首页 > 文献资料
-
急性心肌梗死并发心率失常应用利多卡因预防心室颤动的体会
笔者就1991年8月~2001年8月共收治了135例急性心肌梗死(AMI)病人,在治疗过程中应用利多卡因预防心室颤动(VF)的体会总结如下.
-
开胸患者心律失常的围手术期处理
开胸患者手术创伤较大,对呼吸功能干扰较为明显,因此术后容易出现心率失常,加之开胸患者多为肿瘤患者,年龄较大,常合并有心肺疾病,更容易出现心律失常.自1996年至1998年共收治开胸患者349例,现报道如下.
-
麻醉术后病室交接与护理措施
麻醉术后患者返回病室,麻醉医师与病房护士的交接非常重要,是对患者术后病情观察和护理义不容辞的责任.患者常因手术的恶性刺激,麻醉方法的不同,麻醉药物及麻醉辅助药物的特殊作用,出现一些麻醉以外并发症,如术后呼吸道梗阻,喉痉挛、心率失常、心跳骤停等.患者术后返回病室时,只有麻醉医师与病房护士认真详细交接清楚,相互协调配合,认真观察病情及生命体征,采取正确的护理防范,才能有效防止麻醉术后以外并发症的发生.
-
低温可调钠透析在血液透析中低血压的应用体会
低血压是维持血液透析患者在透析过程中出现的常见并发症之一,发生率达20%~40%.它可引起血液透析时血流量不足,内瘘血流变慢,甚至产生血栓,造成透析不充分,诱发心率失常、心绞痛,也是导致患者死亡的主要原因之一.典型低血压反应的表现为头晕、恶心、呕吐、出汗、肌肉痉挛,重者出现面色苍白、呼吸困难、血压明显下降等症状.透析相关性低血压反应的早期表现有:打哈欠、便意感、腰背发酸等,若能早期发现并采取相应措施,可以防止血液透析相关性低血压的发生.我院血透室自2006年7月~2008年7月对9例经常发生相关性低血压的维持血液透析患者采取低温可调钠透析方法,在预防低血压的发生起到了很好的作用,现报告如下.
-
老、中、青年心电图对比分析
1 对象与方法1*1 对象受检者1 137人,均为国家机关工作人员.按年龄将受检者分为3组: ①青年组(20~39岁)256例,其中男162人,女94人;②中年及老年前期组(40~60岁)250例 ,其中男184例,女66例;③老年组及长寿期组(61~94岁)631例,其中男538例,女93例. 1*2 方法描记常规十二导联心电图,按常规方法由专业心电图工作者作出诊断.并对下列指标进行统计学分析:P-R间期、Q-T间期、心电轴、快心率失常、慢心率失常、房室高电压类、窦性心动过缓及不齐、低电压、ST-T的改变、早期复极综合征 .
-
中西医结合治疗缓慢性心律失常30例
近年来,心率失常的发病率有增高趋势,尤其是病窦、窦缓、房室传导阻滞等缓慢性心律失常比较常见.笔者自2003-05~2006-05采用中西医结合治疗缓慢性心律失常30例,取得较好疗效.现将临床结果报告如下.
-
急重症疾病合并肺炎30例分析
急危重症疾病患者常常因多种诱发因素合并肺炎。尽管各种综合性治疗措施在临床中得以应用,但其发生率和死亡率仍居高不下[1]。我们总结了我科从1999年1~11月收治的30例重危症病人合并肺炎的临床资料,并进行了综合分析,报告如下。1 资料及方法1.1 病例来源 住院病人中,随机抽取患有重症基础疾病合并肺炎的病例30份,进行系统分析。平均年龄63.08岁,男性24例,女性6例。1.2 诊断标准 肺炎诊断标准采用全国第二次肺部感染学术会议关于肺炎的诊断标准。1.3 基础疾病 脑动脉硬化、高血压、心率失常2例,COPD(肺结核)左全肺术后3例,肺癌切除术后4例,中毒性心肌炎、心率失常、窦缓、COPD双侧肺大泡减容术后3例,支气管哮喘急性发作3例,COPD呼衰5例,冠心病二尖瓣主动脉瓣置换术后1例,跌入硫酸池、呼衰1例,鼻咽癌、双肺转移1例,重型脑挫伤、蛛网膜下腔出血、下肢粉碎性骨折、右股骨引流术后1例,支气管扩张、呼衰2例,皮肌炎、肺间质纤化2例,肝硬化、胆囊结石、肝昏迷2例。1.4 统计学处理 采用计数资料进行统计描述分析,相对数用率比表示。
-
SCN5A基因单核苷酸多态性位点H558R 与慢型克山病合并高血压及其心电图特征的相关性研究
目的 研究克山病地区人群SCN5A基因单核苷酸多态性(SNP)位点H558R与慢型克山病合并高血压以及慢型克山病合并高血压患者心律失常发生之间的关系.方法 2006 - 2010年,在黑龙江省齐齐哈尔市富裕县,选取39例慢型克山病合并高血压患者作为病例组,63例高血压患者作为对照组,应用聚合酶链反应-单链构象多态性(PCR-SSCP)分析以及PCR直接测序技术,检测病例组与对照组人群SCN5A基因的Exon12 SNP位点H558R,并检查病例组与对照组的心电图特征,采用病例对照研究分析方法分析H558R与慢型克山病合并高血压以及慢型克山病合并高血压患者心电图特征之间的相关性.结果 H558RTC基因型可能会降低慢型克山病合并高血压的发病风险[比值比(OR)=0.288,95%可信区间(CI):0.104~0.794,P=0.016]以及降低慢型克山病合并高血压患者发生QRS间期延长的风险(OR=0.061,95%CI:0.006~0.612,P=0.017).结论 SCN5A基因SNP位点H558R可能是慢型克山病合并高血压以及慢型克山病合并高血压患者发生QRS间期延长的易感因子.
-
心衰合并快速型心律失常患者应用胺碘酮治疗的用药方法及临床疗效评价
目的:观察心律失常合并心衰患者应用胺碘酮的临床效果,并探讨护理方法.方法:回顾性总结我院收治的心律失常合并心衰患者共计40例.结果:治疗后40例患者心率均值为(74.1±6.6)次,收缩压均值为(122.9±4.3) mmHg,舒张压均值为(80.1±3.9)mmHg,明显优于治疗前数据结果(P<0.05),所有患者治疗过程中有2例(5%)出现轻度静脉炎不良反应.结论:胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者具满意的临床疗效,治疗期间采取细致和有效的护理措施是患者康复的保证.
-
急性心肌梗塞病人急性期的护理
急性心肌梗塞(AMI)是由持久而严重的心肌急性缺血所引起的部分心肌坏死,伴有心功能障碍,常并发急性循环衰竭或严重心率失常.严重心肌缺血可导致猝死.AMI发病急骤,急性期死亡率高.为了探讨对AMI急性期的临床护理,就我科从1996年5月~1998年12月收治的20例AMI进行回顾分析.
-
振源胶囊治疗冠心病心绞痛的临床观察
振源胶囊的主要有效成分为地精皂甙,动物试验证明其具有抗心脏缺血缺氧作用及抗衰老等药理作用.临床上显示了该制剂具有治疗冠心病心绞痛及心率失常作用.本研究采用自身对照方法,观察振源胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效.
-
ECGLAB-H-A型动态心电图仪检测心脏病100例分析报告
我科在2009年1月~2010年12月操作完成动态心电图检查共465例,应用ECGLAB-H-A型动态心电图记录仪对心脏病患者常规检测,抽取第一季度的100例进行分析显示,检出心率失常62例,ST-T改变28例,正常心电图10例.
-
肺心病急性发作期并发心率失常56例临床分析
肺源性心脏病(以下简称肺心病)急性发作期并发心率失常是肺心痫患者重要的死亡原因之一.1992~2001年,本院共收治肺心病急性发作期患者167例,其中并发心率失常56例,现分析报道如下.
-
复方倍他米松注射液引起低血钾症3例
我院自1999-01~12共收治各种皮肤疾患750例,发生不良反应3例,其中男2例,女1例.现报告如下.1 病例介绍例1:男,45岁.因小腿湿疹5年来院就诊,肌注复方倍他米松注射液1ml,8h后自觉四肢乏力、不能行走,15h后上述症状消失,上肢不能上举,下肢不能上抬,肌力"0”级, 同时伴有呼吸困难.实验室检查:血钾2.5mmol/L,其他电解质正常范围,心电图为低血钾引起的心率失常,经治疗、痊愈出院.例2和例3:2例患者肌注复方倍他米松注射液,1ml后,发生的不良反应与例1相似,都是在肌注后当天发生,仅症状严重程度有差异.经补钾和对症处理后痊愈.
-
胎儿心室条索的间隙连接蛋白43表达
心室条索是心室腔内的一些非附着于心脏瓣膜的游离纤维样条索,一般认为是心脏的一种正常变异,可能引发心脏杂音和心率失常.已引起基础和临床研究的高度重视[1~4].而Cx43是心脏主要间隙连接蛋白,允许电信号从窦房结传出,引起心脏节律性收缩,支持信号能迅速传遍整个心肌.心室条索的功能是否与Cx43分布与含量有关,目前尚未见报道.本文利用组织学和免疫组化方法对胎儿心室条索Cx43进行了研究,试图为心律失常的发病机制和心室传导方式提供形态学资料.
-
心脏生物起搏器的研究状况
心脏起搏器是窦房结功能障碍、重度房室传导阻滞等缓慢型心率失常的首选治疗方案,且临床适应证已扩展到诸如顽固性心力衰竭、心室颤动等非传导系统疾病的治疗.我国人工(电子)起搏器的置人量已达到每百万人近10台,且以每年15%的速度递增,而美、法、德、澳等发达国家每百万人逾486台以上.心脏起搏器无论在提升心血管患者生活质量还是预防心脏源性猝死,发挥了不可替代的作用.
-
甲亢误诊为肝炎18例分析
甲亢为内科常见病多发病,典型甲亢诊断不难.但有时以一个系统损害为主要表现时,易被误诊为该系统疾病,常有误诊为心率失常及肠炎等报道,但以肝损害为主要表现误诊为急性肝炎报道较少,作者自1995~1999年共收治18例,现将其临床特点及误诊原因进行总结分析,以吸取教训,避免再误诊,使病人得到及时诊断治疗.
-
高压氧治疗急性氯气中毒10例
1994年,我市铁山区一次因氯气罐破裂泄漏,造成了126人中毒.其中昏迷、急性肺水肿、脑水肿、心率失常、意识丧失、呼吸困难的中、重度患者共10例,我院采取高压氧治疗取得了显著效果.现报告如下.
-
静脉滴注氨茶碱致呼吸停止1例
氨茶碱能松驰平滑肌,兴奋心肌,兴奋中枢,并有利尿作用.氨茶碱的安全范围较小,尤其是静脉注射太快易引起心率失常、血压骤降、兴奋不安甚至惊厥[1],但鲜见引起呼吸停止的报道.现将我院氨茶碱引起呼吸停止1例报告如下.
-
心室长间歇12导联同步动态心电图143例分析
目的 探讨12导联同步动态心电图中心室长闻歇的心电图改变.方法 回顾性分析2 521例12导联同步动态心电图中143例心室长间歇(长间期≥2.0 s)者,统计长间歇的心电图改变及其所占比例.结果 心室长间歇的总发生率为5.67%(143/2521),50岁以上患者占81.1%;导致长间歇心电图改变的心律失常类型从高到低为心房颤动25.73%(44/171),短阵房性心动过速18.71%(32/171),交界性逸搏和交界性逸搏心律12.87%(22/171),窦性心动过缓11.11%(19/171),阵发性心房颤动和心房扑动8.19%( 14/171),二度Ⅰ型房室传导阻滞7.02%( 12/171),二度Ⅱ型窦房传导阻滞4.68%(8/171).结论 12导联同步动态心电图是检测心室长间歇有效方法,了解导致心室长间歇的心电图改变,可为临床的诊断和治疗提供可靠准确的分析.
关键词: 12导联同步动态心电图 心室长间歇 心率失常