小鼠热休克蛋白GP96基因真核表达载体的构建及其表达

目的：构建小鼠热休克蛋白GP96（GP96）基因真核表达载体并在真核细胞293T中表达。方法用RT-PCR法从小鼠脾脏扩增出GP96的成熟肽基因片段，先克隆于pMD19-T载体，再亚克隆到真核表达载体pcDNA3.1中。以脂质体法将重组质粒转入293T细胞，免疫印迹法鉴定GP96的蛋白表达。结果限制性内切酶酶切和测序结果表明，扩增出GP96基因完全正确；免疫印迹法检测表明，转染的重组质粒能在293T细胞中高效表达。结论构建的pcDNA3.1-GP96重组载体在293T细胞系中高效表达，为深入研究GP96作为DNA疫苗在病毒性心肌炎中的作用及机制打下基础。

脑脊液诱导的大鼠BMSC-Ns移植对脊髓损伤大鼠神经营养因子分泌的影响

目的：观察侧脑室移植脑脊液诱导的骨髓源性神经样细胞（BMSC-Ns）对脊髓损伤大鼠BBB评分及神经营养因子分泌的影响。方法全骨髓贴壁法分离培养大鼠骨髓间充质干细胞（BMSCs），人脑脊液诱导得到BMSC-Ns；钳夹法制作SD大鼠脊髓损伤模型，将造模后脊髓损伤大鼠随机分为A、B、C组，每组18只。采用侧脑室注射途径将细胞移植入大鼠体内，A组移植BMSC-Ns（1×106/20μl），B组移植BMSCs（1×106/20μl），C组侧脑室注射等体积生理盐水。于细胞移植前和细胞移植后第1、2、3、4、5、6周对脊髓损伤大鼠进行BBB评分；于细胞移植后第1、4周通过ELISA法测定脑脊液中脑源性神经营养因子（BDNF）、神经生长因子（NGF）、神经营养因子-3（NT-3）的浓度。结果在移植后的各个时间点，A组脊髓损伤大鼠的BBB评分显著高于B组和C组，B组的BBB评分又显著高于C组，差异有统计学意义（P<0.05）。不同时间点亚组间比较显示：细胞移植后前3个时间点A组和B组BBB评分呈现逐渐上升的趋势，亚组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；第3周后上升趋势平缓，各时间点BBB评分差异无统计学意义（P＞0.05）。细胞移植后A组、B组大鼠脑脊液中BDNF、NGF、NT-3含量明显高于C组；A组又高于B组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论侧脑室移植BMSC-Ns和BMSCs可明显改善脊髓损伤大鼠神经功能，并且可以促进脑脊液中BDNF、NGF、NT-3的分泌，BMSC-Ns效果优于BMSCs。

7例航空医疗转运分析

随着经济的发展和生活水平的提高，人们对高水平的医疗需求越来越多，但由于医疗水平区域发展不平衡，当患者的病情进展超出本地医院的救治能力时，紧急转运至有条件救治的医疗机构成为维护器官功能和挽救生命的关键。在危重患者的长距离[1]（特别是路程超过1000 km或地面转运时间超过8 h）转运中，航空ICU医疗转运就成了众多转运方式中的首选，为抢救生命赢得宝贵的时间。虽然航空ICU医疗转运在长距离医疗转运中有着地面ICU医疗转运无以比拟的优点，但由于航空ICU医疗转运的种种特殊性，要成功实施航空ICU医疗转运，特别是全流程无缝隙航空ICU医疗转运却比地面医疗转运复杂得多，任何一个环节的疏漏都可能导致转运失败，笔者选取我部2014年度负责的7例全流程航空医疗转运，分别从病情评估、航空转运方式的选择、医患沟通、患病旅客的乘机申请、两地机场地面服务、参与航空医疗转运的民航各单位的协调沟通、航空ICU的人员，设备，物品，药品配置、航空ICU的病人管理等方面谈谈航空ICU医疗转运注意事项及其应用。

德阳市院外急救空诊现状的调查研究

目的：通过德阳市院外急救资源利用现状的调查及空诊情况分析，达到合理调配院外急救资源和宣教急救科普知识。方法从德阳市2013年7月~2014年6月的院外急救病例资料中随机抽取3个月进行回顾性调查研究，分析空诊的时间、时段、疾病构成比、影响因素及各分中心的空诊情况。结果德阳市院外急救空诊时间不服从正态分布；各分中心空诊率及空诊耗时总体分布不同或不全相同；薄弱时段空诊率高于非薄弱时段；薄弱时段和造成空诊的前五位疾病：交通伤、其他创伤、晕倒、抽搐、饮酒过量与空诊有关。结论在院外急救工作中，应结合空诊耗时情况、不同时段急救资源利用情况及空诊相关因素，调配德阳市急救资源，并开展相关健康教育。

《中国急救复苏与灾害医学杂志》2016年征订启事

灾害现场检伤分类问题的探讨

目的：探讨如何确定灾害现场一个患者需要何种医疗资源，为实际进行分类治疗这一复杂过程提供参考依据。方法回顾性分析现行检伤分类中存在的问题，并对比分析以往检伤分类的性质、特点和方法。结果有效的分检敏感度、现代化分检标牌编制、完善的院外培训体系为灾害救援现场医疗服务顺利完成提供有力的保障。结论精确的分检决定对于提高救治率和改善个体预后非常关键。完善的检伤分类制度将使急救医疗体系面对灾害时更加从容。

低钾血症患者信息管理系统的构建

为了适应临床大数据的发展趋势和低钾血症相关临床研究的需要，建立了低钾血症患者信息管理系统专病数据库。数据库利用Microsoft Access 2010软件设计，能够全面而准确地收集低钾血症患者的初诊和随访的相关病历资料，运行稳定，数据错误和丢失等情况未有出现。此数据库界面友好、简洁，易于操作，结构化标准化的字段设计，避免了数据的杂乱无章，便于检索和使用，实现了数据资料的高效查询，数据可以方便的导出，便于数据的统计和管理，使日常工作和科研积累得到有机结合，为后续的研究积累大量的资料，为临床医疗和科研创建了有力的平台。

2002-2014年我国急诊临床护理路径研究的文献计量学分析

目的：分析我国急诊临床护理路径研究现状。方法采用文献计量学方法，基于文献管理软件NoteExpress，对收录于中国期刊全文数据库（CNKI）和万方数据库的我国2002年~2014年的急诊临床护理路径相关文献进行筛选、统计和分析。结果共筛选急诊临床护理路径研究相关文献287篇。其中，期刊论文265篇，占发文总数92.4%，文献数量逐年递增。只发表1篇论文的作者占91.6%。文献发表在104种期刊上，期刊平均发文量为2.8篇。文献中使用频次高的3个关键词分别是临床护理路径、临床路径和急性心肌梗死。结论2002~2014年间，我国急诊临床护理路径研究呈现快速发展趋势。今后应进一步拓展研究领域，形成核心研究群体。

重症监护病房血小板减少症患者调查分析

目的：调查重症监护病房(ICU)血小板减少症（TCP）发生率、预后，分析其危险因素及可能机制。方法收集2012年10月~2013年10月217例ICU患者临床资料，调查血小板减少症的发生率，对其相关危险因素进行Logistic逐步回归分析，并探讨其可能机制。结果发现血小板减少症患者76例（35.0%），病死率38.2%，显著高于非血小板减少症患者病死率5.0%（P<0.01）。脓毒症、出血或输血、急性生理和慢性健康估测评分II（APACHE II）>15是血小板减少症的独立危险因素。纠正血小板减少能降低血小板减少症患者的病死率。血小板减少症患者当中DIC发生率为39.5%（30例）。结论脓毒症是主要的独立危险因素，ICU中血小板减少患者病死率更高。纠正血小板减少能够改善患者预后。

论文撰写规范

“约，近，左右，上下”等词不能并用，如加至“约”10ml“左右”，“大致”有100人“上下”引号部分均为并用，可省去一个。“大”和“小”不能和概数连用。如“中文摘要一般不宜超过200~300字”，“高气温为35~38℃，”小流量为10~20L“。时间单位与时刻不能混淆。如把”实验从10时3分5秒开始“写成”实验从10 h 3 min 5 s开始“。应采用国际通用符号的正确表示”实验从10：03：05开始“，其中分隔号为冒号。反之，如”手术用时08：10：15“也不对，应改为”手术用时8 h 10 min 15 s"。

本刊常用的缩略语

POEMS综合征（polyneuropathy，organomegaly，endocrinopathy，M protein and skin changes）多器官功能障碍综合征（multiple organ dysfunction syndrome，MODS）多器官功能衰竭（multiple organ failure，MOF）慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）。

上海外滩踩踏事件对应急培训工作的启示

通过对跨年夜上海外滩踩踏事件的回顾性分析，得出该事件中死亡病例的平均年龄22.7岁，年龄段主要集中在20~24岁，其中男性2人，女性16人，占总死亡人数50%。观点如下：1.应加强公众应急知识培训，进一步加强人民群众的公共安全教育，在全社会树立忧患意识，增强安全防范知识，提高突发事件应对能力。2.应加强重点岗位、重点人群、重点时间段应实行的应急保障，及其相应的应急培训与演练，若其中任何一个岗位的任何一名工作人员能够有这个风险意识，可以提前发出预警，从而避免一场灾难的发生。3.应加强专业救援队伍的培训与演练，包括专业急救人员和急救单位的负责人，利用4G网络、远程医疗等技术，在抢救的黄金时间及各种治疗窗，将检查及治疗情况与对接医院形成实时互动，提高抢救成功率、改善疾病预后。总之，应全方位提高社会应对突发事件的能力，维护社会的稳定和人民的生命安全。

脑脊液诱导的间充质干细胞治疗神经变性疾病的初步研究

目的：探索腰椎穿刺鞘内注射移植间充质干细胞（MSCs）或经脑脊液诱导分化的神经样干细胞（NSCs）治疗神经变性疾病（NDD）的临床疗效和安全性。方法根据骨髓细胞学分析结果是否正常，将14例符合入选标准的NDD患者分为：骨髓源干细胞治疗组（A组，骨髓细胞正常），脐血源干细胞治疗组（B组）。采用分离培养、脑脊液诱导分化方法获得MSCs和NSCs，通过腰椎穿刺鞘内注射进行细胞移植治疗；于移植治疗前、首次移植后3个月、6个月，采用特定神经功能量表、生活活动能力量表（BI）及生活质量量表（EuroQOL）对患者神经功能状况进行评估；同期，观察记录移植相关不良反应及并发症。结果14例NDD患者中A组8例、B组6例，性别构成、平均年龄差异无统计学意义。细胞移植后A组和B组患者的神经功能有不同程度的改善；治疗后BI分值和EuroQOL分值优于治疗前，差异有统计学意义；而2组间差异无统计学意义。移植术后有3例出现过短暂性低热，A组2例，B组1例，对症处理可控制；随访期间A组有1例患者发生心源性猝死，B组有3例患者死于继发性肺部感染。长随访时间已超过2年，未出现继发性肿瘤等细胞移植严重并发症。结论腰穿鞘内注射移植骨髓源或脐血源MSCs及其经脑脊液诱导获得的NSCs能显著改善NDD患者的神经功能，无严重不良发应和并发症；当NDD患者自身骨髓细胞分析异常，可用脐血源干细胞替代自体骨髓源干细胞进行细胞移植治疗。

高渗盐水在未控制出血性休克大鼠限制性液体复苏中应用的研究

目的：观察高渗盐水对未控制出血性休克大鼠限制性液体复苏的影响。方法根据复苏方法的不同，将30只SD大鼠随机分为假手术组、等渗复苏组、高渗复苏组，每组10只。观察各组大鼠各时间点的存活率，比较各组大鼠的出血量、输液量、90 min时pH值及碱缺失（BD）值和血浆MDA含量、总SOD活力、TNF-α含量。结果实验前各组大鼠的体重、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血液pH值、BD值和血浆MDA含量、总SOD活力、TNF-α含量无显著性差异。实验后，等渗复苏组和高渗复苏组大鼠的存活率、出血量、90 min时pH值及BD值无差别，等渗复苏组的输液量明显高于高渗复苏组（P<0.01）。和等渗复苏组相比，高渗复苏组的大鼠血浆MDA和TNF-α含量明显下降，总SOD活力升高。结论7.5%高渗盐水限制性液体复苏可以明显减少液体用量，减少氧自由基的产生，减轻缺血再灌注损伤，并减少炎症因子的产生，但未能改善出血量和存活率。

五次灾害医学救援任务对比及物资管理优化探讨

目的：分析中国国际救援队灾害医学救援任务特点，探讨医疗物资优化管理。方法对中国国际救援队汶川地震、玉树地震、巴基斯坦洪灾、东日本地震和尼泊尔地震救援中医疗任务和医疗物资使用情况进行回顾性分析。结果5次救援呈现四种医学救援类别，分别是现场急救、灾区医疗、现场急救与综合医疗结合、队内保障。医疗物资准备与分配必须适应救援任务需求，医学救援物资管理需进一步优化，可形成队内医疗保障模块、现场急救模块、巡诊医疗模块、流动医院模块。结论现场救援任务决定医疗物资准备，灾害医学救援物资模块化管理是优化有限物资、提高救援效力的重要手段。

本刊常用的缩略语

核转录因子-资B（nuclear factor-资B，NF-资B）动C-反应蛋白（C-reactive protein，CRP）平均动脉压（mean+arterial+pressure，MAP）中心静脉压（central+venous+pressure，CVP）每搏量（stroke+volume，SV）心排血量（cardiac+output，CO）。

本刊常用的缩略语

N末端B型钠尿肽前体（N-terminal+pro-B-type+natriuretic+peptide，NT-proBNP）活化部分凝血活酶时间（activated+partial+thromboplastin+time，APTT）凝血酶原时间（prothrombin+time，PT）凝血酶时间（thrombin+time，TT）。

如何定义短暂性脑缺血发作--822例分析

目的：探讨短暂性脑缺血发作（TIA）新定义（短暂的局灶性脑或视网膜缺血所致的神经功能障碍，通常持续时间不足1 h，且没有急性梗死的证据）的合理性。方法回顾性分析822例短暂性脑缺血发作住院患者的临床资料。699例（53.65%）接受CT检查，440例（53.65%）接受头颅MRI检查，其中182例（22.14%）同时进行了DWI检查。统计临床症状的持续时间，统计分析TIA症状持续时间与脑CT、MRI及弥散加权成像之间的关系。结果342例患者TIA持续在10 min以内，611例（74.33%）1 h以内，715例患者在3 h以内；778例患者的临床表现在6 h以内。临床症状持续时间与脑T、MRI、CT/MRI、DWI异常率间的联系差异无统计学意义。结论 TIA新定义对于部分患者不适用，TIA传统定义从临床及科研角度考虑可以沿用。

医院船医疗救治能力优化模型和策略研究

随着医院船遂行远海多样化任务日益增多，其救治能力亟待优化。本研究针对医院船平战时任务特点，通过信息技术和数据挖掘技术，建立海上多样化任务医学信息数据集成系统和实时就医监测系统；通过文献荟萃、现场调研和专家咨询及层次分析方法对救治能力要素进行筛选与定义，构建医院船救治能力评估指标体系；运用运筹学、系统动力学方法，分别在医疗救治的节点、线路和网络层面构建救治能力优化模型，并形成优化软件和优化策略；成果用于海上系列重大任务，在参与单位得到推广应用。

《中国急救复苏与灾害医学杂志》稿约

吸入火箭煤油对小鼠学习记忆及脑神经递质的影响

目的：探讨吸入火箭煤油对小鼠学习记忆及脑组织神经递质的影响。方法选择雄性ICR小鼠32只，随机分为正常对照组、火箭煤油组，每组16只，分别置于防爆式动态吸入染毒柜中染毒，火箭染毒组分别通以火箭煤油（设染浓度为1000 mg/m3），正常对照组通以室外洁净空气，小鼠每天染毒4 h，连续染毒5 d，采用水迷宫测定染毒后小鼠学习记忆能力及Elisa方法检测染毒后脑组织神经递质乙酰胆碱（Ach）、5-羟色胺（5-HT）和多巴胺（DA）的含量。结果与正常对照组比较，染毒后第4 d和第5 d火箭煤油组小鼠在水迷宫中的逃避潜伏期显著增长，染毒后第6d火箭煤油组穿越原平台所在区域的平均次数显著减少，火箭煤油组染毒后2 h小鼠脑中Ach、5-HT和DA显著降低。结论吸入火箭煤油可降低小鼠的学习记忆能力，可能与脑组织神经递质含量的变化有关。

论文撰写规范

数字使用请按GB/T 15835-1995《出版物上数字用法的规定》用法。概数和约数
　　相邻的两个数字并列连用表示概数，必须使用汉字，连用的两个数字之间不得用顿号“、”隔开。示例：二三米一两个小时三五天十三四吨一二十个四十五六岁。

群体性严重多发伤的救治要点

探讨分析严重多发伤患者的治疗要点，以期提高群体性严重多发伤患者的救治成功率。笔者认为：群体性严重多发伤的救治要提前到事故现场；整合救治思路：检查、治疗同步进行；遵守抢救程序但要重点突出灵活使用；灵活运用创伤救治的“损伤控制手术”；加强重症监护管理及时发现并解决问题；加强心理疏导，促进患者早日康复。

上海12.31踩踏事件应急救援的反思

经济的快速发展，城市化进程的加快，使得城市公共安全的保障形势日益严峻。“关爱生命，科学救援”是医学救援的核心理念。本文中笔者试图从分析上海12.31踩踏事件入手，就如何进一步做好城市突发灾害性事件的应急救援工作进行讨论。笔者通过对整个踩踏事件的院外医疗应急救援过程的回顾和分析，认为训练有素的专业院外急救队伍、布局合理的院外急救网络和精良的院外急救装备是救援事件成功开展的关键、基础和保证。与此同时，此次事件也暴露出我国加强普及民众风险防范意识及初级急救知识的紧迫性，民众的自救互救能力亟待提高，急救知识的社会化普及任务任重道远。

论文撰写规范

“四舍五入”是在科学研究中常常遇到的对有效数值的取舍问题。在选定有效数字位数之后遇4则舍，遇6则进，这已是人所共知的事，在此不再赘述，但遇5是舍，还是进，目前尚不统一。我们查阅了多种国内著名的学术期刊的稿约，他们提出在5前遇奇数则进，遇偶数（包括零）则舍的原则来处理有效数值的取舍。本刊将采用此原则。举例：如1.235，若取有效数值为小数点后两位数，则5应进，为1.24，属5前遇奇则进原则；又如1.225或1.205，则5应舍，为1.22或1.20，属5前遇偶则舍的原则。本刊希望作者来稿中对有效数值的取舍按此原则作数据处理。

本刊关于临床试验和伦理的一般要求

临床试验注册号应是从WHO认证的一级临床试验注册中心获得的全球唯一的注册号。临床试验注册号排印在摘要结束处。以“临床试验注册”（Trial registration）为标题（字体、字号与摘要的其他小标题相同），写出注册机构名称和注册号。前瞻性临床试验研究的论著摘要应含有CONSORT声明（Consdidated Standards of Reporting Trial；http：//www.consort-statement.org/home）列出的基本要素。医学伦理问题及知情同意须遵循医学伦理基本原则。当论文的主体是以人为研究对象时，作者应说明其遵循的程序是否符合负责人体试验的委员会（单位性的、地区性的或国家性的）所制订的伦理学标准。提供该委员会的批准文件（批准文号著录于论文中）及受试对象或其亲属的知情同意书。

从灾害救援实践分析中国国际医疗队的特点

目的：分析中国国际救援队（CISAR）在历次国际救援实践中派出的医疗队的特点。方法回顾性分析CISAR组队10年来派出的13批次国际医疗队的组队模式、救援时间、人员配置、救援形式与成效等特点。结果13批次国际灾害救援中6批次是以搜救为主体的组队模式（搜救型），特点是在灾害救援的早期（灾后6 d内）出队，医学救援以外伤急救为主，到达灾区的时间平均为灾后2.17d，救援时间平均为10.67d，医生构成比为19.78%（38/192），护理人员构成比2.08%（4/192），人均救治伤员数为104.47人次。另外7批次是以医疗为主体的组队模式（医疗型），特点是救援的中期或亚急期（灾后7~30 d）以及晚期或恢复期（灾后l~3个月）出队，到达灾区的时间平均为灾后32d，救援时间平均为18.14d，医生构成比为63.92%，护理人员构比为15.79%，人均救治伤员260人次,主要治疗灾害相关的呼吸、消化道疾病、防治传染病暴发流行、开展卫生防疫等。结论根据灾区任务需求，有两种组队模式。搜救型的特点是快速反应、快速到达、快速展开、,工作以搜救、急救为主；医疗型出队时间迟，救援天数长，医务人数多，医生构成比和护理人数构成比人均高，人均救治伤员数多。

磁共振室突发事件应急处置探讨

为有效处理医院核磁共振室的突发事件，大限度地控制事件危害与财产损失，避免突发事件的扩大化，提高核磁共振室医务人员应对突发事故的能力，本文就磁共振设备可能出现的突发事件和应急处置进行探讨。文中提出构建医院内部应急处置的组织体系，探讨磁共振室可能发生的突发事件，提出突发事件处置方法与应急措施。笔者认为只有在平时做好各项准备工作，才能有效处置突发事件，大程度地保障人民群众生命安全和减少医院财产损失。

21例心脏骤停患者院外成功复苏分析

目的：探讨提高心脏骤停院外心肺复苏成功率的措施。方法回顾性分析2011年1月～2013年12月院外成功心肺复苏的21例心脏骤停患者临床资料，21例均参照《2010美国心脏协会（AHA）心肺复苏（CPR）及心血管急救（ECC）指南》行高级生命支持。结果21例心脏骤停患者均在院外成功复苏，恢复自主循环，1例存活出院。结论早期识别，缩短急救反应时间；引导家属及公众支持、参与院外急救；团队分工协作；建立高级气道；早期电除颤有利于提高心脏骤停患者院外心肺复苏成功率。

院外心脏电除颤不同时机选择对心肺复苏的影响

目的：探讨抢救院外心搏呼吸骤停患者应用自动体外除颤器佳时机，旨在提高除颤和心肺复苏的效果。方法对江苏省南通市急救中心2011年1月~2013年12月救治的60例院外突发心搏骤停进行除颤患者，每次除颤前除常规记录波形外，还记录心搏骤停至心肺复苏启动时间、心搏骤停至院外急救员到达时间、心搏骤停至除颤时间、有/无目击者心肺复苏和心功能分级，回顾分析这些因素与除颤成功率的关系，进一步得到除颤佳时机。结果不同心搏骤停至心肺复苏启动时间、心搏骤停至院外急救员到达时间、心搏骤停至除颤时间的除颤成功数和自主循环恢复数不同，时间越短除颤成功数和自主循环恢复数越高；有旁观者复苏24例，除颤成功17例占70.8%；无旁观者复苏36例，除颤成功仅6例；波振幅或频率越高除颤成功率越高；心功能美国纽约心脏病学会分级逐渐增加，除颤成功率逐渐下降，组间比较差异均有统计学意义。结论心肺复苏启动时间越早，自动体外除颤器获得时间越短，除颤时机越佳；室颤波振幅和频率较高，除颤时机较好；心功能分级较差，除颤时机较差。

内科住院患者静脉血栓栓塞症预防的护理进展

文章综述了内科住院患者静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism, VTE）的患病率、危险因素、预防和护理进展。通过对国内外现状的比较分析，提出对我国医护人员预防内科住院患者VTE的可行性建议，如机械预防和药物预防的方法；护理包括适宜的体位与肢体活动，加强细节管理，预防出血倾向和重视对患者及其家属的健康教育等。医护人员一定要加强重视程度，掌握各种预防方法，做好危险因素的评估观察工作，及时识别危险，防患于未然。

心肺复苏进展（三）

2010年AHA的CPR&ECC指南公布至今已近5年，近年来的资料表明，心脏骤停患者的存活率有提高趋势。其存活及神经功能后果的改善主要由于复苏治疗中两个领域取得了进展。第一是对生存链中的前4个环节通过教育提高了认识，其救治有了很大进步；第二是重视复苏后救治，特别是保护心脑功能，根据病情实施PCI或低温治疗，这是复苏后救治中关键的两个疗法。本文将着重讨论低温疗法的进展。

2015年7期组稿专家介绍

2015年7期杂志与读者见面了。本期内容经《中国急救复苏与灾害医学杂志》编委会定稿，秉承《中国急救复苏与灾害医学杂志》2006年创刊以来的风格，坚持科学性、权威性、专业性、准确性与及时性，特予推荐，值得阅读。

1例脑出血后脑死亡患者头颅CT影像学分析

脑死亡诊断主要依靠临床判定，并且需要辅助判定手段进一步加以确认，本文报告1例脑出血后脑死亡患者的头颅CT影像学改变。患者男性，45岁，既往脑干出血及后循环动静脉畸形病史15年，此次因突发意识不清伴恶心呕吐0.5h入院。头颅CT示：右侧丘脑、脑干及第3、4脑室内可见高密度影，出血量约20ml。入院后第24天，突然出现自主呼吸停止，血压下降，双侧瞳孔散大，脑干反射消失，处于深昏迷状态，予以呼吸机辅助呼吸，经CT证实为再次出血，患者病情不恢复，持续靠呼吸机辅助呼吸，脑电监测示等电位，经颅多普勒超声示：颅内血管未发现血流信号，评估为脑死亡。7个月后头颅CT增强扫描示：脑内无造影剂注入，脑实质密度普遍减低、脑室脑沟消失，呈全脑填塞表现。其头颅CT影像学提示：脑组织广泛的自溶性改变。本文参照我国新颁布的脑死亡诊断标准，确诊脑死亡1例，并提供脑出血后脑死亡的头颅CT影像学资料，供同道们在今后的临床工作中参考。

与世俱进、与时同步的医学救援--2015年中国·国际第13届现代救援医学论坛在徐州召开

2015年6月26日至30日，由中国医学救援协会、中国灾害防御协会、中国急救复苏与灾害医学杂志社、国际SOS救援中心共同主办，国务院应急办、国家卫计委应急办、医政医管局、民政部救灾司、国家安监总局联合指导，徐州医学院承办的“2015年中国?国际第13届现代救援医学论坛”在江苏徐州召开。

中国医学救援协会急诊分会、空中急救分会等分支机构及标准化专业委员会成立

中国医学救援协会一届八次理事扩大会议于2015年6月26日在徐州召开。按照国务院《社团登记管理条例》（国务院令第250号）、《社会团体分支机构、代表机构登记办法》（政部令第23号）、《民政部关于贯彻落实国务院取消全国性社会团体分支机构、代表机构登记行政审批项目的决定有关问题的通知》（民发〔2014〕38号）的相关规定和要求，依据《中国医学救援协会章程》和《中国医学救援协会分支机构管理办法》，会议审议通过了中国医学救援协会急诊分会、空中急救分会、灾害救援分会、社区救护分会等分支机构及协会标准化委员会等内设机构的成立申请。准予成立。