中国急救复苏与灾害医学杂志
China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine 중국급구복소여재해의학잡지
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医学救援学会
- 影响因子: 0.56
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1673-6966
- 国内刊号: 11-5452/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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膜部室缺伞堵术及其术后并发房室传导阻滞的临床处理
目的 探讨先心病膜部室间隔缺损伞堵术后并发房室传导阻滞的临床处理方法.方法 对30例已行伞堵术的膜部室缺患者术后常规进行为期2周的心电图随访,将心电图随访发现的2例术后3天合并Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞病例,重新收住入院,并给予大剂量地塞米松静脉用药1周,2例患者经治疗后心电图全部恢复正常.结果 术后3天心电图随访发现2例合并Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞病例,将其重新收住入院,并给予大剂量地塞米松静脉用药1周.治疗后心电图全部恢复正常.结论 膜部室缺伞堵术后并发房室传导阻滞经早期治疗后可以逆转.
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广东省东莞地区365例急诊意外伤害死亡病例分析
目的 比较分析广东省东莞地区外来人群与本地人群急诊意外伤害死亡病例,找出特点,为外来人口管理和政府决策提供参考[1].方法 回顾性分析广东省东莞东华医院急诊科2000年1月1日至2006年12月31日365例急诊意外伤害死亡病例,男性285例(78.08%),女性80例(21.92%),年龄平均30.34岁(出生5 h~98岁),本地人群组52例(14.25%),外来民工313例(85.75%).对意外伤害死亡各病种、年龄段分布情况以及死亡趋势进行比较分析.结果 外来人群组意外伤害死亡前四位为车祸、暴力、坠楼、自杀,致死年龄段集中在15~55周岁之间,占外来人群组的85.62%,且外来人口死亡有逐年增高和小幅波动的趋势.本地人群组意外伤害死亡前四位为车祸、溺水、坠楼、电击,致死年龄段集中在35周岁以下,占本地人群组的75.00%.结论 车祸和暴力是外来人员意外伤害死亡的主要原因,而自杀和工伤死亡已成为威胁外来工生命安全的重要因素.车祸和溺水仍是本地儿童的重要杀手.
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老年危重症全身炎症反应综合征患者的甲状腺激素水平变化
目的 探讨老年危重症全身炎症反应综合征(SIRS)患者甲状腺激素的变化及其与预后的关系.方法 回顾分析60例老年危重症SIRS患者的临床资料,进行APACHE Ⅱ评分,根据预后分成死亡组与存活组,比较2组甲状腺激素的水平.结果 老年危重症SIRS患者病情越严重的,血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)下降越明显,与APACHE Ⅱ评分负相关,死亡组FT3、FT4水平明显低于存活组.结论 炎症反应和细胞因子对甲状腺轴具有一定影响,FT3、FT4水平可以反映老年危重症SIRS患者的病情,低FT3、FT4 水平患者易发生MODS而死亡.
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锥颅碎吸术联合开颅血肿清除术及去骨瓣减压术在重型颅脑损伤并双侧脑疝患者中的应用价值
目的 探讨急诊锥颅碎吸术联合开颅血肿清除术在重型颅脑损伤并双侧脑疝患者中的应用价值.方法 回顾分析本院150例重型颅脑损伤并双侧脑疝患者的救治资料.结果 150例患者中临床痊愈32例,中残60例,重残12例,植物生存6例,死亡40例,抢救成功率73%,死亡率27%.结论 急诊锥颅碎吸术,开颅血肿清除术及去骨瓣减压术,配合药物治疗尽快使移位脑组织复位等综合措施能大限度的降低重型颅脑损伤的死亡率,明显提高患者的生活质量.
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5393例创伤病例的流行病学分析
目的 探讨广西区域性创伤的流行病学特点.方法 回顾性调查分析广西壮族自治区人民医院2002年1月1日至2006年12月31日来收治的5 393例创伤病历资料,用Microsoft:Excel建立数据库对其年龄、性别、致伤因素、损伤部位及死亡外因进行统计分析.结果 ①年龄38.8(1~95)岁,20~50岁青壮年构成了创伤患者的主体(54.79%);②男性受伤的风险大于女性(男性3 883,女性1 510;2.57:1);③以交通伤、跌伤和坠落伤分别占前3位,三者占致伤因素的84.03%,尤其是道路交通伤为广西区域性(南宁市)各年龄组人群创伤的首要原因(56.94%);④创伤部位以头部及四肢为主,占64.06%;严重多发伤是高死亡率的主要原因(占68.35%).结论 创伤,尤其道路交通伤是当今威胁人类健康严重的问题,全社会应重视意外创伤的预防,建立区域性专门的创伤防控和防治体系很有必要.
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老龄创伤217例患者的病理特点及处理方法
目的 分析老龄创伤患者的病理特点并提出相应对策.方法 分析2002年5月至2006年5月救治的217例65岁以上中度以上创伤救治中的特点,提出对策.结果 217例中死亡34例(15.7%),存在一种以上合并症者113例(52.0%),治疗中并发症142例(65.4%),1年后仍有41例(18.9%)生活无法完全自理.结论 老龄创伤,死亡率高、致残率高、多存在合并症、易发生并发症,应尽早进行确定性治疗,离床活动.
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上颈椎钛缆固定术的应用解剖与引导器设计
目的 观察寰椎后弓和枢椎椎板的形态学特征后设计出相应的引导器,以更为安全、方便地开展颈后路寰枢椎Atlas钛缆固定术.方法 观察100套寰椎后弓和枢椎椎板的形态学特点并进行解剖学测量,针对其形态学特征设计了引导钛缆穿绕的引导器并应用于上颈椎的手术操作.结果 寰椎后弓横截面呈扇形,内侧面从后上方向内下方倾斜;枢椎椎板较粗大,上窄下宽,内侧面基本垂直,内侧面下缘多形成一骨嵴.寰椎后弓的引导器设计成头端折弯的弧形,枢椎椎板引导器则头端为圆钝的弧形,以适应寰椎后弓和枢椎椎板的形态学特征;应用于61例患者均顺利完成手术、未发生手术损伤.结论 根据寰椎后弓和枢椎椎板的形态学特征,设计专用的钛缆引导器后可以使颈后路寰枢椎Atlas钛缆固定术的操作更为安全、方便.
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纳洛酮在急诊科中的应用
纳洛酮是合成的阿片受体特异性拮抗剂,对内源性或外源性阿片肽均有拮抗作用,而不产生对心血管及呼吸的抑制,能有效地拮抗β-内啡肽对机体产生的不良反应.现在常用于各种中毒、休克等的抢救中.
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先天性高氨血症一例报告
患者女17岁主因咳嗽10 d,烦躁,意识障碍1d住院.患者入院前10 d在外院诊为肺炎,抗炎无效,1 d前突发烦躁,哭闹,头痛,间断少言懒语,随后昏迷,5 h前出现癫痫持续状态.患者为第二胎,足月顺产.
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某部队45例结核病诊治与管理体会
结核病近年在全球死灰复燃,由于新疆伊宁位于结核病高发区,本病也是部队常见传染病之一.本文通过回顾分析2000年1月至2006年12月部队收治的45例肺结核病,旨在加强结核病的管理,提高诊断治愈率,更好地贯彻部队的卫生服务方针,提高部队战斗力.
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急诊输液厅开展家庭急救知识培训的可行性探讨
根据我国政府在28届国际红十字会上提出的承诺,落实2008年前实现参加卫生救护培训普及人数超过当地人口1%的号召,中国人民武装警察部队总医院2006年在急诊输液厅(承担全院门急诊留观输液任务)开展了群众性系列家庭急救知识讲座.
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严重复合伤患者的院外急救与护理
2001年1月至2002年1月,现场抢救严重复合伤患者11例,现将院外急救护理体会报告如下.1 临床资料本组11例中男8例,女3例,年龄8~76岁,平均34岁.其中交通伤6例,挤压伤2例,高空坠落2例,暴力伤1例.
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法国卫生危机处理和急诊急救系统分析
为学习和借鉴国外在公共卫生危机处理与急诊急救方面的经验,促进我国卫生应急和急诊急救体系的发展,卫生部利用"中国非典和其它传染病应对项目"的资助,组织相关省区卫生官员于2005年12月考察了法国、德国的公共卫生危机和急诊急救系统.
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地震灾害紧急救援中健康教育的地位和作用
中国国际救援队 (国内称中国地震灾害紧急救援队),是目前我国唯一一支以地震灾害紧急救援为主的国家级大型专业救援队伍.救援队由工程技术人员、搜索人员、地震专家、医疗人员、后勤保障人员等组成.
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灾害救援现场的检伤分类方法-评述院外定性与定量法
创伤的检伤分类是灾害医学的重要组成部分,是灾害现场医疗急救的首要环节.当医疗救护人员面对现场大批伤员,第一步救援措施必然是快速检伤分类,将重伤员尽快从伤亡人群中筛选出来;然后再分别按照伤情的轻重,依先后顺序给予医疗急救和转运送院.
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重视并加强急救医学的规范化
随着社会的不断发展和进步,人类各种疾病和灾难的发生也越来越多,我国急救医学涵盖的内容越来越广,急救医学界承载着越来越重的任务和责任.
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突发公共卫生事件应急反应预案的制定
2003年的"传染性非典型肺炎"疫情,对我国的医疗救援体系形成了巨大的冲击,暴露出应变能力差,信息不畅,协调不力,低效无序,无法可依等弊病[1].据分析,我国在今后相当长的时间内,是突发公共卫生事件的高危期[2],在事件发生时,医疗机构将成为"首批反应者".
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损伤控制骨科的理念及其在临床的应用进展
随着经济的发展,高速公路及机动车辆的普及,超高层建筑的增多,使得交通意外、企业安全性事故及突发性灾难事件的发生有增无减,并且致伤因子的高能量,使得多发伤多发严重骨折的比例显著增加.
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脓毒症时细胞凋亡的研究进展
脓毒症是临床上常见的急危重症并发症,也是诱发脓毒性休克、多器官功能障碍综合征的重要原因.细胞凋亡对机体有重要的生理和病理意义,凋亡失调是许多疾病的发病机制之一.
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脓毒症时细胞因子对心功能的影响
许多心脏疾病与细胞因子的活化有关,如心肌炎、心肌再灌注损伤、脓毒症时的心功能不全等.脓毒症死亡患者的器官功能不全常较重,而组织学检查发现心脏、肝、肾等脏器的细胞坏死却相对很轻,与器官功能不全的程度不平行[1].
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建立院外急救绿色通道的思考
在院外急救医学中,抢救患者的关键是第一时间段的抢救.短则以分秒计算(如心跳呼吸骤停,窒息等),长则以小时计算(如创伤救治中强调的"黄金一小时,心梗患者的急诊").
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车载信息系统在院外急救中的应用
无锡市急救中心自2002年使用车载信息系统已5年.2007年1月8日起又启用了新一代车载信息系统,并结合我中心工作需求,进行了功能扩展,有利于院外急救工作.
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2005年美国心脏学会(AHA)心肺复苏与心血管急救指南解读(九)稳定急性冠脉综合征(ACS)患者的病情(上)
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)及不稳定心绞痛(unstable anpina,UA)是临床疾病谱的两部分,合称为急性冠脉综合征(acute coronary syndmme,ACS),这一疾病谱病理生理通常是动脉粥样斑块的破裂或腐蚀,其ECG改变则为ST段抬高的心肌梗死(ST elevation myocardial infarction,STEMI),ST段压低,以及无诊断意义的ST段及T波异常.
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恶性心律失常的治疗进展
国家卫生部2006年12月发布了《中国心血管病报告2005》,指出中国心血管病的危险因素包括高血压、糖尿病、高血脂和吸烟人群明显增加,心脑血管疾病已经成为中国人健康的"头号"杀手,每年死于心血管病的人数约300万,占总死亡人数的45%.
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发作性头痛
1 病历摘要患儿女性,11岁.主因头痛3 h就诊于急诊科,头痛呈弥漫性、搏动性,伴恶心、呕吐,无发热、颈部疼痛、皮疹或外伤史.四个月以来,几乎每周都有类似头痛发作.体格检查:一般状况:痛苦表情.
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2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 04 06 |