护理学杂志
Journal of Nursing Science 호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 2.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-4152
- 国内刊号： 42-1154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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新疆地区ICU专科护士状况及培训需求的调查
目的 了解新疆地区ICU专科护士现状及对ICU专科护士培训需求的情况,为完善ICU专科护士建设提供依据.方法 采用自行设计的问卷对新疆地区市级以上ICU护士750人进行调查.结果 68.53%ICU专科护士职称为护士,45.73%学历为中专;99.87%听说过专科护士的概念,主要是通过杂志、图书、讲座及同事介绍等途径获知;70.27%在进入ICU前未经过任何培训;29.60%～90.80%需要高级临床护理、英语、科研、教学、管理、病房沟通等方面的培训;学历、职称、民族、工作时间和ICU工作时间对培训需求有影响(P<0.05,P<0.01).结论 新疆地区ICU护士存在低职称、低学历的状况,需要接受高级临床护理、英语、护理科研、管理等知识培训.不同条件护士培训需求有差异.管理部门应根据卫生部的培训大纲及护士的培训需求制定培训计划.
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骨科应急预案的制定与应用
目的 制定骨科应急预案,提高骨科惠者抢救成功率.方法 成立应急预案编制小组,分析近5年内的护理风险及安全隐患,制定了创伤性失血性休克、骨筋膜间隙综合征等骨科专科应急预案.并于2007年应用于临床.结果 实施骨科专科应急预案前(2006年)、后(2007年),患者急救成功率和满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01).结论 应用骨科专科应急预案可提高患者急救成功率和满意度.
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生命力护理管理模式的探索与实践
目的 在以人为本的基础上探索一种全新的护理管理模式,多方位、多角度、多层面地为患者及健康人群提供多元化的养生保健之道.方法 成立自然健康回归中心,从饮食、心理、运动等方面对患者进行生命力护理管理.连续2年后评价效果.结果 92.86%患者表示纠正了不良卫生(生活)习惯,97.62%认为指导内容通俗易懂,100%相信生命力护理,99.05%希望继续参与生命力护理.结论 生命力护理管理模式强调转变观念,重在行为预防,可纠正不良的生活及卫生习惯,养成健康的生活习惯,调理生息,激发机体潜能.
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一次性吸痰管催吐效果观察
催吐是迅速排除进入胃内毒物的重要方法.对于中毒发生不久.毒物尚未被吸收,患者胃内仍有大量食物或固体毒物时,催吐比洗胃更合适.我科应用一次性吸痰管催吐,效果较好,报告如下.
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截石位手术专用托盘的制作与应用
手术托盘作为术中器械传递和存放的平台,需根据手术部位及手术体位要求的不同进行放置和调整.其中肛周及会阴部位的手术常需在截石位下完成,传统的手术托盘因底座和支架较大,体位安置后不易摆放.
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气管切开保暖被的设计与应用
气管切开术是治疗呼吸衰竭和喉源性呼吸困难的重要措 施之一.在日常护理中,气管切开患者肩部保暖问题往往被忽视.如果将被子盖住患者双肩极易将气管套管口覆盖.使通气不畅而引起窒息.为了解决患者肩部保暖且避免发生窒息的危险.
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急诊多用手电筒的设计与应用
我科自行设计制作了一种急诊多用手电筒,既可用于输液检查.还可用于夜问照明和小手术,介绍如下.
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领结式肝门阻断器的设计与应用
肝脏部分切除术是目前治疗肝脏肿瘤的常用治疗手段.阻断肝门部血流时常用1根线带绕过肝门部.再用1个钢丝钩经一段胶管穿过后.
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蜂蜜外敷联合微波照射辅助治疗慢性皮肤溃疡效果观察
目的 观察蜂蜜外敷联合微波照射辅助治疗慢性皮肤溃疡的效果.方法 将146例慢性皮肤溃疡患者随机分为对照组(72例)和现察组(74例).对照组采用传统的治疗方法 ;观察组在此基础上,加用蜂蜜外敷联合微波照射治疗,微波照射20 min/次,1～2次/d,连续14 d为1个疗程.结果 观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05).结论 采用蜂蜜外敷联合微波照射辅助治疗慢性皮肤渍疡,疗效显著.
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更换针头法注射绒促性素减轻患者疼痛
目的 减轻肌内注射绒促性素带来的疼痛,提高患者生活质量.方法 将140例先兆流产患者随机分为对照组和观察组各70例.对照组用抽吸药液后的注射器直接注射(即常规方法 );观察组注射器抽吸药液后更换针头·再排气注射.结果 观察组患者疼痛程度显著轻于对照组.局部反应发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 更换针头注射绒促性素可减轻患者疼痛,减少局部反应发生.
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丁卡因加透皮吸收促进剂用于静脉穿刺困难患者输液效果观察
目的 探讨丁卡因加透皮吸收促进剂用于静脉穿刺困难患者输液的效果.方法 选取应用β-七叶皂苷钠等脱水剂静脉输液后静脉穿刺困难患者150例,随机分为观察组和对照组各75例.对照组先热敷需静脉输液的部位,再常规消毒穿刺;观察组选择静脉后先用75%乙醇消毒皮肤,再在需穿刺部位皮肤根据静脉走向外敷丁卡因加透皮吸收促进剂浸润的棉片,25～30 min后再常规消毒静脉穿刺输液.结果 观察组一次穿刺成功率显著高于对照组,穿刺时及输液后30 min、60 min疼痛程度显著轻于对照组(均P
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湿度报警器的制作与应用
目的 探讨湿度报警器在尿失禁患者护理中的应用价值.方法 将100例尿失禁患者随机分为观察组(51例)和对照组(49例).对照组行常规护理;观察组将自制温度报警器置于患者臀下的一次性医用垫单上.护理人员根据报警情况及时给予局部清洗和更换被尿液浸湿的床单及衣裤.连续干预30 d后评价两组局部皮肤损害情况.结果 对照组发生局部皮肤损害14例,观察组发生2例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用湿度报警器可显著降低尿失禁患者局部皮肤损害发生率.
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住院患者疾病不确定感的研究进展
论述了疾病不确定感理论、影响住院患者疾病不确定感的因素、疾病不确定感对住院患者的影响以及疾病不确定感的干预措施.提出疾病不确定感主要受患者受教育程度、社会支持、信息支持和应对方式四方面影响,并且影响到住院患者对治疗的依从性以及患者的生存质量.护理人员应当掌握疾病不确定感理论的相关知识,对住院患者进行评估.并且动员一切社会支持力量为患者提供全面的信息支持,从而降低其疾病不确定感.
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重大灾害后大批伤员转运工作的研究现状
阐述重大灾害后,大批伤员进行转运的意义和作用,及相应的组织管理工作.并深入探讨医务人员在伤员转运前、中、后三期具体任务的分配和执行.
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ICU患者物理降温法的研究进展
综述了物理降温的适用范围、物理降温应用于ICU发热患者的利弊,以及不同物理降温方法之间的特点,并总结了对ICU发热患者的护理启示,以指导护理人员正确采取物理降温措施.促进ICU发热患者早日康复、防止发生并发症.
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乙肝病毒携带产妇母乳喂养的研究现状
介绍了乙肝病毒(HBV)标志物各项指标阳性的临床意义、HBV携带产妇携带模式对实施母乳喂养安全性的影响及免疫干预措施和哺乳、接触防范指导的研究进展,指出HBV携带产妇在接受母婴多重联合免疫及哺乳、接触防范指导干预条件下实行母乳喂养不增加HBV母婴传播的风险.
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渐进式功能锻炼对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的影响
目的 探讨渐进式功能锻炼对老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的效果.方法 将68例老年髋部骨折患者按入住病房分为干预组和对照组各34例.干预组于术后第1天至出院后3个月给予渐进式功能锻炼方案,对照组接受常规护理和门诊随访.比较两组骨折前、出院时、出院后1个月、出院后3个月的Harris评分.结果 干预后,干预组Harris髋关节总评分和疼痛维度、功能维度及关节活动度维度评分显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);全髋置换术患者术后髋关节功能预后水平高于内固定手术患者(P<0.01);不同组别和不同手术方式之间在髋关节总评分和各维度评分方面无交互作用(P>0.05).结论 渐进式功能锻炼可有效促进老年髋部骨折患者术后髋关节功能恢复.
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CT引导穿刺注射医用生物蛋白胶治疗蛛网膜囊肿患者围术期护理
对CT引导下经椎板穿刺注射生物蛋白胶治疗蛛网膜囊肿的16例患者给予心理护理、术前准备,观察生命体征及伤口情况.做好饮食护理,预防压疮、泌尿系统感染等并发症,结果优9例、良6例、可1例,优良率达93.7%.提示精心的围术期护理对于促进CT引导下经椎板穿刺注射生物蛋白胶治疗蛛网膜囊肿患者的病情恢复具有重要作用.
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冠状动脉支架术后行腹部外科手术患者围术期护理
对36例冠状动脉支架术后行腹部外科手术患者的护理进行总结,认为护理要点包括:在常规腹部外科手术围术期护理的基础上,需要准确地执行抗凝治疗,严密观察有无心绞痛复发、心律失常、伤口出血、颅内出血.保持血压稳定.并防止肢体栓塞等,以保证手术治疗效果,提高患者生活质量.
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婴幼儿心脏术后急性肾衰竭腹膜透析的护理
对12例心脏术后急性肾衰竭婴幼儿行腹膜透析治疗,结果9例肾功能完全恢复正常,3例死于心功能衰竭.提出保持透析管路通畅,准确记录出入量,做好婴幼儿保暖、透析液体保温及病情观察是护理的关键.
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冰硝散外敷辅助治疗下肢深静脉血栓形成效果观察
目的 提高中央型下肢深静脉血栓形成的治疗效果.方法 将50例下肢深静脉血栓形成患者随机分为对照组和观察组各25例.对照组给予尿激酶溶栓治疗,观察组在此基础上应用冰硝散外敷患肢.7 d后评价治疗效果.结果 两组治疗效果及大、小腿周径消退值比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 冰硝散辅助治疗下肢深静脉血栓形成有效.
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主动脉夹层患者的早期鉴别及护理
对10例主动脉夹层患者进行手术、对症治疗,给予心理护理,密切观察生命体征和病情变化,积极控制血压和给予镇痛,结果6例痊愈或好转出院,2例因病情恶化自动出院,2例死亡.提出护士应熟知主动脉夹层的临床症状,早期识别主动脉夹层的临床线索,加强基础护理、心理护理、健康教育,积极控制血压和心率,及时镇痛,以提高主动脉夹层患者的抢救成功率.
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麻醉苏醒期婴儿的护理
对445例手术婴儿采用全身麻醉,术后入麻醉后监护室监护,结果婴儿均安全渡过苏醒期.提出根据婴儿特殊的解剖和生理特点,在苏醒期密切观察病情变化,做好呼吸道管理、液体管理、体温护理、烦躁的护理等.是保障婴儿安全渡过麻醉苏醒期的主要护理措施.
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非住院老年男性异丙酚靶控静脉麻醉膀胱镜检查的护理
对108例非住院老年男性患者进行异丙酚靶控静脉麻醉下膀胱镜检查.结果全部患者均顺利完成检查,术中生命体征平稳,术毕清醒迅速,并全部安全离院,随访满意率达100%.提出认真做好预约时的访视和术前准备.术中与手术和麻醉医生密切配合,术后严密监护和科学评估,离院后及时随访,是提高非住院老年男性异丙酚靶控静脉麻醉膀胱镜检查成功率的重要措施.
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腋-双股动脉旁路转流术治疗主髂动脉硬化闭塞症的手术配合
对5例主髂动脉硬化闭塞症患者行腋-双股动脉旁路转流手术,手术顺利,术后1个月复查踝肱指数(ABI),ABI上升至0.68～0.82;术后随访1年,人造血管通畅.提出手术室护士做好术前访视及术前器械物品准备,术中正确安置体位,严格无菌操作,熟练配合手术,是减少术后并发症、保证移植血管再通良好的必要条件.
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手术护理记录单电子模板的设计与应用
利用医院和手术部的计算机网络,以"海泰临床信息系统"软件为平台,在护理电子病历模块中创建手术护理记录电子模板,以此书写、打印手术护理记录单,为手术室提供了一个方便、简捷的工作平台,提高了工作效率和质量,实现了手术护理的标准化、规范化、信息化管理.
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侧仰卧位在腹腔镜下脾脏切除术中的应用
体位安置在外科手术中十分重要,是手术室护理工作的重要内容之一.腹腔镜脾脏切除术是近年发展起来的新兴医疗技术之一,具有手术创伤小、术后恢复快、并发症少、住院时间短等优点.目前已广泛应用于临床.为了更好地暴露手术野.便于手术医生操作.2006年12月至2008年2月,我院对41例施行腹腔镜脾脏切除术者采用侧仰卧位,效果满意.介绍如下.
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巧用纱布块防止气管切开患者痰液喷溅
气管切开患者在刺激性咳嗽时,易发生痰液喷溅,污染床单位及周围环境,甚至造成相邻患者的交叉感染.为了解决上述问题,我科自2007年6月用纱布块防止痰液喷溅.取得良好效果.现介绍如下.
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巧用治疗车装卸肩关节背板
肩关节手术为了达到术野暴露良好、便于术中活动关节的目的,通常使用"沙滩椅"手术体位.在安置此手术体位时,要使用一种特殊的体位物品--肩关节背板.但其存在体积和重量均较大的特点,因此.装卸时需要两人合作且容易致工作人员意外受伤.为了简化肩关节背板的装卸步骤,降低意外受伤概率,我院巧用治疗车装卸肩关节背板.取得较好的效果,介绍如下.
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女患者导尿术体位摆放的改进
导尿术是缓解尿潴留及术前准备的一项基本操作.传统的女患者导尿术体位是仰卧屈膝位.但由于患者羞涩、恐惧、精神过度紧张,常导致尿道括约肌痉挛,当尿管置入时患者不自主地内收双下肢并诉疼痛,使操作无法顺利进行.我科2008年对326例女患者导尿的体位改进后取得了很好的效果.介绍如下.
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家庭支持度对家居癌症患者生活质量及心理状态的影响
目的 探讨家庭支持度对家居癌症患者生活质量及心理状态的影响.方法 采用家庭关怀度指数(APGAR)问卷、中国癌症患者生活质量(QOL)调查问卷、症状自评量表(SCL-90)对156例家居癌症患者进行问卷调查.结果 家居癌症患者的APGAR评分为7.99±1.66.QOL评分为43.31士7.35,SCL-90评分为138.00士17.59;APGAR与QOL呈显著正相关、与SCL-90呈显著负相关(均P<0.01).结论 家庭支持与家居癌症患者的生活质量和心理状态密切相关,应当重视家居癌症患者的家庭功能.
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引导性音乐想象训练对视网膜病变患者术前焦虑的影响
目的 缓解视网膜手术患者术前焦虑.方法 将60例择期行视网膜手术患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上术前接受引导性音乐想象训练7次.结果 干预后两组焦虑评分、收缩压、血清皮质醇浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 引导性音乐想象训练可降低患者术前焦虑,促进患者术后康复.
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空降兵人格特征调查分析
目的 了解空降兵的人格特征,为选拔和训练该人群提供实证依据.方法 采用艾森克人格问卷(成人)对1 038名空降兵进行人格测试.结果 空降兵P、N、L维度得分显著低于军人常模,E维度显著高于军人常模(P<0.05,P<0.01)·空降兵个性外向和倾向外向占62.52%,内向和倾向内向占11.56%,中间型25.92%.情绪稳定和倾向稳定者占38.34%,不稳定和倾向不稳定者29.00%.中间型32.66%.不同条件空降兵人格特征为P、L得分随职别增高而增高,E、N得分相反(P<0.05,P<0.01);E得分随学历增高而降低.L得分呈增加趋势(均P<0.01);非独生子女P、N得分显著低于独生子女,E得分显著高于独生子女(均P<0.01);农村籍P、N及L得分显著低于城市籍(均P<0.01);新兵E、N得分显著高于老兵,L得分显著低于老兵(P<0.05,P<0.01).结论 空降兵人格特征总体趋于外向稳定型,并随着职别、学历和兵龄的增加而情绪更加稳定;少部分有神经/精神质倾向.建议把好兵源关,建立心理辅导站,加强心理训练和不良行为矫正,以提高空降兵的心理健康水平.
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胃大部切除术后胃瘫综合征患者的心理干预
目的 探讨心理干预对胃大部切除术后胃瘫综合征(PGS)患者焦虑及胃肠功能的影响.方法 将60例PGS患者随机分为对照组和观察组各30例.对照组给予常规治疗和护理;观察组在此基础上评估患者需求,讲解与分析PGS发生原因等知识,给予松弛疗法、腹部按摩及家庭干预等心理干预措施.连续干预15 d后评价效果.结果 干预后观察组焦虑评分显著低于对照组(P<0.01),胃肠功能各项指标显著优于对照组(均P<0.01).结论 心理干预可有效缓解PGS患者的焦虑状况,促进胃肠功能恢复.
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胃肠外科病种护理质量评价指标体系的研制
目的 建立胃肠外科病种护理质量评价指标体系,体现专科护理特点,提高专科护理质量.方法 采用专家会议和专家咨询法对初步拟定的评价指标进行咨询和论证,并对专家咨询所得数据资料采用离散趋势法、相关系数法、聚类分析法、因子分析法筛选指标.结果 确立了环节质量、终末质量和整体护理质量3个一级指标和17个二级指标,3个一级指标的权重分别为0.40、0.40、0.20.17个二级指标在相应一级指标中的权重为0.05～0.45;93.3%～100%专家认为指标合适,80.0%指标权重的变异系数<10%.结论 胃肠外科病种护理质量评价指标体系具有准确性、科学性、完整性及实用性,能很好地用于胃肠外科病种护理质量评价.
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临床护理带教教师专业素质评估指标体系的构建
目的 为衡量临床护理带教教师专业素质提供具有代表性、客观性、可操作性的测评工具.方法 采用"专家对比排序法"请10名专家对本研究初步拟定的临床护理带教教师专业素质评估指标,进行项目合适度反馈,并将各指标要素按重要程度计分排秩次.运用数学方法 计算各指标权重.结果 本研究体系构建一级指标(职业价值观与行为、临床护理能力、教学能力、管理能力、科研创新能力)5项,二级指标19项.10名专家认为指标项目全面、合适,其合适频率达到100%;5项一级指标的权重依次为0.151、0.298、0.298、0.110、0.143,19项二级指标的权重为0.196～0.368.结论 该指标体系客观合理、科学实用;指标要素全面,权重重点突出.符合临床护理带教教师与护士的核心能力要求,能全面客观地评价临床护理带教教师的整体素质与综合能力.
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山东省大学生院前急救认知调查
目的 了解山东省大学生对院前急救知识的需求,期望获得院前急救知识的途径以及对实施院前急救的态度.方法 采用随机整群抽样的方法 对山东省l 585名大学生进行院前急救认知调查.结果 大学生急救知识均分6.69分(满分13分);对实施院前急救的态度均分2.70分(满分4分);希望学习院前急救知识的前5种途径是讲座、现场演示、选修课、宣传单、暑期实践;关于普及急救知识的重要的责任方,65.99%选择学校和国家政府.结论 大学生院前急救知识较差,急切希望获取院前急救知识与技能,学校和国家政府应担负起院前急救知识普及的重任.
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住院患者家庭护理服务内容开展意愿调查
目的 了解住院患者对家庭护理服务内容的开展意愿,并探讨其相关影响因素,为拟定社区家庭护理服务内容提供参考.方法 采用自行设计问卷对122例住院患者的家庭护理服务内容开展意愿情况进行调查.结果 需要开展率居前5位的服务项目为健康咨询(79.5%)、饮食指导(69.7%)、康复训练指导(65.5%)、血压监测(64.8%)、测量仪器使用指导(63.1%);家庭护理服务内容的影响因素为年龄、文化程度、自觉健康状况和对家庭护理的了解程度(均P<0.05);在开放性问题中部分患者表示对社区护理水平不放心.结论 应针对性开展家庭护理服务内容,并尽快完善社区家庭护理体系,提高社区护理水平.
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外来农村生殖道感染妇女健康教育效果观察
目的 提高外来农村生殖道感染(RTI)妇女RTI防治相关知识知晓度,降低RTI复发率.方法 在苏州市外来农村妇女集中居住地区,选择152名患RTI外来农村妇女作为研究群体,组织学生12人开展防治RTl知识教育宣传,散发疾病防治手册;针对研究人群开展循环授课和单独咨询的方式强化RTI知识和防护措施;在合作医院开展RTI复查优惠活动.结果 干预前后研究人群RTI知识知晓、健康行为形成、RTI复发率比较.差异有统计学意义(均P<0.01).结论 在外来农村妇女集中居住地区开展RTI知识宣传教育可以改善她们对疾病的认识,降低RTI复发率,促进生殖健康.
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录像反馈式练习法在临床护理技能培训中的应用
目的 探讨录像反馈式练习法在临床护理技能培训中的应用效果.方法 将101名参加培训的护士随机分成对照组(51名)和观察组(50名).在培训的练习阶段,对照组按传统方法 练习,观察组采用录像反馈式方法 练习.结果 观察组3项操作(静脉输血、真空静脉采血、输液泵的应用)考核成绩显著高于对照组(P
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护理本科生自信现状及其影响因素调查
目的 了解护理本科生的自信现状,初步分析影响护理本科生自信水平的因素,为培养身心素质佳、全面协调发展的护理人才提供依据.方法 采用个人评价问卷对94名护理本科生进行调查.结果 护理本科生自信水平总分为146.62±16.14}影响护理本科生自信的因素有是否恋爱、是否为班委、是否羞于当众说话以及学习成绩(均P<0.10).结论 护理本科生自信水平较高,当众说话的能力、良好的人际沟通能力与学习成绩影响其自信程度.在护理本科生的教育中,除重视学习成绩的提高外,更应注重培养勇敢的精神和良好的人际沟通能力.
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护理手语培训存在问题的质性研究
目的 发现现有护理手语培训项目可能存在的问题.以培养更多能为听力障碍患者提供护理服务的手语精通护士.方法 采用半结构式访谈法.对3名手语教师和20名护理学生进行访谈,做现场笔录并对访谈内容进行内容分析.结果 95%受访护理学生对手语有极大的兴趣.想要帮助听力障碍患者而接受培训;教师和护理学生均反映培训时间短、规范性欠缺、缺乏医护专业针对性、缺乏服务听力障碍患者的手语实践.结论 护理学生和教师对手语培训热情高,需采取针对性措施改进存在的问题,以提高培训效果.
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案例学习对护生职业态度的影响
目的 促使护生形成积极、稳定的护理职业态度.方法 将152名护理大专二年级学生随机分为实验组和对照组各76名.实验组在<外科护理学>的围术期护理、肿瘤护理、消化系统护理章节中采用案例学习法;对照组仍采用传统教学法.教学前、后分别用护士职业态度量表评价护生的职业态度.结果 教学后实验组护生职业态度评分显著高于教学前和对照组(均P<0.05).结论 在护理教学中应用案例学习法可通过提高护生学习兴趣、创设良好教学环境、培养护生职业感和责任感等,让护生更愿意接受并热爱护理专业,对培养护生形成健康积极的职业态度比传统方法 更为有效.
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护理本科生专业承诺状况及其影响因素分析
目的 探讨护理本科生专业承诺的状况以及影响其专业承诺的相关因素.方法 采用护理本科生专业承诺问卷和专业承诺影响因素问卷对279名护理本科生进行整群抽样调查.结果 护理本科生专业承诺总均分为2.95;性别、生源地、高考志愿、临床见习和实习是影响护理本科生专业承诺的人口学变量(P<0.05,P<0.01);多元逐步回归分析表明影响护理本科生专业承诺的因素主要有与高中同学相比产生的落差感、专业与兴趣不符、难以发挥才干、理论和实践的结合、学校重视专业态度教育、对就业的关注、家人和朋友的支持、临床现实与理想的差距、临床实习中对专业价值的认识,(P<0.05,P<0.01).结论 护理本科生专业承诺水平偏低;影响护理本科生专业承诺的因素涉及到人口学变量、学校教育、重要他人、个人因素以及临床因素等方面,护理教育者应有针对性地采取相应措施以提高护理本科生专业承诺水平.
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护理人文科学干预对高职高专护生职业定向的影响
目的 探讨护理人文科学渗透教育对改善护生职业定向的作用,以引导培养在枝护生形成良好的、正确的职业定向.方法 将197名护理三年制大专生随机分为对照组100人和实验组97人.对照组采用传统的课堂讲授方法 进行教学,实验组增加护理人文科学(课堂、课外)的干预.结果 干预后除"护理是一门纯服务性质行业.没有发展前途"及"医疗工作和护理工作等同"2个条目外,其余8个条目实验组积极认可度显著优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 护理人文科学干预可转变护生对护理专业的错误看法,促使其热爱护理专业,为今后从事护理工作奠定良好的基础.
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青少年健康与发展课程在中国的适用性研究
目的 初步探索<青少年健康与发展>课程在中国的适用性,促进我国青少年健康护理课程的完善.方法 采用分层翻译与校译法将<青少年健康与发展>课程模块(英文)译成中文,确定翻译效度后,通过试授课法和访谈法从教学目标、内容及方式等方面评价其适用性.结果 该课程可弥补当前护理课程体系中青少年健康与发展模块的不足,参与式教学法深受欢迎.与生殖健康和性成熟有关的内容及教学方式有待改善.结论 <青少年健康与发展>课程可纳入我国护理课程体系,但部分内容需与我国文化兼容.
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陪伴分娩产妇分娩过程体验的质性研究
目的 了解由助产士及家属参与陪伴分娩的初产妇在分娩过程中的体验,为优化产时保健服务模式提供依据.方法 运用质性研究的方法,采用深度访谈法收集符合纳入标准的13例个案的资料,用现象学方法 进行分析.结果 陪伴分娩的初产妇在分娩过程中的体验主要有4个方面:渴望陪伴尽早介入;家属为产妇带来良好的情感支持;助产士为产妇带来良好的专业支持;家属和助产士的介入也给产妇带来一些负担,表现为对家属承受力的担忧和与助产士沟通的障碍.结论 助产士和家属介入的陪伴分娩给产妇分娩过程带来了诸多积极的感受,但也增加了一些负性体验.建议产科医护人员提高产前健康教育的可及性;尽早介入家属的陪伴分娩,并将家属纳入到产前教育中,充分发挥家属陪伴分娩的优势;尽早建立助产士和产妇之间的导乐关系,充分发挥助产士陪伴分娩的优势.
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会阴侧斜切开术后伤口再撕裂的危险因素及护理对策
目的 对会阴侧斜切开术后伤口再撕裂的危险因素进行探讨,以有效降低会阴侧斜切开术后伤口的再撕裂率.方法 回顾性分析住院分娩的97例产妇会阴侧斜切开术后伤口再撕裂的发生原因.结果 持续性枕后位、枕横位等头位不正致会阴侧斜切开术后伤口再撕裂率占16.49%,耻骨弓过低、胎儿体质量≥3 500 g均占15.46%,手抱肩娩出占13.40%.结论 正确估计胎儿大小、胎位和先露部位情况,充分了解骨产道和软产道的情况,是预防会阴侧斜切开术后伤口再撕裂的关键.
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使用促性腺激素释放激素激动剂降调后意外妊娠的护理
总结12例不孕症患者实施体外受精-胚胎移植(IVF-ET)过程中使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)发生意外妊娠后的护理要点.提出生殖中心护士应熟悉IVF-ET中使用GnRH-a后意外妊娠的原因、特点,针对性做好预防意外妊娠的健康教育;同时加强观察,尽早发现意外妊娠,配合医生治疗,做好心理护理、发生意外妊娠后的护理及术后健康指导,以提高IVF-EVT成功率.
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心理干预对子宫全切术患者性生活及生活质量的影响
目的 减轻子宫全切术患者焦虑、抑郁情绪,提高其术后性生活质量和生活质量.方法 将200例行子宫全切术患者按随机数字表法分为观察组和对照组各100例.对照组给予常规护理措施,观察组在此基础上给予针对性的心理干预.采用SAS、SDS、自制性调查问卷、WHOQOL-100进行效果测评.结果 观察组术前及术后6个月SAS、SDS评分显著低于对照组(均P<0.05),术后6个月性生活质量及生活质量显著高于对照组(P<0.05.P<0.01).结论 子宫全切术患者存在负性心理,有效的心理干预有助于减少甚至解除手术引起的焦虑、抑郁,并且对术后性生活和生活质量有明显的改善作用.
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输液器间歇滴入营养液预防鼻饲所致胃肠道不良反应
目的 降低鼻饲不良反应发生率.方法 将60例鼻饲患者随机分为对照组和观察组各30例.观察组采用一次性输液器连接鼻饲管,调节滴速为100 ml/h,间隔1 h重复滴入,10次/d,8 h更换1次输液器;对照组采用一次性50 ml注射器缓慢一次性注入100ml,时间10～12 min,注入前后均用温开水冲管,间隔1 h后再次注入,10次/d.结果 两组鼻饲时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组呛咳、反流、腹泻发生率显著低于对照组(均P<0.01).结论 输液嚣间歇滴入营养液可降低鼻饲所致不良反应,且安全、操作简便.
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急危重症患者应用谷氨酰胺营养支持治疗的观察与护理
对30例急危重症患者在标准肠外营养(PN)中加入N(2)一L-丙氨酰-L-谷氨酰胺并联合肠内营养(EN),营养支持治疗时间持续7～15 d.结果治疗后患者血清白蛋白(ALB)及前清白蛋白(PAB)水平显著高于治疗前(均P<0.01),白细胞计数(WBC)和APACHE-Ⅱ评分显著低于治疗前(均P<0.01).提出急危重症患者应用谷氨酰胺营养支持治疗可明显改善患者的营养状态,且安全性好;护理中注意掌握谷氨酰胺治疗及EN的时机,观察其并发症的发生,科学配制谷氨酰胺是保证效果的可靠措施.
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新加坡医院乳房护理师工作介绍
介绍了新加坡医院乳房护理师需具备的条件及工作职责,包括参与乳房疾病普查、协助乳腺专科和整形专科医生工作、参与术后查房、专科门诊等.提出我国可借鉴国外成功经验,探索适合我国国情的模式,提高妇女乳房健康水平.
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糖尿病慢性鼻窦炎内镜手术患者术后并发症的护理
对21例糖尿病慢性鼻窦炎患者行鼻内镜手术,术后发生低血糖晕厥l例,出血1例,眶内血肿1例,眶周淤血1例·鼻腔粘连2例.分别给予补充能量,行鼻腔加压填塞止血.取出鼻腔填塞物等对症治疗和护理,并发症均好转;20例治愈,1例明显好转出院.提出有效控制患者血糖,密切观察病情变化,术腔对症处理等可有效防治糖尿病慢性鼻窦炎内镜手术患者术后并发症.
