首页 > 文献资料
-
沂蒙儿科名医--高树迎
高树迎(1956-),男,山东临沭人,1982年毕业于山东中医学院中医系,1985年考取山东中医学院儿科研究生,师从我省著名中西医结合儿科专家靳祖鹏、须鹤瑛教授从事儿科呼吸道疾病的研究,1988年获医学硕士学位,现任临沂市中医药学会儿科专业委员会主任委员,中华医学会临沂分会儿科专业委员会副主任委员,山东省哮喘病学会委员,临沂市中医医院主任医师.
-
胸科术后心跳呼吸骤停3例护理体会
1病历资料病例1,患者男,63岁.因食管上段鳞状细胞癌,哮喘病史1年,心前区疼痛于2003年6月19日入院.术前心电图正常,肺功能检查为阻塞性通气功能障碍.6月24日8时在全麻下行食管癌拔脱、胃代食管颈部吻合术,手术顺利,12时10分回病房,监测心率、血压无明显异常.术日夜间出汗较多,次日8时晨间护理时发现患者口唇明显紫绀,全身皮肤湿冷,呼吸异常,嘴角抽动,随即呼吸、心跳停止,心肺复苏成功,意识丧失,术后14d死亡.
-
心理护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响
2003年6月~2006年6月,我们对32例支气管哮喘缓解期患者进行常规护理的同时,实施心理护理干预,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组61例,男30例,女31例,14~78岁,平均46岁,病程3~50年不等,均符合中华医学会呼吸病学分会制定的哮喘病缓解的诊断标准.随机分为干预组32例和对照组29例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).
-
支气管哮喘64例心理护理体会
2006年5月~2007年5月,我们对64例哮喘患者在积极做好治疗性护理的同时,及时给予相应的心理护理,收到满意效果.现报告如下.1 临床资料本组64例,男40例,女24例,14~79岁,平均16.5岁,哮喘病史2~56年.
-
妊娠合并支气管哮喘23例护理体会
近年来,我们收治妊娠合并支气管哮喘孕妇23例,经精心治疗与护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组23例,23~34岁.均符合支气管哮喘的诊断标准.哮喘病史5~20年,其中大于10年19例.病情为间歇发作12例,轻度发作8例,中度发作3例.本组妊娠前哮喘发作时均给予平喘等临时性治疗为主13例,在医生指导下持续吸人丙酸倍氯米松(必可酮)等治疗10例.妊娠前哮喘病情基本被控制16例,仍有间歇发作7例.初次怀孕9例.
-
哮喘病儿童的护理
支气管哮喘,简称哮喘,是儿童时期常见的一种多因素引起的气道慢性炎症性疾病和气道高反应性疾病,严重威胁儿童健康,其发病率及死亡率呈上升趋势.目前,全国已逾千万哮喘患者.
-
女童外阴及肛周硬化萎缩性苔藓1例
患儿女,9岁,内蒙古自治区呼和浩特市人.阵发性外阴瘙痒偶伴疼痛1年.1年来无明显诱因外阴经常瘙痒,曾外用中药洗剂治疗,无明显疗效,逐渐加重,近期内患儿母亲发现其外阴颜色变浅,在当地医院诊断为"外阴白斑",并予"维生素A软膏"外用治疗,无明显疗效,为明确诊断,于2005年11月就诊我科.既往体健,无湿疹病史、过敏性鼻炎和过敏性哮喘病史.出生于当地,无外地居住史,居住地周围无化工厂,无不良嗜好,家庭成长环境良好.预防接种史随当地.
-
过敏原检测诱发哮喘伴急性荨麻疹1例
我所开展过敏原检测已十几年,治疗病人万余例,但做过敏原检测引起哮喘伴急性荨麻疹者极为少见,现将我们遇到的1例报告如下.临床资料患者,男,35岁,公安干警,因耳后、面部、躯干起皮疹伴瘙痒2天,于2001年2月25日来本所就诊.患者既往无咳嗽、哮喘病史,近2年在同期不明原因发生过敏.
-
HLA-Ⅱ类基因与支气管哮喘遗传易感性及研究对策
支气管哮喘(简称哮喘)是严重威胁人类健康的主要慢性疾病之一,它涉及各个年龄组.据报告,全世界约有1亿以上的人患有哮喘.在我国哮喘的发病率约为1%,儿童可达3%,但近几年有上升的趋势.哮喘的病因学和发病机制十分复杂,涉及遗传学、免疫学、环境因素等诸多方面.大量研究表明,哮喘与抗原提呈细胞(antigen-presenting cell,APC)对抗原肽的"错误”提呈、激活的CD+4T-DR,DQ分子在APC上的特异表达可影响应答T细胞的Th1/Th2平衡,接着其细胞因子表达的类型与一些疾病的诱发或发病机制有关[3].目前的研究认为,哮喘是一种由遗传因素和环境因素共同导致的多基因遗传病,其发病呈现明显的家族聚集现象[4,5,6].在哮喘病的候选基因研究中,与抗原加工提呈和调节免疫应答有关的HLA-Ⅱ类基因及哮喘关系的研究倍受人们关注.
-
支气管哮喘并发自发性气胸24例
支气管哮喘由于长期的反叛复发作,易并发自发性气胸。今报告哮喘并发自发性气胸24例,并将有关问题分析如下。1临床资料与治疗方法1.1 临床资料24例均符合1992年广州全国哮喘病会议修订的哮喘病诊断标准,均经X线胸片证实有胸膜腔积气。
-
经左胸入路食管癌根治术82例疗效分析
2004年11月~2007年12月,我们对82例食管癌患者行经左胸入路食管癌根治术,近期疗效满意.现报告如下.临床资料:本组82例食管癌患者,男67例,女15例;年龄48~75岁,平均60.4岁.纤维胃镜检查示肿瘤近端距门齿25~33 cm.肿瘤大径2~10 cm.按UICC(1997)TNM分期标准:Ⅰ期(T1N0M0)3例;Ⅱa期(T2N0M07例、T3N0M030例)37例;Ⅱb期(T2N1M0)12例;Ⅲ期(T3N1M027例、T4N1M03例)30例.23例合并高血压病、冠心病、糖尿病及哮喘病,其中2例有病态窦房结综合征、1例并完全性左束枝传导阻滞.
-
支气管哮喘患儿147例病因分析
2002年,我们对淄博市17985例0~14岁小儿进行了哮喘病流行病学调查.现将查出的147例患儿病因分析如下.
-
双肺出现哮鸣音而呼吸阻力不升高2例
例1:女,41岁,中学教师,反复咳嗽1 a,加重1个月入院.患者胸闷、气短,以下午、晚上为重.其父有哮喘病史.查体:双肺呼吸音粗,无干、湿罗音.胸透、肺功能及心电图检查无异常.使用乙酰胆碱用Astograph Jupiter21气道反应测定仪进行激发试验,初始阻力8.8 cmH2O/(L·s),自第5管始阻力略上升,第7管始患者出现少许散在哮鸣音,至第10管阻力达9.8 cmH2O/(L·s),未达到初始阻力的2倍.患者喘憋明显,双肺广泛哮鸣音.10管后改吸0.9%生理盐水3 min,阻力未继续上升,患者喘憋严重,停止试验.吸入沙丁胺醇+异丙托溴铵溶液2 min后喘憋减轻,哮鸣音逐渐消失.初诊支气管哮喘,按哮喘治疗3 d后咳嗽症状消失,至今未复发.
-
哮喘患儿实行自我管理教育的效果探讨
近年来,国内外均十分重视对哮喘病患儿的健康教育.我科通过反复实践,发现哮喘病患儿实行自我管理教育可以很好地掌握手、口同步吸药技术,有效地控制病情,减少急诊及住院次数.现报告如下.
-
重症中暑致多器官功能障碍1例
患者男,53岁.因高温环境下突发昏迷、高热入院.患者既往有哮喘病史40余年.入院查体:T 41℃、P 120次/min、R 35次/min、BP 110/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)、深昏迷,压眶反应消失,双瞳孔等大等圆,光反应迟钝,口角有少量白沫,颈软,双肺可闻及广泛哮鸣音.四肢肌张力低,四肢肌力0级,生理反射存在,双侧巴彬斯基征(+).头颅CT检查示脑肿胀.血白细胞16×109/L,中性粒细胞0.895,血小板8.8×109/L;血K+3.63mmol/L、Na+ 124mmol/L,Cl- 87mmol/L.血AST496U/L,ALT 404U/L,总蛋白55.9g/L,白蛋白31.7g/L,肌酐145μmol/L.血气分析:pH 7.425,PCO2 26.7mmHg,PO271mmHg,BE -7,SO2 90%.入院诊断:重症中暑合并多器官功能障碍.
-
生活中远离过敏症
引发呼吸道疾病哮喘病是一种常见的、危险的、发作性的肺部过敏性疾病,几乎所有刺激支气管组织的东西,均可引起发病.已知引起此病的吸入性过敏性抗原,有各种风媒花粉、霉菌孢子、尘埃以及螨、食物(鱼、虾、卵蛋白等),甚至情绪紧张也可以触发哮喘.患者发作前一般常有先兆症状,如咳嗽、胸闷或连续打喷嚏等;急性发作时有气急、咳嗽症状.还有一种过敏性肺炎,过敏原可能是寄生虫(如蛔虫、钩虫、阿米巴原虫),吸入的花粉或霉菌孢子、药物,但也有不知其过敏原者.多数病人有轻度干咳、低热、乏力,较重者有喘鸣、呼吸困难、寒战、咯痰、胸闷、发烧等症状.
-
当心"装修性哮喘"
一对新婚夫妇住进富丽堂皇的新居仅两天,先是丈夫莫名其妙地发生哮喘,紧接着妻子也"传染"上了,而夫妇俩从未有哮喘病史.到医院检查才知道,是装修过程中有毒物质刺激诱发的支气管哮喘急性发作.医生对他们进行对症治疗,并嘱其暂时离开新居一段时间,果然没几天病就好了.
-
药膳调理哮喘良方
食疗一方支气管哮喘简称为“哮喘”,临床以间歇发作、呼气性呼吸困难、咳嗽和哮喘为特点,中医归属干“哮证”范畴.哮喘病情如果得不到良好控制,会严重影响人们的工作和生活.大家熟知的著名歌星邓丽君就被哮喘夺去了生命.因此,患者的正规药物治疗非常重要.如能配合药膳食疗,效果更佳.[洋金花百合瘦肉汤]用法 洋金花2朵,百合30克,瘦猪肉150克,食盐少许.将瘦猪肉洗净,切丝,百合分开,洋金花切碎,同放入碗内,加入食盐、清水适量,隔水蒸熟服食,每晚1次,连续服用5~7天.
-
氨茶碱平喘,谨防中毒
刘先生患有哮喘病,"久病成医",每当哮喘发作时,他就会服用家中自备的氨茶碱,效果良好.前不久,刘先生服用了氨茶碱后效果不甚明显,就加大了剂量,结果没多久便大汗淋漓、剧烈呕吐.家人立即把他送到医院,诊断是超量服用氨茶碱引起了中毒,经及时抢救才转危为安.点评氨茶碱的有效剂量和中毒剂量非常接近,有时候很难把握.使用不当即可引起中毒.中毒反应可在1小时内出现,主要表现有厌食、恶心、呕吐、烦躁不安、发热、出汗、头晕等,继而出现频繁剧烈的呕吐、腹痛、心悸、心律失常、脱水、血压骤然降低,亦可发生呕血、便血、血尿,严重者出现心力衰竭或惊厥、抽搐,甚至发生脑水肿而死亡.12岁以下儿童的排泄和解毒功能尚未完善,药物清除率低;老人肝、肾功能衰退,影响药物在体内的代谢和排泄,服用氨茶碱时要格外注意.
-
阴险的“杀手”:支气管痉挛
同样被哮喘夺去生命的名人作家陆文夫,2004年年底因哮喘被送进医院.在病魔折磨下,身体日渐衰弱.2005年7月9日,陆文夫突然出现心肺衰竭,虽经全力抢救,但回天乏力,终年77岁电影艺术家于洋的独子、45岁的导演于晓阳因哮喘病突发而去世.