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快速生长的肺腺癌伴高热、类白血病反应、无菌性血栓性心内膜炎1例
肺癌的倍增时间随细胞类型的不同而不同,受细胞增生和细胞死亡速率的影响。在肺腺癌、鳞癌、大细胞癌、小细胞癌中,肺腺癌生长缓慢,倍增时间长,约168天[1]。然而我们在临床工作中遇到1例女性肺腺癌患者,其肿瘤倍增时间仅有8.96天,同时她尚存在癌性高热、类白血病反应伴中性粒细胞中毒样改变、无菌性血栓性心内膜炎( nonbacterial thrombotic endocarditis,NBTE)、高铁蛋白血症及高维生素B12血症。兹报道如下,并就相关文献做一综述。
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弓形虫病的发病机理及病理变化
发病机理弓形虫无论从什么途径侵入人体,虫体均经局部淋巴结或直接进入血液循环,造成虫血症,然后再播散到全身其它组织和器官.弓形虫血症一般持续数周,其持续时间的长短取决于机体免疫力产生的情况,血内的弓形虫随着机体免疫力的增强而逐渐减少直至消失.
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剧烈运动致横纹肌溶解多脏器衰竭死亡1例
横纹肌溶解(rhabdomyolysis,RM)是指各种原因引起的骨骼肌纤维受损导致肌细胞内容物崩解释放至体循环,以肌球蛋白血症和肌酸激酶(CK)升高为特征的临床综合征,可分为创伤性和非创伤性.
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冷冻胚胎复苏后移植成功足月分娩1例
患者女,32岁,婚后3.5年未孕.月经:11~7/15~60,量中,无痛经.男方精液:30分钟液化,量3ml,密度36×109/L,活动率65%,a级15%,b级30%,c级20%.AsAbIgG(+)、IgA(+).2000年8月来本中心不育门诊就诊,碘水HSG示双侧不通.TVS示双侧卵巢PCO、呈"项链征",B超监测无优势卵泡生长.性激素检查示高PRL、高T血症.
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新生儿高胆红素血症192例病因分析
目的 探讨新生儿高胆红素血症的病因及防治措施.方法 回顾分析192例住院的新生儿高胆红素血症的相关资料.结果 新生儿高胆红素血症的病因依次为:新生儿感染、新生儿溶血病、围产因素、头颅血肿、代谢性因素、其他或原因不明.结论 积极防治新生儿感染、完善产前检查、预防胎儿缺氧、正确指导母乳喂养、做好新生儿先天性疾病的筛查是降低新生儿高胆红素血症的关键.
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脂必泰胶囊治疗血脂异常的临床观察
血脂异常是指血浆中脂质量和质的异常,表现为脂蛋白异常血症.近年来,我国血脂异常的患病率呈明显升高的趋势.据《中国居民营养与健康现状(2004年)》报道,我国成人血脂异常的患病率已达到18.6%,估计患者数1.6亿[1].我院采用脂必泰胶囊治疗血脂异常,疗效满意,现报告如下.
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自身免疫性肝炎27例超声影像分析
自身免疫性肝炎(AIH)是一种累及肝脏实质的特发性疾病,无明确病因,以高r-球蛋白血症,存在自身抗体,女性易患为特点;临床上,AIH以波动性黄疸,高r-球蛋白,循环中存在自身抗体为主要表现[1],目前尚无确切的人群发病率资料,但一般认为其发病率在20~30/百万左右,约占慢性肝炎的10% ~ 20%,是慢性非病毒性肝炎中较常见的一种疾病[2]。本研究对我院收治的27例AIH的超声影像资料进行回顾性分析,旨在提高AIH的诊断水平。
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儿童重度铅中毒20例的临床护理
铅是一种具有神经毒性的重金属元素,绝大多数个体均或多或少存在一定量的铅.儿童铅中毒可引起神经行为发育的不可逆损害[1].卫生部《儿童高铅血症和铅中毒预防指南》及《儿童高铅血症及铅中毒分级和处理原则(试行)》对儿童铅中毒的诊断与治疗进行相应规范,规定血铅水平在重度以上(>450μg/L)需驱铅治疗.本院收治20例重度铅中毒患儿,经诊治均好转出院,报告如下.1 资料与方法
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一种罕见的单克隆高丙种球蛋白血症(附1例报告)
高丙种球蛋白血症(HGG)分为两种,即多克隆HGG和单克隆HGG,前者主要见于感染、炎症和免疫性疾病,大多属良性;后者主要见于恶性浆细胞疾病,也可见于淋巴细胞恶性增生疾病和癌前病变,大多属恶性.但是两者均有例外,如多克隆HGG也可见于恶性淋巴细胞增生性疾病后,而单克隆HGG也可见于良性单克隆HGG,更有例外者,实际上是多克隆HGG仅显示为单一的免疫球蛋白(Ig)增高.笔者遇到1例,经3年随访,现基本可确认为此种类型的单克隆HGG,报告如下.
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山麦健脾口服液治疗小儿高铅血症37例初步观察
我院自2006年元月在儿保门诊开展儿童血铅筛查以来,发现血铅>100 μg/L 41例,其中高铅血症37例,铅中毒4例.4例铅中毒儿童转市级医院进一步诊治,37例高铅血症儿童在儿保门诊给予山麦健脾口服液观察治疗.初步结果分析如下.
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血管性疾病患者血浆同型半胱氨酸检测意义
同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是甲硫氨酸代谢过程形成的一种含硫氨基酸。1969年,McCully首次报道胱硫醚合成酶缺乏的儿童有高Hcy尿症,早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成,提出Hcy是血管性疾病的可疑因素,随后进行的动物模型实验又进一步证实Hcy的血中蓄积可导致类似事件发生。20世纪80年代以来人们相继提出高Hcy血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。迄今,对轻度血浆高Hcy是心脑血管疾病的一个独立、重要的危险因素已取得共识。现就Hcy检测的临床意义作一简述。
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卷柏和垫状卷柏的鉴别
卷柏为卷柏科植物卷柏[Selaginella tamariscina(Beaur)Spring]和垫状卷柏[Selaginella puluinata(Hook.et Grev.)Maxim]的干燥带根全草,用于多种血症.由于卷柏和垫状卷柏在我省均有分布,因此对其鉴别特征进行了探讨,以供生产和临床应用参考.
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蒲黄在眼科血症中应用
本院眼科王连方医师系绍兴市名中医,从事中医眼科30余年,临床用蒲黄治疗眼科诸种血症,独具匠心,兹将其经验作一简述.
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血清同型半胱氨酸与糖尿病及糖尿病肾病
同型半胱氨酸(Hcy)是一种含硫基的氨基酸,是蛋白质代谢的中间产物[1],通过肾脏排出,糖尿病高Hcy血症的病因目前尚不很清楚,胰岛素对氨基酸代谢有重要作用,胰岛素抵抗或缺乏可能是糖尿病Hcy代谢障碍的原因之一,同时高Hcy血症可能又是糖尿病大小血管病变的原因.为探讨高Hcy血症与糖尿病及早期糖尿病肾病的关系,为此我们对2型糖尿病及早期糖尿病肾病患者的血清进行糖(Glu)、同型半胱氨酸(Hcy)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、尿微量白蛋白(MA)检测并与正常对照组比较,现报导如下.
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血管免疫母细胞性淋巴结病1例报告
血管免疫母细胞性淋巴结病(angioimmunoblastic lymphadenopathy,AILD)多发生在老年人,临床具有发热、贫血、多克隆性丙种球蛋白血症及全身肝、脾淋巴结肿大和皮疹.
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肝硬化患者血清中干扰素及受体检测的意义
肝硬化患者常伴有体液免疫和细胞免疫功能紊乱,循环中免疫复合物的形成、补体水平降低、高丙种球蛋白血症等,均提示免疫功能异常参与其发病机制.干扰素(INF)是免疫系统中重要的调节因子,对IFN及其受体(SIFNR)的检测,对于探讨肝硬化的发生机制具有重要意义.
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糖尿病患者血清尿酸水平检测及其价值
随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,我国糖尿病(Diabetes mellitus,DM)的患病率也出现增长趋势,预计到2010年DM患病率降达14%[1].血管病变是DM常见的并发症,但至今DM促发血管病变的机理尚未完全阐明.尿酸(UA)是人类嘌呤代谢的产物,2/3以上经肾脏排泄,游离尿酸盐可自由从肾小球率过,但98%被肾小管重吸收.UA的生成增加或排泄不足,可导致高UA血症,而超饱和状态的UA可以在滑膜囊、皮下肾小管甚至间质内释出沉积,发生肾结石、间质性肾炎、关节炎和痛风小结.高UA血症的主要损害在于超饱和释出沉积.血清UA水平与2型糖尿病(Type 2diabetes mellitus,T2DM)患者发生脑梗死有关[2]、急性脑血管患者血UA水平的研究[3]、高血压与高UA血症[4]已有报道.国内未见高UA血症与DM患者并发血管疾病的报道.本研究通过检测DM患者血清UA水平,探讨其与并发血管疾病的关系及价值,我们采用尿酸酶法对68例DM患者和50例健康成人测定了血清UA水平,分析报告如下.
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新生儿硬皮症引发"低T3综合症"
新生儿硬皮症常使皮肤发生病变,也易引起内脏器官(如消化道、肝、肾)损害,从而引起甲状腺激素浓度的变化.本文对36例新生儿硬皮症患者血清中TT3、TT4、FT3、FT4及TSH水平进行分析.发现TT3、FT3明显降低,TT4、FT4及TSH无明显改变.当新生儿肝、肾功能损害时T4向T3转变减少而向rT3转变增加出现"低T3、高r T3血症".探讨新生儿硬皮症引起甲状腺激素浓度的变化,对于估价病情及预后有十分重要的价值.
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公式计算法测定血清低密度脂蛋白胆固醇比较
血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是血脂分析的常规项目,血清LDL-C水平与动脉粥样硬化、冠心病的发生率成正相关,通常以高LDL-C作为冠心病的首要致病因素.测定血清LDL-C的方法有分离低密度脂蛋白测定其中胆固醇含量法如化学和免疫沉淀法等,以及不需分离、直接可以进行自动化分析的均相一步法测定.Friedewald公式(简称F公式)计算法是一般实验室的常规方法,但F公式准确性受甘油三酯(TG)水平影响.Planella等[1]报道一种根据载脂蛋白B(apoB)、总胆固醇(TC)、TG、估算LDL-C的新公式,其不受高TG血症影响,可以准确用于非乳糜微粒血症的分类.本文用Planella公式(简称P公式)计算血清LDL-C,并与F公式及均相一步法测定比较,报告如下.
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输血传播的疾病
输全血、血液成分或血制品,均有传播疾病的危险.理论上凡能发生病原血症的疾病,均能通过输血传播.危害大的是病毒性肝炎和艾滋病.