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中国初级卫生保健

中国初级卫生保健杂志

Chinese Primary Health Care 중국초급위생보건

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
  • 影响因子: 0.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1001-568X
  • 国内刊号: 23-1040/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 14-108
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1987
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国初级卫生保健编辑部
  • 出版地区: 黑龙江
  • 主编: 李长明
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 经岩下窦栓塞治疗双侧海绵窦区硬脑膜动静脉瘘14例临床观察

    作者:郑琳;赵航;李实

    海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(cavernous sinus dural arteriovenous fistula,CSDAVF)又称海绵窦区硬脑膜动静脉畸形,是发生在海绵窦壁及其周围硬脑膜的动静脉异常交通,在颅内硬脑膜动静脉瘘中占有较大的比例,仅次子侧窦区硬脑膜动静脉瘘.而双侧海绵窦区同时存在硬脑膜动静脉瘘的病例亦不在少数.CSDAVF临床表现复杂,可见不同程度的头痛、颅内杂音、眼球运动障碍及局灶性神经功能障碍等,诊疗困难,常易误诊.以往多采用经动脉入路以弹簧圈填塞治疗,但存在难以完全栓塞、瘘口易复发等缺点.

  • CT定位颅脑钻孔双置管治疗外伤后亚急性硬膜外合并硬膜下血肿的疗效观察

    作者:张振帅;任宝龙;鲁文君;白金平;赵晓燕;周欣;陈多兆

    目的 探讨CT定位颅脑钻孔双置管治疗外伤后亚急性硬膜外合并硬膜下血肿的疗效.方法 回顾性分析我院2014年1月-2015年6月经CT定位颅脑钻孔双置管治疗外伤后亚急性硬膜外合并硬膜下血肿患者68例临床资料,随机分为治疗组34例,采用YL-1型微创颅脑钻孔设备(北京万福特公司)行颅脑钻孔双置管引流术进行治疗;对照组34例,采用YL-1型微创颅脑钻孔设备行颅脑钻孔单置管分2次引流进行治疗.结果 对两组患者的治疗效果、术后并发症如术后残余液量、颅内积气、颅内感染情况及住院时间等进行统计学分析,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义;治疗组的总有效率为91.2%,对照组总有效率为81.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).住院时间治疗组平均为(7.0±1.0)d,明显短于对照组的(13±2)d,且并发症发生率为10.0%,明显低于对照组的34.6%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 经颅脑钻孔双置管治疗外伤后亚急性硬膜外合并硬膜下血肿疗效确切,住院周期短,并发症少,值得临床推广.

  • 术中目标导向输液对结肠癌根治手术患者的影响

    作者:李凤鸣;白栓成;王君艳

    目的 对结肠癌根治手术患者实施不同的输液方案,对比研究结肠癌根治手术患者在不同的输液方案下围手术期安全及术后恢复情况,以期指导临床治疗.方法 选取60例ASAI-Ⅱ级结肠癌需手术的患者,随机分为两组,分别为经典输液组(A组)和目标导向液体治疗输液组(B组),每组30例.术中监测心电图、心率、血压、脉搏血氧饱和度、中心静脉压、尿量、肌酐和出血量等;术后监测:术后第一天儿茶酚胺、首次排气时间、术后住院时间和术后并发症.结果 与A组比较,B组的输液量明显下降,差异有显著性(P<0.05);术后第一次肛门排气的时间明显缩短,术后并发症的总体发生率明显降低,差异有显著性(P<0.05).术后住院时间明显缩短,差异有显著性(P<0.05).结论 (1)结肠癌患者在手术中使用目标导向液体治疗方案,可以维持稳定血流动力学而对肾功能无影响.(2)结肠癌患者手术使用目标导向液体治疗方案后胃肠功能恢复更快,利于伤口愈合,并且缩短了住院时间.

  • 和肽素在非ST段抬高急性冠脉综合征诊断中的应用研究

    作者:阚丽虹;陆铭;凌佳;庄晓华;王志华;陈惠君;李晓鸣;蔡振荣;罗心平

    目的 探讨和肽素(Copeptin)在非ST段抬高急性冠脉综合征诊断中的应用研究.方法 收集在上海市浦东医院心内科收治发病4h内的非ST段抬高急性冠脉综合征患者120例(观察组),随机选取40例冠脉造影无异常患者为对照组.检测患者发病后4h、12 h和24h的血浆Copeptin及超敏肌钙蛋白Ⅰ(cTnI),并与对照组比较.通过ROC曲线评估Copeptin的佳诊断点,计算敏感性及特异性.结果 在发病后4h、12 h和24h中,患者血浆Copeptin和cTnI水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对NSTE-ACS组不同时间段血浆Copeptin和cTnI水平进行组内比较,差异有统计学意义(F分别=5.87、12.36,P均<0.05).通过ROC曲线,Copeptin的大曲线下面积(AUC)为0.739,佳诊断点为11.03 pmol/L,此时诊断NSTE-ACS的敏感性为90.0%,特异性为67.5%.而cTnI以0.05 ng/ml为诊断临界点,诊断NSTE-ACS的敏感性为51.9%,特异性为95.0%.结论 和肽素对非ST段抬高急性冠脉综合征的诊断敏感性优于超敏肌钙蛋白Ⅰ,具有较好的诊断价值,值得临床应用.

  • Ⅰ、Ⅱ类切口围术期应用抗菌药物预防性干预前后对比研究

    作者:石志华

    目的 探讨不同类型手术切口围手术期预防性应用抗菌药物干预前后的效果.方法 选取2013年7月-2014年7月在我院接受Ⅰ、Ⅱ类手术切口的患者120例,回顾性分析其临床资料.将其分为对照组60例,观察组60例,对比两组干预前后围手术期预防性应用抗菌药物的情况.结果 观察组单一用药和二联用药的临床用药率显著高于对照组(P<0.05),而三联用药的临床用药率与对照组无显著差异(P>0.05);观察组药物使用总合理率达96.7%,显著高于对照组药物使用总合理率的3.3%(P<0.05).结论 对不同类型手术切口围手术期预防性应用抗菌药物进行干预,可规范其安全合理用药.

  • 回收式自体输血和同种异体输血在腰椎骨折手术中的用血效果比较

    作者:赵世凌

    目的 比较腰—硬联合麻醉下腰椎骨折手术中采用回收式自体输血与同种异体输血的用血效果.方法 选择我院2012年1月-2014年1月接受腰—硬联合麻醉腰椎骨折手术治疗的60例患者为研究对象,根据输血方式不同将其分为对照组和观察组各30例,对照组患者采取同种异体输血方式,观察组患者则行回收式自体输血,对两组患者用血效果及并发症情况进行比较.结果 观察组感染率3.33%,对照组感染率20.0%,观察组感染率显著低于对照组(P<0.05).另外,两组平均输血量、回收量及住院时间比较均有显著差异(P<0.05).结论 相比同种异体输血,回收式自体输血具有术后感染率低、住院时间短和血液回收量大等特点,值得在腰椎骨折手术中进一步应用.

  • 儿童替牙期龋齿发生与饮食、口腔卫生习惯的相关性分析

    作者:鲁姝梅

    目的 探讨儿童替牙期龋齿发生与其饮食和口腔卫生习惯的相关性,从而为儿童龋齿预防提供参考,保障其健康成长.方法 通过采用整群抽样法完成2014年5月-2015年5月120例儿童相关资料的调查工作.结果 通过调查发现,摄入糖果和巧克力及含糖甜食类儿童乳牙dmft、恒牙DMFT均明显高于摄入水果及冷饮儿童,P<0.05;摄入甜食频率<3次/周儿童乳牙龋失补牙面数(Loss of deciduous dental caries surface,dmft)、恒牙龋失补牙面数(Permanent loss of dental caries Sides,DMFT)均明显低于4次/周、>2次/天、1~2次/天者,P<0.05.儿童进食甜食后刷牙者乳牙dmft、恒牙DMFT均明显低于不漱口、不实施任何口腔保健者,P<0.05;刷牙频率3次/天者乳牙dmft、恒牙DMFT明显低于2次/天、1次/天者,P<0.05.结论 儿童替牙期需控制其甜食摄入,并做好饮食后刷牙工作,同时加强口腔卫生宣传教育工作,避免儿童龋齿发生,促进其健康成长.

  • 山东省农村学龄前留守儿童的安全意识调查研究

    作者:罗惠文;莫秀婷;盖若琰

    目的 了解山东省农村学龄前留守儿童意外伤害的现状及其影响因素,为进一步提高农村学龄前留守儿童的安全意识提供依据.方法 采用多阶段分层抽样方法,随机选取聊城市6个乡镇269名留守儿童和466名非留守儿童作为调查对象.结果 留守儿童中不知道避开水、火和电等危险的儿童比非留守儿童多(17.8% vs 12.4%)(P<0.05).留守儿童的年龄、两周内患病、爸爸职业、家长是否知道孩子避开水域、监护类型与留守儿童的安全意识差异具有统计学意义(P<0.05).结论 山东省农村留守儿童的安全意识差,应加强对农村学龄前留守儿童及监护人的安全教育,提高学龄前留守儿童的安全意识.

  • D-二聚体检测联合超声检查在妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓诊断中的应用

    作者:李天刚;王艺璇;关崇丽;祁平安

    目的 探讨血浆D-二聚体检测联合彩色多普勒超声检查对诊断妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血栓形成的诊断价值.方法 对常规妇科肿瘤术后患者156例行常规下肢静脉超声检查及血浆D-二聚体浓度检测,判断有无下肢深静脉血栓形成.结果 血浆D-二聚体检测和彩色多普勒超声检查诊断妇科肿瘤术后患者下肢深静脉血栓的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为83.87%、66.66%、83.87%、100.00%、89.10%和96.80%、83.30%、96.80%、83.30%和94.60%.彩色多普勒超声检查的特异性、准确性及阳性预测值高于血浆D-二聚体浓度测定;血浆D-二聚体检测较彩色多普勒超声检查具有较高的阴性预测值.结论 血浆D-二聚体检测联合彩色多普勒超声可以准确地评估妇科肿瘤患者术后下肢静脉血栓的形成情况,具有较高的临床应用价值.

  • 上海市闵行区某社区民办三级托幼机构卫生保健存在问题与探讨

    作者:张晓英;顾伟娟;张越

    目的 通过评估上海市闵行区某社区民办三级托幼机构的卫生保健工作现状,探讨现存的问题,并采取相应的措施.方法 通过定性和定量研究相结合的方式,全面掌握民办三级托幼机构卫生保健服务能力.结果 辖区内民办三级托幼机构卫生保健服务能力较差,测试结果显示,工作人员对相关卫生保健知识的掌握情况令人堪忧,其中以教师组得分低,依次为营养员组、保育员组,分数高组为卫生保健老师组,但也未达标;工作人员学历普遍偏低,部分岗位的持证上岗人员不足50%;工作年限在5年及以上的人员不足3%(9/340).托幼机构负责人认为,目前民办三级托幼机构迫切需要加强对传染病的防控和意外伤害的预防,及建立健全完善的卫生保健制度.结论 社区民办托幼园所卫生保健工作明显落后于辖区内公办托幼机构,必须强化政府职能,教育与卫生保健齐抓共管,通过加大对民办园所的管理力度等一系列措施,改善民办三级托幼机构的卫生保健水平,提高民办三级托幼机构儿童的健康水平.

  • 社区儿保婴幼儿营养性缺铁性贫血筛查与高危因素分析

    作者:赵玮婷;傅弦琴;杜兆辉

    目的 探讨社区儿童保健门诊婴幼儿营养性缺铁性贫血发生情况及相关危险因素分析,提出预防措施,以降低婴幼儿贫血发生率.方法 选取2013年1月1日-2015年6月30日在浦东新区潍坊社区卫生服务中心儿童保健门诊常规定期体检的婴幼儿960例作为研究对象,对其进行母孕期贫血史、孕周、出生体重、辅食添加情况及饮食习惯等问卷调查(获家长知情同意),收集定期体检资料,包括6个月、1周岁、2周岁和3周岁的血常规结果,对相关资料进行统计学分析.结果 营养性缺铁性贫血总检出率为13.85%;贫血率按年龄分,6月龄为16.31%,1周岁为8.11%,2周岁为2.75%,3周岁为1.27%;随着年龄增加,贫血率明显下降.单因素分析中:6~12月龄段,辅食添加及时组贫血率为10.47%,不及时组为29.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);孕周<37周组的贫血率为36.00%,孕周≥37周组贫血率为11.28%,两组比较有差异统计学意义(P<0.05);低出生体重组贫血率为29.47%,非低出生体重组贫血率为12.25%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);母孕期有贫血史组贫血率为34.09%,母无孕期贫血史组贫血率为11.81%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);2~3周岁年龄段,偏食挑食组贫血率为38.67%,均衡饮食组贫血率为8.86%(62/700),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析结果显示,早产、出生体重低、母孕期贫血史、不及时添加辅食及偏食挑食是婴幼儿营养性缺铁性贫血的高危因素.结论 婴幼儿缺铁性贫血在6月龄高发;6~12月龄段,早产、低出生体重、母孕期贫血史和不及时添加辅食是其贫血的高危因素;2~3周岁,儿童偏食挑食是贫血发生的高危因素.因此,应加强孕产妇围生期保健和营养,减少早产、低体重儿的出生;婴儿期合理喂养、及时添加辅食,幼儿期养成良好的饮食习惯,避免偏食挑食,降低贫血率发生;加强儿童系统保健,定期检查,对贫血早发现早治疗,以提高儿童生存质量.

  • 2516名42天~4个月内小婴儿髋关发育情况检查结果分析

    作者:杨炜;侯润馨

    目的 对比临床体格检查和Graf超声检查在小婴儿髋关节发育情况中的作用,以达到早期发现小婴儿先天性发育性髋关节发育不良(DDH),并早期干预的目的.方法 自行设计问卷,对本单位儿童保健门诊2 516名42天~4个月内小婴儿进行临床手法检查和Graf超声检查髋关节,填写问卷并记录检查结果进行比较分析.结果 本次调查受检小婴儿共2 516例,正常髋关节2 176例(86.49%),可疑髋关节332例(13.20%),异常髋关节8例(0.31%,6例为Ⅱb型,2例为Ⅱc型).2 516例小婴儿共计5 032个髋关节,正常髋关节数4 670个(92.80%),可疑髋关节数353个(7.02%),异常髋关节9个(0.18%);其中可疑和异常髋关节,左侧均多于右侧,女性均多于男性.临床手法和Graf超声检查小婴儿髋关节发育情况,两种方法在非正常髋关节检出中的例数、右侧、女性及合计数等方面比较有统计学意义,而左侧和男性的非正常髋关节检出数比较无统计学意义.结论 临床手法检查和Graf超声检查技术在小婴儿发育性髋关节异常的检出中应该被同等重视.

  • 儿童哮喘急性发作的相关危险因素分析

    作者:马亚虹

    目的 分析诱发儿童哮喘急性发作的相关危险因素,为临床治疗提供依据.方法 选择哮喘患儿217例(研究组)和健康体检儿童210例(对照组)为研究对象,搜集两组儿童的临床资料,分析哮喘急性发作的相关危险因素.结果 单因素分析表明,年龄、性别、出生体重及初次使用抗生素的时间与哮喘发作无显著相关性(P>0.05),而1岁内抗生素使用次数、呼吸道感染史、被动吸烟史、哮喘家族史等与哮喘发作相关(P<0.05).Logistic多因素回归分析显示,1岁内抗生素使用次数、呼吸道感染史、被动吸烟史、哮喘家族史、药物过敏史和饲养宠物是哮喘急性发作的危险因素,母乳喂养是其保护性因素.结论 儿童哮喘急性发作与遗传、环境及感染等多因素密切相关,临床诊疗应给予足够重视.

  • 张掖市2011、2013年社区老年人健康与疾病状况流行病学比较

    作者:周永红;王玉红;庄永艿

    当前,我国老年人的健康状况不容乐观,随着年龄的增长,健康状况在不断恶化.我国老年人目前所患疾病高的是高血压、冠心病、糖尿病和脑卒中,除此以外,老年痴呆、恶性肿瘤、肺部感染、骨质疏松和前列腺增生等疾病也有较高的发病率、死亡率和致残率.随着人口老龄化的趋势,对老年人健康和疾病的研究已成为预防医学的重要内容.1 对象与方法

  • 上海市黄浦区2014年社区卫生服务中心门诊伤害病例监测分析

    作者:吴明玉;李为翊;高淑娜;何丽华

    目的 了解上海市黄浦区社区卫生服务中心2014年门诊监测伤害病例分布特征,为制定本区伤害预防控制策略提供依据.方法 收集分析上海市黄浦区所有社区卫生服务中心(10家)2014年门诊伤害监测报告病例,采用上海市统一报告卡填报.结果 共收集有效病例2 817例,女性(67.7%)病例多于男性(32.3%).伤害发生原因构成居前3位的依次为跌倒/坠落68.6%,交通事故20.4%,刀/锐器伤3.4%,伤害发生地点主要为家(51.9%)、街道/公路(28.6%)和公共居住场所(12.1%),伤害发生时的主要活动区域为家务/学习(36.5%)、休闲活动(30.6%)和驾乘交通工具(21.4%).结论 2014年黄浦区社区伤害监测病例女性多于男性,主要伤害原因为跌倒/坠落、交通事故和刀/锐器伤.

  • 城市社区医务人员对社区高血压管理的质量评价

    作者:刘军安;李飞燕;吴晶;常瑞;王齐;梁渊;卢祖洵

    目的 了解城市社区医务人员对社区高血压管理质量的评价,分析影响因素,提出完善我国社区高血压管理的可行措施和建议.方法 对来自武汉市15个行政区的249名社区医务人员进行问卷调查,利用描述性和多元线性回归方法进行分析.结果 80.3%的调查对象近三年接受过高血压知识培训,培训以区级培训为主;90.4%的调查对象认为自身知识结构能完全满足和基本满足高血压管理需要;61.5%的调查对象认为自己能完全胜任高血压管理工作;仅30.1%的调查对象认为社区高血压管理很到位;调查对象对社区高血压管理质量评分均值为75.8分.线性回归分析显示,管理信息系统、高血压药品配置、经费支持、政府重视和培训等是影响社区高血压质量的主要因素.结论 社区医务工作者对社区高血压管理质量基本认可,社区高血压管理质量还有进一步提高的空间.

  • 社区卫生服务中心上转患者的影响因素分析

    作者:白璐;黄倩;杜兆辉

    目的 探讨社区卫生服务中心需上转患者转诊的影响因素.方法 采用问卷调查和电话随访的方法对来我社区全科门诊需转诊至上级医院的41名患者进行调查,探讨影响其转诊的原因.结果 41名患者成功转诊比例为75.61%.心血管系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病及内分泌系统疾病(分别占21.95%、19.51%、17.07%和17.07%)为需转诊患者的主要健康问题,照顾情况、收入情况、获得健康知识和上级医院就诊时长与社区卫生服务中心患者拒绝上转有关(P<0.05).结论 独居、低收入、健康知识匮乏和到上级医院就诊过于繁琐是影响社区居民转诊至上级医院的主要因素.

  • 扬州市某区基层医疗机构中成药基本药物使用情况分析

    作者:刘红雨;叶奎英

    目的 研究中成药基本药物在基层医疗机构的使用现状.方法 分析了2012-2014年扬州某区2009版国家和省增补目录中成药基本药物使用情况.结果 2012-2014年扬州某区国家中成药基本药物平均使用率为81.7%,省增补目录中成药基本药物平均使用率为69.7%,中成药基本药物购药金额前20位中有1/3以上为中药注射剂.结论 基本药物国家和省级增补目录遴选需注重目录的差异性、系统性,动态调整,保证基本药物的规范、科学遴选;中药注射剂应用过高提示不合理用药和医疗风险,需加强合理用药的培训和指导.

  • 我国基本公共卫生服务均等化存在的主要问题与对策

    作者:任大扬;孙金海;程传苗

    目的 分析我国基本公共卫生服务均等化存在的主要问题,提出建议和对策.结果 地区间基层医疗卫生机构建设水平存在差距、资金管理不规范、医疗机构之间缺乏合作以及医学教育体制不健全等问题,阻碍了基本公共卫生服务均等化的实现.结论 要促进基层医疗卫生机构发展;加强资金管理,建立绩效考核和监督机制;推动医疗机构合作,完善医学教育.

  • 健康教育及心理干预对乳腺肿瘤患者康复的影响

    作者:武芹

    目的 探讨健康教育及心理干预对乳腺肿瘤患者术后康复效果的影响.方法 选择2003年1月-2010年3月我院收治的184例乳腺肿瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各92例.对照组采用常规外科护理措施,在对照组的基础上,观察组加以心理干预及健康教育措施,7天后,分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组患者干预前后焦虑和抑郁情况,比较两组住院时间及术后并发症发生率,对所有患者随访5年,比较两组生存时间和生存率.结果 两组干预后SAS、SDS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后与对照组比较,观察组SDS及SAS评分降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).观察组住院时间及并发症发生率均明显短于对照组,观察组护理满意度为96.74%,明显高于对照组的81.52%,差异均有统计学意义(P<0.05).对所有患者随访5年后发现,观察组生存率为68.48%(63/92),平均生存时间为(3.18±0.57)年;对照组生存率为55.43%(51/92),平均生存时间为(3.02±0.49)牟;观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理干预及健康教育可以明显地减轻乳腺肿瘤患者的焦虑、抑郁情绪,减少住院时间及术后并发症,提高护理满意度,提高患者的生存率和生存时间,值得推广应用.

  • 健康教育干预对初产妇剖宫产后焦虑、抑郁及母乳喂养依从性的影响

    作者:彭小花;赵冬梅;马菊荣;牟媛媛

    目的 观察健康教育干预对初产妇剖宫产后焦虑、抑郁及母乳喂养依从性的影响.方法 选择我院2014年2月-2015年6月收治的行剖宫产手术的初产妇128例为研究对象,随机分为干预组和对照组,每组各64例.对照组采取常规护理措施,干预组在对照组的基础上实施积极的健康教育干预措施,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对产妇产后不良情绪进行评价,采用一般自我效能感量表评价产妇自信心,观察比较两组母乳喂养依从性.结果 出院1个月后,与对照组比较,干预组SAS、SDS评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);干预组一般自我效能感量表评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组母乳喂养依从率为93.75%,明显高于对照组的76.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育干预措施应用于剖宫产初产妇,可以明显地改善产妇的焦虑、抑郁情绪,提高母乳喂养的依从性,值得在临床上推广应用.

  • 练塘镇企业18~45岁员工网络健康教育效果评价

    作者:卢永红;徐渊辉;戚军民;肖锋

    目的 评价练塘镇企业网络健康教育干预效果.方法 通过微信、QQ和网站等途径对4家企业18 ~ 45岁员工开展健康教育,并调查干预组和对照组员工对健康知识的知晓情况和行为形成情况.结果 干预组健康知识得分为(7.55±1.49)分,对照组得分为(5.47±2.205)分,二者差异有统计学意义(t=19.161,P=0.000).干预组在不吸烟、不饮酒、吃早餐、锻炼和充足睡眠方面的行为形成率与对照组相比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 网络健康教育对提高员工健康知识水平,改变其行为方式有着重要的意义.

  • 2013年寿光市居民意外伤害死亡监测资料分析

    作者:任继东;隋英杰;郭昊;杨晓甜;张磊;张玉霞;郑月花

    目的 探讨寿光市居民意外伤害主要死因、死亡水平和影响居民意外伤害死亡变化趋势的主要因素,为政府决策提供科学依据.方法 对寿光市2013年疾病监测系统中的意外伤害死亡资料进行分析.结果 2013年寿光市居民意外伤害死亡459例,粗死亡率为43.40/10万,标化死亡率为35.14/10万,其中男性粗死亡率为61.31/10万,女性粗死亡率为25.18/10万,男性高于女性(P<0.01).各年龄组意外伤害死亡率以5~岁组低,为7.77/10万,85岁及以上组高,为130.21/10万,随着年龄的增加意外伤害死亡率呈上升趋势.0~14岁、15~44岁、45~64岁和65岁以上年龄组平均死亡率分别为10.72/10万、33.59/10万、54.33/10万和89.68/10万,死亡率随着年龄组的增加而增长(P<0.01).交通事故死亡数占意外伤害死亡总数的53.82%,自杀占12.23%,男性交通事故死亡率是女性的2.79倍(P<0.01).男性溺水、意外中毒高于女性(P<0.05).结论 交通事故、自杀是寿光市居民意外伤害第一位、第二位死因;男性发生伤害的机率高于女性;加强交通管理和减少交通意外死亡是降低寿光市意外伤害死亡的主要措施.

  • 苏州市相城区老年H型高血压患病情况及其危险因素分析

    作者:韦晓淋;沈金华;黄爱民;胡一河;王波;李芬

    目的 了解苏州市相城区65岁以上老年人H型高血压患病情况,探讨老年人H型高血压危险因素.方法 基于苏州市相城区第二人民医院2014年10月开展的65岁以上老年人免费体检资料,将获得完整数据的4 537例老年人纳入研究对象,采取问卷调查和实验室检测等方法,对老年人患病情况及其危险因素进行分析.结果 老年人高同型半胱氨酸血症(HCY≥15 μmol/L)的比例为56.1%,H型高血压占65岁以上老年高血压患者的56.8%.多因素Logistic回归显示,与H型高血压更为密切的传统危险因素有性别、年龄、吸烟、缺乏运动、肌酐和尿酸,OR值分别为1.440、1.073、1.222、1.859、1.049和1.002(P<0.05).结论 苏州市相城区65岁以上老年人高同型半胱氨酸血症和H型高血压患病率较高,尤其是男性.提倡在老年人中补充叶酸,戒烟、多运动有利于脑卒中发病率的降低.

  • 泸州市社区高血压患者自我管理现状及影响因素研究

    作者:田海艳;张燕;朱贤;高柳宁;肖瑛琦;叶运莉

    目的 调查泸州市高血压患者自我管理现状及其影响因素,为社区实施针对性高血压患者的自我管理指导提供依据.方法 采用整群随机抽样的方法,对泸州市城区35~69岁高血压患者进行问卷调查.结果 420例高血压患者自我管理行为的标准总得分为(59.03±12.38)分,44.6%的患者自我管理行为处于低水平,52.4%处于中水平,2.9%处于高水平;单因素和多因素分析均显示患者的自我管理与患者性别、年龄、家庭人均收入、血压分级和高血压患者建档情况有关.结论 泸州市高血压患者自我管理状况不佳,多个因素影响患者的自我管理水平.有关部门应准确评估高血压患者自我管理的薄弱环节,并有针对性地对他们加强健康宣传和健康管理,以提高社区高血压患者的自我管理能力,控制血压,减少心脑血管疾病和并发症的发生.

  • 福清市2007-2009年居民肝癌死因分析

    作者:刘文娟;张秀霞;薛锋;王征斌;郑振佺;胡志坚;彭仙娥

    目的 了解福建省福清市2007-2009年居民肝癌死亡情况及其特征,为进一步开展肝癌危险因素调查和疾病预防提供科学依据.方法 对福清市2007-2009年居民死因进行回顾性调查,按照ICD-10编码对福清市居民死亡资料进行分类整理,计算肝癌死亡率,描述其三间分布特征.结果 2007-2009年福清市户籍居民死于肝癌1 078例,总死亡率为29.03/10万,居恶性肿瘤死因顺位的首位;标化死亡率为20.47/10万,与1996-1998年肝癌标化死亡率相比虽然有所下降,但仍高于1973-1975年水平;男性肝癌死亡率是女性的4.48倍,沿海农村地区高发.结论 福清市肝癌死亡率呈下降趋势,但依然是该市城乡居民主要的恶性肿瘤死因,是当前肿瘤防治工作的重点,特别是对≥40岁年龄组人群和沿海农村地区居民,应采取早发现、早诊断和早治疗措施,以期达到降低其死亡率的目的.

  • 大理白族地区不同城镇化下居民高血压影响因素及认知情况调查

    作者:汤萌;黄莹;李学美;朱剑妮;罗玉璇

    目的 了解大理白族地区不同城镇化影响下两个地区居民高血压影响因素和两地居民对高血压相关知识认知的差异,为开展有效的健康教育和人群干预措施提供科学依据.方法 采用分层随机抽样方法抽取云南省大理市和洱源县2760名15~69岁常住居民为调查对象,进行现场问卷调查和体格检查.结果 不同年龄居民患病率比较差异有统计学意义(P<0.01);有高血压家族史居民高血压患病率显著增高(P<0.01);高血压患病情况受文化程度影响(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,高龄、晚上睡眠时间过少和不按时服药可能是社区居民高血压的危险因素;两地居民在高血压相关问题认知方面的差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压是多因素影响的疾病,我们应加大高血压健康教育力度,针对不同居民采取不同对策,提高全人群的健康意识.

  • 新医改前后两市农村慢性病患者健康相关行为和就医利用变化研究

    作者:孙晓娈;钱东福;侯梦云

    目的 比较新医改前后溧阳市与邳州市农村慢性病患者健康相关行为和就医利用变化情况.方法 根据第四次、第五次国家卫生服务调查中的家庭健康询问调查数据,利用SPSS 16.0软件进行统计,采用描述性分析、x2检验或方差分析.结果 邳州市农村慢性病患者开始吸烟的平均年龄低于溧阳市、锻炼时长高于溧阳市;量血压情况溧阳市好于邳州市;溧阳市的两周慢性病患者病伤就诊率低于邳州市,未住院率明显下降.结论 两市慢性病患者对基本健康行为的认知和掌握程度偏低,溧阳市农村地区慢性病患者保健行为优于邳州市,且农村地区慢性病患者就医利用逐渐优化.应加强健康教育,提高农村慢性病患者对基本健康行为的认知水平;加强对慢性病患者的管理和随访;促进分级诊疗,建立完善"县、乡、村"有序的就医利用秩序.

  • 尼尔雌醇配伍米索前列醇在绝经后妇女取IUD的应用

    作者:张银娥

    目的 减轻绝经后妇女取宫内节育器(IUD)时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取IUD成功率.方法 将2009年2月-2012年5月在我院取IUD的120例患者随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组给予尼尔雌醇片4 mg顿服,于服药第8d阴道后穹隆置入米索前列醇0.2 mg后2~3h取器.对照组术前不用任何药物,按常规行取环手术.结果 观察组患者58例取器成功,2例取器失败;对照组32例取器成功,其中5例剪断抽丝取出,28例取器失败.结论 尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取器可减少患者痛苦,提高取器成功率,值得临床推广应用.

  • 七氟醚对乳腺癌根治术喉罩吸入麻醉患者血流动力学的影响

    作者:常海林

    乳腺癌根治术是乳腺癌的常见治疗手段,通过彻底切除乳腺、病灶周围5 cm处的皮肤、胸大小肌、淋巴结和脂肪等组织而达到治疗目的.七氟醚不但适用于全身麻醉诱导,而且可用于全身麻醉维持[1].本研究通过比较喉罩七氟醚吸人麻醉与异丙酚静脉麻醉对乳腺癌根治术患者血流动力学的影响,探讨喉罩七氟醚吸入麻醉在乳腺癌根治术患者中的应用价值,以期为临床研究提供指导.1 对象与方法

  • 拉西地平联合培哚普利治疗原发性高血压临床体会

    作者:陈旭东;孙久晴

    目的 观察拉西地平联合培哚普利治疗原发性高血压病的临床疗效.方法 从邹城市高血压普查中招募35岁以上的原发性高血压病患者460名,分为两组,分别给予拉西地平和拉西地平加培哚普利,治疗12周,观察血压变化、有效率和不良反应.结果 观察组血压下降、总有效率均优于对照组,两组患者用药不良反应无明显差异.结论 拉西地平联合培哚普利治疗原发性高血压效果优于单剂拉西地平.

  • 厄贝沙坦与虫草制剂联合应用治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

    作者:吴育红

    目的 观察联合应用厄贝沙坦和虫草制剂治疗2型糖尿病肾病的疗效.方法 将2012年1月-2014年12月我院收治的50例2型糖尿病肾病患者随机分为对照组、治疗组各25例.两组均积极使用胰岛素控制血糖,并进行饮食控制.对照组单用厄贝沙坦治疗,治疗组使用厄贝沙坦和虫草制剂联合治疗.观察治疗前后两组患者血肌酐(Scr)、24h尿蛋白和血脂水平等变化.结果 对照组的Scr、24h尿蛋白在治疗前后对比有显著性差异(P<0.05);治疗组在Scr、24h尿蛋白、TG和TC4个指标上改善均优于对照组(P<0.05).结论 联合使用厄贝沙坦和虫草制剂治疗2型糖尿病肾病能有效保护肾功能,降低尿蛋白,改善脂质代谢,值得在临床上推广使用.

  • 舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎疗效对比分析

    作者:常伟

    目的 研究分析采用舒普深与头孢哌酮治疗小儿肺炎临床疗效及其安全性.方法 选取本院2012年3月-2013年3月收治的小儿肺炎患者80例,分为对照组与研究组,每组各40例.对照组给予头孢哌酮治疗,研究组给予舒普深治疗,比较两组患儿的临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为80.0%,研究组为97.5%,两组之间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).研究组各项临床症状改善时间短于对照组,其差异明显,具有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为15.0%,研究组为17.5%,其差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05).结论 舒普深治疗小儿肺炎临床疗效更优异,临床症状缓解的时间更短,值得临床推广应用.

  • 优甲乐替代治疗甲状腺功能减退症的临床疗效及对血脂和心肌酶谱的影响

    作者:曹颜梅

    目的 探讨应用优甲乐替代治疗甲状腺功能减退症的临床疗效及对血脂和心肌酶谱的影响,指导临床合理治疗.方法 选择2013年1月-2014年1月在我院治疗的56例甲状腺功能减退症患者为观察对象,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予优甲乐替代治疗,观察治疗4周,治疗前后检测血脂指标(TC、TG、LDL-C和HDL-C)、心肌酶谱(AST、CK、CK-MB和LDH)以及甲状腺功能(FT3、FT4和TSH).结果 治疗后血脂指标(TC、TG、LDL-C和HDL-C)、心肌酶谱(AST、CK、LDH和HBDH)以及甲状腺功能TSH,较治疗前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后FT3、FT4较治疗前明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 优甲乐替代治疗甲状腺功能减退症效果显著,改善脂代谢和心肌酶紊乱,无明显不良反应,治疗安全性高,可作为甲状腺功能减退症伴有血脂、心肌酶升高患者的首选用药,值得在临床中推广使用.

  • 低剂量地佐辛复合舒芬太尼用于术后自控镇痛对恶心呕吐的影响

    作者:乔傲立;蒋淼;王科擎;章涛

    目的 探讨低剂量地佐辛复合舒芬太尼用于术后患者自控静脉镇痛(PCIA)对并发恶心呕吐的影响.方法 随机对照试验(RCT):将144例行择期手术术后患者按照随机数字生成器方法随机分为两组,A组(对照组):独立使用舒芬太尼2μg/kg,B组(低剂量地佐辛组):地佐辛0.1 mg/kg联合舒芬太尼1μg/kg,比较两组患者用药后恶心呕吐的发生率.结果 地佐辛0.1 mg/kg联合舒芬太尼1μg/kg比独立使用舒芬太尼2μ g/kg并发恶心呕吐者少(P<0.05).结论 地佐辛联合舒芬太尼用于术后患者自控镇痛,较单独使用舒芬太尼起到了补偿作用,可降低术后患者恶心呕吐的发生率,其疗效较单独使用芬太尼在镇痛效果上基本一致,而不良反应(如恶心呕吐、呼吸抑制、头晕、尿潴留和皮肤瘙痒等)的发生率明显降低,为患者早期康复创造了有利条件.

  • 国产与进口麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗免疫原性与安全性的系统评价

    作者:吴艳梅

    目的 评价国产与进口麻疹-腮腺炎-风疹三联疫苗(MMR)的免疫效果和安全性.方法 采用Cochrane系统评价的方法,电子检索1990-2014年PubMed、BIOSIS Previews、CDSR、Cochrane Library、CBM、CNKI和VIP等数据库,纳入比较国产MMR与进口MMR免疫原性和安全性的随机对照试验(RCT),对符合纳入标准的研究采用Rev Man 4.2.10进行Meta分析.结果 共纳入4个RCTs,Meta分析结果显示,国产MMR组和进口MMR组免疫原性指标比较结果显示:(1)麻疹抗体阳转率差异有统计学意义[RR=1.06,95%CI(1.12~1.29),P<0.000 01],麻疹抗体几何平均滴度(GMT)差异有统计学意义[WMD=13.05,95%CI(5.11 ~ 20.99),P=0.001],国产MMR接种后麻疹抗体阳转率和麻疹抗体GMT均高于进口MMR组;(2)腮腺炎抗体阳转率差异无统计学意义[RR=0.96,95% CI(0.92~ 1.01),P=0.16];(3)风疹抗体GMT差异无统计学意义[WMD=-9.54,95%CI(-72.70~53.61),P=0.77].两组安全性指标比较:(1)接种后发热率差异有统计学意义[RR=2.29,95%CI(1.21 ~ 4.33),P=0.01],接种后国产MMR组发热率显著高于进口MMR组;(2)接种对象全身皮疹率差异无统计学意义[RR=1.49,95%CI(0.53 ~ 4.19),P=0.44].结论 与进口MMR相比,国产MMR表现出较好的免疫原性,虽接种后发热率高于进口组,但考虑到国产疫苗的成本较低,适于现阶段在我国推广.

  • 佛山市学龄前儿童的预防接种现况及影响因素分析

    作者:余艳香;黄明东;陆家海

    目的 了解佛山市桂城街道学龄前儿童的接种现况及其影响因素,以指导开展预防接种工作.方法 采用简单随机方法抽取404名儿童进行问卷调查,利用SPSS17.0对问卷数据进行构成比、x2检验、Logistic回归分析等统计分析.使用Excel 2010建立接种数据库并分析.结果 新增国家免疫规划疫苗接种率不达标;不同户籍儿童、不同疫苗剂次的接种率不同;二类疫苗接种率逐年下降;居住年限、预防接种认知、防保人员的工作积极性及儿童流动性大是桂城街道预防接种工作的影响因素.结论 加强宣传,强化防保人员责任感,及时处理不良反应,改善桂城街道的预防接种工作.

  • 朝阳县2003-2014年在校学生肺结核病疫情报告分析

    作者:吴桂彬;邵颜军

    目的 分析2003-2014年朝阳县在校学生肺结核病流行特征变化情况,为探讨、调整防控策略和措施提供参考依据.方法 对2003-2014年原始报表数据进行描述性分析,利用流行病的统计方法进行数据整理、图表制作和统计分析.结果 2003-2009年在校学生肺结核发病率逐年下降,2009年低,2010-2014年呈逐年上升趋势,接近近10年来发病率高水平.在学校呼吸道、消化道和血源传播疾病百分比构成中,肺结核病呈上升态势.结论 近10年来朝阳县在校学生肺结核发病率呈上升趋势,主要是由于近几年来学校聚集性肺结核病频发.政府和有关部门要特别关注校内结核病突发公共卫生事件的控制工作,制定长远的防治策略和有效的控制措施,降低结核病疫情对学校造成的不利影响.

  • 岐山县益店高级中学群体发热事件处置情况回顾分析

    作者:邓玉洁

    目的 回顾分析岐山县益店高级中学学生群体发热事件的应对过程,发现此次突发公共卫生事件处置中存在的不足和问题,总结今后处理此类事件应该改进和加强的环节.方法 按照突发公共卫生事件处理程序回顾分析.结果 本次群体性学生发热事件经国家CDC实验室检测为腺病毒Ⅱ型感染;男女比例为2.12:1;发病年龄主要集中于17~18岁;233间学生宿舍中的130间有学生发病,发病率为55.79%;自3月9日首例病例发病至4月22日后无新增住院病例共历时45天.结论 发生不明原因疾病时,要根据事件的性质和特点,及时采取调查和控制并举的方法,减少发病人数,缩短流行期.

  • 复元活血汤加减联合α受体阻滞剂治疗ⅢB型前列腺炎90例临床观察

    作者:吴金平

    ⅢB型前列腺炎是无菌性前列腺炎,与ⅢA型均属于骨盆疼痛综合征,目前病因尚未完全阐明.Kirby[1]研究认为前列腺、膀胱颈和尿道平滑肌张力升高与本病关系密切.坦索罗辛是一种α受体阻滞剂,因对上述3种平滑肌选择性高,阻断效果显著,且安全可靠,不会引起低血压等副作用,故临床上常用于本病的治疗,但缺点是远期疗效欠佳,费用较高,在一定程度上限制了临床应用[2].2010年2月-2014年6月笔者采用复元活血汤加减联合坦索罗辛治疗ⅢB型前列腺炎取得较好的临床效果,现总结报告如下.1 对象与方法

  • 基于县乡中医药服务一体化管理的中医药适宜技术推广探讨

    作者:谭天林;周帮旻;刘方;王瑷萍;黄永;张捷

    目的 在帮扶式体系托管县乡中医药一体化管理(新都模式)中,探索中医药适宜技术推广长效机制.方法 成都市新都区中医医院与15家乡镇(街道)卫生院/社区卫生服务中心和30家村(社区)卫生站建立帮扶式体系托管,并开展中医药适宜技术推广.结果 2012-2014年度和纳入研究的镇、村医疗机构中医药适宜技术的项目数、服务人次和收入实现三连增(P<0.05),中医药适宜技术收入和服务人次的占比均增加(P<0.05).针刺、刮痧、拔罐、电针、经穴电疗(骨质增生治疗仪)和牵引等中医药适宜技术得到普及.结论 基于"新都模式"的中医药适宜技术推广工作成效显著,具有实用性和推广意义.

  • 自拟解郁方联合氟西汀等综合治疗产后抑郁症的临床研究

    作者:陈莉莉

    目的 探讨自拟解郁方联合氟西汀等综合治疗产后抑郁症的临床疗效.方法 将我院收治的60例产后抑郁症患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例.对照组患者给予盐酸氟西汀胶囊及维生素B1口服,治疗组患者在对照组的基础上,每天加服自拟解郁方1剂,6周为1个疗程.在此基础上均配合产科心理咨询及治疗、随访等.观察两组患者的临床疗效和不良反应.结果 治疗后,治疗组总有效率为96.67%,明显优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 自拟解郁方联合氟西汀等综合治疗产后抑郁症临床疗效显著,值得临床推广应用.

  • 补中益气丸协同盆底康复治疗产后盆底功能障碍的疗效研究

    作者:冼海燕;刘桂英;叶耀群;袁瑷芹

    目的 观察补中益气丸协同盆底康复治疗产后盆底功能障碍的临床效果.方法 将200例产后盆底功能障碍患者随机分为对照组100例,采取盆底康复治疗;治疗组100例,在对照组治疗的基础上,加服补中益气丸,观察两组治疗前后临床症状、盆底肌力改善情况和治疗效果.结果 治疗组的临床症状(9vs40)、盆底肌力改善(88vs75)均优于对照组,治疗效果明显(89%vs71%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 补中益气丸协同盆底康复治疗可显著改善盆底功能障碍临床症状,提高产后盆底功能障碍患者的盆底肌力,治疗效果明显,值得在临床中推广应用.

  • 新型农村合作医疗不同年龄段患者住院及受益情况分析

    作者:王娟;王家骥;王心旺

    目的 研究新型农村合作医疗住院患者疾病构成.对不同年龄段患者的常见病、多发病分析其费用负担、受益情况及医院选择.方法 对2005-2008年番禺地区新型农村合作医疗报销补偿的111 971份住院记录进行分析整理,以国际疾病分类(ICD-10)为标准进行疾病分类,分析疾病构成等相关内容.结果 0~ 14岁新型农村合作医疗住院患者#前3位疾病均为呼吸系统疾病;15~64岁住院患者前3位疾病为顺产、骨折和剖腹产;65岁以上住院患者前3位疾病为支气管炎、高血压和脑梗塞.结论 完善新型农村合作医疗卫生服务,应充分考虑不同年龄段新型农村合作医疗患者的医疗需求、医疗服务重点以及疾病负担的差异.

  • 云南省新型农村合作医疗制度可持续发展的思考——基于全省11个地州540户农户的问卷调查

    作者:张源洁;张云熙

    新型农村合作医疗制度是我国保障农民健康的具有地域性与身份性的公共产品,该制度实施11年来,在降低疾病经济风险、提高老百姓健康保障方面的积极作用得到了农民群众的认可.然而,新型农村合作医疗是一项需要与时俱进的社会保障制度,随着农村经济社会以及农村医疗卫生事业的不断发展,广大农民医疗卫生服务需求水平的不断提高,政策在执行过程中就呈现出了诸多与制度设计、运行机制、网络建设和农村卫生资源等内外部因素相关的问题和困难.本文以云南省11个地州540户农户的问卷调查为基础,深入认识全省新型农村合作医疗制度的实施情况及存在的主要问题,针对问题提出促进云南省新型农村合作医疗持续健康发展的对策与建议.

  • 甘肃省城乡居民食品安全KAP现状调查及其影响因素分析

    作者:陈丽;张艳;李金娟;张书楠;梁建国;范宁;吴永肖;郑贵森

    目的 了解甘肃省城乡居民对食品安全知识的认知、态度与行为(KAP)现状,分析其影响因素,为在居民中开展食品安全干预研究提供科学依据.方法 采用自制居民食品安全KAP调查问卷,对777名城乡居民进行问卷调查.用Epidata 3.0建库并录入数据,采用SPSS 18.0软件进行统计分析.结果 城乡居民食品安全知识、态度与行为平均得分分别为(7.42±1.13)分、(3.31±1.42)分和(3.91±1.06)分;食品安全知识的主要影响因素是文化程度,食品安全态度的主要影响因素是接受食品安全教育的机会,食品安全行为的主要影响因素是人均月收入.结论 甘肃省城乡居民食品安全KAP总体处于一般水平,食品安全培训的机会、文化程度和经济收入是居民食品安全KAP的主要影响因素,今后应进一步加强食品安全教育.

  • 扬州市居民减盐与血压控制相关知识情况调查

    作者:解晔;周国榆

    目的 了解扬州市居民减盐与血压控制相关知识情况,为制定今后控盐宣传干预政策提供依据.方法 采取拦截调查方法,在我市6个县(市、区)随机抽取100人.进行问卷调查,调查结果使用EPIDATA建立数据库录入,使用SPSS软件对结果进行分析.结果 被调查人群高血压判断标准知晓率为56.2%,"少吃盐降低血压"知识知晓率为65.6%,仅有27.9%的调查对象家中有定量盐勺,其中仅有20.2%的调查对象会正确使用定量盐勺.59.5%的调查对象接受过低盐饮食宣传或教育,52.0%的调查对象向周边人群宣传过低盐饮食知识.结论 加强减盐与血压控制相关知识宣传刻不容缓,今后应加大宣传力度.

  • 广西阳朔县2014年中小学生视力现状调查分析

    作者:高志媛

    目的 了解阳朔县中小学生视力现状,为做好学生视力保护和预防近视工作提供科学依据.方法 采取分层抽样方法,抽取2014年阳朔县小学、初中和高中10所学校参加体检的各学龄段7 445名学生,对其视力检测结果进行统计分析.结果 7 445名学生中有3 100名学生出现不同程度的视力不良,视力不良检出率为41.64%,其中小学生视力不良检出率为18.66%,初中生视力不良检出率为56.51%,高中生视力不良检出率为73.57%,城镇学生视力不良率高于乡镇学生.结论 当前中小学生视力不良检出率随着学龄升高而上升,患病率居高不下,降低中小学生近视率迫在眉睫.今后应加大综合干预措施力度,保护中小学生视力健康.

  • 乌鲁木齐市城镇职工医疗保险满意度研究

    作者:曹凤;王乐;杨焕荣;姜小明

    目的 了解乌鲁木齐市城镇职工对我国城镇职工医疗保险的满意度,探索影响城镇职工医疗保险的因素.方法 采用问卷调查法,结合SPSS软件,用频数统计和卡方检验的方法对其影响因素进行分析.结果 10个维度的总平均满意度得分为27.81分,其中满意度高的是减轻医疗负担,其次是医护人员的工作态度和报销比例;满意度低的是定点药店服务水平.影响职工人群对医疗保险满意度的因素分析显示:认知度对医疗保险满意度存在差异.结论 加大群众了解程度是完善医疗保险的基本内容,提高服务质量是完善医疗保险的根本主题,大力发展医疗保障制度是解决民生问题的重要环节.

  • 不同医疗保险制度对住院费用影响的比较研究

    作者:姚中宝;孙玉凤;吴翠颖;倪凤;李林贵

    目的 以某县人民医院为例,探讨医保制度与住院费用的关系,分析不同医保制度对住院费用的影响.方法 采用描述性分析比较不同医保患者的年龄、性别、住院天数的分布情况和住院费用的构成差别.采用多元逐步回归法找出住院费用的影响因素.结果 在住院总费用方面,职工医保和自费患者明显高于居民医保和新农合患者,影响住院费用的主要因素是住院天数、入院情况和付费方式等.结论 不同医疗保险制度的住院费用差异性显著,政府应控制住院费用不合理上涨,促进卫生服务的公平性.

  • 某大型建设工地工人艾滋病相关知识、态度和行为现状分析

    作者:刘燕;罗金梅;武笑楚;陈茜;李颖;唐松源

    目的 了解中缅边境大型水电工地务工人员艾滋病相关知识、态度和行为知晓情况,为开展有针对性的行为干预提供依据.方法 采用整群抽样方法,以自行设计的"艾滋病(AIDS)相关知识、态度和行为调查表"进行现况调查,有效调查问卷为1 799份.结果 艾滋病的3个传播途径血液传播、性传播和母婴传播,回答正确率为82.2%、65.4%和73.2%;对艾滋病的非传播途径同桌吃饭、蚊虫叮咬,回答正确率为69.9%、56.6%;获得艾滋病知识的途径居前三位的分别是:电视或者广播、免费宣传材料和报刊书籍;调查对象有一定的危险行为;有57.6%的人担心自己会感染艾滋病;为了预防性病、艾滋病,愿意坚持使用安全套仅为54.7%.结论 水电务工人员中艾滋病的防治知识缺乏,急需开展健康教育,提高安全套的可及性.

  • HIV感染者/AIDS病例生命质量影响因素的研究

    作者:刘国康;梁坚忠;吴丽兰;余焜娟;黄碧琳;苏炎津

    目的 了解HIV感染者/AIDS病例人群生命质量及其影响因素.方法 参考世界卫生组织生存质量量表(WHO-QOL-BREFF)中文版评价HIV感染者/AIDS病例的生存质量,同时调查可能产生影响的相关因素.采用t检验、方差分析及多元线性回归模型进行分析.结果 137例HIV感染者/AIDS病例人群生命质量各领域平均得分分别为:生理领域(50.38±20.69)分,心理领域(50.12±18.33)分,社会领域(49.84±19.04)分,环境领域(51.80±15.36)分.各领域得分均低于全国常模,差异有统计学意义(P<0.05).文化程度高的HIV感染者/AIDS病例在各领域得分高于文化程度低者;经性途径感染的HIV感染者/AIDS病例各领域得分高于经血途径感染的感染者;有工作/学习的HIV感染者/AIDS病例在心理、社会和环境领域得分均高于无业者.结论 HIV感染者/AIDS病例人群生命质量偏差.应加强该人群尤其是无业者、经血感染者及文化程度低者的心理辅导及健康教育,提高其生命质量.

中国初级卫生保健分期目录
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