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产道血肿9例临床分析
q 为预防和早期发现产道血肿,减少阴道分娩并发症,现就产道血肿的有关问题报告如下. 1 资料与方法
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匹维溴胺联合谷参肠安治疗肠易激综合征疗效分析
目的 探讨匹维溴胺联合谷参肠安治疗肠易激综合征的疗效,以单独使用匹维溴胺、谷参肠安作为对照.方法 将93例肠易激综合征随机分为三组:治疗组(A)34例口服匹维溴胺联合谷参肠安;对照组(B)30例单独口服匹维溴胺;对照组(C)29例单独口服谷参肠安.治疗前全部停用抗生素及其他相关治疗,然后按各自的方案、剂量进行治疗4周.治疗过程中每周记录症状及排便情况1次.结果 谷参肠安和匹维溴胺联合应用时治疗的显效率及总有效率(91.2%、97.1%)均明显高于单独应用两种药物的对照组结果(70%、86.7%;69%、86.2%),且差异具有非常显著性意义(P＜0.01).并且对于治疗腹痛、腹泻、腹胀、排便不尽感的显效率(91.2%、90%、88.9%、86.4%)上均明显优于对照组B(73.3%、70.3%、75%、73.4%)及对照组C(69.0%、76.9%、73.3%、72.2%),两组比较,差异具有非常显著性意义(P＜0.01).结论 谷参肠安联合匹维溴胺对肠易激综合征的治疗有较高的疗效,优于单一用药,且无明显副作用.
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冠脉搭桥术后呼吸机辅助时间的影响因素分析
目的 分析冠脉搭桥心脏手术后患者呼吸机辅助时间的影响因素, 探讨如何减少冠脉搭桥术后机械通气时间.方法 回顾分析我院在2002年1月至2005年8月期间122例冠脉搭桥手术后转入ICU患者的临床资料, 对这些患者的呼吸机辅助时间、术前左心射血分数(LVEF)、体外循环时间、输血量、术后引流量、术后并发症及入ICU时的氧合指数、红细胞压积和白蛋白水平等指标进行多元线性回归分析,并评价各影响因素的作用大小.结果 本组患者术后呼吸机辅助时间为29.23 (4～264)小时, 病死率为6.56% (8/122).多因素线性回归分析结果显示, 决定术后机械通气时间的主要影响因素依次为患者术后并发症(P＜0.01)、术中及术后总输血量(P＜0.05)及术中体外循环时间(P＜0.05). 结论采取措施防治冠脉搭桥术后并发症、减少围术期输血量及体外循环时间可缩短术后机械通气时间,从而改善患者预后.
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全凭静脉与吸入全身麻醉苏醒期躁动发生率的临床观察
目的 比较丙泊酚、地氟烷、七氟烷复合瑞芬太尼全身麻醉苏醒期躁动的发生情况.方法 90例 ASAI～Ⅱ级择期全身麻醉下行乳腺癌根治术及鼓室成形术.随机分成三组:丙泊酚组、地氟烷组、七氟烷组.观察各组苏醒期躁动发生率和睁眼时间、拔管时间,监测躁动发生前后血压、心率及脉搏血氧饱和度.结果 地氟烷组和七氟烷组苏醒期躁动发生率分别为31.03%和33.33%,高于丙泊酚组的3.33%(P＜0.05);睁眼时间、拔管时间差异不具有显著性意义(P＞0.05);躁动发生前后血压、脉搏血氧饱和度差异无显著性意义(P＞0.05),而心率在躁动发生后明显增快(P＜0.05).结论 地氟烷、七氟烷吸入麻醉苏醒期躁动发生率明显高于丙泊酚全身麻醉.
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鼻内窥镜下耳脑胶治疗鼻出血的疗效观察
目的 探讨鼻内窥镜下耳脑胶治疗鼻出血的可行性与疗效.方法 对65例鼻出血患者经鼻内窥镜寻找出血点,并用耳脑胶止血,术后随访半年.结果 一次治愈者 62例仅3例复发无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔等并发症.结论 鼻内窥镜下耳脑胶治疗鼻出血具有准确、迅速、方便、痛苦小等特点,有良好的疗效,并发症少,安全,值得临床推广应用.
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支气管哮喘患者出院后再发的相关因素
本文通过来我院就诊的187例哮喘患者进行有计划系统的治疗、相关疾病知识的讲解、用药及生活方式指导,对患者的性格、家庭现状及心理感受、过敏源测试等方面进行调查分析,讨论各因素对哮喘再发的影响.
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521例宫颈病变阴道镜下活检分析
目的 探讨阴道镜检查在宫颈疾病中的诊断价值.方法 对我院2004年5月至2005年5月2 046例宫颈病变患者行阴道镜检查,镜下活检521例进行分析.结果 病理检查521例中确诊为宫颈不典型增生(CINⅠ～Ⅲ级)患者38例,宫颈管原位癌8例,宫颈原位癌38例,宫颈浸润癌20例,宫颈结核1例,宫颈慢性炎症416例,活检阳性率为19.9%(指癌前病变及癌变检出率104/521).结论 阴道镜检查对早期发现宫颈癌、宫颈癌前病变有重要价值,合理使用宫颈管搔刮术可减少漏诊.
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肾综合征出血热并发肾破裂7例临床分析
肾综合征出血热(HFRS)是以发热、出血和肾脏损害为主要表现的急性传染病.肾脏破裂在HFRS病程中虽不常见,但时有发生,是HFRS严重并发症之一,近2年我们收治7例,现报告如下.
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下颌阻生智齿拔除术后局部注射地塞米松临床观察
下颌阻生智齿拔除是较为复杂的牙槽外科手术,尤其低位阻生及埋伏阻生智齿的拔除术后局部肿胀及张口受限较为常见.作者用局部注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后的肿胀及张口受限,对300例患者进行观察,收到满意效果.现报告如下.
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输尿管镜气压弹道碎石术的临床应用-附86例报告
2005年5月至2006年2月,我科使用输尿管镜气压弹道碎石术治疗泌尿系结石86例,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法
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冠心病患者亚甲基四氢叶酸还原酶A1298C和胱硫醚缩合酶G919A基因多态性的研究
目的 研究冠心病(CAD)患者亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)A1298C和胱硫醚缩合酶(CBS)G919A基因多态性.方法 MTHFR基因A1298C多态性检测采用限制性内切酶片段长度分析法(RFLP),CBS基因G919A多态性检测采用扩增阻滞突变体系(ARMS)方法,血浆Hcy水平测定采用高压液相色谱分析法.结果 MTHFR基因1298位点在冠心病组和正常组各1例CC纯合子,AC杂合型频率在冠心病组(11.7%)低于正常对照组(21.4%),患者组和正常对照组基因型比例之间差异有显著性意义(U=20914.5,P＜0.05),但各基因型之间血浆Hcy水平差异无显著性意义(P＞0.05).CBS基因G919A多态性患者组和正常对照组基因型比例之间差异无显著性意义(Χ2=4.956, P＞0.05),各基因型之间血浆Hcy水平差异无显著性意义(P＞0.05).结论 MTHFR基因A1298C与冠心病可能有一定关系,CBS基因G919A多态性与冠心病无明显关系,两者均不影响血浆Hcy水平.
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性激素分泌与增龄关系的探讨
前列腺生理功能依赖于雄激素的调节,雄激素是前列腺生长、发育和分化所必需,并参与维持前列腺形态结构和分泌功能,与其他诱导细胞退化、抑制增殖等因素相互制约,来维持前列腺腺上皮正常细胞群.本文旨在探讨前列腺性激素的分泌与年龄变化的规律,现将研究结果总结如下.
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Protaper机用镍钛根管锉在根管治疗中的应用体会
目的 评价Protaper机用镍钛根管锉在弯曲根管预备中的临床效果及工作效率.方法 随机将60个患牙192个根管分为三组,每组64个根管.实验组用Protaper机用镍钛根管锉预备根管,对照组A用Protaper手用镍钛根管锉预备根管,对照组B用不锈钢K 型锉预备根管,记录每组操作时间和根管治疗术后反应情况.结果 实验组根管预备所用时间及术后反应明显少于对照组,P＜0.05;实验组和对照组A根管预备术后反应明显少于对照组B,P＜0.05.结论 Protaper机用镍钛根管锉在弯曲根管预备中有明显的优越性.
关键词： Protaper机用镍钛根管锉 根管预备 -
中心静脉导管在治疗恶性胸腔积液中的应用
2001年9月～2006年9月我们将14G中心静脉导管用于胸腔闭式引流1～3天后,将顺铂注入胸腔内治疗恶性胸腔积液54例,疗效好,毒副反应小.现报告如下.
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剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症18例分析
随着近年剖宫产率的增加,术后腹壁切口子宫内膜异位症逐渐引起重视.本院自1999年3月至2005年6月共收治经手术和病理证实的腹壁切口子宫内膜异位症18例,现分析如下.
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利宁凝胶在负压吸引流产术中的应用
我院在早孕负压吸引流产术中用利宁凝胶诱导宫颈成熟、扩张和软化宫颈,使负压吸引流产术易于操作,减轻患者痛苦,临床效果良好.现报告如下.1 资料与方法
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支撑喉镜下声带息肉切除术后舌下神经麻痹的分析
舌下神经麻痹(HNP)是一种不易被重视的手术并发症,在咽喉部手术尤其是支撑喉镜下手术时,由于颈部后仰及器械压迫一侧舌体时,易引起此并发症[1].我科在2002～2004年中实施的58例支撑喉镜下声带息肉切除术总结报告如下.
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685例出生缺陷儿情况分析
目的 进一步了解营口地区出生缺陷儿发生的情况,探讨出生缺陷发生的相关因素,夯实我地区预防出生缺陷基础工作.方法 按照<主要先天畸形诊断手册>出生缺陷的诊断方法,对我地区10所监测医院在2000～2005年期间住院分娩的92 593例围产儿进行逐一筛查.结果 在92 593例围产儿中,出生缺陷儿685例,出生缺陷发生率73.98/万.城镇出生缺陷发生率85.67/万;农村出生缺陷发生率69.29/万.出生缺陷顺位前5位是唇裂合并腭裂、先天性心脏病、神经管畸形、多指(趾)、先天性脑积水.男婴出生缺陷发生率略高于女婴.母龄≥35岁组出生缺陷发生率显著高于其他组.产前和产后确诊率分别为18.54%和81.5%.结论 开展社会宣传和健康教育,完善婚前检查工作,加强孕期保健工作,提高产前诊断和优生筛查水平,加大政府投资力度,建立有效的行政和医疗保健干预措施.
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剖宫产疤痕妊娠9例临床分析
近年来,随着剖宫产率的增加,剖宫产术后子宫疤痕妊娠亦有上升趋势.如未及时发现,随着妊娠的发展,绒毛可与子宫肌层粘连、植入、穿透,导致子宫破裂和腹腔内大出血.在人工流产术中,易发生难以控制的大出血而危及生命.为控制出血,需行子宫切除术,致使妇女丧失生育能力.本文通过回顾我院收治的9例剖宫产疤痕妊娠患者的临床表现、超声影像和治疗方法,分析报告如下.
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不同配方异丙酚麻醉用于人工流产手术120例临床观察
比较异丙酚与芬太尼、瑞芬太尼、氯胺酮复合麻醉在人工流产手术的效果,探究合理的麻醉配方.1 资料与方法
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高压氧结合甲硝唑治疗复发性口腔溃疡72例
复发性口腔溃疡(RAU)是一种常见的口腔黏膜疾病,以周期性复发、疼痛和局限性溃疡为其特点[1].可以发生于任何年龄,但以青壮年为多.我科2002年来用高压氧(HBO)结合甲硝唑治疗RAU患者72例,取得了较好的疗效.
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宫颈环形电切除术在宫颈病变治疗中的应用探讨
目的 了解宫颈形电切除术(LEEP) 对宫颈疾病(包括炎症、宫颈癌前病变) 的诊治作用.方法 回顾性分析我院2005年1月至2006年3月因宫颈疾病而行LEEP的患者共245例.LEEP由专人进行,切除深度根据具体情况而定:宫颈炎单纯型1～2mm,颗粒型或乳突型3mm,宫颈不典型增生(CIN)Ⅰ3mm ,局部加深.CINⅡ及CINⅢ行锥切术,颈管内深度达1. 5～2. 0cm.切除物送病理.结果 手术时间平均7.3分钟,手术前手术后病理诊断一致者236例(96.3%),病理诊断下降4例(1.6%),上升者6例(2.4%).慢性子宫炎患者一次手术成功率为97.9%.40例宫颈锥切术患者随诊目前未发现异常.结论 LEEP省时、安全, 对宫颈病变能同时达到治疗和诊断的目的.
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后巩膜加固术联合斜视矫正术治疗轴性近视合并斜视
目的 探讨后巩膜加固术联合斜视矫正术治疗轴性近视合并斜视的可行性.方法 对26例46只眼轴性近视合并不同类型斜视的患者同时行斜视矫正术与后巩膜加固术,术中先表麻加结膜下浸润麻醉后行斜视矫正术,再在球后麻醉下行后巩膜加固术.结果 术后眼位全部达美容效果,部分病例恢复不同程度双眼视功能,斜视合并青少年进展性近视者观察2年近视程度较术前进展减慢,眼轴增长减慢,病理性近视视力稳定无下降.结论 后巩膜加固术同时合并斜视手术是治疗轴性近视合并斜视的可行性方法,同时手术解剖层次清晰,操作方便,可避免二次手术因粘连等形成的困难,一次性手术成功率高,疗效可靠.
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同种异体原位肝移植的麻醉处理
1 资料与方法1.1一般资料 选择肝炎后肝硬化患者及原发肝癌患者10例,男8例,女2例.年龄20～65岁.术前呼吸循环系统功能正常,无肝性脑病、肝肾综合征及消化营养代谢障碍和血液系统及凝血机制障碍.行同种异体原位肝移植.
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罗哌卡因用于分娩镇痛的临床观察
目的 寻求分娩镇痛适宜且经济的麻醉方法及用药.方法 60例适宜自然分娩的初产妇,随机分为三组:Ⅰ组罗哌卡因加芬太尼组,Ⅱ组单纯罗哌卡因组,Ⅲ组设为对照组,未给予分娩镇痛.Ⅰ、Ⅱ两组采用双盲法给予硬膜外麻醉,监测感觉及运动神经阻滞情况、首剂用药量、镇痛效果和分娩结果,并进行统计学分析.结果 Ⅰ组镇痛起效迅速;Ⅰ、Ⅱ两组镇痛效果确切,运动阻滞轻微,其中各有1例出现双下肢麻木感,Ⅱ组1例出现一过性头晕;两组产程均有所缩短,而且会阴缝合时耐受良好,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论 硬膜外罗哌卡因复合芬太尼麻醉用于分娩镇痛效果确切,对母婴安全,利于自然分娩且提高产后生活质量,经济方便,适宜推广.
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经尿道前列腺切除术后排尿困难原因分析-附20例报告
2004年6月～2006年6月我们对20例经尿道前列腺切除术(TURP)后排尿困难的患者做了复诊及尿动力学检查,报告如下.
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Estiseal LC 依斯蒂莎微填料型光固化窝沟封闭树脂在年轻恒牙中的应用与防龋效果的观察
我院用Estiseal LC 依斯蒂莎微填料型光固化窝沟封闭树脂在儿童中开展后牙窝沟封闭.现将窝沟封闭后3年时间的追踪调查情况总结报告如下.
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子宫肌瘤介入治疗的围手术期护理
我院2003～2005年行子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤52例,取得满意疗效.现将护理体会介绍如下.1 临床资料
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336例卵巢肿瘤的综合分析
本文收集我院1998年1月1日至2004年12月31日的336例卵巢肿瘤患者,并对卵巢肿瘤患者的临床资料、治疗方法及预后进行分析.1 材料与方法
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地塞米松注射液控制糖尿病白内障术后炎症的临床观察
2002年5月～2003年5月,我们在治疗糖尿病性年龄相关性白内障行人工晶体植入术中,应用地塞米松注射液注入前房控制其术后的炎症反应,减少并发症的发生,取得了良好的效果.现报告如下.
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夏季与冬季新生儿脐带血TSH水平分析
新生儿脐带血促甲状腺激素(TSH)水平是评价人群碘营养状况的重要指标,国际卫生组织明确新生儿全血TSH≤5mU/L者为碘营养状况正常.新生儿脐带血TSH除了受碘缺乏影响外,还与分娩的难易程度、分娩时的环境温度等因素有关.为了解和比较夏季环境温度下与冬季环境温度下分娩的新生儿脐带血TSH水平,对大洼县2001～2003年夏季和冬季采集的新生儿脐带血进行了TSH测定.结果报告如下.
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肺癌合并肺结核25例临床分析
本文选取1998年1月至2005年12月期间获病理学依据的25例肺癌合并肺结核报告分析如下.1 临床资料
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产后出血86例临床分析
我院1999年1月至2005年6月共发生产后出血86例,现进行回顾性分析,以探讨产后出血的防治措施.1 资料与方法
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青联白并人工晶体植入术临床观察
青光眼合并白内障在临床上并不少见.我院自2001年3月～2006年3月共行小梁切除并白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗青光眼并发白内障40例(42眼),随访3个月至3年,效果稳定.现报告如下.
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胫骨平台骨折的手术治疗
我院1998年6月至2006年2月共手术治疗胫骨平台骨折患者58例,取得满意疗效.现报告如下.1 临床资料
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医疗机构工作人员职业暴露的防护
职业暴露一般是指日常工作中的操作意外.医疗机构的工作人员每天接触大量不同来源的感染性病原体,尤其是医生、护士、实验室人员和医疗废物处理人员等.如医护人员诊疗过程中的皮肤接触、血液接触、排泄物接触、分泌物接触;护士在注射和针头处理过程中的针头刺伤;实验室人员样管离心过程中的气流飞溅,实验过程中试剂外溅及损伤的皮肤或黏膜与感染性物质接触;医疗废物处理人员在医疗废物处理过程中与感染性废物的直接接触等.
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血站血液检测实验室参加室间质评体会
血站血液检测实验室的检测质量是保证临床用血安全的根本.现将几点经验和体会总结如下.1 建立良好的室内质控是室间质评的基础
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30例老年急性髓系白血病初治缓解率观察
我院观察了30例老年急性髓系白血病化疗完全缓解(CR)率为33.3%,与文献报道的51.5%差异无显著性意义.诱导缓解方案对CR率有一定影响.DA和HA方案治疗老年急性髓系白血病(AML)的CR率差异无显著性意义,标准化疗(DA及HA)与小剂量化疗(小剂量阿糖胞苷、小剂量高三尖杉酯碱)CR率无差异显著性意义.
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儿童咳嗽变异性哮喘55例临床分析
咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型,以持续性或反复发作咳嗽为主要症状,既往被称为过敏性咳嗽,是儿童慢性咳嗽常见原因,临床上缺乏早期治疗,往往会发展成更为严重的哮喘状态.现将我院1992～2006年收治的55例CVA患儿的临床资料报告如下.
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超声技术应用于弯曲细小根管的临床观察
牙髓病、根尖周病是口腔科常见病、多发病,佳治疗方法是行根管治疗.在临床治疗过程中,弯曲细小根管的治疗一直是比较棘手的问题,不仅操作困难,而且还易造成根管侧穿和牙折,终导致患者牙齿缺失[1].本研究利用超声波对96例弯曲细小根管进行处理,现将治疗结果介绍如下.
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桩核对根管治疗牙修复后强度的影响
桩核修复是对牙体严重缺失需要修复牙体形态所需要进行修复的关键.1 资料与方法1.1一般资料 选择50个完整拔除上中切牙.选材标准:牙体形态相似,无牙高,无填充物,无明显隐裂或裂纹.
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产科DIC 13例救治体会
将现我院1999年1月至2004年6月救治的13例产科弥散性血管内凝血(DIC)分析报告如下.1 资料与方法1.1一般资料 在医院内发病9例,医院外发病3例,家庭接生1例(后转入我院治疗).13例中羊水栓塞(其中合并妊高征6例)10例,妊高征并胎盘早剥胎死宫内1例,再障贫血并妊娠晚期重度妊高征1例,过期流产1例.
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肱骨干骨折外固定架固定及并发症防治
我院2000年以来切开复位外固定架固定治疗50例肱骨干骨折,疗效满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组50例中男36例,女14例.左侧20例,右侧30例,年龄18～58岁.受伤原因:交通事故27例,摔伤12例,重物砸伤3例,机器伤8例.
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假性动脉瘤6例超声诊断
对外伤性假性动脉瘤其声像图特征和彩色多普勒特点及其鉴别诊断作一回顾性分析,旨在提高外伤性假性动脉瘤的诊断符合率.1 资料与方法
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金纳多治疗突发性聋46例疗效观察
我们对46例突发性聋患者临床应用金纳多注射液治疗,并与能量合剂组进行对比,疗效较好.现报告如下.1 资料与方法
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胺碘酮治疗68例心房颤动患者体会
1 资料与方法本院从2002～2004年共收治老年心房颤动(房颤)患者68例,其中男41例,女27例.年龄68～80(65.4±6.28)岁.病程6个月至15年,其中阵发性房颤42例,持续性房颤26例.
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小切口开窗手术治疗腰椎间盘突出268例
小切口椎板开窗突出物摘除术减少了对原有结构的损害,保持脊柱的稳定性,从而减少了术后腰腿疼痛等并发症.我们通过对268例患者的观察,取得了良好的疗效.
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维拉帕米静脉注射终止尖端扭转型室速1例
1 病历摘要女,67岁,因反复阵发性胸闷、心悸10年,加重伴晕厥1小时于2002年6月9日入院.入院查体:脉搏52次/分,血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,双肺呼吸音正常,心界正常,心律52次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音,肝脾肋下未触及,双下肢无浮肿.辅助检查:血清钾4.5mmol/L、血清镁0.7mmoL/L、血清钙2.1mmol/L、血清钠138mmol/L、血氯100mmol/L、血糖4.5mmol/L、CK-MB6.2%.
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45例离体牙的再植治疗
外伤离体牙治疗的及时与否、处理措施是否得当以及患者的就医意识等因素直接影响牙再植的成活情况和患者的口腔生理健康.本组积累资料45例,就其治疗体会报告如下.
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脑外伤康复治疗介入时间疗效及心理沟通与疏导的价值
临床上长期认为,主动、及时、适当的康复训练有助于患者受损的中枢神经系统的康复.因此,在脑损伤后早期进行康复训练有着不可取代的优点.现将本组资料报告如下.
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腹泻致休克抢救成功1例
1 病历摘要女,46岁,以腹泻1小时,意识不清20分钟,急诊入院.患者发病前1小时吃葡萄后腹泻,排稀便3次.20分钟前突然出现意识不清,伴四肢抽搐,尿失禁,呕吐1次,为胃内容物,无口吐白沫,无双眼球上翻.
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大面积脑梗死45例临床分析
现就我科对近5年来收治的45例大面积脑梗死病例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男27例,女18例.年龄40～83岁,平均(60±9)岁,均在发病24小时内就诊,并经头CT或MRI证实.45例为我科住院患者,诊断均符合第四界全国脑血管病学术会议制定的标准.既往高血压病史30例,冠心病(合并心房纤颤8例),糖尿病5例,脑卒中史5例,高血脂症18例.
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抗结核药引起皮肤不良反应16例分析
我们对2004～2005年抗结核治疗的226例患者中,出现皮肤不良反应的16例进行了分析,现报告如下.1 一般资料旅顺口区2004～2005年登记管理肺结核患者226例中男143例,女83例.年龄17～84岁,均给予抗结核化疗方案治疗.
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睾丸扭转手法复位8例报告
我院泌尿外科于2001～2005年对睾丸扭转患者8例行手法复位治疗,全部成功.报告如下.1 资料与方法1.1一般资料 本组患者共8例,年龄15～20岁,平均17.1岁.发病时间2.5～8.0小时,平均5.0小时.左侧6例,右侧2例.
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手术治疗老年急性阑尾炎32例临床分析
2001～2005年我院采取手术治疗老年急性阑尾炎32例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1一般资料 32例中男23例,女9例.年龄60～80岁,70岁以上9例.就诊时间:24小时内2例,24～48小时9例,48小时以上21例.合并糖尿病4例,高血压病8例,脑栓塞2例,冠心病心肌缺血7例,慢性支气管炎5例,低血压1例.
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支气管结核误诊分析1例
1 病历摘要男,25岁.1个月来持续性咳嗽,咳少量白痰,不觉发热.近半个月来自觉呼吸困难,收住院.查体:体温37.5℃,呼吸22次/分,血压120/80mmHg,浅表淋巴结不大,双肺可闻及散在干鸣音,心率85次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音.腹软,无压痛.
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尖牙断根正畸牵引后桩冠修复
临床上外伤损伤前牙多见,而尖牙在整个口腔中有着支柱的作用,它的保留对整个牙颌系统尤为重要,这里仅探讨尖牙断根的修复治疗.当尖牙因外伤冠折至龈下时,进行修复比较困难,本文以正畸牵引使断根向牙颌方移动,达到修复所需要的高度,再进行桩冠修复,效果较为满意.现报告如下.
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路优泰在慢性疼痛治疗中的应用
对慢性疼痛合并有抑郁[1]症状的76例患者,治疗慢性疼痛的同时,伍用抗抑郁药物.现报告如下.1 资料与方法
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氢氯噻嗪分别同氯沙坦与苯那普利联用治疗慢性心功能不全对血尿酸的影响
目的 探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂氯沙坦和氢氯噻嗪合用治疗慢性心功能不全患者,对血尿酸的影响.方法 回顾分析64例慢性心功能不全患者,其中氯沙坦与氢氯噻嗪联用组32例,对照组为苯那普利与氢氯噻嗪联用组32例.观察两组患者入院时血尿酸与入院后2周血尿酸变化.结果 氯沙坦组血尿酸降低显著(P＜0.05),两组间差异有显著性意义(P＜0.05).结论 氯沙坦治疗合并血尿酸升高的慢性心功不全患者可使血尿酸下降,既使与氢氯噻嗪联用仍有明显的降血尿酸作用.
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吉西他宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 评价吉西他宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应.方法 吉西他宾1000mg/m2,第1、8天静滴;顺铂30mg/m2,第1～3天静滴,应用顺铂时水化、利尿、止吐.21天重复,每位患者化疗3～6个周期.结果 近期疗效:总有效率为54.2%,临床受益率为79.6%;远期疗效:中位生存期11.6个月,且初治病例疗效优于复治病例.不良反应主要是骨髓抑制和胃肠道反应,血小板减少和中性粒细胞下降发生率为71.1%,多为轻度反应,给予相应处置后均可耐受.结论 吉西他宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效肯定,不良反应轻微,值得在临床上应用.
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苦参碱诱导肿瘤细胞凋亡的研究进展
凋亡又称程序化细胞死亡(PCD),是1972年Kerr等建议用来描述伴随细胞死亡的一系列形态学上固定的变化形式.它是指细胞在一定的生理或病理条件下,遵循自身的程序,自己结束其生命的过程.
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种植体固位螺丝松动原因研究进展
近几年来,种植体修复已经成为修复牙列缺失的有效手段之一.但是无论口腔医生操作如何精细或者种植体和基台如何坚固,固位螺丝松动都是潜在的问题.许多学者在这个问题上做了大量的工作,认为预负荷、界面间的适合性及抗力形设计、摩擦力、基台和种植体之间的腐蚀作用是影响螺丝松动的几个重要因素.本文从这几个方面,对固位螺丝的松动原理和国内外现有的某些解决措施作一综述.
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血管内皮生长因子C与乳腺癌
血管内皮生长因子C(VEGF-C)是近年来发现的一种与血管内皮生长因子(VEGF)同源的内皮细胞生长因子,亦被称为特异促淋巴管生成因子.它的主要作用是与淋巴管内皮细胞上的特异受体血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)以及血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)结合,介导了淋巴管的发生、生长和增生.
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脂肪萎缩性糖尿病诊断及临床处理1例
脂肪萎缩性糖尿病属于胰岛素抵抗性糖尿病,是一种常染色体隐性遗传性疾病.经研究表明,这类患者体内胰岛素抗脂肪分解作用降低,胰岛素受体和受体后水平的某些缺陷可影响全身或特定部位的脂质代谢.本文通过1例典型病例,结合文献复习,对脂肪萎缩性糖尿病的诊治报告如下.
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脑血管母细胞瘤的MRI影像表现初步分析
目的 初步探讨脑血管母细胞瘤的磁共振成像(MRI)影像表现特点.方法 9例脑血管母细胞瘤均经手术病理证实,男4例,女5例,年龄18～74岁.9例患者术前均行MRI平扫及增强扫描检查.结果 9例中8例病变发生在小脑,1例发生在大脑,其中囊肿结节型7例,实质型2例.肿物囊性区平扫呈T1WI低信号,T2WI高信号;实质部分平扫T1WI呈等信号,T2WI呈略高信号,增强扫描实质部分或结节部分均有显著对比增强,囊性部分无强化.4例有小血管流空信号.结论 脑血管母细胞瘤的MRI影像具有很典型的表现,MRI增强扫描检查对于诊断脑血管母细胞瘤具有重要意义.
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小儿支原体肺炎影像诊断
目的 进一步提高对小儿支原体肺炎的认识和影像诊断水平.方法 对2006年3月1日至7月30日收住院诊治的38例小儿支原体肺炎的临床、数字化摄影(CR)及CT表现进行总结分析.结果 小儿支原体肺炎肺部体征较轻,与X线胸部的征像表现不相符.病程1周左右支原体2PCR均为阳性,血清冷凝集反应90%阳性,7～10天检查血清支原体抗体IgM阳性(滴度≥1∶80)提示为近期感染.临床应用红霉素治疗有显著疗效.其胸部CR表现为实质浸润性病变30例,CT表现为实质浸润性病变32例;CR表现为肺间质浸润性病变8例,CT表现为间质浸润性病变6例;伴胸腔积液8例 .结论 支原体肺炎CR及CT表现各异,易与病毒性肺炎、细菌性肺炎、浸润性肺结核相混淆,但只要认真分析X线征象,密切结合临床及实验室检查,是能够及时准确作出诊断的.CT检查较CR能够提供更多征像.CR及CT检查对临床治疗确定疗程有一定的指导意义.
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20例短段Barrett's食管双重造影临床分析
1 一般资料1997～2004年,我院对有内窥镜诊断的142例短段 Barrett's食管患者中20例做了双重对比造影,并将食管返流的患者分成阴性、轻微、中等、重度4种.
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二维及彩色多普勒超声对乳腺恶性肿物的诊断价值
目的 评价二维超声图像特征结合彩色多普勒对乳腺恶性肿物诊断及鉴别诊断的意义.方法 本文回顾36例术后病理诊断为乳腺恶性肿物的高频二维超声图像特征,内容包括肿物的部位、形态、边界、纵横比、内部回声、病灶后方回声、微小钙化灶,有无腋窝、锁骨下淋巴结肿大及彩色多普勒的血流表现,并将超声诊断与病理结果进行对照.结果 36例中33例超声诊断为恶性,3例为良性,超声对乳腺恶性肿物诊断的符合率为91.7%,误诊率为8.3%.33例乳腺恶性肿物的超声图像特征:内部以低回声为主的有28例,占84.8%;伴砂粒样钙化23例,占69.6%;边界不整,呈锯齿状或蟹足状向周围组织浸润性生长的26例,占78.8%;9例肿物周边有强回声晕,占27.3%;19例纵横比大于1,占57.6%;后方回声伴衰减的22例,占66.7%;腋窝淋巴结肿大者21例,占63.6%,锁骨下淋巴结肿大者19例,占57.6%.彩色多普勒其血流丰富者23例(69.7%),阻力指数大于0.7者21例(63.6%).结论 高频二维超声图像特征结合彩色多普勒表现对乳腺恶性肿物具有较高的诊断价值.
| 年 | 期数 |
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