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原发性干燥综合征研究新进展
原发性干燥综合征(primary sjogren syndrome,pSS)是一种以外分泌腺受累导致口干和眼干为特征的风湿性疾病,近年来逐渐受到重视。随着2012年美国风湿病协会(ACR)新分类标准[1]的提出,以及多个新基础和临床研究的公布,我们对pSS的认识更为深入。为进一步提高临床医师对pSS的诊治水平,现就近年来pSS发病机制、诊断和治疗方面的新进展加以总结,以飨读者。
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表皮生长因子受体与宫颈癌的研究进展
表皮生长因子受体(EGFR)是具有酪氨酸激酶活性的原癌基因c-erbB-1的表达产物.大量的研究显示,EGFR参与并促进了宫颈癌的发生及进展,并可作为一个判断预后的指标.因此,针对EGFR为靶点治疗宫颈癌的药物基础和临床研究备受关注.本研究就近年来EGFR与宫颈癌发生、发展、预后及治疗方面在国内外的研究现状做一简要综述.
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纳米颗粒在胰腺癌诊断和治疗中的应用现状
近年来,胰腺癌的发病率呈逐年上升趋势,其早期症状不典型,至出现明显症状时,多已进入晚期,且侵袭性强,恶性程度高,手术切除率低,预后极差,5年生存率仅5%,死亡率接近100%,在美国已成为癌症死亡的第四大病因[1]。治疗主要以外科手术切除为主,但切除率低,只有10%~15%。吉西他滨(GEM)、顺铂等化学药物虽能减缓肿瘤的进展,提高患者的生活质量,但对于胰腺癌的预后几乎没有影响[2]。胰腺癌治疗效果不理想、预后差,因此需要寻找早期诊断和更有效、安全的治疗手段。纳米颗粒因具有独特的声、光、电、磁、力学性能[3],使其在肿瘤的光热治疗,生物传感、分子影像及基因转移方面独特的特性已成为医学基础和临床研究的热点。
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急性呼吸窘迫综合征治疗进展
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是多种原因(包括SARS)诱发的发病率和死亡率极高的急性肺损伤综合征.经过多年的基础和临床研究,已得到了统一的认识,在发病机制和治疗研究方面取得了很大进步,并且设计和试验了很多新的治疗方案[1~12],但死亡率仍很高.为进一步提高其治疗水平,结合以往的临床工作经验,本文对治疗方面的进展作一综述,为ARDS治疗,也为SARS治疗提供参考.
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心电图心室复极各波段的细胞学基础和临床意义
正常心电图(ECG)的一个心动周期是由除极和复极二个基本过程组成.QRS波群代表心室除极,QRS波群结束至T或U波结束代表心室复极.心室复极波段包括J波、ST段、T波和U波.近有关心肌细胞电生理异质性的基础和临床研究的进展,对心室复极波段的离子和细胞机制有了深刻的认识.本文对这方面的研究现状及临床意义加以简述.
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慢性鼻-鼻窦炎--从基础研究到临床实践
慢性鼻-鼻窦炎(chronic rhinosinusitis, CRS)是一种多因素参与形成的鼻腔和鼻窦黏膜的慢性持续性炎症,分为CRS不伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis without nasal polyps,CRSsNP)和伴鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polyps,CRSwNP)两种临床亚型[1,2]。近年来,随着基础和临床研究的深入,国内外CRS诊疗指南不断更新,对CRS规范化治疗具有重要的指导性意义[3,4]。1发病及预后相关因素
在CRS发病过程中,感染是不可或缺的因素之一。目前认为,金黄色葡萄球菌(S.aureus,简称金葡菌)超抗原、细菌生物膜(bacterial biofilms)以及真菌感染等外源性致病因子与CRS的发生发展关系密切[5]。 -
葛根素注射液治疗冠心病心绞痛80例疗效观察
葛根素注射液是从豆科植物野葛酸干燥根中提取的异黄酮化合物,许多基础和临床研究证明其具有扩冠、抗血小板聚集、抗凝等作用.本文以80例冠心病心绞痛病人为对象,观察其抗心绞痛疗效.
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雌激素对脑缺血的保护作用
脑血管疾病是目前严重危害人类健康的主要疾病之一,缺血性脑血管病占脑血管病的大多数.随着我国老龄化人口增加,缺血性脑血管病发病率也在不断提高.近年来,一些基础研究结果显示,脑缺血损伤的程度与性别有关;流行病学研究结果也表明,绝经期前的女性比同年龄男性的脑卒中发生率低,而绝经期后女性卒中发病率明显增高.推测雌激素水平的变化与脑缺血性血管病的发病及病程有一定关系.尽管雌激素对脑缺血的影响机制还不是十分清楚,但国内外许多基础和临床研究结果显示,雌激素可减轻脑缺血损害,具有神经保护作用.雌激素替代疗法(ERT)可能对预防和治疗脑缺血性疾病起到一定作用.现将雌激素对脑缺血保护作用及机制综述如下.
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泌尿生殖道支原体感染与男性不育
随着生殖医学的基础和临床研究的广泛开展,生殖道解脲支原体感染引起的不育日益受到重视,我们将男科门诊诊治的60例男性不育患者的情况总结报告如下:
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72例流行性出血热发热期的护理干预
流行性出血热(EHF)是由汉坦病毒引起的急性传染病.临床上以发热、出血和肾脏损害为主要表现,典型病程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期的五期经过.目前尚无特效治疗方法,抓好"三早"(早发现、早休息、早治疗),做好发热期护理是减轻病情的关键.本地是EHF疫区,曾参与上海华山医院该病相关课题的基础和临床研究,现总结发热期护理体会如下.
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上海市糖尿病临床医学中心简介
该中心是国家教育部重点学科、上海市重点学科,上海交通大学、苏州大学内分泌专业硕士点及博士点;是国内较早开展糖尿病基础和临床研究的单位,为我国糖尿病分子病因学研究的发源地;是我国糖尿病研究成果多,内容丰富的单位.
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环核苷酸与组织纤维化
组织纤维化是常见的临床病症,以病变组织中纤维化效应细胞如间质细胞、纤维原细胞和成纤维细胞等异常分化、增殖,细胞外基质(ECM)异常增多、过度沉积并终导致该组织器官功能丧失为主要特征,目前尚无特效诊疗手段,急待加强基础和临床研究.
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肝泰的生物活性及应用
肝素作为一类重要的生化药物应用于临床已有近70年的历史,随着基础和临床研究的进一步深入,证明肝素不仅具有抗凝血活性,而且还具有其他多种生物活性和药理作用,其应用也越来越广泛.现对肝素的主要生物活性及应用作一简介.
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中医药治疗肺动脉高压研究进展
对近几年肺动脉高压的病因病机、辨证分型、治疗原则和实验研究等方面进行总结,为中医药治疗肺动脉高压提供新的思路和方法.参考文献19篇.
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脊柱融合内固定术后邻近节段退变研究进展
近年来,随着脊柱外科技术的发展和脊柱内固定器械的日益成熟,脊柱融合内固定在脊柱退变、创伤和肿瘤的手术治疗中得到广泛应用,脊柱融合的成功率明显提高,辅以内固定的脊柱融合率高达95%[1].然而其术后并发症也日益引起脊柱外科医师的关注,尤其是融合内固定术后邻近节段退变的问题变得更为突出,因其可引起临床症状,影响预后,正成为基础和临床研究的热点.本文复习有关文献,对脊柱融合内固定术后邻近节段的退变及其发生机制综述如下.
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低强度脉冲超声波促进骨折愈合的研究进展
超声波是一种超过人类听阈范围的高频声波,这种声波以压力波的形式存在,可对骨和周围组织产生微型压力作用.Wolff定律表明:骨的形成与结构随外力的大小与方向而重建,骨骼的生理反应和愈合过程可受机械力学影响.因此,研究超声的机械基础与骨组织对机械刺激之间的关系可能有一定的意义.超声波在理论上,可以代替一定的外力刺激,从而提供了一种促进骨折愈合的非侵袭性手段.研究者依照生物技术和生物工程原理,开展了大量基础和临床实验,积极探索超声波促进骨折愈合的机理.美国食品和药物管理局(FDA)分别于1994年10月与2000年2月对低强度超声波在加速新鲜骨折愈合及治疗骨折不愈合中的作用予以认可.作者就基础和临床研究对低强度脉冲超声波应用的评价进行综述.
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人类乳头瘤病毒与子宫颈上皮内瘤变
80年代于子宫颈癌中检测出HPV以后,有关子宫颈上皮内瘤变(CIN)的基础和临床研究取得很大进晨,促进了阴道细胞学Bethesda系统(TBS)的建立,改变了传统的CTN诊断和治疗模式,现将HPV与CIN的研究进展综述如下.
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甲状腺癌分子病理学研究进展
甲状腺癌是一类常见的发生在内分泌腺的恶性肿瘤,也是头颈部常见癌瘤之一.近年来,伴随着其他恶性肿瘤基础和临床研究的发展,甲状腺癌的外科临床和基础研究亦有长足进步,这对于帮助了解甲状腺癌及其诊治开辟了广阔的前景.甲状腺癌的发生、发展与其他恶性肿瘤一样,与多种癌基因、抑癌基因、转移相关基因关系密切[1],现将国内外甲状腺癌的分子病理学研究现状及动态进展介绍如下.
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心血管病临床合理用药专题笔谈
第七讲血栓栓塞性疾病的溶栓治疗近20余年来,人们对以急性心肌梗塞为代表的冠状动脉内血栓疾病以及肺栓塞为代表的肺血管疾病和周围血管疾病等的基础和临床研究取得了很大进展.如何解决血液高凝状态、血栓形成以及已形成血栓溶解的问题成为治疗上述疾病的关键所在.为解决血液高凝和血栓形成问题,就需要合理适当地应用抗凝血及抗血栓形成药;为解决溶栓问题,就需要合理适当地应用溶栓药.随着对血栓性疾病研究的不断深入,抗凝血、抗血栓形成及溶栓药物的研究也取得了重大进展.
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高血压的自我管理
高血压指在未服药的情况下,收缩压大于等于140毫米汞柱和舒张压大于等于90毫米汞柱,这样我们就诊断高血压.如果患者过去已经诊断高血压,已经服了降压药物,但是血压超过140/90毫米汞柱,仍然称为是高血压.正常高值正常血压应该是小于120/80毫米汞柱,正常高值应该是收缩压在120~139毫米汞柱,舒张压应该在80~89毫米汞柱,这是正常高值,正常高值的血压也要积极进行干预.<作者简介>=吴海英 主任医师,教授,阜外医院高血压诊治中心副主任,硕士研究生导师,中华医学会会员,中国高血压联盟成员,中国医师协会委员.1978年毕业后,一直从事心血管内科临床、科研和教学工作,具有扎实的心血管内科基础和和教学工作.具有扎实的心血管内科基础和丰富的临床经验.尤擅长高血压的诊断和治疗,对顽固性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤及大动脉炎、肾动脉粥样硬化、肾动脉纤维肌性结构不良诊治积累了非常丰富的经验.能够熟练进行诸如经腔静脉取血测儿茶酚胺进行嗜铬细胞瘤定位诊断.重视高血压的基础和临床研究,先后参加国家有关高血压诊治的“八五”攻关课题:少年儿童高血压易患者识别与一级预防;“九五”攻关课题:高血压的治疗研究;参加<作者简介>=APTH试验一应用动态血压监测指导降压治疗的临床试验;独立设计完成了多个新药临床试验,参加多个大规模多中心抗高血压临床试验.在高血压寻证医学研究及高血压新药研究方面做了大量工作.多次参加国际国内专业学术会议,熟知高血压领域国际新进展.先后在国内外刊物发表论文45篇,论著3部.