中国初级卫生保健杂志
Chinese Primary Health Care 중국초급위생보건
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
- 影响因子： 0.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-568X
- 国内刊号： 23-1040/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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先天性食道闭锁临床诊治分析
先天性食道闭锁(CEA)是胚胎时期在食道发育过程中空泡期发生障碍引起的畸形,常因食管气管问的分隔不全而形成食管气管瘘(TEF).出生早期,常以发绀、气促和口吐白沫为首要疗状,以肺炎诊断收住内科.一旦确诊为CEA,又因严重肺炎影响手术时机和预后,造成较高的死亡率.因此,及早诊断和术后并发症的防治是提高成活率的关键.本院自1998-2009年收治的食道闭锁25例,通过治疗,取得良好疗效,现将结果报告如下.
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变态反应性皮肤病的临床特点及治疗措施
变态反应性皮肤病俗称过敏性皮肤病,由患者通过多种途径f呼吸道、消化道和皮肤等)接触到敏感物质而引起,包括日常所说的接触性皮炎、湿疹、荨麻疹、异位性皮炎和药疹等疾病.轻症影响健康,重症可困扰终生,甚至危及生命.我院从2005年开始使用门冬氨酸钙注射液治疗变态反应性皮肤病,取得良好的临床效果,现将治疗结果报告如下.
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右肝下方盲肠结肠壁浆膜下急性阑尾炎诊治临床观察
异位阑尾炎是阑尾切除手术中少见的外科急腹症之一,据报道,异位阑尾中盲肠肇浆膜下阑尾炎、左下腹和腹膜外阑尾炎均可以见到,右肝下方阑尾炎则较少见,易与胆道疾病或胃和十二指肠球部疾病等混淆而误诊、误治或误认为阑尾缺如而漏诊.右肝下方旨肠结肠壁浆膜下阑尾炎很少遇到,术中颇易误诊而仅行探查术或再次手术.我院与县中医院外科1993年1月-2009年7月在"甘肃省万名医师支援农村卫生工程"活动5年期间共收治并经术中证实为右肝下方盲肠结肠壁浆膜下急性阑尾炎7例,均获得了满意的疗效,现报告如下.
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60例颅脑外伤手术患者的麻醉分析
近年来颅脑外伤已成为常见的急诊手术之一,由于大多数病人病情紧急危重,除有不同程度的中枢神经功能损害外,常常伴有呼吸、循环功能不稳定,还可能伴有多种复合伤,如脊柱、四肢骨折、肺挫伤、血气胸和腹部闭合伤等,如果麻醉处理不当可加重病人的中枢抻经功能损害,严重时可能危及病人生命.我院近两年来应用气管插管加静脉复合全麻下对60例急诊颅脑外伤病人实施手术治疗,现将麻醉管理体会报道如下.
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输血对恶性肿瘤患者血清免疫球蛋白水平的影响与分析
输血是临床治疗,尤其是在肿瘤根治手术和肿瘤放疗及化疗期间必不可少的支持疗法,它一方面可以提高肿瘤患者的耐受力和疗效;另一方面又会对其免疫功能产生影响,从而引起如肿瘤复发率增加等一系列问题.为探讨输血对恶性肿瘤体液免疫水平的影响,我们对62例恶性肿瘤患者输血前后血清免疫球蛋白IgA、IgM和IgG水平进行了检测,现将结果报告如下.
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腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的治疗体会
应用腹腔镜技术切除胆囊创伤小、安全性高和恢复迅速,但腹腔镜在胆囊切除过程中存在胆管损伤的并发症已引起临床医生的广泛关注,有报道表明腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤率为0.65%～1.50%[1].我们通过对浙江省萧山医院和樟树市第一人民医院30例胆囊切除并胆管损伤患者的临床资料分析,现将体会报告如下.
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急性脑梗死患者血小板参数和纤维蛋白原、D-二聚体的变化及意义
目的 观察急性脑梗死惠者4项血小板参数(PLT、MPV、PDW和P-LCR)和纤维蛋白原,D-二聚体的变化及意义.方法 血小板4项参数采用SYSMEX全自动血液分析仪测定;血浆纤维蛋白原、D-二聚体水平分别采用Clauss法及乳胶免疫比浊法测定.结果 急性脑梗死组的MPV、PDW和P-LCR均明显高于对照组,而PLT明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).急性脑梗死组血浆纤维蛋白原与D-二聚体水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 血小板4项参数以及血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平的变化,对急性脑梗死患者的诊断具有重要意义.
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低钠血症在自发性蛛网膜下腔出血中的临床意义
自发性蛛网膜下腔出血是临床上较为常见的急性出血性脑血管疾病,其发生率约占临床上所有急性脑卒中的10%和临床上所有出血性脑卒中的20%[1].由于自发性蛛网膜下腔出血70%～80%是由颅内动脉瘤破裂所引起,因而自发性蛛网膜下腔出血具有起病急、病情重、致残率和病死率极高等特点,是临床上较为棘手的疾病之一.
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腹壁疤痕子宫内膜异位症的超声诊断
腹壁疤痕子宫内膜异位症(AISEMS)是一种临床罕见的子宫内膜异位,其主要临床表现为腹壁疤痕周围皮下肿块伴周期性疼痛.近年来,随着妇产科手术的增多,腹壁疤痕子宫内膜异位症的发生明显增多.本文侧重研究腹壁疤痕子宫内膜异位的超声声像图表现,及其诊断价值.
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169例轮状病毒肠炎患儿心肌损害及相关因素分析
本文对169例轮状病毒肠炎住院患儿进行心电图、血气、电解质及心肌酶谱(CK、CK-MB、LDH、α-HBDH和AST)分析,观察心肌酶谱的变化及相关因素,现将结果报道如下:1 资料与方法
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人脐带血多能干细胞的体外分离培养及其生物学特性
间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是一群来源于中胚层的具有自我更新和多向分化潜能的多能干细胞,广泛分布于各种不同的组织中,如骨髓、外周血、脐血、脂肪、胎肺和胎肾等组织[1-2].MSCs的自我更新、多向分化的潜能以及它们所具有的低免疫原性和免疫抑制的作用,为临床应用的安全性和有效性提供了可靠的理论依据,同时大大扩展了其临床适应症的选择范围,即不仅可用来进行各种推行性和衰竭性疑难病症的替代治疗,也可以用来进行辅助的免疫治疗[3].
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凝血指标和血小板参数与肝硬化Child-pugh分级的关系
慢性乙型肝炎是肝硬化的主要原因,由于生活方式的改变,酒精性肝硬化的发病率逐年上升,且有年轻化的趋势,已成为我围肝硬化的第二大原因.肝硬化患者后期多有出血倾向,上消化道大出血、颅内出血等是其重要致死原因[1].2006年2月-2009年5月,我们对78例肝硬化患者的凝血指标和血小板参数进行检测,探讨其与肝硬化Child-Pugh分级的关系.
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三维适形和常规放射法治疗食管癌近期疗效观察
食管癌是我国常见肿瘤之一,常规放射治疗的5年生存率一直徘徊在10%左右[1-2],局部复发或未控是主要原因.如何提高食管癌的局部控制率是影响患者长期生存的关键.随着三维适形放疗技术的临床应用,为提高肿瘤的局部控制率,我们对我院收治的35例食管癌病例应用不同放疗方法治疗进行近期疗效比较,现报告如下.
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血清胆固醇对重症急性胰腺炎患者早期死亡的影响评价
重症急性胰腺炎(SAP)属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶,并发症多,病死率较高的急腹症[1].占整个急性胰腺炎的10%～20%,一直是临床关注的焦点,在其治疗中,正确判定发生早期死亡的可能性是非常重要的环节.本研究旨在评价血清胆固醇对重症急性胰腺炎患者早期死亡的影响,关资料总结报道如下,以期为临床工作提供参考.
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儿童髌骨袖套状撕脱骨折诊断与治疗分析
儿童髌骨骨折很少发生,是在临床上极易忽视的一种儿童特有的髌骨骨折,称为髌骨袖套状撕脱骨折,有一广泛软骨呈袖套状自髌骨主体上拔出,一薄层骨组织同时被拔出,1979年由Houghton首次报道[1].因该骨折块小,X线片表现不明显,同时部分骨科医师对该骨折认识有限,常易误诊.我院自1999年7月-2008年3月共收治3例儿童患者,其中1例门诊误诊为髌韧带损伤,入院明确诊断后及时手术治疗,效果良好,现报告如下.
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吉林市2005-2008年3～6岁集体儿童体质测试分析
为了更好地了解吉林市3～6岁集体儿童体质现状,我们对吉林市2005-2008年集体儿童体质测试结果进行了分析.1 资料和方法1.1 资料来源资料来源于2005-2008年吉林市集体儿童体质测试报告单,受试儿童基本情况.
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新生儿窒息复苏培训项目的开展与围产儿死亡
新生儿窒息足导致新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一.据世界卫生组织报道,每400多万新生儿死亡中约有1/4死于新生儿窒息,还有100万以上婴儿在分娩窒息后出现脑瘫、学习障碍和其他残疾问题.自2003年我院开展新生儿窒息复苏培训项目,运用当代先进的科学手段有效地防止了新生儿窒息导致的各种并发症的发生.
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高频电刀联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床研究
慢性宫颈炎是妇科常见疾病之一,与HPV感染及宫颈癌的发生有直接关系.积极治疗慢性宫颈炎,对提高妇女健康水平,预防宫颈癌发生有重要意义.目前,临床上采用的治疗方法多为局部用药、冷冻、激光、电熨及波姆光等,难以达到彻底治愈效果.2008年1月至2009年1月,我院应用高频电刀联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎147例,取得了良好疗效,现将结果报告如下.
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兰州市3～6岁儿童血铅水平及其对生长发育的影响
甘肃省兰州市属全国铅污染高发地区,为了解兰州市3～6岁儿童血铅水平及其对生长发育的影响,2007年我们对兰州市城区4所幼儿园的儿童进行了血铅及生长发育检测,现将检测结果报告如下:
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剖宫产指征及相关因素分析
目的 观察剖宫产指征的变化,分析剖宫产率升高的因素.方法 回顾性分析本院近5年剖宫产产妇的临床资料.结果 (1)剖宫产率逐年上升,2002年为38.88%,2006年为52.46%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).(2)剖宫产指征前3位依次为:难产、社会因素和胎儿宫内窘迫.结论 应合理掌握剖宫产指征,降低剖宫产率.
关键词： 剖宫产 剖宫产率:剖宫产指征 -
尼尔雌醇配合定君生治疗老年性阴道炎疗效分析
绝经后妇女常见的阴道炎症是老年性阴道炎,目前治疗老年性阴道炎临床上常局部应用抗生素抑制细菌生长并使用雌激素替代疗法,虽有一定疗效,但长期应用雌激素也会增加患子宫内膜癌、乳腺癌及血栓的风险;又由于抗生素的应用在抑制致病菌的同时也破坏了阴道正常菌群,容易引起二重感染[1].我所于2008年1月-2009年10月对来本所妇科门诊诊断为老年性阴道炎的患者采用尼尔雌醇联用定君生治疗老年性阴道炎,取得了较好的疗效,现分析报告如下:
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妊娠合并子宫肌瘤20例临床分析
妊娠合并子宫肌瘤占子宫肌瘤的0.5%～1.0%,占妊娠的0.3%～10.5%,是较为常见的妊娠并发症[1].为了母亲和婴儿的安全,应引起妇产科医生的重视,正确处理,减少并发症的发生.现将我院2006年2月-2008年2月妇产科收治的妊娠合并子宫肌瘤20例临床资料分析如下.
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10例妊娠急性脂肪肝临床分析
目的 探讨妊娠急性脂肪肝患者的早期临床特点及治疗和预后.方法 对2003年12月-2008年12月来我院治疗的10例妊娠急性脂肪肝患者临床资料进行回顾性分析.结果 患者在孕晚期多数表现为乏力、厌食、恶心、呕吐和黄疸,实验室检查表现为白细胞升高、肝肾功能损害和凝血功能损害,并发症主要为凝血功能障碍、产后出血、肝性脑病和产褥感染等.结论 重视妊娠晚期出现的消化道症状,早期诊断和治疗可明显改善预后结局,其关键是及时行宫产术终止妊娠,积极进行内科综合治疗.
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阴道镜活检联合LEEP刀治疗宫颈病变的临床疗效分析
1 临床资料与方法1.1研究对象选择自2007年1月至2009年6月因宫颈病变在我院妇科门诊行阴道镜下多点活检和电波刀术患者180例作为研究对象,对比阴道镜下多点活检和宫颈行电切术术后病理检查结果.患者年龄为2l～62岁,平均年龄41.30±0.32岁,中位妊娠次数2.7次(平均1.6次),未生育者20例(11.11%).
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剖宫产术后子宫疤痕部位妊娠13例临床分析
妊娠剖宫产切口通常选择在子宫下段,产后子宫复旧,子宫下段恢复为正常的子宫峡部,剖宫产疤痕部位妊娠(简称CSP)即指此部位的妊娠.CSP系罕见而危险的妊娠,其危险性在于早期妊娠人工流产因并发胎盘绒毛植入而发生术中大出血或子宫破裂的可能性.该病以往文献报道不多,但子宫切除率高达100%[1],患者因此失去生育功能.随着剖宫产率的不断上升,CSP作为剖宫产的远期并发症发生率有所上升,并逐渐引起重视,加上异位妊娠杀胚药物[2-3]及动脉栓塞技术[4]的应用和对本病认识的提高,使其保守治疗成为可能.本院2002年1月-2008年9月共收治子宫切口疤痕处妊娠13例,其中2例行子宫切除术,2例行子宫峡部切开清除妊娠物加疤痕切除修补术,8例药物+清宫术联合保守治疗成功,1例行双侧子宫动脉栓塞治疗,现将结果报告如下.
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宫腔镜下行输卵管插管反复力加压疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床分析
输卵管的分泌物和(或)宫腔反流的分泌物可导致输卵管的不完全或完全阻塞,近1/3女性因输卵管阻塞而引起暂时性不孕[1].输卵管壁无损害的输卵管阻塞通过冲洗可再通并受孕.宫腔镜下行选择性输卵管通液术在治疗输卵管阻塞性不孕症的应用中其优越性越来越明显.本文旨在探讨宫腔镜下行输卵管插管反复加压疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.
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第三产程产后出血防治措施的比较研究
产后出血是产科常见的严重并发症,直到现在仍然是孕产妇死亡的前三位原因之一[1],并居高不下,所以如何预防和有效地控制产后出血,一直是产科工作者研究的课题.我院自2005年1月以来,针对第三产程的各种相关处理措施,对第三产程及产后出血进行了前瞻性的比较和研究,旨在探讨积极的产后出血防治措施,现将研究结果报告如下.
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1453例慢性宫颈炎相关因素分析
为更好地维护妇女生殖健康,我们对4 874名女职工妇科检查情况进行分析,旨在探讨引起宫颈糜烂样改变的相关高危因素,为群体防治本病提供健康指导.
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社区高血压病患者的群体干预效果
目的 根据"以病人为中心、以家庭为单位、以社区为范围"的全科理念对高血压病患者进行群体干预,以达到更为理想的治疗效果.方法 将社区中303名高血压痛患者作为一个群体统一管理.结果 群体干预效果明显优于针对某一患者治疗的专科模式,有显著性差异(P<0.01).结论 高血压病患者群体干预效果显著,在慢性病管理中,全科模式有明显优越性,值得提倡.
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社区家庭病床规范化管理过程中应注意的几个问题
新医改方案的出台,明确了社区卫生服务的地位和作用.社区家庭病床作为社区卫生服务的佳形式[1].能有效地缓解群众"看病难、住院贵"问题.2008年2月,杭州市制定了<杭州市基本医疗保险家庭病床管理试行办法>(以下简称<办法>).目前,杭州市所有的社区卫生服务中心已全部符合设立医保家庭病床的条件.
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社区卫生服务机构绩效考评可行性探讨
目前,在各国经济社会发展中,人才资源已成为重要的战略资源,人才在综合国力竞争中越来越具有决定性意义.小康大业,人才为本.建设规模宏大、结构合理和素质较高的人才队伍,充分发挥各类人才的积极性、主动性和创造性,就要建立与社会主义市场经济体制相适应、与工作业绩紧密联系和鼓励人才创新、创造的绩效考评与激励机制[1].
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社区护理安全问题及改进措施
随着社会的进步和人口老龄化问题的日益突出,社区卫生工作已受到政府的高度重视,为创建群众满意社区卫生服务站提档升级工作,本人多次参加了一些社区卫生服务中心和社区卫生服务站的督导检查工作,此项督查有效地促进了社区各项工作的开展,护理质量不断提高.然而,检查中发现仍有不安全隐患存在,而社区护理安全与居民的身体健康息息相关,应引起各相关部门的高度重视.
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社区老年人2型糖尿病患者实行自我管理教育干预效果评价
目的 探索建立老年2型糖尿病患者社区医院自我管理教育干预效果,提高糖尿病指标控制,节约医疗资源的新模式.方法 江浦社区2型糖尿病患者经问询筛选出"四不"对象84名,随机分成两组,教育组与对照组,教育组接受全科医师自我管理教育干预,对照组只门诊随诊不做教育指导.结果 空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白3项指标经3个月自我管理教育干预后,教育组教育前后指标差异有统计学显著意义(P<0.01).对照组同期教育前后空腹血糖、糖化血红蛋白差别无统计学检验意义(P>0.05),餐后2 h血糖同期教育前后差别有统计学意义.结论 自我管理教育能有效提高"四不"糖尿病患者血糖等指标的控制,节约医疗资源有积极意义.
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"全科疾控"团队包干进社区指导工作的效果探讨
农村公共卫生服务体系建设是保障农民身体健康、促进农村经济和谐发展的重要内容[1],自<中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定>颁布以后,浙江省人民政府下发了<关于加快城乡社区卫生服务的意见>以及相关补助政策,我市也相继出台了相关文件,进一步明确了乡镇(街道)政府以及所辖医疗卫生机构应承担的农村公共卫生服务项目的工作职能,制定并落实直接面对城乡居民三大类12项工作任务的考核细则及检查内容与标准.市疾病预防控制中心(以下简称疾控中心)除承担自身的公共卫生工作外,还须履行对乡、村两级公共卫生服务机构进行相关业务指导、培训和考核的职能.为此,市疾控中心创新工作思路,于2007年9月,组织实施了"全科疾控"责任指导团队进社区,指导帮助基层开展农村公共卫生服务工作.
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经尿道前列腺电汽化术联合电切术患者的术后护理
经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of prostate,TUVP)联合电切术(transurethral resection of prostate,TURP)具有创伤小、术后恢复快、手术疗效显著的特点,是治疗良性前列腺增生(BPH)的新方法[1],我院自2002年6月至2008年6月行TUVP联合TURP手术共300例,取得良好的效果,良好的护理是手术成功的重要保证,能有效减少并发症,提高手术疗效,促进患者早日康复.现将护理体会报告如下.
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高龄食管癌患者术后并发症的护理体会
食管癌在我国是发病率较高的恶性肿瘤,首选方法为手术治疗.食管癌手术后很容易发生并发症,常见的并发症主要包括术后肺部感染、出血、心脏疾患、腹胀、腹泻、吻合口瘘等,这螳并发症可影响患者的恢复,甚至危及患者生命.我院从2006年1月一2008年12月收治食管癌手术患者45例,本文对此进行了回顾性分析,探讨这些患者中出现的并发症,并提出相应的护理对策.
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糖尿病患者分娩及产后的心理护理体会
我院于2008年2月-2009年4月对收治的妊娠合并糖尿病患者在常规治疗与护理的基础上给予心理护理,取得了良好的临床效果,现将护理体会报道如下:
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甘肃省农村不同级别医疗卫生机构疾病病种及其顺位
目的 了解甘肃省农村不同级别医疗卫生机构门诊与住院疾病情况,为促进农村卫生工作提供依据.方法 在"甘肃省农村卫生适宜技术推广示范研究"项目试点县选择4个县级医疗机构、2个乡镇卫生院和4个村卫生室,由培训合格的调查员对门诊和住院服务的相关情况进行现场调查,资料整理后输入SPSS数据库分析.结果 农村门诊常见病是急、慢性胃肠炎、急性鼻咽炎、女性生殖器官疾病和咽、喉、扁桃体、气管炎等;住院常见疾病是骨折、正常分娩、脑血管痛、子宫良性肿瘤、胆石症和胆囊炎、阑尾疾病、肺炎等.结论 针对各级医疗机构诊疗疾病构成,重点加强相关科室技术力量,优化配置医疗资源.
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外来务工患者住院护理需求调查与对策
目的 调查外来务工患者住院需求,以便有针对性地提供相应的护理服务,满足这一特定人群的需求.方法 抽取2007年1-12月本院住院患者600例,将外来务工患者300例列为实验组,本地住院患者300例列为对照组,比较2组住院需求方面的差异.结果 外来务工患者组发生疾病大部分项目比本地患者偏高,有统计学意义(P<0.05);在住院期间需求依次为心理需求、社交需求、获得信息的需求、技术需求、安全需求、态度需求和生理需求等方面.结论 外来务工人员住院患者应加强心理和社会的支持,满足患者的信息需求,重视住院安全,提高护理质量,以减低或消除影响健康的危险因素,促进健康和提高生活质量.
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山东省农村老年人健康知识现状及影响因素分析
目的 了解农村老年人健康知识水平现状及其影响因素,为政府部门制订相关策略和措施,以提高农村老年人健康知识的知晓率,促进其身心健康提供理论依据.方法 采用分层随机抽样方法 抽取山东省11个地市的农村老年人610人,对农村老年人健康知识现状进行统计描述,对其影响因素用非条件多元Logistic回归进行分析.结果 农村老年人健康知识知晓率低;农村老年人主要通过电视广播、亲朋好友和医疗保健机构获得健康知识;农村老年人健康知识水平的影响因素有婚姻状况、文化程度、户口类型、是否主动了解健康知识以及村是否开展健康教育.结论 政府部门应根据老年人喜爱的途径,针对重点影响因素采取不同的干预措施,提高老年人健康知识水平,增强自我保健意识,促进老年人身体健康.
关键词： 农村 老年人:健康知识:影响因素 -
邹城市小学生碘缺乏病健康教育效果评价
目的 了解碘缺乏病区目标人群碘缺乏病相关防治知识掌握程度.方法 采取随机抽样方法 抽取部分在校小学生共1 587人,采用统一的问卷调查表对该人群碘缺乏病知识进行调查,将结果 与2000年调查结果 比较.结果 在校小学生碘缺乏病知识平均得分为84.8分,及格率为88.2%.城市与农村小学生的相关知识普及率分别为77.0%、69.2%.与2000年调查结果 相比,在校小学生碘缺乏病相关知识知晓率提高明显.结论 2008年小学生碘缺乏病知识与2000年比较有明显提高,但仍有部分知识掌握得不好,需要继续巩固和提高在校小学生的碘缺乏病健康教育效果,尤其加强农村小学生的碘缺乏知识健康教育.
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护理路径在剖宫产术患者健康教育中的作用
健康教育是整体护理的一个重要组成部分,也是整体护理实践中成功的环节之一.为了使护士能有计划、有预见性地为患者实施健康教育,纠正不合理、不规范的健康教育行为,提高护理质量,我科于2008年5月-2009年5月对76例行剖宫产术患者应用临床护理路径进行健康教育[1],取得较好效果,现报告如下.
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乌鲁木齐市新民路西社区高血压综合干预效果评价
高血压是当今世界上流行广泛的疾病,同时又是引起脑卒中、冠心病和肾功能衰竭的重要危险因素,人们称之为"无声杀手"[1].在第二届21世纪心血管病防治战略论坛上,专家一致认为,高血压病仅仅依靠医院门诊治疗是远远不够的,必须加强社区人群防治和对患者的管理,唤起广大群众的自我保健意识,动员全社会共同参与,实施社区综合干预,才能从根本上遏制高血压病的蔓延[2].2006年我们对乌鲁木齐市青年路街道办事处新民路西社区的1 216人进行了2年的健康教育,对其中确诊并愿意参加全程管理的235例高血压患者进行1年以上的综合干预,现将结果报告如下.
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加替沙星序贯疗法和输液疗法治疗下呼吸道感染的临床比较
目的 比较加替沙星序贯疗法和输液疗法治疗下呼吸道感染的临床疗效.方法 2008年6月-2009年6月下呼吸道感染患者124例,随机分为加替沙星序贯疗法组和输液疗法组,每组62例,对比观察两组的临床疗效、恢复指标及不良反应.结果 序贯疗法组与输液疗法组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).序贯组与输液疗法组平均退热时间、平均咳嗽消失时间、平均罗音消失时间及平均治愈时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).序贯组的不良反应发生率明显少于输液组(P< 0.05).结论 加替沙星序贯疗法和输液疗法疗效相当,但不良反应发生率低,值得临床推广应用.
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A型肉毒杆菌毒素治疗眼睑痉挛37例临床分析
眼睑痉挛是一种慢性进行性疾患,是眼科常见病、多发病之一.多年来,虽然多采用口服药物、封闭、针灸、埋线和手术等多种治疗方法,但效果并不理想.2002-2008年我们应用A型肉毒杆菌毒素治疗跟睑痉挛患者37例,效果满意,现报告如下.
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泮托拉唑联合伊托必利治疗返流性食管炎的临床观察
返流性食管炎(Reflux Esophagitis,RE)是一种常见的消化道动力障碍性疾病,临床药物治疗主要采取以促进胃动力的恢复及抑制胃酸分泌为主[1].为进一步探讨治疗RE的有效方法,本研究采用泮托拉唑联合伊托必利联合治疗返流性食管炎,取得较为满意的治疗效果,并结合相关文献回顾分析,现将研究结果报道如下.
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麻甘颗粒佐治小儿毛细支气管炎疗效观察
我院儿科于2005年9月-2009年4月对收治的毛细支气管炎患儿在采用综合治疗的基础上进行麻甘颗粒佐治,取得了良好的临床疗效,现将结果报道如下:
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上海市静安区儿童家长对预防接种服务需求的定性研究
目的 了解上海市静安区儿童家长对预防接种服务的需求,进一步提高免疫规划工作质量.方法 使用定性研究的方法 ,根据信息饱和原则,对静安区接种门诊儿童家长开展小组访谈.结果 儿童家长均已知晓预防接种的重要性,但对免疫规划知识缺乏深层次的了解,尤其在第二类疫苗和进口疫苗的选择等问题上存在困惑,希望免疫规划服务水平进一步提高,并有专业医生为其提供更多的预防接种知识.结论 儿童家长对预防接种知识的需求不断增加,我们不仅需改善服务环境和服务质量,还需要提高业务人员专业素质,并改进宣传的广度和深度,使儿童家长正确认识预防接种,才能真正提高免疫规划工作质量.
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丽水市白云街道学校及幼儿园麻疹疫苗查漏结果分析
近年来,随着丽水市经济的发展,流动人口增多,儿童流动频繁,给儿童的计划免疫工作带来了很大的不确定性.为了解丽水市在学校及幼儿园流动儿童麻疹的计划免疫情况,我们于2007年12月对辖区内的4所中小学校学生及20家幼儿园儿童的麻疹计划免疫情况进行调查.
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白银市手足口病纳入法定报告传染病后疫情特征分析
目的 了解白银市手足口痛发病特征,探讨有效的防控工作措施.方法 采用描述性流行病学研究方法 ,应用SPSS14.0软件进行统计分析.结果 2008年5月～2009年6月,全市共报告手足口病706例,无重症和死亡病例,发病率为39.43/10万,与2006-2007年相比提高了20.23倍.各县、区中,白银区、平川区病例数多,市区托幼机构存在小范围聚集性发病,城市略多于农村;2008年5-7月和10-11月呈现2个发病高峰;病例集中在5岁以下儿童,占73.51%,男女性别比为1.68:1;发病以散居儿童和幼托儿童为主,各占50.85%和35.41%.实验室检测表明,引发白银市手足口病的病原体以EV71为主,占67.86%.结论 白银市手足口病发病率较高,应依法加强病例监测报告工作,加大重点地区、重点人群防控力度.
关键词： 手足12病 法定报告传染病:流行特征 -
流感病毒疫苗的研究现状与安全性验证
流行性感冒(简称流感)是由流感病毒(Influenza virus,IFV)引起的一种急性呼吸道传染病,严重危害人类健康和生命,目前,临床上使用的抗流感病毒药物主要有M2离子通道抑制剂和神经氨酸酶抑制剂,接种流感疫苗仍然被认为是预防流感发生与传播的佳方法 .从1933年Smith等首次从雪貂体内分离到流感病毒以来,人们就一直在进行流感疫苗的研究.笔者对流感疫苗的研究现状、研制流程、安全性和有效性的验证等多方面进行综述,为今后对流感疫苗做更进一步的研究提供了很好的基础.
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兰州市2002-2008年结核病控制效果分析
结核病是我国重点控制的重大传染病之一,它不仅严重危害人民身体健康,而且制约了经济和社会的发展.根据<全国结核病防治规划(2001-2010年)>要求,兰州市通过加强政府领导、多部门合作和全社会共同参与,广泛发动宣传,积极推行现代结核病防治策略,以提高结核病防治规划实施质量,减少结核病的患病和死亡,提高全市人民健康水平,降低结核病疫情,促进社会经济协调发展.现对2002-2008年结核病控制效果评价分析如下.
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北京市某高校大学生结核菌素试验结果分析
结核病是危害人类健康的传染病之一,近年来发病率有迅速增加的趋势.结核病传染源中危害严重的足那些术被发现和未给予治疗管理或治疗不合理的涂片阳性患者[1].高校学生以集体住宿为主,如有个体学生感染而没有及时发现并采取相应的措施,就有传染播散的危险,故制订相应的结核监测及预防措施非常必要.为了掌握北京市某高校学生结核病感染和易感情况,为制订结核病预防措施提供可靠依据,现将2007-2008年新生入学后的结核菌素试验(PPD)情况加以总结分析.
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烧山火与常规针刺治疗肾阳虚型功能失调性子宫出血疗效观察
目的 观察不同针灸方法 治疗肾阳虚型功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 将60例肾阳虚型功能失调性子宫出血患者随机分为烧山火治疗组和常规针刺对照组各30例.结果 烧山火治疗组对肾阳虚型功能失调性子宫出血的总有效率优于常规针刺对照组(P<0.05).结论 烧山火治疗肾阳虚型功能失调性子宫出血疗效确切.
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桐乡市城乡居民合作医疗基金监管及费用控制相关问题的探讨
当前随着新型农村合作医疗制度的发展,合作医疗覆盖面的不断扩大、筹资额度的不断增加及报销比例的大幅提高,如何有效地控制医疗费用增长,加强合作医疗基金监管,已经成为当前合作医疗制度发展中必须解决的关键问题.现就桐乡市合作医疗基金监管和费用控制中存在的相关问题进行探讨与分析.
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新型农村合作医疗个人参合费实行信用社代收代缴的实践
新型农村合作医疗(简称新农合)制度是政府为民办实事工程,是中央深化医药卫生体制改革的重要举措.近年来筹资难一直困扰着新农合的健康发展,特别是群众个人缴纳费用的筹集,过去一直采取村组干部逐户上门收取的办法解决,持续时间长,工作难度大,矛盾纠纷多,筹资成本高.为促进新农合健康、稳定及可持续发展,建立稳定的筹资机制,扬州市邗江区大胆创新筹资模式,改村干部上门收取为信用社代收代缴.
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甘肃省食用受三聚氰胺污染婴幼儿奶粉致婴幼儿泌尿系统结石病例的临床特征
2007年3月以来,美国发生4 000多起猫、狗等宠物中毒死亡事件,美国食品药品管理局调查初步认为,宠物食品中含有的三聚氰胺是导致猫、狗中毒死亡的原因.三聚氰胺高温下可能分解产生氰化物,动物食用后可以使动物发生肾衰竭并导致死亡[1].有动物实验研究显示,饲喂三聚氰胺可导致小鼠采食减少、体重下降、膀胱结石、结晶尿和膀胱上皮组织增生,严重者可导致死亡[2].
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徐汇区社区卫生服务机构心理卫生服务能力现状调查分析
目的 了解徐汇区内社区卫生服务机构的心理卫生服务能力现况.方法 对全区13家社区卫生服务中心、115名精神病防治(以下简称精防)医生进行问卷调查,包括社区卫生服务机构的精神卫生服务人员基本情况、具备心理咨询资质情况、心理咨询师的服务情况和机构关于心理卫生服务的计划与打算等内容.结果 13家社区卫生服务中心共有26名心理咨询师,但其中1家机构的咨询师达18名之多,占69.23%;在承担社区精神卫生服务的115名精防医生中,具有心理咨询师资质的只有1名,仅占0.87%;社区中26名心理咨询师平时以不同形式提供心理卫生服务的只有5名,仅占19.23%.结论 社区卫生服务机构的心理卫生服务资源缺乏、分布不均、利用率不高,亟待加强社区心理卫生服务能力建设.
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青少年抑郁症影响因素研究
抑郁症是由各种原因引起的以情绪低落为主要症状的一组心境障碍或情感障碍,作为人类常见的一种精神障碍,越来越被人们所关注.青少年抑郁症是一种常见、易复发的疾病,其发病率在4%～8%,已成为严重影响青少年心理健康的疾病之一[1-2].青少年时期是人生的关键时期,罹患抑郁症不论对其个人还是社会都是非常不利的.目前,青少年抑郁症的发病机制尚不明了,研究的重点主要集中在遗传、心理及社会环境等综合因素.
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宁波市城区与农村居民精神卫生知晓率和服务需求对比调查分析
近年来,宁波市社区精神卫生工作在各级地方政府支持下取得了一定发展,特别是2006年4月<宁波市精神卫生条例>实施以来,社区卫生服务中心把精神卫生列入预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育"六位一体"范围,开展精神疾病社区康复和宣教工作.因各地经济社会发展水平有所不同,社区精神卫生服务也存在一定的差距.为更有针对性地开展社区精神卫生工作提供参考,我们调查了解宁波市城区与农村居民对精神卫生知识知晓率及服务需求情况,现将结果报告如下.
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医生职业枯竭的归因分析及对策探讨
目前,职业枯竭已成为现代社会中普遍存在的一种现象,在卫生领域也不例外.医护人员中的职业枯竭现象在逐年增长,已引起国内外学者的广泛关注.将综合国内外研究成果,对医生职业枯竭的产生原因及对策进行综合论述,并在此基础上,从社会、组织及个人三方角度出发,对产生职业枯竭的内部和外部原因进行归结,探讨其预防及控制措施并提出展望.
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献血环境与献血反应关系的探讨
有文献报道,舒适的环境能有助减少献血反应.但究竟舒适环境在减少献血反应的发生中能起到多大作用,研究文献甚少.为此,对2007年1月-2007年10月间湖州市参加献血者发生献血反应发生情况做了统计分析,现报告如下:
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三峡库区蓄水后湖北省宜昌段人群健康状况及影响因素分析
目的 初步评价三峡水库蓄水后对库区人群健康的影响.方法 连续收集三峡库区监测点卫生资源变化情况,出生和死亡资料及传染病的发病资料,对所收集的资料进行综合分析.结果 三峡库区蓄水后,库区监测点年均人口出生率为5.91‰,死亡率为6.37%,人口自然增长率为-0.46‰;婴儿死亡率呈下降趋势,期望寿命为80.6岁;人均卫生资源变化不大;居民死亡原因以循环系统疾病(38.57%)和肿瘤(16.28%)为主;传染病发病率呈逐年增高趋势,居前5位的传染病为肺结核、病毒性肝炎、痢疾、淋病和麻疹.结论 三峡水库蓄水后2004-2008年湖北宜昌段人群健康状况及影响因素未发生明显变化.
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样本地区农村公共卫生项目投入标准的测算研究
目的 依据样本地区农村公共卫生项目的 单位实际成本和项目完成程度,测算样本地区农村公共卫生服务项目单位标准成本和投入水平.方法 通过对3个样本县93家县、乡、村3级卫生机构的成本消耗和项目服务目标群体完成程度的调查,依据经济学上成本测算的思路和方法 .结果 农村公共卫生项目100%完成时,江苏省、上海市和青海省样本县单位标准成本分别为233.27元、318.55元和101.66元,需在现有成本基础上分别增加32.73元、34.76元和26.63元.结合3样本县54.1万、80.8万和10.9万人口数,则需在现有基础上增加投入3 025.71万元、3 462.22万元和306.69万元.讨论上海市样本县项目单位标准成本略高于江苏省样本地区,明显高于青海省样本地区.这种差异在扣除了单位服务数量和频率的差异后,主要由样本地区经济发展水平的不同所致,在进行投入标准测算时要给予充分考虑.
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全国农村公共卫生项目投入的构成分析
目的 模拟测算全国县、乡、村三级机构投入水平,为切实指导我国农村地区公共卫生项目的 投入提供可操作性依据.方法 上述全国投入的推算,依据的是全国农业人口数,并不包括县辖区内城镇人口数.结果 基本医疗成本列入国家财政补助范围,县、乡、村分别需投入621.71亿元、302.29亿元和230.88亿元;如果基本医疗成本完全不纳入国家财政补助范围,分别需要投入157.98亿元、128.36亿元和152.98亿元;如果县级医疗成本列入国家财政补助范围,分别需要投入199.67亿元、302.29亿元和230.88亿元.
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全国农村公共卫生项目投入标准测算研究
目的 模拟测算全国农村公共卫生项目投入标准, 为完善我国农村公共卫生服务项目投入标准提供科学的依据.方法 运用经济学上成本测算的思路与方法 ,数据来源于江苏、上海和青海省3个样本县93家县、乡、村三级卫生机构的现况调查与全国和样本地区常规报表资料.结果 现有国力水平下,如果县、乡、村三级基本医疗均不纳入国家财政补助范围,100%落实现有项目任务,全国需投入696.48亿元,人均50.53元;如果将乡、村两级基本医疗纳入财政补偿范围,则需人均投入84.30元,全国732.84亿元;而如果将县、乡、村三级基本医疗均列入国家财政补助范围,则需人均投入132.84元,全国投入1 154.87亿元.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
