临床护士发生护理差错后的真实体验

目的 深入了解和探索临床护士发生护理差错后的真实体验,为护理差错管理体系相关研究提供依据.方法 运用质性研究方法,与8名曾发生护理差错的临床在职护士进行深入访谈,现场录音和笔录,并运用Colaizzi的分析程序进行分析.结果 临床护士发生护理差错后承受着担心、不安、惊慌、恐惧、委屈与无奈等一系列情绪变化;认为在差错事件中缺乏同事的支持,发生差错后的处理缺乏人性与宽容.结论 转变护理管理理念,强调以改善系统和程序作为减少差错之策略,建立一种非惩罚性且能保证患者安全的管理理念已迫在眉睫.

开放式与封闭式精神病院护士亚健康、工作疲溃感及工作压力比较

目的 比较开放式与封闭式精神病院护士的亚健康、工作疲溃感及工作压力,探讨不同管理模式下护士的心理健康状况.方法 采用亚健康筛选表、情绪耗竭问卷及工作压力源量表对封闭式精神病院55名护士和开放式精神病院49名护士进行调查.结果 封闭式与开放式精神病院护士亚健康发生率分别为56.36%、40.82%,二者差异无显著性意义(P>0.05).开放式精神病院护士个人成就感显著高于封闭式精神病院护士,工作压力亦显著高于后者(均P<0.05).结论 不同管理模式对护士的工作成就感及压力产生影响,医院管理者要尽量创造安全的环境,减轻护士压力;护士也要客观正视压力,采取积极应对方式,完善自己的性格.

护士长院内ICU进修效果探讨

目的 探讨院内综合ICU进修对提高护士长自我效能及重症监护技能、理论水平的效果.方法 将全院48名护士长按计划轮流安排到综合ICU进修2个月,由ICU高年资护士进行一对一带教,进修后由护理部主任与ICU护士长对其进行理论与操作技能考核,并对护士长工作满意度进行民意测评与护士长自我效能感自评.结果 实施院内综合ICU进修后,护士长的理论知识与急救技能、自我效能感、民意测评评分较进修前显著提高(均P<0.01).结论 对护士长进行院内综合ICU培训,可增加其自我效能感,提高综合能力及医护对护士长工作的满意度.

护士工作家庭冲突与工作满意度相关性研究

目的 了解护士工作家庭冲突、工作满意度以及两者之间的关系,探讨影响护士工作满意度的工作家庭因素,为进一步研究与制订缓解护士工作家庭冲突、提高工作满意度的措施提供参考.方法 采用横断面研究设计,应用工作一家庭冲突量表和工作满意度调查表对1273名护士进行调查.结果 护士工作家庭冲突得分50.71±9.05,工作满意度得分10.28±1.98;两者呈显著负相关(均P<0.01).控制人口统计学变量后,工作家庭冲突3个维度对工作满意度方差变异量的解释增加了0.100,工作家庭冲突两个方向对工作满意度方差变异量的解释增加了0.099.结论 工作家庭冲突是工作满意度的预测值;护理管理者应关注护士工作家庭冲突对工作满意度的可能影响,采取有效措施,降低其工作家庭冲突水平,提高护士的工作满意度.

建立护士院内培训基地的方法与效果

目的 建立护士院内培训基地,加强护士专业队伍的素质培养和工作技能的训练.方法 在医院内建立护士培训基地,保证培训基地教学和师资条件,确定培训目标和分层次培训管理,突出以专业实践为基础的培训特点,以专业发展的基本技能和新理念、新技术、新方法为主要内容.结果 执业考试合格率由培训前85%上升至培训后>95%,操作考核合格率达100%,发表论文由培训前14篇上升至30篇.结论 护士院内培训基地的建立,完善了护士的知识结构,提高了护士实践和应用能力,增强了护士积极探索、勇于实践和创新的意识.

门诊肝病患者就诊需求及管理对策

目的 探讨门诊肝病患者就诊需求及管理对策.方法 应用自行设计的门诊患者就诊需求调查表对130例肝病患者进行问卷调查.结果 门诊肝病患者对就诊流程的满意度不高,41.5%选择一般;对就诊环境和硬件的满意度仅为53.8%;对健康指导的需求度高,为78.5%,且对健康教育方式的需求多种多样.结论 门诊肝病患者就诊需求是多方面的,当前的现状未能满足其需求.从患者角度出发,优化就诊流程;改善就诊环境,提升门诊硬件设备;加强门诊护理管理,提高护士素质;进行全方位多角度的健康教育是门诊护理工作的发展方向.

白英冰片洗剂治疗盖诺化疗所致静脉炎

盖诺是目前治疗乳腺癌及非小细胞肺癌的主要药物之一,但在临床应用过程中静脉炎的发牛率较高[1-2],给患者造成很大痛苦.

纳米腹泻贴敷脐配合治疗婴幼儿腹泻

小儿腹泻是一组多病原、多因素引起的消化道疾病,也是儿科常见病.病程中,脱水往往是急性腹泻死亡的主要原因[1],预防和纠正脱水、电解质紊乱是治疗小儿腹泻、降低病死率的关键.

综合实验教学在高职护理学基础实验教学中的应用

目的 探讨综合实验教学在高职护理学基础实验教学中的应用效果.方法 将186名高职护理专业学生随机分为实验组(95名)和对照组(91名).对照组采用传统教学法授课;实验组采用综合实验教学法授课,即设计综合教学实验、改革实验教学方法、建立仿真实验室、保证充足的实训时间.结果 实验组护理技术操作成绩显著高于对照组(P<0.01),学生对提高学习兴趣、培养创新能力等方面的评价显著高于对照组(均P<0.01).结论 综合实验教学能提高护理实验教学的质量,培养学生分析问题、解决问题的思维能力及创新能力.

高职涉外护理专业《护理学基础》教材的改革与应用

目的 对<护理学基础>教材进行改革,并寻找与其适应的教学方法,与国际护理教学接轨.方法 对现有<护理学基础>教材进行改革,与基础医学课程进行合理整合,注重培养学生的学科意识、人文素质和综合能力;并采取PBL教学模式与小组学习、自学-辅导式教学模式、角色扮演教学模式等教学方法,对2006级115名高职涉外护理专业学生进行教学.结果 学生对教材的整合情况、能力的培养及内涵建设的满意率达88.7%～98.3%.结论 对<护理学基础>教材进行改革并综合运用多种教学模式,有助于培养护生的综合素质,提高多种能力.

SimMan综合系统模型用于急救护理综合实验教学

目的 应用SimMan综合系统模型开展急救护理实验,提高护生临床应急综合处理能力.方法 由专业课教师选择病例设计戍综合实验,对300名本科护生应用SimMan综合模型进行急救护理实验授课.结果 282人(94.0%)认为有利于激发学习兴趣,不同于以往的单纯授课方式;267人(89.0%)认为有利于培养综合处理能力;259人(86.3%)认为有利于培养创新思维.结论 应用SimMan综合系统模型能提高护生评判性思维能力,为护生提供从理论课堂向临床实践过渡的桥梁.

HIV感染者/AIDS患者心理状况及影响因素研究进展

对HIV感染者/AIDS患者的心理状况及影响因素进行综述,提出HIV感染者/AIDS患者存在严重的心理问题,其影响因素有疾病及治疗因素、患者自身因素、家庭因素、医护人员因素及社会因素.护理人员需采取有效措施提高该人群的心理健康.

老年痴呆患者的疼痛评估进展

就老年痴呆患者认知功能障碍对疼痛评估的影响及老年痴呆患者的疼痛评估方法进行综述.提出对于痴呆患者的疼痛评估,首先要明确患者是否可以作出疼痛自我报告,重视患者的主诉,根据痴呆患者认知障碍的程度,选择合适的疼痛评估方法,或将各种工具结合起来评估其疼痛.

武汉市2004～2006年艾滋病自愿咨询检测情况分析

目的 了解艾滋病自愿咨询检测(VCT)者及HIV阳性人群现状,以针对性地制订健康教育及干预措施.方法 回顾性分析武汉市2004～2006年50个VCT门诊19334名自愿参加HIV抗体检测者的资料.结果 HIV阳性65人,占0.34%;不同学历、婚姻状况求询者阳性率比较,差异无显著性意义(均P>0.05),男性及不使用安全套者阳性率显著高于女性及使用安全套者(P<0.05,P<0.01),阳性检出者均有高危行为;7748人(40.07%)询问感染HIV后的典型症状,3153人(16.31%)询问做HIV检测的方法及准确性.结论 武汉市经VCT检出H1V阳性率较高,应针对男性、有高危行为及不使用安全套者开展安全性行为、推广使用安全套等教育.

桂西山区女性性服务者性病/艾滋病筛查及相关认知行为调查

目的 了解桂西山区女性性服务者性病/艾滋病(STD/AIDS)感染率及相关认知行为状况,为制订防治策略和健康教育提供参考.方法 在规范化性病门诊或现场采样以一对一匿名的形式对女性性服务者236人进行STD/AIDS相关认知行为调查、妇科常规及STD/AIDS专项筛查.结果 236人中,性病患病率16.95%,女性生殖道感染率27.54%,外阴部传染性软疣感染率1.69%,AIDS患病率0.42%.AIDS基本知识的知晓率为47.88%,55.08%对性病主要症状缺乏认识,安全套使用率为31.36%;出现可疑性病症状时无1人立即就诊,过后选择正规渠道就诊仅占53.85%.51.69%女性性服务者希望接受健康教育咨询服务.结论 桂西山区女性性服务者对STD/AIDS知识了解甚少,STD/AIDS相关危险行为发生率高,出现可疑性病症状后就诊率及规范化诊治率低,性病及女性生殖道感染发生率高.对该人群因地制宜大力开展STD/AIDS一级预防的同时,应强调规范化就医的重要性和必要性,提高目标人群自我防病能力和改变不良性行为的依从性,努力提高STD/AIDS知晓率、治疗率及控制率,从而减缓和阻止艾滋病通过性乱人群向一般人群传播.

退缩人综合征患者的护理与预防

对6例退缩人综合征(SMS)患者进行对症治疗和护理,均顺利渡过危险期,无严重并发症发生.提出对SMS患者做好疼痛护理、饮食护理、透析护理、心理护理,预防肺部感染、继续损伤、压疮、便秘、下肢深静脉血栓形成,可提高患者的生存质量;对SMS重在预防,限制食物中磷的摄入,配合降血磷药物,采用高通量滤器及血液透析滤过方法可望延缓疾病的进展.

不同季节急诊患者病种分析

目的 探讨不同季节急诊患者病种结构和分布规律,为预见性护理提供依据.方法 对2005～2007年我院急诊科187 504例就诊患者病历资料进行回顾性分析.结果 急诊患者总例数及各科就诊例数均逐年增加;4个季度的就诊率分别为19.67%、29.39%、28.41%、22.53%;排在前5位的病种是外伤(26.25%)、呼吸系统疾病(13.51%)、消化系统疾病(13.49%)、神经系统疾病(10.33%)、循环系统疾病(9.05%),其中外伤、消化道疾病在2、3季度多,呼吸系统疾病、循环系统疾病、神经系统疾病在1、4季度多.结论 急诊科护理管理者需根据不同季节急诊病种分布特点,做好预见性的科室设备及场地建设,人力资源的配备及合理的排班,以提高工作效率和抢救成功率.

人文关怀护理在慢性肾小球肾炎患者中的应用

目的 探讨人文关怀护理对慢性肾小球肾炎(CGN)患者的临床应用价值.方法 按入院时间将152例CGN患者分为观察组和对照组各76例.对照组予常规护理;观察组在此基础上给予人文关怀护理,包括营造温馨的病房环境及和谐的人文环境,充分动员发挥家庭和社会支持系统的作用,实施多元化的健康教育和心理干预.结果 两组患者心理状态、遵医行为和护理满意度比较,差异有显著性意义(P<0.05,P<0.01).结论 人文关怀护理可提高慢性肾小球肾炎患者的遵医行为和护理服务满意度,降低其负性情绪.

住院冠心病患者疾病知识掌握情况及影响因素分析

目的 了解住院冠心病患者疾病相关知识水平并分析其影响因素.方法 自行编制冠心病相关知识调查表对92例住院冠心病患者进行调查.结果 住院冠心病患者冠心病相关知识条目总均分为0.60±0.17(总分为1分);康复相关知识得分高(0.85±0.19),药物知识得分低(0.20±0.20).主要影响因素是文化程度和经济状况.结论 住院冠心病患者药物知识缺乏,健康教育时需考虑患者的文化程度和经济状况.

HIV感染者和艾滋病患者抑郁状态与社会支持的相关性研究

目的 探讨HIV感染者和艾滋病患者(PLWHA)的抑郁状态与社会支持状况,以及二者之间的相关性.方法 采用Zung抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)对82例PLWHA进行问卷调查.结果 PLWHA的SDS评分(42.81±9.24)分,显著高于常模(P<0.01);50例(60.98%)存在抑郁状态;SSRS得分30.06±4.02,显著低于常模(P<0.01).PLWHA抑郁与社会支持呈负相关(均P<0.01);婚姻状况、文化程度、感染方式、病程及医疗费用支付方式影响SDS及SSRS得分(P<0.05,P<0.01).结论 PLWHA抑郁发生率高.社会支持水平较低;护理人员应采取有效干预措施提高PLWHA的社会支持水平,以改善其抑郁状态,提高其生活质量.

横形折叠铺床方法的介绍

为了提高铺床的效率,笔者将常规的纵形折叠方法改为横形折叠方法,介绍如下.

静脉穿刺时止血带捆扎与松解方法的改进

笔者对静脉穿刺时止血带捆扎、松解方法进行改进,减轻了患者疼痛,提高了穿刺成功率,介绍如下.

易呛咳患者胃管置入时的体位摆放

介绍一种医用射频卡的消毒方法

随着医疗信息的迅速发展,多数医院已实行持卡就医,即每例患者就医前先办理射频卡.就诊完毕,根据患者意愿,一部分卡将退还医院重复使用.

外出血液透析卡的制作与应用

维持性血液透析患者常因探亲、旅游、开会、学习等原因需在外地进行血液透析治疗.为方便外地医院透析医护人员及时、全面掌握患者的透析资料,笔者自行设计外出血液透析卡,介绍如下.

介绍一种儿童CT检查体位调整技巧

不合作儿童行CT检查时,要求先镇静制动后家长将其摆放于扫描床上,扫描医生或协助护士再根据检查目的和要求调整体位和角度.部分小儿因睡眠太浅,对操作者的手感觉陌生,或操作者手法过重等原因,导致患儿容易惊醒,继而躁动,不得不中断扫描.

中药熏蒸治疗尿毒症患者顽固性瘙痒的护理

采用中药熏蒸治疗尿毒症顽固性瘙瘁患者12例,熏蒸前做好心理护理、严格掌握熏蒸禁忌证,熏蒸时注意病情观察,熏蒸后指导患者保暖,熏蒸间期预防并发症的发生以及加强基础护理和健康教育,使患者顺利完成治疗,提高了患者的生活质量.

隔物温和灸治疗面神经炎患者的护理

采用隔物温和灸治疗面神经炎患者60例,治疗过程严格执行艾灸技术操作规程,做好眼部护理、基础护理、心理护理及恢复期护理,2个月后随访治疗总有效率100%.

不同入院次数冠心病患者健康教育需求差异分析

目的 了解不同入院次数冠心病患者对健康教育知识、方法及出院后健康教育方式需求的特点.方法 根据冠心病健康教育项目设计问卷调查表,对103例初次入院与80例再次入院的冠心病患者进行调查.结果 两组患者对健康教育知识方面需求中疾病的病因及症状、诱发因素与预防、心理方面知识、检查指导、康复指导,对健康教育方法的需求中病友间的经验交流、专家讲课或讲座、公休讨论会,出院后健康教育方式的选择中电话咨询及参加健康教育俱乐部差异显著(均P<0.01).结论 初次与再次入院冠心痛患者对健康教育的需求有差异,护士应根据患者对健康教育需求的不同,有针对性地开展教育.

癫痫患儿家庭慢性悲伤的护理干预

目的 缓解癫痫患儿家庭的慢性悲伤情绪.方法 将90名癫痫患儿家长随机分为时照组50名和观察组40名,对照组予常规护理,观察组予针对性集体干预和个别干预,分别于干预前及干预3个月后采用ABQ问卷和父母用应对方式量表(cHIP)评估两组惠儿家长心理状况和应对方式.结果 干预后观察组ABQ问卷各情绪评分以及总分改善程度显著优于对照组(均P<0.05);应对方式总分及分量表1、2评分显著优于对照组(均P<0.05).结论 癫痫患儿家庭存在慢性悲伤,早期评估并实施针对性干预,有利于缓解癫痫患儿父母心理负担,减轻其家庭慢性悲伤.

郴州市城区中老年人不良饮食习惯调查

目的 了解郴州市城区中老年人不良饮食习惯的现况.方法 采用整群随机抽样方法,对郴州市城区326名≥35岁居民的饮食习惯进行调查.结果 中老年人群中10.7%每周≥3 d不吃早餐,16.9%主要食用动物油,26.4%喜欢食用咸食,2.8%从不或很少食用蔬菜;不同年龄人群早餐习惯、喜食甜食、熏制食物、高脂食物比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 郴州市城区年龄≥35岁居民饮食习惯不客乐观,应针对不同年龄人群进行健康教育.

1例皮肤结核致窦道患者的护理

对1例皮肤结核致窦道患者给予抗结核治疗和对症处理,在做好结核病常规护理的基础上,加强窦道护理,包括严密观察、规范换药、详细健康教育、疼痛护理、心理护理和出院指导,患者住院30 d临床症状改善、窦道愈合出院.

1例幼儿行非亲缘性造血干细胞移植的护理

对1例2岁7个月急性非淋巴细胞白血病患儿进行了非亲缘性造血干细胞移植,已存活2年以上.提出针对患儿的特点进行心理护理,做好全环境保护、锁骨下静脉置菅、预防感染及各种并发症的观察和护理,向患儿母亲认真做好解释并指导正确配合患儿的治疗和护理,有利于移植成功.

自制通腹膏外敷神阙穴治疗帕金森病患者便秘

目的 观察自制通腹膏外敷神阙穴改善帕金森病患者便秘的效果.方法 将82例帕金森病便秘患者随机分为观察组和对照组各41例.两组均口服复方麻仁胶囊2粒/次,2次/d;在此基础上,观察组采用自制通腹膏外敷神阙穴治疗,对照组采用安慰膏外敷神阙穴治疗.连续治疗1个月后评价疗效.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01),不良反应及首次排便时间两组差异无显著性意义(均P>0.05).结论 自制通腹膏敷脐治疗帕金森病患者便秘效果好,不良反应少.

小儿头皮动脉留置针采集血气分析标本可行性探讨

目的 探讨小儿头皮动脉留置针采集血气分析标本的可行性.方法 对12例危重患儿予头皮动脉留置针采集血气分析标本,再次采血时先弃去血液1 ml,再取1 ml送检,并与直接股动脉或桡动脉穿刺采集血气分析标本的结果进行比较.结果 两种方法采血血气分析值比较,差异无显著性意义(均P>0.05).结论 小儿头皮动脉留置针采集血气分析标本,不影响检查结果.

西米替丁与地塞米松预防化疗性静脉炎的实验研究

目的 探讨单一使用地塞米松、西米替丁及两药联合使用预防化疗性静脉炎的效果.方法 将40只免随机分为盖诺组、西米替丁组、地塞米松组和地塞米松与西米替丁联合组.每组各20只兔耳.用药量:盖诺为1.93 mg/kg,西米替丁为9.63 mg/kg,地塞米松为0.24 mg/kg.用药方法:盖诺组直接静脉注射盖诺;西米替丁组先静脉注射西米替丁,再静脉注射盖诺;地塞米松组先静脉注射地塞米松,再静脉注射盖诺;联合组先静脉注射地塞米松和西米替丁后,再静脉注射盖诺.结果 肉眼观:地塞米松组、西米替丁组及联合组静脉炎发生率显著低于盖诺组(OR值分别为0.23,0.16,0.07);地塞米松组与西米替丁组比较,差异无显著性意义(P>0.05);联合组与地塞米松组加西米替丁组比较,差异无显著性意义(P>0.05).镜下现:地塞米松组、西米替丁组及联合组静脉病理损伤程度显著轻于盖诺组(OR值分别为0.08,0.07,0.03);地塞米松组与西米替丁组比较,差异无显著性意义(P>0.05);联合组与地塞米松组加西米替丁组比较,差异无显著性意义(P>0.05).两药无相乘交互作用,但根据OR值判断,两药有相加交互作用.结论 地塞米松、西米替丁均有预防盖诺所致静脉炎的作用,联合用药效果优于单一用药.

急诊静脉输液排气环节的改进

目的 探讨快捷的静脉输液方法,以提高急诊静脉输液效率.方法 将600例急诊静脉输液患者随机分为观察组和对照组各300例,对照组采用传统的静脉输液步骤进行输液,观察组将排气环节改在治疗室进行.比较两组护患满意度及对气泡输入、排气失败的担心情况和输液操作时间.结果 观察组5项评价指标显著优于对照组(均P<0.01).结论 改进排气环节后的静脉输液操作加快了操作速度,减轻了护患心理压力,提高了护患对静脉输液的满意度.

流行性出血热患者液体出入量记录单的设计与应用

在第6版<诊断学>对液体出入量记录项目框架的指导下,根据流行性出血热患者需严格记录液体出入量的具体要求,并参考以往液体出入量记录单优点,设计制作了流行性出血热患者液体出入量记录单;使用时通过加强护士的职业道德培养、使用标准的量具等措施,使出入量记录能更准确反映患者的体液动态,为了解病情、协助诊断和指导治疗提供依据,确保患者生命安全.

黄诃液湿敷治疗压疮效果观察

目的 提高Ⅱ～Ⅲ期压疮治疗效果.方法 将138例(145处)Ⅱ～Ⅲ期压疮患者随机分为两组.观察组69例(73处)用常规方法冲洗消毒疮面后,用无菌纱布浸黄诃液湿敷疮面,外敷透明薄膜敷料封闭固定,每日换药1次;对照组69例(72处)同法清洗疮面,艾灸30 min或用鹅颈灯烘烤30 min后撒利福平粉剂,不包扎和覆盖,2～3次/d.结果 观察组疗效显著优于对照组(P<0.01).结论 黄诃液湿敷治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮效果优于常规疗法.

护理风险评分工具集软件的研制与应用

采用可视Foxpro 9.0制作了"护理风险评分工具集"软件,包括护理风险评分工具、患者一般资料数据库及查询和统计3个模块,经临床应用,使护理风险预警数字化、简单化、智能化和快速化,可加强护理防范,保证患者安全.

芒硝冰袋用于中枢性高热物理降温的临床研究

目的 探讨10%芒硝冰袋用于中枢性高热患者物理降温的效果.方法 将116例中枢性高热患者按住院先后顺序分为观察组与对照组各58例.观察组采用10%芒硝冰袋降温,对照组使用清水冰袋降温.结果 两组冰敷后不同时间患者体温下降的幅度有显著性差异(P<0.05),观察组下降较显著;观察组降温后意识状态评分显著优于本组降温前及对照组降温后(均P<0.05);2种冰袋于同等室温条件下在空气中放置,普通清水冰袋于第3个小时呈水状,温度为3℃,10%芒硝冰袋呈霜水状,温度为-5℃.结论 芒硝冰袋用于中枢性高热患者降温效果好,并具有低温持续时间长的优点.

百多邦联合庆大霉素治疗PICC穿刺点感染效果观察

目的 探讨百多邦联合庆大霉素治疗PICC穿刺点感染的效果.方法 将58例PICC穿刺点感染患者随机分为对照组(28例)和观察组(30例).对照组局部涂搽喜疗妥治疗,观察组局部先用庆大霉素8万U加地塞米松10 mg经20 ml生理盐水稀释后湿敷30 min,再涂搽百多邦软膏,观察两组治疗效果及治愈时间.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.01),治愈时间显著缩短(P<0.01).结论 百多邦联合庆大霉素治疗PICC穿刺点感染效果显著,且可缩短治疗时间.

持续静脉输注Treprostinil的护理

通过介绍国外Treprostinil持续静脉榆注治疗NYHA Ⅱ～Ⅳ级肺动脉高压(PAH)患者的护理,包括配制和应用Treprostinil的方法,输注前加强对患者及家属的健康教育,认真评估PAH的临床表现,观察药物的不良反应并做好相应处理,以使该药引进我国后护理人员能快速掌握治疗护理方法.

妊娠期糖尿病新生儿早期低血糖的预防

目的 观察早期干预对妊娠期糖尿病(GDM)新生儿低血糖的影响.方法 将80例GDM新生儿随机分为观察组和对照组各40例.时照组在新生儿出生后1 h开始喂10%葡萄糖溶液,15～30 ml/次,每2小时1次;观察组根据新生儿出生后30 min、2 h、6 h、12 h及24 h血糖值调整喂养的葡萄糖溶液浓度和频次,15～30 ml/次.两组在喂葡萄糖溶液的同时进行常规母乳喂养及人工喂养.结果 两组新生儿出生后2 h、6 h、12 h、24 h血糖值比较,差异有显著性意义(P<0.05);两组新生儿出血后6 h低血糖发生率比较,差异有显著性意义(P<0.05);观察组血糖恢复至正常的时间显著短于时照组(P<0.01).结论 早期动态监测GDM新生儿血糖并根据结果喂食不同浓度葡萄糖溶液,可有效改善GDM新生儿低血糖状况.

循证护理在门诊高血压病患者中的应用

目的 探讨循证护理在门诊高血压病患者中的应有效果,为护理干预模式提供依据.方法 将131例高血压病患者随机分为循证组(67例)和非循证组(64例).循证组从患者健康教育、依从性、改变生活方式、经济承受力4方面循证,得到佳证据指导临床护理;对照组给予传统健康教育.比较两组血压控制率、有关生化指标和生活方式、依从性等康复情况.结果 循证组血压控制率、相关指标、健康知识掌握情况及依从性满意率显著优于非循证组(P<0.05,P<0.01).结论 循证护理能有效提高门诊高血压病患者血压控制率和依从性,有效改善生活方式,增强自我监控能力.

认知行为干预对放化联合治疗鼻咽癌患者生活质量的影响

目的 研究认知行为干预对放化联合治疗鼻咽癌患者生活质量的影响.方法 将98例首次确诊为鼻咽癌行放化联合治疗的患者随机分为观察组47例和对照组51例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上采取认知行为干预;于治疗前、中、后对两组进行3次问卷调查.结果 两组QOL-C30量表、QOL-H&N35量表评分比较,差异有显著性意义(均P<0.05).结论 对放化联合治疗鼻咽癌患者采取综合性认知行为干预措施,可以减轻疾病及治疗带来的不良反应,改善生活质量,提高诊疗护理效果.

系统干预对面颈部肿瘤放疗患者疾病不确定感的影响

目的 探讨系统干预对面颈部肿瘤放疗患者疾病不确定感的影响.方法 将确诊面颈部肿瘤行根治性放疗的80例患者随机分为对照组和观察组各40例.对照组接受常规护理和健康教育;观察组在此基础上按照护理干预流程表实施系统护理干预.采用疾病不确定感量表(MUIS)分别在患者入院第2天、出院前1d进行调查.结果 干预后观察组疾病不确定感下降幅度显著高于对照组(P<0.01).结论 对面颈部肿瘤接受放疗的患者进行系统干预,能明显降低疾病不确定感,改善患者的生活质量.