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小儿气管异物取出术中异丙酚配伍氯胺酮麻醉的临床观察
异丙酚是一种起效快,维持时间短,恢复快,不良反应少的新型静脉麻醉药,已广泛用于小儿各种麻醉(1),而与氯胺酮配伍用于小儿气管异物取出术很少报道.笔者应用异丙酚与γ羟丁酸钠分别配伍氯胺酮,对小儿气道异物取出术麻醉疗效进行比较.
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雷米芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的维持剂量探讨
雷米芬太尼(remifentanil)是一种新型的μ阿片类镇痛药,具有作用强、起效快、苏醒迅速.丙泊酚也是一种起效迅速(约30 s)、短效、苏醒快、镇静作用较强的全身静脉麻醉药.本文探讨两药复合应用于静脉麻醉的维持用量.
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不同剂量氟吗西尼用于全麻病人术后催醒
咪唑安定具有抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌松和顺应性遗忘等作用[1],是目前常用的静脉麻醉药.但其术毕的残留作用可引起嗜睡、呼吸抑制等不良反应.氟吗西尼能有效竟争苯二氮(卓)类受体,从而拮抗咪唑安定的残余作用.本文采用不同剂量的氟吗西尼来拮抗咪唑安定,观察其苏醒时间,为临床麻醉提高参考.
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雷米芬太尼、丙泊酚靶控输注全凭静脉麻醉对颅脑手术患者血液动力学和脑氧代谢的影响
雷米芬太尼、丙泊酚都是超短效的静脉麻醉药,两者复合的靶控输注(TCI)在国外已得到广泛研究和应用,本研究通过与静吸复合麻醉比较,为神经外科麻醉提供临床参考.
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异丙酚-异氟醚静吸复合麻醉对颅脑手术患者脑血流和代谢的影响
异丙酚作为临床常用静脉麻醉药除具有诱导迅速平稳、短效、无蓄积、副作用少等优点外,还具有降低脑代谢和颅内压的作用,而且大剂量能抑制脑电波的暴发活动[1],异丙酚-异氟醚静吸复合麻醉是颅脑手术常用的麻醉方法,对脑血流代谢是否有利仍在研究中[2].
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异丙酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉在乳腺癌根治术中的应用
静脉麻醉药异丙酚和镇痛药瑞芬太尼都具有起效迅速、清除快、持续输注半衰期短和长时间输注无蓄积的特点,是目前较理想的全凭静脉药物,但未见两者在BIS监测下用于乳腺癌根治术的报道.
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罗哌卡因腰麻在宫腔镜手术中的应用
随着医疗技术的发展,各种宫腔镜下手术方式不断诞生.常用的静脉复合麻醉(不作气管内插管)施行起来虽然很简便,但由于难以避免的呼吸抑制及静脉麻醉药的个体差异太大等原因[1],在许多患者行宫腔镜手术时存在安全隐患.而采用罗哌卡因作腰麻能为宫腔镜手术提供良好的麻醉,现将应用结果报道如下.
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静脉麻醉下人工流产100例临床观察与护理
随着人们生活水平的提高,希望在无痛条件下施行人工流产的患者越来越多,异丙酚作为一种新型快速短效的静脉麻醉药被用于门诊手术.我院计划生育科自1999年8月起用于人工流产手术,观察其在人工流产中的临床效果,现将结果报道如下.
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靶控输注异丙酚复合硬膜外阻滞的临床应用
靶控输注(Target controlled infusion,TCI)以调整血药浓度代替调整给药速度,为静脉麻醉药提供了类似吸入麻醉药使用标准挥发罐的给药方式,其使用方便等特点已被大多数麻醉医生接受[1].本研究旨在探讨上腹部手术应用TCI异丙酚复合硬膜外阻滞联合全麻的可行性和维持合适麻醉深度所需异丙酚的血药浓度,并对TCI系统的精确度和偏离性等进行测定分析.
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七氟醚吸入麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导的临床比较
吸入麻醉药七氟醚(Sevoflurane)和静脉麻醉药异丙酚(Propofol)都能较好地运用于全麻诱导,各有自己的特点,本文对比了两种麻醉快速诱导方法对妇科全麻手术诱导过程的影响,现将结果报告如下.
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靶控输注异丙酚与吸入异氟醚-笑气复合硬膜外阻滞联合全麻的比较
硬膜外阻滞联合全麻具有明显减少全麻药用量,减轻术中应激反应,苏醒迅速和术后镇痛便利等优点已被临床广泛采用,但全麻药物以吸入麻醉药或静吸联合为主.随着环保意识的不断提高,如何避免或减少吸入麻醉药的环境污染越来越受到麻醉医生的重视.靶控输注(TCl)静脉麻醉药技术的出现弥补了以往静脉麻醉药使用不方便、不易调控麻醉深度的缺点,使静脉麻醉药深浅能象吸入麻醉药用标准挥发罐调节一样简便.本研究旨在比较上腹部手术靶控输注异丙酚与吸入异氟醚-笑气复合硬膜外阻滞的麻醉效果,并结合麻醉深度监测探索上腹部手术中复合硬膜外阻滞时为维持合适麻醉深度所需异丙酚的血药浓度,以供临床应用参考.
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改良电休克治疗精神疾病患者对脑电图及认知功能的影响
电休克(又称电痉挛)治疗(简称ECT)是用短暂适量的电流刺激大脑,引起患者意识丧失,皮层广泛性脑电发放和全身性抽搐,以达到控制精神症状的一种治疗方法.目前国外发达国家已对传统电休克治疗进行改良,即在电休克治疗前加用静脉麻醉药和肌肉松弛剂,使患者抽搐明显减少和无恐惧感[1],称为改良电休克治疗,是目前精神科应用广泛的一种较安全、疗效肯定、副作用少的物理治疗手段之一[2].作者2010年1月至12月对180例精神疾病患者,随机分为2组,分别接受改良电休克和抗精神病药物治疗,观察改良电休克治疗对脑电图及认知功能的影响及临床意义.报道如下.
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七氟烷与丙泊酚对术前化疗患者心肌影响的观察
研究证实,术前化疗可以损伤心肌细胞,影响心肌细胞的功能,而麻醉会否加重心肌细胞的损伤,尚无结论。七氟烷是一种较新型的挥发性麻醉药,能扩张冠状动脉、降低心肌耗氧量,具有较好的心肌保护作用[1]。丙泊酚为应用广泛的静脉麻醉药,也是目前作为对心肌保护作用药的研究热点。本文拟比较单纯丙泊酚静脉麻醉与单纯七氟烷吸入麻醉对化疗后行乳腺癌根治术患者心肌细胞的影响。
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依托咪酯乳剂与异丙酚复合氯胺酮用于区段乳腺切除术的比较
依托咪酯乳剂与异丙酚均是起效迅速,消除快速的新型静脉麻醉药,但镇痛作用弱需配以麻醉镇痛药使用,作者旨在比较乳腺区段切除术中应用依托咪酯乳剂与异丙酚复合氯胺酮的麻醉效果.
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异丙酚预防硬膜外阻滞阑尾手术牵拉反应效果观察
异丙酚为快速短效静脉麻醉药,连续硬膜外阻滞下静脉滴注对预防阑尾手术牵拉反应的应用效果,笔者作了初步观察,报告如下.
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国产微量注射泵在全麻静脉维持中的应用
随着新型静脉麻醉药的涌现,靶控输注(Target-conntrolled in-fusion,TCL)的研究更趋成熟,进口TCL系统甚多,用于临床全麻静脉维持,血药浓度控制给药量显示清楚、准确,使用方便,可储存资料并可回忆[1,2],但价格昂贵,限制了基层医院的广泛应用。应用国产微量注射泵用于全麻静脉维持467例,效果满意。我们现报告如下。
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冠心病患者无痛胃镜检查心脏安全性的观察
胃镜检查作为一种有效的诊断、治疗方法,在临床上应用十分广泛,但该检查有一定的创伤和痛苦,因此异丙酚无痛胃镜麻醉技术目前已被广泛应用于临床,但异丙酚是一种对呼吸系统和循环系统都有一定负面影响的静脉麻醉药[1],我们于2004年3月至2004年9月观察了30例施行异丙酚无痛胃镜检查的冠心病患者并与常规胃镜检查的患者进行对比,以评估异丙酚无痛胃镜麻醉技术应用于冠心病患者的心脏安全性,报告如下.
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咪达唑仑和异丙酚复合麻醉应用于心脏电复律的研究
异丙酚是一种短效新型静脉麻醉药,咪达唑仑是一种与异丙酚作用相似的静脉麻醉药.本文通过比较分析异丙酚和咪达唑仑加异丙酚复合应用于两组心脏电复律病人结果,为两者复合用于临床心脏电复律提供参考.
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异丙酚复合瑞芬太尼用于无痛人流术的临床观察
异丙酚是一种新型巴比妥类静脉麻醉药,其具有起效快、时效短、苏醒快而彻底、不良反应少等特点,特别适合短小手术应用,是目前无痛人工流产术的首选药物[1].
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小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查中的应用
丙泊酚,又名异丙酚,是一种新型的快效、短效静脉麻醉药[1].近年来,随着镇静麻醉药物的发展和内镜技术的进步,现已有多种镇静麻醉药用于辅助胃镜检查[2].2005年8月至今,笔者开展小剂量芬太尼复合丙泊酚在无痛胃镜检查取得了良好效果.现报告如下.