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阿奇霉素静脉滴注致腹部剧痛1例报告
1 临床资料患者,女性,20岁,因感冒、咳嗽、发烧,于2008年7月29日来院就诊,诊断为呼吸道感染,经退热及青霉素抗炎治疗3 d效果不明显,遂选用注射用马来酸阿奇霉素(天津生物化学有限公司,批号080308)0.5 g加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,用药期间感觉有轻微的恶心、腹部不适,未作处置.
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不良反应小的抗过敏药——氯雷他定
张小姐今年28岁,是一个公司的白领.她在3年前患上了过敏性鼻炎,每到春季,她的病情都会发作.3年来,她每次发病后都使用阿司咪唑(息斯敏)进行治疗.但在用药期间,张小姐总是出现失眠、多梦和心动过速等不良反应,导致她的睡眠严重不足,在上班时没有精神.她把这种情况告诉了医生,医生建议她改用西替利嗪进行治疗.
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苦黄注射液致意识模糊1例
1例男性患者因活动性乙型肝炎肝硬化入院,医师选择苦黄注射液为其退黄,用药期间患者出现寒战、畏寒、神志模糊.给予对症治疗,患者症状逐渐好转.苦黄注射液为中药制剂,由茵陈、春柴胡、大青叶、大黄、苦参等中药组成,具有清热利湿,疏肝退黄作用,临床上用于因湿热内蕴引起的黄疸型病毒性肝炎患者的退黄.
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五倍子敷脐治疗肿瘤患者化疗后盗汗的疗效观察
1 临床资料 选择2010-05~2011-10本院肿瘤科住院的接受化疗后盗汗的肿瘤患者60例,其中男性33例,女性27例,年龄平均55.0岁;其中肺癌25例,胃癌5例,肝癌3例,乳腺癌10例,肠癌17例;临床表现有不同程度的盗汗,出汗多者常湿透内衣,甚至浸湿被褥,每晚需更换衣被数次,增加了患者的不适感.将60例患者随机分为观察组和对照组,各30例,两组病例在性别、年龄、病种、病情、化疗疗程等方面比较,均无显著性差异(P>0.05),具有可比性.2 治疗方法 对照组:应用玉屏风颗粒(广东环球制药有限公司,5g/包)5g,每天3次,开水冲服,7天为1个疗程.观察组采用五倍子粉外敷脐部.操作方法:取五倍子粉9g加食用米醋少许,调成糊状.嘱患者取仰卧位,暴露脐部,贴敷前用温水洗净并擦干脐部,然后将药糊填满脐部,按压铺平后,外用医用透明薄膜敷贴固定,临睡前敷,早晨起床后取下,每天1次,3~5天为1疗程,1疗程后评定疗效.用药期间不需应用其他止汗药.
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孕28~32周胎膜早破早产安宝的治疗和护理
胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,据统计27%~46%的早产是由胎膜早破引起的.胎膜早破早产是妊娠较严重的并发症,发生率为2%~3.5%,其围产儿死亡率、新生儿发病率及母亲感染率较高.更易引起母婴感染、胎儿窘迫、胎盘早剥、脐带脱垂等严重威胁母儿生命的并发症,所以,积极治疗早破早产适当延长孕龄使胎儿各器官趋于成熟可提高早产儿的成活率且不增加合并症的发生,是降低围产儿病死率的重要环节.近年来,我院采用安宝治疗胎膜早破、先兆早产,取得良好的效果,安宝即羟苄羟麻黄碱,是肾上腺素能受体兴奋剂,是唯一被美国食品和药物管理局(Foodand Drug Administration,FDA)批准和推荐使用的预防早产的药物.也被我国列入<国家基本药物目录>.但安宝对孕妇的心率有影响,导致有的孕妇在用药过程中因出现心悸、气促而要求停药.使得护理和临床观察变得复杂化,采取积极有效的护理措施是保胎成功的重要因素.现将用药期间的临床观察及护理体会总结如下.
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复方硼砂溶液治疗霉菌性阴道炎
采用复方硼砂溶液治疗霉菌性阴道炎32例,对照组40例,现将其结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组72例,病史局部瘙痒,白带多,下腹痛.年龄22~46岁,平均34岁.妇检5例重者阴道表面形成假膜及外阴溃疡;25例中度阴道表面形成假膜;42例临床表现典型阴道白色豆腐渣样分泌物.72例均经常规阴道分泌物涂片检查见白色念珠菌,排除滴虫性阴道炎及其它细菌感染.1.2 治疗方案对照组按常规治疗.观察组采用自行配制的混合溶液,即硼砂20g,甘油100ml.用于阴道时,充分暴露阴道,拭净分泌物,将浸透本品的无菌棉球或纱布,于睡前塞入阴道内,次晨取出,1次/d.另用一浸泡药液棉球涂于阴道口及外阴皮肤上,连续用药3d.如果未治愈再用药2d.用药期间禁止性生活、暂停用药,随访观察组32例,对照组40例,共72例.
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两种不同方法治疗新生儿肝炎综合征疗效观察
新生儿肝炎综合征是起病于新生儿期的一组临床症候群,主要表现为阻塞性黄疸、肝大及肝功能损害,由于结合胆红素增高可出现皮肤、巩膜黄染,小便深黄,粪色泽变淡或灰白色如油灰状等[1-2]。新生儿肝炎综合征可引起核黄疸,造成神经系统后遗症。近4年来,我院开展注射用复合辅酶佐治新生儿肝炎综合征疗效显著,用药期间未出现任何不良反应。
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万古霉素致严重不良反应1例
[病例]女,42 a.因心包积液发热待查住院.入院后血液培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA).药敏结果对万古霉素和链霉素敏感,因此给予万古霉素(商品名:稳可信,美国礼来公司,批号 4MU58P,每支500 mg)1.0 g溶于生理盐水中,iv gtt,bid,用药时间为2001年3月6日至3月14日,用药期间除脸面渐浮肿外,无其他不适.
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微泵注射存在的问题与护理对策
微量注射泵是一种用少量液体将药物精确、微量、均匀、持续地泵人体内一种泵力仪器,在许多医院已广泛应用,特别是CCU、ICU病房。我科于1995年始在静脉推注中应用微量注射泵,采用联合维持给药和定时定量给药等方法,取得良好效果。现将本科应用微泵用药期间的问题……
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斯奇康防治小儿呼吸道感染的效果观察
自1997~2000年我们采用斯奇康治疗小儿反复呼吸道感染36例,现将结果报道如下.1.临床资料本组36例,年龄1~12岁,病程1~5年,男19例,女17例.全部患者均根据1987年4月全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的反复呼吸道感染及支气管哮喘的诊断标准确定.36例中30例反复支气管炎,6例喘息性支气管炎.发病季节分布全年,但以秋冬季及气候突变(如寒潮来临)时为多见.方法:凡符合上述诊断标准的患儿,均使用斯奇康作0.5mg肌肉注射,3岁以上患儿每周3次,3岁以下,每周2次,18次为1疗程,一般使用1~3个疗程.用药期间儿科医生每月随访1~2次,停药后每6月随访1次.
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用药须防损害肝脏
细心的患者在用药时常会留意到一些药品的说明书上写着这么一句话:"肝肾功能不全者慎用".而有些慢性疾病患者,对用药期间医生开出的肝、肾功能化验单颇不以为然,认为多此一举.孰不知,肝、肾等器官在药物代谢过程中担当着"重任",极易受到药物的损害,如果用药不当,可能产生比不用药还严重的后果.
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药敷涌泉治虚火口疮
近年来,我们用黄柏、附子各5g(1天药量)研细末,用醋适量与药末调成膏状,敷贴在两侧涌泉穴上,外用胶纸和纱布固定,每天换药1次,半月为1疗程,治疗虚火口疮(口腔粘膜溃疡)20例。用药期间禁食烟酒及其它辛辣之物,阴虚火旺症状明显者,可加服六味地黄丸或知柏地黄丸。经1~2个疗程观察后,结果14例显效(口腔粘膜溃疡消失,随访1年以上无复发),5例有效(口腔粘膜溃疡减少,疼痛缓解,发作间隙延长),1例无效(诸症无改善)。总有效率为95.00%。
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派罗欣治疗慢性乙型肝炎20例临床观察
聚乙二醇化干扰素α-2a通过在干扰素α-2a上增加一个大体积分枝状40-KD聚乙烯乙二醇分子,在用药期间的7d内都能维持有效的血清浓度,可以每周给药1次,且疗效较传统α-干扰素更为优越.
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头孢哌酮致双硫仑反应3例
1 临床资料例1 男,37岁,因外伤致锁骨骨折入院,查T 37.5℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 140/98mmHg,在全麻下行切复内固定术,术后给予头孢哌酮针3.0,静脉滴注,2次/d,该用药期间未饮酒,第7天停用头孢哌酮改口服头孢克洛片0.25,2次/d,该患者当天中午饮啤酒20ml后,突感胸闷、气急、头晕、全身皮肤发红,即给予吸氧,非那根针25mg,肌肉注射.
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丙硫舒、别嘌呤醇致过敏反应1例
患者男,50a.因四肢关节间歇性疼痛半年,于1996年10月来我院就诊.患者双侧趾间、腕、踝关节疼痛,尤以趾间,踝关节为甚,并伴红肿,不能行走.血验,尿酸542μmol/L,总胆固醇,甘油三酯正常,血沉亦正常,诊断为痛风.给予丙磺舒、别嘌呤醇、小苏打、遵医嘱服用.1个月后,病情基本得到控制,继续服药三个月后,两手背出现点状红色丘疹,较密,继而遍及前胸、面部、颈项,刺痒难忍,搔之不止,检查:T,P,R,BP均正常.患者在用药期间未用过任何致过敏食物及其它药物,素无过敏史.考虑为长期服药所致,嘱立即停药,给予抗过敏治疗后,症状消失.
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克罗米芬延长疗法治疗PCOS 27例分析
因多囊卵巢综合征(PCOS)要求生育的妇女常采用克罗米芬(CC)、促性腺激素治疗,但多数患者对其大剂量(150mg/d)的CC治疗无反应而需应用促性腺激素,促性腺激素用药期间需严密监护卵巢反应,且有导致卵巢过度刺激和多胎妊娠可能.为取代促性腺激素、减少并发症,我们从1998年1月至1999年11月对常规5天CC大剂量治疗不敏感的27例PCOS患者用延长CC应用时间进行治疗,报道如下.
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肺癌化疗相关性口腔黏膜炎治疗中rhg-Csf的应用
目的 探讨应用rhg-Csf治疗肺癌化疗相关性口腔黏膜炎的临床疗效.方法 2010年1月~2012年12月间我院肺癌患者化疗中出现口腔黏膜炎84例,随机分为对照组和观察组,每组42例,观察组采用rhg-Csf治疗,对照组采用甲硝唑和羧甲基纤维素钠治疗,观察两组患者治疗效果、不同分度口腔黏膜炎出现时间和愈合时间及患者用药期间不良反应.结果 观察组总有效率97.62%,明显优于对照组(P<0.05);两组患者不同度口腔黏膜炎出现时间无显著差异(P<0.05),总愈合时间观察组明显短于对照组(P<0.05);治疗组患者用药期间有3例出现轻度恶心、呕吐,无严重药物不良反应发生.结论 rhg-Csf治疗肺癌化疗相关性口腔黏膜炎安全有效.
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中西医结合治疗子宫肌瘤45例
1临床资料45例患者均为已婚妇女,年龄小32岁,大55岁,平均年龄43.5岁,48岁以上6例;瘤体为妊娠40~50 d者18例,51~60 d者12例,61~90 d者15例;其中粘膜下肌瘤3例(但无脱出宫口),肌间肌瘤22例,浆膜下肌瘤20例.临床表现为行经时间长,月经过多或不规则阴道出血,腰酸痛,白带增多,子宫明显增大,质硬,结节感,表面不规则,经B超检查证实为子宫肌瘤.治疗前均排除内膜恶变及宫颈疾病,排除肝肾功能、甲亢、心血管疾病等使用米非司酮的禁忌症,均查尿血常规、肝功能、血糖等,用药期间每月作肝功能及B超各1次.
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小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛疗效观察
我们应用小剂量尿激酶治疗不稳定型心绞痛15例,结果满意,现报告如下。1 资料和方法1.1 对象选择不稳定型心绞痛患者32例,均符合WHO冠心病心绞痛诊断标准。其中男21例,女11例,平均年龄58岁;以上患者被分为两组,治疗组15例:男10例,女5例,无溶栓禁忌症;对照组17例;男11例,女6例。1.2 方法对照组应用阿斯匹林、心痛定、消心痛治疗;治疗组在以基础上加用:尿激酶20~30万U+生理盐水100ml,1次/日,静点,连用3日,以后改隔日一次静点,应用3次。用药期间检测出、凝血时间。1.3 疗效标准显效:心绞痛消失,心电图恢复正常;有效:心绞痛明显减轻,心电图变化好转;无效:心绞痛、心电图无变化。
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凯妮汀治疗顽固性霉菌性阴道炎76例临床观察
反复发作的顽固性霉菌性阴道炎由于用药效果差,治疗棘手,给患者造成极大的痛苦,我院利用凯妮汀阴道用药治疗顽固性霉菌性阴道炎,取得良好的效果,现报告如下。1 临床资料1.1 病例来源:自1999年7月~2000年8月在我院就诊复发性霉菌性阴道炎76例,年龄15~65岁,平均30岁,其中未婚妇女14例,已婚妇女62例,孕妇23例。1.2 诊断标准:凡在半年内用其它药物局部或全身治疗后再复发的霉菌性阴道炎,白带检出霉菌。1.3 治疗方法:(1)首次治疗阶段:凯妮汀500mg,每3天阴道后穹窿投置1片,共两次。第一次给药时在阴道擦洗清洁后给药,未婚妇女用药由医生给予阴道塞药,停药后分别于第3天、第7天复查白带常规。(2)巩固性治疗阶段,患者于每次月经干净后,绝经患者于停药3周后再次阴道给药,停药1周复查白带常规,同法共使用3个周期。(3)用药期间一周内禁止同房,不予全身用药,可使外阴清洁。1.4 疗效标准:有效:用药后症状体征明显改善;治愈:用药后症状体征全部消失,白带霉菌转阴,巩固治疗后复查白带均阴性。