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异丙酚对烧伤患者血小板活化反应的抑制
烧伤后常见血小板数量异常和功能障碍,严重烧伤后凝血系统显著激活,血小板聚集和释放增强,大量微血栓形成,导致微循环障碍[1].异丙酚是临床常用的静脉麻醉药,常用于麻醉的诱导和维持.本试验观察了异丙酚麻醉对烧伤患者血小板活化反应的影响,现报道如下.
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七氟醚与异丙酚麻醉诱导对喉罩置人的影响临床比较
喉罩通气道(Laryngeal Mask Air-wav,LMA)是近年来用于临床的新型气道维持方式,具有易为患者所耐受、心血管反应小、置入时无需喉镜暴露声门、安全、有效、易置、操作简单等特性,已广泛应用于常规气道和困难气道的处理.吸人麻孵药七氟醚(Sevonurane)和静脉麻醉药异丙酚(Propof01)都能较好地运用于全麻诱导,各有自己的特点.本文对比了两种麻醉快速诱导方法 在喉罩置人过程的影响,现将结果 报告如下.
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不同剂量的芬太尼复合丙泊酚对无痛人流患者宫缩痛的影响
丙泊酚作为静脉麻醉药现已广泛用于门诊人工流产术的麻醉,但其镇痛作用弱,且随剂量的增加循环呼吸抑制亦增加[1].因此临床上常复合其它镇痛药,以加强镇痛效果,减少循环和呼吸抑制.
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异丙酚联合依托咪酯用于高龄患者全麻诱导气管插管
麻醉诱导和气管插管是麻醉前期循环剧烈波动的常见原因.高龄患者由于合并症的增多,血流动力学的剧烈波动增加了麻醉的风险.本次研究结合异丙酚和依托咪酯两种常用静脉麻醉药的特点,观察了两种药物联合和单独用于高龄患者全麻诱导情况.现报道如下.
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氟比洛芬酯注射液在防治丙泊酚注射痛中的临床应用
丙泊酚注射液是一种静脉麻醉药,在临床使用相当广泛.其主要副作用之一就是能够引起注射性疼痛[1].为了减轻注射痛,人们尝试了各种办法,已有文献报道,静注利多卡因能减少丙泊酚注射液注射痛[2].
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异丙酚静脉麻醉用于人工流产手术的临床效果分析
异丙酚作为一种新型的短效静脉麻醉药被用于门诊手术.本研究观察其单药麻醉在人工流产术中的临床效果,报道如下.
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艾司洛尔抑制依托咪酯诱导气管插管反应的半数有效剂量
依托咪酯是临床常用短效静脉麻醉药,起效快、患者清醒迅速、对呼吸及心血管功能无明显抑制,但不能有效抑制插管反应.大剂量芬太尼虽然可维持患者插管时心血管功能的稳定,但易导致术后苏醒期的遗忘呼吸.
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瑞芬太尼、丙泊酚靶控输注用于妇科腹腔镜手术的临床观察
丙泊酚是一种起效迅速,作用短暂的静脉麻醉药,其靶控输注(TCI)系统已在临床上广泛应用,但因其不具备镇痛作用而在临床应用中受到限制.新合成的阿片类药瑞芬太尼是一种超短效镇痛药,起效迅速,作用时间短,消除快,也适于长时间或反复静脉输注.
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不同时程七氟烷吸入全麻在肝癌根治术后苏醒期的观察和护理
我国肝癌发生率较高,全麻肝癌根治术后恢复期的管理和护理对整个围术期尤为重要。七氟烷是临床上常用的吸入麻醉药,常复合静脉麻醉药短程或全程吸入。有研究报道七氟烷能减轻肝脏缺血再灌注损伤[1-3],其在肝癌根治术中的应用也将越来越广泛。我们观察本院90例行全麻下肝癌根治术患者,分别行七氟烷缺血预处理或后处理或全程吸入,术后带管进入恢复室,观察不同时程七氟烷吸入后苏醒情况和并发症的发生率,并采取针对性护理策略,以防治并发症,减少或避免不良事件的发生。
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苏芬太尼或芬太尼复合丙泊酚麻醉用于妇科腹腔镜手术的疗效比较
苏芬太尼是一种新型的强效阿片类镇痛药,其镇痛强度是芬太尼的5~10倍,具有起效快、血流动力学稳定、呼吸抑制轻等优点[1].丙泊酚是一种新型短效静脉麻醉药,具有起效快、作用时间短、不良反应少等优点,已广泛应用于临床麻醉[ 2].本研究观察苏芬太尼或芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对妇科腹腔镜手术中患者血流动力学和麻醉后苏醒情况的影响.
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丙泊酚影响脑组织水通道蛋白4的研究进展
脑水肿是许多中枢神经系统病变时共同的病理过程,脑水肿导致的颅内压增高可造成神经功能损害,是神经系统疾病预后不良的主要原因之一,当颅内压进一步增高时可发展为脑疝甚至危及生命[1]。目前临床有很多药物可以治疗脑水肿,比如渗透性脱水剂、袢利尿剂以及高张液体等,但是脑水肿的发生率依然很高,严重影响着患者的生存质量和生命安全。丙泊酚是临床常用的脂溶性静脉麻醉药,随着对丙泊酚药理特性的进一步研究了解,丙泊酚的脑保护作用也越来越多地得到证实,被广泛用于神经外科手术的麻醉以及颅脑损伤病人的镇静[2]。丙泊酚的脑保护作用机制有很多,其中可能与其抗氧化性,抑制细胞内的钙超载,调节兴奋性氨基酸受体介导神经毒性作用,影响炎症因子的表达,以及抑制细胞凋亡反应等有关。有研究证明,丙泊酚可以通过调节脑组织水通道蛋白4(AQP4)的表达[3],减轻脑水肿的发生。
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喉显微手术200例临床麻醉观察
支撑喉镜下喉显微手术近年来多选用全麻,异丙酚作为一种理想的短效静脉麻醉药已广泛应用于喉显微手术.我院2000年1月至2004年12月,共实施200例手术.现总结报告如下.
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小儿氯胺酮麻醉118例患者围手术期护理
氯胺酮是一种应用较为广泛的静脉麻醉药,其具有用法简单、镇痛作用较强、诱导迅速、苏醒快等优点,因此广泛应用于小儿麻醉[1]。但氯胺酮无法抑制咽喉反射,引起呼吸道分泌物增多,甚至增加喉痉挛等并发症的发生,所以做好氯胺酮围手术期护理对减少麻醉意外及术后并发症的发生极为重要[2]。现将我院118例小儿氯胺酮麻醉围手术期护理情况进行分析总结如下。
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中长链丙泊酚致过敏性休克1例
丙泊酚是速效、短效的静脉麻醉药,具有起效快,诱导平稳,持续时间短,苏醒快而完全的特点[1],故其成为麻醉诱导、维持的首选药,广泛地用于临床麻醉的各个领域.而中长链丙泊酚乳剂是一种以中链甘油三酯替代传统丙泊酚脂肪乳剂中的部分长链甘油三酯制成的新型丙泊酚乳剂,由于其具有注射痛轻微、对血脂影响较小等优点越来越受到人们的关注.丙泊酚麻醉仅有的绝对禁忌证是罕见的过敏反应,尽管Laxenaire等[2]曾经描述过3例过敏反应;但其总的发生率仍低于较其他静脉麻醉药.笔者近日在临床工作中碰到1例罕见的中长链丙泊酚过敏,现报告如下.
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丙泊酚用于大关节复位的体会
丙泊酚是一种较为广泛使用的静脉麻醉药,起效快、维持时间短、体内无蓄积、毒性小、恢复迅速.我院于2004年1月~2006年10月收治住院21例大关节脱位病人,均在丙泊酚静脉麻醉下复位成功,取得满意效果,现报告如下.
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双异丙酚开展无痛人流的临床观察
我院自2001年1月起使用双异丙酚作为静脉麻醉药开展无痛人流,经临床观察疗效显著,现报道如下.
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异丙酚与氯胺酮合用和咪唑安定与氯胺酮合用于小儿不完全性唇裂手术麻醉效果的比较
异丙酚是一种短效的静脉麻醉药.催眠及镇静作用迅速、平稳、苏醒快而完全、毒性小、体内无积蓄、且不同剂量有不同程度的镇吐作用,但镇痛作用较弱,剂量偏大或注药速度过快易抑制呼吸和循环系统[1].很小剂量的氯胺酮即有较强的镇痛及交感神经兴奋作用.而咪唑安定亦有明显的抗焦虑、催眠和顺行性遗忘作用.本文旨在研究异丙酚与氯胺酮合用和咪唑安定与氯胺酮合用于小儿麻醉临床效果.
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杜冷丁引起过敏反应1例报告
杜冷丁是常用的镇痛类静脉麻醉药,过敏反应罕见,我院近日出现1例,现报道如下:男,19岁,43kg.诊断为纵隔肿瘤,既往无药物过敏史,术前心、肺检查正常,肝肾功能正常,拟在气管插管全麻下行肿瘤摘除术.
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异丙酚与利多卡因、芬太尼配伍用于人工流产术的效果观察
人工流产术是妇科常见的短小手术,以往常在清醒无麻醉镇痛状态下进行,给患者带来痛苦与不适.随着社会发展和人民生活水平的提高,患者主动要求做无痛人工流产术已成为趋势.异丙酚作为一新型的快速、短效静脉麻醉药,由于其镇痛作用较弱[1],常需要配伍一些镇痛药,为此我们探讨了异丙酚复合利多卡因、芬太尼用于人工流产术,比较其有效性和安全性.
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力蒙欣丙泊酚致速发性过敏反应一例
丙泊酚是一种起效迅速(约30 s),短效的全身麻醉药,患者通常从麻醉中复苏迅速,醒后无宿醉感.本品通过激活GABA受体-氯离子复合物,发挥镇静催眠作用.无抽搐电休克是目前治疗精神病除药物治疗之外的首选方法.它是利用现代麻醉技术,在电痉挛治疗前加用静脉麻醉药和肌肉松弛剂,使患者抽搐明显减轻和无恐惧感,用短暂的电流刺激大脑,使患者意识丧失,皮层广泛性脑电发放,以达到控制精神症状的一种治疗方法[1].是目前精神病学中较为安全,可快速控制病情,减轻药物治疗副作用且合并症较少的物理治疗手段之一.2013年4月28日我院收治一例非典型精神分裂症患者,因药物治疗效果不佳,病情无好转,于5月9日行无抽搐电休克治疗,发生超速变态反应,现报告如下.