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小剂量用药之长
历代医家对于组方小剂量用药,甚为重视.东汉医圣张仲景的不少经方,屡见小量配伍的妙用.如四逆汤的应用,其每味量仅为现代用量的10~15g,李东坦治劳倦内伤、方药常有小剂量频投之旨,使慢性病患者徐徐恢复生机.已故名老中医蒲辅周善施“轻舟速行”之法,以药量小巧、收效又佳而著称.……
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旋复代赭汤对大鼠醋酸性胃溃疡的影响
旋复代赭汤是仲景用于治疗伤寒误汗吐下后,表邪已解而出现“心下痞硬,噫气不除”之证.其特点:胃脘痞闷,嗳气频作而痞闷不减.本方经历代医家的临床运用,疗效显著,尤其对胃肠疾病效果更佳,且无明显副作用.故笔者采用动物实验的方法,探求旋复代赭汤保护胃粘膜的作用机理,为本方的临床应用和理论研究提供动物实验依据.……
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浅谈甲珠合浙贝母治疗输卵管阻塞和乳腺小叶增生
甲珠为穿山甲的鳞甲,药用具有消肿散结、活血通经下乳之功能.历代医家常用来治疗闭经、乳汁不通、症瘕等病症;浙贝母苦寒较重,开泄力大,清火散结的作用较强,常用于治疗瘰疬、痰核.临床配甲珠运用,增强其活血通经、消肿散结之功效.二药合用能通络达病所.多年来,我们采用甲珠合浙贝母治疗输卵管阻塞不孕和乳腺小叶增生,收到满意的效果.现介绍病案2例.
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盐:拿得起,也要放得下
盐与高血压的关系,祖国医学早就认识到了.梁代名医陶弘景指出:"西北方人食不耐咸,而多寿少病好颜色;东南方人食绝欲咸,而少寿多病,便是损人伤肺之效."宋代<开宝本草>载:"病喘嗽人及水肿,宜全禁之."明代<本草纲目>进一步阐述道:"盐之气味咸腥,人之血亦咸腥.咸走血,血病无多食盐,多食则脉凝泣而变色."我国历代医家对食盐与人体健康的辨证观点,已被现代医学所证实.
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宫廷中的常用药物——大黄
谈到宫廷用药,人们一般会立即联想到人参、鹿茸、熊掌、燕窝等各类高级补品,可是事实并不尽然.据清宫档案记载,大黄在皇宫用药中列第8~10位,仅次于蜂蜜、灯芯、麦冬、种曲、山楂、麦芽、薄荷等用药,大黄在宫中耗用量之大,实有超过我们一般人之想象.可见大黄在医疗上之重要,为历代医家所推崇,是一味"出将人相"的良药.大黄有着广泛的治疗作用.宫廷处方的档案证实,宫中上至皇帝、太后,下至宫女、太监,不论是花甲老人还是幼童,凡有里滞内存(积食),或实火血热,或瘀滞经闭等症,御医在处方时常以大黄作为重要的药物.从以下案例可以了解他们是如何应用大黄的.
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残酷的忌口之说
忌口,中医学的铁律中国古代浩如烟海的中医古籍里,在对"阴阳五行"、"五运六气"、"脉象"、"气血"、"经络"、"六经、行气营血和三焦辩证"以及"病因"、"四诊八纲"有了大致了解和把握之后,历代医家一贯以之强调饮食忌口.比较一代代大医家的学术观点,从古至今,凡是大有作为的一代医家,都非常注重忌口.
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控涎丹的新用途
控涎丹又名子龙丸、妙应丸,由甘遂、大戟、白芥子各等分组成,功能祛痰逐饮.治痰饮伏在胸膈上下,忽然颈项、胸背、腰胯隐痛不可忍;或手足冷痹头痛,不可忍;或神志昏倦多睡,饮食无味、痰唾稠粘,夜间喉中痰鸣,多流涎唾等症.被历代医家广泛应用,随着医学的发展,近年发现其有很多新的用途.
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春天擦背能泻火
"背宜常暖",历代医家在背部施行的捶背、刮痧、捏脊、拔火罐等多种保健养生方法,都是使背保暖的好方法.其中,擦背特别适合体弱多病的老年人.春天易上火,很多老年人由于春季胃火旺,出现了腹胀、口臭、牙龈肿痛、胃口不好等症状,擦背则有很好的泻火疗效.
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浅谈方剂剂量与功效的关系
方剂中各药物用量不仅是组方用药的重要方面,亦是影响治疗效果的一个重要环节.本文以历代医家知名方剂为例,分别探讨了剂量的重用、轻用和按固定比例与功效的关系及其重要性,从而指出在临床组方用药时,君、臣、佐、使理应遵循,药物剂量更不可忽视,当今新药研发亦是如此.
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蝉蜕临床应用举偶
蝉蜕为临床常用中药,历代医家对其论述颇多.其疏散风热、利咽开音、透疹、明目退翳、息风止痉之功为医者同道所共知.为了扩大其应用范围,笔者参古今文献、纳民间验方、合个人实践,而悟有心得一二.现不揣于怀,以飨同道.
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孙思邈在药物学上的贡献
本文仅就孙思邈在药物学方面的贡献,作概括性的论述.1强调采药季节的重要性孙思邈在<千金翼方>卷一的"药录纂要"中,将菊花、麦冬、人参等233种药物分别就采集时间,以及阴干、曝干、火干等加以说明,并简述了历代医家的意见,认为:"夫药采取不知时节,不以阴干暴干,虽有药名,终无药实,故不依时采取,与朽木不殊,虚费人功,卒无裨益,其法虽具大经,学者寻览造次难得,是以甄别,即日可知耳."
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经方五苓散脉证及功用探析
经方<五苓散>在张仲景的<伤寒论>和<金匮要略>的脉证中的运用共有6条,分别见于太阳病变证中的蓄水证和痞证、霍乱病、痰饮咳嗽病、消渴小便利淋病.在该方剂先出现的脉证中,为太阳病发汗太过,汗不如法,外邪入里,膀胱气化不行,水道失调,水蓄于内,不能化为津液上承而出现"脉浮,小便不利,微热消渴者"<伤寒论>71条.关于蓄水证的病因病机,历代医家根据仲景组方之义在注解此条时,多依从于表邪未解又水蓄膀胱之说,且延续到<金匮要略>杂病证治中的痰饮、湿热黄疸和小便不利症中而成为后世医家常用的利水专剂.笔者认为:该方剂具有祛湿利水的功效不容置疑,但组方的本义是否为表邪未解且水蓄膀胱?该方的利水之功是在于"消"抑或在于"通"?在此谨抛一管之见.
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运动灸治疗周围性面瘫之浅析
面瘫又别称为“口眼歪斜”、“口目僻”、“口僻”等,其发病多是人体正气不足、面部脉络空虚,卫外不固,风寒等邪乘虚侵袭面部进而痹阻脉络之气血,使面部阳明、少阳等经筋失于濡养,而致口眼歪斜。历代医家在对于面瘫的治疗方法上可谓是“百花齐放”,而其中用针灸治疗周围性面瘫的方法和疗效更是早已被接受和肯定,然而临床上虽有“针灸之名”,却往往以针刺为主,无灸疗之实,对于用运动灸治疗周围性面瘫则是少之又少。究其缘由,可能是闻人耆年在《备急灸法》中提出“凡灸头四肢,皆不令多灸,缘人身有三百六十五络,皆归于头。头者,诸阳之会也。若灸多令人头旋目眩,远视不明”;而杨继洲在《针灸大成。卷三。头不多灸策》中也有述“首为诸阳之会??是百脉之皆归于头,而头之不可多灸,尤按经取穴者之所以究心也”的观点。但在临床实践中,运动灸是可以用于治疗周围性面瘫的,故本文对运动灸治疗周围性面瘫作一浅析。
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运动灸治疗周围性面瘫之初探
面瘫又别称为"口眼歪斜"、"口目僻"、"口僻"等,其发病多是人体正气不足、面部脉络空虚,卫外不固,风寒等邪乘虚侵袭面部进而痹阻脉络之气血,使面部阳明、少阳等经筋失于濡养,而致口眼歪斜.历代医家在对于面瘫的治疗方法上可谓是"百花齐放",而其中用针灸治疗周围性面瘫的方法和疗效更是早已被接受和肯定,然而临床上虽有"针灸之名",却往往以针刺为主,无灸疗之实,对于用运动灸治疗周围性面瘫则是少之又少,究其缘由,可能是杨继洲在《针灸大成·卷三·头不多灸策》中有述"首为诸阳之会……是百脉之皆归于头,而头之不可多灸,尤按经取穴者之所以究心也"之故.
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加味四物汤与激素治疗痛经症的体会
痛经的原因是多方面,主要原因是性腺轴神经调节及内分泌失常,不能正常调节性腺轴神经及内分泌器官,以致子宫内膜对性激素的周期反应某个环节发生器质性病变或功能性障碍,从而引起经行疼痛,简称为痛经.目前西医治疗痛经,主要采激素治疗,但副作用多,患者多不愿接受.中医治疗方法较多,各有千秋.四物汤出自<金匮要略>胶艾汤,即以胶艾汤去阿胶、艾叶、甘草三味.<太平惠民和剂局方·卷九>谓:"当归(去芦,酒浸,炒)、川芎、白芍药、熟干地黄(酒洒蒸),各等分".历代医家多依此方加味治疗妇女痛经,且疗效也已公认,笔者以四物汤为基础联合激素治疗痛经,收效颇多,其体会是.
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火证浅析
火证作为中医常见证,受到历代医家重视,自<内经>以来,火证病名不一,分类多样,病机繁多.仔细研究发现,从春秋战国时期火的概念提出,到金元时期阴火、相火学说的完善,至清代<医学心悟>中程钟龄治火八法的提出,及近代血火同病的补充,其内在有着清晰的发展脉络.故本文在整理归纳各家对火证认识及论述的基础上,对火证进行浅析,为临床火证的研究治疗提供参考.
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慢性支气管炎的血瘀病机浅析
慢性支气管炎(chronic bronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上,排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、肺尘埃沉着症、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)[1].慢性支气管炎在中医学属于咳嗽、喘病、肺胀范畴,所以中医在治疗慢性支气管炎上历史悠久,历代医家对慢性支气管炎的认识和治疗实践为进一步认识和治疗提供了宝贵的经验,但目前对慢性支气管炎的病因病机认识还有待进一步完善.在查阅古今文献基础上,结合临床经验,认为慢性支气管炎中广泛存在血瘀病机,初步探讨如下.
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肾性血尿的中医辨证治疗体会
正常人尿液中无红细胞或偶见个别红细胞,经离心沉淀后的尿沉渣,镜检时每高倍视野红细胞若超过3个以上称血尿.肾性血尿属中医的尿血、溺血等范畴.1 病因病机 历代医家对血尿的论述颇为丰富,<素问·气厥论>曰:"胞移热于膀胱,则癃溺血",认为膀胱有热导致血尿;<金匮要略>"热在下焦者,则尿血",仲景认为血尿的病机主要因于热,病位在下焦;<诸病源候论>"心主于血,与小肠合,若心象有热,结于小肠,故小便血也",巢元方认为血尿是心火移热于小肠;<太平圣惠方·治尿血诸方>"夫尿血者,是膀胱有客热,血渗于脬故也.
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《伤寒论》和胃法浅析
<内经>曰:"人以胃气为本"说明胃气的充沛是维护机体正常生理功能乃至生命活动的基础.故历代医家无不重视保护人体之胃气,<伤寒论>提出胃气不和致病的观点,其"令胃气和则愈"之宗旨,至今仍为临床所沿用,今就<伤寒论>和胃法讨论如下.
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中医论治胸痹之浅见
胸痹,是以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种病证.轻则患者感到胸闷如窒,呼吸欠畅.重则,胸痛彻背,背痛彻心,伴有肢冷汗出,喘不得卧,唇青肢厥等症.历代医家对胸痹的理法方药有诸多论述,形成了较为完整的理论.胸痹可概括为冠心病、风湿性心脏病、肺心病等多种心血管疾病.