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超声诊断小儿肠套叠6例
自1997年起超声诊断小儿肠套叠6例,现报道如下:男4例,女2例,年龄小6个月,大3岁,其中2岁以下5例,发病时间短50分钟,长48小时,临床症状,均有阵发性哭闹,伴血便1例,伴呕吐2例,1例2天未解大便并发热(体温38.5℃),可触及包块.使用仪器为Apogee 800型超声诊断仪,探头频率3.5MHz.患儿取仰卧位,先常规扫查,发现病灶后作纵、横、斜切扫查,测量病灶包块大小,摄片记录.
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病毒性脑炎患儿的早期康复护理
1临床资料我科2002-2004年收治的86例病毒性脑炎患儿,其中男54例,女32例;年龄7个月-10岁,平均年龄4.7岁,住院时间14-70d,平均22d.全部病例中发热时间短1d,长为50d,伴有惊厥者41例,间歇性惊厥发作时间短为1d,长为60d,伴有各种意识障碍者31例,意识障碍时间短为1d,长为50d,留置导尿管2例,伴有肢体功能障碍17例,肌力2-4级,合并其他脏器病变26例,胃肠道受累8例,呼吸道受累3例,多脏器受累1例.
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康复护理对久病卧床老人生活自理能力的影响
1资料与方法1.1一般资料自2003年1-8月我科收治久病卧床老人65例,男53例,女12例;年龄67-90岁,平均年龄78.5岁;中风偏瘫49例,老年性痴呆9例,腰椎压缩性骨折5例,髋关节置换术2例;卧床时间短6个月,长为4年,平均为2.30年.骶尾部压疮7例.
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温度对快速碱性磷酸酶染色灵敏度的影响
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色对鉴别诊断血液病具有重要价值.萘酚AS-BI磷酸底物法NAP染色孵育仅15min[1,2],为孵育时间短的快速NAP染色方法,其染色温度为室温[1,2],与其他NAP染色方法[3-5]的37℃不同.本文对比分析37℃、30℃、20℃孵育时该染色的积分差异,以确定其适宜温度.
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活血化瘀汤治疗视网膜静脉阻塞疗效观察
视网膜静脉阻塞(RVO)是常见的眼底出血性疾病,发病急,常因黄斑囊样水肿,新生血管及其并发症而使视力严重下降,致盲率达15.9%[1].其病因尚不甚清楚,治疗尤为困难.笔者自拟活血化瘀汤治疗视网膜静脉阻塞30例,收到了较好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组30例中男21例,女9例,单眼发病27例,双眼发病3例,视网膜中央静脉阻塞8例,分支静脉阻塞22例,年龄为21~69岁,平均年龄50.8岁,就诊时间距发病时间短2天,长45天,平均20.5天.
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小剂量氯胺酮滴鼻与舌下含服硝苯地平治疗肾绞痛的效果观察
肾(输尿管)绞痛,为泌尿系统疾病(结石多见)的常见症状之一.它起病急,疼痛剧烈.近年来,我们应用小剂量氯胺酮滴鼻与硝苯地平舌下含服治疗肾绞痛,报告如下: 临床资料与方法选择突发腰腹部疼痛,且多向下腹或会阴部放射的病人,发作时表现为屈体按腰、辗转不安、呻吟不止、颜面苍白、冷汗、恶心呕吐以及尿痛或血尿等;经B超、X光片证实为泌尿系结石或既往有泌尿系结石并明确诊断为肾绞痛者共56例,男38例,女18例;年龄17~72岁,体重52~90kg;疼痛发作时间短者为10min,长者为4h;除8例为住院病人外,其余为门诊病人.
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高原地区外伤性脑梗塞的CT诊断及评价
本文回顾性分析了16例经CT诊断,临床证实的外伤性脑梗塞的临床特征及CT表现,旨在提高对本病的进一步认识。1 资料与方法1.1民族、性别和年龄藏族12例,汉族4例,男14例,女2例,年龄小1岁6个月,大59岁,平均年龄为30岁。1.2致伤原因车祸7例,钝器伤4例,高处坠落伤4例,跌倒摔伤1例。1.3CT检查时间短时间为伤后2h,长时间为外伤后5年。1.4机器与扫描方法所有患者均使用以色列Elscint 2000Sprint型全身CT扫描机,以OM为基线,层厚、层距均为10mm,时间为2.0s进行常规扫描。
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肝内血肿的超声诊断价值
1 资料与方法我院自1998年1月~2003年5月超声诊断肝内血肿20例,其中男16例,女4例,平均年龄32岁,受伤时间短40分钟,长48小时.使用仪器:东软NAS-2000彩色超声诊断仪、汕头CTS-310B超声诊断仪,探头频率3.5 MHz.
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多孔针灌洗治疗细菌性肝脓肿的护理
小儿细菌性肝脓肿在临床上比较少见,全身药物治疗 效果欠佳,手术治疗家长难以接受,并给患儿带来巨大痛苦。自1989年1月至1998年8月对13 例肝脓肿患儿在B超下采用多孔针穿刺抽脓灌洗,注入有效抗生素治疗,效果良好,13例病 儿全部治愈,无1例出现并发症,1月后B超复查无复发,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男8例,女5例,年龄2~14岁,平 均6岁。脓肿15个,位于右叶11个,左叶4个。B超测定脓腔直径小3.1cm,大9.8cm。首 次抽脓少60ml,多75ml,平均26ml。脓液细菌培养10例,1例为金黄色葡萄球菌,1例为 大肠杆菌,其余8例无细菌生长。13例均曾有发热、肝区痛,11例有白细胞数量增多及中性 粒细胞比值升高。发病至首次抽脓时间短6d,长45d。抽脓前均用抗生素治疗。
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神经影像技术在诊治急性缺血性脑卒中的临床应用
1 资料与方法选择我院2006年3月~2007年9月临床初诊急性脑梗死患者35例,男27例,女8例,年龄53~85岁,平均62.3岁.发病至开始影像检查时间短1.5 h,长24 h,平均12.5 h.主要临床表现为肢体感觉及运动障碍、失语、意识障碍等.
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前路再手术治疗胸腰段骨折21例
我院自1997年3月以来,选择胸腰段骨折经后路减压固定术后不完全截瘫病例21例,影像学证实硬膜囊前方明显受压,再实施前路手术.术后以括约肌功能(排尿为主)、感觉和运动的恢复、背痛的缓解和影像学的结果为依据评定疗效,取得了满意的结果.1 临床资料1.1 一般资料本组21例,男性19例,女性2例,年龄22~55岁,平均31岁.部位:胸12~腰3.胸12骨折6例:爆裂型4例,压缩性2例;腰1骨折11例,压缩性4例,爆裂型7例;腰2爆裂型3例;腰3爆裂型1例.原术式包括单纯椎板减压,椎板减压加长节段或短节段装置固定.如Harrington、Dick等装置.再手术时间短在原术后20 d,长11年,平均6个月.临床表现以排尿功能不全为主诉,此外有下肢无力(肌力Ⅱ~Ⅳ级),损伤平面以下皮肤浅感觉减退,骶节段支配区感觉丧失,背痛和后凸畸形.
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机械通气的临床应用及护理体会
1 临床资料与方法:我科ICU自2002年1月~2006年1月共收治21例使用机械通气的病人,其中男8例,女13例,年龄13~62岁,平均年龄41岁,重症肌无力5例,缺氧性脑病3例,由于脑血管病变,呼吸道分泌物多或需长期机械通气行气管切开13例,通气时间短24小时,长52天,2~5天4例,6~12天7例,13~21天4例,22~52天3例,死亡3例,经机械通气,支气管痉挛解除,同期换气功能得到改善,呼吸肌疲劳缓解,耗氧减少,同时减少心脏负担.机械通气的参数采用纽邦E-200J和熊牌1000型呼吸机,潮气量9-12/kg,呼吸频率12~15次/min,呼吸比1:2-3,氧浓度30~60%,气道平均压0.49~1.47kpa,上机后半小时,测动脉血气并结合经血氧饱和度SPO和呼气末二氧化碳分压(ETCO)调整参数.
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创伤性窒息的预防与康复
我院外科自2000年1月至2006年6月共收治创伤性窒息25例,效果满意,报告如下.临床资料1一般资料:本组25例,男11例,女14例.年龄7岁~10岁,平均8岁.25例均为乱中踩踏挤压跌撞致伤.全部病例均有上胸、颈、面皮肤青紫、点状出血、眼睑肿胀、球结膜下出血.5例鼻粘膜少量出血,口腔粘膜点状出血.6例呼吸困难和休克.2例颅脑损伤头皮血肿.1例额骨轻度凹陷性骨折,严重脑挫裂伤,脑内散在点状出血,视乳头水肿.伤后就诊时间早20分钟,迟4小时,平均2小时.住院时间短7天,长6月,平均15天.
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局部封闭疗法治疗肱骨外上髁炎80例
临床资料1 一般资料:本组80例.男21例,女59例.年龄30岁-59岁之间,平均年龄44.5岁.其中家庭主妇40例;小车司机7例,均为男性;农民22例,男5例,女17例;乒乓球及羽毛球爱好者11例,男9例,女2例.疼痛时间短29天,长在5个月,均影响日常生活.54例发生在右侧,26例发生在左侧.
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MEBT/ MEBO 治疗面部软组织缺损的临床观察
目的 总结MEBT/ MEBO 治疗面部软组织缺损的临床经验.方法 37 例患者规范应用皮肤原位再生复原医疗技术(MEBT/ MEBO) 治疗面部软组织缺损,观察创面愈合质量.结果 37 例患者创面愈合时间短12d,长72 d.患者面型及功能恢复正常,愈后皮肤有轻度色素沉着,后期均逐渐恢复,皮肤弹性好,无明显瘢痕.结论 MEBT/ MEBO 治疗的愈后创面光滑平整,柔韧有弹性,瘢痕少或无明显瘢痕,无继发损伤、增加切口线及新瘢痕、导致组织器官移位; 无皮片移植后色素沉着、皮片收缩,影响面容美观; 无皮片或皮瓣坏死之虑,是一种有效的方法,填补了临床治疗技术的空白,值得临床广泛推广普及.
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满足胆囊结石诊断漏诊胃癌八例
近年来,由于B超等检查的普及应用,胆囊结石诊断率较前些年明显提高.但因满足于胆囊结石诊断,而漏诊其它疾病的情况时有发生,我科自1989年1月至1998年1月收治了因满足胆囊结石诊断而漏诊的胃癌8例,现分析如下.临床资料:本组8例,其中男3例,女5例,年龄38~65岁.漏诊时间短1个月,长12个月.本组病例均以右上腹或上腹疼痛为主要症状,其中6例有近期腹痛渐加重,抗炎治疗效果不佳的情况.伴有纳差、消瘦、反酸、呕吐者4例,贫血4例,黑便3例,上腹(或右上腹)压痛6例.B超提示:胆囊结石、慢性胆囊炎5例,胆囊结石、慢性胆囊炎急性发作2例,胆囊结石、萎缩性胆囊炎1例.大便隐血试验检查3例,阳性2例.本组胃癌诊断均经病理证实, 术
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气压法治疗小儿血管瘤
我们采用自行设计的“气压式血管瘤治疗器”治疗69例小儿血管瘤,疗效满意,现报告如下。 1.资料和方法:将1990~1998年初次在我院就诊的四肢、躯干、乳房区血管瘤患儿156例随机分为3组。(1)治疗组(Ⅰ组):采用“气压式血管瘤治疗器”治疗。根据患儿年龄、瘤体部位不同,选择型号合适的血管瘤治疗器。将袖式气压袋置于瘤体表面,皮肤表面衬一层软保护垫,粘合扣固定两端,通过单向阀充气加压。佳治疗压力应低于患儿舒张压15 mm Hg,通常1~6个月患儿的治疗压力是20~25 mm Hg;6~12个月为25~30 mm Hg;1岁以上为30~35 mm Hg。为保证治疗效果,好为持续配戴。配戴治疗时间短1个月,长半年,一般3~4个月。(2)服强的松对照组(Ⅱ组):强的松2~4 mg/kg,隔日1次,晨起顿服,以后每周减半量,直到5 mg维持量为止,一疗程为10周。(3)观察对照组(Ⅲ组):不用任何治疗,等待血管瘤自行消退或给安慰剂口服。3组患儿病史、瘤体大小、及年龄分布无显著性差异。
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35例小儿意外性灭鼠药中毒的抢救治疗体会
现将我科自1997年以来收治的35例灭鼠药中毒,分析报告如下。1 临床资料 男18例,女17例。年龄2.5岁~4岁5例,~6岁18例,~9岁10例,~15岁2例。中毒途径: 经消化道误服31例,占88.6%,其中误服药品1例,玩耍药瓶时误服12例,误服灭鼠药毒 饵5例,误以为膨化食品或糖果13例,自杀服用2例,占5.7%,喷洒吸入1例,占2.85%,接 触 史不明确1例,占2.85%。就诊时间短10 min,长2 d。一年四季均有发病。灭鼠药种类 :有机磷类16例,其中有敌敌畏、敌杀死、乐果等。氟乙酰胺3例,敌鼠钠盐6例,种类不 详 10例。临床表现据出现多寡依次为:呕吐、腹痛、气促、肺内罗音、抽搐、瞳孔缩小、多汗 、面红、面白、四肢震颤、血压增高、心电图异常等。
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慢性硬脑膜下血肿钻孔引流的改进
一、资料与方法1.一般资料:本组13例,置管14人次.男11例,女2例,年龄36~84岁,平均69岁.有外伤史11例,原因不明2例,受伤距出现症状时间短1个月,长3月余.所有病人均经头颅CT确诊慢性硬脑膜下血肿(CSDH).
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经颅显微手术开放视神经管治疗视神经损伤
一、临床资料与方法男8例,女4例.小年龄12岁,大56岁,平均年龄35.6岁.左眼7例,右眼5例.致伤原因:车祸7例,坠落伤3例,打击伤2例.着力部位:额部3例,颞部2例,额顶部1例,额颞交界处6例.伤后就诊时间短2小时,长10天,伤后即刻出现视力障碍者8例,逐渐下降者4例.眼科所见:眼部肿胀青紫,结膜充血,直接光反应消失,间接光反应存在,术前有光感7例,无光感5例,眼底检查均未见异常.外伤至手术时间≤1周10例,>1周2例.放射学检查:12例均行双侧视神经管投照拍片,其中7例发现视神经管双侧不对称,形态不规则,5例基本正常.CT扫描:颅骨骨折、颅内积气4例,合并脑挫裂伤6侧,视神经管骨折压迫8例,视神经肿胀者3例.手术采取额下硬膜外入路2例,翼点硬膜外入路8例,额下硬膜下入路2例,显微手术组9例,非显微手术组3例.