抗癌杂志
Anticancer
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如何防治鼻咽癌放射反应
鼻咽癌放射治疗使肿瘤附近正常组织或器官受到不同程度的杀伤,从而引起皮肤、皮下组织、血管、神经、口腔粘膜、牙齿、骨组织的放射损伤.医生和患者都应予以重视:全身放射反应:有乏力、进食无味、不思饮食、恶心、呕吐、白血球下降等症状,少数人可有失眠.这些全身症状都是发生在放疗中后期,与放射剂量、范围有密切关系.放射治疗医师应根据每个病人的具体情况,调整放射剂量,照射范围能小就小些,如垂体、桥脑、小脑、脊髓、口腔、咽喉等正常组织应给予保护.病人自己应有与疾病顽强斗争和战胜疾病的信心,适当活动、多思饮食,争取尽量多吃些,干万不要因反应而废食,造成体重明显下降、抵抗力下降,使其它疾病乘虚而入,增加治疗肿瘤的难度.
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不要忽视"牙龈发炎"
上颌窦癌的发病率虽然不是很高,但由于它解剖结构的限制,症状缺乏特异性,而不易引起患者的重视,以致确诊时往往已是局部晚期,疗效不佳.
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白血病六问
白血病又名血癌,是由于造血干细胞增殖分化异常而引起的恶性增殖性疾病,它不仅影响骨髓及整个造血系统,并侵犯身体其他器官,是一种死亡率极高的疾病.我国白血病发病率为2.76/100000.在恶性肿瘤死亡率中,男性血癌患者死亡率居第六位,女性死亡率居第八位;在儿童及三十五岁以下成人中则居第一位.这种可怕的病魔究竟是由什么因素引起的?能不能预防?是否有绝处逢生的救治方法呢?面对白血病,医学家们一直在不懈地进行探索.
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癌症化疗今昔谈
用药物治疗疾病总是医疗的主要方法,治疗肿瘤也不例外.远在古埃及草纸时代,就已经有了用含砷的物质治疗某些肿瘤的记载.在中国也有用某些丹药治疗"无名肿毒"的记载.这些丹药大多是一些矿物质,有效成分常是一些化学物质,如中药雄黄、密陀僧等.而所谓"无名肿毒",其实其中就包括不少肿瘤.但一般认为,1865年李瑟瓦应用含砷的弗莱溶液治疗白血病,才是近代肿瘤化学药物治疗的先驱.1946年罗德斯报道,应用氮芥治淋巴瘤取得成功,正式揭开了近代肿瘤化疗的序幕.所以严格地说,肿瘤化学治疗只有50多年的历史,与手术治疗、放射治疗相比,还只是一个很年轻的学科.
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肿瘤的急诊处理
肿瘤急诊是指肿瘤患者出现高热、昏迷、出血、呼喊困难、呕吐、腹痛、腹泻、排尿困难等需要紧急处理的临床症状.
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如何提高肝癌手术疗效
原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一.目前,手术切除仍是肝癌治疗的首选方法,随着新技术及外科新理论的进步,肝癌的外科疗效已有明显提高,而死亡率已明显降低.尽管如此,肝癌术后的高复发率目前仍严重影响了其远期疗效.通过对临床多因素的分析表明,肝癌无包膜或包膜不完整、子灶的形成、早期血管侵犯、肿瘤大小、切缘距离是导致术后早期复发的重要因素.那么,如何提高肝癌外科治疗疗效呢:
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美国癌症的发病趋势
近发表的美国癌症调查报告显示:美国总的癌症发病率和死亡率呈持续下降的趋势,但有12种癌症的发病率和死亡率都呈日益上升趋势.此报告是由北美癌症登记中心协会(NAACCR)、疾病控制中心(CDC)及全国卫生统计中心(NCHS)、美国癌症学会(ACS)和国立癌症研究所(NCI)提供的.
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我国的癌情变化及防治策略
根据全国卫生统计年报资料,1991年至2000年我国城市居民癌症的死亡率由123.92/10万上升至146.61/10万,增加了18.31%;农村居民的癌症死亡率由101.39/10万上升至112.57/10万,增加了11.03%.以此估算,2000年我国死于癌症的人数约为150万,略高于全国肿瘤防治研究办公室预测的140万,后者是根据1973年~1975年的全人口死因回顾调查资料及1990年~1992年的1/10抽样人口死因回顾调查资料测算的.而据此推算的年新发癌症病例数为180至200万.癌症在城市居民的死因构成中占24.38%,居第一位.
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北美癌症的早期发现
癌症的早期发现是世界卫生组织<癌症控制纲要>中确立的预防和控制癌症的优先项目和战略.通过早期发现,能大大提高治疗的有效性.约有1/3的癌症能通过早期诊断获得治愈的机会.在加拿大,估计通过实施已有科学证据证实有效的是乳腺癌宫颈癌和大肠癌的筛检方案,可以使总的癌症死亡率下降5%,也就是每年减少7000例癌症死亡.在美国,近10年来的乳腺癌死亡率的下降,很大部分归功于乳腺筛查项目的推广.实施癌症早发现项目与癌症一级预防已成为控制癌症的有希望的工作.北美的美国和加拿大在这方面的工作值得我们借鉴.
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肿瘤治疗的发展方向
20世纪60年代,肯尼迪总统发誓要在10年内将人送上月球,1971年美国总统尼克松宣布要发动一次"癌症大战",目标是在10年内根除癌症.尽管有大量癌症生物学方面的信息资料,但实际上过去15年的治愈率改善是极小的.在新世纪之前的几年中,所有死亡的3/4与癌症有关,至少在发达国家如此.
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吃药多少,让体表面积告诉你
张大伯抽烟20余年,每天吸烟20多支,所以经常咳嗽、咳痰,近几个月来痰中带血,经医院X摄片等必要检查后,确诊为肺癌,已属中晚期,无手术指征.他欲回到乡下"养病",临行前医生开给一小瓶药,上面写着:洛莫司汀剂量120毫克/平方米,每5~8周1次.
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缘何会出现癌因性疲乏
疲乏是癌症患者常见的主观症状之一.它可以由癌症本身引起,也可以是癌症治疗的结果.癌因性疲乏极大地影响了患者的自理能力和生活质量.了解癌因性疲乏对于制定有效的治疗方案和护理措施及提高患者生活质量非常重要.
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从直肠癌误诊再谈『肿瘤信号』
直肠癌易误诊为痔疮,这是因为有的人思维方法不对头.尽管痔疮特别常见,但也不一定是"十男九痔".如果一有便血症状,就当作小事一桩,想当然地当作痔疮来治疗,那么接诊医生必定在这个"小事"上犯大错误,当然惨的还是病家,他们有可能受到致命性的伤害.
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关节痛的背后
一位中年男子,平素体健,很少去医院看病.一个时期来时时觉得肩痛、手指痛,无奈之下到骨科门诊就诊.初时被诊断为肩周炎,吃了不少抗炎止痛药无甚效果.他的肩痛不同于一般的肩周炎,虽然十分疼痛,但不影响活动.之后,又发现手指关节疼痛,并有些肿胀,这时有医生怀疑为类风湿关节炎(以下简称类风关).经检查,血沉60毫米/小时,类风湿因子低滴度阳性,似乎符合类风关的表现.经过3个月的治疗,关节疼痛依然不能缓解,而消瘦、乏力、上腹部不适症状越发明显.由于上腹不适遂作了B超检查,竟然发现肝内有多个转移性癌灶.原发癌肿在哪里呢?上腹持续不适,自然先想到胃,于是作了胃镜检查,结果显示胃癌已至晚期.显然,该患者的关节痛是胃癌引起的.
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控制癌症预防为主
目前一般认为癌等慢性病的控制主要是靠针对危险因素的一级预防措施,而我国在近20至30年时间中通过自己的努力了解了不少有关癌症的可能危险因素以及制定了相应的一级预防措施.概述如下:
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女性应走出对乳腺癌认识的三个误区
时下,许多妇女被不正确的信息误导,只知害怕乳腺癌,却不了解真相.以下便是乳腺癌认识中常见的三个误区.
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肿瘤筛查之我见
筛查是恶性肿瘤二级预防的主要手段,筛查是通过特定检测方法定期地对健康人群进行检查,将外表健康的可能患病者和处于亚临床症状的人鉴别出来,并期望通过进一步的诊断程序能早期发现病人,经早期治疗达到预防疾病发生或减缓疾病造成残疾和死亡,使病人获得较好的预后和生存质量.我国在20世纪60、70年代开始进行了大规模的恶性肿瘤普查研究,包括食管癌、肺癌、肠癌和鼻咽癌等常见恶性肿瘤.80年代后,人们开始认识到普查和筛查的区别,重视定期筛查的效果评价研究,其中宫颈癌、肝癌和鼻咽癌筛查研究结果表明,筛查能降低宫颈癌的发病率,降低肝癌死亡率和延长鼻咽癌患者的生存期.
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肿瘤的危害不能忽视
自古以来人们就对恶性肿瘤充满着恐惧,"谈癌色变"也许是对这种感受的好的写照.然而大多数人对肿瘤的危害了解得并不多,而且常常采取回避的态度.那么肿瘤究竟会带来哪些危害呢?
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诱发卵巢癌的可能因素
近年来,卵巢癌的发病率日益增高,而治疗效果则进展不大.因此,积极开展卵巢癌病因学研究,探讨预防的可能性,以求从根本上制服这一恶性肿瘤,已受到人们的重视.
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慢性刺激可引起癌变
据研究,慢性刺激,无论是机械性的或炎症性的,只要持续作用人体某一部位,并且达到一定的强度,就能引起肿瘤.如子宫颈癌多见于宫颈撕裂而兼有慢性宫颈炎的妇女;舌癌常发生在龋齿、断齿或假牙托长期摩擦之处;胆囊结石易合并胆囊癌;慢性胃溃疡中,约有1%~5%的病例发生癌变;慢性骨髓炎所形成的皮肤瘘管、反复感染的肛瘘以及慢性小腿溃疡的皮肤,都有发生癌变的可能.慢性机械与炎性刺激导致机体组织由量变到质变,是形成肿瘤的基本原理.
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嗜烟致癌非危言耸听
当今,人类普遍的不良嗜好非烟酒莫属,尤以男性成年人更为突出,熟人见面,香烟招待,习以为常;喜庆宴请,社交场合,席间烟酒并存,祝酒敬烟助兴,增色添彩;烟酒亦是馈赠礼品,由来已久,成为习俗.凡此种种,均为烟酒推波助澜,久吸久饮,必然成瘾,由此引发癌症及多种疾病,这已引起国际社会的关注.
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癌症是基因病
科学家们断言:"癌症其实是一种基因病",人体中基因忽然发生突变,就可能让病变细胞以无法控制的方式增长和分裂.目前医学界认为,肝癌成因与第四号染色体有关,待基因解码后,将有助于未来肝癌的防治.台北阳明大学遗传研究所教授蔡世峰指出,在人类第四号染色体相关基因中,目前已成功破译7个与酒精代谢有关的基因密码,另外,在36个新发现的基因中,证实有21个基因与肺癌、乳癌,胃癌有关.
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饮水与癌症
据报道,在全世界的自来水中测出的化学污染物已有2221种之多,在美国测出的化学污染物计有767种,其中20种已被确认为致癌物,26种为可疑致癌物,18种为促癌物.英国Packham等人在英国河水中也检出324种有机化合物.近年来,由于水质分析技术的进步,已发现水中存在百余种有机物为致癌、促癌和致突变物.动物实验中已证实饮用水中加入以下化合物可引起肝癌:六六六、四氯化碳、氯仿、三氯和四氯乙烯、三氯乙烷等.此外,还发现一些淡水藻毒素,如蓝绿藻等有明显的促肝癌作用.
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胃癌可以预防吗?
至今为止,虽然在胃癌病因学领域做了大量的调查和实验研究,胃癌的确切病因并不清楚.就目前对胃癌病因的了解,可以看出胃癌是多种因素复合作用的结果,而且某一特定地区其具体因素也不尽相同.胃癌预防基本可分为三个级别:
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肿瘤会遗传吗?
许多人都有这样的疑问:肿瘤会遗传吗?这也难怪,在我们周围可以见到这样的情况:在某个人的几代亲戚中,有不少人都被癌症夺去了生命.那么,癌症到底会不会遗传?其实,早在300多年前,就有人认为肿瘤具有遗传倾向,本世纪以来,随着科学的飞速发展,这种认识已经有了越来越多的科学依据.
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从CT到ECT--现代影像技术揭秘
一个多月来,爱吸烟的赵先生经常咳嗽,身体不舒服,到医院做了常规化验及拍片等检查后,发现肺部有个孤立性结节.赵先生大吃一惊.这个结节是良性还是恶性?需不需要手术?医生也面临着选择.医生进行了一项检查终确定:结节属良性,不必动手术.这样,赵先生不仅节省了费用,更免去了一刀之苦.医生给赵先生做的检查是一种利用现代影像诊断的ECT技术.
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IAP肿瘤标志又一颗"新星"
近一个世纪以来,科学家为了早期发现肿瘤,在肿瘤标志物领域内进行了大量的研究与探索.随着甲胎蛋白、癌胚抗原、肿瘤相关粘蛋白等的相继问世并与物理检查相结合,为及时确诊肿瘤,提高治疗效果发挥了极为重要的作用.近年来由于癌基因及其蛋白产物、细胞信号分子等系列肿瘤分子标志物的发现,又为肿瘤诊治水平的提高起到"锦上添花"的功效.
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肿瘤无创治疗新技术--高强度聚焦超声刀
过去的100多年里,人们从各个方面向凶恶的魔鬼--癌症发起了无数次进攻.从手术、放疗、化疗,到基因工程等,各种治疗方法层出不穷.美国曾发动了一场耗资百亿美元的降癌攻坚战,可10年下来,收效甚微.面对这一现状,人们并没有减低降服癌肿的热情和信心,各国众多的科学家一直致力于攻克癌症的努力之中.由国内超声专家研制的世界上首台高强度超声聚焦刀,为治疗肿瘤又增添了一种新的武器.
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癌与皮肌炎
皮肌炎是一种自身免疫性结缔组织病,表现为横纹肌坏死和多样性皮肤损害,也可能并发各种内脏损害(没有皮肤损害的称为多发性肌炎).其特点为发病缓慢,主要症状在皮肤和肌肉,皮肤损害可先于肌肉数周或数年出现,也有肌肉先发病或二者同时发病的报道.临床研究表明,皮肌炎的发生、发展、转归和恶性肿瘤有一定的相关性.
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肿瘤患者如何保持性活力〈4〉
如果你在生病,通常对自己身体的控制感可能会动摇,你可能会感到无力和绝望,一场疾病可能改变你对自己身体的感觉,因为手术、截肢、瘢痕和体重下降也确实能够改变你的外形.这些变化可能引起痛苦、焦虑.你会怀疑你是否还能在日常的社会生活中承担性感和职业的角色.你会担心别人怎么看待你.这种焦虑以及随之而来的压抑和虚弱令人觉得性欲显得不怎么重要了.但是一旦危机过去,性的感觉以及表现可能就又变得重要了.对保持性活动感到焦虑是正常和自然的,你可能会对性行为是否会以某种方式对你产生伤害充满疑问,你可能还会想如何能继续享受性愉悦,你的伴侣可能有同样的忧虑.他(或她)可能特别担心会使你过度疲倦或是受到伤害.
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宫颈癌与性生活〈1〉
宫颈癌是常见的女性生殖道恶性肿瘤,严重危害广大妇女的健康和生命.它是全球妇女恶性肿瘤中仅次于乳腺癌的第二大恶性肿瘤,在发展中国家则居首位.据国际癌症研究中心报告,近5年官颈癌的新发病例总数约为155万人,其中的100多万就在发展中国家,而发达国家仅30万.我国每年新发病例13.15万,约占全世界每年新发宫颈癌的1/3.
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烟害"重女轻男"
在一年一度的退伍军人聚会上,几位女兵正在谈论着各自工作、生活的近况,这时,50岁的张女士向战友们诉说苦衷:"一个月来,我一直奔走于几个医院的骨科、风湿科、内分泌等科室之间,在寻找手指骨关节肿大的原因,但是,奇怪的是它既不是关节病、也不是……""你赶快去医院拍张胸片."富有临床经验的周女士赶快打断她的话,提醒说.
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我们应该成为病人的榜样--一位女医生的病情表白
差不多是4年前的一个夜晚,当我被告知罹患乳腺癌后,我正坐在我的一位朋友的诊所里.面对如此可怕的消息,脑子里不停地翻腾着"我不可能发生这样的事".
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二位护士长是怎样相继离世的
我院有两位护士长,50多岁,不幸患肝癌而相继离开人世,人皆为之惋惜.这两位护士长,平素工作勤勤恳恳,踏踏实实,任劳任怨,待病人如亲人,深得医生赞赏和病家好评,每年被评为先进.陈护士长距退休还有1年多,徐护士长退休后不到两年,先后患肝病而卧床不起,病了均不到1年时间就相继与世长辞.
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广东客猝死
5月中旬,南方的商业城市呈现一派繁忙欣荣的景象,每天车站、码头、机场进出的旅客数以百万计,宾馆、饭店的爆满成了贸易发达的一大象征.
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我是怎样战胜癌魔的?
5年前癌症降临到我头上,生命垂危.我患的是多发性骨髓瘤,颈椎有四个骨关节被破坏,胸椎五个骨关节受损,头部、颈部、肩周、手臂、胸部、腰背疼痛厉害,靠打止痛针维持.面容憔悴,骨瘦如柴,抬不起头,伸不直臂,挺不直腰,吃饭要喂,不能洗澡,靠老伴帮着擦身.医院发了病危通知,叫家人准备后事.我弟从外地赶来探视,含泪惜别.
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饮食防癌八大原则
综合世界各地超过150个研究报告后,发现有40%~60%的癌症是与我们的饮食习惯有关.吸烟和酗酒会增加患肺癌、口腔癌、食道癌和喉癌的机会.经常进食腌制的食物尤其是咸鱼会令人较容易患上鼻咽癌.过量的烧烤、腌制食物则易诱发胃癌;经常进食大量红肉亦会增加患肾癌和胰腺癌的危险.酗酒会导致肝硬化甚至肝癌.长期摄取过多烟酒和红肉,患上大肠癌的机会较其他人高.乳癌和前列腺癌与经常进食高脂肪食物亦有关系.然而,研究亦同时发现蔬菜水果能提供保护作用,因此,要减低患上各种癌症的危险,我们应培养一个健康而均衡的饮食模式.
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中医能否遏制肿瘤
中医治疗肿瘤源于周朝,在长期的治疗中摸索和积累了许多经验.中医治疗肿瘤的实验研究始于20世纪60年代,70年代逐渐走上正轨,学者们除了为患者选择合适的中医治疗外,开始注意收集民间有效方药并进行科学观察和实验摸索.我国在80年代初组织开展了全国范围的科研观察和协作,希望能对中医防治肿瘤的疗效进行确切的评价和定位.近20年来,中医药防治肿瘤工作进展很快,取得了很多成绩,特别是近5年来,中医防治肿瘤临床和研究工作也不断取得突破性进展,得到国内外广泛的重视.
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肿瘤康复新模式自主抗癌/绿谷灵芝宝快速提高自主抗癌能力
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重燃肿瘤患者的生命之光--记"绿谷阳光"万名癌症患者整体康复工程
恶性肿瘤不再是一种绝症.然而,这一疾病在我国的存活率至今不能让人满意.临床统计和跟踪调查发现,在手术和放化疗出院后的继续治疗期,3个月内转移复发的比例为69%,一年内转移复发的比例更高,而死于这一阶段的癌症病人占了死亡总数的80%左右.因此专家提出,在接受手术和放化疗以后,紧紧抓住继续治疗这个关键,就有希望大幅度提高我国癌症患者的存活塞.