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高油脂食品中苯甲酸、山梨酸、糖精钠样品前处理的方法改进
在检测食品中的苯甲酸、山梨酸、糖精钠时,前处理方法多采用GB/T5009.29-1996所述方法.即取样后先酸化,再用乙醚分两次提取,吸出提取液经洗涤脱水后于水浴上挥干,后用乙醚-石油醚溶解定容后再检测.这种方法存在着费时费力,有机试剂消耗量大,工作强度高等缺点.而且在处理月饼等油脂含量较高的样品时,由于乙醚是油脂的良好溶剂,会把样品的油脂成分也同时提取出来,无法继续进行挥干等处理讨程.
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白内障超声乳化吸出人工晶体植入术后突发纤维样渗出的治疗
近年来,由于手术显微镜普及使用,眼科医师手术技巧的提高,使白内障人工晶体植入术中及术后的严重并发症显著减少,但仍有白内障囊外摘除联合人工晶体植入手术后,1~3d正常反应,视力提高,而4~5d左右前房突然出现纤维样渗出等症状.近5年来,我们在临床中遇到5例此类患者,治疗效果满意,现总结如下.
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明视下胃管置入法应用于昏迷病人56例体会
胃管置入大多数是为了吸出胃肠道内积气和积液,以减轻胃肠道内压力,缓解症状预防并发症,同时也可根据胃液的性质、颜色、量来协助诊断.过去,对昏迷病人盲目置管,往往反复多次,失败多于成功.我们于2000年1月开始至今,对56例昏迷病人采用明视下胃管置入法,54例一次成功,即一次成功率达96%,现将此法介绍如下,以供同道参考.
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人工气道内吸痰应注意的几个问题
吸痰是护理工作中的一项常用和重要的操作之一.其目的是利用负压的作用,经吸痰管将气管内的痰液及误吸物吸出,以保持呼吸道通畅.如果吸痰方法不当可造成诸多不良后果,如气道黏膜损伤、肺不张、支气管痉挛、低氧血症,感染、血流动力学改变、心律失常、颅内压增高、人工气道阻塞等.
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对胃肠减压患者的观察与护理
胃肠减压是普外科常用的一项重要护理技术.胃肠减压是将留置胃管连接负压引流器,利用负压吸出胃肠道内的气体邋和内容物,减轻腹胀及缝合口张力,利于切口的愈合,从而改善胃肠壁的肌肉张力和血液供应,促进消化道功能恢复.现将我科76例胃肠减压患者的观察与护理报告如下.
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阴囊巨大脂肪瘤一例
患者男,49岁,左侧阴囊下坠感伴无痛性包块2年,检查:左侧阴囊肿大约18 cm×10 cm×8 cm,皮肤表面光滑,无红、肿、溃疡.肿大的阴囊,触之质软,无压痛.行穿刺细胞学检查,抽吸出少量黄色液体,即做涂片,酒精固定,HE染色,光镜观察.镜下见大量的脂肪球.根据穿刺细胞学涂片检查诊断为(左侧阴囊)良性肿瘤(脂肪瘤)而行手术切除.术中阴囊内见约15 cm×8 cm×10 cm大小的肿物,包膜完整,质软.手术完整切除.术后送检标本包膜完整,分叶状,切面实性,黄色,质软.镜下:肿物有包膜,由大量分化成熟的脂肪细胞构成.病理诊断:(左侧阴囊)巨大脂肪瘤.
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神经外科手术中可控冲洗装置的研制
神经外科手术多为带水作业,手术时,术区用水冲洗后再用吸引器将水、血水或血凝块吸出,使术野清晰,尤其在清除脑内血肿时,用水冲洗后发现出血部位,及时将血水吸出,再用电灼止血或银夹止血.现有手术冲洗装置一般采用皮囊式,对出血部位冲洗后再用吸引器的吸引管进行吸引,需要冲洗时再用皮囊到盛水容器里吸水,如此反复,不方便且由于不在密封环境中进行易污染;再者是冲洗和吸引不能同时进行,给神经外科手术,尤其是脑深部手术的止血带来一定困难,从而影响手术效果.本文实用新型(国家专利号:9820999.1)的目的即是提出一种神经外科手术的可控冲洗装置,使其喷水和吸水可同步在密封环境中进行,并使冲水的水量和冲力可控,从而保证手术效果.
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“健康快车光明行”基地医院白内障手术护理及配合
2014.10-12月健康快车停靠在湖北省丹江口市,行白内障超声乳化术及人工晶体植入术,成功完成手术1556例(1558眼).通过精心术前,术后护理及配合,加强并发症及全身情况监测,手术无一例感染及并发症,取得满意效果.超声乳化术是在术眼角膜缘的小切口处深入超声乳化头,将浑浊晶体核和皮质击碎为乳糜状吸出,同时保持前房充盈,然后植入人工晶体,使患者重见光明.此方法切口小,时间短,无需缝合,患者痛苦小,恢复快等优点.现将基地医院白内障病人的护理及配合介绍如下:1 临床资料
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外科留置胃管困难的处理
胃肠减压术在外科疾病治疗中占有非常重要的地位. 所谓胃肠减压术是利用负压吸引和虹吸作用原理, 通过胃管抽吸出胃肠道内的气体和内容物, 减轻胃肠道内的压力和膨胀程度, 促进切口愈合, 改善胃肠壁血液循环, 促进消化功能恢复. 这就要求我们护理工作者要掌握正确的留置胃管的方法. 临床上常遇到一些留置胃管困难者, 笔者在工作实践中, 针对不同病人, 采取行之有效的方法. 现介绍如下:
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纤支镜支气管肺泡灌洗在重症肺部感染中的应用
重症肺部感染患者往往咳嗽无力,气道分泌物多且粘稠,加重了通气功能障碍,往往使感染迁延不愈,故保持气道通畅对肺部感染的控制至关生要.近年来国内开展纤支镜支气管肺泡灌洗,作为治疗肺部重症感染的手段[1],逐侧气道肺泡灌洗,吸出阻塞在细支气管的痰液,使痰阻性肺不张复张,改善通气功能,必要时注入抗菌或抗炎药物,有利于肺部感染的控制.2003年3月~2005年12月,我院呼吸科48例重症肺部感染患者共进行165次支气管肺泡灌洗,现总结如下:
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被蜂蜇伤,如何是好——《家庭急救书》连载之三
阳春三月,是外出踏青的好时机.春暖花开,蜜蜂也随之嗡嗡来,一旦被蜇伤了如何是好?由于蜂的毒素有易溶于水的特性,所以,当被蜂蜇伤时,首先用拔毛镊子等拔出蜂的刺,然后用自来水冲洗伤口.接下来就可以将毒素从伤口吸出来了.这时,请不要用嘴直接吸取毒素,可以用市场上卖的便携式吸管等.在这之后,涂上含有类固醇和抗组胺药的软膏,必要时对受伤部位进行冷敷并去医院.此外,人们常说在被蜂蜇伤后用氨水或者小便冲洗会比较好,但是由于蜂毒接近于中性,仅仅淋上氨水也不见得有很好的效果.
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自行拔罐谨慎而行
在家拔罐的工具与手法首先要注意选材,中医多用竹筒,如找不到,玻璃瓶、陶瓷杯都可以,只是口一定要厚而光滑,以免火罐口太薄伤及皮肉,底部好宽大呈半圆形.在拔火罐前,应该先将罐洗净擦干,再让病人舒适地躺好或坐好,露出要拔罐的部位,然后点火入罐.点火时一般用一只手持罐,另一只手拿已点着火的探子,操作要迅速,将着火的探子在罐中晃上几晃后撤出,将罐迅速放在要治疗的部位.火还在燃烧时就要将罐口捂紧在患处,不能等火熄,否则太松,不利于吸出湿气,要有罐口紧紧吸在身上的感觉才好.
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车内卫生死角清洗妙招
车内保养关系到乘坐的舒适度和人体的健康,所以车内保养的重要程度丝毫不亚于外部.地毽如果地毽不太脏,可使用带毛刷头的吸尘器进行吸尘处理.特别脏的地毯,在洗涤前先进行除尘工作,然后喷洒适量的洗涤剂,用刷子刷洗干净,后用干净的抹布将多余的洗涤剂擦净便可.座椅座椅粘上脏东西时,建议使用长毛的刷子和吸力强的吸尘器把污物吸出来.对于不同材质的座椅,使用此方法都有很好的清洁效果.
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空-氧混合气体吸入治疗胎粪吸入综合征的护理
胎粪吸入综合征(MAS)主要是胎儿在宫内或出生过程中吸入染有胎粪的羊水,引起窒息、呼吸困难等表现的临床综合症.由于吸入的胎粪粘稠,不易吸出,且易发生感染,如再采用机械通气,极易发生气漏等并发症,给治疗带来困难.对此,我科1998年3月至1999年3月对12例轻、中度MAS患儿使用空-氧混合气体加温湿化头罩给氧,取得满意疗效,现介绍如下.
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一次性口咽通气道在产科子痫中的应用
产科重度妊娠高血压综合征患者发生子痫后,通常于上下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板,用舌钳固定舌头以防舌咬伤或舌后坠的发生,及时吸出呼吸道分泌物及口腔内呕吐物,必要时用开口器打开口腔以便于操作.
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1 ml注射器在鼓室成形手术中的应用
在鼓室成形手术中,良好的负压吸引是保持手术视野清晰,保证手术成功不可或缺的条件.手术中用动力系统磨钻磨削乳突后常使用直径细小的吸引器将骨碎片、血液吸出,但吸引器头管径细小,手术中的骨碎片易使吸引器头管腔堵塞.鉴此,我科采用1 ml注射器自制一次性吸引器头,效果满意,现介绍如下.
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自制负压吸引装置
持续负压吸引主要用于烧伤科Ⅰ、Ⅱ期术后、皮瓣转移术后等病人.术区放置引流管,通过换压持续吸引,吸出皮下积血,积液防止术后感染及血肿形成.一般采用中心负压吸引或电动吸引,但易受停气、停电的影响,给工作带来诸多不便.1998年3月至2000年1月,自制了负压吸引装置.经临床应用效果满意.
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回结肠隐窝疝致绞窄性肠梗阻一例报道
患者: 男, 19岁.因腹痛、腹胀、呕吐, 停止排气、排便20 h入院.既往曾间断出现过数次相同症状, 但均自行缓解, 无手术及外伤史.体温不升, 脉搏120次/min, 呼吸24次/min, 血压测不到.表情淡漠, 面色苍白, 肢体湿冷.腹胀, 脐周部可见明显肠型, 全腹压痛, 反跳痛明显, 移动性浊音阳性.腹腔穿刺可顺利抽吸出淡红色血性腹水.直肠指诊阴性.腹部透视示: 肠腔大量积气, 下腹部可见数个气液平面.腹部B型超声示: 腹腔大量积液.诊断为: 绞窄性肠梗阻并中毒性休克.在纠正休克的同
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阑尾切除术后切口窦道形成五例
例1,女,13岁,入院诊断为阑尾周围脓肿在连续硬膜外麻醉下经麦氏切口进入腹腔,因粘连严重,难以分离,随后切开脓腔,吸出脓液,未找到残留的阑尾,只用硅胶管行脓腔引流术,但术后第5天拔出引流管后于换药过程中,经切口取出一长12 cm已死亡的蛔虫,至此,引流口经久不愈形成窦道,于3个月后行窦道切除术后愈合.
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脑外伤致上消化道穿孔并大出血一例
患儿:男,11岁,因头部受伤5 h入院.体检:昏迷,右瞳孔5mm,对光反射消失,双侧巴氏征阳性,深、浅反射消失.即送手术室行右额颞部开颅,清除硬膜下血肿80g,术后按重型颅脑损伤治疗.术后6天,患儿出现腹肌紧张,腹穿吸出黄绿色液体,X线片膈下有游离气体.