首页 > 文献资料
-
手部肌腱吻合术后的康复治疗
手部创伤肌腱进行修复后,常因肌腱粘连使手(指)部的主动活动范围受限,从康复角度来看,肌腱吻合术后好在静脉镇痛泵无痛下进行,可观察患指活动度.
-
左环指皮肤纤维瘤1例
1 病例资料患者女性,25岁,发现左环指末节肿物15年.患者于15年前发现左环指末节有一约"米粒"大小的肿物,色泽与周围皮肤无明显差异,无疼痛及麻木感,活动后无明显异常.近1年来自感较前明显变大,色泽及感觉较前无改变.体格检查:系统检查无明显异常.专科检查:于左环指末节近甲床基底部尺侧有一约0.7cm×0.8cm类圆形如"黄豆"大小的硬性肿物,局部略发白,活动度差,压痛(-),Tinel氏征(-),尺侧半指甲较桡侧明显变薄,中间有较明显的"嵴"状突起,甲床血运无异常,末梢感觉及血运良好.临床诊断:左环指肿物性质待查:1.皮肤纤维瘤;2.隆突性皮肤纤维肉瘤.门诊手术给予单纯肿物切除送病理检查.
-
先天性上尺桡关节融合1例
先天性上尺桡关节融合是一种罕见的疾病,现将我院治疗的1例病人报告如下.1病例资料患儿,女,8岁,因发现左前臂旋转功能障碍3年入院.无外伤史及家族史,足月顺产,其母妊娠期间否认服药史.查体:左前臂固定于旋前70°位,活动度70°(旋前)←10°(旋后),肘关节无畸形,活动度-10°(伸)←140°(屈).
-
光电治疗仪结合中药治疗乳腺小叶增生30例
2004年1月~2005年1月,我们采用光电治疗仪结合中药治疗乳腺小叶增生30例,取得较满意疗效,现报道如下.1临床资料30例均为女性,年龄19~23岁2例,24~33岁22例,34~49岁6例.单侧乳房发病14例(右侧9例,左侧5例),双侧乳房发病16例;病程短3个月,长2年余;肿块2cm ×3cm~5cm×6cm,平均3cm×3cm,形状为大小不等散在于乳房内的圆形结节、颗粒或片状肿块,质地坚硬,表面光滑,活动度大,增厚区与周围乳腺组织分界不明显,与皮肤无粘连,无破溃.伴有肿块疼痛22例(73.3%),其中18例疼痛与月经来潮有关(占81.8%),经前乳房有明显疼痛,经后则减轻或消失,连续3个月不能自行缓解.肿块经穿刺涂片后做病理检查或B超辅助检查排除其他乳房疾病.
-
独活寄生汤加减治疗强直性脊柱炎35例
强直性脊柱炎表现为腰背痛、晨僵、腰椎活动受限和胸廓活动度减少,并伴有厌食、乏力、消瘦、贫血、甚至低热等.
-
中药治疗卵巢囊肿12例
笔者自1999年10月~2002年2月用中药治疗卵巢囊肿12例,收到较好疗效,现介绍如下。 1 临床资料 12例中,20~30岁3例,30~40岁6例,40~50岁3例;月经正常者9例,无规律者2例;伴腹胀者2例。B超提示为单纯性卵巢囊肿,单侧者11例,双侧者1例。囊肿小者3.6cm×4.0cm,大者6.2cm×5.6cm。肿瘤位于子宫一侧或双侧,呈囊性,活动度好,无压痛。排除恶性肿瘤。……
-
循序渐进个体化康复锻炼对股骨粗隆骨折患者术后髋关节活动度的影响
目的:观察循序渐进个体化康复锻炼对股骨粗隆骨折患者术后髋关节活动度的影响.方法:78例用随机数字表法分为对照组和观察组各39例,两组术后均给予常规康复护理,观察组加用循序渐进个体化康复锻炼干预.结果:观察组术后1周时Harris髋关节评分与Barthel指数评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),而术后1个月观察组Harris髋关节评分与Barthel指数评分明显高于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:循序渐进个体化康复锻炼可有效改善术后髋关节活动度,减少术后并发症.
关键词: 股骨粗隆骨折 循序渐进个体化康复锻炼 髋关节 活动度 影响 -
综合方法治疗颈椎病50例观察
2年来,我们采用牵引、电脑多功能治疗仪、温热治疗仪、推拿、针灸等综合治疗颈椎病50例疗效满意,现报道如下.1 临床资料50例中,男22例,女28例;年龄26 ~ 45岁15例,45 ~ 55岁18例,55~65岁11例,65岁以上6例;病程短2个月,长15年;软组织型8例,神经根型4例,椎动脉型10例,脊髓型1例,植物神经型18例,混合型9例.症状与体征:①有较长期颈肩痛史,并向上肢一侧或双侧呈放射性串痛;或有长期头昏,失眠史.②颈活动度受限及活动痛.③颈部肌肉痉挛.④颈椎压痛或有位置改变.⑤颈牵压征阳性或臂丛牵拉征阳性或颈椎轴向叩击征阳性.
-
从痰饮论治多发性脂肪瘤1例
脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤,可发生于不同年龄,多见于40~50岁的成年人。瘤体质地柔软,圆形或分叶状,位于皮下,活动度好,用手可以推动。瘤体大小不等,1~2cm左右的瘤体需用手触摸才能发现。大的可隆起皮肤表面,但表面皮肤正常。脂肪瘤可见于体表的任何部位,生长缓慢,一般无疼痛和其他自觉不适感。脂肪瘤分为单发和多发。单发性脂肪瘤有的长在较深部位,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。多发性脂肪瘤,常在多个部位发生,数目在两个以上,呈无痛性皮下结节,部分呈对称性生长。瘤体形态不一,常呈扁球形、结节分叶状或蒂状的质软的皮下肿块,有时为弥漫性肿块,可推动,质软而有弹性,不与表面皮肤粘连,一般界限清楚,生长缓慢。王伟明教授从痰饮辨证论治多发性脂肪瘤1例,介绍如下。
-
直肠类癌治疗1例
1 病例简介蔡某,男,68岁.体检发现直肠包块2个月,以"直肠息肉"收入住院.查截石位,肛门居中,外观无畸形.肛门指诊2点位距肛缘约5cm处可扪及一黄豆大小包块,质地较硬,表面光滑,界限清楚,活动度可,无压痛.直肠镜检2点位距肛缘约5cm处可见一黄豆大小半球状突起、灰黄色、被覆黏膜,以小止血钳挤压周围组织时包块较明显、约黄豆大小、界限清楚、可移动.
-
中西医结合治疗输卵管妊娠1例
患者,女,30岁,已婚,于2009年04月2日入院.停经52天,下腹坠胀,隐痛1天余,查BP100/65mmHg,左下腹压痛(+),反跳痛(+),移动性浊音(-).妇科检查外阴(-),阴道通畅,阴道和宫口少量血迹,宫颈光滑.子宫前位,正常稍大,质软,宫颈举痛(+).左侧附件区可触及约3.8cm×3.9cm大小囊实性肿块,活动度可.
-
中药治疗慢性盆腔炎体会
慢性盆腔炎临床主要表现为下腹部坠胀、疼痛,腰骶部酸痛,白带增多,月经失调等.妇科检查常有子宫活动度受限或固定,两侧或一侧附件区压痛,增厚感.B超检查示附件区增粗,盆腔积液.如有输卵管积水或炎性包块,可显示液性暗区.笔者用中药治疗慢性盆腔炎效果较好,介绍如下.
-
卵巢肿瘤蒂扭转28例护理总结
卵巢肿瘤蒂扭转是较常见的妇科急腹症,好发于瘤蒂长、活动度大重心偏向一侧的肿瘤,多为囊性畸胎瘤、黏液性或浆液囊腺瘤.卵巢肿瘤蒂发生急性扭转后,首先是蒂内静脉回流受阻,瘤内高度充血以致出血,继而循环中断,动脉受阻,瘤组织发生坏死或梗塞,肿瘤的颜色变为紫黑色,周围腹膜发生炎性反应[1].
-
伤科洗剂治疗骨折后关节僵硬78例
笔者自1999年以来,用自拟伤科洗剂治疗骨折后康复期关节僵硬78例,取得满意疗效,现总结如下.1 临床资料 共78例,男47例,女31例;年龄小16岁,大71岁,平均46岁.其中手指骨、掌骨骨折17例,分别行交叉克氏针内固定,术后石膏托功能位固定,术后4周拆除石膏后,出现指间关节、掌指关节屈伸活动受限,活动度为10°~30°;鹰嘴粉碎骨折9例,切开复位克氏针,钢丝内固定,术后石膏托外固定于伤肢功能位,术后7周去石膏后出现肘关节屈伸活动受限,活动度为40°~60°;肱骨髁上骨折15例,切开复位交叉克氏针内固定,石膏托外固定,术后7周去石膏外固定后,出现肘关节僵硬,活动受限;股骨髁粉碎性骨折18例,经切开复位内固定,术后4周出现股四头肌萎缩和膝关节屈伸活动受限;胫骨平台骨折6例,手术切开复位内固定石膏托外固定,7周后去除石膏外固定出现膝关节屈伸活动受限;踝关节骨折,包括内外踝骨折及内、外、后三踝骨折共13例,行手术切开复位螺丝钉等内固定,石膏外固定,术后7周去除石膏,出现踝关节僵硬,活动受限.
-
肛周子宫内膜异位症误诊分析
1 病案患者,女,32岁.3年前无明显诱因,开始出现肛缘左前侧(约2点处)生一肿块,轻触痛,为持续性胀痛,无发热,咳嗽、咳痰等症状,大小便正常.追问病史,既往体健,无结核病史,孕1产1,自然分娩.平素月经规律.肿痛每因月经期加重,月经净后肿痛逐渐减轻至消失,肿块变小、变软.入院检查T36.7℃,WBC5.7×109/L,N0.70.肛门检查(截石位)肛旁1-2点距肛缘约2cm处,皮下触及一类圆形硬结,直径约2cm,边界不清,活动度差,局部皮温不高,无波动感,轻触痛,皮下未及条索状物伸向肛内,硬结上方边缘见一分娩侧切疤痕末端.入院诊断为肛周皮脂腺瘤.完善相关检查后,于局麻下行皮脂腺瘤切除手术.术中探针不能探及明显内口,但腔壁离直肠腔很薄,恐遗留肛瘘,遂行硬结剥除术加肛瘘切除术.术中见硬结无明显包膜、类圆形、质地硬,硬结纵行剖开内面为灰褐色组织,病理结果示肛旁软组织,子宫内膜异位.术后每日用中药坐浴、换药,口服清热解毒、活血化瘀中药,1个月后伤口痊愈,随访半年未见复发.
-
枕部帽状腱膜下脂肪瘤误诊为神经鞘瘤一例
病例 患者男,40岁,因发现枕部包块3年余,偶有顶枕部疼痛不适而就诊.查体:枕外隆凸上方可见一隆起包块,大小约3cm×1cm,触之质中等,光滑,活动度好,轻压痛.B超:枕部皮下见一2.5cm×0.93cm实性低回声结节,边界清楚,形态规则,内回声欠均匀,结节左侧细长呈“鼠尾征”,结节中央可见细线状强回声,由结节内延伸至“鼠尾”中,考虑神经鞘瘤.在局麻下行包块切除术.术中见包块位于枕部帽状腱膜下,呈分叶状,包膜完整,各分叶间有分隔包膜,底部包膜与枕部相连.包块内容物为淡黄色脂肪样组织.病检结果:脂肪瘤.
-
输卵管恶性淋巴瘤1例
1临床资料患者,42岁,住院号68429,因阴道分泌物增加半年,下腹痛15天,于1999年4月12日入院.既往月经周期正常,妊5产2.腹软,未触及明显包块.妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫水平位略饱满,质地中等,活动度差,有压痛,右侧宫角触及5 cm×3 cm实性包块,左侧宫角约6 cm×5 cm实性包块,与子宫关系密切,压痛明显.辅助检查:WBC 11.9×109/L N0.76 L0.23,血沉1 27 mm/h,CA125值185.5 U/L,B超提示:左侧卵巢混合性包块,右侧卵巢囊肿.入院诊断:①双侧卵巢肿瘤、恶变;②盆腔结核;③输卵管肿瘤恶变.
-
《永久性残损评定指南》下肢关节活动度评定原则
本文对《永久性残损评定指南》有关下肢致残残损评定原则进行研究.介绍了GEPI下肢评定中活动度评定的理念,并对活动度检查和评定过程进行了说明.为完善我国的伤残评定体系提供借鉴.
-
手术误切甲状腺组织2例
1案例例1:某女,9岁,学生.因"颈部无痛性肿块渐增大4年"于1996年2月27日由某医院收入诊治,入院体查:颈前正中甲状软骨上方可见一2 cm×2 cm×2 cm囊性肿物,边界尚清,活动度差,有较宽的蒂通往舌骨方向,无压痛,随吞咽上下移动.
-
三维动态标记下髋关节活动度与下肢功能权重
目的 探讨髋关节在下肢功能中合理的权重系数范围.方法 通过LUKOtronic运动捕捉与分析系统记录健康受试者髋关节在正常状态下的下肢运动情况以及髋关节在功能位、屈曲位和伸直位三个不同位置固定时的下肢运动情况,经Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表计算获得髋关节在上述三个不同位置固定时的下肢功能丧失程度,通过单因素方差分析和Tamhane's T2法进行统计分析,推算髋关节合理的权重系数范围.结果 髋关节在屈曲位和伸直位固定时导致的下肢功能丧失程度与功能位固定导致的下肢功能丧失程度比较,差异具有统计学意义;而屈曲位固定与伸直位固定时下肢功能丧失程度之间比较,差异无统计学意义.根据95%的置信区间计算,髋关节在下肢功能的权重系数范围为61.05%~73.34%.结论 在髋关节残损功能评价中,除了确定合理的权重系数以外,还需考虑功能位与非功能位因素对下肢功能丧失程度的影响.