中国初级卫生保健杂志
Chinese Primary Health Care 중국초급위생보건
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
- 影响因子: 0.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1001-568X
- 国内刊号: 23-1040/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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经阴道彩色多普勒超声诊断盆腔肿瘤良、恶性的价值
采用阴道彩色多普勒超声对53例盆腔肿瘤进行了研究,其中,子宫肿瘤26例,卵巢肿瘤27例,彩色多普勒显示率为77.4%.良性肿瘤以周边显示为主,而恶性肿瘤则各部均可显示;频谱分析结果表明,良性肿瘤为低速度、中等阻力,而恶性肿瘤则表现为相对的中等速度及低阻力.统计结果有极显著差异.
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小剂量芬太尼复合气管内表麻对气管插管时血流动力学的影响
气管插管时常出现短暂而剧烈的心血管副反应,为预防和抑制这种应激反应,国内外都进行了大量的研究.本文目的是观察小剂量芬太尼诱导后行气管内利多卡因表面麻醉对气管插管过程中血流动力学的影响.
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华蟾素治疗晚期原发性肝癌30例近期疗效临床观察
目的观察华蟾素治疗晚期原发性肝癌的近期疗效.方法采用治疗前后自身对照研究.所有病例均为Ⅲ期患者,既不能手术切除,亦不能耐受全身或局部化疗者.所有患者均采用华蟾素注射液20ml+10%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,每日1次,14天为一个疗程.治疗同时给予保肝、支持及对症治疗.结果使用华蟾素可以显著缓解临床症状,改善生活质量,延长生存期.瘤体变化有效率(CR+PR)为30%.未发现明显心、肝、肾毒副作用.结论华蟾素注射液静脉滴注对晚期肝癌有一定的治疗作用,使用安全,无毒副作用,尤其适用于不能手术、化疗、放疗的晚期原发性肝癌患者.
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中药溃疡灵胶囊治疗消化性溃疡101例临床观察
目的观察中药溃疡灵胶囊对消化性溃疡的疗效.方法采用溃疡灵胶囊治疗消化性溃疡101例,以电子胃镜检查结果为疗效标价指标.结果总有效率为95.04%,治愈率为81.18%.结论证实了中药溃疡灵胶囊是治疗消化性溃疡有效药物之一.
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预防眼压测量时擦伤角膜的体会
我院眼科从1999年1月至2002年9月,共收治71例50岁以上的急性充血性青光眼患者,测量眼压317人次,无1例发生角膜擦伤,现将我们的几点体会介绍如下:
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应用彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的临床研究
脐带绕颈是导致围产儿死亡率上升的常见原因之一,对胎儿的影响视缠绕程度而不同,较松的缠绕不影响胎儿及正常分娩,缠绕紧者可影响脐带供血,造成胎儿缺氧、甚至死胎.目前临床多应用B型超声诊断脐带绕颈,准确率一般在80%以上,假阳性率高,因为在胎儿颈后见到"V"形或"W"形二维声像并不一定是胎儿脐带绕颈,可能是胎儿颈后皮肤皱折所致,故诊断时应结合彩超.作者应用彩色多普勒超声对188例经二维超声疑诊胎儿脐带绕颈孕妇进行检查,总结报告如下.
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解毒活血汤加味治疗慢性肾功能衰竭的疗效观察
各种慢性肾脏疾病或累及肾脏系统性疾病,如果不断进展到后期都会发展成为慢性肾功能衰竭.慢性肾功能衰竭(CRF)是内科临床危重病之一,病情复杂、变化快,终发展成为尿毒症,死亡率高,也是我院肾病科常见病之一,临床实践证明,中医药在延缓和终止肾功能进一步恶化方面具有较大优势.
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应用蒙脱石散剂治疗寻常腹胀
近几年,婴幼儿感染性腹胀明显增多,主要分肠道内感染和肠道外感染.致病菌以轮状病毒和痢疾杆菌常见,此外还有滥用抗生素所致的肠道菌群失调,也是婴儿感染性腹胀的病因之一,为了解蒙脱石散对儿童腹胀的治疗效果,我科联合内科一病房(肠炎、腹胀病房)对2001年10月至2002年10月期间住院的腹胀患儿180例随机分为2组各90例,2组在年龄、性别、临床症状、化验等方面对比,均无显著差异.
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容桂镇宫外孕流行病学调查
目的探明容桂镇宫外孕的危险因素.方法采用问卷调查的方式对本镇宫外孕163例和随机抽查的正常宫内妊娠167例进行流行病学调查,资料行单因素分析和多因素logostic回归分析.结果多因素logistic回归分析显示本镇宫外孕发病与以下6个危险因素密切相关:性生活频率OR=14.882(95%C17.049~31.416);盆腔炎史OR=49.771(95%C15.792~427.679);年龄OR=2.027(95%C11.923~4.156);性伴侣OR=35.411(95%C13.788~331.063);流产次数OR=.538(95%C1.378~.768);宫外孕认识OR=2.489(95%C11.192~5.194).结论容桂镇宫外孕发病的高危因素有盆腔炎史、性伴侣、宫外孕认识、性生活频率、年龄等,流产次数是保护因素.
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产前应用地塞米松对早产儿肺透明膜病的预防作用
目的探讨产前应用地塞米松对早产儿肺透明膜病的预防作用.方法分段(36~35周;34~28周)比较产前用药组与未用药组早产儿HMD发生情况;比较产前用药组用药时间HMD的发生情况;比较用药组与未用药组HMD肺氧合功能的差异及HMD病死率.结果 (1)≤34周中,产前用药组发生HMD情况高于未用药组,差异有高度统计学意义;~36周中,两组比较,差异无显著性.(2)产前24小时内用药组发生HMD比产前24小时以上用药组多,差异有显著性.(3)用药组HMD发病患儿肺泡-动脉氧压差明显低于未用药组,差异有显著性.(4)用药组的HMD病死率比未用药组低,但差异无显著性.结论产前应用地塞米松预防HMD的佳阶段为孕28~34周,佳时间为产前24小时以上,能降低HND的发生率,减轻HMD的病情,对降低死亡率具有一定的作用.
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281例异位妊娠的超声影像分析
目的探讨异位妊娠的超声影像特点,鉴别各种检查方法的特异性,提高诊断率.方法对281例经手术证实的异位妊娠超声影像进行回顾性分析.结果手术前超声提示267例异位妊娠,符合率达95.0%(腹部超声符合率达77.0%,阴道超声符合率90.0%,腹部彩超符合率84.0%,阴道彩超符合率达97.0%).结论超声在异位妊娠诊断中起着重要作用,阴道超声特别是彩色阴道超声在宫外孕的早期诊断更有特异性及敏感性.
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新生儿感染性疾病治疗与干预的探讨
目的探讨新生儿感染性疾病的发病因素、致病细菌的流行病学和常见抗生药物的敏感性,并提出干预措施.方法 对126例住院新生儿感染性疾病患儿进行回顾性分析.结果新生儿感染性疾病发生率为28.7‰,疾病种类为新生儿肺炎、吸入性肺炎、上呼吸道感染.每年产科并发症前3位为羊水混浊、胎膜早破、生殖道感染.21例严重感染病例细菌感染为表皮葡萄球菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷佰氏菌、卡他双球菌.4类抗生素药敏对以上4种菌种总敏感率为94.4%,4类抗生素依次为:亚胺硫酸霉素、头孢噻肟、环丙沙星、丁胺卡那,壮观霉素、克林霉素等.结论新生儿感染性疾病的发生与很多因素有关,应及时治疗并提出干预措施.
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凤凰县1991-2002年孕产妇死亡监测分析
目的分析凤凰县1991-2002年孕产妇死亡原因,寻求有效降低孕产妇死亡的干预措施.方法利用妇幼卫生监测网络,收集统计孕产妇死亡资料.结果凤凰县1991-2002年孕产妇死亡率为233.21/10万,12年间孕产妇死亡率一直居高不下.前5位死因分别为产科出血、产褥感染、妊娠合并心脏病、妊高征、羊水栓塞.结论凤凰县孕产妇死亡高发原因与历史环境因素有关.由于苗疆边墙的修健,隔绝了苗族与汉族的联系交往,使当地苗族群众自封自闭,文化素质低,保健知识缺乏,保健意识淡薄,传统生育观念和不良卫生习惯的影响,经济贫困,不知道或不愿寻求和接受保健服务,从而在家分娩多、旧法接生多、住院分娩少,导致孕产妇死亡率高.降低孕产妇死亡率的干预措施是政府领导重视,全社会共同参与,大力开展健康教育,提高民族文化素质,增强群众自我保健和接受保健的意识和能力,加强三级网络建设,转变接生员职能,取消家庭接生,提倡住院分娩.
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老年脑梗塞病人的早期康复护理
随着我国人口平均寿命的不断延长,人口老龄化的程度也日趋严重,老年脑梗塞的发病率也日趋上升,且3/4的存活者有不同程度的残疾[1].经我院对CT确诊为"脑梗塞"引起偏瘫患者的观察研究,发现早期康复护理对病人的瘫肢功能恢复起到促进作用,现报告如下:
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社区家庭护理中心项目计划和实施的探讨
随着社会人口急剧老龄化、疾病谱改变以及医疗体制改革的深化,公众特别是老年人期待更经济、便利和有效的社区家庭护理服务.建立社区家庭护理中心,充分发挥社区护士的多重作用成为发展社区护理、完善社区卫生服务功能的必然趋势;也是达到满足公众基本医疗和护理需求、提高其健康水平和生活质量、合理使用有限卫生资源的重要途径.本文将就社区家庭护理中心项目的计划和实施作-探讨.
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309例农村糖尿病患者的回顾调查及护理体会
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢内分泌病,已成为一种慢性非传染性流行病.为了做好糖尿病的防治工作,我们对10个镇村社区309例糖尿病患者情况进行了调查,现分析报告如下:
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谈对中等卫生学校护理专业学生技能训练的培养
随着医学科学的发展和医学模式的转变,对护理工作的要求越来越高,特别是对护士专业素质的要求.中等护理专业主要是以培养实践、实用、实干型人才为目标,使学生毕业后即能胜任本职工作,满足社会对该种人才日益增长的需求,这就要求我们培养学生既要有必要的理论知识,又要具备较强的实践技能和较好的职业素质.实验教学是学生深化理解和巩固所学过的理论知识,培养学生动手能力,强化团结协作精神,提高基本素质的一个重要途径.近年来,我们采用模拟训练、技能操作反馈、开放实验室、强化技能操作训练等方法,收到良好效果.
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哈尔滨市120名学习障碍儿童训练效果分析
学习障碍是指智力正常的孩子在学习上存在着较严重的困难.学习成绩与自身的潜力存在显著的差异,表现在某些特殊能力或学习技能上,如:听、说、读、写、拼音、推理、数学计算等方面能力不足,注意范围狭小,持久性也差.排除身体或身体原发缺陷造成.
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社区医生的素质与社区卫生工作
据有关资料调查显示,我国城市大医院门诊和住院的患者中,有70%左右的患者只需在社区就诊,不必到大医院.世界卫生组织也认为,老百姓有80%以上的健康问题可以在社区解决,可见,社区卫生服务在医疗卫生服务中所占的比例是相当大的.只是我们怎样去开发和挖掘他.社区医务工作人员应充分认识到,基层医疗机构开展社区卫生服务是为自己找出路、求发展,是在夹缝中求生存,因此,学会和掌握与社区居民的交流和沟通是做好社区工作不可缺少的.
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现代社区护士素质的探讨
随着现代社会经济的高速发展,都市化进程的加快,居住条件优越,服务设施完善的住宅小区逐渐增多,这种以人口集中在一起的社会化趋势的发展,把一系列的社会问题都集中在社区.其中,由于医疗制度的改革,人口老龄化及疾病谱的改变等将更多的病人推向社区[1].
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健康教育在老年糖尿病病人中的实施
1对象和实施方法1.1对象2002年2月-2003年8月,符合WHO诊断标准的糖尿病患者17例,其中男性7例,女性8例,年龄在62~78岁之间,全部为非胰岛素依赖型,控制饮食及加服降糖药治疗者14例,胰岛素治疗者3例,均未得到过系统的糖尿病教育.
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健康教育也要与时俱进
健康是人们基本的权利.随着社会的发展和进步,健康问题日益引起人们的普遍关注.疾病爆发流行给经济社会发展和人民生命财产带来重大损失的教训,使全社会把疾病的防治和健康问题提高到了前所未有的高度.
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大学生艾滋病知识、态度、行为健康教育效果评价
被人们称为黑色鼠疫的艾滋病自1981年在西班牙发现第1例以来,世界范围内的AIDS患者和艾滋病病毒(HIV)感染者,每年呈几何倍数增长,其中年轻人占相当比例.据我国部分专家调查报告说,70%大学生认为婚前性行为合理,且有30%大学生已经有过性生活经历.因此,在大学中开展艾滋病的预防教育,已是当务之急.
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云龙县人群酒依赖流行病学调查报告
为揭示酒依赖规律并积极予以防治,降低发病率、减少死亡率,我们开展了酒依赖流行病学抽样调查,现报告如下:
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老年抑郁症的健康教育效果评价
近年的医学研究发现,抑郁症随时随地可以在人们身边出现,是人类常见的心理疾患,只是人们还没有正视这个心理第一疾患而已.目前我国已步入老龄化社会,据统计,在55岁以上老年人中罹患抑郁症的比例可高达10%~15%.其中有的病人症状十分严重甚至轻生.老年抑郁症患者的死亡率可高达30%,故本文通过对1999-2003年164团55岁以上老年人进行抑郁症相关知识知晓率及健康教育前后行为转变的调查,评价老年人在健康教育以后所掌握抑郁防治知识"知"、"行"情况及教育效果.
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关于我国城市社区健康教育的思考
目前我国城市社区卫生服务体系的改革正在逐步深化,社区健康教育作为社区卫生服务的灵魂,是初级卫生保健工作重要任务之一.多年来,健康教育所处的地位与其发挥的功能极不相称,社区卫生服务这一新的卫生服务体系应给健康教育以适当的地位,为使之充分发挥其保健功能提供和创造了历史的机遇.
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血清维生素C水平与血压的相关性探讨
高血压病及由其所引起的心血管疾病已严重影响了人们的生活质量,是危害人体健康的常见病,因此,研究高血压病的发生、发展,对预防心血管等慢性疾病的发生具有重要意义.本文通过对非高血压病健康成人血清维生素C水平的测定,探讨人体血清维生素C水平与血压的相关性,结果报告如下.
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盐都县上消化道疾病普查的做法和体会
盐都县地处苏北里下河地区,全县87.6万人口,2002年国内生产总值80亿元,农民人均收入4 000元,是全国初级卫生保健先进县之一.2001年全县居民死因调查显示:恶性肿瘤列第1位.其中上消化道肿瘤占54.59%.为此,县人民政府决定对全县农村居民上消化道疾病进行1次普查普治.在中国初级卫生保健基金会的大力支持下,2001-2002年先后2次普查126 788人,初筛阳性33 109人,阳性率26.11%;胃镜精查7 953人,镜检率24.02%;病理确诊食道癌、胃癌61例,可疑病人18例(术后病理全部证实为早期者),共计79例,占普查人群的6.23/10万,胃镜和病理确诊癌前疾病996例,各类炎症5 839例,分别占胃镜检查人数的12.50%和73.40%.
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1990-1999年广西新生儿破伤风流行病学特点分析
目的了解广西新生儿破伤风发病情况和特点,为实现2005年消除新生儿破伤风的目标提供科学依据.方法收集广西1990年以来广西法定传染病报告系统和1999年以来广西新生儿破伤风监测系统的新生儿破伤风资料并进行分析.结果 在1995年进行突击接种后,广西的新生儿破伤风发病率有明显的下降,从1995年的1.40‰下降到1999年的0.94‰,高危县逐渐减少,但发病率仍较高,发现有明显的夏、秋高峰,报告发病率和死亡率男女性别比差异极大,分别为4.4:1和4.9:1,98.90%的病例母亲无破伤风类毒素(TT)接种史.结论 TT突击接种能迅速有效地降低新生儿破伤风的发病率.消除新生儿破伤风必须采取在高危地区实施TT突击接种的策略,加强监测、宣传和基础卫生服务等综合措施.
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一次关于安全注射的成功尝试
预防接种和医疗服务活动中的不安全注射已受到全社会的关注,特别是发展中国家,文化的落后、认识的不足、财力、物力的匮乏等等因素,导致了不安全注射长期不能消除.为此,世界卫生组织(WHO)多次召开专题会议,研讨安全注射的实施问题[1].我国在这方面也做了大量工作.但是,一些调查资料显示,不安全注射问题依然严重存在[2],通渭县地处西部欠发达地区,经济、文化都比较落后.在实施安全注射方面,当地政府、卫生部门做了大量工作,但由于条件所限,事实上的不安全注射因素未能得到有效遏制.
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大规模疫苗接种一般副反应调查
对中国兰州生物制品研究所制备的伤寒Vi疫苗进行接种副反应调查,并以A群流脑疫苗作为对照,对92 467名接种者的副反应调查结果表明,伤寒Vi疫苗组副反应发生率为59.01/10万,流脑疫苗组发生率为82.60/10万,2个疫苗接种组一般副反应发生率无显著性差异.伤寒Vj疫苗组共出现16种症状38人次,主要症状为发热占21.05%、皮疹占18.92%、头晕占18.92%;流脑疫苗组出现25种症状91人次,排前3位的是发热占18.68%、头晕9.89%、冷汗7.69%.认为伤寒Vi疫苗副反应轻微,安全性好,是一种群众愿意接受,特别是欠发达地区值得推广的疫苗.
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认真实施结核病防治规划 促进结防工作全面开展
1基本情况章丘市辖20个乡镇、2个街道办事处,908个行政村,人口98.7万人,西距济南市区45km,东邻淄博,南接泰安、莱芜,北靠黄河,总面积1 885km2.近年来,章丘市经济和各项事业得到较快发展,经济实力不断增强.2002年全市地方财政收入5.74亿元,农民人均纯收入3 850元.2003年3月初,我市召开了第10次党代会,提出了实施农民健康工程等10大富民工程,到2010年在全省率先实现全面建设小康社会,建设富裕、文明、开放的新章丘的奋斗目标,进一步激发起全市人民的干劲.2003年1-3季度全市地方财政收入4.57亿元,同比增长29.80%.
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4120例婚前人群乙肝感染检查分析与对策
了解建阳市婚前人群乙肝感染情况,经实验检查4 120例,乙肝626例,阳性率为15.19%,其中男性2 141例,阳性320例,为14.95%;女性1 979例,阳性306例,为15.46%.通过开展婚前保健健康教育,增强了婚检者自我保健意识,提高婚前保健工作质量.
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涂阳肺结核病人在中学生中的流行病学意义分析
结核病的传染源是涂阳肺结核病人,其作为传染源的意义大小取决于排菌量,排菌持续时间,居住状况和所在地的结核病控制措施的落实情况等.中学生人群聚集性较强,正值青春发育期,学习紧张,食欲、营养状况较差,居住拥挤等特点,了解传染性肺结核病人在该人群中的传播频率,对制订结核病防治对策有一定意义,我们通过对1例涂阳(++)肺结核病人在重点中学中引起该校学生感染和发病情况的调查,来探讨涂阳肺结核病人在密集人群中作为传染源的意义,现分析如下:
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415名学生结核菌素试验结果分析
结核菌素试验是测定人体感染结核菌和免疫力的一种特殊试验.阴性反应,表示身体没有免疫力,要接种卡介苗;阳性反应,表示有了免疫力,无需接种;但其中部分人群出现强阳性反应,表示身体严重感染了结核菌.为了加强学校结核病防治工作,我站于11月3日对黄龙中学在校415名学生进行了结核菌素试验.现将结果统计分析如下:
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章丘市2003年传染病报告管理质量调查分析
传染病疫情报告是传染病防治工作的重要组成部分,及时准确的疫情报告是各级政府部门制定传染病防治规划、控制疫情蔓延、评价防治措施的重要依据.为了解和评价我市各类医疗机构传染病报告管理质量,我们于2003年10月24日-11月1日对部分医疗单位进行了调查,现将结果报告如下:
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某行政村居民乙型肝炎表面抗原阳性率分布的研究
目的了解农村地区居民乙型肝炎病毒(HBV)携带状况.方法用HBsAg金标快速检测试纸条选择户口属于某行政村的所有居民进行HBsAg筛查,用EPI info录入数据和统计分析.结果有64.7%的居民共1 513人参加了筛查,总阳性率为9.1%,男女间差异无显著性;0~5岁年龄组和50岁以上年龄组阳性率较低,阳性率高峰在10~15岁年龄组,20岁以上年龄组有所下降.20岁以上年龄组中有献血史居民HBsAg阳性率是无献血史居民的两倍,2者差异显著.结论5岁是儿童感染HBV的开始年龄,HBsAg阳性率在不同地区之间差异性明显,有偿献血行为是感染HBV的危险因素.
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滨州市农村居民营养及健康状况的调查研究
研究滨州市农村居民营养及健康状况,为制订宣传指导规划提供科学参数.方法采用分层多级整群随机抽样法,对1 220名农村居民进行膳食调查和体检及实验室检查,并设城市居民258名作对照组,对40岁以上中老年人进行了血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白(HDL-C)测定,据此分析其营养状况及健康水平.结果农村居民膳食以面粉和大米为主(占40.00%~60.00%),蔬菜及薯类次之(20.00%~40.00%).蛋白质来源粮谷类占64.00%,动物类占13.60%,豆类占8.90%,其他占13.50%,优质蛋白仅占22.50%.体检发现维生素(Vit)C、VitA、VitB2缺乏分别为:成年男子2.34%、2.73%、4.10%;成年女子3.23%、2.58%、5.89%;儿童为2.20%、3.30%、5.49%,3者间差异均无显著性(x2=0.99,0.15,1.80;P>0.05).贫血出现率成年男子、女子、儿童分别为8.59%、9.89%、15.38%,成年男、女间差异无显著性(x2=3.02,P>0.05),但儿童贫血率明显高于成年人(x2=6.86,P<0.05).40岁以上中老年人TC、TG、HDL-C水平,城市居民高于农村居民,差异均非常显著(x2=22.21,14.11,12.84;P<0.01).结论农民经济水平较低和营养知识缺乏及饮食行为不合理与营养缺乏病有关.
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包头铁路辖区中小学生营养状况分析
目的了解包头铁路辖区中、小学生的营养状况,为改善西部地区中小学生的营养状况提供依据.方法对2002年包头铁路辖区所属8所中、小学校9 197名学生健康体检相关数据进行分析,采用身高标准体重法分析评价学生的营养状况.结果 2002年包头铁路辖区学生的营养不良率为33.04%,肥胖率为9.09%,超重率为7.80%.中、小学生营养不良以轻度为主市区学生营养不良率、肥胖率均高于沿线学生,差异有非常显著性.学生营养不良率女生高于男生,男生的肥胖率、超重率高于女生.结论包头铁路辖区中、小学生肥胖率与1997年相比虽有下降趋势,但仍处于较高水平;辖区内中、小学生营养不良率和超重率在国内也处于较高水平.提示营养不良应为今后学生常见病防治工作的重点.
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食品中的亚硝酸盐与人体健康
1亚硝酸盐的存在及作用亚硝酸盐广泛存在于土壤、水域及植物中.目前广泛采用的含氮农药和施用化学氮肥及含氮工业废水、废渣对环境土壤和水造成污染,使其中亚硝酸盐含量不断增加.另外,亚硝酸盐在食品加工过程中,主要用作发色剂、增香剂和防腐剂.
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中、高考学生饮食卫生安全防范措施及效果评价
学生中、高考的饮食卫生安全,一直是各级政府十分重视的问题.在考试期间做好学生饮食卫生安全则又是卫生、教育部门关注的大事.如何防止食品污染和有害因素对学生健康造成的危害,确保饮食的安全卫生,是我们食品卫生工作一项重要内容.10多年来,我县在这方面做了积极而有效的工作,具体做法是:
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食物中毒的社会因素及防制对策
在对姜堰市前2年发生的14起食物中毒案例的分析中发现,社会因素对食物中毒的发生有重大的影响.这14例食物中毒案例中除1例为化学性中毒外,均经专家组鉴定为致病原因不明的细菌性食物中毒.这14起食物中毒案情经卫生学调查结果表明发病的可疑因素有:掺入或误食不洁食品或非食品、从业人员为健康带菌者、食品污染、食品用工具容器污染、操作过程被污染等,终都可归纳于卫生管理不到位,而严密科学的卫生管理是靠人实施的,人们的社会存在决定人们的意识,因此食物中毒的发生与社会因素有紧密联系.
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长效管理模式在发展国家卫生城市中的作用
1建立长效管理运行机制的必要性国家卫生城市始于1989年在全国范围创建,至2002年底全国600多个城市已有50个城市被命名为国家卫生城市,至目前仍有许多城市积极开展创建工作,创建国家卫生城市已成为新时期城市建设的必然趋势.我市于1992年创建为国家卫生城市,成为经济欠发达地区城市卫生管理工作的一面旗帜,10余年来,为繁荣经济,加快发展起到了不可估量的作用.但是它的发展并非一帆风顺,在1996年、1999年国家卫生城市检查复核中2次受到黄牌警告.
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和平里社区控烟工作终末调查分析与评价
总结和平里地区控烟工作的经验和效果,分析存在的问题和下一步工作的重点.对和平里地区街道办事处和爱委会领导、医院领导、居委会成员和普通居民18人进行个人深入访谈及小组访谈.关于吸烟危害健康的知识,医务人员掌握的为全面,居民对吸烟危害健康的认识还很欠缺,居委会健康教育宣传员知识相对缺乏;全市性戒烟活动开展对于增加全民的知识水平,促进场所控烟和戒烟行为具有积极作用,但是家庭内吸烟、某些公共场所吸烟、行人吸烟、青少年吸烟现象仍然很多.控烟工作应进一步加大惩罚和执法力度,增加烟草税收,开展学校控烟教育和活动,同时国家应禁止销售商向青少年出售香烟.社区控烟活动应加强部门合作,加强控烟教育和执法监督,减少被动吸烟的危害.
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连州市幼儿园卫生质量监测分析
从连州市43家幼儿园的卫生质量监测结果可知,幼儿园餐厨具合格率为61.70%,其中公办、民办和乡镇办的合格率分别为77.59%、65.57和36.49%,其差别具有非常显著意义(x2=27.65,P<0.01).室内空气、保教人员手细菌总数合格率分别为40.52%和57.58%.物体表面、玩具合格率较高,分别为77.46%和68.79%.因此,要提高卫生质量,就应该提高准办幼儿园门槛,做好预防性卫生监督和加强经常性卫生监督.
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焦作市农村改厕工作调查
为了解焦作市农村改厕工作现状,指导农村环境卫生工作,我们对市辖县(市)农村改厕工作进行了调查,现报告如下.
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乡镇卫生院产科标准化建设工作初探
为降低孕产妇死亡率,保障母婴安全,武汉市于2002-2003年在7个周边城区开展了乡镇卫生院产科标准化建设工作.通过自查、申报、初审、验收等程序,91家乡镇卫生院中有59家参与了验收,54家通过建设达到了标准.结论乡镇卫生院产科标准化建设有助于农村地区医疗资源的有效配置,实现了提供服务与经济效益的双赢,较之单纯提倡提高住院分娩率能更有效地降低孕产妇死亡率.
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心系百姓的民心工程--武进区横林镇农村合作医疗40年的历程
党中央和国务院历来非常重视农村卫生工作及广大农民群众的健康问题,明确提出了以农村为重点的卫生工作方针,并根据国情制定了初级卫生保健发展纲要,建立并正在逐步完善以大病统筹为主的新型合作医疗制度和医疗救助制度,重点解决农民因患大病而出现的因病致贫、因病返贫问题,为帮助农民抵御重大疾病风险起到积极的作用.
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保障适度广覆盖 大病统筹解民忧--迁安市实施新型农村合作医疗纪实
迁安市地处河北省东部"金津唐"金三角区内,属半山区,总面积1 208km2.全市辖19个乡镇、534个行政村,总人口66万人,其中农业人口57万人,占总人口的85.5%.
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我国农村医疗卫生体制分析
近几年来,随着农民收入的增长相对缓慢,政府对农村卫生资金投入不足,造成农村卫生人才缺乏,基础设施落后,某些地方传染病、地方病有所抬头,医疗费用居高不下,农民因病致贫、因病返贫现象突出,农村合作医疗举步艰难等等.建议:(1)继续深化卫生服务体系改革.(2)增强政府筹资的作用.
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对新型农村合作医疗制度的思考
卫生部、财政部、农业部于2003年1月10日联合下发了<关于建立新型农村医疗制度的意见>(以下简称<意见>),要求"从2003年起,各省、自治区、直辖市至少要选择2~3个县(市)先行试点,取得经验后逐步推开."为此,笔者于2003年下半年到农村基层对新型农村合作医疗制度问题进行了调查,对有关问题探讨如下:
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明晰"两权"深化农村卫生院改革
农村乡镇卫生院能否发展以及在多大程度上得到发展,直接关系整个农村卫生改革与发展的成效.为贯彻落实<党中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>精神,湖南省在探索以"两权"分离为核心的改革中,逐渐形成的以租股合制为特征的宜章、桂阳模式,以承包制+监事会制为特征的沅陵模式及以股份合作制为特征的石门模式,须进一步完善和规范.
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社区乙肝患儿父母心理健康状况调查分析
目的调查了乙肝患儿父母心理健康状况.方法采用临床症状自评量表(SCL-90)对一组乙肝患儿父母的心理状态进行评定,在父母间进行比较,并与对照组、全国常模进行比较.结果乙肝患儿父母SLC一90总分以焦虑、抑郁、躯体、化恐怖4个因子分值明显高于常模及对照组(P<0.01),人际敏感、敌对2个因子分值明显低于全国常模及对照组(P<0.01),母亲组焦虑、抑郁、躯体化、恐怖因子分值明显高于父亲组(P<0.01).结论乙肝患儿父母存在不良的心理状况,母亲尤为严重,临床医生在治疗乙肝患儿时应重视其家长尤其是母亲心理的帮助与支持.
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南杨、杨柳湾两社区女性生殖保健状况分析与思考
为了解我区女性生殖保健实际开展状况,我们对南杨、杨柳湾两社区女性生殖保健状况进行实地调研(南杨社区是秀城区大的社区,具有一定的代表性).此次调研走访辖区居民103户,近300人,分发生殖保健常识测试调研题28道86份,回收80份,通过2种形式的调研,对两社区女性生殖保健状况有了较全面的了解.为进一步开展我区生殖保健提供可靠的依据,现将调研情况报告如下:
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武汉市部分城区妇女生殖道感染现状及危险因素研究
目的了解武汉市部分城区已婚妇女生殖道感染的患病情况及影响因素;寻求促进妇女生殖健康的措施.方法对637例已婚妇女,在进行生殖道感染疾病检查的基础上,还对有关生殖道感染保健知识、态度和行为进行了调查,并采用X2检验、方差分析和Logistic回归方法进行分析.结果武汉市部分城区已婚妇女生殖道感染检出率为54.95%,宫颈炎的检出率为38.78%,细菌性阴道病的检出率为20.28%,滴虫性和念珠菌性阴道炎的检出率分别为0.63%和8.01%,慢性盆腔炎的检出率为12.56%.宫颈糜烂患者中,沙眼衣原体检出率为13.69%,淋病检出率为3.05%.妇女对有关生殖道感染途径、对个人和家庭的危害及预防措施的知识极为缺乏.单因素分析妇女生殖道感染的危险因素主要有年龄、文化程度、生育史及避孕方式等.多因素Logistic回归模型分析妇女生殖道感染的危险因素主要有年龄、产次、避孕方式及医疗费支付方式等,而职业中职员、公费医疗、已绝经为保护因素.结论武汉市部分城区妇女生殖道感染检出率为54.95%,存在有多种危险因素,主要为生育史、人工流产史、职业、年龄、文化程度、医疗费支付方式等.妇女生殖道感染患病与有关保健知识、态度和行为相关,进行有关生殖道感染保健的健康教育干预极为迫切.
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与时俱进的公共健康促进与法制建设
1公共健康促进需要法律支撑1.1从健康教育到健康促进再到公共健康促进需要法律支撑已是一个迫切的问题,在SARS的防制中已凸显出来.事实上健康教育的发展也正在向公共健康促进发展,健康促进扩展到公共健康促进,这不是一个名词的"改革",而是把健康促进从卫生的范畴中拓宽了.健康教育不能代替公共健康促进,这是健康教育与公共健康促进有着本质的区别.
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后SARS时期的公共卫生政策发展
SARS直接冲击了现有的公共卫生政策,暴露出我国公共卫生服务存在的种种问题.由于现行的公共卫生政策已不能适应市场经济的要求,公共卫生应引入公共管理的理念,重新界定公共卫生要迫切解决的问题,科学地制定适时、有效的公共卫生政策,以促进公共卫生服务的发展.
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建立农村卫生服务体系的概要
编者按:<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>(以下简称<决定>)中提出:"到2010年,在全国农村基本建立起适应社会主义市场经济体制要求和农村经济社会发展水平的农村卫生服务体系和农村合作医疗制度."中共中央、国务院把建立"农村卫生服务体系"作为农村卫生工作的重要目标,是针对我国农村社会的现实问题而提出的一项极其紧迫的历史使命.而认识和把握农村卫生服务的基本要领,则是我们做好这项工作的起点.本刊从本期开始就建立农村卫生服务体系、乡镇卫生院的改革、管理和乡村卫生服务一体化等有关问题连续刊发一组文章,意在引导作者与读者对有关问题进行研究和讨论.
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社区预防保健
随着现代医学模式即生物-心理-社会医学模式的形成,预防和保健得到了迅速的发展,在社会医学、公共卫生、生态环境保护、健康促进、疾病防治等方面都显示出预防和保健的先导作用.
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禽流感及其人间感染的预防
2003年12月以来,在亚洲的日本、韩国、越南、泰国等国家以及我国台湾和内地部分省份接连爆发了禽流感疫情,上千万只鸡病死或被宰杀,越南和泰国还出现了人间禽流感的发生和死亡的病例.一时间人们闻"鸡"色变,世界卫生组织甚至发出警告:禽流感威胁可能超过非典.
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禽流感流行病学研究进展
禽流感是禽流行性感冒的简称,禽流感病毒是引起禽流感(Avian Influenza,AI)的病原体.禽流感于1878年首次报道于意大利,当时被称为鸡瘟(Fowl Plague).后来由于类似疾病,即鸡新城疫(Newcastle Disease,ND)的发现,才将这2种疾病分别称为禽流感(或真性鸡瘟,欧洲鸡瘟)和新城疫.禽流感被认为是死亡率很高的一种禽类全身性和呼吸器官性传染病,19世纪末至20世纪初,该病主要发生在欧洲、南美和东南亚等地区的一些国家和埃及.禽流感病毒于1900年被首次发现,当时已知是一种"滤过性"病毒,被称为真性鸡瘟病毒(FPV),直至1955年才经血清学试验证实FPV是属于甲型流感病毒.随着养禽业的蓬勃发展,世界各地禽流感爆发有频繁报道.
年 | 期数 |
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2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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2000 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |