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毛囊角化病一家系报道
我们于2005年12月发现毛囊角化病一家系4例患者,现报道如下.先证者,男,26岁.患者自10多岁开始,双手背、足背出现较多小的角化性丘疹,丘疹逐渐增大呈疣状,当时无明显自觉症状,后因并发感染皮肤破损,其皮疹多年变化不大.20岁以后皮疹范围明显扩大,波及面部、颈部、腋窝、背部、腹部、腹股沟及臀部等,腹股沟及臀部皮疹因摩擦、破损经常继发感染,表面甚至有少许灰黄脓性分泌物.曾多次在其他医院诊断为"慢性湿疹"、"疣状肢端角化症","脂溢性角化病"等,外用多种药物治疗,疗效不佳.调查该患者家族3代11人,共4人患有本病(图1),患者母亲、舅父仅在颈部及臀部有少量角化性红斑,其外祖母在臀部有部分角化性的丘疹或红斑,患者父母非近亲婚配.
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黑头粉刺痣1例
黑头粉刺痣又名毛囊角化痣、痤疮样痣.本病较为少见,现将我们遇到的1例报道如下.患者,女,24岁,2岁时左小腿内侧从踝部至腘窝开始出现粟粒大的黑头粉刺样皮损,剥去正中的黑头,可呈现顶针样的凹陷.不久,皮损缓慢地向左股内侧、左髋部、左腹部、左腰部发展,自青春期开始于左股内侧、左髋部、左腹部皮损处不断出现结节及囊肿样损害,易发生感染,形成脓肿破溃,经抗炎及局部处理可痊愈,但留下凹陷性瘢痕.患者父母、姐姐、弟弟均未有类似皮损.患者从发生上述皮损至今无特殊发现.
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无汗型外胚叶发育不良1例
患者,男,21岁,因无汗、怕热20余年就诊.患者系足月顺产,出生时头发及眉毛正常,不久就逐渐稀疏,1岁时眉毛全秃,全身从未出过汗,怕过夏天,幼时出牙迟,说话时口齿不清,智力正常.患者父母正常,非近亲结婚,家族中无遗传病史,其母怀孕期间无传染病及用药史,患者有同胞姐弟各1名,皆发育正常.
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Kartagener综合征1例
患者男,17岁.因反复咳嗽、咳痰10年,加重伴咯血1年;近1周加重来诊.患者自幼较常人孩子在冬春季易受凉后鼻塞、咳嗽、咳脓痰、头闷痛.于近1年内症状加重,反复3次在感冒后出现发热、胸痛,痰中带血诊断为左下肺炎.于1周前,第4次感冒后咳嗽、咯血(约20ml/d),伴胸痛.该患者父母非近亲结婚,家族史无特殊.
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父母健康教育对首发精神分裂症患者复发的影响
我们对首发精神分裂症患者父母进行系统、正规的健康教育,追踪随访3年,探讨父母健康教育在首发精神分裂症抗复发中的作用.
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神经症患者父母教养方式的研究
父母长期不当的养育方式与子女的神经症性形成过程有明显的相关性[1].本文探讨神经症患者的父母教养方式与神经症发病的关系.
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表演艺术类大学新生父母教养方式与其个性及心理健康相关性
在国内临床和心理咨询实践中,很多学者观察到子女健康人格和良好社会适应能力与父母教养方式关系密切[1],而国外一些临床心理学家也发现,神经症患者父母较正常人父母对子女缺乏温暖、理解、信任和鼓励,却有过多的拒绝和过度的保护[2-5].
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独生子女精神疾病患者父母的心理健康状况及其影响因素分析
采用症状自评量表(SCL-90)对独生子女精神病患者父母的心理健康状况及其影响因素进行分析研究,旨在为精神科护士对这一群体实施教育和干预时提供可靠有效的依据.
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精神分裂症患者父母心理状况调查与健康教育
精神分裂症是一组病因尚未阐明,病情迁延、社会功能受损的精神障碍.多起病于青壮年,病后给患者和家庭带来沉重的压力和经济负担[1].患者父母的心理状态可对患者的预后有直接影响,临床上在治疗患者的同时还要对其父母进行健康教育,提高他们对突发事件的处理能力,减轻心理紧张程度,减少焦虑抑郁等心理问题的发生.为了探讨女性精神分裂症患者父母的心理状况,作者进行了相关调查,并对其发生的心理问题施以相应的健康教育及心理干预,现将结果报告如下.
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首发精神分裂症患者父母情绪状况调查及心理干预效果分析
目的:了解首发精神分裂症患者父母的情绪状况及心理干预效果。方法将72例首发精神分裂症患者的父母按随机数字表法分为两组,每组36例。于入组时采用焦虑自评量表及抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪,研究组根据测评结果予以有针对性的心理干预,对照组仅提供一般性指导,观察4周;于干预后再次采用上述量表进行测评分析。结果干预前两组焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著高于常模(P<0.01);干预后两组各量表评分均较干预前显著降低( P<0.05或0.01),研究组显著低于对照组( P<0.05或0.01)、与常模比较差异无显著性(P>0.05),对照组仍显著高于常模(P<0.01)。结论首发精神分裂症患者的父母存在明显的焦虑抑郁情绪,心理干预可显著缓解其焦虑、抑郁情绪。
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双相障碍患者父母心理健康状况及性格特征研究
目的 探讨双相障碍患者父母的心理健康状况及性格特征.方法 对46例双相障碍患者父母采用症状自评量表和明尼苏达多项个性调查表测评,并与中国常模进行对比分析.结果 症状自评量表测评患者父母总分、总均分、阳性项目数、阳性均分、人际关系、焦虑、偏执、精神病性因子分均显著低于常模(P<0.05或P<0.01);强迫症状因子分显著高于常模(P<0.05).明尼苏达多项个性调查表效度量表评分,患者父母均高于常模,但父亲组只有诈病量表评分有极显著性差异(P<0.01),母亲组只有校正量表评分有显著性差异(P<0.05);临床量表评分患者父母癔病及轻躁狂因子分均显著高于常模,精神分裂、社会内向因子分均显著低于常模,差异均有显著或极显著性(P<0.05或0.01);父亲精神衰弱因子分极显著低于常模(P<0.01).结论 双相障碍患者父母的总体心理健康状况较好,强迫症状评分偏高可能反映了患者父母的固有素质特征;双相障碍患者父母具有外向、不稳定的性格特点,性格特征与患者的某些临床特征具有某种相似性.
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46,XY纯性腺发育不良1例
患者,女,16岁,以"发现生长发育迟缓4年"为主诉人院.4年前患者父母发现其身高明显落后于同龄人,且无月经初潮,智力发育未见异常,无头痛、视力减退、视力缺损,为诊治来我院,门诊以"生长发育迟缓待查"收入我科.
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1例近亲结婚子女高胆固醇血症调查报告
1 临床资料患者父母近亲结婚,父亲53岁,母亲50岁,有3个子女,一男二女,其父亲总胆固醇(TC)7.39 mmol/L,甘油三酯(TG)1.56 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)5.51 mmol/L,高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)1.10 mmol/L,血压、心电图正常,血型A型,母亲TC 5.37 mmol/L,TG 0.99 mmol/L,LDL-C4.13 mmol/L,HDL-C0.75 mmoL/L,血型O型,血压、心电图正常,儿子30岁,TC 4.94 mmol/L TGl.76 mmol/L,LDL-C 3.66mmol/L,HDL-C0.46 mmol/L,血型A型,肥胖体重102 kg,血压,心电图正常,大女儿24岁,TC 15.96 mmol/L,TG 0.86mmol/L.LDL-C 14.25 mmol/L,HDL-C 1.29 mmol/L,血型O型,血压、心电图正常,二女儿18岁TC 15.46 mmol/L,TG 1.05mmol/L,LDL-C 13.65 mmol/L,LDL-C 1.28 mmol/L,血型A型,血压、心电图正常,两女儿发育良好,手掌指关节膨大,双手指、双肘部伸侧和肘关节处,双膝部和膝关节处,骶尾部双跟腱部均可见大面积黄色结节大小不一,直径0.2-6 cm(图1-4).
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先天性不全腭裂伴右位心和室缺、大血管转位1例
患者,盘XX,男,15岁,因先天性不全腭裂13年,影响进食及发音,未经治疗,来院求治.患者自幼易患上呼吸道感染,一般活动后无胸闷、心悸、气促等现象,无紫绀及蹲踞史.患者父母身体健康,其家庭无类似畸形史,患者系足月顺产,母亲怀孕期间营养良好,怀孕第6周曾因右膝关节外伤口服去痛片、肌注破伤风抗毒素并静滴抗生素(药名、剂量不详).
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Albright综合征一例
病例资料 患者,女,9岁,因右下肢畸形、步态不稳3年,伴疼痛半年来诊.患者4岁起出现阴道不规则流血,每年2~3次,每次3~4天.5岁出现两侧乳房发育.同年查出甲状腺功能亢进,口服药物治疗.于6岁起出现步态不稳,右下肢畸形,半年前出现疼痛,时好时坏,近日加重.患者父母健康,其弟体健.否认家族中结核等传染病史及糖尿病等遗传病史.
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护理干预对交通伤患者父母心理状况的影响
目的:探讨护理干预对交通伤患者父母心理状况的影响.方法:采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对194例交通伤患者的父母分成观察组138例和对照组56例进行评定,观察组行2周针对性的护理干预,而对照组不行护理干预.结果:干预前,观察组与对照组各因子无明显差异(P>0.05);对照组内,未干预除躯体化、强迫症、抑郁有明显差异(P<0.05);在观察组内,经过护理干预,除人际关系、敌对、偏执外,其他各因子有明显差异(P<0.05);在观察组和对照组,经过护理干预的观察组,与对照组2周后躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、精神病有明显差异(P<0.05),观察组内SAS及SDS评分均低于心理干预前(P<0.01).结论:交通伤患者的父母存在不同程度的心理问题,针对性的护理干预有利于缓解患者父母的焦虑、抑郁,提高心理承受能力,减轻心理应激反应程度.
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儿童青少年1型糖尿病患者父母生活质量及影响因素
目的:研究儿童青少年1型糖尿病患者父母生活质量及其影响因素,探讨其与1型糖尿病患者疾病控制的相关性。方法进行横断面调查,对广东省1型糖尿病转化医学研究项目中53例儿童青少年1型糖尿病患者父母使用欧洲五维健康量表( EQ-5D-5L)进行生活质量调查。结果儿童青少年1型糖尿病患者父母的EQ-VAS平均得分为(67.40±9.94)分,低于中国普通城乡居民水平(城市居民83.73分、农村居民79.74分)。患者糖化血红蛋白水平、家庭经济收入、血糖监测频率与患者父母生活质量相关( P<0.05)。糖化血红蛋白水平达标患者的父母生活质量评分高于未达标患者(EQ-5D-5L得分0.92 vs 0.85,P=0.043)。结论儿童青少年1型糖尿病患者父母生活质量与患者血糖控制情况相关,医务人员应重视并加强对患者父母进行相应干预,提高他们的生活质量,从而优化患者的治疗与管理。
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母源HLA单倍型染色体A基因重组1例
患者女,8岁, 诊断:β-地中海贫血,拟做骨髓移植手术.为在直系亲属中寻求 HLA配型相合的供者, 2004年 6月患者父母、哥姐及患者本人的 ACD-B抗凝血 5 mL送本实验室进行 HLA分型.
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垂体柄中断综合征1例
垂体柄中断综合征(pituitary stall interruption syndrome,PSIS)相当罕见,作者发现1例,现报道如下.1 临床资料患者,男,27岁,因生长发育迟缓伴性不发育15年,于2008年10月24日入院.15年前开始发现患者生长迟缓伴性器官不发育,未长腋毛、阴毛.起病以来无多尿,有点怕冷.患者父母非近亲结婚,分娩臀先露难产,其妹妹发育正常.患者智力尚可,学习成绩中下,无外伤史.入院检查:身高150.5 cm,体质量39 kg,BP 90/60 mm Hg.体型较消瘦,颜面轻度浮肿,唇无胡须,无喉结.甲状腺不大,心肺(-),腹软,肝脾(-).外生殖器幼稚型,双侧睾丸细小,无阴毛、腋毛.
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2号染色体臂间倒位伴无精子症一例
患者 男,34岁,因婚后5年不育就诊.患者身高172cm,体重70 kg,智力正常,表型无异常.查体:双侧睾丸质软,约12 mL,双侧精索输精管未见异常.精液检查3次,每次离心后均未查见精子,生殖激素检查末见异常.患者父母非近亲结婚,无不良生育史及有害物质接触史.