抗癌杂志
Anticancer
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乳腺癌内分泌的治疗已日趋成熟
1895年Beatson对三例晚期及复发性乳腺癌应用卵巢切除术使肿瘤得到控制,由此开创了乳腺癌内分泌治疗的先河.内分泌药物应用于乳腺癌开始于本世纪30、40年代,直到60年代中期Jensen等发现了雌激素受体,并将之应用于临床,才推动了内分泌疗法在乳腺癌中的普遍应用.近20年来内分泌疗法日趋成熟,新的内分泌药物不断推出.可供选择的内分泌治疗手段有卵巢切除术、放射去势、抗雌激素制剂(如他莫昔芬)、孕酮制剂(如甲孕酮)、芳香化酶抑制剂(如瑞宁得)、促性腺激素释放激素类似物(如Zoladex)等.
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肺癌--多学科治疗效果好
肺癌是当前常见的肿瘤之一,它的发病率和死亡率在不断上升.由于肺癌早期没有特殊症状,容易被病人或医生忽略而延误诊断,待确诊时往往病变范围已较广泛,治疗效果亦就差,是难治性实体瘤之一.因而,肺癌的早期诊断是非常重要的.
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警惕乳腺第二个原发癌
身体同一部位或不同部位在不同的时间内发生组织病理学上完全不同的二个恶性肿瘤,其中后发生的称为第二个原发癌.第二个原发癌发生的部位可以是第一个原发癌的同一脏器或系统,也可远在他处.第二个原发癌出现的时间有的短到几乎同时,有的则可能长达数十年.以往的报道中第二个原发癌多见于胃、肺、肝、肠和妇科器官,以及造血和淋巴系统,而发生在乳腺部位的很少.近临床流行病学的调查表明,乳腺的第二个原发癌并不少见,且发病也有某些特征,对患者的生存率也有影响,应该引起病家和临床医师的重视.
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癌症与化疗
恶性肿瘤的治疗,主要有手术切除、放射治疗、化学治疗.化学治疗(化疗)是指应用化学药物(包括内分泌药物)来达到抑制癌细胞增殖或杀灭癌细胞、防止癌细胞转移的治疗方法.临床应用十分广泛,据统计超过半数的肿瘤病人,在病程的不同阶段需要化疗.
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三阶梯止痛,让癌症病人不痛
癌症是当今严重威胁人类健康和生命的疾病之一.而癌痛则是直接影响肿瘤病人生活质量的重要因素之一,疼痛是70%~80%的晚期恶性肿瘤病人的主要症状.持续剧烈的疼痛不仅使病人的生活质量降到低点,而且可以加重肿瘤病情的恶化,形成恶性循环,给病人带来严重的痛苦,同时对家属、朋友乃至社会都是很大的负担.世界卫生组织把对癌症病人的止痛治疗列入了癌症综合国力治疗规划的4项重点之一(即早期预防,早期诊断,根治性治疗,癌痛治疗).
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肿瘤患者理想的天然免疫调节剂--荷仕威香菇多糖
香菇(Lentinus edodes)为担子菌纲伞形科真菌;味甘性平,健脾益气,扶正祛邪,调和阴阳,食药兼用.香菇中含有多种有效药用成份,尤其是香菇多糖(Lentinan简称LNT)是一类特殊的生理活性物质,具有调节人体生理功能,增强人体免疫机能,预防和治疗多种慢性疾病的作用.尤其是它具有显著的、独特的抗肿瘤活性,并减轻放疗和化疗的毒性反应.
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有关维尼安(尼尔雌醇片)药物使用知识问答
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药师论灵芝
仙草灵芝在我国已经有2千多年的历史,历史上曾经记载着秦始皇为求长生不老,派徐福率3千童男童女出海求仙草--灵芝,徐福就是因为找不到灵芝而不敢回来,所以就跑到日本去了,成了日本人的老祖宗;中国民间一直流传着白蛇传的故事,白娘娘盗仙草救许仙,这个仙草就是灵芝.因此,灵芝在中国早已是家喻户晓的仙品,但是,因为灵芝自古以来就很稀少,求之不易,因此没能广泛用于医药保健事业,此乃憾事.灵芝是一种菌类,古代中医界认为灵芝有2千多种,但现代西方的分类学专家则认为,灵芝共有259个品种,有很多样子象灵芝,但不是真正的灵芝.
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生命的奇迹--一个治疗6个月就上班的病人
2000年11月某日,沙丘江省某医院,当戴莉芳重新上班,回到那曾经奉献全部青春年华的护士岗位时,医院里的同事们无比欣喜,人们纷纷向她祝贺.
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中华灵芝宝辅助抗癌好--一个乳腺癌患者的日记
五月,和煦的阳光正暖暖地照射在窗台上.在不大的会议室里,我们围桌而坐.坐在我们面前的是一位容光满面、精神饱满的中年妇女.满头的黑发,圆润的脸,丰满的身材,举手投足间充满着一种雍容华贵,佩上她那一架金边眼镜,俨然一副踌躇满志的女强人.我们丝毫看不出她有哪怕一点的病态,但她确实是这个故事的女主角,原上海化工机械二厂门市部主任,现在刚从病魔中彻底挣脱出来的张剑芬.
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乳腺癌流行趋势
乳腺癌自20世纪70年代末开始,其发病数一直位居女性肿瘤首位并且全球每年约以2%的速度递增.据有关资料分析,按此增长速度预计到201 0年,全球乳腺癌的年新发病例数将有可能达到140万左右.依据近20年来国内外乳腺癌的发病资料及新有关乳腺癌的统计报告,本文作一简要阐述.
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癌症了解得越多,它的威胁就越小
近,捷克<科学与生活>杂志刊载了捷克著名肿瘤医学专家帕·克莱奈尔教授的谈话,耐人寻味.治疗癌症没有灵丹妙药全世界的癌症发病率一直在增加,但死亡率有所下降.这证明,部分癌症已经能够治疗并且可以治愈.而成功治疗癌症的前提是及时诊断.但大部分患者来就医时已很晚,错过佳治疗期.现在我们已经能够做到限制癌症扩散或者使其停止生长几年.
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新世纪放射治疗新"武器"
19世纪20年代的伦琴对人类的贡献是巨大的,X射线的发现除对当时社会产生的积极影响外,仅在医学领域就为后来发展形成的二个独立的学科奠定了基础.这就是我们今天的医学影像学科和放射肿瘤学科.由于是同源而生,以致放射肿瘤学科自伦琴发现X射线和居里夫人提炼出放射性同位素镭之后的百年发展过程中,与医学影像学科始终保持着千丝万缕的联系,这两个学科间相互依存,相互促进,相互渗透的关系和共同发展的结果,亦体现了现代新型医学模式的重要特征和发展方向.
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SPES(施贝生)与菲尔医生
继上期
一文刊登后,我们收到大量来信来函,询问有关SPES(施贝生)的情况,并希望对SPES(施贝生)有再进一步的了解.为满足需求,谨从美国<纽约人>周刊(1 998年1月26日-11月2日)摘录一段SPES(施贝生)与菲尔医生的真实故事供读者参考. -
上海市肿瘤预防概况
一级预防防癌抗癌健康教育是恶性肿瘤防治的核心任务之一.上海自1 989年以来,每年的4月1 5日~21日作为肿瘤防治宣传周,以"提倡科学文明健康的生活方式"为主题,动员全市人民和社会各界参与,以学生与教师中年以上科技人员、30岁以上妇女、厂矿企业职工离退休人员为重点人群,通过张贴散发宣传资料、举办"面对面"教育、大型专家咨询活动、肿瘤病人康复活动等一系列活动,广泛、深入地开展"防癌抗癌"健康教育.
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肿瘤治疗的新战略--休眠治疗
肿瘤休眠指肿瘤的生长处于休止状态,但休眠的肿瘤细胞仍具有增殖潜能.细胞学上肿瘤细胞处于分裂停止(G.期)或增殖与凋亡的平衡状态.当肿瘤从原发灶转移到机体其他部位时往往要经历一个数月至数年的休眠期.对肿瘤休眠的研究具有重要的临床意义,如在肿瘤休眠期实施手术治疗往往得到良好疗效,而在不适当时期进行手术则有可能促进癌呈暴发性生长、增殖以及转移.
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新世纪人类将战胜前列腺癌
前列腺癌是一种发病率较高、可以致命的侵袭性疾病.在美国,前列腺癌是男性中常见的一种癌症,每3分钟便可诊断出1例新的前列腺癌病例.在所有诊断为前列腺癌男性中,死亡率大约为25%.事实上,在美国每15分钟就有1例前列腺癌患者死亡或每年死亡37000人.由于目前还没有预防前列腺癌的方法,因此早期的诊断和治疗尤为重要.幸运的是,诊断和治疗方法的改善使药物成功地降低了该疾病的死亡率.
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胃肠道肿瘤手术病人的"吃"有讲究
恶性肿瘤是威胁人类健康的重要疾病.目前,在我国癌症与心脑血管疾病已成为人类死亡的前2位原因.我国恶性肿瘤的死亡率与20年前(1 9 7 3~1 9 7 5)相比,增长了29.4%.据新统计,胃癌和大肠癌的死亡率分别位居各类恶性肿瘤的第一、五位.
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警惕,男性也会患乳腺癌
男性乳房外观只有较小的乳头和乳晕,腺体组织极不发达;临床所见乳腺癌者又以女性占绝大多数;于是有些人误认为乳腺癌只发生于女性,男性不会发生乳腺癌.这是一种错误的认识,事实上,男性也会患乳腺癌,只是比较少见而已.
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老年男性,要提防前列腺恶变
前列腺是男性的性器官之一.它位于膀胱颈的下方,尿道初段穿过前列腺,前列腺分泌的液体叫前列腺液,是精液的组成成分.前列腺癌是男性特有的疾病,发病年龄主要在50岁以上,环境因素、高脂食物、酗酒吸烟是诱发此病的主要原因.此外,前列腺癌的发生与性生活的过少或过频也有一定关系.我国人民过去的饮食,由于以低脂肪、蔬菜与谷类为主,因而前列腺癌的发病率历来很低.但近年来,随着人民生活水平的迅速提高,肉类消费大量增加,前列腺癌的发病人数也逐年增加.
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人到中年警惕常见肠道症状
大肠癌是直肠癌与结肠癌的统称,大肠癌是经济发达国家和地区的常见癌症,上海是国内大肠癌发病率较高的地区.据上海市肿瘤研究所的统计资料显示:大肠癌在各种癌症中的顺位已从七十年代的第六位上升到九十年代的第三位(仅次于肺癌、胃癌);二十多年来,直肠癌,特别是结肠癌呈明显上升趋势,男性结肠癌上升了一倍(1 06.8%),女性结肠癌上升近一倍(93.3%);结肠癌的发病数已占大肠癌的51%.
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肾癌之肾外表现
肾癌是常见的肾脏恶性肿瘤,高发年龄为50~60岁,男女比例为2:1.肾癌早期可无明显症状.临床上把肾癌的常见症状--血尿、肿块、腰痛称为肾癌的"三联征",但具有上述症状时,往往已是晚期的表现.
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年轻女性同房后出血应警觉
笔者6年前曾遇到一位年轻患者,反复有同房后阴道出血,妇科检查仅见宫颈轻度糜烂,多次宫颈涂片均阴性.因症状持续存在,共行3次宫颈活检,才确诊为宫颈癌,经手术治愈至今.
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膳食营养与肿瘤关系密切
食物是人们每天必须接触的物质,国内外的肿瘤病因学研究报道认为,男性肿瘤中有1/3、女性肿瘤中有1/2的发病与饮食营养有关,因此饮食习惯及饮食卫生必须人人重视.
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食管癌患者的食疗
食管癌的各种发病因素中,饮食被认为是一个重要环节.和食管癌发病可能有关的饮食因素中,有营养缺乏.主要是长期缺少蛋白质和维生素类,如维生素A、B、C、E等.此外,食品不新鲜,被某些霉菌毒素污染,也是一个原因.长期大量饮用烈性酒,也是一个因素.
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老年人养生防癌答疑
老年人体育锻炼多多益善吗?答:否.老年人由于组织生理性退化,已不适宜作体力消耗大的运动.动物实验显示:剧烈运动会使体内的损伤性反应原大量释放,结果癌症发生率提高.所以,老年人体力活动更要适当、适中、适可而止.同时应记住,做体力活动时,不应空腹.老年人空腹锻炼,常造成低血糖一时性昏厥.
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微量元素硒是致癌还是抑癌?
近期,有人报道"北芪含致癌物质易伤肝脏",北芪"被发现含有致癌物质硒"一文,(详见广州日报2001年3月7日保健新闻栏),引起了很多读者的疑虑.为了阐明北芪(北方产的黄芪)是否有致癌性,硒是否是致癌物质?
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早期发现是治愈乳腺癌的关键
恶性肿瘤主要的特征之一是在发生发展过程中会出现远处转移,从原发生长部位通过淋巴管、血道等途径转移到肺、肝、骨、脑等身体远处脏器,并在转移的脏器中生长,后危及患者的生命.目前的治疗方法对于出现远处转移的病人多数只能控制肿瘤的发展,使病情得到缓解,并延长病人的生命,少数病人能够获得较长期的生存,多数病人在经过一段时间的好转,缓解后,病情继续发展、恶化.因此目前控制肿瘤的好办法是早期诊断、早期治疗,绝大多数的肿瘤患者能获得治愈而长期生存,化费亦小,生存质量也好.
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烈日照射与癌
太阳与人类生存休戚相关,没有太阳,就没有生命.太阳的能量是通过速度为每秒299,792千米的电磁波传送的.阳光实际上是各种波长的紫外线、红外线和可见光的混合.其中紫外线是一种波长很短,具有化学活性的电磁波.少量的紫外线对地球上万物生长,人类繁衍是必不可少的,但是如果照射过量,它也会对人类健康造成严重的威胁.
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少年儿童的恶性肿瘤缘何越来越多
在人们的印象中,儿童肿瘤多以良性为主.然而据新统计资料表明,这种传统认识已遇到了挑战,恶性肿瘤在临床上远远高于良性肿瘤,一些中老年时期多发的鼻咽癌、食道癌、肝癌、肺癌、脑瘤等也过早地在儿童中出现,癌症已向孩子伸出了"魔爪".
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饮食宜乎清与淡促进健康亦防癌
人体必需的营养素有6种:糖、脂肪、蛋白质、维生素、无机盐和水.6种之中糖、脂肪、蛋白质能提供人体生命活动所必需的能量,故又称为"生能营养素".若从"生能"来说脂肪的效率高.一克脂肪可以产生9千卡能量,而一克糖或蛋白质则只能产生4千卡的能量.所以脂肪饮食使人耐饥便是这个道理.
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影响胃癌患者生存的因素有哪些?
胃癌是常见的癌肿之一,发病率居于消化道肿瘤的首位,占全部恶性肿瘤的第三位.影响胃癌患者生存的因素也称预后因素.临床医师经常有这样的印象,有些较晚期胃癌病人,通常都认为预后不会好,但手术或辅助其它治疗后病人往往可以长期生存,而有些病例虽属早期病变,但常常在手术后不久即复发.这当然不是普遍的规律,但至少说明影响患者预后的因素在起着重要的作用.目前,胃癌的预后因素虽然尚未完全清楚,但一般认为可能与以下因素有关:
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恶性肿瘤从哪些途径转移
恶性肿瘤大的特征是容易扩散、转移,这是造成死亡的重要因素.这主要是由于原发肿瘤中的癌细胞不断增殖,浸润周围组织和邻近的淋巴管或血管,在其中形成瘤栓,随淋巴液、血液运行到远处器官的淋巴管或血管壁处粘附,穿出管壁浸润到组织中并不断增殖,伴有间质新生血管生长,形成新的瘤灶,即转移灶.这一过程是连续性的,可能是一个较长的复杂的过程,但大致常见的转移途径可有以下几个方面.
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"癌症疫苗"前景美好
我们都有过接种预防传染病疫苗的经历,这种疫苗是用没有致病性的细菌或少量细菌蛋白质来制作的,疫苗足以使人体产生轻微的感染,但被接种者不会发生疾病.用这种方式使人体产生免疫功能以对付许多传染病被证实是行之有效的.那么,是否也可以接种癌症疫苗来预防或治疗癌症呢?据研究,癌症疫苗至少有两种作用:一是发动人体内的免疫系统起作用;二是使免疫系统知道,究竟什么才是进攻的目标.
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不是肿瘤的"瘤"
临床上,有些病变以"瘤"命名,但其本质不是一种肿瘤,更不是癌,切莫谈"瘤"也色变.现举例如下:
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哪些因素与乳腺癌发生有关?
乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤,其发病率以发达国家高,近几年我国也有上升趋势,乳腺癌的病因已引起社会各界的广泛关注.
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肿瘤患者如何保持性活力(1)
癌症影响你的生活的每一方面,所以不要惊讶它会影响你的性感觉,并影响你的表达方式.你和你的配偶或伴侣仍然可以维持性关系,有着和你患病之前同样的性需求和欲望.
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一天一杯奶强身又抗癌
我国大部分人确实没有饮牛奶的习惯,使得我国年人均奶类消费仅维持在6.6公斤的低水平上.即使像北京和上海这样的消费水平、消费观念都比较先进的大都市,人均奶类消费也仅为26和20公斤.美国、英国、加拿大等发达国家,人均奶类消费早已超过了200公斤,就连印度这样的发展中国家都达到了60公斤.牛奶作为营养全、易于被人体吸收的一种食品,还远远未被国人广泛接受,中国人喝牛奶少于白酒的事实展示了我们饮食习惯上的不科学性.四十年前,日本人提倡"一杯牛奶强壮一个民族".今天,为了中华民族的强盛,也为了防癌抗癌,有必要提倡"养成喝牛奶的习惯".
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人体抗癌需要卵磷脂和胆固醇
有人称卵磷脂是一种被遗忘了的生命基础物质,其实,营养学家对卵磷脂已知之甚详,只是未像如今那般地"炒作".卵磷脂初在蛋黄中被发现,卵磷脂(Lecithin)这个词本身由希腊文"Lekiths"派生出来,意指蛋黄.在动物和人类的身体中,卵磷脂集中在脑、肝、肾等重要器官组织里,支持营养的吸收、激素的利用和废物的排泄.
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癌症村上空的阴霾
龙岭村是陕西华县瓜坡镇马泉行政村的一个再小不过的村民小组,位于华县县城西南8公里以外的山峁上,村庄面积约8000平方米,拥有耕地230多亩,到1970年,小村人口增至30户,154人.然而自1974年村里发现第一例食管癌患者后,挥之不去的癌魔从此笼罩龙岭村.
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"还是专科大医院的技术水平高!"
一位年仅57岁从苏北农村来沪求医的高某,2年前因腹部肿块于当地医院手术治疗,病理确诊为小肠恶性间质细胞瘤.今年4月又发现有腹块且伴阵发性疼痛,当地医院感到再次手术困难极大.来沪后曾到本市某大医院就诊,经仔细检查后,医院医生认为没有办法.经打听,病家抱着一丝希望慕名来到复旦大学附属肿瘤医院腹外科管祖庆副教授专家门诊求治,经查,患者腹部有一较大肿块且质硬而固定,周围还能触及数个肿瘤.管医师深感此病例的棘手,再次手术确有很大难度.
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摒弃不良心态预防癌症发生
当今世界,人们的生活环境越来越趋向同一化,在同一地区的人们,几乎是吃同样的食物,饮同样的水,呼吸同样的空气,甚至于连烹调方式、卫生习惯都大致相同.那么,为什么有的人容易患癌;有的人非但不患癌而且健康长寿呢?这除了遗传因素外,所不同的就在于个人的经历和心态的差异了.
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自疾难断
这是一位很有名气的外科教授,他的一生基本上是在医院里度过的.从年轻时候开始,已经养成了每天早上7时到医院,晚上7时出医院的习惯,当然加班加点,处理紧急手术也是常事.他为病人作过无数正确的诊断,进行过数千次的手术,挽回过不少病人的生命.可怜的是,他直到死,也不知道自己得了什么病.
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顺铂联合诺维本置管治疗恶性胸腔积液的评价
恶性胸腔积液是癌症晚期表现之一,自从1997年起我科在胸腔内置管引流排尽胸液后,在胸腔内注入顺铂(DDP)联合去甲长春花碱(NVB),治疗恶性胸腔积液,取得了良好疗效,现将结果报告如下:
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晚期乳腺癌患者的福音--法乐通
乳腺癌在我国的发病率位于妇女肿瘤第一位,确诊后首次治疗以手术为主,辅助放疗、化疗或内分泌治疗.首次治疗后部分病人会出现复发、转移,并终导致死亡.对于复发转移的晚期癌、雌激素受体阳性、需要全身治疗的病人,可以首选内分泌治疗.内分泌治疗与化疗相比不仅毒性低、也可以使疾病得到缓解,延长生存期.首次内分泌治疗延长转移性乳腺癌的生存,客观有效率20%~40%,雌激素受体阳性有效率40%~80%,另有10%~20%病变稳定.药物是内分泌治疗的主要手段,抗雌激素药物三苯氧胺是当前应用较多、疗效肯定的药物.
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天使情怀
晨曦,当天空中露出第一道曙光,大多数都市人尚在甜美的梦乡中,有一群身着白色衣裳的天使却已飘然降临.轻盈的碎步,娴熟的操作,是精灵的呓语,是仙子的身影.