者阿司匹林抵抗率的影响及治疗策略
阿司匹林(aspirin)具有明确的抗血小板聚集的作用,目前被广泛应用于缺血性心脑血管病的防治,循证医学研究证实,心、脑和外周血管疾病患者应用阿司匹林可减少各类栓塞和血栓形成事件约23%[1].但在临床中发现,并非所有的患者均能在阿司匹林治疗下获益,部分患者在长期规律服用阿司匹林的预防过程中仍发生脑梗死,即阿司匹林预防失败,又称为阿司匹林抵抗(aspirin resistance).
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上消化道疾病患者幽门螺旋杆菌的检查结果分析
我们从2005年1月至12月对上消化道疾病患者做胃镜检查的同时,进行了HP检查,从中探讨幽门螺杆菌(HP)对胃病的致病性以及在上消化道感染的程度.现在对638例检查结果作回顾性分析.
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多导睡眠图在睡眠医学的临床应用
目前各种呼吸睡眠障碍性疾病日益增多,常见的呼吸睡眠障碍性疾病如失眠、睡眠呼吸暂停综合征在我国患病率很高[1].睡眠障碍疾病能对身体多个系统造成损害,能导致性功能障碍、肾功能损害、心脑血管疾病、神经精神疾病.准确地诊断呼吸睡眠疾病及其类型并及时采取相应治疗措施就十分重要,多导睡眠仪(PSG)能够准确地诊断睡眠呼吸障碍疾病,并确定其类型.通过多导睡眠仪监测确诊睡眠呼吸障碍疾病,为医生确诊提供了充分的临床依据,进而采取相应的治疗方案,为提高人民的生活质量和延长寿命提供科学保障.我科室于2009年4月至2010年7月应用PSG对196例疑有睡眠障碍疾病患者进行了整夜睡眠或白天多次小睡的监测,报告如下.
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前列腺特异抗原的测定在前列腺癌诊断与治疗中的应用
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,近年来,我国前列腺癌的发病率有明显的上升趋势.前列腺癌发病率有增高趋势,其早期诊断,特别是前列腺癌和良性前列腺增生(BPH)的鉴别仍有一定困难.但经过研究发现,因受年龄、疾病等因素的影响,其敏感性及特异性相对较低,文献[1,2]报道游离前列腺特异抗原(fPSA)与前列腺特异抗原总量(TPSA)比值有较高的敏感性及特异性,并已逐渐应用于临床.近年来,我们对95例前列腺疾病患者的血清PSA及fPSA/TPSA进行了分析研究,报告如下.
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心脏疾病合并心因性因素的临床干预
心脏疾病是危害人类健康的一个重要疾病,也是一种多危险因素疾病.根据世界卫生组织(WHO)的界定,人类的健康和长寿40%取决于遗传和客观条件,60%依靠自己建立起来的生活方式和心理行为习惯.近年临床及基础研究发现,约50%的心脏病患者不具备已经确定的传统因素.心脏病患者抑郁焦虑障碍等心因性因素的患病率为15%~20%,是普通人群的2~4倍[1].随着"双心医学"(psychocardiology)的深入发展,我科积极对心脏疾病患者的心因性因素进行临床干预,并取得了一定成效,现报告如下.
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微创开颅治疗高血压脑出血
高血压脑出血是中老年神经外科常见病,发病率、病死率、致残率均高.高血压脑出血约占脑血管疾病患者的30%~40%,病死率居脑出血性疾病的首位,微创是神经外科手术的原则和发展方向.我科1999年9月至2005年8月与北京天坛医院协作,进行脑血管病的临床研究,其中高血压脑出血的外科治疗为其中课题之一,本研究进行了手术改进,采用小切口小骨窗的微创方法,在高血压脑出血手术治疗中取得了较好的疗效.现报告如下.
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脑梗死患者经抗血小板二级预防后再发脑梗死的临床特征研究
临床中,心脑血管疾病预防主要包括一级预防及二级预防,其中一级预防指的是对存在高危心脑血管疾病的群体用药后减少危险因素,从而避免发病;二级预防指的是心脑血管疾病患者经治疗后,采取有效措施避免病情加重或复发。血小板聚集是脑梗死患者动脉粥样硬化血栓形成的重要因素,如果能够有效抑制血小板聚集,可显著减少脑梗死发病以及复发人数[1]。既往研究显示,阿司匹林在心脑血管疾病的预防及治疗中均取得了显著效果,减少了死亡、脑梗死及再次脑梗死发生率[2]。然而近的研究显示,单用阿司匹林脑梗死复发风险降低率在12.2%~28.7%之间,这说明初发脑梗死患者出院后及时规律服用阿司匹林,其依然会发生脑梗死复发[3]。除了阿司匹林抵抗因素外,其他引起脑梗死复发的因素成为临床工作者研究的重要课题。本研究分析了初发脑梗死患者经抗血小板二级预防后再发脑梗死的临床特征及危险因素,从而为减少脑梗死复发提供参考依据。
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如何做好家庭输液护理
随着社区医疗服务的普及,患者的需求,在社区输液的人数逐年增多,如何保护好血管,保证及时有效的静脉给药途径,特别是需长期静脉给药的慢性疾病患者,由于长期进行输液造成了静脉的破坏,当一旦疾病危重时,抢救工作中静脉通道不能及时快速建立,迅速给药而延误了抢救时机.因此社区内家庭输液应做好以下工作.
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成人疫苗,除了宫颈癌疫苗还能打些什么
1.流感疫苗适用人群:老年人、医务工作者、服务行业从业人群、有慢性疾病患者、免疫能力不强的人、常与小孩在一起的人(如幼儿园老师或在家中照顾小孩的家长)及备孕女性(建议在怀孕前接种).想降低流感风险的成年人也可考虑接种.接种时间:每年一次,秋季为佳.注意事项:对流感疫苗过敏、有病在身的患者(尤其是支气管炎、哮喘患者)不宜接种.2.乙肝疫苗适用人群:性伴侣或家人中有乙肝感染者的人,接受过血液透析及医务工作者.接种时间:任何时候.一般需要注射三针,打完第一针后隔一个月打第二针,后四个月再打第三针.注意事项:对乙肝疫苗或面包酵母过敏、有病在身的人不宜接种.
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单纯性支气管结核145例临床分析
本院自1979年1月-2006年6月,对肺部疾病患者2万余例进行支气管镜检查,经病理和/或抗酸杆菌检查,确诊支气管结核608例,其中单纯性支气管结核145例,占支气管结核23.8%.现分析如下.
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臀部寻常狼疮误诊为皮肤细菌感染一例
患者,男,59岁.因双臀部反复出现红斑、丘疹、破溃伴痒痛2年,于2011年10月5日来我院就诊.患者2年前无明显诱因左臀部内侧出现一个黄豆大小淡红色斑,自觉无症状,未予以治疗.2个月后皮损逐渐增大、增多,逐渐累及到右侧臀部靠近腹股沟处.患者自发病以来无明显发热、体质量减轻等症状;既往有高脂血症,否认外伤手术史,家族中无类似疾病患者,无皮肤外结核病史.在当地社区医院诊断为皮肤细菌感染,给予头孢类抗生素治疗,治疗效果差,皮疹反复发作,遂于2011年10月5日来我院就诊.
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咯血的介入治疗
咯血为临床常见症状,引起咯血的疾病至少有100种以上,其中主要是呼吸道疾病.咯血的发病率较高,约8%~15%的胸部疾病患者因咯血就诊,其中10%为咯血.大咯血的死亡率甚高,常对生命构成威胁,是呼吸道疾病突然死亡原因之一.
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家族性外胚层发育不良的家系分析
家族性外胚层发育不良是一种先天性外胚叶复合性发育障碍的隐性遗传疾病,由外胚叶发育不正常所致.男性患者较多,女性可为携带者[1].其临床表现为毛发眉毛稀少或全秃,牙齿少或无,不出汗或少汗,容易发热和中暑,喜阴凉.2003年10月,潘某妊娠4个月前来本站进行优生咨询.经询问其家族为外胚层发育不良家系,其舅、兄、外甥均为同类疾病患者,遂对其家系进行了随访调查,现将本家系发病情况报告如下.
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13例妊娠期高血压疾病并发心衰的诊治体会
妊娠期高血压疾病并发心衰是在重度妊娠期高血压疾病基础上发生的,以心肌损害为特征的急性左心衰竭征侯群[1].其发病隐匿,病情危重,严重威胁着母婴安康,是妊娠期高血压疾病患者死亡的主要原因之一,故积极寻找发病诱因,早期诊断、及时处理极为重要.
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冠心病患者冠状动脉病变与肾功能的关系
以往的研究发现,在慢性肾脏功能不全的各个阶段中,心血管疾病均是死亡的重要原因[1,2].早期慢性肾脏疾病患者的肾小球滤过率(GFR)已有降低,可有蛋白尿,但肌酐仍在正常范围.微量蛋白尿是肾脏受损的早期、敏感指标,也是冠心病的独立预测因子[3].针对慢性肾病患者的冠脉病变特点及蛋白尿对冠脉病变的影响进行分析.
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低钙透析液在用于血液透析的临床观察
资料与方法2008年6月~2009年1月收治高钙血症患者(透析前血钙>11mg/dl),包括低转运性骨病的高钙血症和凶高血磷必须应用大剂量CaCO3降磷而致血钙升高的两类患者入选.通过个体化调低透析液钙浓度,纠正高钙血症,降低钙磷乘积.入选患者排除严重继发性甲旁亢(IPTH>1000pg/ml)和严重肝脏疾病患者,性别、年龄不限.
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子宫颈环形电切除治疗宫颈疾病230例临床疗效
2010年1月~2011年2月应用LEEP手术对230例各类宫颈疾病患者进行治疗,取得了满意的效果.资料与方法本组患者230例,年龄23~55岁,平均37.5岁,所有病例均经妇科检查,宫颈脱落细胞学检查、阴道镜检查,并对阴道镜下可疑宫颈上皮内瘤样病变(CIN)做宫颈活检.初步诊断宫颈肥大重度糜烂(已行药物治疗)、宫颈腺囊肿161例,CIN Ⅰ~Ⅱ级18例,宫颈息肉51例,共计230例,均采用LEEP治疗,手术标本均送病理检查.