中国药物与临床杂志
Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中国医院协会
- 影响因子: 0.84
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1671-2560
- 国内刊号: 11-4706/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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钙剂补充对学龄前儿童及孕妇的影响
为探索钙剂对学龄前儿童及孕妇的影响,选用碳酸钙(钙尔奇D)对上述人群进行预防性治疗,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料:2002-2003年,山西医科大学第二医院幼儿园4~6岁学龄前儿童116例,治疗组55例,对照组61例,随机分组.2002-2003年山西医科大学第二医院产前门诊建卡孕妇120例,治疗组58例,对照组62例,随机分组.
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培哚普利对风湿性心脏瓣膜病合并心房颤动患者的干预
在我国,风湿性心脏瓣膜病(简称风心病)仍是常见病.迄今为止,由于各种因素的限制,风心病的治疗仍以药物治疗为主,但其疗效很有限.本文通过对风心病合并心房颤动(AF)患者长期服用长效血管紧张素转换酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitior,ACEI)培哚普利(perindopril),旨在观察其对风心病合并AF患者的心功能和脑梗死危险的长期干预作用.
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沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化临床疗效观察
目的探讨沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化(IMF)的临床有效性.方法IMF患者10例,剂量150 mg/d,同时羟基脲1.0~3.0 mg/d仍维持治疗.根据治疗前后血液学指标白细胞计数、血红蛋白测定、血小板计数和肝脾大小测定的变化及腹胀和下肢浮肿的改善来评定疗效.结果10例脾大患者,9例明显缩小,其中7例巨脾患者5例缩小更显著:2例肝大患者2例恢复正常;5例白细胞升高患者,1例明显降低,2例恢复正常;6例轻中度贫血患者,1例有所上升,2例贫血纠正;4例血小板升高患者,1例明显降低,3例恢复正常.9例腹胀患者,4例好转,3例消失;7例双下肢浮肿患者,2例好转,4例消失.10例IMF患者中,仅2例出现轻度不良反应.结论沙利度胺治疗原发性骨髓纤维化有一定疗效.
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海洋生物提取物抗紫外线作用研究
目的从海洋生物组织中提取制备对紫外线具有较强吸收作用的成分,为建立紫外线损伤的防护提供新方法.方法高压液相纯化海洋生物组织的提取物,观察其紫外吸收特征并绘制曲线,优选出有较强紫外吸收作用的样品,采用细胞培养法观察其对菌落及细胞的保护作用.结果优选出提取物的紫外吸收波长范围在220~300nm,且保持了较高的紫外吸收能力;经菌落抗紫外线和细胞抗紫外线实验证实,该提取物对菌落和细胞具有明显的紫外防护作用,菌落和细胞计数与对照组比较差异均有显著性(P<0.05).结论本研究制备的海洋生物提取物具有明显的紫外防护作用.
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以抗高血压药物的销量分析临床用药动向
目的由我院两年(2002-2003年)抗高血压药物的销售情况,分析抗高血压药物临床应用的动向.方法采用金额排序法和用药频度排序分析我院计算机数据库中有关数据,进行统计分析.结果两年中我院抗高血压药的使用情况基本相似,2002年销售金额前十位的药品中用药频度和销售金额在2003年上升和下降各占50%,而氯沙坦、缬沙坦却保持良好的增长势头.结论钙拮抗剂和血管紧张素转化酶抑制剂依然是临床上常用的两类药物,而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的临床表现有效性、安全性良好,得到病人好评.
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酒石酸长春瑞宾联合卡铂治疗非小组胞肺癌的护理
癌症是当前危害人类健康,导致死亡的三大疾病之一.肺癌是当今世界上常见的呼吸系统恶性肿瘤,也是发病率持续增高的少数几种肿瘤之一.据我国大中城市统计,由于环境污染及吸烟等因素,肺癌的发病率和病死率呈明显上升趋势,其中80%以上为非小细胞肺癌(NSCLC),是肺癌恶性程度高的一种,而70%~80%的患者在就诊时已处于中晚期,失去手术治疗机会,化疗成为晚期肺癌的重要治疗手段.
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我院近5年抗感染药物使用动态分析
抗感染药物在我国目前医疗用药中有着极其重要的作用,是临床应用广泛的药物之一,为了解医院抗感染药物的应用情况及趋势,为临床合理用药和科学管理提供重要的参考依据,本文对本院1999-2003年抗感染药物应用情况进行了调查分析.
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小剂量甲氨蝶呤对类风湿关节炎的治疗
甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是叶酸拮抗剂,大剂量MTX常用于抗肿瘤.小剂量MTX近年来亦证实对风湿性疾病具有肯定疗效,被广泛用于治疗类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA).本文就MTX治疗RA的相关研究进展作一综述.
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强直性脊柱炎骶髂关节早期改变的影像学诊断现状
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种以侵犯中轴关节为主、具有致残性的血清阴性脊柱关节病.AS的发病机制至今未明.虽然免疫介导机制包括人类白细胞抗原(HLA)-B27,炎性细胞浸润,细胞因子[如肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素(IL)-10],以及基因和环境因素在发病中起重要作用[1],但放射学骶髂关节(SIJ)炎的确立仍是诊断AS的重要依据,对于AS的早期诊断问题,已日益受到风湿学界的高度重视.近年来,随着影像技术尤其是MRI技术的发展,为早期诊断AS作了多方面的研究,现综述如下.
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帕金森病发病机制的研究
帕金森病(Parkinson discase,PD)是常见的中老年慢性神经系统变性病.本病于1817年首先由英国医生詹姆·巴金森(Jame Parkinson)描述,当时对其发病机制一无所知.直到1960年由于受利血平引起实验动物震颤麻痹的症状所启发,对PD患者进行脑尸检分析发现黑质、纹状体的多巴胺(DA)含量减少,从病理形态上发现黑质多巴能神经元变性.许多学者通过制作PD动物模型,对PD发病机制做了广泛研究,提示多种因素导致PD发病,归纳起来有以下几种学说.
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围手术期肠外营养支持肝叶切除病人
全肠外营养(PN)从20世纪60年代后期开始应用于临床,至20世纪80年代初已发展为全合一,1995年以后的欧洲及美国90%的肠外营养支持均是采用全合一.全合一(all in one,AIO)指的是将脂肪乳、氨基酸、葡萄糖、电解质、水、维生素和微量元素在体外按一定程序混合组成全营养混合液(TNA).随着临床营养液支持水平的不断提高,在我国混合配制的营养液无论在操作水平还是在临床应用上都较过去有了长足进步.
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长期应用吗啡对雌性大鼠性腺轴功能的影响
目的探讨长期应用吗啡的雌性大鼠,当动情周期发生改变后,其下丘脑-垂体-卵巢轴功能的变化.方法选取30只成年雌性大鼠,采用剂量递增法皮下注射盐酸吗啡,定期进行阴道细胞学观察直至大鼠动情周期紊乱.放射免疫分析测定血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P),免疫组织化学测下丘脑、垂体、卵巢和子宫雌激素受体(ER)的表达.结果①维持吗啡用药7周时,60%(18/30)大鼠发生动情周期紊乱,用药10周,76.7%(23/30)动情周期被抑制;②长期应用吗啡,造成动情周期紊乱时,F3H、LH、E2、P基础分泌较对照组均显著降低(P<0.05,P<0.05,P<0.01,P<0.05);若长期应用吗啡后未出现动情周期紊乱,各激素水平较对照组有下降趋势;③长期应用吗啡后,无论大鼠动情周期是否被抑制,非动情期及动情期大鼠性腺轴各组织中ER平均吸光度(A)值均显著降低(P<0.01,P<0.001).结论长期使用吗啡对下丘脑-垂体-卵巢轴有不同程度的损伤.
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维生素C对人类免疫缺陷病毒灭活作用的研究
目的验证维生素C对人类免疫缺陷病毒(HIV)的灭活作用,为生物制品提供一种安全可行的HIV灭活的方法.方法通过测半数组织培养感染剂量(TCID50),检测不同浓度维生素C在不同温度和作用时间下对HIV的灭活作用,并对有效剂量组进行MT4细胞毒性试验.结果500μg/ml维生素C在无血清状态下有灭活HIV作用,而此剂量对MT4细胞有不可逆转的毒性作用.结论维生素C不适宜用于血及血制品的HIV灭活.
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利福平过敏引起急性肾功能衰竭一例
患者:女性,21岁.住院前1 d因轻度咳嗽、头痛,为预防感冒在家服用利福平0.15g/片×2片,服药后2 h,突然寒战,发热,腰两侧胀痛,恶心,呕吐,尿少,体温38℃,脉搏90次/min,呼吸23 次/min,血压110/70 mm Hg,神志清,精神不振,心律齐,双肺呼吸音清,腹软,无压痛,肝、脾、肾区无叩击痛.实验室检查:血色素130 g/L,白细胞27×109/L,中性粒细胞0.92,淋巴细胞0.4,血小板100×109/L,溶血实验Hams阴性,血尿素氮22.8 mmol/L,尿蛋白(+++),血红细胞(++++).入院后第1天尿量600 ml,第2天300 ml,第3天以后每天尿量不足100ml.但每日输液量都在1500 ml以上.患者胸闷,呼吸困难,不能平卧,浮肿逐渐明显,精神萎靡,血压130/90 mm Hg,心率140次/min,口唇紫绀,双肺布满湿啰音、哮鸣音.
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硝苯地平缓释片致过敏性荨麻疹一例
患者:男性,48岁.2003年12月26日因突发头痛、头晕来诊.查体:血压22.5/10 kPa,体温36.5℃,脉搏76次/min,神志清.听诊:两肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音:测心率75次/min、率齐,未闻及病理性杂音;肝、肾区无叩击痛:腹软、肠鸣音正常.其他诊断依据:2003年12月24日该患者在外院所做头颅CT片显示正常.诊断为高血压病,给予硝苯地平缓释片(青岛国风集团黄海制药有限责任公司生产,规格:20mg,批号:0305131)半片(10mg)口服,每日2次.首次服药30 min后,患者面色潮红,继之全身潮红、奇痒难忍,出现胸闷、憋喘、心慌等症状.患者被送入医院急诊,检查发现风疹团块遍及全身、有出血样抓痕,神志清晰.测血压13/8 kPa,心率100次/min.
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咪唑安定致精神错乱一例
患者:女性,53岁.同种异体肾移植术后第5天,病情平稳,一般情况及精神欠佳,神清合作.晚上11:00患者诉入睡困难,遵医嘱给咪唑安定5 mg肌肉注射.11:20患者出现烦躁不安,胡言乱语,双上肢无目的挥动等精神错乱现象.且心率增快,血压升高,自主呼吸浅快.心率140~160次/min,窦性心率,节律整齐;血压120~140/80~100 mm Hg;呼吸28~34次/min.紧急通知医生,给面罩中等流量吸氧,床旁守护,密切观察病情变化.凌晨3:00后上述症状逐渐减轻至消失,呼吸、心率、血压恢复到用药前水平.心率80~120次/min,血压90~110/50~80mmHg.呼吸20~24次/min.术后第12天,患者因呼吸衰竭给气管插管,呼吸机辅助呼吸,遵医嘱给吗啡+咪唑安定2~4 mg/h持续静脉泵入镇静.用药期间患者除嗜睡外无特殊情况,因此未重视首次咪唑安定所致的精神障碍症状.
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牛黄益金片致丙氨酸转氨酶升高一例
患者:男性,54岁.因声带息肉住院手术治疗.入院查体:血压130/90 mm Hg.心电图显示窦性心律,ST-T改变;肺部听诊未见异常,肝、脾肋下均未触及.腹部B超示轻度脂肪肝.血、尿、便常规,血糖均正常.查肝功能:丙氨酸转氨酶(ALT)为101 U/L.患者口述入院前因慢性咽炎自用牛黄益金片(山东省济宁市中药厂,批号:020903),每日3次,每次1.0 g(2片),含化,未用其他药品.分析ALT升高可能由牛黄益金片所致.
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母亲服用小儿速效感冒片致乳儿中毒性表皮坏死松解症一例
患儿:男性,9个月母乳喂养.因流涕、服用"小儿速效感冒片"2/3片,次日又服1次,当天下午家长发现患儿全身出现红色栗粒状皮疹,伴瘙痒,皮肤科就诊疑"感冒片"过敏,停服此药.2 d后皮疹消失.2周后其母也因感冒服用剩余的"小儿速效感冒片"4片,服药期间照常哺乳,共服2次,服药第2天患儿由口、眼周开始至全身出现红色粟粒疹,剧痒,继之迅速转变为红斑、水泡,皮肤表面起皱快速呈大片表皮松解、脱落、糜烂,用手指轻轻推磨红斑皮肤表皮可容易地被剥脱(Nikolsky征),口周有放射状皲裂.于出疹后24h皮肤损害达高峰,以躯干及四肢近端为著,皮肤触痛明显,形如烫伤.患儿因大面积严重皮损,体液渗出过多,发病第2天晚上出现脱水,发热体温高达40℃,谵妄、频繁抽搐入院治疗.
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盐酸氟桂利嗪治疗脑外伤后眩晕致重症剥脱性皮炎一例
患者:男性,37岁.因脑外伤术后18 d,全身皮疹伴高热4 d入院.患者因交通事故致右颞顶部硬膜外血肿并右颞顶骨及颅中窝骨折,行血肿清除及去骨瓣减压术,术后恢复顺利.
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硝酸酯类药物快速耐受性机制的研究进展
有机硝酸酯类药物仍广泛用于冠心病(包括稳定型和不稳定型心绞痛及心肌梗死)和充血性心力衰竭等心血管疾病的治疗中.这类药物在体内进行生物转化,不断释放一氧化氮(NO),经过一系列的生物学过程,终引起血管平滑肌舒张及其他效应.短期应用时,硝酸酯类药物能够扩张血管和对抗缺血症状,但其长期应用时的疗效因快速耐受性而受到质疑,耐受性发生于连续使用的1~3 d内,这使其在临床上的应用受到一定限制.多年来,硝酸酯类药物的耐受性机制一直在被广泛地讨论,同时发展了几种学说,如巯基耗竭学说、神经激素反馈激活学说、血容量扩张学说、NO转导过程障碍等,本文就硝酸酯类药物的作用机制与耐受机制作一综述.
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甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎作用机制的研究进展
甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是一种细胞毒药物,广泛用于抗肿瘤治疗,从20世纪50年代开始,MTX被试用于治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA),并取得良好疗效.至今,虽然有许多新药出现,但MTX便宜、服药简便、副作用少,仍被广泛用于治疗RA及其他自身免疫性疾病.现在,MTX作为治疗RA的首选药被写入我国新出台的RA诊治指南(草案),然而它的抗炎机制还不是非常明确,本文就近年来MTX治疗RA的作用机制研究进展作一综述.
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中药加庆大霉素激素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是以血性黏液便、腹痛、腹泻为主要表现的结肠和直肠慢性疾病,随着结肠镜检查的广泛开展和对本病认识的加深,国内报道病例明显增多,我们采用槐花汤加减加庆大霉素、激素混悬液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎22例,取得较满意疗效.
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糖尿病并发肺结核78例临床分析
目前糖尿病患病率增加,结核病"回潮"和控制不良,导致糖尿病和结核病并发人数逐年增多,糖尿病导致的代谢紊乱、免疫损伤可促进结核病的发生和发展,而结核病又可加重糖尿病的代谢紊乱,给两病的治疗和控制带来了新的挑战.本文对我院1998年2月至2002年1月收治的糖尿病并发肺结核78例患者的临床资料进行分析,以寻求更有效的治疗途径.
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常见中药材掺假真伪的鉴别方法
随着医疗市场的改革,中药饮片市场以假充真、以次充好的情况呈上升趋势,为了保证药品质量,确保临床用药安全有效,增强识别真伪的鉴别能力,防止假药伪药流入药品市场,现将在日常检查验收中发现的掺假情况及鉴别方法简述如下,以供同行参考.
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傅山医学辨证学思想浅谈
傅山,字青主.山西太原阳曲西村人.明末清初医学家,对于中医学深有研究.立法严谨,选药精良,议论中肯,效用卓著.现将其学术思想特点归纳总结如下.1推崇脏腑学说,尤其重视肝脾肾傅氏重视肝脾肾,尤其在妇科方面他认为:①肾为任脉之本,肾与妇人经、带、胎、产、乳等息息相关.如在<傅青主医学·经水后期篇>及<傅青主医学·骨蒸夜热不孕>篇中说:"夫经本于肾,而其流五脏六腑之血皆归之"."胞胎上系心包,下系于命门.系心包者通于心,心者阳也,系命门者通于肾,肾者阴也……况胞胎通于肾……."提出了肾阴的充足与否是来月经及养胎的物质条件,因而在治疗上强调精化血的重要性.其<傅青主医学·产后四肢浮肿论>中指出"补精以生血".<傅青主医学·妊娠口干咽痛篇>:"肾水足而胎安,肾水亏而胎动."在重视肾水同时也重视肾气的作用,如<傅青主医学·妊娠吐泻腹痛>:"夫脾胃之气虚,则胞胎无力,必有崩堕之虑,……然胞胎疼痛而究不至下坠者何也,全赖肾气固也."
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影响中成药质量的因素及对策
中成药是以中医药理论为指导,符合中医临床用药要求的成药.在药材正宗,组方合理、有效的前提下,中成药质量的好坏与中药材质量、成药的剂型、成药的剂量、制剂工艺、成药制剂的稳定性等因素有密切关系.在此,笔者以有效成分的含量为基础、结合实际工作,对影响中成药质量的因素进行分析并提出解决措施,供同道参考.
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关于文章作者的署名
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关于统计学符号使用的说明
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头孢类药物不良反应的文献统计与综合分析
随着医药市场的开放与繁荣,引发的不良药物反应(ADR)也日渐增多,但人们对头孢类药物不良反应的警觉度似乎有些淡化,本文收集近几年有关头孢类药物不良反应报道236篇,352例,对这些不良反应进行归类、总结、分析与讨论,报告如下.
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盐酸洛美沙星葡萄糖注射液与维生素C注射液配伍的稳定性分析
盐酸洛美沙星(lomefloxacin hydrochloride,LFLX)系第三代喹诺酮类广谱抗生素.目前,广泛应用于一些敏感细菌引起的呼吸道、泌尿生殖道、胆道、肠道、皮肤软组织感染以及中耳炎、鼻窦炎等治疗.维生素C为维生素类药物.至今上述2种药物混合滴注的配伍稳定性未见报道.本文对其配伍的稳定性进行了研究,现报告如下.
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头孢丙烯和头孢克洛治疗轻中度社区获得性下呼吸道感染的药物经济学分析
社区获得性下呼吸道感染中常见的疾病有急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重、社区获得性肺炎及其他疾病合并肺部感染等.其主要致病菌为肺炎链球菌,其次为流感嗜血杆菌.头孢丙烯(cefprozil)和头孢克洛(cefaclor)均为第二代口服头孢菌素,对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等所致的下呼吸道细菌性感染有很好的抗菌作用.本文根据蔡柏蔷等[1]治疗158例社区获得性下呼吸道感染病人的研究进行成本-效果分析,旨在为临床合理用药和治疗决策提供客观依据.
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构建基层医院药学服务全程整体化质量控制模式
药学服务是临床药学的重要内容,是基层医院医疗工作的重点,药学服务并非一个单纯的服务项目,而是内涵丰富、专业化程度很高的服务体系.药学人员利用药学专业知识和工具,通过向社会公众提供直接的、负责任的、与药物应用相关的各类服务(包括药物选择、药物应用知识和信息),使病人得到安全、有效、经济、合法的治疗药物,达到身心全面康复的目的,实现人类生活质量的改善和提高.药学服务的对象涉及面广,但其服务中心是患者,是一种以患者为中心的主动服务.注重关心或关怀,要求药学人员在药物治疗过程中,关心病人的心理、行为、环境、经济、生活方式、职业等影响药物治疗的各种社会因素.医院药学服务的质量水平直接关系到人民健康、生命安全和医院的整体水平与发展.
年 | 期数 |
2019 | 01 02 03 04 05 06 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 z2 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z2 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 |