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液体衰减翻转恢复-磁共振成像高信号血管征诊断颅内多发性动脉狭窄二例
颅内血管狭窄的局灶性或弥漫性神经系统表现及急性或慢性病程造成其诊断困难[1].因此,选择方便、经济及可靠的初筛方法显得尤为重要.
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痴笑发作26例临床分析
痴笑发作(GS)是一种特殊类型癫癎,又叫发笑性癫癎,2001年国际抗癫癎联盟正式命名为GS,并将其归类在局灶性发作中[1].临床表现为发作性发笑,伴或不伴其他类型癎性发作,发作期或发作间期脑电图(EEG)可见癎性放电.为进一步探讨GS的病因和临床特征,我们总结我院近15年来诊断的26例GS患者的临床资料,结合文献报道如下.
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癫癎相关性局灶性皮质发育异常的病理学分类及研究进展
大脑皮质的形成经历3个主要阶段:①原始神经上皮细胞的分裂增殖;②神经母细胞的迁移、分化;③皮质结构形成.其中任何一个阶段受到遗传因素或周围环境中有害因素的影响均会导致皮质发育异常(malformations of cortical development,MCD)的发生,由于影响因素作用的环节及影响程度不同,所产生的MCD的病理学表现也各不相同,故MCD是一组局灶性或弥漫性皮质结构异常的病变的总称[1].
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感觉运动整合与局灶性肌张力障碍
感觉运动整合( sensory-motor intergration)是指感觉输入信号被中枢神经系统整合后辅助运动程序执行的过程。感觉运动功能失调包括过多的和错误的信号传入、错误的中枢加工以及引起特异运动程序的输入-输出环路失匹配。多个脑区参与感觉运动整合环路,包括:初级感觉皮质( S1区)、次级感觉皮质( S2区)、初级运动皮质( M1区)、辅助运动区、基底节区、丘脑、脑干等。有研究者把S1和M1的联合称为感觉-运动皮质。目前众多的影像学、神经电生理、动物模型及临床研究提示感觉运动整合异常是局灶性肌张力障碍(focal dystonia,FDT)的重要机制。 FDT是一种常见的运动障碍病,其发病率仅次于帕金森病、特发性震颤,目前其病因及发病机制尚不清楚。多数研究者认为各种类型的FDT存在共同的病理生理机制,因此,我们将感觉整合功能在FDT中的作用进行总结。
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小鼠局灶性脑梗死后半暗带的动态变化
脑血流完全阻断后,缺血中心区脑组织往往迅速产生不可逆性损害.缺血周边区,即半暗带,存活有一定的时限性,因此,研究半暗带持续时间就显得非常重要.随着基因治疗的深入研究,尤其转基因动物的使用,小鼠脑缺血模型的研究已成为热点.迄今,对其缺血半暗带的研究鲜见报道.我们选择昆明小鼠为观察对象,建立大脑中动脉栓线模型,应用MRI及TTC染色,观察缺血半暗带的动态变化.
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国际抗癫痫联盟新修订发作类型操作性分类的特征及解读
本文旨在为使用国际抗癫痫联盟(ILAE)2017癫痫发作类型分类提供指南解读,主要框架包括基本版和扩展版分类.根据重要的发作体征和症状,癫痫发作类型主要分为局灶性、全面性及未知起始发作.任何局灶性发作根据知觉保存与否分为知觉清醒与损害性发作;然后又进一步分为运动性与非运动性发作.局灶性发作可能演变成双侧强直-阵挛发作.全面性发作也分为运动性与非运动发作.未知起始发作仍然可分为运动、非运动、强直-阵挛、痫性痉挛或行为终止.
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国际抗癫痫联盟分类和名词委员会推荐的癫痫和癫痫综合征的分类(1989)
一、与部位相关(局灶性、限局性和部分性)的癫痫和综合征1.特发性(与年龄有关): 具有中央、颞区棘波的良性小儿癫痫;具有枕叶爆发的小儿癫痫;原发性阅读性癫痫.2.症状性:小儿慢性进行性部分性癫痫状态(Kojewnikow 综合征);以特殊状态诱发发作为特征的综合征; 颞叶癫痫; 额叶癫痫; 顶叶癫痫;枕叶癫痫.3.隐源性癫痫.
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局灶性颅脑真菌感染四例报告并文献复习
局灶性颅脑真菌感染是一类诊断和治疗较为困难的疾病,常隐袭起病,表现为亚急性或慢性感染,可与其他颅脑病变合并存在,易引起误诊和漏诊.2000年5月至2004年2月我科收治4例,现报告如下.
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特发性肥厚性硬脑膜炎二例并文献复习
特发性肥厚性硬脑膜炎( idiopathic hypertrophic cranial pachymeningitis,IHCP)是一种罕见的以局灶性或弥漫性硬脑膜增厚为特点的炎性增生性疾病.
关键词: 特发性肥厚性硬脑膜炎 性疾病 弥漫性 局灶性 增生 -
中脑周围非动脉瘤性蛛网膜下腔出血
一、资料与方法男7例,女4例,年龄32~68岁,平均48岁.均表现为突发的渐进性头痛,无意识丧失及局灶性神经症状.其中8例出现呕吐、颈抵抗(+).所有病人均于发病30min-36h经CT平扫检查发现SAH,按Hunt-Hess分级:Ⅰ级9例,Ⅱ级2例.出血部位主要在中脑周围,以环池为主,有时向周边脑池扩张,出血量较少且较局限.11例病人均在入院2周内行第一次DSA检查,结果呈阴性,2-4周后DSA复查,仍为阴性结果.所有病人入院后予以降颅压、抗血管痉挛等对症治疗.
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大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后GAP-43及IGF-1的表达
生长相关蛋白(GAP-43)在突触重建过程中,新生发芽末梢中的含量非常高,一旦突触重建完成,其含量呈幅度性下降,甚至呈微量或无阳性表达.胰岛素样生长因子-1(IGF-1)作为一种特异性神经营养因子,不仅有利于神经细胞生长发育和修复再生,而且能阻止细胞凋亡和死亡,有助于神经细胞受损后的功能恢复.
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1550nm点阵激光与红宝石激光治疗黄褐斑疗效对比
目的 研究1550 nm点阵激光治疗黄褐斑的效果及安全性,并将其与红宝石点阵激光进行对比.方法 20例女性黄褐斑患者,随机选择半侧面部为点阵侧,另外半侧为红宝石侧,点阵侧行5次1550 nm点阵激光治疗,红宝石侧行10次红宝石点阵激光治疗,于特定时间点采用黄褐斑皮损面积和严重度指数(MASI)评分、激光共聚集显微镜(CLSM)比较治疗前后疗效,并记录不良反应.结果 两侧MASI分值于第4次治疗后较治疗前显著下降,红宝石侧下降较点阵侧更快,但于末次治疗后3个月分值上升超过点阵侧.CLSM可见末次治疗后1个月两治疗侧基底层黑素均显著减少.红宝石侧3例出现色素沉着,而点阵侧未发生色素沉着.结论 红宝石激光治疗黄褐斑短期内疗效较1550 nm点阵激光更好,但1550 nm点阵激光治疗效果更稳定,且安全性更高.
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纤维电子喉镜辅助下肉毒毒素A治疗内收型痉挛性发音障碍
痉挛性发音障碍是一种扰乱声带正常运动,在发音时引起喉部肌肉异常痉挛的局灶性喉肌肌张力障碍,系中枢运动信息处理程序障碍所致的慢性神经系统疾病[1].文献报道发生率低于1/100 000,女性稍多.
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A型肉毒毒素治疗痉挛性发音障碍
痉挛性发音障碍(spasmodic dysphonia,SD)又称局灶性喉肌肌张力障碍(focal laryngeal dystonia)为一种中枢运动信息处理程序障碍所致的慢性神经系统疾病,以讲话诱发声带痉挛为特征,表现为讲话时痉挛性发音.
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耳硬化症的基因学研究进展
耳硬化症(otosclerosis)是骨迷路致密板层骨因局灶性吸收并被富含血管和细胞的海绵状新骨所替代,继而血管减少、骨质沉着,形成骨质硬化病灶而产生的疾病[1].
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1例无明确病理诊断的韦格纳肉芽肿并文献复习
韦格纳肉芽肿(Wegener's granulomatosis,WG)是一种坏死性肉芽肿性血管炎,属自身免疫性疾病,以鼻黏膜和肺组织的局灶性肉芽肿性炎症为开始、继而进展为血管弥漫性坏死性肉芽肿性炎症为主的病变,临床主要累及鼻、鼻窦、耳、肺、肾,其次为关节、眼、皮肤及心脏和神经系统等.
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眼弓形体病基础及临床研究进展
刚地弓形体是一种细胞内寄生虫,可通过免疫介导引起局灶性坏死性视网膜炎或视网膜脉络膜炎,即眼弓形体病.是免疫健全人群中眼后部葡萄膜炎的常见病因之一,在艾滋病人中有较高的发病率,本文对近年来在该病的发病机制、诊断、治疗等方面的研究作一综述.
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视网膜血管病变可预测脑卒中发病危险
脑卒中,又称中风或脑血管意外,是以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病,通常突然起病,在几分钟至数小时发展达高峰.脑出血严重的患者发生头痛、呕吐后,短时间内进入昏迷.较轻的患者可能在头痛、头昏后,先发生肢体无力,逐渐产生意识障碍.
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新生儿局灶性脑白质损伤预后评估MRI新技术研究获国家科技部支持
由西安交通大学第一附属医院杨健教授团队牵头,联合加州大学旧金山分校、匹兹堡大学、香港中文大学、清华大学、西安电子科技大学、西北工业大学等国内外众多知名高校,中国科学院深圳先进技术研究院及上海联影医疗科技有限公司共同承担的“新生儿局灶性白质损伤预后评估的 MRI 新技术集成及其临床应用”(批准号:2016YFC0100300)课题获国家重点研发计划“数字诊疗装备研发”专项支持。项目目标在于形成集MRI采集、图像分析、预后评估于一体的新生儿脑病个体化诊断系统,实现对新生儿白质损伤发育结局的早期、精准预后评估。课题主要任务包括:(1)研发新生儿的MRI辅助设备及新型快速成像技术,实现安全快速的MRI数据采集;(2)研究脑发育复杂过程中结构与功能动态变化的MRI分析模型,基于动态脑模板及脑精细结构量化方法,实现脑结构和脑网络特性的个体化分析;(3)联合13家三级甲等医院开展临床多中心研究,建立涵盖新生儿脑影像、临床与社会学信息的纵向大样本量数据库,研究大数据融合分析方法,架构并测试新生儿局灶性白质损伤预后评估体系,为脑瘫等重大儿童疾病的早期诊疗提供重要依据。
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脂肪肝CT图像、肝穿活检病理图像定量形态测量软件的设计和应用
实时超声和CT平扫可提示脂肪肝的肝脏肿大和肝实质内弥漫性或局灶性回声或密度改变,定性或半定量地判断脂肪肝的程度及类型.笔者制作了1个图像处理软件,对用面罩式覆盖法[1]得到的肝脏CT图像进行数字化处理,得出整个肝脏脂肪变性程度的参数,同样可用于病理图像的处理,从而达到了定量诊断的目的.