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艾灸治疗重型肝炎人工肝术后呃逆28例
近年来,人工肝已成为重型肝炎和肝功能衰竭的重要治疗手段,我科自2001年以来,采取人工肝血浆置换术治疗重型肝炎病人60余例,达160余人次,提高了临床治疗效果,降低了病死率.但临床发现人工肝术后的不良反应--呃逆的发生率约20%左右,发作持续时间短则2日,甚则3~4日,常规解痉药物疗效差.笔者采取艾灸治疗人工肝术后呃逆28例(32人次),取得较好止呃效果.现分析报告如下.
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高压氧联合中药治疗原发性失眠症疗效观察
随着生活节奏的加快、工作压力的加大,原发性失眠症患者越来越多.鉴于单用镇静药物疗效欠佳,长期服用可产生不同程度的毒副作用和依赖性,2000年以来,笔者以中药联合高压氧(HBO)治疗该类患者取得满意疗效,现总结如下.
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传统推拿治疗慢性盆腔炎52例
慢性盆腔炎(包括慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎及慢性盆腔结缔组织炎)是妇科临床常见的疾病,由于病情顽固,易于反复发作,一般药物疗效并不理想.笔者采用传统推拿治疗方法治疗该病,获得了良好疗效,现总结介绍如下.
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真菌性角膜炎61例临床分析
目的:探讨0.5%氟康唑联合碘酊烧灼治疗真菌性角膜炎药物疗效.方法:采用角膜溃疡灶局部清创后,碘酊烧灼及氟康唑治疗真菌性角膜炎61例、结果56例治愈、好转3例.其中2例角膜溃疡灶较深、面积较大,采用结膜瓣覆盖配合氟康唑眼药水治疗好转2例.平均治愈天数17天.结论:氟康唑联合碘酊治疗真菌性角膜炎明显优于以往采用二性毒素B联合碘酊治疗临床疗效显著.
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影响中药材质量因素的探讨
探讨中药药材品种、生态环境、采收、加工炮制、贮藏保管对药品质量的影响.
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当归挥发油的包合工艺
中药当归为伞形科植物当归Angelica sinensis (Oliv.)Diels的干燥块根,具有活血补血、补气调经、润燥滑肠等功效[1],始载于<神农本草经>,为我国传统妇科用药.当归的主要有效成分为水溶性成分和挥发油,由于挥发油具有较强的挥发性,遇光和热不稳定,在制剂及储存过程中容易散失,因而影响了当归制剂的稳定性,为了确保药物疗效,一般采用包合技术制成β-环糊精包合物.常用的挥发油的包合方法主要有饱和溶液法、研磨法和超声法,目前当归挥发油的包合研究仅限于饱和水溶液法[2,3],包结方法单一,包结时间较长,包合率及提取物得率均较低.本实验以包合率、包合物收率和含油率作为综合指标,采用4因素3水平正交实验法分别优化了上述3种方法包合当归挥发油的包合工艺,并在优工艺条件下比较了上述3种方法的优劣.
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升清化浊方治疗糖尿病性腹泻30例临床观察
糖尿病性腹泻(DD)是糖尿病(DM)常见慢性并发症之一,其发生率约占DM的10%~22%.DD属于非感染性腹泻,表现为顽固性、无痛性、间断性腹泻,其特征是慢性反复发作.该病严重影响了DM患者的生活质量,干扰药物的吸收与代谢,降低降糖药及其它药物疗效,重者导致患者劳动能力丧失.2002年4月-2004年4月我们采用升清化浊方治疗DD 30例,现报道如下.
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非糜烂性胃食管反流病抑郁、焦虑症状发生情况及对药物治疗效果的影响探讨
目的:分析非糜烂性胃食管反流病患者的抑郁、焦虑发生情况,并研究对药物疗效的影响.方法:对2015年3月-2016年10月收治的76例非糜烂性胃食管反流病患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均予以心理测评,并根据测评结果予以分组,对比治疗效果.结果:76例调查患者中有36例合并焦虑、抑郁状态,发病率为47.37%;以发生焦虑、抑郁状态作为因变量构建多因素Logistic回归分析模型,发现病程、年龄、抗抑郁疗法等是影响患者心理状态的危险因素(P<0.05);治疗后研究组HAMD评分与对照组无明显差异(P>0.05),但是有相对更低的非糜烂性胃食管反流病减分率,组间差异确切(P<0.05).结论:非糜烂性胃食管反流病发生抑郁、焦虑的概率较高,需引起重视,在治疗过程中应加用抗抑郁治疗类药物,帮助改善疗效、促进康复.
关键词: 非糜烂性胃食管反流病 抑郁、焦虑症状 药物疗效 影响 -
解郁熄风汤治疗老年高血压病伴抑郁症27例
国内报道,高血压病患者中抑郁症的患病率为15.8%~([1]).抑郁症不仅是高血压病发生、发展的重要因素,而且影响高血压病转归、预后及药物疗效.西药治疗抑郁症由于某些副作用,制约了一定范围的临床使用.近年来我们以自拟解郁熄风汤治疗老年高血压病伴抑郁症取得了较满意的效果,现将结果报道如下.
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三黄二豆粥治疗放疗、化疗致白细胞减少症41例
随着放疗、化疗技术的广泛开展,因接受放疗、化疗导致白细胞减少者越来越多.临床体会到常用治疗白细胞减少的药物疗效并不十分满意.近年来,参考有关文献将在升高白细胞方面有可靠疗效且味甘无毒的多味中药组成一方,以药粥的形式让患者服用,既方便又有良好效果.现将有关资料总结如下.
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抗震止痉灵Ⅰ号冲剂治疗帕金森病30例
帕金森病(PD)是一种锥体外系的慢性退行性疾病。大多在中年以上发病,临床表现以静止性震颤、肌僵直、运动减少及姿势调节障碍为特征。我院应用纯中药制剂抗震止痉灵Ⅰ号冲剂治疗PD30例,取得了较为满意的临床疗效,同时采用治疗前后对比方法,观察了该药的临床疗效及其对血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的影响。1 临床资料 本组30例PD病人均为我科住院病人。根据震颤、肌强直、运动减少及姿势异常4大主症并结合Webster评分法诊断PD,且通过询问病史,作脑电图、头颅CT、头颅MRI及必要的生化检查排除帕金森综合征。进行血清SOD、MDA检测前排除服用维生素E、维生素C、谷胱甘肽、半胱氨酸等对脂质过氧化反应和抗氧化系统相关指标有影响的药物的情况。30例中,男14例,女16例;年龄44~78岁,平均63.5岁;病程0.5~11年,平均5.4年。根据Webster评分标准,轻度17例,中度10例,重度3例。3例重度患者中有2例伴有轻度痴呆。接受本药治疗患者均系因服用左旋多巴、美多巴、金刚烷胺等药物疗效不佳或因药物副反应过大而被迫停药者,该组病例Webster评分为14.4±3.1。
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复律合剂治疗快速性心律失常80例
快速性心律失常是临床常见的心律失常,主要包括各种早搏、室上性心动过速、房颤、房扑等等.现代医学许多抗心律失常的药物疗效虽好,但存在严重的副作用.而中药在治疗心律失常方面,具有毒副作用小的特点.现将以复律合剂治疗快速性心律失常的结果报告如下.
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TR-FIA对低浓度HBV标志物检出的临床价值
乙型肝炎(简称乙肝)是我国重点防治的传染病之一,我国一般人群中表面抗原(HBsAg)阳性率在10%左右.随着抗病毒药物的临床应用,乙肝病毒(HBV)变异株也逐渐增多.为了加强对HBV潜伏期的预测、对乙肝病情动态的有效监测、对药物疗效的预测,作者通过酶联免疫吸附试验(ELISA)结合时间分辨荧光免疫测定(TR-FIA),能有效检测乙肝标志物(HBV M);特别对低浓度的HBV M的有效检测,在临床及流行病学中具有一定的价值[1].现初步报道如下.
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三维培养技术及其在肿瘤研究中的应用
传统的单层平面培养技术在肿瘤体外细胞模型建立、肿瘤细胞生物学行为分析中一直发挥着主导作用,但限于单层平面培养方法本身及肿瘤细胞传代次数的制约,细胞的形态、极性、基因表达乃至功能状态与体内肿瘤细胞的实际病理生理状况经常相距甚远,而基于两维培养的肿瘤细胞模型在肿瘤分子病理机制探讨中也开始受到越来越多的挑战.近些年,三维培养技术的发展及对肿瘤细胞生物学特性研究的深入,使得模拟体内组织细胞生长环境方面具有明显优势的立体培养,在肿瘤细胞生物学特性解析、药物疗效的评估中受到普遍的关注.
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丝素蛋白作为药物缓释载体的研究进展
药物缓释体系有利于提高药物疗效、降低毒副作用,可减轻病人多次用药的痛苦,对于提高临床用药水平具有重大意义[1],是近年来国际范围内研究的热门的领域之一.在药物缓释体系中,除药物本身外,药物载体也扮演着重要角色,合成高分子载体常常生物相容性不好,有时还含有痕量引发剂等毒性杂质,例如在聚乳酸的一般生产方法中使用了有机锡催化剂,会产生细胞毒性[2].
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靶向抗肿瘤纳米药物研究进展
肿瘤是当今严重威胁人类健康的三大疾病之一.然而目前在临床肿瘤治疗和诊断中广泛应用的药物还多数为非选择性药物,体内分布广泛,尤其在一些正常组织和器官中也常有较多分布,常规治疗剂量即可对正常组织器官产生显著的毒副作用,导致患者不能耐受,降低药物疗效,所以提高药物的肿瘤选择性,减少其在非靶向部位的聚集是提高抗肿瘤药物疗效的关键.减少药物对非靶向部位的毒副作用,降低药物治疗剂量并减少给药次数,从而提高药物疗效,这种治疗方法即被称为肿瘤靶向治疗.现今在肿瘤靶向治疗领域,靶向抗肿瘤纳米药物研究正日益受到人们的普遍关注和重视,现就其近年来的研究进展综述如下.
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药物基因组学在药学中的应用研究概况
现代药学应用领域相当广泛,涉及感染发作的急症药物治疗,以及糖尿病、慢性心功能不全等慢性病症的药物治疗.临床对于确诊的疾病,医生往往根据患者病症给予药物进行治疗,结果却表现出同一药物对患有相同病症的不同患者有不同的药物疗效和毒副作用.部分患者服用药物后,药物可能没起到任何作用;部分患者获得满意的治疗效果;而还有一些患者服用药物后会出现不舒服的感觉甚至危及生命.近来大量研究表明,遗传多态性是造成不同个体对药物反应性差异的重要因素之一[1-2].药物代谢与转运酶的个体遗传差异导致个体对药物不吸收、无法激活前药活性及对活性药物的代谢缓慢等不同的治疗效果,由此推动了“药物基因组学”迅速发展.
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个体化医学的经济学价值及其发展策略
个体化医学(personalized medicine)是近年来提出的新概念,它强调基于个体情况给予适宜的治疗方案,目前在肿瘤诊断与治疗领域中开展的靶向治疗(targeted therapy)、基因诊断与治疗(gene diagnosis and therapy)都是个体化医学理念在临床实践中的应用。事实上,对于同一种疾病,医生往往按照经验处方用药与治疗。但已有的研究发现,患者对于药物疗效以及毒性反应均存在个体差异,而这些差异很可能决定治疗成败。通过基因检测,可以识别和筛选出易感基因亚组群或对某种治疗可能有良好反应的亚组人群,有针对性地进行预防治疗,达到预防疾病发生、提高疗效、降低毒副作用、延长生存时间、以及提高生活质量等一系列效果。随着科技不断发展进步,人类基因测序变得越来越价廉和便捷,以靶向治疗和药物基因组学(pharmacogenomics)为典型代表的个体化医学具有巨大的发展潜力。本文将重点阐述个体化医学的经济学价值,并探讨个体化医学面临的主要挑战及未来发展,为深化人们对个体化医学的认识提供参考。
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快速检测内皮细胞表面单个核细胞粘附的新方法
动脉粥样硬化的炎症学说认为,血中单个核细胞(包括单核细胞和T淋巴细胞)粘附于内皮是发病过程中重要的早期事件之一[1].如何快速、准确地检测这种附壁的单个核细胞是研究动脉粥样硬化发病机制或评价某些抗动脉粥样硬化药物疗效时所要面临的课题.Rogers等[2]1988年建立的方法较好地解决了这一问题.但其中涉及两种重要试剂,即氰化丙烯酸酯(cyaroacrylate)与Hoechst 33342,在国内不易得到.我们采用另一种染料,建立了新的检测方法,具有快速、简便、试剂易得等优点.
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凯力康治疗急性脑梗死的疗效与安全性
目前各种治疗脑梗死药物疗效欠佳,凯力康(尤瑞克林)是国家一类新药,已完成的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验证实其对轻-中度急性脑梗塞有效[1].为进一步观察凯力康的临床疗效及安全性,笔者进行本研究.