中国急救复苏与灾害医学杂志
China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine 중국급구복소여재해의학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中国医学救援学会
- 影响因子： 0.56
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1673-6966
- 国内刊号： 11-5452/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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强风暴中的灾害医学问题
随着现代化程度的逐渐加深,强风暴造成的伤亡损失也越来越严重.应对与强风暴相关的多种救援难题,制定详尽的防灾预案和与灾害地区实际情况相协调的医疗救援计划是保证救援高效率和高效果的关键.对强风暴灾害伤员的医疗救治,应当重视多样性的、复杂性的软组织损伤和重要脏器的多发创伤,同时精神心理干预也成为灾害救援的重要内容.加强对强风暴的预警和广大群众的庇难教育,对于减少伤亡和其他损失至关重要.
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饥饿后再进食人群动脉血压的变化特点
目的 总结饥饿后再进食人群动脉血压的变化特点,探讨人体在特殊生理条件下的血压变化规律.方法 回顾性分析某煤矿透水事故中113例获救者的血压资料,包括收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(mABP).以不同时间点(天)为横坐标,相应时间点各指标均数为纵坐标,绘制各指标随时间的变化曲线,并分析血压昼夜节律变化及低血压事件的发生情况.结果 获救初期血压水平较低,随着治疗时间延长,血压呈上升趋势并逐步趋于稳定,SBP、DBP 与mABP 随时间的变化差异均有统计学意义(均P ＜0.05).获救时及0.5 d 收缩压低于此后各时间点,0.5 d 收缩压低于获救时,差异均有统计学意义(均P＜0.05);获救时、0.5、1及1.5 d舒张压低于此后各时间点,差异均有统计学意义(均P＜0.05);获救时、0.5及1.0 d平均动脉压低于此后各时间点,差异均有统计学意义(均P＜0.05).1～4 d的SBP均为夜间高于日间,DBP 均为日间高于夜间,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).1～4 d 低血压事件的发生率≤2.655%,非必然事件.结论 长期饥饿后再进食初期存在动脉血压波动,初期有一过性血压下降,且有血压的昼夜节律紊乱.
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恩施市院外急救患者流行病学分析
目的 了解恩施市院外急救患者的流行病学特征.方法 分析2010年1月1日～2010年12月31日接诊的1 640例院外急救患者相关因素.结果 恩施市院外急救患者中,男女比例为2.01:1,21～60岁患者为主.出诊高峰时段在8:00～12:00,;1月、7月、10月、11月、12月为季节性高峰期.疾病种类前四位依次为创伤(60.00%)、神经系统疾病(9.33%)、急性中毒(7.13%)和心血管系统疾病(5.18%).结论 恩施市院外急救患者有其自身的流行病学特点,为进一步完善急救医疗服务体系、提高区域应急能力和急救水平提供指导.
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急救中心实施客户关系管理的实践与研究
本文针对CRM在国内外的发展现状,阐述急救中心开展CRM的意义和必要性,借鉴CRM的管理经验和服务观念,并将之融入急救中心的管理理念、业务流程、服务策略和患者服务中,建立起以患者为中心的管理体系.通过多年实践,北京急救中心总结提炼出其客户关系管理理论和应用模型.包括北京急救中心CRM基本架构、开展患者需求分析、实现服务过程管理、形成基于感知急救服务质量的患者满意度创建流程、建立急救服务质量反馈系统、创新急救文化建设等重点方面.真正形成了以患者需求为出发点、以急救服务过程管理重点、以患者满意和患者忠诚为终工作目标的新型急救管理模式,使优化急救服务流程、合理配置急救资源、提升急救运行效率、改善医患关系、创造北京急救中心品牌优势,终实现患者与急救中心利益大化.
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鱼油脂肪乳对全身炎症反应综合征核因子κB和C反应蛋白(CRP)表达的影响
目的 探讨鱼油脂肪乳对全身炎症反应综合征(SIRS)患者核因子κB 和C 反应蛋白(CRP)表达的影响.方法 40 例SIRS 患者随机分为鱼油脂肪乳组和常规治疗组,各20 例.鱼油脂肪乳组在常规治疗基础上给予鱼油脂肪乳10 g 静脉滴注,1 次/d,连用10 d.分别于治疗前、治疗后第3、7 和10 天时取两组患者静脉血,检测外周血单核细胞核因子κB 的活性和血清CRP 水平,观察两组患者APACHE Ⅲ评分变化.20 例健康志愿者血清核因子κB 和CRP 水平作为健康对照.结果 治疗前两组血清核因子κB活性和CRP 水平显著高于健康对照组(P<0.05),但两组患者间核因子κB活性和CRP 水平无显著差异(P>0.05);治疗后第3、7、10 天两组血清核因子κB活性和CRP 水平较治疗前逐步下降(P<0.05);鱼油脂肪乳组较常规治疗组核因子κB 活性和CRP 水平下降更显著(P<0.05),APACHE III 评分降低更明显(P<0.05).核因子κB活性与CRP水平及APACHEIII评分均呈明显正相关( r=0.658,P<0.01,r=0.726,P<0.01).结论 鱼油脂肪乳可显著降低SIRS 患者核因子κB活性和CRP 水平,减轻SIRS 患者体内氧化应激和炎症反应,从而缓解临床症状,改善疾病预后.
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白云机场47例猝死患者的急救及临床分析
目的 通过对白云机场发生猝死患者的院前急救与临床分析,探讨提高在机场公共场所发生猝死的复苏成功率的有效途径.方法 对47例机场航站楼和飞机客舱内发生猝死患者的基础疾病、临床表现、医务人员到达时间、现场抢救的方法、抢救效果等进行总结分析.结果 现场复苏有效率4.26%,成功率2.13%.结论 心肺复苏开始越早,猝死患者的抢救效果越好,成功率越高.
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连续性血液滤过技术在劳力性热射病紧急救治中的应用
目的 探讨连续性血液滤过(CVVH)技术在劳力性热射病(ExHS)紧急救治中的作用.方法 回顾性总结2006年8月~2011年7月本院收治的20例ExHS患者临床资料,根据救治过程中有无采用CVVH技术治疗分为CVVH组(n=11)及常规治疗组(n=9),比较两组患者住院时间,多脏器功能不全(MODS)发病率、病死率,治疗前及治疗1周后APACHEⅡ评分、血浆肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、C反应蛋白(CRP)、前降钙素(PCT)水平.结果 CVVH组较常规治疗组患者住院时间明显缩短,MODS发病率、病死率下降,差异有统计学意义(均P <0.05);2组患者治疗前APACHEⅡ评分,血清CK、LDH、BUN、Scr、PCT、CRP水平差异无统计学意义(均P >0.05),治疗1周后CVVH组APACHEⅡ评分,血清CK、LDH、BUN、Scr、PCT、CRP水平较常规治疗组降低,差异有统计学意义(均P <0.05).结论 及时采用CVVH技术对ExHS患者进行救治能有效抑制ExHS患者炎症反应,改善EHS患者病情及预后,是治疗ExHS至关重要的临床方法.
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急救一卡通智能腕带的研发与应用
近年来,随着自然环境的严重破坏,突发公共卫生事件越来越多,为达到科学救援的目标,设计一种新型、科学、简洁、实用,并能全面反映患者病情与诊治内容的急救标识分类卡带,即"急救一卡通智能腕带"有着非常重要的意义.尊重国际色彩惯例;参考疾病路径管理的理论;反应患者的基本识别信息;显现患者常见的危及症状及处理方案;集合人体解剖简图,利用排列组合数学原理,六项内容有机结合在一个卡带上.能把所有的急诊患者,特别是群发患者给予现场分区(分类),指导现场急救、转运、院内急救、检查、分科、住院、手术等;用姓名、性别、年龄、编号进行多重身份识别与统计报告.此卡既是一份瞬间能勾画出的急诊病历,也是一部永远都翻不完的急救词典.从急救的现场分类到患者安排住院,用它铺设了一条通往健康的绿色通道.同时,它的研制结束了由外国学者在检伤分类领域统领的历史.
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158例儿童意外伤害特征分析
目的 提高对特定低龄阶段人群意外伤害的认识,提出针对性的健康教育指导建议.方法 回顾性分析2009年10月～2011年6月镇江市急救中心院外救治的158例7～14岁儿童的病历资料.结果 7～14岁儿童的意外伤害以交通伤、坠落伤为主,分别占48.73%和22.78%,男性多于女性(2.04:1).结论 儿童健康教育应积极应对意外伤害,通过有目的 的安全意识教育、自救互救教育、心理卫生教育等预防、降低儿童意外伤害的发生.
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车载运动状态下便携式连续性血液净化机的操作方法及技巧
目的 探讨在救护车转运伤员行驶途中实施连续性肾脏替代治疗(continous renal replacementtreatment,CRRT)时,便携式连续性血液净化机(mobile continous blood purification machine,MCBPM) 的操作方法和技巧.方法 选择健康犬在行驶的救护车上进行CRRT,观察试验犬生命体征,妥善摆放置换液及血液管路,体验CRRT及机器操作的佳方法.结果 机器采用四角气压吸盘固定牢靠;在救护车狭小空间中,护士以"蹲姿倚靠"或" 坐位操作"为实施CRRT的佳方式;前臂支撑抽取或配制药液,严禁注射器覆帽动作,防针刺伤;悬挂牢靠或低置袋装液体,防止滚落.结论 车载动物试验证明:护士经过特殊培训,完全能够在救护车行驶过程中,准确的操作便携式连续性血液净化机,不间断地实施紧急血液净化治疗.
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老年患者全麻手术前后电解质的变化及其临床意义
目的 观察老年患者在全麻手术前后血浆电解质的变化,并探讨其临床意义.方法 回顾性分析135例老年患者在实施全麻手术前后血浆钾、钠、钙、氯离子的变化.结果 全麻术后血浆中钾、钠、氯离子的浓度变化不明显,但Ca2+浓度明显下降(P<0.001),术前低钙血症发生率43.0%,术后低钙血症发生率达94.1%.结论 老年患者全麻术后低钙血症发病率高,术前术后需积极预防和治疗.
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集训期新入伍大学生皮肤病发生情况调查
目的 了解集训期新入伍大学生皮肤病的发生情况,分析其原因,提出预防对策.方法 各类皮肤病的诊断标准和依据均按照<皮肤性病学>[1]诊断.,计算皮肤病发生相关指标.结果 集训期地方入伍大学生皮肤病总患病率24.3%.男性患病率29.6%,女性患病率15.4%;在皮肤病的病种构成上,排序在首位的为手足癣,男女患病率分别为7.87%,3.84%.在时间分布上,前两个月各种皮肤病发生较多,分别为9.22%、10.40%.结论 男性皮肤病患病率高于女性,且病种构成分布上也不相同.在集训初期、中期,皮肤病患病较多.
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天津市呼吸科医生吸烟及控烟现状调查
目的 通过问卷调查的方式了解天津市呼吸科医生吸烟现状、戒烟知识及控烟能力,为天津市戒烟工作的开展提供理论依据.方法 采用自行设计的调查问卷,对呼吸科医生的吸烟现状、对戒烟的看法以及吸烟相关知识的了解进行调查.结果 天津市区及郊县医院,共发放调查问卷330份,回收255份,有效213份,有效率83.1%.其中男医生69人,女医生144人,调查显示:医生总吸烟率14.1%,均为男性,男医生的吸烟率为43.5%.医生对烟草危害知识的了解相对匮乏,6.6%医生不知道吸烟是心血管疾病的危险因素;有92.0%医生愿意帮助患者戒烟,但真正行动起来的很少;81.7%医生愿意接受戒烟知识培训,但只有28.2%参加过培训;医生对戒烟药物的了解较少,不超过31.0%.结论 天津市呼吸科医生吸烟比例较高,关于戒烟知识掌握较差,控烟能力弱.
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北京市院外急救投诉原因分析及对策
目的 本研究通过对院外急救患者及家属的回访,找出对院外急救投诉的原因,从而为改善院外急救服务质量,减少投诉与纠纷提供有益借鉴.方法 采用电话回访的方式,随机抽取2008 年1 月～ 2011 年7 月北京急救中心受理的患者或家属,调查其对院外急救工作的反馈.结果 电话回访总计58214例,投诉299例(0.5%),主要原因为医务人员服务态度(29%)、转送患者不满意(16.3%)、急救车到达现场时间过长(13.7%),医护人员不抬患者、急救司机路线不熟、静脉穿刺技术、收费不合理等.其中对服务态度不满的主要原因为沟通不到位、工作倦怠和态度生硬.结论 针对患者投诉的主要原因,寻找有针对性可行的解决方法,切实改善服务态度,提高服务质量、规范院外急救医疗行为、加强网络建设和建立健全急救法规,防范和减少院外急救的投诉.
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EB VCA-IgA和EB-DNA检测对儿童传染性单核细胞增多症和鼻咽癌诊断价值的比较
目的 探讨检测血清中EB VCA-IgA抗体与EB-DNA在儿童传染性单核细胞增多症和鼻咽癌中的诊断意义.方法 采用ELISA方法和荧光定量PCR方法分别检测60例儿童传染性单核细胞增多症患者组和对照组,60例未经治疗的鼻咽癌患者组和对照组EB VCA-IgA 抗体和EB-DNA,分别比较其阳性检出率来探讨他们对两种疾病的诊断价值.结果 EB VCA-IgA 抗体在儿童传染性单核细胞增多症患者组和对照组中的阳性检出率差异无显著性意义,在鼻咽癌患者组和对照组中的阳性检出率差异有显著性意义.EB-DNA 检测在两种疾病患者组和对照组中的检出率差异均有显著性意义.结论 VCA-IgA抗体检测对儿童传染性单核细胞增多症诊断意义不高,在鼻咽癌中有重要诊断意义.EB-DNA 检测对两种疾病均有重要诊断意义,可作为诊断EBV感染有效的方法之一.
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小剂量替罗非班用于急性非ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗的临床观察
目的 探讨小剂量替罗非班在急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTE-AMI)急诊介入治疗(PCI)中的有效性及安全性.方法 选择104例急性非ST段抬高型心肌梗死急诊PCI患者进行回顾性分析,术前均静脉注射负荷剂量(10 ug/kg)的替罗非班,再以维持剂量静脉泵入12~24 h,根据维持剂量不同分为小剂量组(0.075 ug/kg·min)和常规剂量组(0.15 ug/kg·min).比较两组患者急诊PCI后梗死相关动脉的TIMI血流分级、7 d和30 d内主要心脏不良事件以及7d内出血事件的情况.结果 小剂量组与常规剂量组相比,急诊PCI后梗死相关动脉的TIMI血流分级(P=1.000)、7 d(P =0.618)和30 d(P =1.000)内主要心脏不良事件无明显差异,小剂量组7 d内的大出血事件发生率较常规剂量组降低(P =0.027).结论 小剂量替罗非班用于急性非ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗的效果与常规剂量相当,而出血风险降低.
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连续性肾脏替代疗法治疗感染性休克的效果观察
目的 观察连续性肾脏替代疗法(Continuous Renal Replacement Therapy,CRRT)的连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)方法对感染性休克患者临床疗效,并探讨其机制,旨在为感染性休克的连续性肾脏替代治疗提供理论依据.方法 选择收ICU住院治疗的感染性休克患者60例,随机分为CRRT治疗组(治疗组)与常规治疗组(对照组),比较两组患者在开始治疗(0 h)和治疗后24 h、48 h、72 h等4个时点的血流动力学指标,血生化指标,氧合指数,患者使用血管活性药物的情况、APACHEII评分的变化.结果 治疗前,治疗组与对照组的病情及一般临床资料比较无明显差别.治疗后CRRT组患者的血流动力学及肾功能等各项指标的恢复及APACHEII评分的改善明显快于常规治疗组(P<0.05),在治疗48 h、72 h时尤为明显(P<0.01 ).在治疗72 h时,治疗组停用血管活性药物例数多于对照组(P<0.05).结论 连续性肾脏替代疗法(CRRT)能明显改善感染性休克患者的组织灌注,纠正酸中毒,改善氧合,稳定血压,减少升压药的用量.连续性肾脏替代疗法(CRRT)是治疗感染性休克的有效手段.
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鼻内窥镜微波电凝止血治疗95例鼻出血战士的临床观察
鼻出血是耳鼻喉科的急症之一,也是部队战士较常见的训练伤.处理不当或不及时治疗,可导致严重并发症[1].根据部队战士作训特点,找出发病原因,采取有效的治疗措施,建立良好健康行为模式、提高疾病的认知水平,对部队卫生预防、提高战斗力有积极意义.武警后勤学院附属医院2005年2月~2010年10月诊治的95例鼻出血战士均取得良好疗效,现报道如下.
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经骨髓输液在院外急救抢救低血容量性休克中的应用
在抢救低血容量性休克过程中,迅速建立输液通道,快速补液扩容,是抢救成功的关键.但由于休克状态下周围循环衰竭,末稍静脉塌陷而常常无法建立输液通道而延误抢救时机.骨髓输液用于低血容量性休克时,除了可以给药,其进液的速度是一个关键的因素.在加压的情况下,骨髓输液的速度达到原来的几倍,可以成功地用于抢救低血容量性休克患者.宿迁市人民医院急诊中心自2010 年3 月起,在抢救低血容量性休克当中应用经骨髓输液与经静脉输液进行对比研究,现报道如下.
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肝脏移植术后移植物抗宿主病的护理
移植物抗宿主病( graf t2ver sus2host disease,GVHD)是由移植物中所含供者T淋巴细胞识别宿主抗原而攻击宿主组织器官所产生的病理损伤,主要见于骨髓及小肠移植[1].在器官移植中,骨髓移植后移植物抗宿主病的发生率非常高,可达20%～60%.肝移植术后患者发生GVHD较为罕见,约为1 %[2],是肝移植后严重的并发症,一旦发生病程极为凶险,有致命的危险,死亡率高达75%～100%.
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42例小儿颅脑外伤的急诊抢救与护理
颅脑外伤是死亡率和致残率高的疾病之一,据统计发病率高的年龄段是15～24岁和75岁以后,其次是5岁以前的年龄段.因此了解小儿急诊脑外伤的抢救与护理,有助于培养急诊抢救思维,提高救治的成功率,降低颅脑外伤的致死率和致残率.本文总结了近2年来温州医学院附属第二医院急诊科42例小儿颅脑外伤的抢救护理,以供临床参考.
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CT引导行骨髓源性间充质干细胞术的配合与护理
通过不断的创新研究,武警总医院神经干细胞移植科在治疗脊髓损伤后遗症方面除延用传统的"腰椎穿刺干细胞移植"和"脊髓探查+神经干细胞移植"的手术方法,采用了CT引导下行骨髓源性间充质干细胞移植,它是一种新的移植方法,具有创伤小、定位准确、疗效好的优点[1],现将本科脊髓损伤后遗症患者CT引导下行骨髓源性间充质干细胞术围手术期的护理报道如下.
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突发群体事件急诊护理的管理
急诊科是急、危、重症及突发性事件致伤的患者救治的场所,人员流动性大.其中突发群体事件患者是特殊的一类群体.突发事件的发生难以预料和避免,不同类型突发事件病员的伤情差异大,但积极有效的处置和有序的组织管理,有助于将突发事件造成的伤害降低到低,并使受伤的患者得到及时的救护和治疗[1].
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院外心肺复苏的医护配合
心脏骤停(cardiac arrest,CA)是临床上紧急的危重症,是急诊医学中的难题,抢救不及时或抢救技术不准确都会导致严重的后果,死亡率极高.据报道发生在院内的心脏骤停的患者心肺复苏(CPR)成功率可达46.95%[1].而发生在院外的患者复苏成功率＜2%,美国部分地区的相关报道可达7%以上[2].
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院外急救护理的风险防范与管理
院外急救是急诊医疗服务体系的重要组成部分,随着社会的进步,这一体系已充分显示出它的先进性.但由于急、危、重患者多,突发事件多,患者来源复杂,而护理力量相对薄弱,风险因素存在于护理人员操作、配置、抢救等各个环节中,如何及时正确地防范、规避风险,对患者、医务人员等造成伤害的风险因素进行识别、评估并采取正确方式实施规避过程[1]的风险管理,是保证护理安全是每一个护理管理者的重要课题.本文探讨了院外急救中护理的风险管理,现报道如下.
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大规模伤亡事件车载急救保障单元的建立与管理
本世纪自然灾害、事故灾害、突发公共安全事件、及社会安全事件频繁发生,尽管灾害型式和程度各有不同,但都涉及到人员伤亡这一主题.大规模伤亡事件(mass casualtyincidents,MCIs)是造成大规模人员伤亡的灾害事故,主要有自然灾害和人为灾害两类.大规模伤亡事件又称群体伤亡事件,特指人员伤亡的规模超出当地现场急救、转运或医院的处理能力(医疗需求＞医疗资源),安是灾害(或事件)发生后,出现大量伤亡病例(包括:疾病、外伤、失踪、死亡),救治伤亡的医疗需求超过了现有的医疗资源[1,2].
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海上灾害医学救援
随着海洋科学和航海事业的飞跃发展,各种海损事故随之增多.据统计[1],全世界每年约有10万人在海难中丧生.海上灾害医学救援关系到人民生命财产安全,关系到国家经济利益,具有很大的必要性和巨大的社会价值.在有关国家和国际组织的推动下,根据海上灾难医疗救援的特点和各国实践经验,建立了以<1910年救助公约>和<1979年国际海上搜寻救助公约>为支柱的统一的海上灾难医疗救援法律制度,包括<1982年联合国海洋法公约>、
修正案,奠定了海上灾害医学救援的基本范畴和基本原则,并得到各国海商法的广泛承认和接收,极大地统一了海上灾难医疗救援法律制度,促进了搜寻营救海上遇险人员的国际合作. -
湖北省十堰市农村急救体系的建设与管理
我国城市120急救资源丰富,但农村急救力量薄弱.如何把120急救体系建到农村去,让广大农民群众也能享受到院前急救保障,是一个重大的新命题.湖北省十堰市在2005年开始创建农村120急救体系,并逐年实现标准化、规范化[1],笔者为此进行了长期有益的实践与探索.
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无锡市急救中心开展应急演练的实施方法与思考
2007年1月1日～2010年12月31日期间,无锡市急救中心先后开展了6次重大突发事件应急演练.现以2009年度举行的"无锡市急救中心反恐应急演练"为例,阐述应急演练的各项准备工作与具体实施方案,同时对如何有效地提高突发公共卫生事件应急处置能力进行探讨.
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美军非战争军事行动卫勤力量建设的启示
美军为了适应21世纪其联合作战的需要,军队卫生系统进行了转型.用以实现其运行的便利高效、功能的优化、服务范围的扩大,从而满足美国国家安全战略目标的需要.目前,美军在非战争军事行动卫勤保障方面已经形成了系统的理论,而且很多理论已经得到验证,并取得初步效果.因此研究美军的非战争军事行动卫勤保障的特点,对于我军在卫勤力量建设长期改革拓展了思路,并有着重要的战略意义.
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亚低温治疗在心搏骤停中的研究进展
心搏骤停(Cardiac arrest, CA)是危急的心血管急症.美国每年约有33万人发生猝死(1 000人/ d),北美洲年发病率为55人/ 10万人[1].绝大部分(60%～70%)发生在院外或急诊科.我国2008年全国31家医院参加的人群监测抽样调查首次得出心性猝死的发生率为41.84人/10万人,以全国13亿人口推算,我国每年心性猝死的总人数约为54.4万人.
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对院外猝死心肺复苏的再认识
猝死指看来貌似健康或病情已稳定的情况下[1,2],在很短时间内患者发生意料不到的、非创伤性或中毒所致的突然死亡.猝死可随时随地发生,大多数猝死者发生在院外,且多在症状发生后2 h内死亡[3].目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1 h内[4,5],有关猝死时间, 各家规定不一,世界卫生组织定为发病后6 h内死亡者为猝死[6-8].
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心脏骤停后综合征治疗策略研究进展
近半个世纪以来,随着心肺复苏(Cardiac PulmonaryResuscitation, CPR)技术的不断进步,复苏后患者自主循环恢复(Resumption of spontaneous circulation, ROSC)率已显著提高(40%~60%)[1].然而心脏骤停患者的院内死亡率并未减低,即使恢复自主循环的患者的死亡率仍高达67%.
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抗凝药物在急性冠脉综合征临床应用的进展(三)
3 水蛭素及其同类制剂[1,2,4]水蛭素及比伐卢定均已用于治疗UA/NSTEMI.①水蛭素OASIS 试验为一Pilot 试验,入选909 例UA/NSTEMI患者,随机应用UFH或两个剂量的水蛭素;在7天时观察心血管死亡、MI或顽固性心绞痛的发生率,结果在UFH组发生率为6.5%,小剂量水蛭素组为4.4%,中剂量水蛭素组为3.0%(小剂量组P =0.267,中剂量组P =0.047).
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救援医学专业组织胚胎学教学改革探索
武警部队官兵驻地点多、线长、面广,日常担负着重要目标值勤、各种突发事件处置、维稳反恐和救灾抢险等多样任务.在历次重大灾害面前,武警官兵总是首当其冲,承担大量的救援工作.为保障武警部队完成处置突发事件中医学救援任务,中国人民武装警察部队后勤学院于2007年率先开设了全国第一个救援医学专业,填补了我国救援医学人才培养体系中的空白[1].
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 04 06 |
