中国药物与临床杂志
Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2560
- 国内刊号: 11-4706/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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以急腹症就诊的非典型异位妊娠超声助诊价值与临床误诊分析
所谓非典型异位妊娠(atypical ectopic pregnancy,AEP)是指患者病史、症状及体征不典型,诸如:无明显停经史,月经不规律,未婚或离异否认性接触史,或虽有停经史但近期内做过人工流产或药物流产,且自诉"宫内物"已排出,或曾诊断有不孕症病史.此类病人来诊时,因以急腹症就诊,有些主诉上腹或全腹疼痛,或因腹痛烦躁不安,病史叙述不清,或有些因有失血性休克、不思语言、甚至处于嗜睡状态在很大程度上影响病史的采集,故而给临床早期诊断带来较大困难,以致延误治疗,本文举证了超声检查在此类患者中的助诊作用,并对其典型临床表现进行了分析,目的在于对今后此类病人的早期诊断及降低误诊率有所帮助.
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缬沙坦对糖尿病肾病的影响
采用血管紧张素Ⅱ (AngⅡ)受体拮抗剂--缬沙坦(valsartan)治疗糖尿病肾病,取得良好疗效,现报道如下.
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T淋巴细胞上Fas抗原的表达与系统性红斑狼疮活动的相关性研究
目的观察T淋巴细胞亚群上Fas抗原的表达与系统性红斑狼疮(SLE)抗体的产生及疾病活动的相关性.方法通过流式细胞仪,采用微量全血直接双标记免疫荧光染色方法,对30例活动期SLE患者及15名正常人外周血CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞亚群上Fas抗原进行检测.结果活动期SLE患者外周血CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞亚群上Fas抗原的表达较正常人明显上调(P<0.01);Fas抗原的表达与SLE的活动性呈正相关(r=0.815,P<0.001);全部患者中有19例抗dsDNA抗体阳性,抗dsDNA抗体(+)患者组T淋巴细胞上Fas抗原的表达较抗dsDNA抗体(-)组高(P<0.05).结论 SLE患者T淋巴细胞表面Fas抗原表达上调,由Fas介导的淋巴细胞凋亡加快,刺激机体产生抗dsDNA等多种自身抗体.Fas抗原表达异常是引起SLE免疫功能紊乱的原因之一.Fas抗原的表达与SLE的活动性呈正相关,可为判断狼疮的活动提供参考.
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经臀骶髂关节穿刺术的体表定位研究
目的探讨经臀骶髂关节(sacroiliac joint,SIJ)穿刺佳途径的体表定位.方法选择30例血清阴性脊柱关节病病人,于其体表标志髂后上棘处固定一直径为10 mm圆形金属标记物,行骶骼关节CT扫描并观察.结果分析30例脊柱关节病病人骶髂关节CT片,层厚5 mm,以标记物为0层,可穿刺层面第3层占33.3%(10/30),第4层100%(30/30),第5层100%(30/30),第6层90%(27/30),第7层43.3%(13/30),故佳穿刺层面为第4、5、6层.进针体表定位点距中线均在0~20.8 mm范围内.结论经臀骶髂关节穿刺的佳穿刺部位进针的体表定位为髂后上棘向下(18.5±2.3) mm~(31.7±3.3) mm,旁开中线0~(20.8±1.9) mm的范围内.
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男性与女性强直性脊柱炎的对比研究
目的比较并分析男性与女性强直性脊柱炎(AS)患者的病情及预后.方法 130例AS患者中,男性109例,女性21例,将两组患者的起病年龄、关节受累及关节强直等病情进行全面比较.结果男性AS患者起病较女性为早(平均起病年龄分别为20.1岁和24.6岁,P<0.01);男性患者颈椎及外周关节受累率(分别为42.2%和56.9%)显著高于女性患者(分别为19.0%和28.6%,P均<0.05);男性患者中,分别有72.5%和43.1%发展为腰椎强直和胸廓强直,而女性患者分别为47.6%和9.5%(P<0.05和P<0.01).结论女性AS与男性AS相比,其病情相对较轻,预后较好.
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胆囊癌组织中CD44V6蛋白的表达与胆囊癌的关系
目的研究CD44V6在胆囊腺癌细胞中的表达,探讨CD44V6影响肿瘤转移的作用机制.方法应用原位分子杂交、免疫组织化学分析方法研究CD44V6在胆囊癌的表达.结果 CD44V6在胆囊腺癌细胞中均有表达,不管在mRNA水平还是在蛋白质水平,淋巴结转移和临床Ⅳ期、Ⅲ期细胞表达均高于无淋巴结转移和Ⅰ、Ⅱ期.结论 CD44V6的表达与胆囊癌细胞的转移潜能有关.
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妊娠高血压综合征与β1-肾上腺素能受体自身抗体的关系
目的通过测定妊娠高血压综合征(妊高征)患者和妊高征大鼠血清中抗β1-肾上腺素能受体自身抗体的水平,借以分析该自身抗体与妊高征发病的关系.方法以β1-肾上腺素能受体细胞外第二环表位肽段的合成肽作为抗原,应用链霉亲合素-酶联免疫吸附测定(SA-ELISA)方法,检测了妊高征患者和不同孕期妇女、健康未孕妇女以及妊高征大鼠、正常孕鼠及健康未孕大鼠血清中抗β1-肾上腺素能受体的自身抗体.结果以SA-ELISA检测的光密度值(A)作为血清中β1-肾上腺素能受体自身抗体的浓度,结果显示:妊高征患者血清、妊高征大鼠血清抗β1-受体自身抗体比相应对照组均明显增高.正常妊娠中、晚期孕妇血清中抗β1-受体自身抗体的浓度也明显增高.结论抗β1-肾上腺素能受体自身抗体可能与妊高征的发生、发展有一定的关系,因而提示我们:免疫学机制可能参与了妊高征的发病过程.
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诊断超声照射后人早孕绒毛细胞Fas mRNA FasL mRNA表达的改变
目的探讨诊断超声与人早孕绒毛Fas/FasL mRNA表达的关系.方法对拟进行人工流产的24例早孕(45~60 d)妇女随机分为4组:Ⅰ组(对照组)、Ⅱ组(10 min组)、Ⅲ组(20 min组)和Ⅳ组(30 min组).应用HP 8500彩色多普勒超声诊断仪,对孕囊进行不同时间的持续照射,照射后24 h取材.用原位杂交技术检测上述各组绒毛滋养层细胞Fas/FasL mRNA表达情况.结果超声照射后10 min组绒毛滋养层细胞Fas/FasL mRNA表达率与对照组差异无显著性(P>0.05),20 min组和30 min组滋养层细胞表达率明显增加,显著大于对照组和10 min组(P<0.001).结论诊断超声持续照射早孕孕囊组织>10 min可引起绒毛滋养层细胞Fas/FasL mRNA表达率增加,从而诱导滋养层细胞凋亡增加.
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过敏性紫癜肾儿童血尿纤溶酶原激活物及其抑制物的变化及干预治疗
目的探讨过敏性紫癜肾患儿外周血和尿液中组织型纤溶酶原激活物(tPA)及1型纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的活性和尿纤溶酶原激活物总活性(PAs)的变化特点及予血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、低分子肝素治疗的影响.方法 23例紫癜肾儿童为研究对象,11名正常对照.分别于ACEI和低分子肝素治疗前、治疗后1周、治疗后2周取血、尿标本,用纤维平板法测定尿PAs活性,用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血tPA和PAI-1活性,以±s报道数据.结果紫癜肾患儿于治疗前血tPA水平和尿PAs总活性均明显低于正常对照组,而PAI-1水平则显著高于对照组,ACEI和肝素联合治疗后,随着治疗的持续可明显改善凝血纤溶系统平衡紊乱的趋势(P<0.01).结论紫癜肾儿童血、尿凝血纤溶系统平衡紊乱,表现为凝血亢进和纤溶障碍,干预性治疗具有一定疗效.
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乌司他丁结合125I粒子组织间放射治疗恶性肿瘤的临床观察
目的观察恶性肿瘤125I粒子组织间放射治疗术后运用乌司他丁(UTI)减少手术侵袭及增强免疫功能的作用.方法选取80例接受普外科根治手术及125I粒子组织间放射治疗的患者,随机分为两组.用药组40例患者,在术前1 d,术后1、2、3、4、5 d给予UTI 30万U静脉滴注,每8 h滴10万U(1 h滴完),观察血肌酐和血尿素氮、血和尿α1-微球蛋白、白细胞介素-6、T细胞亚群及NK活性、LAK细胞活化水平的变化.结果用药组与对照组有显著性变化(P<0.05).结论乌司他丁对125I粒子组织间放射治疗恶性肿瘤手术侵袭有一定的防御作用,同时能有效增强机体免疫功能.
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大肠埃希菌肠炎58例临床及耐药分析
为了解本地区感染性腹泻病原种类、临床特点及耐药情况,我院自1999年5月至2001年9月,对688例腹泻病人的大便进行了分析,检出大肠埃希菌58株.对58例大肠埃希菌肠炎患者进行了临床观察,并对病原菌进行鉴定和耐药分析,现报道如下.
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静脉用雷尼替丁患者487例医院内下呼吸道感染发病率分析
组胺H2受体阻滞剂是临床常用药.由于其升高胃内pH值,对治疗急性胃黏膜病变颇为有效.然而,胃pH值的升高使胃内细菌定殖,增加肺部感染的危险性.本文就我院常用组胺H2受体阻滞剂--雷尼替丁(ranitidine)作为统计研究对象,总结1997-2000年,临床静脉用雷尼替丁患者医院内下呼吸道感染的发病情况,以其引起临床重视.
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蛇床子止痒有效成分的筛选
目的筛选蛇床子止痒有效成分.方法将蛇床子用系统溶媒(石油醚、乙醚、乙酸乙酯、甲醇、蒸馏水)顺次分别对其进行提取,对各提取物测定蛇床子素含量,并以豚鼠皮肤磷酸组胺致痒实验对蛇床子系统溶媒提取物、蛇床子挥发油及蛇床子水提物进行止痒药效学筛选.结果蛇床子所含的各成分中,极性较小的挥发油和石油醚提取物为蛇床子止痒主要有效成分,其中蛇床子挥发油的止痒效果又显著优于石油醚提取物,而水提物无显著的止痒作用.结论蛇床子的非极性的或极性小的成分是其主要的止痒成分.
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丹参对实验糖尿病大鼠粘附分子CD54 CD106 CD62p的影响
目的研究丹参对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病大鼠模型体内三种粘附分子(CD54、CD106、CD62p)的变化和对肾脏、主动脉病理变化的影响.方法随机分正常对照、糖尿病、胰岛素、丹参四组,测定各组血糖、糖化血红蛋白、单个核细胞表面CD54、血小板表面CD62p表达水平,观察肾脏和大血管CD54和/或CD106表达强度及病理变化.结果丹参降低肾脏CD54、CD106,主动脉CD106的表达,也降低单个核细胞CD54的表达(丹参组30±25 vs 糖尿病组65±15,P<0.05),但对血小板CD62p的表达无明显影响,肾脏及主动脉的病理变化明显减轻.结论丹参能降低糖尿病大鼠体内CD54、CD106水平,并能改善糖尿病引起的肾脏和主动脉的病理变化.
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多囊平煎剂组方对大鼠高睾酮血症影响的正交设计
目的观察多囊平煎剂中各味药物对模型大鼠高睾酮血症的血清睾酮的影响,探讨多囊平煎剂对高睾酮血症的佳药味组合,说明该方中药物作用的主次与配伍规律.方法采用正交设计进行拆方研究,确定因子与水平数,取给药与不给药两水平,给药剂量为原方剂量,按正交表L16(215)的设计,将大鼠分为16个组,每组重复3次,分别给予不同的方剂组合并观察大鼠用药后的血清睾酮值.结果多囊平煎剂中单味药以赤芍降低睾酮作用显著(P<0.01),依次为瓦楞子、甘草、单味药白芍降低血清睾酮作用不显著,但交互作用分析以白芍与甘草合用降低血清睾酮作用显著(P<0.01),其次为赤芍与甘草合用(P<0.05).泽兰降低血清睾酮作用不显著,与其他药交互作用降低血清睾酮作用不显著.结论多囊平煎剂中降低血清睾酮作用显著,即优药味组合为白芍、甘草、赤芍、瓦楞子.泽兰降低血清睾酮作用不显著.
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牛膝多糖对小鼠红细胞免疫功能的影响
目的探讨牛膝多糖(ABP)对正常及免疫低下小鼠红细胞免疫功能的影响.方法 ABP经腹腔注射给药后,测定各组小鼠外周血中红细胞C3b受体及红细胞粘附免疫复合物花环结合率的变化.结果 ABP 60 mg*kg-1*d-1,10 d能显著提高正常及免疫低下小鼠红细胞C3b受体花环结合率和红细胞粘附免疫复合物花环结合率.结论 ABP是一种免疫调节剂,能提高正常及免疫低下小鼠的红细胞免疫功能.
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核心蛋白聚糖诱导L-02和HSC-T6细胞凋亡的初步观察
目的探讨核心蛋白聚糖(decorin)对正常肝细胞和肝星形细胞诱导凋亡的作用.方法以正常人肝细胞株(L-02细胞)和大鼠肝星形细胞株(HSC-T6细胞)为研究靶细胞,通过HE染色、流式细胞仪分析、TUNEL标记和电镜观察等方法证实decorin对肝细胞和肝星形细胞凋亡的诱导作用.结果 Decorin能够诱导两种靶细胞出现典型的凋亡细胞特征,细胞核浓缩、边聚,胞膜皱褶,凋亡小体形成.而且其诱导凋亡作用呈现剂量和时间效应.结论 Decorin能够诱导肝细胞和肝星形细胞凋亡,提示可以通过凋亡途径减少因损伤刺激而过度增生的细胞,以利于肝纤维化治疗.
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4种复方β-内酰胺类抗生素对常见产酶菌的体外抗菌活性研究
目前,随着β-内酰胺类抗生素在临床上的广泛应用,其滥用而导致耐药菌株的广泛传播,细菌产酶率及耐药性逐年升高,其疗效随之下降.临床上常联用β-内酰胺酶抑制剂来恢复细菌对于此类药物的敏感率.本文对近期我院临床分离的197株常见的产酶革兰杆菌进行敏感率测定,并以氨苄西林、阿莫西林为参照进行比较,现将结果报告如下.
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气-质联用对不同提取法的白术油化学成分的分析
白术为菊科植物白术(Atractylodes macrocephala Koidz.)的根茎,具有健脾益气、燥湿、利尿、止汗、安胎作用[1].其挥发油的抗肿瘤作用近年来引起一些学者的重视[2,3].本室前期工作表明,白术挥发油注射剂对小鼠艾氏腹腔积液癌具有显著的延长生命作用[4],口服对小鼠移植性肿瘤肝癌H22及肉瘤S180也具有较强的抑制作用,因此有必要对所用的白术挥发油进行化学成分分析.现将用气-质联用技术对不同方法提得的白术挥发油进行了成分分析研究,报告如下.
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交叉配血时发现天然抗-M抗体一例
1927年,Landsteiner和Levine用人红细胞免疫家兔获得特异性抗体时发现M和N抗原[1],是一种室温盐水凝集素.
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灯盏细辛注射液治疗急性脑梗死45例疗效观察
我院1999-2000年应用灯盏细辛注射液治疗脑梗死45例,并与脉络宁注射液对比观察,效果良好,现报告如下.
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自制生肌膏的配制及临床疗效分析
生肌膏是我院自制药品,原方起源于清1873-1934年王维京、王赞纶撰<外用药剂选介>.由于近年来象皮来源受限,我院在原方基础上省略炙象皮,加入黄柏、大黄两味药,经临床应用多年,对于一度、浅二度烧烫伤,脓疱疮、丹毒、痈、褥疮等患者疗效显著,现总结报道如下.
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谈合理停药
临床用药达到预期的目的后,就应及时停药,有时为巩固疗效需要延长用药时间.合理停药和延长用药也是合理用药的一个重要组成部分,可避免许多副作用.
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穿琥宁与葡萄糖酸钙注射液直接配伍产生混浊
注射用穿琥宁是脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯单钾盐,为广谱抗病毒新药,具有明显的解热、消炎作用,临床广泛用于各种病毒性感染的治疗.因其显著的疗效和较低的不良反应,被列为我国中医医院急症首批必备中成药之一.笔者参加药师查房时,发现在我院儿科,穿琥宁与葡萄糖酸钙是常见的处方配伍,但两药直接配伍会产生混浊,分析如下.
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鱼腥草注射液的临床应用
鱼腥草为三白科植物蕺菜(Houttuynia cordata Thunb.)的地上部分,性微寒、味辛,为清热解毒、消痈排脓、利尿通淋药.经蒸馏制成的鱼腥草注射液,每1 ml相当于鱼腥草原药2 g,其主要成分为甲基正壬酮、癸酰乙醛、月桂醛等挥发油.现代药理学研究结果显示,该药对溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、流感杆菌、卡他球菌、肺炎球菌有明显抑制作用,对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌有抑制作用,对多种病毒也有抑制作用.除此之外,还具有增强机体免疫功能与抗肿瘤作用[1].目前,该药已被广泛应用于临床.
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对中成药工业发展的思考
中成药已有几千年的历史,<黄帝内经>中就收载了九个成药.至今广为使用的"五散"、"理中丸"、"肾气丸"等成药可上溯至汉代的<伤寒论>、<金匮要略>.到了宋朝出现了官办专事制造成药的"和剂局",<太平惠民和剂局方>即是其生产制造的标准方书,近代的同仁堂、胡庆余堂等老字号企业更以其特色成药而闻名遐迩.但直到本世纪中叶,中成药工业在生产形态上还是手工业作坊式的"前店后厂".
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |