护理学杂志
Journal of Nursing Science 호리학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 华中科技大学同济医学院
- 影响因子： 2.06
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-4152
- 国内刊号： 42-1154/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年巨大肝癌切除术后患者基于活动性疼痛评估的护理干预
目的 降低老年巨大肝癌切除术后患者疼痛程度,以促进患者康复.方法 将74例老年巨大肝癌切除术患者随机分为观察组和对照组,每组37例.对照组按常规进行疼痛护理,观察组在常规疼痛护理基础上,由疼痛专科护士分别于术后第1～3天的10:00和16:00采用功能活动评分法(FAS)和数字评定量表(NRS)评估患者有效咳嗽时的活动性疼痛,针对评估结果实施护理干预.结果 观察组术后第2～3天FAS评级、患者活动性疼痛评分及疼痛对患者影响程度评分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),观察组术后首次下床活动时间、肠功能恢复情况等显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 开展活动性疼痛评估有助于为术后患者采取及时有效的护理干预措施,提高疼痛管理质量,有利于促进患者康复.
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基于佳证据的危重症患者ICU谵妄三级护理管理
目的 将ICU谵妄护理管理的佳证据应用于危重症患者的护理实践,促进护士对ICU谵妄患者开展有效管理.方法 根据住院时间将340例住院重症患者分为对照组和观察组各170例,对照组实施常规护理,观察组实施基于佳证据的护理干预,即建立危重症患者ICU谵妄管理小组,确定佳证据及调查证据应用障碍因素,开展护士ICU谵妄相关知识的培训、评估筛选ICU谵妄,ICU谵妄三级护理管理.结果 观察组ICU谵妄发生率、ICU谵妄持续时间、机械通气时间、ICU住院时间、住院总费用与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).谵妄相关不安全事件发生率低于对照组.结论 将ICU谵妄三级护理管理的佳证据应用于危重症患者,可有效改善患者临床结局,减少不安全事件发生.
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难愈合型痛风性溃疡患者行皮片移植术的护理
对9例难愈合型痛风性溃疡患者在“创面床准备”原则指导下行创面处理后行皮片移植术,移植皮片均成活,术后随访3个月无溃疡复发.提出按照“创面床准备”原则改善创面基底情况,为皮片移植奠定基础,配合术后体位护理,植皮区、供皮区护理,疼痛管理以及功能锻炼,可改善治疗效果.
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共享决策干预对肝癌患者治疗决策满意度及希望水平的影响
目的 探讨共享决策干预对肝癌患者治疗决策满意度和希望水平的影响.方法 将接受治疗的早期原发性肝癌患者182例按住院时间分组,2017年4～7月收治的91例患者设为对照组,201 7年8～11月收治的91例患者设为干预组.对照组按常规进行护理,干预组在常规护理基础上实施共享决策干预.于出院前1d采用决策参与满意度量表和希望水平量表评价干预效果.结果 干预组决策参与满意度总分及各维度评分、希望水平总分及各维度评分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 共享决策干预可以提高肝癌患者决策参与满意度及主观幸福水平,有利于患者积极配合治疗,提高治疗效果.
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成人型烟雾病患者术后脑过度灌注综合征的预防护理
目的 总结成人型烟雾病患者术后并发脑过度灌注综合征的预防护理措施.方法 对46例成人型烟雾病患者行颞浅动脉-大脑中动脉血管搭桥术联合脑-硬脑膜-颞肌血管融合术,术后对患者加强脑过度灌注综合征的预防护理,即早期识别脑过度灌注综合征相关症状,密切观察病情变化,加强体位护理、心理干预,合理用药,严格控制血压等.结果 患者手术过程顺利.术后6例发生脑过度灌注综合征,其中3例表现为不同程度头痛、谵妄,1例运动性失语、1例右上肢麻木乏力,对症治疗2周后症状缓解;1例复查CT提示吻合口附近血肿,行保守治疗,遗留肢体活动障碍后遗症,随访半年,症状改善,生活自理.结论 对烟雾病术后患者加强预防护理,能明显改善术后患者过度灌注综合征临床症状,促进患者早期康复.
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广州市女护士时间管理、工作应激与职业倦怠的相关性研究
目的 调查广州市女护士时间管理、工作应激及职业倦怠的现状,并探讨三者之间的关系,为管理者提高护理团队绩效、培养高素质的护理专业队伍、促进护理团队的发展和优化提供依据.方法 采用时间管理问卷、工作应激量表及职业倦怠量表,对广州市1 019名女护士进行调查.结果 女护士时间管理得分为3.31±0.55,工作应激得分2.66±0.77,女护士职业倦怠检出率为69.97％.时间管理得分与职业倦怠得分呈负相关,与工作应激得分呈正相关;工作应激得分与职业倦怠得分呈负相关(均P＜0.01).时间管理以工作应激为中介,对职业倦怠产生间接影响,标准化后的间接效果值为-0.14.结论 广州市女护士职业倦怠检出率较高,时间管理与工作应激对职业倦怠产生影响.医院管理者应重视女护士职业倦怠,通过提高女护士时间管理能力,降低工作应激程度,从而减少女护士职业倦怠的发生.
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基于核心能力的专科护士考核表的制定及应用
目的 构建基于核心能力的专科护士考核表,并评价其应用效果,为专科护士工作岗位能力考核提供工具.方法 在查阅文献基础上进行2轮德尔菲法专家函询确定专科护士考核表,考核内容包括临床实践能力(25分)、科研教学能力(45分)、管理能力(30分).采用考核表对专科护士进行临床工作表现考核.结果 2017年专科护士年度考核总分及临床实践能力、管理能力得分显著高于2016年(P＜0.05,P＜0.01);科研教学能力比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 基于核心能力制定的专科护士考核表,有利于促进专科护士的临床使用,提高专科护士核心能力,推动专科护理发展.
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职业女性工作场所母乳喂养体验的质性研究
目的 了解职业女性工作场所母乳喂养的体验,为改善我国工作场所母乳喂养状况提供参考.方法 以目的抽样法确定研究对象,采用质性研究中的现象学研究方法,对15名职业女性进行半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法进行主题分析.结果 提炼的主题有自我认知(体现母爱、对母乳喂养的认知)、家庭支持(家人的理解与关心)、工作环境支持(包括政策支持、喂养环境、母乳喂养知识获取和同伴支持)和回归性体验(对工作单位的感激和感恩回报).结论 职业女性对母乳喂养的体验较正向,但职业环境对母乳喂养的支持尚有待提高,且需加强对母乳喂养的正面宣传,使社会接纳和支持母乳喂养,以保证职场女性的母乳喂养.
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组织变革背景下护士长工作体验的质性研究
目的 探讨组织变革背景下护士长的工作体验,为医院管理者对护士长进行针对性管理提供依据.方法 采取质性研究中的现象学研究法,以面对面、半结构式访谈方式对10名护士长进行深度访谈,运用Colaizzi 7步分析法形成主题.结果 提炼出5个主题:管理工作更加系统化、规范化;适应性调整管理方法;管理压力较大;工作家庭冲突明显;支持需求明确.结论 医院管理者应重视组织变革给护士长管理带来的工作压力和挑战,帮助护士长积极寻求减轻工作压力的有效方式,提高管理效率和效益.
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短期留置尿管患者拔管前不进行夹管训练的可行性研究
目的 探讨短期留置尿管患者拔管前不进行夹管训练的可行性.方法 选择骨科、甲乳外科、妇产科择期手术患者21 7例,按入院时间分为对照组112例和观察组105例.对照组尿管拔除前采用间歇夹闭尿管,观察组采用自然引流方式,不进行夹管训练直接拔管.结果 观察组舒适度评分显著优于对照组,首次排尿时间显著长于对照组,尿管留置时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01);两组首次排尿量和膀胱刺激征、诱导排尿率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);均无尿失禁和再次置管患者.结论 短期留置尿管拔管前不进行夹管训练具有可行性,但可能会延长首次排尿时间,存在一定的风险.
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基于跨理论模型培训提升儿科护士人文关怀品质
目的 探讨基于跨理论模型培训对提升儿科护士人文关怀品质的作用.方法 对263名儿科护士进行基于跨理论模型的人文关怀培训,即以跨理论模型为指导框架制定儿科护士人文关怀培训计划并实施.结果 培训后儿科护士处于准备阶段、行为阶段和维持阶段的比例高于培训前,护士人文关怀品质总分及各个维度得分显著高于培训前(均P＜o.01),其中护士人文关怀理念和感知提升较多.结论 开展基于跨理论模型的人文关怀培训,可以提升儿科护士人文关怀品质,进而可有效地提高护理质量水平.
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虚拟案例结合情景模拟教学在护理综合实训中的应用研究
目的 探索适合高职护理院校护理学生临床实习前的护理综合实训教学方法,提高护理综合实训教学效果.方法 将2015级护理专业学生299人随机分为2个班,实验班147人,对照班152人.在第4学期临床实习前开设护理综合实训课程,对照班按照传统教学方法进行教学,实验班采用虚拟案例结合情景模拟教学方法.课程结束对学生进行客观结构化临床考试(OSCE)来评价学生的综合护理能力,并对实验班学生进行半结构式访谈.结果 实验班OSCE考试成绩显著高于对照班(P＜0.01).实验班学生认为虚拟案例结合情景模拟教学有助于提升护理安全意识、增强人文关怀意识、有助于激发学习兴趣和提高学习积极性、提升沟通能力和团队协作能力、加强自我反思的能力.结论 虚拟案例结合情景模拟教学方法能够激发学生学习兴趣,提高综合护理能力.
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孕产妇配偶围生期压力的研究进展
孕产妇配偶围产压力发生率较高,不良影响显著,且未得到充分重视.对孕产妇配偶围生期压力的现状、影响因素、测量工具和干预策略进行综述,影响因素主要包括性别刻板印象、担心妻儿安康、支持缺乏,干预策略有加强孕产期保健教育并提供专业支持,开展正念减压干预,夫妻关系教育及实施亲子关系活动.以期为提高围产保健人员对孕产妇配偶围产压力的认知,优化测量工具,积极实施有效的干预策略提供参考.
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临终患者死亡质量的研究现状及启示
综述国内外临终患者死亡质量研究现状及其影响因素,影响因素包括姑息医疗资源、社会文化、死亡地点、照护人员及患者综合素质等.提出需加大姑息医疗资源建设力度、积极开展生前预嘱、尊严死宣教和因地制宜深入开展死亡质量研究等相关建议,以期为我国死亡质量的提高提供依据.
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脑卒中后疲劳的评价及非药物干预研究进展
脑卒中后疲劳是一种常见且持久的症状,采取干预措施改善患者脑卒中后疲劳状况,对于维持其功能独立性,提高锻炼依从性,增加自主社会参与,促进功能恢复,改善生活质量具有重要意义.本研究对脑卒中后疲劳状况及其对患者预后的影响、评价方法,以及国内外非药物干预措施等方面进行综述,旨在为相关医疗专业人员了解和有效管理脑卒中后疲劳提供参考.
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经心尖入路主动脉瓣植入术老年患者的手术期护理
目的 总结主动脉瓣重度狭窄老年患者行经心尖介入主动脉瓣植入术(TA-TAVI)的手术护理经验,为相关护理提供借鉴.方法 对12例主动脉瓣重度狭窄老年患者在DSA杂交手术室于全麻下行TA-TAVI.术前充分了解患者情况、手术流程及配合要点,做好访视、物品及器械准备;术中密切配合手术,做好应对突发情况准备;术后及时回访.结果 12例均成功完成TA-TA-VI,手术时间2～5 h,术后住院4～14 d好转出院;随访1～7个月,1例因出现Ⅲ度房室传导阻滞植入永久起搏器,余11例一般情况好,维持无临床症状状态.结论 TA-TAVI对于高风险的严重主动脉瓣狭窄老年患者相对安全有效;护理人员熟悉老年患者病情及手术步骤,做好充分的术前准备及熟练术中配合是保证手术顺利实施的关键.
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iPad访视软件在手术室术前访视中的应用
目的 探讨iPad访视软件在手术室择期手术患者中的应用效果.方法 选取行择期手术的神经外科患者209例,按随机数字表法分为观察组(n=106)和对照组(n=103),对照组按常规实施术前访视;观察组采用iPad访视软件实施术前访视.比较两组患者术前访视时间、手术相关知识掌握情况、术前准备质量和术前访视满意度.结果 观察组术前访视时间显著短于对照组(P＜0.01),手术相关知识掌握情况、术前准备质量及满意度得分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 iPad访视软件使手术室术前访视内容丰富、形式多样,能够有效缩短术前访视时间,提高择期手术患者手术相关知识知晓情况和术前访视满意度,保障手术顺利进行.
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艾灸疗法对胰岛素注射部位皮下脂肪增生的干预效果
目的 探讨艾灸疗法对2型糖尿病患者胰岛素注射部位皮下脂肪增生的干预效果及成本效益.方法 将68例胰岛素注射部位皮下脂肪增生的2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各34例.对照组行25％硫酸镁湿热敷,观察组予艾灸疗法,14d为1个疗程,比较两组干预后皮下脂肪增生直径、总有效率及治疗费用和护理时数.结果 干预后观察组皮下脂肪增生直径、干预效果显著优于对照组(均P＜0.01),观察组治愈率61.8％,对照组无治愈病例;观察组每例患者总治疗费用227.33元,对照组为596.44元;观察组总护理时数79.33 h,对照组为238.0 h.结论 艾灸疗法对胰岛素注射部位皮下脂肪增生的干预效果优于传统硫酸镁湿热敷,有利于注射部位恢复,且经济实用.
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基于ABC管理法的糖尿病患者自我管理教育
目的 探讨基于ABC管理法的自我管理教育在住院2型糖尿病患者中的应用效果.方法 将96例住院2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组各48例.对照组按常规实施糖尿病自我管理教育,观察组实施基于ABC管理法的糖尿病自我管理教育.干预后3、6个月评价两组糖尿病健康知识和行为、自我管理得分,并检测血糖.结果 干预后观察组糖尿病健康知识和行为能力得分、自我管理得分、血糖水平显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 基于ABC管理法的糖尿病自我管理教育可显著提高患者的糖尿病知识水平和自我管理行为能力,控制血糖水平.
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急性心肌梗死PCI术后患者的4C延续性护理
目的 探讨4C延续性护理干预对急性心肌梗死PCI术后患者自我感受负担和生活质量的影响.方法 将112例急性心肌梗死PCI术后患者按照随机数字方法分为观察组和对照组各56例.对照组给予PCI术后常规护理,观察组在此基础上实施4C延续性护理干预.出院时和干预3个月后分别采用自我感受负担量表(SPBS)、生活质量量表(SF-36)进行调查.结果 干预后观察组自我感受负担得分为19.81±3.82,显著低于对照组(P＜0.01);观察组生活质量得分为79.52±16.62,显著高于对照组(P＜0.05).结论 实施4C延续性护理干预有助于急性心肌梗死PCI术后患者自我感受负担和生活质量的改善.
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社区糖尿病患者个性化健康管理的效果评价
目的 提高社区糖尿病患者健康管理能力,有效控制血糖水平.方法 便利选取社区糖尿病患者120例,将患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组按照常规进行健康管理,观察组在常规健康管理基础上,利用知己生活方式疾病综合防治健康管理系统、家庭保健员培训、糖尿病同伴支持小组活动共同实施个性化健康管理.结果 实施管理后,两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均处于达标水平,两组达标率比较,差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组膳食结构合理率、运动充分率显著高于对照组(均P＜0.01).观察组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对社区糖尿病患者实施个性化健康管理,可改进患者健康行为,有利于血糖水平的控制.
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卒中后睡眠障碍患者中医延续护理的效果评价
目的 探讨中医延续护理对缺血性卒中后睡眠障碍患者睡眠质量及生活质量的改善作用.方法 将缺血性卒中后睡眠障碍患者96例随机分为对照组(47例)和观察组(49例).对照组出院当天由责任护士对患者行出院指导及睡眠卫生相关的健康教育,出院后由社区医护人员按计划随访和指导,观察组在对照组基础上实施中医延续护理,即出院后实施中医饮食调护、中药足浴、足底穴位按摩、耳穴埋籽等中医护理干预,6个月后测评两组患者睡眠质量和生活质量.结果 干预6个月后,观察组睡眠障碍比例显著低于对照组(P＜0.01);观察组睡眠质量、药物使用因子得分和总分显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);观察组生理功能、精神健康、生理领域、心理领域得分和总分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 对缺血性卒中后睡眠障碍患者实施中医延续护理干预,有助于改善患者睡眠质量,提高其生存质量,促进康复.
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正颌手术患者口腔健康相关生活质量及创伤后成长的纵向研究
目的 了解正颌手术患者术后不同时间口腔相关生活质量及创伤后成长情况,为正颌患者术后延伸护理提供参考.方法 采用自制的术后不良反应问卷、口腔健康影响程度量表、创伤后成长评定量表于术后1周、术后1个月、术后3个月对53例正颌手术患者进行调查.结果 正颌手术患者术后3个时间段疼痛、麻木、肿胀、咀嚼功能障碍严重程度评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);口腔健康生活质量总分和功能限制、疼痛与不适、能力受限3个维度评分比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);创伤后成长总分和与他人关系、精神变化、对他人的欣赏3个维度评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 正颌手术患者术后3个月内不良反应程度逐渐减轻,口腔相关功能性生活质量逐渐提高,创伤后成长呈现下降后回升趋势.医护人员应针对患者身心变化特点,给予针对性干预,以促进患者身心康复.
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对乳腺癌手术患者实施有氧运动联合正念减压疗法的效果评价
目的 探讨有氧运动联合正念减压疗法对乳腺癌手术患者负性情绪、希望水平、主观幸福感及生活质量的影响.方法 将乳腺癌手术患者90例按随机数字表法分为对照组与观察组各45例.对照组进行常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上实施有氧运动联合正念减压疗法.结果 干预后观察组压力知觉、焦虑、抑郁评分显著低于对照组,希望、主观幸福感评分显著高于对照组,生活质量总分及各维度得分显著高于对照组(均P＜0.01).结论 对乳腺癌手术患者实施正念减压疗法结合有氧运动,可使患者正视、认知和调控不良情绪,降低其压力、焦虑、抑郁水平,从而提高患者术后希望水平和生活质量.
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简化版老年人健康赋能量表的汉化及信效度检验
目的 对简化版老年人健康赋能量表(HES)进行汉化,并检测其信效度.方法 对韩文版老年人健康赋能量表进行翻译、回译及文化调试,形成中文版简化老年人健康赋能量表;采用方便抽样法抽取天津市社区老年人263人进行调查,评价量表的信度及效度.结果 中文版老年人健康赋能量表共有8个条目,量表的I-CVI为0.8～1.0,S-CVI /UA为0.88,S-C VI/Ave为0.98;量表的校标效度为0.583.量表Cronbach's a系数为0.838,折半信度为0.869,重测信度为0.828.结论 中文版老年人健康赋能量表具有较好的信度和效度,可用于评价中国老年人健康赋能情况,是老年人健康赋能水平简单有效的测评工具.
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美国Carolina照护模式及对我国优质护理服务的启示
Carolina照护模式是美国北卡罗莱纳大学医院在责任制整体护理的工作框架下,以Swanson照护理论为指导,经过系统的方法发展起来的一种照护模式.此文对Carolina照护模式的相关概念和发展历程,以及该照护模式的具体实施过程和效果评价进行阐述,针对我国优质护理服务的现状提出针对性建议,以期对我国优质护理服务的开展提供参考.
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肿瘤科护士对预前指示的推行意愿及影响因素研究
目的 了解肿瘤科护士对预前指示的推行意愿,并分析其影响因素,为开展肿瘤科医护人员预前指示知识与技能培训提供依据.方法 采用一般资料问卷、预前指示态度量表及护士推行预前指示意愿调查问卷对成都市4所三甲医院350名肿瘤科在职护士进行调查.结果 肿瘤科护士对预前指示推行意愿总分为80.23±9.39,预前指示态度得分为28.60±4.01.肿瘤科护士对预前指示的态度与推行意愿呈正相关,多元线性回归结果显示是否接受过预前指示相关培训以及对预前指示态度为护士推行预前指示意愿的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 肿瘤科护士对推行预前指示呈正向意愿,但相关培训不足.建议对肿瘤科医护人员开展系统规范且层次分明的知识与技能培训,以促进预前指示的推行.
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风险管理策略在鼻胃管喂养护理中的应用
目的 探讨对鼻胃管喂养患者实施护理风险管理的效果.方法 对鼻胃管喂养患者实施鼻胃管喂养风险管理策略,即建立鼻胃管置管风险评估单,完善置管前评估;实施项目管理,制定鼻胃管喂养规范化指引;建立肠内营养视觉识别系统,降低给药错误风险;制订鼻胃管喂养集束化管理策略,实施全过程质量追踪;开展全员参与型规范化培训.在全院106个护理病区实施,比较实施风险管理策略前后的效果.结果 实施后,置管高风险评估上报率、一次置管成功率、鼻胃管喂养关键监测指标落实率显著高于实施前(P＜0.05,P＜0.01),无鼻胃管置管错位事件发生.结论 对鼻胃管喂养患者实施风险管理策略,有利于控制置管前高风险因素,提高一次鼻胃管置管成功率,减少鼻饲并发症,提高肠内营养输注安全性,保障患者安全.
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给药中断事件现状及管理对策的研究进展
从给药中断事件的内涵和用药管理重要性、发生现状和对患者安全的影响、管理对策等方面对中断管理在给药安全中研究现状进行总结,重点阐述了给药中断事件管理对策,包括建立“无中断区”、中断来源的分流与转移、提升护士应对能力和安全意识,并提出了给药中断管理的新视角,多任务处理和注重给药护士的中断感知,以期提高给药安全管理效果,保证患者安全.
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目视管理在手术标本安全管理中的应用
目的 探讨目视管理在手术标本安全管理中的应用效果.方法 将目视管理四大工具即标识、颜色、定位及看板运用于标本安全管理,即对相关用物(如病理检验单、标本袋专用收纳盒等)定位管理、制作并应用标识和标本送检提示看板.比较目视管理前后标本缺陷率及医护人员对标本安全管理的满意度.结果 实施目视管理后,手术标本缺陷发生率由2.30％下降至0.31％,差异有统计学意义(P＜0.01);医护人员对手术标本安全管理的满意度评分显著提高(均P＜0.01).结论 目视管理能有效规范手术标本的安全管理,提高工作效率,提高医护人员对标本安全管理的满意度,降低手术标本的缺陷发生率,保障医疗安全.
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护理文书书写中断管理模型的构建及应用
目的 探讨护理文书书写中断管理模型的设置及应用效果.方法 基于探索图初步构建护理文书书写中断管理模型,经过2轮德尔菲专家函询进行修订,应用于移植外科病房的护理文书书写质控.结果 实施后发生护理中断事件528例次,其中护理文书书写中断发生35例次;实施前分别为691例次、81例次,实施前后比较,差异有统计学意义(P＜0.01);实施后护理文书书写缺陷发生情况显著减少,科室护理文书书写质量在全院40个病区护理单元中排名第一.结论 中断管理模型的应用有利于降低护理文书书写中断的发生,可提升护理文书书写质量.
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568例急诊科自杀未遂患者特征分析与管理对策
目的 了解急诊科自杀未遂患者的特征,为开展针对性护理干预提供依据.方法 运用回顾性调查方法,采用自行设计的急诊科自杀未遂患者信息登记表,收集患者一般人口学资料、自杀时间、自杀原因、自杀方式、病情严重程度等特征.结果 568例自杀未遂患者中女性占64.08％,男女比例为1∶1.78;青年自杀未遂者居多(53.70％).自杀方式以服毒为主,主要使用的毒物为农药(71.13％),其次为安眠药(16.02％).家庭矛盾为主要原因(26.94％),其次为婚恋受挫(20.95％).结论 自杀已成为一种严重的公共卫生问题,应引起社会及医护人员的高度重视,呼吁全社会及医院积极广泛开展患者心理健康促进及自杀三级预防普及工作,降低自杀率.
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护理质量缺陷定额管理的研究
目的 探讨以质量缺陷定额管理为指导的护理质量管理方案的实施效果.方法 健全护理质量控制组织内部管理体系,确定缺陷定额值5％,设置全面合理的护理质量考核内容,以专项查检表的形式进行质量督导,并将结果应用于绩效分配,做到护理质量全程监控.结果 护理质量缺陷考核完成率146％;患者高危风险评估与处理合格率、分级护理落实率、安全输血流程落实率、特殊药物使用与管理合格率、护理不良事件上报及住院患者满意率显著提升,查对流程规范落实率、重点环节交接正确率显著下降(P＜0.05,P＜0.01).结论 全面实施护理质量缺陷定额管理,有利于提升临床护理管理质量,明确改善重点,提高患者满意度,促进护理质量管理的科学化与规范化.
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护理人员对患者参与患者安全态度的现状调查
目的 了解护理人员对患者参与患者安全的态度,并探讨其影响因素.方法 便利抽取4所医院的护理人员383人,采用自行设计的护理人员对患者参与患者安全态度问卷进行调查.结果 护理人员对患者参与患者安全态度的总均分为4.28±0.42,对患者参与照护的态度得分为4.64±0.47,对患者询问信息的态度得分为4.26±0.58,对患者参与监督的态度得分为3.99±0.69,对患者搜集信息的态度得分为3.64±0.88.不同年龄、婚姻状况、职称、科室、学历、职务的护士对患者参与患者安全态度得分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);多元线性回归结果显示学历、职称是护理人员对患者参与患者安全态度的主要影响因素(均P＜0.05).结论 护理人员对患者参与到医疗安全的态度较为积极,但支持程度因患者参与内容不同而异.护理人员的学历越高、职称越高、科室安全文化氛围越好,则护理人员对患者参与患者安全的态度越好.
