中国妇幼健康研究杂志
Chinese Journal of Woman and Child Health Research 중국부유건강구
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学,中国疾病控制中心妇幼保健中心
- 影响因子： 0.94
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-5293
- 国内刊号： 61-1448/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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晋江市5岁以下儿童死亡监测与干预措施
目的 了解晋江市2001年～2005年5岁以下儿童死亡监测情况,为政府部门制定妇幼保健决策提供依据.方法 采用抽样调查的方法,对各乡镇的儿童进行死亡监测,并对2001年～2005年间5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析.结果 2001年～2005年5岁以下儿童死亡 654/49 305 例,平均死亡率为13.20‰,其中:2001年(15.77‰)与2005年(11.59‰)同期比较下降了4.18个千分点;婴儿死亡率2001年为13.9‰,2005年为9.45‰,同期下降了4.45个千分点;新生儿死亡率2001年为9.96‰、2005年新生儿死亡率6.70‰,下降了3.26个千分点.5年间我市5岁以下儿童死亡率中新生儿死亡率、婴儿死亡率均呈逐年下降趋势.儿童主要死因有:早产和低出生体重、窒息、畸形和肺炎.结论 加强卫生人员培训,提高其急救能力,建立新生儿急重症急救网络,扩大健康教育的覆盖面,提高群众自我保护意识,这些都是降低5岁以下儿童死亡的关键措施.
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研究婴儿操对儿童早期发展的影响
目的 研究婴儿操对儿童早期发展的影响.方法 将在儿保门诊进行健康体检的42天足月婴儿随机分为实验组和对照组.实验组由儿保医师指导家长每日在家中进行训练,并定期追踪随访;对照组仅给予常规的儿童系统保健管理服务.两组婴幼儿定期进行体格发育、营养状况及神经发育评估,并于生后6个月、12个月、18个月用婴幼儿智力发育测验量表进行智力测试.结果 实验组体格发育主要指标高于对照组,6个月、12个月、18个月身长的χ2值分别为:7.198、6.667、6.053,体重的χ2值分别为:7.888、7.392、6.380,P值均小于0.05; 6个月时实验组智力发育指数较对照组高2.71分(P＜0.05),实验组心理运动发育指数比对照组高3.32分(P＜0.01);12个月时实验组智力发育指数较对照组高3.90分(P＜0.01),心理运动发育指数比对照组高3.62分(P＜0.01);18个月时智力发育指数较对照组高5.82分(P＜0.01),心理运动发育指数比对照组高3.84分(P＜0.01);差异有显著性,表明脑的发育与外界环境刺激密切相关.结论 婴儿操有利于婴幼儿体格和智能发展.
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B超测量胎肝右叶纵径监测胎儿生长受限
目的 建立不同孕周正常胎儿肝脏右叶纵径指标,观察胎儿生长受限、治疗前后胎儿肝脏右叶纵径的变化.方法 采用超声诊断仪分别测量妊娠18～42周的1 106例正常胎儿及64例胎儿生长受限的妊娠妇女治疗前后胎儿的肝脏右叶纵径长度.结果 ①正常妊娠胎儿肝脏右叶纵径与孕周密切相关,孕28周前胎儿肝脏右叶纵径增长速度为每周1.01mm,孕28周后增长速度为每周1.66mm,两者有显著性差异(P＜0.05);②胎儿生长受限治疗前后胎儿肝脏右叶纵径增长速度为每周1.21mm和1.52mm;③临产前LL和胎儿体重密切相关(r＝0.93,P＜0.05).胎儿肝脏右叶纵径对正常胎儿体重、胎儿发育受限诊断的敏感性分别是88%、87%,特异性分别是89%、91%.结论 胎儿肝脏右叶纵径变化可反映胎儿的宫内生长情况,动态测量可正确评价胎儿宫内生长情况.
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子宫内膜异位症中COX-2及KGF的表达
目的 研究环氧化酶-2、角质细胞生长因子在子宫内膜异位症患者卵巢异位组织、在位内膜中的变化,及其与患者临床分期、临床表现及月经周期的关系.方法 应用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连接免疫组织化学法检测30例子宫内膜异位症卵巢巧克力囊肿患者的卵巢异位组织及在位内膜中角质细胞生长因子、环氧化酶-2的表达.结果 环氧化酶-2在正常内膜(53.3%)、子宫内膜异位症在位内膜(70%)及子宫内膜异位症异位组织中(93.3%)的表达阳性率逐渐升高,差异有显著性意义(P＜0.01);正常内膜及子宫内膜异位症在位内膜中环氧化酶-2表达受月经周期影响,分泌期的阳性表达率(71.4%,84.6%)高于增生期(37.5%,58.5%),差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01);环氧化酶-2的表达与子宫内膜异位症的痛经有关(P＜0.05).角质细胞生长因子在正常内膜(50%)、子宫内膜异位症在位内膜(66.7%)及子宫内膜异位症异位组织中(93.3%)的表达阳性率逐渐升高,差异有显著性意义(P＜0.01).正常内膜及子宫内膜异位症在位内膜中角质细胞生长因子表达受月经周期影响,分泌期的阳性表达率(85.71%,92.3%)高于增生期(18.75%,47.06%),差异有显著性意义(P＜0.01,P＜0.01),在子宫内膜异位症中环氧化酶-2、角质细胞生长因子二者密切相关(r=0.52).结论 环氧化酶-2、角质细胞生长因子的表达与子宫内膜异位症的发生有关,二者在子宫内膜异位症的发生发展中有协同作用,可能为子宫内膜异位症的治疗提供新的靶点.
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淄博市1 265例大中专学生性健康状况调查
目的 探讨大中专学生性健康状况.方法 对淄博市4所大中专院校中专、大专、本科3个层次的1 400名学生以封闭式匿名问卷的形式调查其性知识、性态度、性行为及恋爱状况.结果 性知识知晓率大学生明显高于中专生;来源多半以上为非正规渠道.初次恋爱年龄、恋爱次数均为中专生早于和多于大学生;恋爱比率平均为42.29%.对婚前性行为持赞成和理解态度为65.53%,大学生多于中专生;对第三者和对多个恋爱对象持赞成态度中专生多于大学生.一般性行为半数或近半;婚前性交大学生多于中专生,平均为7.74%,男性为11.63%,大男为14.13%;初次性交年龄小13岁,平均18.9±2.43岁,中专生早于大学生,有低龄化倾向.非意愿妊娠为0.87%,大学生为0.7%,中专生为1%,小年龄为15岁,平均大学生20.75±0.96岁,中专生17.14±1.35岁.结论 青少年恋爱观亟待加强和指导;性知识匮乏是青少年造成性伤害的主要原因;性态度开放是造成社会和家庭不稳定的潜在危险;性行为开放与低龄婚前性交已经或正在成为一个趋于普遍性的社会问题;非意愿妊娠与人流是影响青少年性生殖健康的重要因素.
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MTA1基因在宫颈癌组织中的表达及其临床意义
目的 MTA1基因是近年来发现的与肿瘤转移浸润有关的基因,该文探讨该基因在宫颈癌组织中的表达及其临床意义.方法 采用逆转录-聚合酶链反应方法检测53例新鲜宫颈标本组织中MTA1 mRNA的表达水平,进行定量分析并与临床病理资料比较.结果 正常宫颈MTA1 mRNA表达量为0.456±0.430、宫颈上皮内瘤变0.716±0.146,宫颈癌1.217±0.416.晚期及有淋巴结转移的宫颈癌MTA1 mRNA表达量增加,差异有显著意义(χ2=7.9562,P=0.0187;t =-2.89,P=0.0409),与肿瘤分化程度无关(χ2=1.0358,P=0.5958 ).结论 MTA1基因表达与宫颈癌临床分期及转移有关,可能预示宫颈癌的浸润转移的分子指标.
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小婴儿血镉含量与生长发育的研究
目的 研究新生儿脐血镉对婴儿生长发育的影响.方法 采用原子吸收光谱仪测定45名新生儿脐血血镉含量,以血镉1.60μg/L为界将婴儿分为正常组和高镉组,常规测量婴儿的体格生长和智能发育,并在6月龄时复查.结果 正常组、高镉组血镉水平在出生时分别为1.25±0.33μg/L、2.22±0.48μg/L(方差齐性检验F=4.42,P＜0.05),高镉组与正常组相比有显著性差异(t=9.11,P＜0.01).6个月时分别为2.01±0.53μg/L、2.24±0.63μg/L(方差齐性检验F=0.68,P＞0.05),虽然高镉组婴儿的血镉含量高于正常组婴儿,但未见显著差异(t=1.35,P＞0.01),结果提示在6个月时,两组血镉水平既已趋接近.在正常组中6月龄血镉水平显著高于出生时(t=7.07,P＜0.01),而高镉组中6月龄血镉水平高于出生时(t=0.15,P＞0.05),但未见显著性差异.提示出生后由于环境的影响,正常组婴儿血镉水平增高.胎儿期镉暴露显著降低新生儿出生体重、身长及婴儿3个月内体重及头围的增长;显著损伤6个月内婴儿动作、语言、视觉、听觉和个人-社会能力的发育.结论 胎儿期镉暴露影响婴儿的体格和智能发育.
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眼底镜检查及散瞳药应用对早产儿的影响
目的 探讨在早产儿视网膜病筛查过程中散瞳药以及眼底镜检查操作对患儿血氧饱和度、脉率的影响.方法 对2006年1月至2006年3月在广东省妇幼保健院出生的出生体重≤2 000g早产儿、低出生体重儿进行眼部检查,并记录检查过程中的血氧饱和度和脉率.结果 90例早产儿中有25例诊断为早产儿视网膜病(27.8%),早产儿视网膜病组平均孕周及出生体重均低于正常眼底组,两组间差异有统计学意义.研究所采用的复方托品酰胺眼药水不会影响患儿各项血氧饱和度和脉率,在进行眼底镜操作中,患儿经皮血氧饱和度明显降低,脉率出现增快.结论 在眼部使用局麻药,尽量减少使用开睑器的时间并注意操作轻柔、迅速,从而可减轻患儿的不适.
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长春汽车产业园区妇女妇科病调查结果分析
目的 了解汽车产业园区妇女常见病的发病情况,为防治工作提供依据.方法 对2 783例妇女进行妇科常规查体、妇科超声检查、宫颈脱落细胞学检查和乳腺红外线检查.结果 育龄期妇女以乳腺增生、宫颈炎、子宫肌瘤、盆腔炎为主要疾病.其检出率依次为31.98%、21.13%、5.10%和3.2%.结论 定期开展妇女病普查工作,可以早发现、早诊断、早治疗妇科疾病,有利于提高女性健康水平和生活质量.
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参附注射液对新生儿寒冷损伤综合征疗效观察
目的 观察参附注射液治疗新生儿寒冷损伤综合征的疗效.方法 将66例寒冷损伤综合征新生儿随机分为参附注射液治疗组(34例)及常规西医治疗组作为对照组(32例).治疗组采用一般常规西医治疗加参附注射液(每㎏体重2mL加入5%的葡萄糖30mL中静脉滴注);对照组采用一般常规西医治疗.比较两组患儿低体温持续时间、复温速度、每天硬肿消退情况及住院时间.结果 治疗组总有效率94.2%,对照组总有效率71.9%,两组总有效率和显效率比较有显著性差异(χ2=5.87,P﹤0.05).两组患儿低体温持续时间、复温速度、每天硬肿消退情况及住院时间相比较以治疗组为优.结论 参附注射液治疗新生儿寒冷损伤综合征疗效显著,值得推广应用.
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重度子痫前期合并胎儿生长受限的临床分析
目的 探讨重度子痫前期合并胎儿生长受限的相关因素及妊娠结局.方法 回顾性分析1996年1月～2006年6月住院并分娩的164例重度子痫前期患者的临床资料.根据有无合并胎儿生长受限分为:胎儿生长受限组和对照组进行比较.结果 胎儿生长受限组:①发生重度子痫前期的孕周为32.1±0.9,显著早于对照组的36.5±0.3(P＜0.05);②出现脐动脉血流收缩期末峰值、舒张期末峰值之比值异常的孕周为24周,早于对照组的34周(P＜0.05),胎盘病理检查异常率83%,高于对照组的35%,(P＜0.05);③出现胎儿宫内窘迫(76.92%和39.13%)较对照组显著增加(P＜0.05);④新生儿重度窒息(46.15%)、肺透明膜病(61.53%)、新生儿死亡(23.07%)的发生率明显高于对照组的13.76%、28.26%、2.89%(P＜0.05).结论 重度子痫前期合并胎儿生长受限的围产结局较差,为改善母婴预后,应积极预防,早期发现、合理治疗妊娠期高血压疾病.
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利多卡因宫颈旁注射在人工流产术中的观察
目的 提高计划生育手术质量,减轻患者痛苦.方法 观察组216例,用利多卡因术前宫颈旁注射,在神经阻滞麻醉下行人工流产术,对照组102例常规治疗.结果 观察组发生疼痛等不适低于对照组,镇痛效果明显.观察组人工流产综合征反应率为10.18%,对照组为74.50%, χ2＝131.46, P＜0.01.结论 观察组宫颈松驰情况明显优于对照组,镇痛效果明显,术后子宫收缩、阴道出血及手术时间无统计学意义.
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妊娠期肝内胆汁淤积症51例临床分析
目的 了解妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现、妊娠结局.方法 对住院治疗的妊娠期肝内胆汁淤积症51例,回顾分析临床表现、治疗及结局.结果 38例有皮肤瘙痒表现,占74.5%.49例(96.1%)血清总胆汁酸升高.经过治疗,49例(96.1%)至37周剖宫分娩.新生儿窒息2例(3.9%).结论 妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿危害较大,但通过积极有效的治疗,预后良好.
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影响儿童弱视治疗效果的因素分析
目的 探讨儿童弱视治疗效果及其他因素的关系.方法 选择2005年9月～2006年2月间收治的各种不同类型弱视患儿56例,共89眼,进行评估和分析,制定出相应的综合治疗护理计划,观察分析不同年龄患儿的治疗效果.结果 3～5岁组弱视34眼,有效率达100%(34/34);6～8岁组弱视36眼,有效率达94.44%(34/36);大龄弱视儿童、斜视性弱视、屈光参差性弱视、重度性弱视、旁中心注视性弱视有效率分别为78.95%(15/19)、77.77%(7/9)、66.67%(14/21)、60%(3/5)和61.11%(11/18).结论 儿童弱视矫治的疗效与患者的弱视类型、程度、性质、年龄、规范治疗、疗程及患者对治疗的依从性有密切关系.早期发现,坚持治疗,护患配合,及时调整方案,以大限度地恢复正常视功能.
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家长文化程度对哮喘儿童治疗依从性的影响
目的 探讨家长文化程度对哮喘儿童治疗依从性的影响及护理对策.方法 对82名1～14岁哮喘儿童的家长进行问卷调查.结果 82名哮喘儿童的家长普遍对有关哮喘知识缺乏了解,主要表现在:对哮喘本质3项内容的认知率分别为39.02%(32/82)、75.61%(62/82)、40.24%(33/82),哮喘规范治疗计划的六项内容认知率分别为48.78%(40/82)、71.95%(59/82)、95.12%(78/82)、57.31%(47/82)、59.76%(49/82)和58.54%(48/82),吸入糖皮质激素安全性的误解率82.93%(68/82).结论 加强对哮喘患儿家长的健康教育,提高患儿治疗依从性是哮喘防治成功的关键因素之一.
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兴化市0～6岁儿童智力残疾的流行病学调查
目的 了解兴化市0～6岁儿童智力发育状况、智力残疾的患病率,分析致残原因并寻求对策.方法 采用分层多阶段整群抽样方法.抽查4个乡镇8个村的0～6岁儿童191名,用丹佛发育筛查法进行智力筛选检查,阳性者采用盖塞尔发展诊断量表及婴儿-初中学生社会生活能力量表进一步行诊断性测试.结果 确诊为智力残疾者共6人,智力残疾患病率为3.14%.发育障碍(新生儿窒息、早产、低体重)与不良社会文化因素(教养不当)是两类重要的致残原因,且常常双重存在.结论 智力残疾既有先天性、生物性的因素,又有社会文化等后天因素,须提高围产期医学水平,早发现、早干预、早教育,应用中西医结合的康复治疗与训练,改善农村空巢家庭中的留守儿童的生存状态.
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综合治疗寻常性痤疮120例分析
目的 观察综合治疗寻常性痤疮与调整月经紊乱的临床疗效.方法 选取有痤疮且有月经紊乱的妇女120例,用含有雄激素拮抗剂的达英-35和广谱抗生素盐酸米诺环素胶囊合用进行治疗.同时选取对照40例,观察单用盐酸米诺环素口服的效果,在治疗6个月后观察面部痤疮数量的变化与性激素水平的改变.结果 治疗后观察组17.5%痊愈,35.8%显效,总有效率91.7%,与对照组相比,χ2=4.09,P=0.046＜0.05,但血清总睾酮水平无明显降低,其他性激素水平与对照组相比无明显差异.结论 达英-35和盐酸米诺环素胶囊合用能够有效治疗痤疮,调整月经紊乱,作用效果好.
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发生早产的影响因素及其预后的相关研究
目的 探讨早产的主要因素和并发症对早产儿的影响.方法 回顾性分析2001年12月～2002年12月出生的356例(10.8%)早产儿,将其分为阴式分娩组和剖宫产组,对不同原因所致早产儿的预后作统计学分析,并比较产式对其的影响.结果 ①胎膜早破127例,占35.67%,是引起早产的主要原因;胎膜早破组新生儿窒息的发生率为27.81%,而未破膜组为12.45%,两者比较有显著性差异(χ2=8.152,P＜0.05);②胎龄越小死亡率越高,死亡的5例早产儿平均孕龄为28.5周;③356例早产儿中发生合并症的有266例,占74.72%,居前四位的分别为:新生儿高胆红素血症71例,占19.94%;新生儿贫血67例,占18.82%;新生儿肺炎30例,占8.43%;新生儿窒息29例,占8.14%;④入住重症监护室的早产儿共126例,主要病因是窒息、缺氧缺血性脑病、颅内出血及新生儿肺透明膜病.结论 早产是新生儿发病和死亡的主要原因,窒息、颅内出血和多脏器器官功能衰竭是早产儿死亡的主要原因,加强早产儿并发症的预防,提高抢救水平是预后的关键.
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腹腔妊娠54例临床分析
目的 探讨腹腔妊娠的早期诊断及积极有效的治疗措施,减少孕产妇、新生儿死亡率.方法 电子检索PubMed、中国期刊网专题全文数据库过去10年中发表的有关腹腔妊娠的个案报道,以及我院1996年2月至今10年间收治的腹腔妊娠3例患者临床资料,制定严格入选标准,对入选病例的临床资料进行回顾性分析.结果 共收集病例145例,其中54例符合终的入选标准,纳入分析.原发性腹腔妊娠3例,占5.6%.其余51例为继发性腹腔妊娠.中、晚期腹腔妊娠的误诊率分别为22%,77.3%.结论 根据临床表现、结合B超、电子计算机断层扫描或核磁共振检查,早期诊断,正确评估胎盘着床情况,积极正确有效的治疗可以大大降低孕产妇及新生儿死亡率,改善预后.
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剖宫产术337例指征分析
目的 为进一步控制剖宫产率上升,探讨手术指征的合理性,提高母子生存质量.方法 对1999年1月～2004年底在该院行剖宫产术孕妇337例回顾性分析.结果 6年共住院2 489例,剖宫产337例,剖宫产率为13.54%,从2001年开始明显升高,后四年明显比前两年高(χ2＝23.42,P＜0.01),但高低于18%、6年平均低于14%.6年剖宫产指征由高到低前三位分别为头位机转不良、胎儿宫内窘迫、胎位异常和巨大儿.各年前三位排列不一,主要以这几组及胎膜早破、羊水过少、产前出血妊高征组为主.337例剖宫产术前指征经术中证实273例合适,64例相对合适,其中头位机转不良、胎儿宫内窘迫、其他(社会因素、单纯脐带绕颈、胎膜早破等)分别为25、28、11例.结论 剖宫产率控制较好,低于国内水平,剖宫产指征较合理,仍需进一步提高产科质量.
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肺炎支原体感染肺外损害临床分析
目的 了解肺炎支原体感染肺外损害的多样性,临床特征,以提高诊断、治疗水平.方法 对来院就诊的158例肺炎支原体感染有肺外损害患儿的临床表现、诊断治疗及预后进行回顾性分析.结果 肺炎支原体感染患儿占同期住院呼吸道感染患儿总数的27.94%.肺外损害占肺炎支原体感染患儿总数的25.82%,可累及全身各个系统,但以消化系统多见41例,其次为循环系统32例、神经系统15例等.结论 小儿肺炎支原体肺外损害发生率较高,可累及全身各个系统,预后较好,肺炎支原体-IgM检测有助于早期诊断.
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悬吊术治疗压力性尿失禁的临床研究
目的 探讨经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术治疗压力性尿失禁的疗效.方法 对压力性尿失禁患者分两组进行治疗:采用经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗组23例;采用经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术治疗组32例.结果 55例患者均有效.经阴道无张力尿道中段悬吊术组治愈率82.6%,改善率17.4%;经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术组治愈率96.9%,改善率3.1%,经阴道无张力尿道中段悬吊术和经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术两组平均手术时间分别为54.7min和27.4min(P＜0.01),平均住院日分别为6.1天和3.2天(P＜0.01),平均置留尿管时间分别为1.2天和5.8小时;平均医疗费用分别为8 652元和1 247元(P＜0.01).结论 经阴道经闭孔尿道中段补片悬吊术治疗压力性尿失禁手术简单、安全、费用低廉,是治疗压力性尿失禁可推广的一种手术方式.
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腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤挖除术127例临床分析
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤挖除术的临床应用价值.方法 选择2004年1月～2006年2月间在南充市中心医院妇产科就诊的多发性子宫肌瘤患者127例进行腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤挖除术.结果 手术时间53±23(min)、术中出血量176±125(mL),挖出肌瘤数量平均7.6个(多者22个,少2个); 肛门排气时间17.6±6(h)、术后住院天数4.6±1.4(d).术后随访2～10个月,所有患者B超未见肌瘤复发.结论 腹腔镜辅助阴式子宫肌瘤挖除术融合了开腹、腹腔镜、阴式子宫肌瘤挖出3种术式的优点,又克服了他们各自的缺点,是一种较为理想的保留子宫的微创手术方式,值得临床推广
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妊娠期高血压疾病凝血及纤溶系统的研究进展
妊娠期血液系统的生理变化是血液高凝和低纤溶,为预防产后出血做好了准备.妊娠期高血压疾病时则出现异常高凝状态,有关研究表明凝血及纤溶系统平衡失调在妊娠期高血压疾病发病中起重要作用.现将国外学者对妊娠期高血压疾病凝血及纤溶系统的研究进展作以综述.
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妊娠期糖尿病对后代的影响
妊娠期糖尿病是一种常见疾病,对母儿健康均会产生不良影响,该文着重探讨妊娠期糖尿病对后代的影响.妊娠期糖尿病的胎儿易发生宫内乏氧、窘迫,其发生先天畸形的机率较高;妊娠期糖尿病的新生儿发生心血管异常的死亡率较高,而且出现残疾、神经系统疾病的比率增高;用妊娠期糖尿病母亲的乳汁行母乳喂养,可增加妊娠期糖尿病后代肥胖和糖耐量异常的风险,对后代体格和代谢的影响较大.同时,血糖控制不佳的妊娠期糖尿病后代,精细运动功能较差,易出现多动和注意力不集中.所以对妊娠期糖尿病进行筛查和血糖控制,对孕母和儿童的健康具有重要意义.
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孕期母胎界面及母血中T、NK细胞研究进展
胚胎对于母体来说是半异己的同种移植物,母体免疫系统中的免疫细胞能否识别并耐受胚胎抗原,直接影响妊娠的建立与维持.所以研究孕期母胎界面及母血系统免疫中T细胞和NK细胞免疫状态可以帮助了解妊娠免疫耐受的机制,也可以认识一些严重影响妊娠结局的病理妊娠的发病机制.该文主要对孕期母胎界面及母血系统免疫中T细胞表面标记、辅助细胞1/辅助细胞2模式、自然杀伤细胞分泌细胞因子及自然杀伤细胞表面标记与杀伤活性的变化的研究进展作以综述.
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子痫前期的预测
子痫前期是妊娠期特有的多系统疾病,是导致围产期母亲和胎儿死亡的常见疾病.准确预测子痫前期及其并发症的发生是非常重要的.该文简要阐述近年来研究发现的与该疾病有相关性的血浆(血清)生化标志物及临床、生物物理和遗传因素的监测,并对各项标志物和指标相应的预测价值进行了评估.
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母乳碘的研究
碘是婴儿生长发育必不可少的微量元素之一,目前全世界仍面临碘缺乏病的威胁.母乳喂养儿的碘营养状态取决于母乳中碘的含量.由于乳腺中钠/碘同向转运体和5＇-去碘酶的作用使得母乳具有较一般配方乳浓度更高和更具生物活性的碘,因此母乳喂养儿的碘营养状况要优于配方乳喂养儿.母乳中碘的含量差别较大,受环境、药物、生理等诸多因素的影响,并对婴儿的生长发育有重要影响,因此应对哺乳期妇女进行乳碘监测和喂养指导.
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脆性X综合征FMR1基因研究进展
脆性X综合征是常见的遗传性智力低下综合征,是X连锁不完全显性遗传病,其发病机理是脆性X智力低下1号基因5＇端非翻译区(CGG)n三核苷酸串联重复序列大量扩增和CpG岛异常甲基化,引起脆性X智力低下1号基因失活,导致脆性X智力低下1号蛋白的缺失引起智力低下.该文对脆性X智力低下1号蛋白生物学功能,脆性X智力低下1号基因异常的分子机制等方面国内外研究新进展作以综述.
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维生素D和维生素D缺乏性佝偻病的研究
进入21世纪,维生素D缺乏性佝偻病又出现了上升趋势.该文探讨了其病因:纯母乳喂养时间过长而未添加维生素D,尤其是那些摄入母亲自身是维生素D缺乏者乳汁的婴儿;由于各种原因造成婴儿日照时间减少,从而使得婴儿体内由皮肤转化的内源性维生素D的量大大减少;在很多温带地区移民人群中佝偻病的高发病率.因此,维生素D缺乏可能是一项国际妇幼保健问题,需再次强调对儿童及孕妇额外补充维生素D及日照的重要性.
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热性惊厥相关基因突变研究进展
热性惊厥是小儿时期因体温升高诱发的一种特殊的癫痫综合征,近年来研究表明,热性惊厥有明显的遗传倾向,国内外对热性惊厥进行了大量遗传学研究和相关基因染色体定位工作,热性惊厥与离子通道突变和其他基因突变有关,如γ-氨基丁酸受体基因突变等,该文就此新进展进行综述.
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饮食治疗的苯丙酮尿症精神行为问题
早期开始低苯丙氨酸饮食治疗的苯丙酮尿症患者仍有精神行为问题,包括认知功能,执行功能,注意力,内向性行为问题等.精神行为问题的成因一方面与脑损伤有关,表现为脑白质的改变,并受脑内Phe浓度的影响;另一方面与患者所处的社会环境因素有关,包括家长的关注和饮食限制本身带来的压力等.众多研究认为饮食治疗应尽可能维持终身,但在实施上难度比较大,现在已有研究着眼于能够有希望替代饮食治疗的新疗法,包括基因治疗,酶替代治疗,大量中性氨基酸治疗等.
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外阴阴道假丝酵母菌病中特异抗体的研究
外阴阴道假丝酵母菌病以及复发性外阴阴道假丝酵母菌病是妇科常见病、多发病,但对其宿主防御机制了解甚少.体液免疫在外阴阴道假丝酵母菌病中的作用,虽然长期反复评价却始终存在争议的观点.但在动物试验和临床研究中,发现了某些特异抗体的保护作用,极有可能提供一种新的治疗方案-免疫介入治疗,以弥补常规药物治疗的不足.
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人乳头瘤病毒感染对青少年女性的影响
人乳头瘤病毒是世界范围内常见的性传播感染因子,其高危型的持续性感染亦是宫颈癌发生的必要因素.青少年女性是肛门、生殖器人乳头瘤病毒感染的危险人群,对其进行有关人乳头瘤病毒知识的科普宣教并开展深入妇科保健工作十分必要.该文主要针对青少年女性,对该人群的人乳头瘤病毒感染状况及其在生殖器疣、生殖器上皮内瘤样病变和宫颈癌等病变发生发展中的作用作以综述.
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复发性念珠菌性阴道炎与Th1/Th2失衡
外阴阴道念珠菌病是育龄妇女常见的生殖道感染性疾病,目前认为局部Th1和Th2型细胞因子协调作用决定了机体对真菌的易感性.现有的治疗手段包括局部和系统用药,对防止复发作用均有限,免疫治疗有望为复发性外阴阴道念珠菌病的治愈带来希望.
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脂源性间质细胞在压力性尿失禁中的研究进展
压力性尿失禁在女性人群中的发病率越来越高,各种各样的治疗方法层出不穷.脂肪来源的间充质细胞具有骨髓来源多能干细胞的功能,在一定条件下能向多种组织细胞分化,同时它还具有基因载体的功能.对于将其作为干细胞联合转基因技术的细胞治疗应用于盆底及尿道的功能重建可能成为治疗女性压力性尿失禁的新方法.该文将从脂源性间质细胞的特性、分离培养、鉴定等方面对其在压力性尿失禁的治疗前景上作以综述.
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雌激素受体β与上皮性卵巢癌关系研究进展
雌激素受体β在人的卵巢组织中优势表达,在卵巢癌中发现雌激素受体β表达下降.雌激素受体β作为一种雌激素受体的亚型,在许多方面都起着与雌激素受体α相反的作用.雌激素受体β可抑制卵巢癌细胞增殖,呈配体非依赖性.卵巢癌常常存在染色体14q部分缺失,而雌激素受体β恰巧位于这一区域,故而在卵巢癌中表达下降.该文从雌激素受体β的结构特点、组织学分布、生理功能以及与卵巢癌的关系等方面进行简要综述.
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人乳头瘤病毒疫苗
生殖道人乳头瘤病毒感染被认为是普遍的性传播疾病.人乳头瘤病毒的状况能够预测鳞状上皮内病变将来的进展,高危型人乳头瘤病毒与肛门及生殖器区域的癌前病变及恶性病变有关.持续人乳头瘤病毒感染是宫颈上皮癌变的重要危险因子.预防性疫苗旨在增强免疫应答,以预防感染和防止临床疾病的发展.治疗性疫苗适用于已经出现人乳头瘤病毒感染的个体.发展中国家通过安全有效的疫苗来预防宫颈癌会得到的巨大受益,儿科给药也许是较好的解决方式.
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宫颈癌筛查方法及其新进展
宫颈癌是威胁女性主要的恶性肿瘤之一,近年来发病率不断上升,尤其是年轻化趋势现象(≤35岁)的出现引起了广大研究者的关注,而早期宫颈癌的治疗效果和5年生存率也位于恶性肿瘤的前列,这一特点使宫颈癌的筛查具有了非凡的意义.自多种筛查方法应用于临床以来,宫颈癌的发病率和死亡率都有显著改善.除传统的宫颈涂片细胞学检查以外,目前宫颈癌的筛查方法主要有:薄层液基细胞学检查、阴道镜检查、HPV-DNA检查和肉眼观察等.根据不同地区的经济条件和人群特征,这些筛查方式单独或联合使用对宫颈癌及癌前病变的检出均具有很大的临床意义.
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同伴教育在农村孕产妇健康促进中的应用
受多种条件的制约,农村地区的孕产期保健比较落后,传统的健康教育方式在农村孕产妇健康促进中存在局限性:①专业人员健康教育的影响是有限的;②农民文化水平低,对知识的正确理解性差;③对农村孕产妇的健康作用不持久;④耗费大量的人力、物力;⑤容易流于形式.而同伴教育得到多种社会学和心理学理论支持,在艾滋病的预防、青少年物质滥用等方面都取得很好的收效.同伴教育具有文化适宜性、可接受性、经济性、科学性的优点,应用到农村孕产妇保健从理论上是可行的,需要做社区对照试验来检验.
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新生儿病区全面护理质量管理模式探讨
目的 提高护理质量,降低新生儿感染率、死亡率.方法 从环境管理、人员管理、感染管理及健康教育等方面进行改革和调整.结果 通过一系列护理管理措施的实施和执行,院内感染发生率逐年下降,从2002年的10.05%降至2005年的2.38%,提高了重危患儿抢救成功率,2004年～2005年间新生儿死亡率较以前明显下降,χ2＝97.354,P＜0.01.结论 实行新的护理管理模式以来,护理质量得到全面提高.
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重度子痫前期患者死亡原因个案分析
1 病例介绍患者女,30岁,以"停经42+2周,腹渐隆,腹痛20小时"之主诉入院.末次月经2005.10.26,预产期2006.8.3.孕期具体情况病人及家属叙述欠详,患者家属称患者在当地医院拒不配合检查及治疗,而血压异常,遂于2006.8.19.2pm转入我院.入院查体:T36.5℃,P88次/分,R22次/分,BP22.61/15.96kPa(170/120mmHg).
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
