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急性心肌梗死介入治疗效果与脂类代谢的关联性分析
目的:探讨急性心肌梗死介入治疗效果与脂类代谢的相关性.方法:所选病例为笔者所在医院收治的急性心肌梗死介入治疗患者,共118例,时间范围为2013年2月-2014年2月.采用回顾性分析的方法,对118例患者的一般资料进行调查.所有患者均对本研究知情同意,并自愿签署知情同意书.对本组患者脂蛋白[Lp(α)]、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等进行检测.采用多因素Logistic回归分析,对脂类代谢与急性心肌梗死介入治疗效果的关联性进行探讨.结果:本组患者术后1年心血管事件发生率为14.4%(17/118):5例心力衰竭,8例心绞痛,2例心源性休克,2例再发心肌梗死.多因素Logistic回归分析显示,心血管事件发生独立危险因素包括年龄、LDL-C水平、Lp(α)水平(P<0.05).结论:脂类代谢变化影响着急性心肌梗死介入治疗患者的预后,需引起高度关注.
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MDR3型P-糖蛋白在胆汁脂类转运中的作用
肝脏是脂类代谢的中心,肝细胞通过其细胞膜的毛细胆管面,每天分泌约1g胆固醇和4g卵磷脂(磷脂酰胆碱)进入胆汁.脂类分泌入胆汁具有多种生理意义:①人体内胆固醇除了代谢形成胆盐外,绝大部份通过胆汁排泄;②胆汁中的卵磷脂有助于胆固醇的溶解,可防止疏水的胆固醇分子在胆道内形成胆固醇性结石;③胆盐是一种天然的离子型去垢剂,卵磷脂可灭活其去垢活性,防止对肝脏和胆道上皮细胞的损伤[1].但在很长时间内,人们对胆汁内脂类分泌的机制知之甚少.近年来,随着对肿瘤多药耐药(multidrug resistance MDR)基因家族的深入研究,MDR3基因及其在胆汁脂类转运中的重要作用引起了广泛的关注.
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脂类代谢与结直肠腺瘤
脂类代谢异常与结直肠腺瘤的发生和恶变之间存在必然的联系,大量研究表明脂类、脂类代谢产物及参与其代谢的酶可能是结直肠腺瘤发生和恶变的独立危险因素。
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血脂及血清载脂蛋白在慢性乙型重型肝炎患者中的临床价值
肝脏是脂类代谢的重要器官,肝病患者常伴有脂类代谢的异常.为进一步探讨血脂及血清载脂蛋白在慢性乙型重型肝炎患者中的变化及意义,本文对我院84例慢性乙型重型肝炎患者及33例健康对照进行了上述项目的检测.
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丙型肝炎病毒感染与脂类代谢的相关性
临床上发现慢性丙型肝炎肝脏病理特征十分突出的一点就是脂肪变性.慢性实验性感染丙型肝炎病毒(HCV)的黑猩猩肝脏脂肪变也是常见的一种病理改变.
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慢性肝病患者血清对氧磷酯酶1活性检测及意义
对氧磷酯酶(Paraoxonase,PON)是肝脏合成众多酯解酶的一种.由3种同工酶组成:PON1,PON2和PON3.其中PON1在血清中与高密度脂蛋白(HDL)紧密结合,在对抗低密度脂蛋白(LDL)氧化性方面占有重要作用.在脂类代谢有关的疾病如心血管及高血压的研究多有报道[1-3].
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左卡尼汀联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪性肝病
左卡尼汀又称左旋肉毒碱,是哺乳动物能量代谢中的必需物质,其主要功能是促进脂类代谢.动物实验证明,左卡尼汀能改善大鼠肝脏脂肪变性[1].甘草酸二铵注射液对各种急、慢性肝炎、肝硬化以及理化因素引起的肝功能损害具有较好的临床疗效[2].本研究采用左卡尼汀联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD),并以甘草酸二铵作为对照组,对两种方案的肝功能、血脂和B超脂肪肝声像图改善情况进行对比研究.
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miR-370在肿瘤中的作用及其机制
微小RNA(microRNA,miRNA)是目前肿瘤相关研究的热点,人类基因组中约有三分之一的基因受miRNAs调控.miR-370参与调节脂类代谢和肿瘤的发生、发展、耐药和转移,并发挥“癌基因”或“抑癌基因”的功能.越来越多的研究表明miR-370在人类多种肿瘤中异常表达,近年来也有研究认为脂类代谢异常是肿瘤形成的原因之一.本文就miR-370在肿瘤发生发展、复发转移和耐药中的作用及其作用机制进行综述.
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肥胖患者头部脂肪与代谢的相关性
目的 探讨肥胖患者头部脂肪含量与代谢指标间的关系.方法 收集2011年9月至2014年12月于上海市第十人民医院门诊就诊、以双能X线(DEXA)测定的99例肥胖患者资料,同时采集他们的体质量、体质指数(BMI)、颈围、腰围、臀围、内脏脂肪指数、基础代谢、肝功能及空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、血脂、尿酸、C-反应蛋白进行分析.结果 (1)99例患者中男性35例,女性64例.平均头颈部脂肪(1.67±0.34) kg.(2)男性和女性患者头部脂肪与体质量、BMI、颈围、腰围、臀围、内脏脂肪指数、基础代谢、头部脂肪百分比、上肢脂肪、四肢脂肪、躯干脂肪、全身总脂肪、全身总肌肉均呈正相关(男性r=0.620、0.616、0.670、0.678、0.663、0.635、0.518、0.635、0.488、0.458、0.588、0.618、0.579,女性r=0.624、0.593、0.610、0.672、0.482、0.657、0.647、0.616、0.639、0.336、0.467、0.544、0.762,均P<0.05),女性头部脂肪还与空腹胰岛素以及尿酸呈正相关(r=0.348、0.349,均P<0.05).总体肥胖患者中,头部脂肪与体质量、BMI、颈围、腰围、臀围、内脏脂肪指数、基础代谢、尿酸、头部脂肪百分比、上肢脂肪、四肢脂肪、躯干脂肪、全身总脂肪、全身总肌肉以及躯干/外周脂肪比值均呈正相关(r=0.664、0.598、0.685、0.716、0.575、0.703、0.610、0.288、0.526、0.542、0.346、0.527、0.564、0.688、0.207,均P<0.05).(3)颈围及腰围是总体肥胖患者头部脂肪的预测指标(β=12.802、29.138,均P<0.05),腰围是男性头部脂肪的预测指标(β=21.108,P<0.001),总肌肉含量、上肢脂肪以及基础代谢是女性头部脂肪的预测指标(β=0.046、0.116、-0.914,均P<0.05).结论 肥胖患者头部脂肪与全身脂肪含量、分布及尿酸相关.头部脂肪可以作为评价肥胖患者代谢情况的指标之一.
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异黄酮对心血管作用的研究进展
本文回顾了近年来国内外对大豆异黄酮与心血管健康关系的研究.大量研究表明,大豆异黄酮通过对脂类代谢的影响、抗低密度脂蛋白氧化及脂质过氧化作用、对血管平滑肌细胞和血管顺应性的作用、抗血栓生成作用、对动脉粥样硬化相关基因表达的影响等方面,来预防和治疗心血管疾病.
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阿尔茨海默病患者的载脂蛋白E基因型对血浆载脂蛋白E、总胆固醇和三酰甘油水平的影响
载脂蛋白E(ApoE)在脂类代谢中起重要作用,它有3种常见的等位基因ε2、ε3和ε4,其中ε4是阿尔茨海默病(AD)的易感因子[1].ApoE基因型对血浆ApoE和血脂水平可能产生影响.有报道认为ε4携带者的血浆总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)水平升高[2].
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CYP2D6基因多态性与阿片类药物代谢的关系
阿片类药物使用有明显的个体差异,这种机体对疼痛敏感性的差异反应,可能与基因水平调节阿片类药物的药代动力学(包括代谢酶活性、载体)和药效学(受体和信号转导)有关[1].概 况细胞色素P450 (Cytochrome P450,CYP450)是一族单加氧酶,主要存在于肝细胞内滑面内质网和消化系统表面黏膜上.这一类酶家族参与内生物质,如甾体类固醇、激素、前列腺素以及脂类代谢,并参与外来物质的解毒作用.
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缺氧诱导HepG2细胞脂类代谢紊乱的作用机制
目的 探讨缺氧应激诱导肝癌HepG2细胞脂类代谢紊乱的作用机制.方法 分别在常氧及缺氧条件下培养HepG2细胞,采用尼罗红和非律平Ⅲ荧光染色分别检测细胞脂质和游离胆固醇蓄积,实时定量PCR和Western blot法检测胆固醇及脂肪酸代谢相关基因的表达.结果 与常氧条件相比,缺氧处理后HepG2细胞中脂类物质及游离胆固醇蓄积显著增加,胆固醇及脂肪酸外排、分解代谢相关基因表达受到抑制,脂肪酸摄取途径基因表达增强.结论 缺氧应激通过调节脂类摄取、外排及分解途径作用于细胞内脂类代谢紊乱,为缺氧性脂类代谢综合疾病的治疗提供了新思路.
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幽门螺旋杆菌与高甘油三酯血症的关系研究
自1982年Marshall及Warren成功培养和分离出幽门螺旋杆菌(Hp)以来,国内外学者均对Hp进行广泛研究.Hp与消化道溃疡、胃炎、胃癌等消化系统疾病具有相关性已众所周知,并得到了广泛认可.另一方面,相关研究也发现Hp和缺铁性贫血、肝胆疾病、慢性支气管炎、动脉硬化、冠心病等其他系统疾病也存在一定相关性,但缺乏大范围流行病学调查及深入研究.为此,本研究对本院1095例体检者进行了14C呼气实验和甘油三酯水平测定,并进行分析,旨在探讨Hp感染和脂类代谢的关系.
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丙型肝炎感染患者血清脂代谢指标检测的临床意义
丙型肝炎病毒(HCV)是引起慢性肝脏疾病的一个主要原因,HCV感染会导致慢性肝炎、肝纤维化、脂肪肝、肝硬化,增加肝癌风险[1]。HCV感染患者持续病毒学应答的风险因素包括高载量的HCV-RNA、年龄、肥胖、胰岛素抗性(IR)、肝纤维化[2]。近的研究还表明,HCV感染与脂类代谢、铁代谢有关,而且感染不同HCV基因型的患者其肝组织学损害、肝外表现以及对干扰素的治疗反应均有所不同。HCV感染患者血脂分布可能反映了HCV-RNA载量和抗病毒治疗的疗效预测,慢性HCV感染患者高密度脂蛋白和胰岛素抗性也发生改变[3]。本文通过检测HCV感染患者血清脂代谢及相关指标,旨在探讨血清中多种脂代谢标志物与其他生化指标的关联性。
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新生儿与产妇的血脂及蛋白质水平相关性研究
妊娠是一个特殊而复杂的生理过程,在妊娠期间会引起母体的一系列代谢改变,如脂类代谢,蛋白质代谢等.这些代谢改变大多是生理性,但也有一部分是病理性的.为了解母婴间血脂代谢和蛋白质代谢关系,作者测定了80对母婴血清的甘油三酯,总胆固醇,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白,极低密度脂蛋白,总蛋白,白蛋白和球蛋白,并进行了分析比较;现报道如下.
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冠状动脉钙化积分与冠心病的相关性分析
目的:分析冠心病(coronary heart disease ,CHD)的相关临床指标与冠状动脉钙化积分(coronary artery calcifi-cation score ,CACS)的关系及 CACS 预测 CHD 的可行性。方法搜集因心前区疼痛或体检入院的 CHD 或非冠心病(non coronary heart disease ,NCHD)患者126例,均行多层螺旋 CT(multi slice spiral CT ,MSCT)冠状动脉扫描,并计算 CACS ,各项脂代谢指标及铁蛋白(Ferritin)检查,分析其与 CHD 的关系。结果 CHD 患者发生冠状动脉钙化(coronary artery calcifi-cation ,CAC)的比率明显增高,两组间 CACS 、TG 、HDL C 、NHDL C 及 Ferritin 比较,差异有统计学意义( P <0.05);CACS 、HDL C 、Ferritin 是 CHD 患者的危险因素(P<0.05),CACS 预测 CHD 的 ROC 曲线下面积为92.2%。结论 CACS 、Ferritin及脂代谢紊乱是 CHD 患者的独立危险因素,CACS 可作为预测 CHD 的指标。
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2型糖尿病患者糖化血红蛋白与血脂水平的相关性观察
糖化血红蛋白(HbA1c)是血红蛋白长期处于高糖环境中由非酶促反应形成,指被葡萄糖糖化了的血红蛋白,是有效反映近2~3个月患者的血糖控制情况的一个重要指标.近的研究发现,HbA1c升高是冠心病独立的危险因素[1].严格的血糖控制,可有效地降低2型糖尿病患者心血管事件的发生.同时,2型糖尿病患者常伴有可导致心血管疾病的血脂水平异常.糖类代谢和脂类代谢之间存在着复杂的相互作用和影响.本次研究通过检测HhA1c,旨在观察2型糖尿病患者治疗后不同血糖控制水平和血脂水平的相关性.报道如下.
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围绝经期妇女瘦素水平变化测定及其与脂类代谢的相关性探讨
血清瘦素(Leptin)是肥胖基因的代谢产物,Leptin水平高低能反映营养代谢与生殖功能的变化,也与高血压、脂代谢紊乱密切相关.
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冠心病伴牙周炎患者血浆Apelin-12变化及临床意义
牙周炎是一种慢性感染性疾病,与冠心病有关。一方面牙周致病菌可直接入血参与粥样硬化斑块和血栓的形成过程;另一方面细菌产生的内毒素、细胞因子等诱导全身炎症反应及免疫反应,促进粥样硬化斑块和血栓的形成[1]。新近的研究还表明,冠心病与脂类代谢、炎症指标密切相关[2]。Apelin是一种近年发现的脂肪细胞因子,血管紧张素受体相关蛋白的天然配体,主要调节心血管稳态、维持体液平衡,抗病毒,并参与机体免疫等。研究表明,Apelin-12可能与高血压、心力衰竭、冠心病等心血管疾病有关[3]。本研究探讨冠心病伴牙周炎患者血浆Apelin-12水平的变化及其临床意义,现报道如下。