中国皮肤性病学杂志
The Chinese Journal of Dermatovenereology 중국피부성병학잡지
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 西安交通大学
- 影响因子： 0.66
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-7089
- 国内刊号： 61-1197/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
卡马西平致重症多形红斑型药疹2例
1 临床资料例1男,16岁.全身出现红斑、水疱伴发热11d.16d前,因“癫痫发作”口服卡马西平片,11d前,全身出现红斑,瘙痒,当地医院诊治不详,皮损迅速增多,并出现水疱.外院以“麻疹”予以治疗(具体不详)无效.发病以来,T 38℃～39℃.患“银屑病”十余年、“癫痫”半年.无药敏史,无家族病史.例2男,14岁.胸部出现红斑、水疱伴痒5d,泛发全身3d.13d前,因“癫痫发作”口服卡马西平片.5d前,胸部出现红斑,水疱,瘙痒,未诊治.3d前、皮疹泛发全身,外院以“卡马西平过敏反应”予地塞米松5mg静滴等治疗无效.发病以来,发热1d,T 39℃.患“癫痫”5年.有阿莫西林过敏史.否认家族病史.体检:均急性病容,查体欠合作.双眼睑浮肿、结膜充血,全身密集分布粟粒至甲盖大红斑、丘疹,可见靶形损害.
-
可能与甲巯咪唑相关的发疹型汗管瘤1例
1临床资料患者男,55岁.胸部散在扁平丘疹5年,泛发至颈部、躯干、四肢3个月.5年前,无明显诱因胸部出现散在分布的十余个粟粒大褐色扁平丘疹,无瘙痒及出汗后不适.21个月前因怕热多汗、消瘦及时有心悸至外院就诊,以“甲状腺功能亢进症”予甲巯咪唑片10mg口服,3次/d,症状改善后逐渐减量至口服10mg,1次/d,维持口服至今.4个月前腹部、背部及四肢也出现类似皮损,无瘙痒.既往体健,家族中无类似患者.体检:系统检查未见异常.皮肤科情况:颈部、躯干及四肢密集或散在分布褐色米粒至粟粒大圆形、类圆形丘疹及扁平或半球状隆起,质坚,部分皮损融合(图1).实验室检查:血常规、血糖、血脂、肝肾功能及甲状腺功能均正常.背部皮损组织病理示:表皮未见明显增生,真皮中上部见较多小细胞团及管腔结构,部分呈蝌蚪状(图2).诊断:发疹型汗管瘤.
-
复方倍他米松联合干扰素局部注射治疗血管瘤36例临床观察
1资料与方法1.1 一般资料36例血管瘤均为本科门诊2004年10月-2006年10月采用复方倍他米松结合干扰素在瘤体内注射治疗的患儿,无肝、肾和造血系统疾患,血管瘤生长迅速或有致畸危险,且患儿家长迫切需要治疗并同意本研究的治疗方案,能按要求随访3～6个月.男16例,女20例,年龄30d～24个月,其中＜1岁28例.血管瘤类型:草莓状血管瘤21例,海绵状血管瘤4例,鲜红斑痣2例,混合性血管瘤9例.瘤体体积:80mm ×60mm×4mm～ 6mm×6mm×12mm.
-
色素性玫瑰糠疹1例
1临床资料患者男,18岁.躯干、四肢紫褐色斑3月余.3个月前无明显诱因于背部出现密集蚕豆大小的红褐色斑疹,无脱屑、无痒痛.患者未予重视,未经治疗.皮损渐增多,累及整个躯干及四肢,以背部为重.在外院诊断为“玫瑰糠疹”,予“氯雷他定片及维生素C口服”治疗后,皮损颜色变为紫褐色,一直未消退.患者否认药物、食物过敏史. 一般情况良好,全身浅表淋巴结未扪及,系统查体无明显异常.皮肤科情况:躯干、四肢近端可见密集分布深浅不一的淡褐色圆形、椭圆形斑疹,黄豆至钱币大小,境界清楚,长轴与皮纹走向一致,表面光滑无鳞屑,摩擦后无风团出现.面部未受累(图1～2).尿、粪常规未见异常,血常规嗜酸性粒细胞0.31×109/L,余未见异常.
-
32p简易敷贴药膜治疗右耳血管淋巴组织增生伴嗜酸性粒细胞浸润1例
1临床资料患者女,47岁.右耳廓出现皮肤结节,伴瘙痒并偶有刺痛感近5年.外院以“慢性湿疹”予局部抗炎、抗过敏、收敛止痒及软组织内封闭等治疗,病情反复发作.无家族发病史.系统检查未见异常.皮肤科情况:左侧耳廓未见异常,右侧耳廓肿胀、增厚,见多个结节融合成斑块,质韧而硬,不活动,无明显触压痛,右耳廓外观呈暗红色橘皮样改变,散在分布点状出血点及局部有少许渗出,病变累及整个耳廓约3/5皮肤面积(图1a).皮损组织病理示:表皮增生,伴角化过度及上皮脚延长,真皮嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞灶性浸润,伴血管炎及血管周围炎(图2).病理诊断:血管淋巴增生伴嗜酸性粒细胞浸润,血常规检查结果正常.核医学科予32p简易敷贴药膜进行皮肤敷贴治疗(32p载体溶液由北京原子高科股份有限公司提供)48～ 72h,治疗用32P稀释液放射性比活度为69.2 ～74.7MBq/mL(1.87 ～2.02mCi/mL),每次治疗间隔72～106d,共治疗5次.患者局部症状消失,右耳廓肿胀明显减轻,皮下结节缩小,渗出消失,皮肤外观好转(图1b).
-
疣状角化不良瘤1例
1临床资料患者女,71岁.头皮出现皮疹伴瘙痒2年.2年前无明显诱因患者左侧顶部头皮出现黄豆大丘疹,伴瘙痒,正常肤色,无疼痛.近2年来,皮疹略增大,1周前瘙痒加重.既往体健,家族中无类 似患者.系统检查未见异常.皮肤科情况:左侧顶部头皮可见一孤立的黄豆大丘疹,正常肤色,质硬,表面粗糙,顶端可见角栓(图1).皮损组织病理示:表皮角化过度,中央呈杯状凹陷,下方有裂隙;内有棘突松解细胞、圆体和谷粒,真皮乳头呈绒毛样突向裂隙;真皮慢性炎细胞浸润(图2～3).诊断:疣状角化不良瘤.
-
结节性皮肤淀粉样变病1例
患者女,48岁 右腋下大小不等的结节样斑块十余年,皮损表现为淡黄色、质硬的斑块和结节.组织病理学检查示:表皮下有不规则的胶样物质沉积,刚果红染色阳性,诊断:结节性皮肤淀粉样变病.
关键词： 结节性皮肤淀粉样变病 结节性胶样变性 -
点状瘢痕型疣状表皮发育不良1例
报告1例以少见的点状瘢痕为表现的疣状表皮发育不良.患者男,17岁 面颈、躯干、上肢大量点状轻微凹陷的斑疹12年.皮损组织病理示:表皮中上部有明显的弥漫性细胞空泡化.诊断:疣状表皮发育不良(点状瘢痕型).予重组人α-2b干扰素凝胶外搽治疗.
-
原发性系统性淀粉样变病1例
患者男,69岁.躯干部散在瘀斑1年余.皮肤科情况:面部、颈部、躯干部、双上肢伸侧散在大小不等紫红色斑,压之不退色,颈部、双上肢伸侧可见紫红色结节,有蜡样光泽,触之质韧.骨髓检查示骨髓增生低下,浆细胞比值增高,占7％.皮肤组织病理检查示；真皮浅层血管周围大量均一红染物质,刚果红染色阳性.诊断:原发性系统性淀粉样变病.
-
毛囊闭锁三联征1例
患者男,33岁,头面部反复粉刺、丘疹、结节、脓肿伴破溃10年,累及颈部、腋窝、臀部6年.红肿皮损组织病理检查示；表皮呈假上皮瘤样增生,真皮内弥漫性浆细胞、较多淋巴细胞、中性粒细胞浸润.诊断:毛囊闭锁三联征；库欣综合征；糖尿病；体癣；甲真菌病；脂肪肝；骨质疏松症；低蛋白血症.子敏感抗生素、维甲酸类、性激素、手术治疗、理疗及对症支持等治疗,疗效较好.
-
脱色性色素失禁症1例
患儿男,5岁.面部、躯干、四肢出现色素减退斑5年皮肤科情况:面部、躯干、四肢可见特殊形状的色素减退斑,大多数白斑呈线状或旋涡状,边界清楚激光共聚焦扫描显微镜检查(手臂):与周围皮肤对照,浅色斑区基底层色素减少,基底细胞环大致存在,部分基底环可见点状缺失,真皮乳头及浅层可见少许嗜黑素细胞及稀疏炎细胞浸润,诊断:脱色性色素失禁症.
-
恶性黑棘皮病并发Leser-Trélat征1例
患者男,72岁.全身褶皱部、乳晕肥厚、色素沉着3个月,周身泛发性丘疹伴剧瘁2个月.皮肤科情况:颈部、腋窝、腹股沟、肛周皮肤肥厚、色素沉着,呈绒毛状或乳头瘤样增生,双侧乳头和乳晕角化、色素沉着,颈部、躯干及四肢散在米粒至黄豆大肤色至淡褐色角化性丘疹及斑丘疹.皮损组织病理示(上胸部):表皮角化过度,棘层肥厚,乳头瘤样增生,基底层色素增加；(右侧腹股沟):表皮中度角化过度,乳头瘤样增生,乳头似指样向上凸出,棘层中度肥厚,基底层色素增加,真皮浅层少许淋巴细胞浸润.诊断:恶性黑棘皮病并发Leser-Trélat征.
-
复发性皮肤坏死性嗜酸性血管炎1例
患者男,74岁.双小腿胫前红肿、水疱、大疱2个月,伴痒.皮肤科情况；双小腿胫前大片浮肿性紫红色斑片,其上可见大小不等的糜烂.皮损组织病理示:真皮全层弥漫性嗜酸性粒细胞为主的浸润,部分小血管壁纤维素样变性.诊断:复发性皮肤坏死性嗜酸性血管炎.治疗:口服米诺环素及小剂量糖皮质激素有效.
-
以传染性软疣样皮肤改变为表现的艾滋病1例
患儿女,4岁.口腔黏膜破溃、白斑2.5个月,全身出现皮疹半个月,加重4d.皮肤科情况:口角、口腔黏膜、舌体表面及两侧可见浅糜烂面及白色膜状物,面颈部、躯干四肢可见略密集的米粒至黄豆大的半球形丘疹,表面有蜡样光泽,中央有脐凹,手掌、足底可见同样皮疹.口腔分泌物真菌培养有白念珠菌生长.抗HIV抗体检测阳性.诊断:艾滋病；口腔念珠菌病.
关键词： 艾滋病 传染性软疣样皮肤改变 -
念珠菌与细菌混合感染引起足菌肿1例
报告1例由热带念珠菌、娄德罗念珠菌和金黄色葡萄球菌所致足菌肿.患者男,45岁.左足及左小腿红肿,足底破溃形成窦道伴溢液2个月.真菌直接镜检阴性.皮损组织病示:表皮下组织可见菌丝、孢子及颗粒物质.真菌培养有酵母样菌落生长,DNA测序鉴定为热带念珠菌和娄德罗念珠菌；细菌培养为金黄色葡萄球菌.诊断为足菌肿,给予伊曲康唑、阿奇霉素及局部外洗治疗后痊愈.
-
强脉冲光联合超声波药物导入和保湿面膜治疗激素依赖性皮炎疗效观察
目的 观察强脉冲光联合超声波药物导入和保湿面膜治疗激素依赖性皮炎的疗效.方法 将入选的68例患者随机分为治疗纽和对照组.两组均使用强脉冲光(intense pulsed light,IPL)治疗,每3周治疗1次,5次为1个疗程；治疗组同时予超声波导入自制导入液及冷喷、敷保湿面膜,1～2次/周.1疗程结束后评价疗效.结果 治疗组主观症状及皮肤潮红肿胀、干燥脱屑、痤疮样皮损及皮肤老化治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而多毛及毛细血管扩张两组治疗效果差异无统计学意义(P＞0.05),随访6个月,治疗组耐受性好,无严重不良反应发生.结论 强脉冲光联合超声波导入药物和保温面膜治疗激素依赖性皮炎具有疗效好、无严重不良反应等优点.
-
斑块下注射微量5-FU曲安奈德混合液治疗成人慢性局限性湿疹临床观察
目的 观察斑块下注射微量5-FU曲安奈德混合液治疗局限性慢性湿疹的疗效、安全性及复发情况.方法 治疗组39例给予斑块下注射5-FU曲安奈德混合注射液,对照组41例给予斑块下注射等量曲安奈德注射液,两组均每2周治疗1次,共治疗3次,并在治疗前、后查血常规、肝肾功,比较两组的疗效.结果 治疗组痊愈率为92.31％,对照组为68.29％,差异有统计学意义(P＜O.01).随访约15个月时,治疗组复发率9.68％,对照组为31.25％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗前、后血常规、肝肾功能均正常.治疗组有5例局部注射药物后出现一过性瘙痒.结论 斑块下注射微量5-FU曲安奈德混合液治疗成人局限性慢性湿疹的治愈率高,复发率低,药物不良反应轻微,值得进一步研究.
-
NB-UVB治疗早期和晚期蕈样肉芽肿疗效分析
目的 评价窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗蕈样肉芽肿(mycosis fungoides,MF)的疗效.方法 回顾性分析本科2008年1月-2010年12月收治的31例经临床和病理证实为MF并接受了NB-UVB治疗患者的临床资料.结果 31例MF中,早期(Ⅰ A-Ⅰ B)17例,晚期(ⅡB-Ⅳ)14例.治疗结束后,完全缓解(CR)17例(54.84％),部分缓解(PR)6例(19.35％),无缓解8例(25.81％),有效率为74.19％(CR +PR).ⅠA-ⅠB期中,CR 15例(88.24％),PR 2例(11.76％),有效率100％.ⅡB-Ⅳ期中,CR 2例(14.29％),PR 4例(28.57％),有效率42.86％.ⅠA无复发,ⅠB复发1例,ⅡB-Ⅳ复发5例.MF达到缓解平均治疗(26.92±11.47)次,平均无复发缓解时间(14.83±7.99)月.ⅠA-ⅠB达到CR的治疗次数(23.29±7.27)明显少于ⅡB-Ⅳ(35.71±15.37)；ⅠA-ⅠB无复发缓解时间(18.41±7.27)月明显长于ⅡB-Ⅳ(7.86±6.01)月,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 NB-UVB的早期治愈率和缓解时间均优于晚期,且安全有效；维持活疗有助于延长缓解对间；复发患者可再次选择.NB-UVB可使部分晚期患者获得CR或PR,可作为缓解症状的联合疗法.
-
他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎39例
目的 观察他克莫司软膏联合重纽人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎疗效.方法 将入选的78例面部激素依赖性皮炎患者采用随机数字表法分为2组,治疗组和对照组各39例,治疗组外用他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶,对照组外用他克莫司软膏,两组患者疗程均为1个月,治疗结束后随访3周.结果 治疗组和对照组经过1个月治疗后,有效率分别为69.23％和58.97％,差异无统计学意义(P＞0 05)；红斑起效迅速,脱屑、丘疹、脓疱次之,色素沉着、毛细血管扩张、皮肤萎缩改善甚微；治行结束后3周时对照组复发率(56.52％)明显高于治疗组(18.52％),差异有统计学意义(P＜0 05).结论 外用他克莫司软膏联合重组人表皮生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎的疗效优于单纯外用他克莫司软膏,并可显著降低停用他克莫司软膏后的复发现象.
-
浅部真菌病2600例病原菌分析
目的 了解昆明地区浅部致病真菌的分布情况.方法 对本科2010年1月- 2011年6月拟诊为浅部真菌病患者的临床标本再次进行镜检和分离培养及菌种鉴定,并对结果进行统计学分析.结果 7 944份临床送验标本中,直接涂片镜检阳性率29.39％,培养阳性率19.70％,而镜检和(或)培养的阳性率为32.73％,显著高于单一的镜检或培养.上述3种方法的真菌检出率差异均有统计学意义(P均＜0.005).分离的1 565株浅部致病真菌中,红色毛癣菌1 088株(69.52％),马拉色菌216株(13.80％),须癣毛癣菌118株(7.54％).镜检和(或)培养阳性的2 600例浅部真菌病患者中,足癣803例(30.88％),甲真菌病424例(16.31％),股癣386例(14.85％),体癣364例(14.00％),花斑癣259例(9.96％),手癣194例(7.46％),马拉色菌毛囊炎83例(3.19％)和头癣46例(1.77％),同时患有手癣和足癣41例(1.58％).结论 镜检结合培养法的阳性卒显著高于单一镜检或培养法,昆明地区浅部真菌的病种以足癣、甲真菌病、股癣较多见,浅部致病真菌以红色毛癣菌和马拉色菌为主.
-
斑秃患者外周血CD4+CD25+Treg细胞计数及TGF-β1的表达
目的 通过检测斑秃患者外周血中CD4+ CD25+ Treg细胞计数、转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达水平,探讨斑秃的发病机制.方法 采用流式细胞技术检测50例未治疗的斑秃患者外周血中CD4+CD25+ Treg细胞的水平变化,ELISA法检测血清中TGF-β1含量,并进行相关性分析,以30例健康者作为正常对照.结果 斑秃患者组外周血CD4+CD25+Treg细胞占T淋巴细胞的比率和血清TGF-β1浓度均低于正常对照组(P均＜0.01),且重型患者组显著低于正常对照与局限型患者组(P＜0.01),局限型患者组低于正常对照组(P＜0.05).斑秃患者外周血CD4+ CD25+ Treg细胞水平,血清中TGF-β1含量均与SALT评分呈显著负相关(r=-0.566,-0.471;P均＜0.01),而两者呈显著正相关(r=0.584,P＜0.01).结论 斑秃患者外周血中CD4+ CD25 +Treg细胞与血清中TGF-β1呈一定相关性,且两者与斑秃病情的严重程度相关；CD4+ CD25+ Treg细胞的数量减少和TGF-β1表达降低可能与斑秃的细胞免疫失调有关.
-
过敏性紫癜患者血清中TRANCE和BLys的检测
目的 了解TRANCE和BLys在过敏性紫癜发病中的作用.方法 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测过敏性紫癜患者血清中TRANCE和BLys的表达水平.结果 过敏性紫癜患者血清中TRANCE和BLys的表达水平(2.83±0.96,90.48±2.64)与正常对照组(0.85±0.35,82.02±4.04)相比均升高(P＜0.01),伴有肾脏损害患者血清中TRANCE,BLys的表达水平(4.09±0.45,93.92±2.07)与单纯型患者(2.44±0.70,89.42±1.75)相比显著增高(P＜0.01).患者血清中TRANCE与BLys的表达水平呈显著正相关(r =0.515,P＜0.01).结论 过敏性紫癜患者血清中TRANCE,BLys的表达异常增高,可能与其发病有关.
-
男性泌尿生殖道感染非淋病奈瑟菌的毒力相关基因检测
目的 检测男性泌尿生殖道分离的非淋病奈瑟菌毒力相关基因,探讨非淋病奈瑟菌的致病机理.方法 采用PCR扩增和核苷酸序列分析技术,检测从男性泌尿生殖道感染患者生殖道分离的6个菌种12株非淋病奈瑟菌的毒力相关基因orf1,nspA,PIA,PIB,opa,iga,pilE.结果 12个分离菌株中8株(检出率66.67％)检出毒力相关基因,其中orf1的阳性率为25.00％( 3/12),opa为25.00％( 3/12),PIB为16.67％ (2/12),nspA为8.33％(1/12),各菌株均未检出PIA,pilE与iga.结论 感染男性泌尿生殖道的部分非淋病奈瑟菌具有淋病奈瑟菌的毒力相关基因.但这些毒力相关基因并不是非淋病奈瑟菌引起男性生殖道感染的唯一致病因素,非淋病奈瑟菌的男性生殖道致病性可能与其黏膜寄生性等生物学特性有关.
-
灯盏花素灌胃对紫外线致SD大鼠皮肤光老化的保护作用
目的 探讨灯盏花素抗光老化的作用机制,为防治光老化性疾病提供实验依据.方法 SD大鼠随机分成6组,正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、模型+维生素E 30mg/kg对照组(C组)、模型+灯盏花素35mg/kg低剂量组(D组)、模型+灯盏花素70mg/kg中剂量组(E组)、模型+灯盏花素140mg/kg高剂量组(F组),模拟日光中UV(UVA+ UVB)长期照射,造成皮肤光老化模型.观察皮肤的肉眼改变、组织结构改变及核转录因子κB(NF-κB)和增殖细胞核抗原(PCNA)在大鼠皮肤中的表达与分布情况.结果 E组、F组大鼠皮肤红斑、脱屑、皱纹等光老化改变明显比B组轻；D组、E组、F组皮肤光老化病理改变逐渐减轻；D组、E组、F组分别与B组比较,NF-κB和PCNA的表达均有所减少,D组与B组间比较及F组与F.组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 NF-κB,PCNA在光老化模型中的高表达提示两者可能与光老化的形成有关；灯盏花素可能通过抑制PCNA的表达,抑制表皮细胞的增殖及通过抑制NF-κB的活化,从而下调炎症介质的合成,发挥其抗皮肤光老化的作用.
-
过表达p53基因和中波紫外线照射对人皮肤成纤维细胞衰老的影响
目的 建立稳定过表达野生型p53基因( wtp53)的人皮肤成纤维细胞系,探讨过表达p53基因及中波紫外线(UVB)照射对人皮肤成纤维细胞(HSF)衰老的影响.方法 在脂质体lipofectamineTM 2000介导下,将含有wtp53的真核表达质粒pCMV-p53导入HSF中,经G418筛选抗性克隆,扩大培养,建立转染克隆细胞系.用RT-PCR,实时荧光定量PCR和蛋白印迹法分析目的基因及其蛋白表达.亚毒性剂量UVB照射细胞,以染色法检测SAβ-gal活性,MTT法检测细胞增殖能力.结果 成功构建过表达p53的HSF细胞系,转染细胞中存在p53基因及蛋白的稳定过表达.过表达p53的细胞株不论UVB照射与否SAβ-gal活性均未见增高,过表达p53可使HSF的增殖能力减弱,但对UVB诱导的细胞生长停滞的影响并不显著.结论 过表达P53不能促进HSF的复制衰老和UVB诱导的早期衰老,过表达p53引起的HSF增殖减弱可能与细胞凋亡有关而非衰老.
-
慢性家族性良性天疱疮两家系ATP2C1基因突变分析
目的 对2例慢性家族性良性天疱疮(HHD)家系ATP2CI基因中可能存在的突变进行鉴别.方法 收集2个HHD家系和100份无亲缘关系正常人外周血标本,采用聚合酶链反应方法扩增TP2C1基因的全部外显子并测序,结果和Genbank中相应序列进行比对.结果 家系1中所有患者ATP2C1基因检测到第17号外显子存在一个新的无义突变c.T1431A(p.C477X)；家系2中所有患者第24外显子发现一个已报道的移码突变c.2374deITTTG(791LfsX9).结论 两个家系中存在ATP2C1基因的变异,导致编码蛋白的结构和功能发生改变.
-
吡硫翁锌气雾剂治疗慢性肥厚性湿疹的临床观察
目的 观察吡硫翁锌气雾剂对慢性肥厚性湿疹的临床疗效和安全性.方法 对50例慢性肥厚性湿疹病人,采用自身单盲对照研究进行,治疗组子吡硫翁锌气雾剂外用,对照组子20％尿素软膏外用,均2次/d,疗程4周.结果 4周末治疗组有效率和治愈率分别为88.00％和38.00％,对照组分别为32.00％和6.00％,两组差异有统计学意义,治疗过程中无不良反应出现.结论吡硫翁锌气雾剂治疗慢性肥厚性湿疹的疗效较好,且安全可靠.
-
卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹疗效观察
目的 观察卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹的疗效.方法 采用随机分组对照试验,试验组白天外用氟芬那酸丁酯软膏,2次/d,晚上外用卡泊三醇软膏,1次/d；对照Ⅰ组白天外用氟芬那酸丁酯软膏,2次/d,晚上外用0.025％维A酸乳膏,1次/d；对照Ⅱ组白天外用0.05％卤米松乳膏,1次/d,晚上外用0.025％维A酸乳膏,1次/d.在治疗前及治疗第4周末评估记录各观察指标,随访6个月观察其复发率.结果 用药4周后,有效率试验组(85.00％)与对照Ⅱ组(88.33％)相比,差异无统计学意义(P＞0.05),与对照Ⅰ组(70.00％)相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；复发率试验组(19.23％)与对照Ⅰ组(26.09％)相比,差异无统计学意义(P＞0.05),与对照Ⅱ组(46.15％)相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 卡泊三醇软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗神经性皮炎和慢性湿疹疗效显著,复发率低.
-
阿维A联合复方氟米松软膏封包治疗皮肤淀粉样变病疗效观察
目的 观察阿维A胶囊联合复方氟米松软膏封包治疗皮肤淀粉样变病的临床疗效和安全性.方法 将门诊106例皮肤淀粉样变病患者,按就诊顺序随机分为3组.治疗组:35例,口服阿维A胶囊联合外用复方氟米松软膏封包治疗；对照1组:35例,口服阿维A胶囊联合外用去炎松-尿素软膏治疗；对照2组:36例,单纯复方氟米松软膏外用封包治疗.连用6周进行症状评分和疗效判定.结果 治疗组有效率为91.43％,对照1组为51.43％,对照2组为55.56％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿维A联合复方氟米松软膏封包治疗皮肤淀粉样变病具有较好的临床疗效,值得临床应用.
-
绵阳市男男性行为人群HIV/梅毒新发感染及影响因素分析
目的 了解绵阳市男男性行为者( MSM)艾滋病病毒(HIV)/梅毒新发感染情况及其影响因素.方法 2009年采用应答推动抽样法(RDS)在绵阳招募调查符合条件的HIV阴性的MSM建立随访研究队列,1年后进行相关行为学随访调查和HIV/梅毒等血清学检测.结果 在155例随访者中,平均年龄(28.92±7.80)岁,HIV确证阳转9例,新发感染率为5.2/100人年；梅毒阳转13例,新发感染率为7.6/100人年；丙肝无阳转.单因素分析,年龄、婚姻状况、户籍、艾滋病知识知晓、寻找性伴场所、梅毒感染(现症感染)、近6个月性伴小年龄和近1年接受性病检查/治疗、HIV咨询/检测与HIV新发感染相关,年龄、户籍、首次性行为对象和近6个月以偶然性伴为主与梅毒新发感染相关(P＜0.01或P≤0.05).多因素分析寻找性伴场所(OR=12.346)、梅毒现症感染(OR=6.699)、近1年接受HIV咨询检测(OR=17.123)为HIV新发感染的独立影响因素,户籍(OR=16.860)、首次性行为对象(OR=5.378)、近6个月以偶然性伴为主(OR =7.3531)为梅毒新发感染独立影响因素.结论 绵阳市MSM人群HIV/梅毒新发感染率较高,防治形势严峻,应加大防治力度.
-
预防艾滋病母婴传播规范用药的影响因素分析
目的 探讨预防艾滋病母婴传播抗病毒治疗规范用药的影响因素,为制定规范用药的措施提供依据.方法 分析云南省5个艾滋病高、中流行县(市、区)158例接受母婴传播阻断服务孕产妇的规范用药状况,采用病例对照研究方法调查规范用药的影响因素,其中病例组53例,对照纽105例.结果 艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗规范用药的主要影响因素为产次(OR =3.469,95％ CI:1.417～8.497)、少数民族(OR =2.808,95％ CI:1.100 ～7.170)、未知情选择(OR=3.723,95％ CI:1.123～12.344)、丈夫态度(OR=0.373,95％ CI:0.167～0.832).结论 艾滋病母婴传播阻断抗病毒治疗规范用药受多种因素影响,有必要针对主要影响因素制定规范用药措施.
-
伴有症状的神经梅毒9例临床特点和诊治
目的 探讨神经梅毒的临床特征、诊断及治疗.方法 回顾性分析本院神经内科2006年1月-2010年12月收治的9例伴有症状的神经梅毒患者临床资料并结合文献讨论分析.结果 本组伴有临床症状的神经梅毒中,4例麻痹性痴呆,3例脑膜神经梅毒,1例脑膜血管梅毒,1例脊髓膜血管梅毒；均给予水剂青霉素G治疗；于治疗后6个月,12个月,24个月随访,6例患者临床症状好转,程度不一,2例患者失访,1例死亡.结论 神经梅毒的临床表现复杂多样,诊断应结合病史、临床表现、实验室检查综合分析；治疗以青霉素为首选.
-
江苏省不同档次场所暗娼梅毒及艾滋病感染状况分析
目的 了解江苏省不同层次女性性工作者人群特征、艾滋病相关知识、行为及梅毒、艾滋病病毒感染等现状.方法 对江苏省10 926名暗娼分别进行问卷调查,抽取静脉血进行梅毒、HIV和HCV检测,采用Excel 2007和SPSS 15.0统计学软件对江苏省2011年暗娼人群监测资料进行整理和分析.结果 10 926名暗娼中经确认试验发现艾滋病病毒感染者7例,阳性率为0.06％,梅毒ELISA初筛阳性1 179例,阳性率10.80％,梅毒TRUST复检阳性581例,阳性率5.32％,丙肝阳性68例,阳性率0.62％,不同档次暗娼的梅毒及HCV感染率差异有统计学意义(P＜0.05),低中档暗娼明显高于高档暗娼.结论 江苏省暗娼人群梅毒感染率较高,安全套使用率依然较低,增加了HIV感染的可能性,加强对暗娼人群的行为干预和监测至关重要.
-
光疗在特发性光敏性皮肤病中的应用
目前光疗逐渐应用到对光敏性皮肤病的治疗中.不同的光疗方法及对不同的光敏性皮肤病的治疗,其作用机理都有可能是不同的.为了了解光疗在光敏性皮肤病中的应用,特对近几年有关光疗和光敏性皮肤病的研究进行综述.
-
UV照射和热应激状态下促黑因子和炎症介质的变化
人表皮和真皮细胞在多种应激刺激下可产生许多促黑因子和炎症介质,在局部形成自分泌、旁分泌网络而发挥机体调节作用.本文着重从氧化应激和热应激方面综合了近年来的相关因子和介质的研究报道,为进一步研究色素沉着性疾病提供思路.
-
慢性家族性良性天疱疮误诊为慢性湿疹1例
患者女,62岁.躯干、四肢皮肤皱褶处红斑、丘疹、斑块伴瘙瘁20余年.先后在多家医院均按慢性湿疹治疗,无明显疗效.皮损组织病理示:表皮灶状角化不全,棘层增生肥厚,可见灶状角化不良细胞和轻度的棘刺松解现象.真皮血管周围灶状炎症细胞浸润.诊断:慢性家族性良性天疱疮.
-
无色素性黑素瘤误诊为表皮囊肿1例
患者男,39岁.头部红色结节、斑块2年.2年前患者头部出现一黄豆大红色结节,当地医院以“表皮囊肿”相继予激光和手术治疗,皮损均复发.皮损组织病理示:表皮与真皮交界处和真皮内瘤细胞呈巢状分布,肿瘤细胞大小不等,核深染,具显著异型性,肿瘤细胞内无明显黑素颗粒.免疫组化检查:瘤细胞表达S-100及Melan-A.CT检查示肺转移癌.诊断:无色素性黑素瘤.
-
益气养阴活血方治疗系统性红斑狼疮的探讨
目的 探讨益气养阴活血方对系统性红斑狼疮患者治疗的免疫学基础和临床变化.方法 利用实时荧光定量PCR技术检测SLE患者治疗前后外周血单核细胞(PRMC)中Foxp3 mRNA的表达；用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测SLE患者治疗前后血清中IL-10和TGF-β水平变化；观察SLE患者治疗前后临床症状和实验室指标的改善情况.治疗组应用糖皮质激素加用益气养阴活血方；对照组应用糖皮质激素.结果 治疗组治疗后Foxp3 mRNA和TGF-β表达较对照组上升明显,差异有统计学意义(P均＜0 05),IL-1O表达较对照组下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后患者皮损、关节痛、乏力的症状较对照组改善明显,差异有统计学意义(P均＜0.05)；而光敏感和脱发两组间差异无统计学意义.治疗组治疗后ESR较对照组降低明显,差异有统计学意义(P＜0.05)；Hb,WBC两组治疗后均上升,差异有统计学意义,但组间比较无差别；补体C3两组治疗前后均无明显变化.患者激素的用量及复发率治疗组均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05和P＜O.01).结论 加用益气养阴活血方可通过调节SLE相关的转录因子及细胞因子的分泌,调动了机体免疫系统,发挥其临床治疗效应.
-
郑州市夏季中长波紫外线强度及防紫外线伞对紫外线的遮蔽作用
目的 研究郑州市2011年7月16日-8月31日紫外线强度变化规律,评估防紫外线伞对紫外线的遮蔽作用.方法 从2011年7月16日-8月31日白天每隔两小时的7个时间点分别测量防紫外线伞下和直接日光下的长波紫外线(UVA)和中波紫外线(UVB)强度,并使用重复测量数据的方差分析对比伞下和日光下紫外线强度的统计学差异.结果 郑州市从2011年7月16日-8月31日每日6:00,8:00,10:00,12:00,14:00,16:00和18:00点正上方的UVA平均强度分别为(51.09±39.24)μw/cm2,(669.72±253.69)μw/cm2,(1 553.06±669.31) μw/cm2,(2 116.20±1007.23) μw/cm2,(1 883.79±904.29) μw/cm2,(1 000.69±480.39)μw/cm2,(276.22±124.89) μw/cm2；UVB平均强度分别为(1.03±1.47) w/cm2,(47.31±17.46)μw/cm2,(128.51±49.87) μw/cm2,(180.74±75.55)μw/cm2,( 154.85±67.73) μw/cm2,(77.83±34.32)μw/cm2,(14.59±7.34)μw/cm2.防紫外线伞下的紫外线强度明显低于日光下,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 郑州市2011年7月16日-8月31日UVA和UVB强度均从早晨至中午逐渐增强,然后减弱:早晨和傍晚UVA和UVB强度变化较小,中午前后波动较大.防紫外线伞可以有效阻挡紫外线辐射.
-
308nm准分子激光治疗白癜风随机对照试验的系统评价
目的 评价308nm准分子激光治疗白癜风的疗效和安全性.方法 用计算机检索Medline( 1966 -2010),Embase( 1984 - 2010)、中国生物医学文献数据库(CBM 1978 -2010).手工检索相关会议文献,文种限于中文和英文.根据纳入和排除标准筛选文献,收集所有相关随机对照试验(RCT),提取资料进行质量评价,采用RevMan5.1软件对数据进行Meta分析.结果 共纳入10个RCT,包括411例患者.308nm准分子激光联合0.03％～0.1％他克莫司软膏、胸腺肽注射液治疗的无效率均小于单纯308nm准分子激光治疗[RR他合并=0.20,95％CI(0.08,0.51)],[RR胸合并=0.62,95％ CI(0.41,0.93)]；308nm准分子激光联合0.1％他克莫司软膏、他卡西醇软膏治疗的75％以上色素恢复率均优于单纯308nm准分子激光照射[RR =3.48,95％CI(1.39,8.70)],[0R=5.71,95％CI(1.13,28.75)]；308nm准分子激光联合表皮移植治疗的75％以上色素恢复率优于单独表皮移植治疗[RR =0.14,95％ CI(0.01,2.63)]；308nm准分子激光治疗的75％以上色素恢复率优于NB-UVB照射[RR =6.00,95％ CI(0.81,44.35)].所有研究均未发现严重不良反应.结论 308nm准分子激光联合0.03％～0.1％他克莫司软膏、胸腺肽注射液能降低白斑消退的无效率,308nm准分子激光联合0.1％他克莫司软膏、卡泊三醇软膏能提高75％以上色素恢复率.
-
5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中、重度痤疮临床观察
目的 观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗中、重度痤疮的临床疗效.方法 治疗组26例,予ALA -PDT照射20min,1次/周；对照组20例,予蓝光照射20min,1次/周,同时予口服维胺酯胶囊25 mg和外擦克林霉素软膏,2次/d.两组疗程均为4周,并于治疗前及治疗第2,4和6周时判定疗效.结果 治疗第4周时,治疗组中、重度痤疮患者的有效率(89.47％和71.43％)分别高于对照组(60.00％和0),差异均有统计学意义(P均＜0.05)；治疗第6周时,治疗组痊愈率(42.31％)和有效率(92.31％)明显优于对照组(10.00％和55.00％).结论 ALA-PDT是一种安全、高效和不良反应轻微的治疗中、重度痤疮的新方法.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
