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骨性关节炎软骨破坏机制及治疗研究进展
近年来,有关骨性关节炎(osteoarthritis OA)发病机制以及相应治疗对策的研究逐渐成为热点,这其中尤以软骨细胞和软骨基质之间的相互作用和平衡关系的失调导致软骨破坏的机制研究为甚.本文就此及其相关治疗作一综述,以冀对骨性关节炎的基础和临床研究提供有益的参考.
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不同施加因素对软骨细胞的影响
软骨细胞功能不全在骨性关节炎的发病中占有很重要地位.探索保护软骨细胞和促进受损软骨细胞恢复的措施一直是治疗骨性关节炎的重大课题.为了寻找这些措施,必须了解影响软骨细胞代谢的因素,从中筛选出有促进软骨细胞生长和增殖的因素,为临床治疗服务.近年来,采用体外软骨细胞培养技术,在不同因素施加影响软骨细胞的代谢机制方面的研究取得了一些进展,为骨性关节炎的基础和临床研究提供了一些思路和方法.本文就此作一综述.
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急性脑卒中偏瘫患者康复训练临床分析
脑卒中是中老年人的常见病,是导致人类死亡的三大疾病之一,近年来有关脑卒中的基础和临床研究有了许多进展,使脑卒中的死亡率下降,但仍有50%~70%的脑卒中存活患者遗留有瘫痪、失语、吞咽功能障碍等严重残疾,给社会和家庭带来沉重负担[1].
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中药治疗糖尿病微血管病变机制的研究进展
糖尿病是危害人类健康的一种慢性疾病,且发病率呈现明显逐年上升趋势,中国已经代替印度成为全球糖尿病患者多的国家,总体患病率已达9.7%.糖尿病微血管病变是其常见的并发症,同时是糖尿病患者致残致盲的原因之一,由于糖尿病微血管病变是多途径损害过程,因此早防早治显得尤为重要.近年来中医药对糖尿病及并发症治疗作用的基础和临床研究引起人们的重视.
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神经外科护士的专科知识培训
在护理学作为一门独立学科正在日趋完善的今天,护理学科对护士的知识技能、学识水平的要求正在日益提高,广大护士迫切需要以新的知识充实提高自己.随着神经外科基础和临床研究的深入开展,对专科性的护理要求也越来越高.
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冠状动脉搭桥术后康复护理体会
自70年代以来,以运动实验为核心内容的心脏康复程序,逐渐从无并发症的急性心肌梗塞病例扩大到冠状动脉(以下简称冠脉)搭桥和冠脉成形术.大量的基础和临床研究,使人们逐渐认识到术后康复教育已成为综合性医学治疗的一个组成部分.1995年5月至2000年5月我病区对36例冠状动脉狭窄搭桥术的患者实行早期康复护理取得了良好的结果.
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盐酸纳洛酮治疗急性脑梗死30例报告
盐酸纳洛酮为羟二氢吗啡酮的衍生物,早期主要用于促醒.近年来国内外一些基础和临床研究,认为纳洛酮能显著改善脑梗死神经功能缺损症状.我科自2000~2002年用纳洛酮治疗急性脑梗死30例,疗效满意,现报道如下.
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门脉高压性胃病与幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌(H.Pylori)感染与慢性胃炎、消化性溃疡的发生和发展密切相关,已经基础和临床研究取得共识.本文观察158例门脉高压性胃病(portal hypatrensive gadtrepthy,PHG)患者的内镜形态,并进行病理学检果和H.Pylori检测,以探讨PHG和H.Pylori两者的关系.
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雷奈酸锶对骨质疏松症的治疗作用
骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种以骨量减少、骨组织微细结构破坏导致骨脆性增加和易发生骨折为特征的全身性疾病,多发于老年人和绝经后妇女.该病通常会影响到全身骨骼,主要临床表现为骨痛和骨折.随着人口的老龄化,OP患者逐渐增多,加强OP的基础和临床研究,筛选安全、有效、防治OP的药物是必要的.雷奈酸锶(strontium ranelate,SRR)是能刺激成骨细胞形成,又能抑制破骨细胞吸收抗OP的治疗药物,在临床有一定应用前景,简述如下.1 SRR的理化特性SRR由两个稳定的微量元素锶和大分子有机酸雷奈酸(ranelic acid)形成的大分子络合物,化学名为5-[二(羧甲基)氨基]-3-羧甲基-4-氰基-2-噻吩羧酸二锶盐,雷尼酸是强极性的有机酸,无药理活性,但能与二价锶离子形成稳定的鳌合物,其中锶是骨骼的重要的组成部分.SRR以柠檬酸为起始原料,经氧化、酯化、环合和取代反应得到雷奈酸四乙酯,水解后加氯化锶或氢氧化锶成盐,制得成品.人体中大约含有320mg的锶,吸收的锶99%储存在骨组织中,仅0.7%溶解于细胞外液[1].骨组织中的锶与血液中的锶不断进行交换,并处于动态平衡之中.人体的锶来源于饮食、水和药物,通过胃肠吸收进入血液循环,在血清和血浆中锶可形成二价阳离子同蛋白结合,不易被代谢.
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上颌窦癌研究的一些新进展
上颌窦癌是耳鼻咽喉科常见恶性肿瘤之一,其发病率在我国个别地方仅次于鼻咽癌或喉癌[1];因其部位隐蔽,局限于窦腔内,早期诊断较困难,一旦症状明显,肿瘤多已侵入骨壁及周围组织,故临床上中晚期病人多见,治疗效果不佳,严重威胁着人类的健康及生命.随着影像学、鼻内镜、分子生物学及制药工业的蓬勃发展,国内外学者对上颌窦癌的诊治进行了广泛深入的探索,在基础和临床研究方面均取得了不少进展.
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炎症、感染与动脉粥样硬化
深入而广泛的基础和临床研究,颠覆了有关动脉粥样硬化(atherosclerosis AS)实质的传统认识,深化了炎症、感染与动脉粥样硬化相关性的认识.当前较为一致的观点是,炎症、感染可促进动脉粥样硬化的发生与发展.因此,针对炎症的不同环节实施有效干预,从理论上可延缓甚至避免动脉粥样硬化的发生与发展.
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第十四次全国中西医结合微循环学术会议
中国中西医结合学会微循环专业委员会定于2014年10月11-13日在江苏省苏州市召开第十四次全国中西医结合微循环学术会议,同时召开中国中西医结合学会第六届微循环专业委员会全体会议,会议将邀请相关领域的专家做系统讲演;重点交流微循环领域的中西医结合基础和临床研究,特别关注血栓性疾病与中医药、出血性疾病与中医药、心、脑血管病与中医药、肝、肺、肾损伤与中医药、糖尿病血管合并症与中医药、感染、炎性因子与中医药、介入损伤与中医药、过氧化物与中医药、黏附分子与中医药、肥大细胞与中医药等的研究。
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第十五届中国中西医结合微循环学术会议暨第二届中国微循环学会痰瘀专业委员会学术会议通知征文
为了交流微循环、痰瘀相关领域的中西医结合基础和临床研究成果,为从事微循环基础和临床研究的学者与中医痰瘀研究的学者提供交流平台,中国中西医结合学会微循环专业委员会定于2015年11月13-15日在四川省泸州市召开第十五届全国中西医结合微循环学术会议(中国中西医结合学会微循环专业委员会2015年学术年会)暨第二届中国微循环学会痰瘀专业委员会学术会议。
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周围神经损伤的修复和治疗进展
周围神经损伤在临床上极为常见.尽管周围神经修复技术已有了长足的进步,如精细的显微外科技术、术中采用组织化学或免疫组化进行运动和感觉功能束定位等,但即使是新鲜、清洁的周围神经断裂伤,及时采用先进的显微外科技术进行修复,通常也不可能获得完全再生,功能也往往不能完全恢复;而长时间的感觉或运动的缺失将引起肌肉萎缩、关节挛缩畸形等 [1].因此,如何促进周围神经损伤的再生,大限度地恢复其功能,一直是神经修复的基础和临床研究的热点.
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不断探索骨科康复的新方法和新途径
创新不一定是一番惊天动地的事业,也未必是壮举.但创新是学科发展的动力,不断创新是学科可持续发展的源泉.本期刊登了9篇有关骨科康复的文章,涉及范围有基础和临床研究的论著,也有经验交流和短篇报道及综述[1-9].这些文章从一个侧面反映了作者群在骨科康复实验研究和临床治疗中的新思路、新方法和新途径.期望能对广大读者与同道有些启迪,有所借鉴.
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新型Ⅲ类抗心律失常药
在过去的十年中,抗心律失常药明显地有从Ⅰ类转向Ⅲ类的趋势,特别是CAST(thecardiacarrhythmiasuppressiontrial)研究表明,Ⅰ类抗心律失常药能增加心肌梗死后高危病人的死亡率以来,基础和临床研究把注意力集中到Ⅲ类抗心律失常药上来,该类药物延长动作电位时间(APD)和有效不应期(ERP),能有效地防治心房颤动/心室颤动(AF/VF),基本不影响传导,对心房、心室组织没有负性血液动力学作用。既能口服又能肠道外用药。因此,许多研究正致力于其安全性、有效性以及防止高危患者猝死的作用。目前临床上已使用的Ⅲ类抗心律失常药有amiodarone、sotalol,文献中报道的还有dofetilide、ibutilide、azimilide、ambasilide、sematilide、clofilium、tedisamil、almokalant、d-sotalol、E4031、RP58866等[1~5]。以前三种报道较多,现综述如下。
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幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡的主要病因和复发因素
20世纪80年代以来,在消化系统疾病中,研究多的是有关幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori, HP)及其感染问题,这涉及到HP的寄生和感染.1982年Marshall和Warren从胃粘膜上培养分离出HP之后,对HP的研究成为世界研究的热点.我国于1985年首次分离出HP之后,对HP也进行了大量的基础和临床研究,证实HP感染是消化性溃疡发病的主要原因.本文作者1987年研究发现高选择性胃迷走神经切断术后溃疡复发的胃粘膜上有大量HP存在.
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要重视腹外疝修补术的标准化和个体化
腹外疝是普外科常见、多发病,其中90%以上为腹股沟疝.自1887年Bassini创用疝修补术100多年来,人们不懈地致力于其基础和临床研究,认识不断更新,术式纷繁多样.尽管如此,至今尚未能完全解决腹外疝术后复发率较高的问题.据报道,美国传统腹股沟疝修补术的5年复发率为10%左右,复发再手术的复发率可达20%左右.在我国,各级医疗单位对腹外疝的认识和治疗水平参差不齐,手术方式各异,加之缺乏有效的随访,复发率不会太低.要解决腹外疝术后较高的复发率,必须重视如下二个问题.
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靶向Survivin的RNA干扰与膀胱癌
膀胱癌是常见的泌尿系统恶性肿瘤,在我国泌尿外科肿瘤中发病率和死亡率均占首位[1],近年来发病率有增加趋势.膀胱癌绝大多数(90%以上)来自移行上皮,多数以非浸润方式生长,复发非常普遍(50%~70%),在保留膀胱手术后多以膀胱内灌注化疗药物来控制,但仍有10%~15%的表浅性膀胱癌终发展成浸润性膀胱癌或者发生转移[2],而晚期膀胱癌患者又缺乏有效的治疗方法.因此,寻找一种对浸润及术后复发有靶向基因治疗的方法一直是基础和临床研究的重要课题.
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胰岛细胞移植物活体成像技术研究的新进展
胰岛细胞移植作为一种新的糖尿病治疗方法,给1型糖尿病患者带来了福音,可以使患者获得胰岛素独立和近似正常的血糖水平,不再增加低血糖的发生率.在过去的数10年里,对胰岛移植虽然作了大量的基础和临床研究,但在20世纪90年代以前,胰岛移植的总体成功率不足10%,90年代后期的近10年里,胰岛移植取得了巨大的进步,特别是2000年Emonton疗法被报道以后[1].