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牛津临床透析手册(摘选)
终末期肾脏病的并发症:贫血1 贫血的原因在终末期肾病(ESRD)患者中贫血普遍存在,主要是由于促红细胞生成素(EPO)的相对缺乏.血浆EPO水平在"正常"范围内(6~30mU/ml),但是并未能增加到在其他严重贫血时所达到的水平(>100mU/ml),原因是由于减少的肾组织不能对贫血时的缺氧刺激物产生应答.贫血通常发生在GFR<35ml/min时,且随着GFR下降而加重.
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万古霉素和替考拉宁分别与利福平联合应用对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌体外抗菌活性的研究
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aurues,MRSA)是医院感染和社区获得性感染的重要病原菌[1-2],对多种抗菌药物产生不同程度的耐药,所造成的感染发病率呈逐年攀升态势.万古霉素、替考拉宁是治疗MRSA的有效药物.本研究对从临床各类感染标本中分离的30株MRSA进行了万古霉素、替考拉宁分别与利福平联合应用的体外抑菌试验,以期为临床有效的治疗MRSA感染提供实验室依据.
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从尿液中分离出aac(6')-Ib基因新亚型的大肠埃希菌
迄今为止,已发现的细菌对氨基糖苷类抗菌药物产生的耐药机制主要有5种,其中由获得性耐药基因介导的耐药机制有2种,即产生氨基糖苷类修饰酶(AMEs)和产16S rRNA甲基化酶.
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导致高水平氨基糖苷类抗生素耐药的新型16S rRNA甲基化酶研究进展
氨基糖苷类抗生素通过与细菌30S核糖体的16S rRNA亚单位结合,导致读码错误,干扰蛋白合成从而阻止细菌生长[1].氨基糖苷类抗生素作为一类高效、广谱的抗生素,因其具有浓度依赖性的快速杀菌、可与细胞壁活性抗菌药物产生协同作用的特点,一直是临床上治疗革兰阴性菌所致严重感染的重要药物.
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利用基因芯片技术检测结核分枝杆菌耐药性的研究
本研究利用基因芯片技术,研制一种结核分枝杆菌耐药性筛选检测的基因芯片;该芯片能够快速、准确、高效地针对结核菌对异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇4种药物产生的耐药性进行一次性的检测和筛选,在一次反应中进行多种信息的平行分析,同时利用该基因芯片对5株临床分离的结核分枝杆菌的耐药性进行检测分析,现报道如下.
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灵活运用交换份,让吃饭变得更简单
食物交换份是将食物按照来源、性质分成几类,同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相近,不同类食物间所提供的能量相同.按照此法营养学家将食物分成七类:谷薯类、蔬菜类、水果类、大豆类、乳类、肉蛋鱼类、坚果油脂类.每个"食物交换份"的食物产生的能量均接近376千焦耳(90千卡),但其重量可以不同.
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GI与GL——碳水化合物的质与量
医学营养治疗(MNT)是糖尿病治疗五驾马车中的基础和重要组成部分.但在临床中常常会遇到糖尿病新患者,心理压力巨大,对食物产生了极大的恐慌心理,任何带甜味的东西都不敢进食,导致日常饮食的单一乏味,大大降低了日常的生活质量.其实在糖尿病的医学营养治疗中,不必特别限制食物的类别,关键在于正确选择食物的种类和进食量.
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有关国际糖尿病足工作组《糖尿病足慢性创面处理指南》的解读
国际糖尿病足工作组《糖尿病足慢性创面处理指南》 (以下简称指南)充分肯定清创的重要性,强调普通清创是有效的,并不需要非常特殊的方法进行清创.在敷料方面,指出只要能够保持创面湿润、防止大量分泌物产生的低价格的敷料都是可以应用的,并不存在哪一种敷料更具有优势,不主张用含有抗生素的敷料去改善创面愈合或预防创面二次感染.
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糖尿病患者会依赖胰岛素吗?
目前对于糖尿病的治疗来说,一般是采用药物治疗,由于糖尿病的治疗至今为止在医学上还是难以攻克的难题,长期不治也存在很大的危害性.长期服用药物的朋友都知道,很多病情会对药物产生极大的依赖性,终只能靠药物来维持病情的稳定性.众所周知胰岛素是治疗糖尿病常用的药物,那么患者会对胰岛素产生依赖吗?
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妊娠糖尿病妈咪该咋吃
妊娠糖尿病属于糖尿病的一种,是指怀孕前没有糖尿病病史,但在怀孕时却出现高血糖的现象.它的发生率大约为1%至3%.在怀孕时.碳水化合物的代谢会随着体内荷尔蒙分泌浓度的改变而发生变化,发生高血糖现象是因为妈咪的身体对碳水化合物产生了耐受性不良而使得血糖偏高.
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快乐宝岛游记(六)
奇珍异果的诱惑旅途中品尝当地美食自然是一大乐事.台湾地区因得天独厚的气候土壤,导致农副业发达,可以说全岛从北到南各地都有独特的物产分布,特别是台中、南、东部地区更是水果的盛产之地,种类之多令人目不暇接.一些品种真可以称得上是难得一见的奇珍异果,单从外观上就足以让我们这些久居内陆的人惊诧不已.于是,从台中到台南再回到台东的一路上,我们的车子走走停停,见到果农摆在路边的草棚,全车人便垂涎不已,病友老伯也难抵好奇心,可又担心水果的糖分较高,看着他像孩子般征询的目光,我悄悄把自己的小秘诀告诉了他,大家一起下车大快朵颐……
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碳水化合物(糖类)是增高血糖的"罪魁祸首"吗?
有很多患者将所有的碳水化合物(糖类)都视为增高血糖的"罪魁祸首",而一味地强迫自己限制粮食,每天摄入极少甚至不吃,又因为饥饿而吃大量的高脂肪肉类、油脂或零食,结果糖尿病没控制好,反而容易发生各种急、慢性并发症,对病情极为不利.而实际上对血糖影响大的因素却是每日摄入所有食物产生的总能量,摄入能量超标了更容易造成血糖增高.
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睁开"火眼金睛"巧选"耐吃"食品
什么是"低血糖指数"食物?"低血糖指数"食物这个概念是1981年加拿大教授Jenkins首次提出的,能够初步解释传统的食品交换份所无法解释的同样数量食物产生不同血糖反应的问题,是衡量食物引起餐后血糖反应的一项有效生理学指数.它的测定流程与糖尿病患者诊断时进行的"糖耐量试验"近似.
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自身抗体干扰甲状腺激素检测的实验研究
自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)患者体内常存在自身抗体,可直接针对不同的抗原,在免疫测定中与标记物产生非特异性结合,如甲状腺激素自身抗体(thyroid hormone autoantibody,THAAb),它会影响甲状腺激素测定结果的真实性,造成实验室指标与临床表现不一致,终导致误诊、误治,给临床医生和患者带来负担.
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雪卡毒素中毒132例临床分析
雪卡毒素(ciguatoxin)是海洋微生物产生的毒素,可沿食物链上传致人类中毒.世界上每年约有5万人发生中毒.但人们对其认识尚不足.2004年11月,我院收治132例雪卡毒素中毒的患者,现将其临床特点和治疗方案总结如下.
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氨溴索对慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期氧化/抗氧化失衡的影响
大多数的研究表明,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不但氧化物产生增多,而且清除能力下降。也有少数学者报道,COPD患者存在适应性抗氧化保护增强[1],但相对于增加的氧化负荷而言,这一定程度的抗氧化保护增强远远不能对抗氧化物的增多,因此无论发作期还是缓解期的患者均存在氧化/抗氧化失衡。盐酸氨溴索能清除*OH和与游离铁鳌合,对于肺脂质具有很好的保护作用。我们观察了静脉盐酸氨溴索对COPD患者急性发作期的病情和抗氧化能力的影响,为其用于COPD患者抗氧化治疗提供依据。
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浅析细菌耐药机理与抗生素的合理应用
抗菌药物合理使用问题是全世界普通关注的问题.抗菌药物临床应用近70年来给人类防治感染性疾病带来了很大的益处,但同时人们也发现抗菌药物在使用过程中存在病原微生物产生耐药性,毒副作用,过敏反应等一系列问题.
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肺移植急性排斥反应防治策略研究进展
急性排斥反应是一个由受者识别供者细胞表面的组织相容性抗原引发的复杂免疫反应.T淋巴细胞在器官移植免疫反应中起关键性作用.T淋巴细胞缺失的啮齿动物无法对同种异体移植物产生排斥反应.另外,细胞凋亡是一个限制免疫反应的事件,是机体对上述激活作用的一种平衡调节.经过三个信号激活,且逃过细胞凋亡的大部分T淋巴细胞成为排斥反应的效应细胞.少数效应细胞成为记忆T淋巴细胞.
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抗MHC- Ⅰ类链相关蛋白A抗体心脏移植受者预后的影响
抗MHC- Ⅰ类链相关蛋白A抗体(anti- major histocompatibility complex class Ⅰchain- related A, anti- MICA)与移植后急性排斥反应的发生相关,它可以诱导补体依赖的细胞毒反应,对移植物产生不良影响.
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卵巢癌化疗耐药相关细胞信号转导通路的研究进展
卵巢癌是妇科的难治之症,其发病率在女性生殖道癌瘤中位于第三位,但其病死率高居首位.据统计,卵巢癌患者5年生存率不到30%[1].虽然以铂类,紫杉醇类为主的化疗药物能暂时缓解症状,防止复发、转移,但80%的患者对化疗药物易产生耐药,极易复发[2].肿瘤细胞对化疗药物产生耐药是晚期卵巢癌患者治疗失败和死亡的主要原因.因此,研究卵巢癌耐药机制,寻找逆转耐药的途径是提高卵巢癌生存率的关键.