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  • 血清脂蛋白(a)与2型糖尿病血管病变的相关性分析

    作者:今毅;邓力

    脂蛋白(a)[Lp (a) ]是由载脂蛋白(a)[Apo (a)])和含载脂蛋白B100(ApoB100)的低密度脂蛋白(LDL) 分子通过二硫键连接而成的, 具有抗纤溶及参与脂类代谢的特性[1].其水平升高与动脉粥样硬化的发生、发展密切相关.但在2型糖尿病(T2DM)中,血清Lp (a) 的水平是否与血管病变有关一直没有定论[2].本文通过比较非DM 者、T2DM无血管病变者和T2DM伴血管病变者间Lp (a)和内皮素(ET)水平的差异,分析T2DM患者血清Lp(a)水平与其血管病变的相关性.

  • 左卡尼汀和乙胺碘呋酮存在配伍禁忌

    作者:王振荣;徐海燕;赵卫

    左卡尼汀(商品名为雷卡,由常州兰陵制药有限公司生产)是能量代谢中必需的体内天然物质,其主要功能是促进脂类代谢,还参与某些药物的解毒作用,调节血中氨浓度,常用于治疗心肌病、心律失常、高脂血症以及低血压等.

  • 核受体PXR、CAR、LXR和FXR作为代谢性疾病治疗靶点的研究进展

    作者:马彦荣;张国强;武新安

    PXR、CAR、LXR和FXR是核受体家族的重要成员,在体内广泛分布,经配体活化后调控众多机体代谢相关的酶、转运蛋白和信号途径,在糖异生、脂类代谢及其胆汁平衡中扮演着重要的角色.通过主要介绍核受体家族主要成员PXR、CAR、LXR和FXR在糖异生、脂类代谢以及胆汁平衡中的调控作用,从而可能为糖脂代谢和胆汁平衡紊乱相关代谢性疾病的药物治疗提供新依据.

  • 固醇调节元件结合蛋白(SREBP)的分子进化分析

    作者:李琛;郑兰兰;张璟璇;杨念;曹风军;汪选斌;张勇洪

    目的:研究固醇调节元件结合蛋白SREBP在物种间的分子进化将有助于阐述其功能保守性,并对其参与脂肪代谢类疾病的分子机理提供证据.方法:利用BLASTP在NCBI和Ensembl数据库检索代表物种的SREBP同源蛋白.利用EXPASY和HPRD数据库分析蛋白理化性质和一级结构.运行MUSCLE做蛋白序列比对和保守性分析.基于MEGA6软件构建SREBP分子进化树.结果:脊椎动物里有2个SREBP基因拷贝,在低等动物中只有1个基因拷贝.bHLH DNA结合功能域在各物种中高度保守,蛋白酶S2P剪切位点在脊椎动物中高度保守.结论:SREBP在脂类合成的功能起源于低等动物,基因复制事件发生于硬骨鱼物种形成之前.

  • 1726例男性人群脂类代谢异常测定分析

    作者:陶建华

    目的 通过了解本地区事业单位人群血脂状况,为心脑血管疾病防治提供参考.方法 将本地区部分事业单位男性人群(1726例,年龄39~62岁)血脂检测结果进行统计并分析.结果在体检人群中,血脂异常627例,占体检总人数的36.33%.结论本地区事业单位男性人群的血脂水平相对高,应该引起重视,以防止导致动脉粥样硬化和冠心病的发生.

  • 脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白的研究进展

    作者:周灵芝;吴洁

    脂肪酸结合蛋白(fatty acid binding protein,FABP)是低分子质量胞浆蛋白超家族,脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(adipocyte fatty-acid binding protein,A-FABP/aP2)为该家族成员之一.A-FABP可逆性地结合饱和及不饱和长链脂肪酸,促进脂肪酸的代谢和转运,调控脂类生成及降解.近年来研究表明,A-FABP生物反应在脂类代谢和各种疾病中显示出重要作用,尤其与代谢综合征、动脉粥样硬化关系密切.

  • 脂肪酸合酶与冠心病的关系

    作者:杜建青;赵婷婷

    脂肪酸合酶是催化内源性脂肪酸合成的关键酶,由其介导生成的饱和脂肪酸是动脉粥样斑块的构成成分之一.脂肪酸合酶还通过影响巨噬细胞对氧化低密度脂蛋白的摄取及胆固醇流出,参与粥样斑块的形成.此外,脂肪酸舍酶参与脂类代谢,抑制该酶活性具有减轻体重、增加胰岛素敏感性等作用,可使肥胖、糖尿病等冠心痛的危险因素逆转,因此,脂肪酸合酶与冠心病的发生发展密切相关.

  • 儿童噬血细胞性淋巴组织增生症28例临床研究

    作者:谢静;张大伟;杨双;吴敏媛

    噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS),属于组织细胞增生症的第Ⅱ类.其特征是发热、肝脾大、全血细胞减少、脂类代谢和肝功能异常以及组织细胞吞噬形态完整的红细胞、白细胞、血小板为显著特征的临床综合征[1].近年来由于对其发病机制的不断认识以及新的化疗方法、免疫疗法和骨髓移植等治疗手段的应用,本病的预后有了明显的改善.现将我院血液病中心2002年1月至2004年12月期间应用国际组织细胞协会HLH-94方案(简称HLH-94方案)或者国际组织细胞协会HLH-2004方案(简称HLH-2004方案)治疗儿童噬血细胞综合征的疗效总结如下.

  • 脂类代谢异常对股骨颈骨折患者外科治疗后发生股骨头坏死的诊断效果

    作者:李坤庆;熊南平;王爱兵;谷军;明亮

    目的:探讨脂类代谢异常与股骨颈骨折术后股骨头坏死的关系及脂类代谢异常对其的诊断效果。方法:因股骨颈骨折于我院骨科首次接受外科手术治疗并符合研究纳入、排除标准的232例患者为研究对象,并收集其临床资料,将术后发生股骨头坏死患者(56例)的血脂水平与对照组(176例)进行对比分析;采用 Logistic 回归分析筛选发生股骨头坏死的高危因素,控制其他因素后观察血脂指标的影响大小。结果:股骨颈骨折患者外科治疗后股骨头坏死发生率为24.14%,股骨头坏死患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B((Apo-B)水平均明显高于对照组,差异有显著性差异,高密度脂蛋白()、载脂蛋白 A1(Apo-A1)水平均明显低于对照组,差异有显著性差异。血脂指标中总胆固醇和低密度脂蛋白异常为影响股骨颈骨折术后并发生股骨头坏死的独立危险因素,危险度分别为 OR=6.767, OR=6.240。结论:股骨颈骨折外科治疗后发生股骨头坏死与脂质代谢异常密切相关。把脂质代谢水平的指标,尤其是总胆固醇及低密度脂蛋白水平,作为股骨颈骨折术后股骨头坏死的诊断指标之一可能具有一定的临床意义。

  • 绝经后女性2型糖尿病患者血脂及血压与骨质疏松的关系

    作者:朱圣炜;程海燕

    目的 探讨绝经后女性2型糖尿病(T2DM)患者血脂及血压与骨质疏松的相关性.方法 选取2011年12月至2014年12月在本院接受治疗的绝经后2型糖尿病患者126例(T2DM组),根据骨密度大小分为骨质疏松组(60例)和非骨质疏松组(66例),选取健康体检绝经后女性为对照组;测定并比较三组研究者的血糖、血脂及血压相关生化指标水平,并分析骨密度与各生化指标的相关性,收集糖尿病患者的临床资料,分析骨质疏松的影响因素.结果 T2DM组血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及收缩压高于对照组(均P<0.05),骨质疏松组与非骨质疏松组在年龄、总胆固醇、LDL-C、体重指数(BMI)、双股骨骨密度及腰椎1~4骨密度比较差异有统计学意义(均P<0.05);相关性分析发现,腰椎1~4骨密度及双股骨骨密度与年龄、总胆固醇及LDL-C均呈负相关(均P<0.05);多因素Logistic分析发现,年龄、总胆固醇、LDL-C、收缩压是发生骨质疏松的危险因素.结论 绝经后女性T2DM易发生骨质疏松,与患者年龄、血脂及血压密切相关,临床应该密切关注绝经后女性T2DM的血压及血脂,预防骨质疏松的发生.

  • 改进型高压氧治疗方案对脑梗死患者血脂及血液流变学的影响

    作者:李佳;刘敏

    目的 观察加压阶段吸氧的改进型高压氧治疗方案对脑梗死患者血脂及血液流变学的影响.方法 选取2014年1月至2014年6月本院及益阳市人民医院高压氧科治疗的脑梗死患者共80例,分为观察组(40例)和对照组(40例).观察组患者应用改进型高压氧治疗方案(加压阶段吸氧气),对照组应用常规高压氧治疗方案(加压阶段吸空气).在治疗前和治疗四个疗程(40次)后,分别检测血脂、血液流变学指标.结果 (1)两组治疗后血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)水平均较治疗前明显下降,高密度脂蛋白(HDL-C)水平明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TC、TG和LDL-C水平明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)两组治疗后血液流变学各项指标均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血液流变学各项指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 改进型高压氧治疗方案较传统治疗方案可显著改善脑梗死患者血脂、血液流变学指标.

  • 2型糖尿病患者视黄醇结合蛋白4与炎症因子、脂代谢及胰岛素抵抗的相关分析

    作者:叶爱玲;彭依群;张红

    目的 探讨RBP-4对与2型糖尿病患者炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂代谢及胰岛素抵抗的关系.方法 105例门诊初诊患者及同期门诊或体检中心健康体检者,正常葡萄糖耐量(NGT)组34例和T2DM组71例,按BMI分为正常体重组(NW)56例及超重/肥胖组(OW/OB)49例.用ELISA测定血清RBP-4.全自动生化仪检测hs-CRP、游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);化学发光法检测胰岛素.结果 T2DM组In(HOMA-IR)、TG、FFA、In(hs-CRP)均高于NGR组[1.20 ±0.38 vs 0.76±0.34,(2.74±2.20)mmol/L vs(1.88±1.41)mmol/L,(0.80±0.29)mmoVL vs(0.61±0.22)mmol/L,0.62±1.00 vs-0.17±1.07] ,差异有统计学意义.单因素简单相关分析显示,NGR组InRBP-4与In(HOMA-IR)存在正相关(r=0.382,P<0.05),与TC、TG、FFA、In(hs-CRP)无关.T2DM组,InRBP-4与FFA、ln(hs-CRP)呈正相关(r=0.242,P<0.05;r=0.346,P<0.01),但与In(HOMA-IR)、TC、TG均无相关性.NW组,InRBP-4与In(HOMA-IR)、TC、TG、FFA、In(hs-CRP)均无相关性.而OW/OB组,InRBP-4与In(HOMA-IR)、In(hs-CRP)呈正相关(r=0.290,0.295,P<0.05),但与TC、TG、FFA无关.逐步多元线性回归分析显示,各组的In(hs-CRP)、TC、TG、FFA、In(HOMA-IR)均非InRBP-4的独立影响因素.结论 在T2DM患者中,RBP-4与In(hs-CRP)、FFA正相关,可作为一新的炎症标志物.

  • 六味能消胶囊治疗高脂血症34例

    作者:张瑜

    1 临床资料 观察病例纳入标准为在正常饮食下,2周内经2次血脂检测均符合下列条件之一者:总胆固醇(TC)≥6.0 mmol;甘油三酯(TG)≥1.54 mmol/L ; HDL-Chol男≤1.04 mmol/L;女≤1.17 mmol/L。并排除以下病例:①年龄18岁以下或70岁以上,不能接受本方案治疗者。②半年内曾患急性心肌梗塞、脑血管意外及其他严重疾患影响本方案实施者。③正在使用影响脂类代谢药物及其他降脂药物者。④妊娠或哺乳期妇女。所有观察病例均来自我院中医科门诊,根据随机分配原则,按就诊先后分为2组。治疗组34例中,男21例,女13例;年龄37~62岁,平均50.64±7.80岁。对照组30例中,男19例,女11例;年龄31~67岁,平均53.77±6.50岁。2组性别、年龄和治疗前TC、TG、HDL-Chol均值比较经统计学处理,差异无显著性意义(P>0.05),具有可比性。

  • 液上气相色谱法测定尿丙酮的临床应用

    作者:孙树英;王晶;王洪存;杨景民

    脂类代谢是体内重要的代谢之一.心肌和骨骼肌能彻底氧化脂肪酸生成H2O和CO2,并提供能量,若肝组织由于缺乏某些酶,即转入病理性失常代谢,常不能将脂肪酸彻底氧化而产生酮体[1].

  • 代谢综合征对冠心病患者脂类代谢及炎症因子的影响研究

    作者:蔡婷

    目的:探究代谢综合征对冠心病患者脂类代谢及炎症因子的影响。方法选取2012年5月~2014年5月收治的冠心病患者70例作为研究对象。其中30例并发代谢综合征,设定为观察组;另外40例为单纯的冠心病患者,设定为对照组。对两组患者的血脂、炎性相关因子进行测定分析。结果冠心病合并代谢综合征的发病率为42.9%;观察组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于对照组,脂联素(Adiponectin)水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。而且观察血清高敏C反应蛋白(CRP)、IL-6、TNF-α浓度都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者有着较高的代谢综合征发病率,脂代谢异常和炎性反应显著的代谢综合征患者,其出现冠心病的几率更高。

  • 脂蛋白脂酶PvuⅡ位点多态性与老年人群血脂的相关分析

    作者:朱郇悯;徐霞;陈盛强

    目的:探索脂蛋白脂酶的PvuⅡ位点基因多态性与老年人群血脂水平的关系.方法:采用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性技术(PCR-RFLP),检测119名来我院体检的退休干部的脂蛋白脂酶基因内含子6上的PvuⅡ多态性,并分析其与血脂的相关性.结果:P+/P+基因型与三酰甘油正相关,P+/P-基因型与高密度脂蛋白正相关,P-/P-与低密度脂蛋白正相关.结论:LPL-PvuⅡ基因多态性与老年人群血脂有一定的关联.

  • miRNA在冠心病临床应用中的研究进展

    作者:黄清昱;杨人强

    近年来,心脑血管疾病已经成为我国因病死亡的首位原因,其中冠心病占有非常大的比例,严重危胁着人们的身体健康[1].微小RNA(miRNA)是一种长度约为20~24个核苷酸的内源性小分子单链非编码RNA[2],几乎存在于所有的真核微生物中[3].miRNA在生物个体发育、细胞增殖、分化、凋亡、脂类代谢、激素分泌及肿瘤发生等多种生理和病理过程中发挥着重要作用.近研究发现循环血中存在miRNA,它作为一种调节因子在心脏发育、血管发育、血管再生中起着重要作用[4].近年来有关miRNA在冠心病中作用的研究广受关注,大量研究表明,miRNA将作为一种新型的生物标记物在冠心病患者的诊断和预后中发挥重要的作用[5],并且有望成为冠心病的一个新型治疗靶点[6].

  • 价廉物美的花生油

    作者:谷峰

    在人类食用油中,花生油和橄榄油含有的油酸高.油酸在人体的脂类代谢中发挥着特殊的作用,可以降低血液中总胆固醇和有害胆固醇,却不降低有益胆固醇.所以,花生油膳食同橄榄油膳食一样,具有保护心血管的作用,同时也具有自身的特点.

  • 脂联素与结直肠癌的相关性研究进展

    作者:苗爱峰;俞林

    脂肪组织已经不再被单纯地认为是脂肪库,而且也是一个重要的内分泌器官.在以前的研究中,往往认为脂联素在糖类和脂类代谢中起着重要的作用且与肥胖、胰岛素抵抗等多种代谢性疾病相关.脂联素作为一种专由脂肪细胞分泌的血浆蛋白,约占人血浆蛋白总量的0.01%,无昼夜分泌规律的变化,而且不受进餐的影响.

  • 中药降脂合剂对饮食诱导肥胖大鼠的血脂代谢及脂质过氧化水平干预作用的研究

    作者:华天懿;符莉;赵云静;姜梅

    目的:探讨中药降脂合剂对饮食诱导肥胖大鼠血脂代谢及脂质过氧化水平的干预效果,预测其对肥胖及其并发症的防治作用.方法:Wistar大鼠30只,随机分成3组(雌雄各半).对照组喂基础饲料,肥胖组喂高能营养饲料,干预组喂高能营养饲料加降脂合剂.12周后,饮食诱导肥胖大鼠模型制作成功,测定3组大鼠血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血浆丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD).结果:肥胖组大鼠血清TC、TG、LDL-C显著升高,HDL-C显著降低,血浆MDA明显增高,SOD明显降低.与肥胖组比较干预组TC、TG、LDL-C均降低,HDL-C升高,同时MDA降低,SOD升高,均有显著意义.结论:饮食诱导肥胖大鼠存在明显的脂类代谢紊乱和脂质过氧化损伤;降脂合剂能改善肥胖大鼠的脂类代谢,保护脂质过氧化损伤,因而能有效地预防和减少动脉粥样硬化的发生.

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