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某县2010年腹泻患者微生物检验现状报道
和田地区是新疆乃至全国闻名的传染病高发区.洛浦县隶属和田地区,其传染病发病率又居和田地区之首,而肠道传染病在疾病谱中排列前位,由于实验室检测条件限制,以检测细菌性腹泻病为主,主要有菌痢、霍乱、伤寒及其他感染性腹泻病.现就2010年洛浦县腹泻病监测微生物检验现状作以下报道.
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小儿心律失常药物治疗现状
虽然射频导管消融用于根治小儿快速心律失常已十余年,取得极好的疗效,仍有多数患儿因年龄幼小、医疗条件限制、心律失常类型等诸多因素暂不考虑射频消融而需选择抗心律失常药物治疗.由于患儿年龄小,处于生长发育时期,全身各系统器官发育尚未成熟,限制了抗心律失常药物的选择,目前国内外均缺乏无争议且具有理论依据的治疗指南[1].
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鲎试剂检测平衡液中细菌内毒素探讨
平衡液是医院常用的灭菌制剂,它由氯化钾、氯化钙、氯化镁和葡萄糖四种成分组成.文献[1]规定用家兔法检查其热原,而医院药检室由于受设备条件限制,用家兔法检查热源,困难很大.作者根据鲎试剂与细菌内毒素产生凝集反应的机理,对细菌内毒素检查法(BET)的可行性进行了探讨,并与家兔法(RT)作了比较.
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地震后野外条件下治愈儿童臀部二度烫伤并感染1例报道
2008年5月28日,本院抗震救灾医疗队在四川省北川县收治1例在余震中烫伤左侧臀部(体表面积3%)并感染的儿童患者.因野外条件限制,采用聚维酮碘半暴露干性疗法,辅以头孢曲松抗感染治疗,创面10 d愈合,无明显色素沉着,无任何功能障碍,现报道如下.
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乳癌术后改良引流装置312例应用报告
乳腺癌根治术后,无论是典型根治术,还是各式改良根治术,手术范围均较大,术中小淋巴管、淋巴网的破坏,创面渗液多,常致皮下积液,影响皮瓣成活。近年,术后负压引流已在广泛使用,但不少基层医院因条件限制,对乳癌术后皮瓣下仍采用普通引流,影响效果。现介绍一种简单有效的负压引流装置,供同道参考。1 负压装置的制作材料 长约25cm,直径约0.8cm的乳胶管一根,玻璃莫非氏管一支,一次性输液管一根,一次性输血器一根,普通500ml输液瓶数个。
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常规会阴侧切对阴道分娩的利弊探讨
随着围生医学的发展,旧法接生被新法接生取代,阴道分娩时会阴侧切在较长一段时间内一直被推广,尤其在有条件的城市医院,已成为常规,在基层医院受客观条件限制未使用[1].近年来,产时保健新模式爱母分娩行动新十条倡导:产妇会阴侧切率≤20%,好<5%[2].我院产科近2年来严格掌握会阴侧切指征.
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蓝色支气管套囊充气插管法在双腔管中的应用
胸外科中常需要单肺通气,所采用的主要是插入双腔管支气管导管(DLT)的方法,目前使用的DLT主要是Robertshaw导管.Robertshaw导管具有许多的优点,但因其无隆突沟,故插入深度不易掌握,易出现肺隔离不全或导管错位,影响单肺通气的实施.DLT插管法及其定位情况的判断,近年发达国家及地区推荐常规使用纤维支气管镜(FOB),但我国多数医院因条件限制仍沿用经验插管法结合听诊定位法、吸痰管通畅定位法、呼出气二氧化碳监测定位法等进行插管,但经验插管法经常要反复调整管端的位置,一次性插管成功率很低.本研究拟评价蓝色支气管套囊充气插管法在Robertshaw导管插管中的效果.
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耻骨上前列腺摘除后排尿困难的预防
前列腺增生症是老年男性的常见病,治疗方法目前主要有以下几种:耻骨上经膀胱前列腺切除术;耻骨后前列腺切除术;经会阴前列腺切除术;经尿道前列腺电切术.当前经尿道前列腺切除术(TURP)和经前列腺电汽化术(TUVP)是前列腺手术的金标准,但在很多医院由于条件限制耻骨上前列腺摘除术还常常使用,然而术后出现排尿困难和尿潴留.我院从1996~2004年共做72例经耻骨上前列腺摘除手术,术后排尿困难的预防性治疗取得了较好的效果,现报道如下.
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支援型急诊科出现的问题及对策
目前在我国许多医院,因各方面条件限制,以支援型为模式的急诊科,还要存在相当一段时间.这就要求我们,既要努力把急诊科向"集院前急救-急诊科-急诊手术室-急诊病房或急诊ICU-体化"的模式过渡[1,2],又要注重现实,把现阶段出现的问题解决好,以完善弥补现有模式的不足,以推动当今急救医学的发展.现就该模式下出现的问题,分析其原因,提出对策,旨在搞好急诊工作.
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院前急救药品、器械设备要求与管理
院前急救配备的药品器械因受条件限制不能与医院一样,既要考虑器械的体积、重量,又要考虑携带是否方便,同时注意药品种类不能太多,一切以方便院前急救抢救为原则.由于地域不同、病种差异,药品器械的设备与管理应制订当地院前急救药品器械配备标准,建立必不可少的检查制度,使急救器械始终处于完好状态.
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腹股沟斜疝术后阴囊血肿原因及处理体会
腹股沟斜疝是为常见的腹外疝 [1],临床多采取手术治疗,基层医院因条件限制,仍以传统疝修补术为主.术后阴囊血肿也是较为常见的并发症.2003年1月至2008年10月我院采用传统疝修补术治疗腹股沟斜疝80例患者,出现术后阴囊血肿5例,根据血肿大小采用不同处理方式,均预后良好,现报道如下.
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瑞通立溶栓治疗急性 ST 段抬高型心肌梗死疗效观察
急性心肌梗死是心血管内科的常见急危重症,死亡率极高。近年来随着冠脉介入及早期溶栓等再灌注治疗的开展,使其死亡率有所下降,但对于我省基层医院受条件限制不能进行早期 PTCA 及 PCI治疗,因而尽早溶栓治疗是基层医院开通冠脉的好选择[1-2]。我院自2004年4月至2013年5月对86例急性S T 段抬高型心肌梗死患者进行了经静脉溶栓治疗并取得了显著疗效,现报道如下。
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肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭35例临床疗效观察
慢性肾衰竭是在各种慢性肾脏病(CKD)的基础上缓慢出现的肾功能减退,进而导致不可逆性的肾衰竭.肾移植和透析是治疗该病的主要手段,但限于费用及其各自的条件限制,难以普遍推广,且不适宜于早、中期慢性肾功能衰竭的治疗.近年来,以中西医结合为基础的非透析疗法治疗慢性肾功能衰竭从而延缓进展到终末期肾病已日益受到重视.
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后囊膜破裂Ⅱ期人工晶状体植入36例临床观察
人工晶状体植入术目前已成为治疗白内障的常规方法.随着眼科手术设备的更新,手术技巧的不断提高,术中即使后囊膜破裂也可用不同的手术方式将人工晶状体植入.而在落后边远山区,因条件限制在后囊膜出现破孔后不能Ⅰ期植入人工晶状体.自1999年7月以来,我们收治外院转来的后囊膜破裂无晶体眼患者共36例(36眼),进行Ⅱ期人工晶状体植入术,效果满意,报告如下.
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血磁疗法治疗急性脑梗塞188例临床观察
长久以来,人们一直在探索治疗急性脑梗塞的有效方法,但至今所有方法均不能达到较明显的效果,尽管溶栓治疗急性脑梗塞在近已成为研究的热点,但是静脉溶栓效果较差且易引起颅内出血等并发症的发生,国内报道发生率4%~20%[1],虽然通过介入放射技术,超选择性动脉溶栓,疗效较好,血管再通率高,并发颅内出血少,但由于该项技术受条件限制,很难在省级以下医院开展[1,2].
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对初治涂阳肺结核病人采用"全管家督短化"方案治疗的效果研究
全程督导短程化疗(DOTS)是现代结核病控制中公认的为有效的策略[1,2].山区农村因受经济滞后、缺少卫生服务、交通不便等条件限制,对肺结核病人实施DOTS方案很困难.为了探讨适合目前我省农村肺结核病人治疗管理的方法,1994年1月至1998年12月我们对310例初治涂阳肺结核病人采用全程管理、家庭督导、短程化疗(以下简称"全管家督短化"即2HREZ/4H3R3)方案进行门诊治疗,效果满意,报告如下:
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改良小切口胆囊切除术320例报告
腹腔镜胆囊切除术创伤小,恢复快的优点已为大家接受,但受经济和技术等条件限制.小切口胆囊切除手术不受条件限制,易于开展,但术野小,不易暴露.为此对手术切口进行改良,效果满意,报道如下.
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局部消融,肿瘤新“克星”
我国是肝癌大国,几乎占了全球肝癌发生率的近一半.截至目前,肝肿瘤切除仍为原发性肝癌有效的治疗方法.然而,由于受身体健康状况、肝硬化程度、肿瘤大小、数目和部位等各种条件限制,真正适合手术切除者仅占25%左右.肝脏移植为伴有严重肝硬化的原发性肝癌患者带来了新的希望,但因肝源有限、费用昂贵以及仍然无法控制肿瘤复发转移等局限,真正能获益患者仅冰山一角.几十年来,医学界逐步引进许多非手术方法用于原发性肝癌治疗,如放射治疗、肝动脉栓塞化疗(即"血管介入治疗")等.这些非手术方法某种程度上弥补了外科手术的缺陷,延长了肝癌患者的生存期,然而由于其疗效与外科切除相差太远,因而目前大都作为辅助治疗手段.能不能创建一种新的治疗手段,既拥有介入治疗的微创特点,又能大限度接近外科切除的治疗效果?上世纪九十年代,符合上述要求的新型肿瘤治疗方法终于诞生,这就是以射频消融为代表的肿瘤局部消融治疗技术.
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浅谈社区卫生服务中家庭输液护理安全与质量
随着我国人口老龄化、疾病谱与死亡谱改变、家庭小型化以及医疗费用上涨,社区居民自觉利用卫生资源的意识逐渐增强,社区护理已成为社区卫生服务事业的重要组成部分,体现以病人为中心,以家庭为单位的系统化整体护理理念,满足了病人的要求,受到社会上的广泛欢迎.由于输液是在居民家中这一特定的环境中进行,受条件限制,还存在一些安全隐患.笔者通过多年的工作实践,就家庭输液护理工作的现状、存在的问题和改进的方法浅谈一点看法.
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创新让企业生命之泉长流不息
不断推陈出新是企业生命之泉长流不息的关键,目前专业线企业虽然"创新"成风,可一些所谓的创新并不令人乐观:有的相互抄袭一字不换,能在借鉴的基础上添入新元素就是比较高明的了,完全的自主创新则是凤毛麟角.是懒于思考,还是思维受到了局限,或是被客观条件限制了?相信本文的例子能给我们很好的启发.