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额肌的经颅磁极皮层刺激:前额运动诱发电位的特征表现及细节
该作者研究了16位健康受试者线圈位于沿耳间线的头皮表面时经颅磁极皮层刺激所产生的额肌运动诱发电位(MEPs)。当线圈位于头顶旁开2~12cm时,所有受试者均出现双侧额肌可以重复的运动诱发电位反应。和下唇模拟肌及拇短展肌相比,额肌有较高的运动诱发电位的幅度,这可能显示额肌有较大的皮层运……
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经颅骨电磁刺激皮层引发的下唇表情肌和前臂肌的动作电位——两个皮层代表区在一维空间上区分的可能性
临床观察及动物实验表明,在面瘫的病人,与面肌有关的皮层代表区面积有缩小而邻近的诸如前臂肌皮层代表区面积扩大。已有多篇研究证明,经颅的电磁刺激提供了一种无创性研究皮层运动区域的方法。本文研究了17名健康人,沿耳间线在颅骨表面行电磁刺激拇短展肌的皮层代表区,与用同样的方法刺激下唇肌……
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听力障碍和康复的现状及发展
1听力障碍与听力康复概况听力障碍是指听觉系统中的传音、感音、听神经或/和其各级听中枢发生病变,听功能出现障碍,发生不同程度的听力下降.听力障碍病因包括先天性、中毒性、感染性、老年性、噪声性和特发性等.听力障碍相当一部分为感音神经性聋.而绝大多数感音神经性聋的病理基础源于毛细胞的丧失或功能缺陷,实可称为感音性聋;只有少数是听觉中枢通路或皮层上的病变,此为真正的神经性聋.
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人工听觉的过去现在和未来
电诱发人工听觉(简称人工听觉)通过电刺激听觉神经来恢复、提高或重建人的听觉功能.电刺激听神经包括早期使用的单电极及目前使用的多电极人工耳蜗植入,以及结合低频残存声听觉的短电极耳蜗植入.人工耳蜗植入的工作原理是绕过已损伤的毛细胞、直接电刺激残存的听神经纤维来达到恢复、重建听觉的目的.也可以将电刺激直接作用于听觉脑干和听觉皮层,适用于听神经发生病变的患者,例如听神经瘤患者.
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主观视觉垂直线知觉与前庭器耳石功能评定
前庭耳石器主要功能之一是通过对重力垂直性的感受而产生一定的姿势反射来维持人体平衡,除此之外,这种感受还会产生一定的皮层知觉反应,即对重力垂直线的知觉.近年来,在前庭研究领域人们逐步重视这种知觉反应在判断耳石器功能中的作用,主观视觉垂直线(subjective visual vertical,SVV)或水平线(subjective visual horizontal,SVH)的知觉测试就是其中一种,它是重力垂直性知觉的视觉表现,现发现其在判断耳石器功能、特别是双侧耳石器功能不对称性方面具有十分重要的意义,可以为有关疾病的诊断和评价提供重要参考依据[1~12].本文就近年来这方面研究作一综述.
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组织工程化角膜组织的研究新进展
随着细胞培养技术及组织工程技术的发展,角膜组织的体外培养和重建有了突破性进展.从种子细胞来源的选择到各种载体的应用,重建的三维角膜模型及上皮层在结构及功能上都极近似于人体角膜,并应用于基础及临床角膜移植的研究.
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先天性卵黄样黄斑变性一例
患者,男,10岁,双眼视力下降2月.曾在当地卫生院治疗,但诊断不详,用营养神经及扩张血管治疗无效,转到我院治疗.无全身其它伴随症状.全身体征检查正常,眼部检查:双眼视力0.2,不能矫正;双眼前节(-),瞳孔大小正常,对光反射存在;双眼眼底见黄斑部有一境界鲜明,圆形或椭圆形囊样变性病灶,内容物为均匀一致的黄色物质如卵黄样,大约3~4PD(见图1,2).眼底荧光造影:黄斑色素上皮层,神经上皮层及脉络膜血管层均有广泛萎缩,可见大片荧光遮蔽(见图3,4).视野检查双眼有中心暗点.诊断:卵黄样黄斑病变.建议到上级医院试行激光治疗.本例报告家族中无同样发病史.
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双眼巨大黄斑裂孔
患者女性,34岁.因双眼视力下降19年,于2007年11月27日来我院就诊.眼部检查:双眼矫正远视力为0.2,双眼近视力为J1;双眼前段无异常;双眼底黄斑区病变相似,可见暗红色边界清晰的圆形斑(精粹图片1);相干光断层扫描结果显示双眼黄斑区神经上皮层缺失(精粹图片2).诊断:双眼巨大黄斑裂孔.
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下颌第三磨牙拔除后疼痛患者的脑激活区研究
目的:应用PET方法研究下颌第三磨牙拔除4h后疼痛状态下的脑激活区分布,并推测不同分区的参与状况及其作用.方法:筛选口颌系统功能及形态正常的志愿者6例,设拔牙前一天利多卡因阻滞麻醉4h后的PET检查为对照组.设拔牙411后感到明显疼痛时(VAS≥5)的PET检查为实验组.SPM2分析.结果:左侧大脑豆状核、BA7、BA8、BA9、BA10、BA18、BA19、BA43、BA47区域,有明显的代谢升高.结论:豆状核、额上回、额中回、额下回、中央后回、楔前叶、枕叶楔叶、枕中回等是被拔牙活动所激活的脑区.
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关键词:
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健侧C7神经移位术后大脑运动皮层功能重组的功能MRI研究
目的利用功能MRI(fMRI),观察健侧C7神经移位术后大脑运动皮层的变化特征.方法随访经临床和手术证实的因全臂丛神经损伤而接受健侧C7神经移位术者13例,左侧损伤者10例,右侧者3例.根据手部运动功能的恢复情况,将病例分为2组:a组10例,患手不能自主运动.b组3例,患手可以自主运动.另外,选择12名健康志愿者作为对照.所有受检者均接受了fMRI,扫描方法采用平面回波血氧水平依赖(BOLD)序列,利用SPM 99软件对图像进行处理分析.结果患者健侧和患侧上肢运动诱发激活区强信号体素主要出现于对侧半球初级运动皮层(PMC),健侧肢体运动诱发同侧PMC激活者10例,患侧肢体运动诱发同侧PMC激活者7例;a组受检者健侧上肢运动诱发对侧PMC激活区形态正常者9例,手部运动诱发平均激活区大小为3159个体素,肩部运动诱发平均激活区大小为1746个体素.患侧手部和肩部运动诱发对侧PMC激活区扩大者各有6例;b组受检者患肢运动诱发双侧PMC出现激活者1例,对侧PMC激活者2例.结论外周神经损伤可以引起大脑运动皮层的改变;患肢躯体代表区可以在神经损伤以后相当长时期内存在并对运动的心理表达产生应答;健侧C7神经移位术后中枢神经系统重组可能发生在多种水平上,并且可以受到多种因素影响.
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神经干细胞的应用
神经元和神经胶质细胞起源于共同的干细胞,这种干细胞由胚胎早期室管膜上皮细胞产生并具有多向分化的潜能,被称为多潜能神经干细胞.近年来有学者报道,从哺乳动物及人类的中枢神经系统其他部位也可分离出神经干细胞,如:海马、皮层脑室区、嗅脑、小脑半球等.关于神经系统的起源尚存在争议.
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静推压宁定致大脑去皮层改变的原因分析
压宁定即乌拉地尔是α1受体阻滞剂,其作用机理为选择性的阻断外周神经突触后的α1受体、兴奋中枢5-羟色胺-Ⅰ A受体、抑制交感神经张力、降低延髓血管中枢的反馈调节而使外周血管阻力下降,发挥周围和中枢降压作用,同时它还有轻微的β受体阻断作用,保留了突触前α2受体的负反馈机制,所以没有因血管扩张所导致的反射性心率加快现象,不增加心肌耗氧量,故临床上常用于治疗高血压危象及血压急骤升高、重度和极重度高血压及难治性高血压.
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培元解郁方对糖皮质激素诱导大鼠抑郁模型TRP-KYN代谢的影响及神经元可塑性调节机制
目的 研究培元解郁方对糖皮质激素诱导大鼠抑郁模型的抗抑郁作用,对色氨酸-犬尿氨酸(TRP-KYN)代谢的影响以及对海马和皮层神经元可塑性的影响.方法 将70只雄性大鼠随机分为7组,每组10只,分别为空白组、模型组、氟西汀组、天丝饮组、四逆散组和培元解郁方中、高剂量组,糖皮质激素注射28 d建立大鼠抑郁模型,造模结束后进行敞箱测试和糖水消耗测试;采用HPLC-MS/MS技术检测血清色氨酸(TRP)、犬尿氨酸(KYN)、犬尿烯酸(KA)、喹啉酸(Q)含量,RT-PCR检测海马和皮层神经元内N-甲基-D-天冬氨酸受体(NR)、脑源性神经营养因子(BDNF)表达水平.结果 糖皮质激素注射28 d后,与空白组比较模型组大鼠糖水消耗量、敞箱活动的总得分显著降低(P<0.05),KYN/TRP、KYN/KA比值显著升高(P<0.05),海马BDNF mRNA表达显著降低(P<0.05),皮层NR mRNA表达显著升高(P<0.05).培元解郁方可显著提高大鼠糖水消耗量(P<0.05),敞箱活动总得分(P<0.05),降低KYN/TRP、KYN/KA比值(P<0.05),升高KYN/Q比值(P<0.05),升高海马BDNF mRNA表达水平(P<0.05),降低皮层NR mRNA表达(P<0.05).结论 培元解郁方可以通过下调TRP-KYN代谢,抑制神经毒性,提高神经保护;通过促进皮层和海马尤其是皮层的神经元可塑性发挥抗抑郁作用.
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电针对 APP/PS1转基因小鼠皮层和血清β淀粉样蛋白的影响
目的:通过观察电针对 APP/PS1转基因阿尔茨海默病(AD)模型小鼠皮层和血清β淀粉样蛋白 Aβ1-40和 Aβ1-42的表达影响,根据 Aβ的血脑屏障清除途径,探讨电针治疗 AD 的机制。方法6月龄 APP/PS1双转基因小鼠20只,随机分为模型组、电针治疗组,每组10只,以 C57BL/6野生鼠10只作为正常对照组,治疗组电针“涌泉”“百会”治疗6周后,用免疫组化法观察皮层Aβ1-42表达情况,ELISA 法检测皮层和血清 Aβ1-40和 Aβ1-42表达水平。结果免疫组化显示,模型组有明显的致密性老年斑沉积,电针治疗组相对减少;ELISA 检测皮层和血清 Aβ1-40、Aβ1-42电针治疗组较模型组都明显降低(P <0.01)。结论电针可降低皮层和血清中 Aβ水平,且电针组对具有神经毒性的 Aβ1-42的水平降低较明显,这可能是电针治疗 AD 的作用途径之一。
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150例大面积脑梗死预后相关因素分析
大面积脑梗死是颈内动脉主干、大脑中动脉主干或皮层支的完全性卒中,患者表现为病灶对侧完全性偏瘫、偏深感觉障碍及向病灶对侧的凝视麻痹,可有头痛和意识障碍,并呈进行性加重[1].它是脑梗死中较严重的一类,由于梗死面积大,脑组织严重缺血、缺氧,显著脑水肿导致颅内压升高,故病情一般都较重,病死率高[2].
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化妆品中蜂胶的使用
蜂胶是一种粘性胶状含有树脂的物质,是由工蜂从各种树木的幼芽和皮层上采集的树脂并混入上腭腺分泌物和蜂蜡等加工而成,蜂胶的应用起源于古代,早用于制备药剂,医治口腔咽喉、伤口愈合、龋牙及咯血等疾症.近年来,国外很重视蜂胶在化妆品工业中的应用.本文重点阐述蜂胶的组成、性质及在化妆品中工业中的应用.
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辛伐他汀对高胆固醇血症大鼠APP、BACE蛋白表达的影响
目的 探讨辛伐他汀对高胆同醇血症大鼠β-淀粉样前体蛋白(APP)、β分泌酶(BACE)蛋白表达的影响,为阿尔茨海默病(AD)的预防与治疗提供理论依据.方法 32只大鼠(3月龄)随机分为普通饲料喂养组(n=16)和高胆固醇饲料喂养组(n=16).将高脂饲料喂养鼠随机分为高脂饲料安慰剂组(n=8)、高脂饲料药物组(n=8),并开始灌胃给药,高脂饲料药物组给予辛伐他汀2 mg/(kg·d)灌胃,高脂饲料安慰剂组给同体积安慰剂(蒸馏水)灌胃,灌胃期间继续喂高脂饲料.普通饲料喂养组随机分为普通饲料安慰剂组(n=8)和普通饲料药物组(n=8),分别给予同体积安慰剂(蒸馏水)和辛伐他汀2 mg/(kg·d)灌胃,灌胃期间继续喂普通饲料.8周后APP、BACE蛋白的表达.结果 高脂饲料药物组大鼠前额皮层、海马区APP、BACE的蛋白表达较高脂饲料安慰剂组减少(P<0.05),高脂饲料药物组与普通饲料安慰剂组、普通饲料药物组之间无显著性差异(P>0.05).结论 辛伐他汀可能会影响高胆固醇血症大鼠前额皮层、海马区APP、BACE的蛋白表达,从而对Aβ1-42的生成代谢产生影响.
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昆布与海带
昆布始载于《吴普本草》,历代本草多有收载。现今药典规定昆布为海带科植物海带或翅藻科植物昆布(鹅掌菜)的干燥叶状体。
在众多的海洋藻类中,昆布为多年生大型冷水性褐藻。根状固着器由树枝状的又状假根组成;柄部圆柱状或略扁圆形,中实,黏液腔道呈不规则的环状,散生在皮层中。叶状体扁平,革质,微皱缩,暗褐色,两侧裂片长舌状,叶缘一般有粗锯齿。常生于低潮线附近的岩礁上。 -
去皮层综合征24例临床探讨
去皮层综合征是一种较广泛的皮层缺氧性损害,在恢复过程中皮质下中枢及脑干因受损较轻而先恢复,大脑皮质因受损较重而处于抑制状态而出现的一系列症状[1].我院近几年来共收治了去皮层综合征24例,现总结如下: